mistura de gases. • A composição de uma mistura gasosa pode ser descrita pela porcentagem de cada constituinte, ou pela sua fração decimal (F). Exemplos para ar seco: – O2 = 20,93%; CO2 = 0,04%; e N2 e gases raros = 79,03%. – FO2 = 0,2093; etc... • O conceito de pressão parcial também se • Pressão de um gás: aplica a gases dissolvidos no líquido. – Resulta do choque de suas moléculas • A pressão parcial de um gás em um contra as paredes do recipiente ou líquido é igual à parcial na fase gasosa estrutura corporal que o contém. acima do líquido, em condições de equilíbrio.
- Lei de Dalton: a pressão total de uma
mistura gasosa corresponde à soma de todas as pressões parciais dos gases componentes. - A pressão parcial de um determinado gás em uma mistura gasosa corresponde à sua fração decimal na pressão total da mistura. • A concentração do gás em meio líquido • Lei de Henry: A quantidade dissolvida de dependerá da sua solubilidade, a qual, por um gás (concentração) é igual ao produto sua vez, é inversamente proporcional à da fração decimal desse gás no líquido por temperatura do sistema. um coeficiente de solubilidade, que varia • A concentração de um gás dissolvido é com a temperatura a cada sistema gás- diretamente proporcional à sua pressão líquido. parcial.
O oxigênio possui uma tendência em migrar
por difusão nos alvéolos. O sangue, nos pulmões, capta o 0² por difusão, pois ele chega com baixa pressão parcial, o que gera gradiente.
Obs:
• A pressão parcial de um gás em uma
mistura de gases é proporcional à sua • O fluxo de gás (VGás) difundido é fração decimal nesta mistura. diretamente proporcional: • A pressão parcial de um gás em um – À área da superfície das trocas gasosas sistema gás líquido é igual a pressão parcial (A) deste gás na fase gasosa deste líquido. – Ao coeficiente de difusão do gás no tecido (D) – Ao gradiente de pressão parcial entre as duas faces do tecido (ΔPGás) A hemoglobina é uma molécula proteica – Solubilidade do gás no meio (S) constituída por quatro subunidades. • O fluxo de gás (VGás) difundido é A hemoglobina A é constituída por 2 inversamente proporcional: unidades alfa e 2 unidades beta, além de – À espessura do tecido (E) possuir o grupamento heme ligado à cada cadeia, que possui o íon Fe²+, que se liga ao – Ao peso molecular do gás (PM) O², formando a oxi-hemoglobina. Nesse caso, ocorre uma mudança conformacional na cadeia, que passa para o estado relaxado e se torna mais avermelhada. Cada molécula de hemoglobina pode transportar até quatro moléculas de O² Principais fatores que afetam a difusão de gases ao nível pulmonar: • Superfície de trocas gasosas: diretamente proporcional – Aprox. 50 a 100 m2 • Espessura: inversamente proporcional – Aprox. 0,5 µM • Gradiente de pressão parcial: – ΔPOXIGÊNIO = 61 mmHg – ΔPG. CARBÔNICO = 6 mmHg Tipos de hemoglobina:
• Fluxo de gases nos tecidos (comparado ao
O2 ): – CO2 = 2000%; CO = 80%; N2 = 53% • HbS tem baixa solubilidade sob hipóxia, • Espécie de Hb que não se liga ao O2 . Ex.: causando sua precipitação no interior da hemácia. – Carboxiemoglobina (CoHb): ligação da hemoglobina ao CO com até 300x maior afinidade. É extremamente grave, pois o CO ocupa o heme, impedindo a ligação do O2 . – Metemoglobina (MetHb): é a forma oxidada da Hb, no estado férrico (Fe3+) e, por isso, não consegue se ligar ao oxigênio. • Metemoglobinemia Adquirida: – agentes químicos oxidantes, como nitrito, fármacos (benzocaína, lidocaína e prilocaína, a dapsona, os derivados da fenacetina, os antimaláricos dentre outros). • Metemoglobinemia Congênita: – a) deficiência de citocromo b5 redutase A hemoglobina é formada no processo de (CB5R), reduz o Fe3+ a Fe2+ . formação e maturação da hemácia. A – b) doença da hemoglobina M (HbM): hemácia adulta não é capaz de produzir mutação que impede a redução da hemoglobina. hemoglobina A eritropoietina age na célula tronco para formar a hemácia
• Hemácias em forma de foice.
