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Cefalometria

Pontos
de Ricketts
Cefalométricos
Aula: Prof. Elionai Dias Soares
(visualização))
(visualização

1 2

Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Ba – Básio
Na
Ponto mais póstero- Or – Orbitário
inferior da imagem da Or

Ba base occipital. Ponto mais inferior do


contorno da órbita.

Na – Násio
Ponto mais anterior da
sutura fronto-nasal.
3 4
Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

ENA – Espinha Nasal ENP – Espinha Nasal


Anterior Posterior
Ponto localizado na Ponto localizado na
Ena extremidade anterior ENP extremidade posterior
superior da maxila. da maxila.

5 6

Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

A – Ponto A Pr - Pório
Ponto localizado mais Pr
Ponto mais superior
posterior sobre a do Conduto Auditivo
curvatura anterior da Externo.
A
maxila.

7 8
Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Pm – Protuberância
Pt - Pterigóide Mental
Pt Ponto localizado na Ponto localizado na
junção do bordo inferior curvatura da borda anterior
do canal do forâmen da sínfise, quando a
redondo, com o bordo curvatura passa de
posterior da fissura côncava para convexa.
pterigomaxilar.
Pm

9 10

Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Po – Pogônio Me – Mentoniano
Ponto mais anterior Ponto mediano mais
da sínfise. inferior situado sobre
a curvatura inferior da
sínfise mentoniana.

Po
Me

11 12
Linhas e Planos:

Linha Ba – Na
Na

Linhas e Planos Linha que vai do


ponto Básio até o
Ba Násio. Representa
de Referência a base do crânio.
Divisão entre a face
e o crânio.

13 14

Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Plano de Frankfurt Plano Facial


Na

Pr Or
Linha que passa Linha que passa pelo
pelos pontos Pório ponto Násio (Na) ate
(Pr) e Orbitário (Or). o Pogônio (Po).

Po

15 16
Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Plano Mandibular Plano Vertical


Pterigóide
Linha que passa
pelo ponto Pr Or Linha que passa
Mentoniano (Me) e pelo bordo posterior
e tangente ao da fossa
ponto mais inferior Pterigomaxilar e
do ramo montante perpendicular ao
da mandíbula. plano de Frankfurt.
Me

17 18

Pontos Cefalométricos:

Gn – Gnátio Virtual
Pontos Na
Ponto localizado na
interseção do Plano
Cefalométricos Facial, com o Plano
Mandibular.
(construção))
(construção
Po
Me
Gn

19 20
Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Go – Gônio Virtual DC – Eixo Condilar


Na
Ponto localizado na Ponto situado no
interseção do Plano centro do colo do
Mandibular com uma Ba DC côndilo, sobre o
linha que passa plano Ba-Na.
Go
tangente ao bordo
posterior do ramo
ascendente da
Me mandíbula.

21 22

Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Xi - Centro do Ramo Construção de Xi


da Mandíbula
R1 – Ponto mais
Ponto situado no R1
profundo da
centro do ramo concavidade do bordo
ascendente da anterior do ramo
mandíbula, localizado ascendente da
no forâmen mandibular mandíbula.
onde o nervo
mandibular penetra na
mandíbula.
23 24
Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Construção de Xi R3
Construção de Xi
R2 – Ponto sobre o R3 – Ponto mais
R2 R1 bordo posterior do ramo R2 R1 profundo da curvatura
ascendente mandíbula. da chanfradura
sigmóide.
- Projeção do Ponto
R1 paralelo ao plano de
Frankfurt.

25 26

Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Construção de Xi Construção de Xi
R3 R4 – Ponto no bordo R3 Construa um plano
R2 R1 inferior do ramo R2 R1 paralelo aos Planos
ascendente mandíbula. Vertical Pterigóideo e
de Frankfurt, tangente
- Projeção do Ponto
aos pontos R1, R2, R3
R4 R3 paralelo ao plano R4
e R4.
Vertical Pterigóide.

