Questionário de Comportamento para Pais

CBCL (4 a 18 anos)

Item Resultado Item Resultado Item Resultado

1. 1 43. 1 77. 1
2. 1 44. 1 78. 1
3. 1 45. 1 79. 1
4. 1 46. 1 80. 1
5. 1 47. 1 81. 1
6. 1 48. 1 82. 1
7. 1 49. 1 83. 1
8. 1 50. 1 84. 1
9. 1 51. 1 85. 1
10. 1 52. 1 86. 1
11. 1 53. 1 87. 1
12. 1 54. 1 88. 1
13. 1 55. 1 89. 1
14. 1 56. 1 90. 1
15. 1 a) 1 91. 1
16. 1 b) 1 92. 1
17. 1 c) 1 93. 1
18. 1 d) 1 94. 1
19. 1 e) 1 95. 1
20. 1 f) 1 96. 1
21. 1 g) 1 97. 1
22. 1 h) 1 98. 1
23. 1 57. 1 99. 1
24. 1 58. 1 100. 1
25. 1 59. 1 101. 1
26. 1 60. 1 102. 1
27. 1 61. 1 103. 1
28. 1 62. 1 104. 1
29. 1 63. 1 105. 1
30. 1 64. 1 106. 1
31. 1 65. 1 107. 1
32. 1 66. 1 108. 1
33. 1 67. 1 109. 1
34. 1 68. 1 110. 1
35. 1 69. 1 111. 1
36. 1 70. 1 112. 1
37. 1 71. 1 113. 1
38. 1 72. 1
39. 1 73. 1
40. 1 74. 1
41. 1 75. 1
42. 1 76. 1
 Folha de Cotação da YSR - Versão Masculina
(11-18 anos)

Nome: ____________________________________________ Idade: ______ anos Processo: ____________

Total Geral =

1) Ansiedade / depressão 2) Isolamento / depressão

14 - chora muito 50 - medroso 5 - gosta poucas coisas
29 - medos 52 - culpado 42 - gostar estar sozinho
30 - medo escola 71 - embaraçado 65 - recusa falar
31 - medo errar 91 - fala matar-se 69 - reservado
32 - ser perfeito 112 - preocupação 75 - envergonhado
33 - sente q n gostam de si 102 - falta energia
35 - sente-se sem valor 103 - triste
45 - nervoso 111 - isola-se
Total = 0 Total =
Normativo até 8 Normativo até 6
Borderline 9 --12 Borderline 7 --9
Clínico > 12 Clínico >9

3) Queixas somáticas 4) Problemas Sociais

47 - pesadelos 56b - dores cabeça 11 - dependente 38 - gozam-no
56c - náuseas 12 - solidão 48 - crianças não gostam dele
51 - tonturas 56d - problema vista 25 - não se dá bem com outras crianças 62 - desajeitado
54 - cansa-se 56e - problema pele 27 - invejoso 64 - prefere crianças mais novas
56a - dores 56f - cólicas 34 - perseguido 79 - problemas linguagem
56g - vómitos 36 - tendência para acidentes
Total = 0 Total = 0
Normativo até 6 Normativo até 7
Borderline 7--8 Borderline 8--10
Clínico >8 Clínico >10

5) Prob pensamento 6) Prob atenção 7) Comportamento delinquente

9 - obsessões 1 - infantil 2 - bebe álcool
18 - magoa-se 4 - não acaba 26 - ausência culpa
40 - ouve coisas 8 - não concentra 28 - quebra regras
46 - tiques 10 - irrequieto 39 - maus colegas
58 - tira coisas da pele 13 - confuso 43 - mente
17 - sonha acordado 63 - prefere crianças + velhas
41 - impulsivo 67 - foge de casa
66 - compulsões 61 - trabalho 72 - provoca fogos
70 - vê coisas 78 - desatento
76 - dorme menos 81 - rouba em casa
83 - acumula coisas 82 - rouba fora de casa
84 - comportamento estranho 90 - diz palavrões
85 - ideias estranhas 96 - pensa muito em sexo
99 - consome tabaco
100 - dificuldade em dormir 101 - falta escola
105 - consome drogas

Total = 0 Total = 0 Total =

Normativo até 8 Normativo até 9 Normativo até
Borderline 9--11 Borderline 10--11 Borderline
Clínico >11 Clínico >11 Clínico
8) Comportamento agressivo 9) Outros problemas
3 - discute muito
16 - crueldade 7 - gabarola
19 - exige atenção
20 - destrói próprias coisas 24 - não come bem
21 - destrói coisas dos outros 44 - roi as unhas
22 - desobediente em casa 53 - come demasiado
23 - desobediente na escola 55 - tem peso a mais
37 - lutas 56h - outros problemas fisicos
57 - agride outros 74 - gosta de se exibir
68 - grita muito 77 - dorme demais
86 - teimoso 93 - fala demasiado
87 - mudança sentimentos
88 - amua muito

