Introdução

A esquistossomose, também conhecida como barriga d'água, febre do

caramujo ou bilharzíaze, é uma doença causada pelos platelmintos do
gênero Schistosoma. O trato urinário e/ou intestinos pode ser infectado.

A doença é transmitida por contato com água doce contaminada com parasitas,

que são liberados a partir de caracóis infectados de água doce. A doença é
especialmente comum entre as crianças em países em desenvolvimento como
elas são mais propensas a brincar na água contaminada. Outros grupos de alto
risco incluem: agricultores, pescadores ou pessoas que utilizam a água suja
para uso diário. Ela pertence ao grupo de infecções helmínticas e o diagnóstico
é através da identificação de ovos do parasita, na urina ou fezes da pessoa.
Também pode ser confirmada pela identificação de anticorpos contra a doença
no sangue.
Desenvolvimento

Causas

Existem seis espécies de Schistosoma que podem causar a esquistossomose

ao homem: S. hematobium, S. intercalatum, S. japonicum, S. malayensis, S.
mansoni e S. mekongi. Destas, apenas S. mansoni é encontrada no continente
americano.

Esses vermes se reproduzem dentro de caramujo, seu hospedeiro

intermediário, e suas metacercárias penetram ativamente na pele e mucosas
das pessoas que nadam ou ficam períodos dentro de rios e lagos com
caramujos contaminados. Ou ainda podem ser deglutidos em alimentos
contaminados com as cercárias, porém se elas atingirem o estômago são
destruídas pelo suco gástrico (altamente ácido), entretanto na maioria dos
casos relacionados a ingestão das cercárias, as larvas penetram nas mucosas
antes de chegar ao estômago e dessa forma dão continuidade ao ciclo.

Sintomas

A fase de penetração corporal é o nome dado a sintomas que podem ocorrer

quando da penetração da cercária na pele, mas frequentemente é
assintomática, exceto em indivíduos já infectados antes. Nestes casos é
comum surgir eritema (vermelhidão), reação de sensibilidade
com urticária (dermatite cercariana) e prurido e pele avermelhada ou pápulas
na pele no local penetrado, que duram alguns dias.

Na fase inicial ou aguda, geralmente aparece após três a nove semanas após a
penetração das cercárias quando há disseminação das larvas pelo sangue, e
principalmente o início da postura de ovos o paciente apresenta a síndrome de
Katayama caracteriza por:

 Náusea,
 Cefaleia (dor de cabeça),
 Astenia (fraqueza)
 Dor abdominal,
 Diarreia com sangue,
 Dispneia (falta de ar),
 Hemoptise (tosse com sangue),
 Artralgias (dores em articulações),
 Linfonodomegalia (gânglios linfáticos inchados)
 Hepatomegalia (aumento do fígado),
 Esplenomegalia (aumento do baço),
 Urticária (alergia na pele com coceira).
 Prevenção

Saneamento básico com esgotos e água tratada. Controle dos caramujos que

são hospedeiros intermediários da doença. Proteção dos pés e pernas com
botas de borracha com solado antiderrapante. Informar a população das
medidas profiláticas da doença. Evitar entrar em contato com água que
contenha cercárias. A Educação em saúde é fundamental para o controle da
doença. No entanto deve ser pensada em conjunto com a população local para
que tenha um impacto sustentável ao longo do tempo.
Conclusão

Conclui-se que a esquistossomose, é transmitida pelo verme da família

Schistosoma, que se espalha na água por causa de caramujos. Ao entrar no
corpo, o parasita se instala vasos sanguíneos do intestino, do sistema urinário
e do fígado e passa a se reproduzir dentro do organismo.

Conforme esses vermes põem seus ovos, a barriga do hospedeiro incha – é

um dos sintomas diferenciais da infecção. A evolução é lenta e, mesmo depois
de tratado, o problema pode demorar semanas ou até anos para ir embora.

A esquistossomose é perigosa, porque provoca complicações graves nos

órgãos que atinge — principalmente dependendo da reação do sistema
imunológico e da quantidade de ovos botada pelos vermes.
Bibliografia

Grácio, MAA (1977). Contribuição para o conhecimento da incidência de

bilharziose vesical no distrito de Benguela Concelho de Vila Mariano Machado
(Ganda). An Inst Hig Med Trop. 5(1/4): 285-288.