ESCOLA TECNICA IMPERADOR-AÇAILÂNDIA

CURSO TECNICO EM ENFERMAGEM

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA

SISTEMA RESPIRATÓRIORIO

PROF. VINÍCIUS ARAÚJO

Sistema Respiratório
 FUNÇÕES DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Fornecer oxigênio (O2) e

eliminar dióxido de carbono (CO2).
 FUNÇÕES DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Processamento do ar realizado na zona de condução das vias aéreas. Importante para condicionar o ar antes de chegar na
zona respiratória (trocas gasosas).

Movimento do ar pelas pregas vocais, criando vibrações

Mecanismos de defesa do epitélio respiratório capaz de aprisionar e destruir substâncias potencialmente nocivas antes que
elas possam entrar no corpo.
 FUNÇÕES DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Regulação do pH através da excreção ou retenção de CO2

Modulação da frequência respiratória controla a perda de H2O e calor

Células quimiorreceptoras localizadas no teto das cavidades nasais são responsáveis por captar estímulos olfativos
 O TERMO RESPIRAÇÃO

Troca de gás entre o meio Utilização intracelular do O2 e

EXTERNO e as células do corpo substratos orgânicos

QUAIS SÃO AS Função:

FUNÇÕES?

Silverthorn,
2010.
 O TERMO RESPIRAÇÃO

Troca de gás entre o meio Utilização intracelular do O2 e

EXTERNO e as células do corpo substratos orgânicos

Silverthorn, 2010.
 O TERMO RESPIRAÇÃO

Troca de gás entre o meio Utilização intracelular do O2 e

EXTERNO e as células do corpo substratos orgânicos

Função:

Silverthorn, 2010.
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

1. VIAS ÁREAS SUPERIORES

2. VIAS ÁREAS INFERIORES

3. CAIXA TORÁCICA

4. MUSCULATURA RESPIRATÓRIA

5. SUPRIMENTO SANGUÍNEO

6. PLEURAS
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

• CAVIDADE NASAL • TRAQUEIA

• SEIOS NASAIS • BRÔNQUIOS

• FARINGE • BRONQUÍOLOS

• LARINGE • ALVÉOLOS

• GLOTE

• PREGAS VOCAIS

Netter, 2011.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
• VIAS ÁREAS INFERIORES

• • TRAQUEIA
• CAVIDADE NASAL
• • BRÔNQUIOS
• SEIOS NASAIS

• FARINGE
• • BRONQUÍOLOS

• LARINGE
• • ALVÉOLOS

• GLOTE

• PREGAS VOCAIS

Berne&Levy, 2009.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
• VIAS ÁREAS INFERIORES

• • TRAQUEIA
• CAVIDADE NASAL
• • BRÔNQUIOS
• SEIOS NASAIS

• FARINGE
• • BRONQUÍOLOS

• LARINGE
• • ALVÉOLOS

• GLOTE

• PREGAS VOCAIS
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
VIAS ÁREAS INFERIORES
LARINGE

• CAVIDADE NASAL Epiglote

• TRAQUEIA
• SEIOS NASAIS
• BRÔNQUIOS
• FARINGE
• BRONQUÍOLOS
• LARINGE
• ALVÉOLOS
• GLOTE

• PREGAS VOCAIS

Principal órgão responsável pela FONAÇÃO

 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

• CAVIDADE NASAL

• SEIOS NASAIS

• FARINGE

• LARINGE

• GLOTE

• PREGAS VOCAIS
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

1. VIAS ÁREAS SUPERIORES

2. VIAS ÁREAS INFERIORES

3. CAIXA TORÁCICA

4. MUSCULATURA RESPIRATÓRIA

5. SUPRIMENTO SANGUÍNEO

6. PLEURAS
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

PROTEÇÃO DAS VIAS ÁREAS INFERIORES

• 12 vértebras torácicas
• 12 pares de costelas
• Cartilagens costais
• Esterno
• Músculos associados
Silverthorn, 2010.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Esternocleidomastoideo
(eleva o esterno)

Músculos Escalenos Intercostais internos Músculos

(elevam as costelas (rebaixa as costelas)
INSPIRATÓRIOS superiores) EXPIRATÓRIOS
Músculos Músculos abdominais
intercartilaginosos (rebaixa as costelas inferiores,
(elevam as costelas) comprimem o conteúdo abdominal)

Intercostais externos
(elevam as costelas)

DIAFRAGMA
(aumenta a dimensão longitudinal do
tórax e eleva as costelas inferiores)

PRINCIPAL MÚSCULO DA INSPIRAÇÃO! Berne&Levy, 2009.

ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
Rede de capilares
envolvendo os
alvéolos.

Sangue Venoso
Pobre em O2
Sangue Arterial
Rico em O2 Berne&Levy, 2009.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

• CAVIDADE NASAL • TRAQUEIA

• SEIOS NASAIS • BRÔNQUIOS

• FARINGE • BRONQUÍOLOS

• LARINGE • ALVÉOLOS

• GLOTE

• PREGAS VOCAIS

Netter, 2011.
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
Rede de capilares
envolvendo os
alvéolos.

Sistema de BAIXA PRESSÃO e

ALTA TAXA DE FLUXO SANGUÍNEO
Artérias pulmonares são
muito complacentes (+ distensíveis)

Requer menor pressão para o sangue fluir pela

circulação pulmonar (baixa resistência); logo, maior
fluxo sanguíneo
Berne&Levy, 2009.
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Sistema de BAIXA PRESSÃO e

ALTA TAXA DE FLUXO SANGUÍNEO
Artérias pulmonares são
muito complacentes (+ distensíveis)

Requer menor pressão para o sangue fluir pela

circulação pulmonar (baixa resistência); logo, maior
fluxo sanguíneo
Guyton, 2010.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

CIRCULAÇÃO SISTÊMICA QUE

NUTRE AS ESTRUTURAS

PULMONARES
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

PLEURA VISCERAL – recobre o pulmão

PLEURA PARIETAL – voltada para a

cavidade torácica
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

PLEURA VISCERAL – recobre o pulmão

PLEURA PARIETAL – voltada para a

cavidade torácica
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

PLEURA VISCERAL – recobre o pulmão

PLEURA PARIETAL – voltada para a

cavidade torácica
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

 Permite o deslizamento entre as pleuras, dando

mobilidade de retração/expansão aos
pulmões;
 Mantém os pulmões aderidos à parede torácica;
 Amortecimento (atrito)
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

1. CÉLULAS CILIADAS

2. CÉLULAS CALICIFORMES

3. CÉLULAS ALVEOLARES

4. MACRÓFAGOS PULMONARES

5. FLUIDOS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

6. INTERSTÍCIO PULMONAR

Silverthorn, 2010.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Células epiteliais ciliadas  produz fluido

periciliar (solução salina);
cílios > movimento mucociliar

Produtoras de muco 
Contém glicoproteínas, proteoglicanos e
imunoglobulinas
Silverthorn, 2010.
ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

Costanzo, 2007; Berne&Levy 2006

 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

CÉLULAS ALVEOLARES DO TIPO I:

• 95%
• Células maiores e mais finas
• TROCAS GASOSAS

CÉLULAS ALVEOLARES DO TIPO II:

• 5%
• Células menores e mais espessas
• Síntese do SURFACTANTE (90%
lipídios, fosfolipídios, fosfatidilcolina,
fosfatidilglicerol; 10% proteínas)
Silverthorn, 2010.
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

CÉLULAS ALVEOLARES DO TIPO I:

• 95%
• Células maiores e mais finas
• TROCAS GASOSAS

CÉLULAS ALVEOLARES DO TIPO II:

• 5%
• Células menores e mais espessas
• Síntese do SURFACTANTE (90%
lipídios, fosfolipídios, fosfatidilcolina,
fosfatidilglicerol; 10% proteínas)
 ANATOMIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO

• Tecido linfoide

• Células musculares lisas

• Tecido conjuntivo

• Vasos linfáticos

• Capilares

• Fibroblastos – sintetizam colágeno e

elastina

que fazem parte da matriz extracelular

Temos cerca de 600 milhões de alvéolos

Bronquíolo
Artéria Pulmonar

Alvéol
os
Sacos
Alveol
ares

Bronquíolo Rede de
Terminal Capilares

Bronquíolo
Respiratório
 Vaso Célula do
Sanguíneo Endotélio do
Alvéolo
Membrana
Respiratória

Surfactante
Macrófago
Alveolar
Pneumócitos
secretores

Linfócito
 Sistema Respiratório
Pulmões =
 Sistema Respiratório
Pulmões = Propriedades Físicas
 FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

Renovação cíclica do gás Transporte do O2 e Difusão do O2 e CO2 entre os Controle nervoso

alveolar pelo ar CO2 no sangue alvéolos e capilares sobre a respiração
atmosférico pulmonares OU entre
capilares sistêmicos e células
2. MECÂNICA VENTILATÓRIA
MECÂNICA VENTILATÓRIA

CONTRAÇÃO/RELAXAMENTO DOS GRADIENTE DE

MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS VOLUME

GRADIENTE DE
PRESSÃO

FLUXO DE AR PARA
DENTRO/FORA
DOS PULMÕES
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Processo mecânico no qual o ar

é movido para dentro e para
fora do pulmão

Resume-se nos processos de

INSPIRAÇÃO e EXPIRAÇÃO.
MECÂNICA
VENTILATÓRIA
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Diafragma CONTRAI
Tórax EXPANDE
Volume torácico AUMENTA
Silverthorn, 2010.
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Diafragma RELAXA
Tórax RETRAI
Volume torácico DIMINUI
S
i
l
v
e
r
 MECÂNICA VENTILATÓRIA

O QUE ACONTECE COM AS

Diafragma CONTRAI Diafragma RELAXA
PRESSÕES DO SISTEMA
Tórax EXPANDE Tórax RETRAI
RESPIRATÓRIO?
Volume torácico AUMENTA Volume torácico DIMINUI
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Presença de
ar no espaço
intrapleural
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Consiste de uma inspiração seguida

de uma expiração

INSPIRAÇÃO:
• Músculos inspiratórios contraem
• Volume torácico aumenta
• REDUZ
PALVEOLAR e PINTRAPLEURAL
MECÂNICA VENTILATÓRIA

CONTRAÇÃO/RELAXAMENTO DOS GRADIENTE DE

MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS VOLUME

GRADIENTE DE
PRESSÃO

FLUXO DE AR PARA DENTRO/FORA

DOS PULMÕES
MECÂNICA VENTILATÓRIA
INSPIRAÇÃO • Inspiração Espontânea: Contração do diafragma, dos músculos intercartilaginosos e
dos
intercostais externos .
• Inspiração Forçada (ex. exercício): Contração do diafragma, dos músculos intercartilaginosos e dos
intercostais externos (que sempre contraem) e dos esternocleidomastóideo e escalenos (acessórios).

Marieb, 2009.
MECÂNICA VENTILATÓRIA
. Retração elástica do pulmão
EXPIRAÇÃO • Expiração Espontânea (PASSIVA): Processo passivo; Relaxamento do diafragma e dos outros
músculos inspiratórios;
• Expiração Forçada (ATIVA): Intercostais internos e abdominais contraem.

Marieb, 2009.
MECÂNICA VENTILATÓRIA

• ELASTICIDADE = propriedade de um determinado material

(pulmão) retornar ao seu estado de repouso após ter sofrido
deformação causada por uma força externa
MECÂNICA VENTILATÓRIA

• Forças elásticas dos pulmões:

 Força elástica dos tecidos pulmonares (fibras de elastina)
 Forças elásticas causadas pela tensão
superficial do líquido que reveste os espaços aéreos.
MECÂNICA VENTILATÓRIA

