SISTEMA RESPIRATÓRIO

 Ventilação pulmonar
 Difusão de O2 e CO2 entre os alvéolos e o sangue
 Transporte de O2 e CO2 no sangue e nos líquidos corporais

SUB-DIVISÃO:
 Porção Condutora: vias aéreas
 Porção Respiratória: troca gasosa
 Boca
 Nariz
 Nasofaringe
 Faringe
 Laringe
 Traquéia
 Brônquios
 Bronquíolos
 Conduzir o ar para a zona respiratória;
além de aquecer, filtrar e umidificar o ar;
 Células secretoras de muco + células
ciliadas;
 Músculo liso;
 Inervação SNS (broncodilatação) e SNP
(broncoconstrição);
 Não ocorre trocas gasosas.
 Bronquíolos respiratórios
 Alvéolos.
 Realizar as trocas gasosas –

Possui três tipos celulares:

 Pneumócitos tipo I – responsáveis pelas

trocas gasosas
 Pneumócitos tipo II – sintetizam o
surfactante
 Macrófagos alveolares – responsáveis pela
defesa
Bronquíolos respiratórios: são semelhantes aos bronquíolos
terminais,
 As suas paredes são interrompidas por estruturas em forma
de bolsa e de paredes finas conhecidas como ALVÉOLOS,
onde ocorrem as trocas gasosas.
 Pequenas projeções saculares dos bronquíolos respiratórios,
▪ medem cerca de 200m

 300milhões de alvéolos

 95% da superfície alveolar = constituída por

PNEUMATÓCITOS I
 PNEUMATÓCITOS II
= SURFACTANTE.

 Macrófagos
Alveolares = fagocitam
materiais particulados,
como poeira,
bactérias, etc.
 Fluxo de um certo volume de ar para os pulmões e
em certo instante dos pulmões para o meio
ambiente.

 INSPIRAÇÃO / EXPIRAÇÃO

 RETRAÇÃO/EXPANSÃO dos pulmões:

 Movimentação do DIAFRAGMA;
 Elevação e Abaixamento das costelas;
 • O processo respiratório durante o
repouso é um processo PASSIVO,
depende da contração e relaxamento do
diafragma.
 Contração dos músculos inspiratórios (diafragma, músculos
intercostais externos e pequenos músculos no pescoço)

 Expansão da caixa toráxica

 Diminuição das pressões alveolar e pleural,

 Movimento do ar para dentro dos pulmões

Contração dos músculos expiratórios (músculos retos
abdominais e intercostais internos)

 Retração da caixa toráxica

 Aumento da pressão alveolar.

 Ar empurrado para fora dos pulmões.

  PRESSÃO ATMOSFÉRICA= 760mmHg
 PRESSÃO INTRAPULMONAR inspiração= 759mmHg (pressão sub-atmosférica)
 PRESSÃO INTRAPULMONAR expiração= 761mmHg (pressão super-
atmosférica)

 Gradiente de pressão = 1 mmHg

 Um gradiente de pressão existe quando a pressão do ar varia de um lugar para o outro.
 EXPIRAÇÃO

INSPIRAÇÃO
  OS PULMÕES EXIBEM UMA
TENDÊNCIA DE COLABAR E DE SE
AFASTAREM DA PAREDE TORÁCICA.
 Fibras elásticas que são distendidas na inspiração e tendem continuamente a
retrair devido à presença de ar(resto) no interior do alvéolo. Esta força
corresponde a 1/3 da tendência de colabamento.

 Tensão superficial do líquido alveolar, que reveste o epitélio alveolar.

Corresponde a 2/3 da tendência de colabar.
 Surfactante(70%): o líquido que reveste os alvéolos não
está em contato direto com o ar alveolar, mas sim
coberto por outro líquido, o surfactante. Redução da
tensão superficial.

 Se não fosse o surfactante, a expansão pulmonar seria

extremamente difícil e seria necessária pressão pleural
negativas de – 30mmHg para evitar o colapso.
 Pressão intrapleural negativa(30%): esta pressão “atrai” o tecido
pulmonar em direção à parede torácica dificultando o colabamento.
Tensoativo superficial
 Fosfolipídeos + proteína;
 Fosfolipídeos: dipalmitoil fosfatidilcolina / fosfatidil glicerol; 95%
 Proteínas: são quatro proteínas denominadas A,B,C,D. 10 a 15%

 Função: revestir os alvéolos, impedindo que estes colabem.

 Síndrome da Angústia respiratória do recém-
nascido: falta de amadurecimento e produção de
surfactante.

 Inicia na 20ª. semana gestacional;

 Intensifica-se nas 2 últimas semanas antes do
nascimento
 VOLUME DE AR CORRENTE(VC) – é o volume de
ar inspirado a cada respiração normal, quando se
desenvolve um gradiente de pressão (GP) de
1mmHg. Este valor é de 500ml em um adulto jovem.

 VOLUME DE RESERVA INSPIRATÓRIO(VRI) – é o

volume extra de ar que pode ser inspirado: 3000ml.
 VOLUME DE RESERVA EXPIRATÓRIO(VRE) – é o volume de ar que
ainda pode ser expirada após expiração normal: 1100ml.

 VOLUME DE AR RESIDUAL(VR) – é o volume de ar que ainda

permanece nos pulmões após expiração forçada. É importante, pois
garante a continuidade do processo de hematose até a próxima
inspiração. Valor= 1200ml
1-CAPACIDADE INSPIRATÓRIA(CI) CI = VC + VRI
 É a quantidade de ar que uma pessoa pode inspirar, partindo do nível
inspiratório normal e distendendo o máximo os pulmões.
CI = VC + VRI CI= 500 + 3000 = 3500ml

VC: volume de ar corrente

VRI: volume de reserva inspiratório
2-CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL(CRF) CRF= VR + VRE
 É a quantidade de ar que permanece nos pulmões ao final de
uma expiração normal.

