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João Tassinary

Bases e Métodos de Avaliação


Aplicados à Estética
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Avaliação capilar
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Nome do avaliador Data da 1ª avaliação / /


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DADOS PESSOAIS
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Nome: Data de nascimento: / /
Telefone:
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Endereço:
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Cidade:
Profissão:
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E-mail:

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CONDIÇÕES ATUAIS E HISTÓRICO


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Queixa principal (Questiona-se o motivo da consulta, ou seja, o profissional entende o que o paciente busca com os seus serviços).

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História da afecção atual (Registra-se tudo que se relaciona com a queixa supracitada: sintomatologia, início, história da evolução, entre outros).

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Antecedentes (Histórico de saúde do paciente, mesmo das condições que não estejam relacionadas diretamente
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pessoais com a afecção que será tratada). Dr. João Tassinary

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Avaliação capilar

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Histórico familiar (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento).

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Condições e (Informação sobre as atividades diárias, levando em consideração a alimentação, a prática de atividades, o uso de medicamentos
hábitos de vida e até mesmo suas potenciais exposições a fatores de risco para desenvolvimento de alterações fisiológicas).

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TIPO DE CABELO

Curvatura dos cabelos Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary


( ) Liso (típicos de etnias mongólicas, orientais, esquimós e indígenas)
( ) Ondulados (típicos dos caucasianos, mas podem ser encontrados em diversas etnias)
( ) Crespos (comuns na etnia negra, possuem formato elíptico e achatado helicoidal, o que lhe confere aspecto encaracolado)
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Diâmetro do fio
( ) Grosso (superior a 0,06 mm)
( ) Médio (entre 0,04 e 0,06 mm)
( ) Fino (abaixo de 0,04 mm) Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary

Densidade
( ) Denso
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( ) Esparso Dr. João Tassinary

Grau de oleosidade
( ) Normal
( ) Seco Dr. João Tassinary Dr. João Tassinary
( ) Oleoso
( ) Misto

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Qualidade da haste capilar Dr. João Tassinary
( ) Integra
( ) Quebradiças

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Cuidados diários, procedimentos Tassinary
de embelezamento e outros Dr. João Tassinary

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Avaliação capilar

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Histórico familiar (Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento).

ALTERAÇÕES DA HASTE CAPILAR


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Displasias pilosas congênitas

Doença Características dos pêlos


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Condições e
Moniletrix
hábitos de vida
Normais ao nascimento, surgindo, na infância,
(Informação sobre as atividades diárias, levando em consideração a alimentação, a prática de atividades, o uso de medicamentos
e até mesmo suas potenciais exposições a fatores de risco para desenvolvimento de alterações fisiológicas).
dilatações estreitamentos alternados cabelos e
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pêlos (aspecto Tassinary
rosário).

Tricorrexis Classicamente associada à síndrome de


invaginata
Dr. João Tassinary Netherton. Deformação distal baloniforme
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invaginada sobre uma base proximal (cabelo
em bambu).
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Tricopoliodistrofia (síndrome Início nos primeiros meses de vida. Cabelos


de Menkes) escassos e quebradiços.
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Cabelos anágenos frouxos Normais ao nascimento. Entre 2 e 6 anos


Dr. João Tassinary rarefação e reduzido
Dr. João comprimento dos cabelos.
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Sindrome dos cabelos Cabelos secos e ásperos. Afetam crianças e


impenteáveis Dr. João Tassinary jovens com cabelos abundantes eDr.
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difícil manuseio.

Displasias pilosas congênitas. Fonte: http://www.medicinanet.com.br/conteudos/


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revisoes/1432/afeccoes_dos_cabelos_e_do_couro_cabeludo.htm?ancor=81483)

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Displasias pilosas adquiridas

Doença
Dr. João Tassinary Características
Dr. Joãodos pêlos
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Tricorrexe nodosa É a mais freqüente das displasias pilosas.


(pode ser adquirida Aparecimento de pseudonodosidades nos
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ou congênita) pêlos, podendo ocasionar fraturas

Tricoptilose
Dr. João Tassinary Cabelos
Dr.frágeis
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bifurcados ("ponta-dupla")

Triconodose Nós ou laços na haste pilar


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Tricotilomania Áreas alopécicas produzidas por tração

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Displasias pilosas congênitas Dr. João Tassinary
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Avaliação capilar

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(Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento).