• TENSÃO SUPERFICIAL = força de atração (coesão) entre as

moléculas de água na interface ar-líquido.
MECÂNICA VENTILATÓRIA

Força que torna mais

difícil insuflar o pulmão!
• TENSÃO SUPERFICIAL = força de atração (coesão) entre as
moléculas de água na interface ar-líquido. LÍQUIDO
(H2O)
 Síntese do
Composição: 90% lipídios (predominantemente,
fosfolipídios) ; 10% proteínas

Substância detergente  moléculas do surfactante se

intercalam entre as moléculas de água:
Força de coesão entre as moléculas
• TENSÃO SUPERFICIAL

Papel do :

Boron, 2009.
 MECÂNICA VENTILATÓRIA

SEM surfactante COM surfactante

Surfactante pulmonar desempenha muitos papéis fisiológicos:
•  Trabalho da respiração
• Previne o colapso dos alvéolos
• Estabiliza os alvéolos
MECÂNICA VENTILATÓRIA

• É a medida do grau de distensão do pulmão.

• É definida como a mudança do volume pulmonar (mL ou L)
que resulta de mudança de 1 cmH2O na pressão
CP = Complacência pulmonar
transpulmonar. ∆V = variação de volume
∆P = variação de pressão
MECÂNICA VENTILATÓRIA

• Descreve a distensibilidade pulmonar, ou seja, é a facilidade com que um objeto (PULMÃO)

pode ser deformado.
Determinada por dois fatores:
a) Distensibilidade do tecido pulmonar (fibras de colágeno – principal componente
que limita a distensão pulmonar)
b) Tensão superficial alveolar
 MECÂNICA VENTILATÓRIA

Diagrama da complacência pulmonar

(curva pressão-volume):
• Curva de complacência inspiratória
• Curva de complacência expiratória

Guyton, 2011.
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Vetilação Pulmonar
Sistema Respiratório

O sistema envolve:
 Ventilação Pulmonar
 troca de ar entre a atmosfera e os pulmões
 Trocas Gasosas
 Difusão de O2 e CO2 do ar para o sangue
 Transporte de O2 e CO2 do sangue para as células
 Regulação da Respiração
 controle nervoso sobre a respiração
Trocas Gasosas
Trocas Gasosas
 20.84%
78.62%
CO2, CO, O3,
Gases nobres,
vapor de H2O,
Ozônio e outros

< 1%
Trocas Gasosas
Sistema Respiratório

O sistema envolve:
 Ventilação Pulmonar
 troca de ar entre a atmosfera e os pulmões
 Trocas Gasosas
 Difusão de O2 e CO2 do ar para o sangue
 Transporte de O2 e CO2 do sangue para as células
 Regulação da Respiração
 controle nervoso sobre a respiração
Trocas Gasosas
Trocas Gasosas
Sistema Respiratório

O sistema envolve:
 Ventilação Pulmonar
 troca de ar entre a atmosfera e os pulmões
 Trocas Gasosas
 Difusão de O2 e CO2 do ar para o sangue
 Transporte de O2 e CO2 do sangue para as células
 Regulação da Respiração
 controle nervoso sobre a respiração
Regulação da Respiração

O Bulbo raquiano considerado

o centro cardiorrespiratório do
organismo humano, é ele que
regula o ritmo respiratório e as
pulsações cardíacas. situa-se
abaixo do cérebro e logo acima
da medula espinhal.
Sistema Respiratório
Sistema Respiratório
Sistema Respiratório

 Asma
é o estreitamento dos bronquíolos que dificulta a
passagem do ar. As crises comprometem a respiração,
tornando-a difícil.
Quando os bronquíolos inflamam, segregam mais muco o
que aumenta o problema respiratório. Na asma, expirar é
mais difícil do que inspirar, uma vez que o ar viciado
permanece nos pulmões provocando sensação de sufoco.
Sistema Respiratório

 Quase 145 Km/h e 40 mil gotículas

Perda de cabelo
Cânceres
Catarata
Enrugamento
Surdez
Cáries

DPOC
Cardiopatias
Úlceras
Sptz deformados
Impotância
Doença de Buerger