CME

Centro de Material e Esterilização

• O CME responde pela acondicionados, identificados,

recepção e expurgo, preparo e
esterilização, guarda e
distribuição do material para
as unidades do
estabelecimento de saúde
esterilizados, armazenados e
distribuídos para as unidades
Estrutura física

• Esta forma de organização • Recepção e expurgo: 0,08 m²

permite otimização dos por leito, mínimo de 8,0 m²
recursos materiais e humanos e • Recepção de roupa limpa: 40
maior segurança para o m²
paciente, pois favorece
• Preparo de materiais: 0,25 m²
desenvolvimento de técnicas
por leito, mínimo de 12,0 m²
seguras e eficientes
• Esterilização: 0,60 m entre
• “ a CME deve existir quando
cada aparelho
houver centros cirúrgicos,
obstétricos e/ou ambulatorial, • Armazenamento e
hemodinâmica, emergência de distribuição: 0,2 m² por leito
alta complexidade e urgência, mínimo de 10,0 m²
podendo localizar-se fora da
unidade”
Áreas
• - Área contaminada: destinada
EXPURGO: área destinada a
a receber materiais sujos,
recepção e limpeza e
efetuar sua limpeza,
descontaminação e separação dos
descontaminação e secagem
materiais contaminados.
• - Área limpa: onde os materiais
são selecionados,
 • Local mais contaminado do
CME
• Necessidade do uso de
equipamentos de proteção
individual (EPI), local onde os
funcionários estão expostos a
materiais biológicos e produtos
químicos ARMAZENAGEM E
DISTRIBUIÇÃO: setor que
centraliza todo material processado
e esterilizado para posterior
distribuição
• Área restrita a funcionários do
setor, diminuindo a circulação
de pessoal

PREPARO E • Deve possuir ar condicionado

ACONDICIONAMENTO: setor e controle de umidade
essencial no controle de limpeza
realizado na etapa anterior, seleção
quanto a integridade e
funcionalidade do material
ESTERILIZAÇÃO: setor onde
localizam-se os equipamentos de
esterilização, autoclaves e estufas
• Local com espaço apropriado
para manipulação das cargas de
material para esterilização Classificação dos Materiais
• Críticos: São todos aqueles que
penetram através da pele
atingindo tecidos sub-
epiteliais, sistema vascular e
 outros órgãos isentos de flora
microbiana própria:
instrumentos cirúrgicos em
geral (corte ou ponta), soluções
injetáveis, cateteres, próteses,
entre outros
• Semicríticos: São todos aqueles
que entram em contato com
pele não íntegra e mucosa
íntegra, mas não invadem os
tecidos sub-epiteliais, como
acessórios de equipamentos de
assistência ventilatória em
anestesia, endoscópios e
inaláveis
• Não Críticos: São todos aqueles
que entram em contato com a
pele do paciente, como
termômetros para verificação
de temperatura axilar,
manguitos de pressão
sanguínea, mesas de aparelhos
de raios-X, mobiliários em
geral
Limpeza:
• É o passo fundamental nos
processos de desinfecção e
esterilização
• Nenhum processo substitui a
limpeza
• Os processos de limpeza
possuem três objetivos
principais:
-Remoção da sujidade
-Remoção ou redução de
microorganismos
-Remoção ou redução de substâncias
pirogênicas
-A limpeza pode ser realizada de
forma manual ou automatizada
Desinfecção:
• Processo de destruição de
microrganismos patogênicos
na forma vegetativa, existentes
em artigos ou superfícies,
mediante aplicação de agentes
químicos ou físicos.
• Com exceção de esporos
bacterianos
1. QUÍMICA MANUAL
• Aldeídos (Glutaraldeído –
cuidado ao menusear), ácido
 peracético (agente oxidante e
não tóxico),
Preparo dos pacotes
• soluções cloradas e álcool
2. TERMODESINFECÇÃO
3. PASTEURIZADORAS
Esterilização:
Ideal:
• A área de preparo de materiais
deve ter iluminação adequada
(luz natural com artificial),
mobiliário adequado com
mesas largas e cadeiras
giratórias de altura regulável,
lentes para a intensificação das
imagens, dentre outros.
• Os artigos devem ser
inspecionados quanto à
função, limpeza e integridade.
Os sistemas de barreira estéril
(embalagens) podem ser de
tecido de algodão, tecido não
tecido (manta de
polipropileno), papel crepado,
grau cirúrgico, Tyvec® e
containers rígidos
• visibilidade do conteúdo
• indicador químico
 • selagem segura
• indicação para abertura
• lote de fabricação
• tamanhos variados
• registro MS

Armazenagem
• “Todo material processado
deve possuir local adequado
para armazenagem de forma
que não haja risco de
recontaminação e que facilite a
distribuição.”
• O prazo de validade de
esterilização é o mesmo da
embalagem, estando
diretamente relacionado à
qualidade da embalagem e
condições de armazenagem.
• O local adjacente à área de
esterilização, distantes de fonte
de água, janelas abertas, portas,
tubulações expostas e drenos
• Trânsito limitado de pessoas,
manipulação mínima e
cuidadosa