• Ocorre em até 1% dos negros da África ocidental e dos afro-americanos. • Hemoglobina S (HbS): substituição de 1 aa (Glu > Val) nas cadeias β. Regulação da PO² arterial: controle da eritropoiese: Mecanismos de regulação pela eritropoietina agem para tentar trazer a 1. Temperatura PO² no sangue para níveis normais. 2. pH Quanto menor a quantidade de O², maior produção de eritropoietina. Esse é um 3. PCO2 mecanismo de longo prazo. 4. 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG)
0% de saturação significa nenhum O²
ligado à hemoglobina, não há grupamento Efeito da temperatura na saturação O2 – heme disponível para se ligar ao O². Hb: A PO² no sangue ao sair dos pulmões Com o aumento da temperatura, há possui saturação de 97%. redução da afinidade Hb-O². Esse mecanismo é um ajuste fisiológico em casos de exercícios físicos e febre, que liberam mais O² da Hb para os tecidos Com a diminuição da temperatura, há aumento da afinidade Hb-O². Efeito do pH na saturação O²-Hb: Com a redução do pH, a afinidade diminui. Com o aumento do pH, a afinidade aumenta Efeito da 2,3-DPG na saturação de O²-Hb: O 2,3-DPG possui a mesma propriedade do CO² que diminui a afinidade O²-Hb. O aumento de 2,3-DPG na hemoglobina diminui a afinidade O²-Hb. Esse mecanismo é um ajuste fisiológico que em casos de hipóxia, libera mais O² para os tecidos ao mesmo tempo em que são produzidas mais hemácias pela eritropoiese para aumentar os sítios de ligação do O².
Efeito da PCO² na saturação de O²-Hb:
Com o aumento da PCO², a afinidade diminui. Com a redução da PCO², a afinidade aumenta O CO² liga-se aos aminoácidos da cadeia peptídica da hemoglobina, o que a torna menos receptiva ao O². Efeito Bohr: CO² agindo na Hb. Condição na qual os tecidos não recebem ou não podem utilizar O2 em quantidade suficiente para suas necessidades metabólicas normais. Tipos: – Hipóxica: ↓PO2 (hipoxemia) e ↓SO2 . Baixa pressão atmosférica, gás pobre em O2 , hipoventilação, doenças pulmonares, fístulas arteriovenosas. – Anêmica: ↑PO2 e ↑ SO2 . Diminuição da Hb, metemoglobina, carboxiemoglobina. – De estase: ↑PO2 e ↑ SO2 , com retorno A oxi-hemoglobina na hemácia, perde o O², venoso reduzido. Cardiopatias com redução pelo gradiente de pressão parcial do O², do DC e distúrbios vasculares. que vai para os tecidos. O CO² produzidos – Histotóxica: ↑PO2 e ↑ SO2 , nas células dos tecidos vai para a hemácia. envenenamento por cianeto (CN- ) Uma vez na hemácia, forma o ácido carbônico pela anidrase carbônica, que se dissocia em HCO3 (íon bicarbonato) e H+, o HCO3 é trocado no transporte pelo Cl-. A São produzidos aproximadamente 200 ml transferência de HCO3 para o plasma de CO2 /minuto. torna este tampão disponível para modelar as mudanças de pH. A hemoglobina atua Vias de transporte: como tampão e liga-se ao íon H+, o que – 70% via bicarbonato altera a afinidade O²-Hb. – 23% proteínas (carbamino-Hb) – 3% no plasma, dissolvido ou formando compostos carbamínicos: R-NH2 + CO2 ↔ R-NHCOO– + H+ Nos pulmões, as hemácias possuem hemoglobinas livres e CO², além de íons HCO3 no plasma. O² nos alvéolos vai para as hemácias, que desloca os íons H+ produzidos. A hemácia absorve HCO3, que se liga ao H+, formando ácido carbônico, que favorece a formação de CO². O CO² é liberado da hemácia para os alvéolos devido ao gradiente de pressão parcial.