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Pontos Cefalométricos: Pontos Cefalométricos:

Construção de Xi Construção de Xi
R3 Obtemos um retângulo R3 As diagonais do
R2 R1 formado pelos planos R2 R1 retângulo formado
tangentes aos pontos Xi definem o Ponto “Xi”.
R1, R2, R3 e R4.
R4 R4

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Linhas e Planos:

Eixo Facial
Na

Linhas e Planos Pt
Linha que une os
pontos Pterigóideo (Pt)
e Gnátio Virtual (Gn).
de Referência
Po
Me Gn

31 32
Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Linha Facial Superior Plano Dentário


Na
Linha que une o ponto Linha que une o ponto
Násio e ponto “A”. “A” ao Pogônio (Po).
A A Conhecida também
como Linha Facial
Inferior.
Po

33 34

Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Plano Oclusal Funcional Linha Xi - ENA


Linha ligando a Linha que liga o ponto Xi
intercuspidação dos ao ponto Espinha Nasal
primeiros molares e dos ENA Anterior (ENA).
Xi
primeiros pré-molares.

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Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Eixo do Corpo Eixo Condilar


Na
Mandibular
Linha que liga o ponto
Linha que liga o ponto Xi DC Xi ao ponto Eixo
ao ponto Protuberância Ba Condilar (DC).
Xi
Mental (Pm). Xi

Pm

37 38

Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Longo Eixo dos Longo Eixo dos


Incisivos Inferiores Incisivos Superiores
Linha que passa pelo Linha que passa pelo
longo eixo dos longo eixo dos
incisivos inferiores. incisivos superiores.

39 40
Linhas e Planos: Linhas e Planos:

Plano Estético – Linha E” Plano Palatino

Linha que passa pelo ponto Linha que liga o ponto


mais anterior da ponta do Espinha Nasal Anterior
nariz ao ponto mais anterior
ENP ENA (ENA) ao ponto Espinha
do mento (tecidos moles). Nasal Posterior (ENP).

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Grandezas Cefalométricas:

Eixo Facial

Grandezas
- Ângulo formado pela linha Básio-Násio
(Ba-Na), com a linha Eixo Facial (Pt-Gn).

Cefalométricas - Norma Clínica: 90º


Desvio Clínico: +/- 3º
Não altera com o crescimento.

- Direção de crescimento do mento.

43 44
Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:
Plano Mandibular
Profundidade Facial
- Ângulo Formado pelo Plano de Frankfurt
- Ângulo Formado pelo Plano de Frankfurt (Pr-Or) e Plano Mandibular.
(Pr-Or) e Plano Facial (Na-Po). Transfere o Plano de Frankfurt, através da
Vertical Pterigóideo, até encontrar o Plano
- Norma Clínica: 87º aos 09 anos Mandibular.
Desvio Clínico: +/- 3º
Aumenta 1º a cada 3 anos. - Norma Clínica: 26º aos 09 anos
Mulheres até 15 anos. Desvio Clínico: +/- 4º
Homens até 18 anos. Diminui 1º a cada 3 anos.
Mulheres até 15 anos.
- Localiza o mento horizontalmente na face. Homens até 18 anos.
Determina se uma Classe II ou Classe III
esquelética é devido a mandíbula. - Alto determina que a mordida aberta
esquelética é devida a mandíbula.
Baixo indica que a sobremordida é devido a
mandíbula.
45 46

Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:


Arco Mandibular
Altura Facial Inferior (AFAI) - Ângulo Formado pelo prolongamento do
- Ângulo Formado através da Linha Xi – ENA Eixo do Corpo Mandibular (Xi-Pm), e o Eixo
com Eixo do Corpo Mandibular (Xi-Pm). do Côndilo (Xi-DC).
- Norma Clínica: 26º aos 09 anos
- Norma Clínica: 47º Desvio Clínico: +/- 4º
Desvio Clínico: +/- 4º Aumenta 0,5º a cada ano.
Não Altera com o crescimento. Mulheres até 15 anos.
Homens até 18 anos.
- Valores aumentados indicam mordida aberta
esquelética. - Valor aumentado:
Valores diminuídos indicam mordida - Mordida Profunda
profunda. - Prognatismo
Valor diminuído:
- Mordida aberta
47 - Retrognatismo 48
Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:

Convexidade do Ponto “A” Profundidade Maxilar


- Distância entre o Ponto “A” e Plano Facial
- Ângulo formado pelo Plano de Frankfurt
(Na-Po).
(Pr-Or) e a Linha Facial Superior (Na-A).
- Norma Clínica: 2mm aos 8,5 anos
Desvio Clínico: +/- 2,0 mm - Norma Clínica: 90º
Diminui 0,2 mm por ano. Desvio Clínico: +/- 3º
Mulheres até 15 anos. Não altera com o crescimento.
Homens até 18 anos.
- Posição horizontal da maxila na face.
- Valor aumentado: Valores aumentados pode ser Classe II
- Classe II esquelética esquelética devido a maxila.
Valor diminuído:
- Classe III esquelética
49 50

Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:

Posição do Incisivo Inferior


(1-Apo) Discrepância Cefalométrica de
Ricketts:
- Distância da borda incisal do incisivo
inferior ao Plano Dentário (A-Po). A) 1-APo = 5 mm
- Norma Clínica: 1 mm DC = - 4 X 2 = - 8 mm
Desvio Clínico: +/- 2 mm
Não altera com o crescimento. B) 1-APo = - 5 mm
- Define a protrusão do arco dentário. DC = 6 X 2 = 12 mm
Determina uma posição estética e
funcional para o incisivo inferior.

- Discrepância Cefalométrica de Ricketts.


51 52
Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:

Inclinação do Incisivo Inferior Posição do Molar Superior (6 –


(1.Apo) PTV)
- Distância da Vertical Pterigóide até a face
- Ângulo formado pelo longo eixo do incisivo distal do primeiro molar superior, medida
inferior com o Plano Dentário (A-Po). paralela ao Plano Oclusal.

- Norma Clínica: 22º - Norma Clínica: Idade do paciente (anos) +


Desvio Clínico: +/- 4º 3 mm.
Não altera com o crescimento. Mulheres até 15 anos.
Homens até 18 anos.
- Determina o grau de inclinação dos - Determina se a maloclusão e devido a
incisivos inferiores. posição do molar superior.

53 54

Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:

Inter-incisivos (1.1) Plano Oclusal - 1


- Distância entre a borda incisal do
- Ângulo formado pelos longos eixos dos
incisivo inferior e o Plano Oclusal.
incisivos.
- Norma Clínica: 1 mm
- Norma Clínica: 130º
Desvio Clínico: +/- 2 mm
Desvio Clínico: +/- 6º
Não altera com o crescimento.
Não altera com o crescimento.
- Determina a posição dos incisivos em
- Valores diminuídos :
relação ao Plano Oclusal.
- Protrusão dentária.

- Valores aumentados:
- Sobremordida.

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Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:

Posição do Incisivo Superior Inclinação do Incisivo


(1-Apo) Superior (1.Apo)
- Distância da borda incisal do incisivo - Ângulo formado pelo longo eixo do incisivo
superior ao Plano Dentário (A-Po). superior com o Plano Dentário (A-Po).

- Norma Clínica: 4 mm - Norma Clínica: 28º


Desvio Clínico: +/- 2 mm Desvio Clínico: +/- 4º
Não altera com o crescimento. Não altera com o crescimento.

- Define a protrusão do incisivo superior em - Determina o grau de inclinação dos


relação aos maxilares. incisivos superiores.

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Grandezas Cefalométricas: Grandezas Cefalométricas:


Protusão Labial
Posição do Molar Inferior - Distância entre o lábio inferior e o Plano
(6-PTV) Estético de Ricketts.

- Norma Clínica: - 2 mm aos 9 anos


- Distância da Vertical Pterigóide até a face Desvio Clínico: +/- 2,0 mm
distal do primeiro molar inferior, medida Diminui 0,2 mm por ano.
paralela ao Plano Oclusal. Mulheres até 15 anos.
Homens até 18 anos.
- Norma Clínica: Idade do paciente (anos)
+ 6 mm. - Valores positivos:
Mulheres até 15 anos. Lábio inferior a frente do Plano
Homens até 18 anos. Estético.
Valores negativos:
- Determina se a maloclusão e devido a
Lábio inferior atrás do Plano Estético.
posição do molar inferior.
- Determina equilíbrio entre o lábio e o perfil
59
facial. 60