CRF = VR + VRE = 1200 + 1100 = 2300ml

VR: volume de ar residual

VRE: volume de reserva expiratório
3) CAPACIDADE VITAL(CV) CV= VRI + VRE+ VC
 É a quantidade máxima de ar que uma pessoa pode expelir dos
pulmões após uma inspiração e expiração forçada.
 Por meio do registro da capacidade vital, podemos verificar se a
musculatura respiratória está funcionando bem.

CV= VRI + VRE + VC = 3000 + 1100 + 500= 4600ml

VRI: volume de reserva inspiratório VC: volume de ar corrente

VRE: volume de reserva expiratório
4) Capacidade pulmonar total (CPT):
 volume máximo que os pulmões podem alcançar com o
maior esforço possível.
 CPT = CV + VR
 4600 + 1200 = 5800 ml

 CV: capacidade vital

 VR: volume de ar residual
3000 ml

500 ml

1100 ml

1200 ml
 É o volume de ar, nas vias aéreas, que não participa das trocas
gasosas.

 O ar do espaço morto é expirado primeiro, antes que

qualquer ar vindo dos alvéolos alcance a atmosfera.
N2 ......... 78,62% 597mmHg
O2.......... 20,84% 159mmHg
CO2 ...... 0,04% 0,3 mmHg
H2O...... 0,50% 3,7mmHg
 Total 760mmHg
A concentração de gases
nos alvéolos é diferente do
ar atmosférico, pois o ar alveolar é apenas
parcialmente substituído pelo ar atmosférico;

 o oxigênio está constantemente sendo

absorvido do ar alveolar.
 O gás carbônico constantemente difunde-se do
sangue pulmonar para a luz alveolar
Troca de gases ENTRE ALVÉOLOS E CAPILARES: DIFUSÃO SIMPLES
 Camada de líquido alveolar + Surfactante
 Epitélio Alveolar + membrana basal
 Espaço Intersticial
 Endotélio capilar + membrana basal

Espessura: 0,6µ
Área: 140m2
 Espessura da Membrana respiratória (fibrose pulmonar)
 Área de superfície da Membrana respiratória (enfisema)
 Coeficiente de difusão do gás
 Diferença de pressão
 97% do O2 : combinação química com a hemoglobina
 3% do O2: dissolvido no plasma
 A molécula de O2 combina-se de modo reversível, com a
porção heme da hemoglobina.
 Quando a PO2 (pressão arterial do sangue) está elevada,
como nos capilares pulmonares, o oxigênio liga-se à
hemoglobina;
 Quando a PO2 está baixa, como nos capilares teciduais,
dissocia-se da hemoglobina.
 O CO2 é transportado em quantidade muito maior
que o oxigênio no sangue;
 A quantidade de CO2 no sangue tem maior relação
com o equilíbrio ácido-básico (pH) nos líquidos
corporais;
 CO2: 4ml/100ml de sangue tecidual para os
pulmões.
 Dissolvido no plasma (7%) (0,3 mL);
 Em combinação com a Hemoglobina (23%) –carboxihemoglobina.
 Sob a forma de íons bicarbonato (70%);
 Enzima anidrase carbônica* .
 Dissociação do ácido carbônico = íons
bicarbonato e íons hidrogênio.
 O bicarbonato sai da hemácia, e é trocado
por cloro para manutenção de cargas
elétricas.

*Anidrase carbônica é uma enzima que tem um

papel importante no transporte do CO2 e no
controle do pH do sangue.
TECIDO PULMÕES
Aumenta a excreção de CO2

 Aumenta a PO2 e diminui a PCO2 – aumenta pH – ALCALOSE

RESPIRATÓRIA – alterações das atividades sinápticas – Excita
SNC- convulsão

Ex: ansiedade, dor, febre

 Aumenta a PCO2 e diminui a PO2 – diminui pH – ACIDOSE
RESPIRATÓRIA – alterações das sinapses - depressão do SNC
– COMA.

 Aumenta a captação de CO2

 DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), enfisema,

edema pulmonar,
A respiração é regulada, de modo q os pulmões possam manter
a pO2 e pCO2 dentro de uma faixa normal.

A respiração é controlada por:

 Controle involuntário do tronco encefálico (ponte e bulbo)

 Controle voluntário do córtex cerebral
 Musculatura lisa nos brônquios: o SNA faz
broncodilatação e constrição.

 O restante do pulmão tem musculatura estriada

esquelética, através do nervo periférico (eferente motor
somático) promove a ventilação.
1- Centro Respiratório Bulbar
 centro inspiratório (dorsal)
responsável pela inspiração
 Centro expiratório (ventral)
Responsável pela expiração
No repouso, existe inatividade
2- Centro apnêustico
Controla a inspiração, prolonga
3- Centro Pneumotáxico
Inibe a inspiração, Controla a frequência
respiratória
Artérias : levam
sangue para fora do
coração

Veias: levam
sangue de volta
para o coração
 Circulação sistêmica é o movimento do sangue que sai pela
aorta e retorna pelas veias cavas inferior e superior de volta
ao átrio direito.
 Circulação pulmonar é o movimento do sangue que sai
do VD através da artéria pulmonar, passando pelos
capilares pulmonares (local onde o sangue entra em
contato com o leito alveolar e é oxigenado).

 Depoisde oxigenado o sangue retorna para o átrio

esquerdo através das veias pulmonares, seguindo para o
ventrículo esquerdo e a grande circulação.