V/P

Ventilação = Respiração ?
 Ventilação = Respiração ?

Ventilação = inspiração + expiração = ventilação pulmonar

 Ventilação = Respiração ?

Ventilação = inspiração + expiração = ventilação pulmonar

Respiração = difusão

Respiração = produção de energia = respiração celular

 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Intercâmbio gasoso entre as

células e seu meio líquido.
 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Troca de gases entre o ambiente Intercâmbio gasoso entre as

e o sangue via superfície células e seu meio líquido.
respiratória.
 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Absorção do O2 remoção do CO2 Intercâmbio gasoso entre as

do organismo como um todo. células e seu meio líquido.

- Órgão de trocas gasosas: pulmão

+
- Bomba que ventila os pulmões:
parede torácica e músculos
respiratórios.
 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Absorção do O2 remoção do CO2 Intercâmbio gasoso entre as

do organismo como um todo. células e seu meio líquido.

Troca de O2 e CO2 entre o ar nos alvéolos

dos pulmões e o sangue capilar.

Conversão de sangue desoxigenado para

sangue oxigenado – DIFUSÃO -
 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Absorção do O2 remoção do CO2 troca de gases entre o sangue

do organismo como um todo. e os tecidos internos do
corpo.

- Órgão de trocas gasosas: pulmão

+
- Bomba que ventila os pulmões:
parede torácica e músculos
respiratórios.
 Respiração
Respiração externa: Respiração interna:

Absorção do O2 remoção do CO2 Intercâmbio gasoso entre as

do organismo como um todo. células e seu meio líquido.

- Órgão de trocas gasosas: pulmão

+
- Bomba que ventila os pulmões: processo total da oxidação controlada
parede torácica e músculos dos metabólitos, para a produção de
respiratórios. energia útil, para os organismos vivos.
Respiração interna ou celular:

Pode ser realizada sem:

1 – Sem a presença de oxigênio livre (fermentação ou respiração anaeróbica)

2 - Com a presença de oxigênio (respiração aeróbica).

Respiração interna ou celular:

2 - Com a presença de oxigênio (respiração aeróbica).

A respiração aeróbica é um processo que utiliza o oxigênio e permite a obtenção de maior

quantidade de energia.

A finalidade é a síntese de ATP, ou seja, a formação de ATP vinda da energia

degradada por gordura e carboidratos.

ADP + Pi + E - ATP
Respiração interna ou celular:

2 - Com a presença de oxigênio (respiração aeróbica).

A respiração aeróbica é um processo que utiliza o oxigênio e permite a obtenção de maior

quantidade de energia.

A finalidade é a síntese de ATP, ou seja, a formação de ATP vinda da energia

degradada por gordura e carboidratos.

C6H12O6 + 6O2 + 6H2O - 6CO2 + 12H2O + 38 ATP

Perfusão dos gases

É o mecanismo pela qual as células do corpo e

seus órgãos são alimentados com O2 e
nutrientes. Assim, a perfusão permite o correto
funcionamento celular.

No ser humano, o transporte de O2 e de

nutrientes é efetuado através do sangue para as
artérias e em seguida aos capilares.
Relação ventilação / Perfusão dos gases

Para que os pulmões funcionem corretamente, deve haver um equilíbrio entre a ventilação
pulmonar e a perfusão.

- Ventilação é o processo pelo qual o ar se move através da atmosfera até os pulmões e

vice-versa; tudo isso gera uma troca gasosa.

- Perfusão contribui com a irrigação sanguínea que atinge os pulmões para mobilizar a
entrada de O2.
 Relação ventilação / Perfusão dos gases

A relação ventilação perfusão (V/Q) é a razão existente entre a quantidade de ventilação e a

quantidade de sangue que chega a esse pulmão.

Para que ocorra uma troca gasosa ideal é necessário que o volume de ar que entra no
alvéolo (V) seja próximo ao volume de sangue (Q) que passa através do pulmão. Essa
relação entre o ar alveolar e o débito cardíaco é chamada relação ventilação/perfusão
(índice V/Q).

No pulmão normal esta relação deve estar abaixo de 1.

Valores normais de perfusão corresponde a 0,8.
Perfusão dos gases

Ventilação (V) = Inspiração + Expiração = Volume de ar corrente (VC) = 450 ml

Ventilação (V) = 450 ml X 12 respirações

V = 5400 ml/min

Débito cardíaco (Q) = frequência cardíaca (FC) x volume sistólico (VS)

Débito cardíaco (Q) = 80 batimento por minuto X 80 ml de sangue

Q = 6400 ml/min
Perfusão dos gases

V = 5400 ml ou 5,4 L/min

Q = 6400 ml ou 6,4 L/min

𝑉 5,4
P𝑒𝑟𝑓𝑢𝑠ã𝑜 = 0,84
𝑄 6,4
 Perfusão dos gases

O pulmão não é todo ventilado a cada inspiração.

As alterações da relação ventilação/perfusão (V/Q) são notadas dependentes da complacência
e permeabilidade das vias aéreas.

O fluxo sanguíneo não se distribui homogeneamente e depende:

- da pressão hidrostática capilar,

- diferença de pressão entre o ar alveolar e das arteríolas pulmonares,
- das forças gravitacionais,
- entre outros fatores.
A nutrição do pulmão está a cargo da circulação brônquica
Para cada cm do pulmão acima do coração perde-se 1cm/H2O pressão hidrostática, por
isso há regiões no pulmão que:

1. Quase nunca são perfundidas por sangue;

2. Locais onde o sangue chega apenas durante a sístole;

3. Locais onde o sangue chega durante a sístole e a diástole

Alteração na Perfusão dos gases

A relação V/Q está comprometida em três situações:

- Índice V/Q NULA:

Não há nem ventilação e nem perfusão sanguínea.

Alteração na Perfusão dos gases

- Índice V/Q ALTO:

Neste caso a ventilação é alta e o fluxo sanguíneo é baixo, produz aumento de espaço morto,
produzindo hipoxemia e hipercapnia .

Insuficiência de Aumento de CO2 no

O2 sangue sangue arterial
Alteração na Perfusão dos gases

Índice V/Q BAIXO:

– neste caso a ventilação é baixa e o fluxo sanguíneo é alto, pode ser chamado de shunt
intrapulmonar, pode produzir uma hipoxemia com ou sem hipercapnia.

Shunt: é uma condição fisiológica que resulta quando os alvéolos do pulmão são
perfundidos normalmente com sangue, mas a ventilação falha em suprir a região
perfundida. Um shunt pulmonar geralmente ocorre quando os alvéolos se enchem de
líquido, fazendo com que partes do pulmão não sejam ventiladas embora ainda sejam
perfundidas.