94 - arrelia
95 - birras 110 - sexo oposto
97 - ameaça
104 - barulhento Total = 0
Total = 0 Normativo até
Normativo até 12 Borderline
Borderline 13--16 Clínico
Clínico >16
 0
9
10--13
>13
 Folha de Cotação da YSR - Versão Feminina
(11-18 anos)

Nome: ____________________________________________ Idade: ______ anos Processo: ____________

Total Geral =

1) Ansiedade / depressão 2) Isolamento / depressão

14 - chora muito 1 50 - medroso 1 5 - gosta poucas coisas 1
29 - medos 1 52 - culpado 1 42 - gostar estar sozinho 1
30 - medo escola 1 71 - embaraçado 1 65 - recusa falar 1
31 - medo errar 1 91 - fala matar-se 1 69 - reservado 1
32 - ser perfeito 1 112 - preocupação 1 75 - envergonhado 1
33 - sente q n gostam de si 1 102 - falta energia 1
35 - sente-se sem valor 1 103 - triste 1
45 - nervoso 1 111 - isola-se 1
Total = 13 Total = 8
Normativo até 11 Normativo até 7
Borderline 12--15 Borderline 8--9
Clínico > 15 Clínico >9

3) Queixas somáticas 4) Problemas Sociais

47 - pesadelos 1 56b - dores cabeça 1 11 - dependente 1 38 - gozam-no
56c - náuseas 1 12 - solidão 1 48 - crianças não gostam dele
51 - tonturas 1 56d - problema vista 1 25 - não se dá bem com outras cri 1 62 - desajeitado
54 - cansa-se 1 56e - problema pele 1 27 - invejoso 1 64 - prefere crianças mais novas
56a - dores 1 56f - cólicas 1 34 - perseguido 1 79 - problemas linguagem
56g - vómitos 1 36 - tendência para acidentes 1
Total = 10 Total = 11
Normativo até 7 Normativo até 7
Borderline 8--11 Borderline 8--10
Clínico > 11 Clínico >10

5) Prob pensamento 6) Prob atenção 7) Comportamento delinquente

9 - obsessões
18 - magoa-se
40 - ouve coisas
46 - tiques
58 - tira coisas da pele
66 - compulsões
70 - vê coisas
76 - dorme menos
83 - acumula coisas
84 - comportamento estranho
85 - ideias estranhas
100 - dificuldade em dormir
1 1 - infantil 1 2 - bebe álcool
1 4 - não acaba 1 26 - ausência culpa
1 8 - não concentra 1 28 - quebra regras
1 10 - irrequieto 1 39 - maus colegas
1 13 - confuso 1 43 - mente
17 - sonha acordado 1 63 - prefere crianças + velhas
41 - impulsivo 1 67 - foge de casa
1 61 - trabalho 1 72 - provoca fogos
1 78 - desatento 1
1 81 - rouba em casa
1 82 - rouba fora de casa
1 90 - diz palavrões
1 96 - pensa muito em sexo
99 - consome tabaco
1 101 - falta escola
105 - consome drogas

Total = 12 Total = 9 Total =

Normativo até 9 Normativo até 9 Normativo até
Borderline 10--13 Borderline 10--11 Borderline
Clínico >13 Clínico >11 Clínico

8) Comportamento agressivo 9) Outros problemas

3 - discute muito 1
16 - crueldade 1 7 - gabarola 1
19 - exige atenção 1
20 - destrói próprias coisas 1 24 - não come bem 1
21 - destrói coisas dos outros 1 44 - roi as unhas 1
22 - desobediente em casa 1 53 - come demasiado 1
23 - desobediente na escola 1 55 - tem peso a mais 1
37 - lutas 1 56h - outros problemas fisicos 1
57 - agride outros 1 74 - gosta de se exibir 1
68 - grita muito 1 77 - dorme demais 1
86 - teimoso 1 93 - fala demasiado 1
87 - mudança sentimentos 1
88 - amua muito 1

94 - arrelia 1
95 - birras 1 110 - sexo oposto 1
97 - ameaça 1
104 - barulhento 1 Total = 10
Total = 17 Normativo até
Normativo até 13 Borderline
Borderline 14--18 Clínico
Clínico >18
 1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1

15
8
9--14
>14