- O2

- CO2
Sangue:

- Temperatura: 38º C

- pH: 7,3 a 7,4 – levemente alcalino

- Volume: 5 a 6 L no homem
4 a 5 L na mulher

- Peso corporal: 8%

- 45% de seu volume é composto por elementos figurados (eritrócitos, leucócitos e plaquetas)
- 55% de seu volume é composto por plasma (parte líquida)
ERITRÓCITOS (glóbulos vermelhos ou hemácias)

- Não possuem núcleo (procarionte), não possuem organelas e não realizam divisões.

- Vida média de 120 dias.

- São formados na medula óssea vermelha em ossos longos, chatos e irregulares (Eritropoiese).
ERITRÓCITOS (glóbulos vermelhos ou hemácias)

- São formados na medula óssea vermelha em ossos longos, chatos e irregulares (Eritropoiese).

DEFICIÊNCIA CELULAR DE O2 = HIPOXIA CIANOSE: coloração azul-arroxeada na pele

medula óssea vermelha em

Estimula os rins a produzirem eritropoetina (EPO) ossos longos, chatos e
irregulares
ERITRÓCITOS (glóbulos vermelhos ou hemácias)

- Possuem: membrana plasmática, citossol, pigmento vermelho chamado de HEMOGLOBINA.

HEMOGLOBINA (Hb)

HEME = 4 pigmentos não proteicos

GLOBINA = 4 porções proteicas

- Transporta o oxigênio (O2) e o dióxido de carbono (CO2) das e para as células do corpo.

- Porção heme contém 4 átomos íon de ferro (Fe2+), sendo que cada um combina-se com 1
molécula de O2 formando a oxi-hemoglobina HbO2.
HEMOGLOBINA (Hb)

HEME = 4 pigmentos não proteicos

GLOBINA = 4 porções proteicas

A hemoglobina tem afinidade de 200 a 300 vezes maior com o monóxido de carbono (CO) –
fumaça do cigarro e gases eliminados pelos carros, formando a carboxiemoglobina (COHb).
OXIGÊNIO (O2)

Transportado no sangue (100%):

- Livre no plasma sanguíneo (1,5%)

- Em combinação química com a hemoglobina nas hemácias (98,5%)

Hemoglobina e PO2

O fator determinante para o O2 se combinar com a hemoglobina é a PO2.

- PO2 alta:

Hemoglobina liga-se a grandes quantidades de O2 tornando-se completamente saturada.

- PO2 baixa:

O O2 é liberado pela hemoglobina. Por exemplo, nos capilares dos diferentes tecidos a PO2
é baixa, a hemoglobina não retém O2 e o O2 é liberado para a difusão.
SATURAÇÃO de O2 (SatO2)

Quantidade de O2 presente na hemoglobina comparada à quantidade de hemoglobina

totalmente saturada. Uma estimativa da quantidade de oxigênio no sangue.

Níveis muito baixos de SatO2 podem resultar em hipoxemia (baixos níveis de oxigênio no
sangue) que pode se transformar em hipóxia (baixos níveis de oxigênio no tecido).

Cianose

Normal no recém-nascido: 85 – 95%

Normal no adulto: 90 - 100%
SATURAÇÃO de O2 (SatO2)

A hipóxia pode causar:

contrações, desorientação, alucinações, palidez, batimentos cardíacos irregulares e,

eventualmente, morte.

A hipóxia geralmente tem um efeito de bola de neve, na medida em que, uma vez iniciado o
processo, acelera e a condição rapidamente se torna mais severa.
DIFUSÃO

Movimento na qual as partículas passam das zonas de elevada concentração para zonas de
baixa concentração.

Lei de Fick

A velocidade de transferência de um gás através de um tecido é proporcional à área do

tecido e ao gradiente de pressão parcial do gás entre os dois lados e inversamente
proporcional à espessura do tecido.
Lei de Fick

A velocidade de transferência de um gás através de um tecido é proporcional:

- à área do tecido e
- ao gradiente de pressão parcial do gás entre os dois lados
- solubilidade

A velocidade de transferência de um gás através de um tecido é inversamente proporcional:

- à espessura do tecido.
Lei de Fick

O CO2 difunde-se cerca de 20 vezes mais rapidamente do que o O2 pelos tecidos por ter
uma maior solubilidade.
HIPÓXIA

Condição na qual os tecidos não recebem ou não podem utilizar o O2 em quantidades

suficientes para as suas necessidades metabólicas normais.