ALOPECIAS E SEUS MÉTODOS DE AVALIAÇÃO


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Alopecia androgenética
Escala Norwood - Hamilton
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Escala de Ludwig Escala de Savin

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Avaliação capilar

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Observações:

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ALOPECIA AREATA

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Alopecia areata em Alopecia areata total
placa única ou unifocal

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Alopecia areata em placas Alopecia areata difusa
múltiplas ou multifocal

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Alopecia areata ofiásica Alopecia areata total
(perda de pelos pelo
corpo todo)
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Alopecia areata reticular

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Observações:

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Avaliação capilar

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(Buscar relações de hereditariedade que podem de alguma forma interferir no plano de tratamento).
EFLUVIO TELOGENO
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Associação positiva:

( ) Puerpério
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( ) Emagrecimento

( ) Deficiência de ferro ou de zinco


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( ) Estados estressantes prolongados

( ) Doenças sistêmicas (lúpus, caquexia, anemia grave, alterações da tireoide, hepatites,


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diabetes descompensada)

( ) Uso de medicamentos tais como: contraceptivos orais, amantadina, amiodarona,


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anticoagulantes, anticonvulsivantes, captopril, estatinas, cimetidina, colchicina,

isotretinoína, lítio, propranolol


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( ) Outros:

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Alopecia cicatricial

Dr. João Tassinary Dr.das


Classificação Etiológica João Tassinary
Alopécias:

Cicatriciais

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- Aplasia cutis congênita
- Cútis vértice girata
- Ceratose pilar decalvante
Dr. João Tassinary - Mucinose
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- Ictiose ligada ao X
CONGÊNITAS - Nevo epidérmico
- Incontinência pigmentar
Dr. João Tassinary - Doença de Darier Dr. João Tassinary
- Epidermólise bolhosa recessiva
- Displasia fibrosa poliostótica
-Síndrome de Conradi
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- Bactérias-Foliculite decalvante
INFECCIOSAS - Fungos-Tinha favosa, Kerion celsi
Dr. João Tassinary - Protozoários Dr. João Tassinary
- Vírus: Herpes

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CO N T IN UA
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Avaliação capilar

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- Carcinoma basocelular
- Carcinoma espinocelular
Dr. João Tassinary NEOPLASIAS - Dr. João Tassinary
Metástases
- Linfomas
- Tumores de anexos

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- Trauma mecânico
-Queimaduras
AGENTES FÍSICOS - Radiação
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Cáusticos
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-Outros químicos

- Lupus eritematoso
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- Líquen plano
- Sarcoidose
- Esclerodermia
Dr. João Tassinary - Líquen
Dr. João esclero-atrófico
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DERMATOSES DE - Necrobiose Lipoídica
ORIGEM INCERTA E - Penfigóide cicatricial
SÍNDROMES - Mucinose folicular
Dr. João Tassinary - Foliculite queloideana da nuca Dr. João Tassinary
- Pseudopelada de Brocq
- Foliculite abscedante e supurativa
- Alopécia lipedematosa
Dr. João Tassinary - Amiloidose
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( ) Congenita
( ) Infeciosa
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( ) Neoplasica Dr. João Tassinary
( ) Agentes físicos
( ) Dermatoses de origens incertas e síndromes
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( ) Outro tipo de alopecia Dr. João Tassinary

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Teste de perda diária de fios


( ) positivo ( ) negativo
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* A perda diária considerada normal é por volta de 100 fios por dia.

Teste de janela do crescimento


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( ) positivo ( ) negativo
* Leva-se em consideração que o crescimento médio dos cabelos é de 0,35 mm/dia.
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Avaliação capilar

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Teste de tração
( ) positivo ( ) negativo
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* Considera-se positivo quando há desprendimento de mais de 10% dos fios em cada mecha.

Análise da espessura Dr.


dosJoão
pelos Tassinary Dr. João Tassinary
( ) homogeneidade ( ) heterogeneidade
* Convencionalmente a análise é feita a olho nu.
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EXAMES HORMONAIS/LABORATORIAIS/TRICOGRAMA
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AVALIAÇÃO DO COURO CABELUDO


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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Dhurat R, Saraogi P. Hair evaluation methods: merits and demerits. Int J Trichology. 2009;1(2):108–119 O R G A N I Z A D O R E S:

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Hillmann K, Blume-Peytavi U. Diagnosis of hair disorders. Semin Cutan Med Surg. 2009;28(1):33–38. Dr. João Tassinary
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Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Kowalska-Oledzka E, Slowinska M. Trichoscopy: a new method for Luana Rogéri
diagnosing hair loss. J Drugs Dermatol. 2008;7(7):651–654. Larissa Gaspar
Harries MJ, Paus R. The pathogenesis of primary cicatricial alopecias. Am J Pathol. 2010;177(5):2152–2162. Carolina Mattei de Reis

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Ardigo M, Dr. João
Tosti A, Cameli N, Vincenzi C, Misciali C, Berardesca E. Reflectance confocal microscopy
pattern in alopecia areata. Arch Dermatol. 2011;147(1):61–64.
Tassinary
of the yellow dot
EDIÇÃO:

Duque-Estrada B, Tamler C, Sodre CT, Barcaui CB, Pereira FB. Dermoscopy patterns of cicatricial alopecia resulting Josué Delazeri
from discoid lupus erythematosus and lichen planopilaris. An Bras Dermatol. 2010;85(2):179–183. Eduarda Guindani
Cândido Mantovani
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