SEÇÃO 1.

1 ESPECIFICIDADE DA
FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

SESSÃO 1.2 ESPECIFICIDADE DA

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

SESSÃO 1.3 TESTES ESPECIAIS PARA

AVALIAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA
 O corpo humano é um
complexo organismo
formado por uma grande
quantidade de órgãos e
estruturas capazes de
interagir equilibradamente
para que todas as suas
funções ocorram de maneira
adequada.
 SISTEMAS CARDIOVASCULAR
E RESPIRATÓRIO

São considerados vitais – sem eles a

manutenção da vida não seria
possível.

Comandados pelo sistema nervoso,

esses sistemas estão associados ao
sistema musculoesquelético e
funcionam juntos, como uma perfeita
engrenagem.
 SISTEMA RESPIRATÓRIO

CONTROLE DA
RESPIRAÇÃO

O processo de ventilação pulmonar, desde

o comando de contração e relaxamento
dos músculos respiratórios até a
interferência para a definição da
velocidade e amplitude de cada ciclo
respiratório, é resultado da ação do
Sistema Nervoso Central, mais
especificamente dos centros respiratórios
(apnêustico e pneumotáxico), localizados
no bulbo, estrutura que faz parte do
encéfalo.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

CONTROLE DA RESPIRAÇÃO
Os estímulos gerados nos centros respiratórios são responsáveis
por:

• Controle do ritmo da ventilação.

• Controle da intensidade de contração dos músculos

respiratórios.

• Controle da frequência respiratória.

• Manutenção do pH sanguíneo com o controle dos níveis de

pressão parcial de oxigênio (pO2) e gás carbônico (pCO2) .
SISTEMA RESPIRATÓRIO
CENTRAIS (SNC)
SENSÍVEIS AO AUMENTO
AÇÃO DOS DE O2 E CO2 E H+
QUIMIORRECEPTORES
Quando os quimiorreceptores entendem PERIFÉRICOS
que existe uma condição com diminuição
SENSÍVEIS À
importante da pO2 ou aumento importante DIMINUIÇÃO DE O2 E H+
da pCO2, enviam estímulos aos centros
respiratórios para aumentar o ritmo
respiratório, a fim de promover
hiperventilação e aumentar o volume de
ar mobilizado por minuto, e,
consequentemente, a quantidade de
oxigênio, diminuindo a quantidade de gás
carbônico.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

FUNÇÕES AUXILIARES
✓ Filtra a aquece o ar inspirado
(pêlos e mucos);

✓ Olfato (receptores olfativos –

cílios olfativos);

✓ Emite sons (vibração das

pregas vocais).
SISTEMA RESPIRATÓRIO

RESPIRAÇÃO

TROCA DE
GASES ENTRE A
ATMOSFERA, O
SANGUE E AS
CÉLULAS.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

1) VENTILAÇÃO PULMONAR

O processo de respiração, propriamente

dito, ocorre nas células do corpo humano e
é realizado pelas mitocôndrias, que utilizam
substrato energético e oxigênio para liberar
água, gás carbônico e energia.
Dessa forma, o ar que sai e entra dos
pulmões permite a disponibilização e
retirada dos gases do organismo, e esse
processo é chamado de ventilação
pulmonar.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

2) RESPIRAÇÃO PULMONAR

OU RESPIRAÇÃO EXTERNA – TROCA DE

GASES ENTRE O PULMÃO E O SANGUE
(ALVÉOLOS E CAPILARES).
SISTEMA RESPIRATÓRIO

3) RESPIRAÇÃO TECIDUAL

OU RESPIRAÇÃO INTERNA – TROCA DE

GASES ENTRE O SANGUE E AS
CÉLULAS.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

ZONAS DE CONDUÇÃO
OU PORÇÃO CONDUTORA SÃO AS
ESTRUTURAS (VIAS ÁEREAS) QUE
CONDUZEM O AR DO MEIO EXTERNO
DO CORPO ATÉ A ZONA RESPIRATÓRIA.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

ZONA RESPIRATÓRIA

OU PORÇÃO RESPIRATÓRIA É A REGIÃO

AONDE ACONTECE AS TROCAS
GASOSAS.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

MECÂNICA RESPIRATÓRIA

Para que a ventilação pulmonar ocorra, é

necessária uma diferença entre o gradiente
pressórico de dentro dos pulmões e do ar
atmosférico, ou seja, a pressão dentro dos
pulmões precisa ser menor que a pressão
atmosférica para que o ar entre, assim
como deve ser maior para que o ar saia a
cada ciclo respiratório, permitindo ciclos
recorrentes.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

INSPIRAÇÃO
A contração do principal músculo respiratório
(músculo diafragma) faz com que ocorra um
aumento da dimensão vertical e do diâmetro
transverso do tórax, sendo auxiliado pelos
músculos intercostais externos, que promovem
um aumento do diâmetro látero-lateral e ântero-
posterior, no movimento conhecido como “alça
de balde”. Esse aumento de volume da caixa
torácica diminui a pressão intrapleural e permite
a entrada do ar.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

EXPIRAÇÃO

Em uma ventilação normal, de repouso, o

processo de expiração ocorre de maneira
passiva, ou seja, deve-se às forças elásticas dos
pulmões e da parede torácica, resultantes em
um recuo elástico direcionado para a diminuição
do volume pulmonar dentro dos alvéolos e que
ocorre devido à maior pressão externa,
resultando na saída de ar dos pulmões.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
Os pulmões apresentam tendência ao colabamento,
enquanto a caixa torácica apresenta tendência à
expansão.

Essas duas estruturas estão muito próximas e são

unidas pela pleura, em que uma face está adjacente à
caixa torácica (pleura parietal) e a outra aos pulmões
(pleura visceral), sendo criado um espaço virtual que
contém o líquido pleural.

Para manter uma condição de equilíbrio, a caixa

torácica fica sendo tracionada para dentro, enquanto os
pulmões ficam sendo tracionados para fora, resultando
na pressão intrapleural negativa e permitindo que os
alvéolos permaneçam abertos e evitem o colapso
pulmonar.
SISTEMA RESPIRATÓRIO

COMPLACÊNCIA
PULMONAR
CAPACIDADE DO PULMÃO
DE DISTENDER.

EX: PACIENTES COM

DOENÇAS RESTRITIVAS –
FIBROSE PULMONAR
SISTEMA RESPIRATÓRIO

ELASTÂNCIA
PULMONAR
CAPACIDADE DO
PULMÃO DE RETRAIR.

EX: ENFISEMA
PULMONAR –
HIPERINSUFLAÇÃO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

RELAÇÃO V/Q
NORMAL
V = VENTILAÇÃO (AR)
Q = PERFUSÃO
(SANGUE)
SISTEMA RESPIRATÓRIO

RELAÇÃO V/Q
DIMINUÍDA
SISTEMA RESPIRATÓRIO

RELAÇÃO V/Q
AUMENTADA
SISTEMA RESPIRATÓRIO

DIFERENÇAS
REGIONAIS

V/Q DIMINUÍDA EM BASES

V/Q AUMENTADA EM ÁPICE

SISTEMA RESPIRATÓRIO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
AGORA É COM VOCÊS...