Respostas Respiratórias

http://home.earthlink.net/~firstbreath/anesrcp.htm
 Ventilação

Volume-Minuto ( VE ) - volume de ar expirado

por minuto ( volume corrente x frequência respiratória)
normal: 5 a 10 L/min
exercício:  100 L/min ( indivíduo normal )
 200 L/min ( atleta )

aumento da ventilação eliminação do CO2

Exercício leve e moderado -  VE devido ao  do VC ( VT )

VC  60% da CV -  VE devido ao  da FR
 Volumes e capacidades

In http://www.rc.utmb.edu/courses/hubsphysiol/rcphysiol/sld053.htm
 Capacidade Residual Funcional

https://www.msdmanuals.com

Lange et al, 2016

 Controlo da Ventilação (pré-requisito)

Sensores
Córtex

Controlador Central Tronco cerebral

Centros respiratórios

Efectores
 Centros respiratórios

bulbar (form. reticular do bolbo )

 grupo respiratório dorsal – inspiração
 grupo respiratório ventral - expiração

apnêustico (parte inf. da protuberância)

acção: excita área insp.

pneumotáxico (parte sup. da protuberância)

regula vol insp e portanto modula a FR
 Quimiorreceptores Centrais
Superfície ventro -lateral do bolbo
Responsáveis por 75% da resposta ao CO2
(Carneiro et al, 2002)

Alterações na composição química do sangue

PCO2 sanguínea sobe  CO2 difunde para o

LCR
H+ estimulam os quimiorreceptores
 Quimiorreceptores Periféricos
Respondem a  PaO2 e pH e  PaCO2

Corpos carotídeos Aórticos ( -pH)

•Pulmonares (estiramento,
•irritantes, J)
outros receptores •Articulações e músculos
•Baroreceptores
•Álgicos
 Sumário

▪ Trocas gasosas
▪ Relações Ventilação - Perfusão
▪ Difusão

▪ Transporte de gases

▪ Equilíbrio ácido-base
 Relações Ventilação-Perfusão
Determinante das Trocas Gasosas

➢ Alvéolo ventilado e não perfundido (espaço morto)

➢ Alvéolo não ventilado e perfundido (efeito shunt)

 Difusão – barreira alvéolo-capilar

Barreira alvéolo-capilar:
-membrana alveolar
-parede capilar
-respectivas membranas basais

O 2:
- atravessa barreira
-liga-se à Hb e dissolve-se no plasma

CO2:
-mais solúvel que o O2
Qureshi, 2015
atravessa barreira mais facilmente
Difusão dos gases através da membrana A-C
Tempo de passagem do eritrócito no capilar

Em repouso:
3/4 seg

Exercício:
Pode diminuir até 1/3
do tempo em repouso
Porquê?
Consequências?
Transporte de gases

Transporte de O2

Transporte de CO2

Transporte no músculo
 Transporte de O2 no sangue

Depende: temperatura do sangue

solubilidade do gás
pressão parcial (lei de Henry )

• ∆ temperatura do sangue no exercício - (1 - 3ºC)

• solubilidade do gás – constante
• pressão parcial – determinante para a dissolução do gás

- 3 ml de O2 / litro de plasma
- Volume plasmático de 3 – 5 l = 9 – 15 ml de O2
Necessidades em repouso – 250 ml de O2/min !!!

[Hb] = 15 – 13 g/100 ml
1 g Hb saturada 1,34 ml O2 ( 20 – 17 ml O2/100ml )
https://content.openclass.com
 Transporte de O2 no sangue:

- 98 % - ligado a hemoglobina
- 2% - dissolvido no plasma

- Sangue normal: 15g hemoglobina/100 mL

- 1 g hemoglobina - 1,34 ml de O2, quando

100% saturada.

[Hb] = 15 – 13 g/100 ml
1 g Hb saturada 1,34 ml O2 ( 20 – 17 ml O2/100ml )
 Transporte de O2 no sangue:

Sangue arterial normal (Hg 97% saturada

com O2)

19,4 mL de O2 por 100 mL de sangue

Sangue venoso (Hb 75% saturada)

14,4 mL de O2 por 100 mL de sangue
Capacidade de Transporte de O2 no sangue

Quantidade máxima que o sangue pode

transportar.

(1,34 ml O2/g Hb x [Hb] x SaO2 ) + (0,003 ml O2/mmHg/100ml x

PaO2 )
 Difusão de O2 para a célula muscular

Diferença artério - venosa de O2 – músculo em repouso

20 ml O2 por 15 - 16 ml O2 por
100 ml sangue 100 ml sangue
- = 4 – 5 ml O /100 ml
C(a – v) 2

Diferença artério - venosa de O2 – músculo em exercício

aeróbio intenso
20 ml O2 por 5 ml O2 por 100
100 ml sangue ml sangue
- = 15 ml O /100 ml
C(a – v) 2
Desvios da curva de dissociação da Hb

Sub-produto da
glicólise anaeróbia
dos eritrócitos
Transporte de Co2

Hb.CO2

CO2

HCO3-
 Transporte muscular de O2

Mioglobina

conduz O2 da membrana celular para a mitocôndria

Grande afinidade para o O2 (para P venosas <40 mmHg

está saturada a 94%) Reserva de O2
Dissocia-se quando a P O2 intracelular é muito baixa (ao
nível das mitocôndrias é cerca de 2mmHg)
Existe relação entre a actividade muscular e a concentração
de mioglobina
Em que medida a transferência alvéolo-capilar do O2 pode
ser afectada durante o exercício físico?

Qual é a principal forma de transporte de O2 no sangue?

O que desvia a curva de dissociação da Hg para a direita?

O que é a diferença artério-venosa de O2?

Equilíbrio ácido-base
 Equilíbrio ácido-base
pH na acidose e na alcalose
Mecanismos reguladores
do equilíbrio ácido-base
 Regulação do equilíbrio ácido-base

pH dos líquidos intra e extracelulares regulado por:

Ventilação
Tampões químicos: CO2 - ácido volátil

proteínas plasmáticas

hemoglobina

fosfato (rim)
Rim
Bicarbonato (> 50% da carga ácida diária) ácidos não metabolizados
em CO2 - ácidos fixos)