Nas células, a hipóxia provoca perda da capacidade de produzir ATP por parte
das mitocôndrias, impedindo assim a célula de utilizar o seu principal meio de obtenção de
energia.

Esta falta de energia irá levar a uma série de alterações celulares metabólicas e
morfológicas, que pode resultar na morte da célula.
No sangue venoso normal: No sangue arterial normal:

- Saturação de O2: 70% - Saturação de O2: 97%

- PO2: 40 mmHg - PO2: 100 mmHg
- Conteúdo de O2: 15% - Conteúdo de O2: 20%
No sangue venoso normal: No sangue arterial normal:

- Saturação de O2: 70% - Saturação de O2: 97%

- PO2: 40 mmHg - PO2: 100 mmHg
- Conteúdo de O2: 15% - Conteúdo de O2: 20%

- Saturação de O2: 27%

- PO2: 60 mmHg
- Conteúdo de O2: 5%
 Sangue sai dos pulmões vai para os
tecidos (ARTERIAL) tem PO2 de
95 mmHg.
Saturação de O2 de 97%.

Sangue que retorna dos tecidos (VENOSO) tem PO2 de 40 mmHg.

Saturação de O2 de 75%.
HIPÓXIA

Hipóxia hipóxica:

Menor PO2 inspirado (mistura pobre em O2).

- Saturação de O2: Hipoventilação alveolar (depressão do centro respiratório por
- PO2: doença ou intoxicação).
- Conteúdo de O2: Doença pulmonar com comprometimento da difusão dos gases.
Distúrbios na relação ventilação/perfusão.
Fístula arteriovenosa pulmonar.
HIPÓXIA

Hipóxia anêmica:

- Saturação de O2: =
- PO2: = Diminuição da hemoglobina para o transporte de O2.
- Conteúdo de O2:

Impedimento da ligação Anemia (diminuição

da hemoglobina com o O2 da hemoglobina no
(envenenamento por CO) sangue)
HIPÓXIA

Hipóxia estase:

Perfusão está comprometida por maior permanência das

- Saturação de O2: = hemácias nos capilares sistêmicos com maior extração de
- PO2: = O2 que leva a uma menor oferta de O2.
- Conteúdo de O2: =

Cardiopatias que levam a Distúrbios vasculares

um menor débito cardíaco
HIPÓXIA

Hipóxia histotóxica:

- Saturação de O2: Os tecidos estão comprometidos, não sendo capazes de

- PO2: metabolizar o O2. Surge tipicamente no envenenamento
- Conteúdo de O2: por cianeto.

O envenenamento é relativamente comum ao respirar a

fumaça de um incêndio em casa, determinados
inseticidas, sementes como as de maçãs e damascos.
DIÓXIDO DE CARBONO (CO2)

- Produzido em média 200 ml por minuto.

Transportado no sangue (100%):

- Dissolvido no plasma (7%)

- Associado com a porção globina da hemoglobina formando a carbamino-hemoglobina (CO2Hb) (23%)

- Transportado no plasma como íons bicarbonato (HCO3) (70%)

 No eritrócito

Intra celular

Anidrase carbônica Extra celular

Acelera cerca de 5000 vezes a reação Íons cloreto

Intra celular
DIÓXIDO DE CARBONO (CO2)
Hemoglobiana e PCO2
Associado com a porção globina da hemoglobina formando a carbamino-hemoglobina (CO2Hb) (23%)

O fator determinante para o CO2 se combinar com a globina é a PCO2.

- PCO2 no alta:

Globina liga-se ao CO2.

- PCO2 no baixa:

O CO2 é liberado pela globina. Por exemplo, nos capilares pulmonares a PCO2 é baixa, a globina
não retém CO2 e o CO2 é liberado para a difusão.