Anatomia e Fisiologia do Sistema

Cardiovascular

Prof. Rogério Reis

 Componentes do Sistema
Cardiovascular
- Coração
- Vasos sanguíneos:
-artérias
-veias
-capilares
- Sangue:
-plasma
-elementos figurados: Hemácias, Leucócitos, plaquetas
 Funções do sistema cardiovascular
- Transporte de alimentos do intestino para as demais regiões
do corpo

- Transporte de excretas para os rins

- Transporte de gases (O2 e CO2)

- Transporte de hormônios

- Distribuição de mecanismo de defesa

- Coagulação sanguínea

- Regulação da temperatura corpórea

 Localização:
Localiza-se no meio do peito, sob o osso
esterno, ligeiramente descolado para a
esquerda. Em uma pessoa adulta, tem o
tamanho aprox. de um punho (400
gramas).
SISTEMA VASCULAR
 Válvulas sigmóides
Anatomia externa e interna do coração (semilunares)
Aurícula
esquerda
Válvula
bicúspide

Veia cava
superior

Ventrículo
Veia cava esquerdo
inferior
Histologia
Cúspide
Válvulas
Ciclo Cardíaco
Vasos do coração
 Circulação pulmonar e circulação sistêmica

• Circulação pulmonar:

Ventrículo direito (artéria

pulmonar)  pulmões  veias
pulmonares  átrio esquerdo.

• Circulação sistêmica:

Ventrículo esquerdo  artéria

aorta  sistemas corporais 
veias cavas  átrio direito.
Circulação pulmonar – pequena circulação
Circulação sistémica - grande circulação
 4

Revisão
3 5
8
13

1. Átrio direito 2 6
2. Átrio esquerdo 1 7
3. Veia cava superior
4. Aorta 12
5. Artéria pulmonar
6. Veia pulmonar
7. Válvula mitral 9
8. Válvula aórtica 10
9. Ventrículo esquerdo
11
10. Ventrículo direito
11. Veia cava inferior
12. Válvula tricúspide
13. Válvula pulmonar

Função das válvulas: fazer com que o sangue siga sempre na mesma direção
Anatomia e Fisiologia do Sistema
Cardiovascular

Prof. Rogério Reis

 FUNÇÕES DO SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Transporte de gases, nutrientes, resíduos metabólicos, hormônios e
calor; Coagulação sangüínea; Distribuição de mecanismos de defesa
 Sístole e Diástole
Válvula Aorta
semilunar Artéria
pulmonar
Veia cava Átrio direito e
esquerdo

Veias
pulmonar
es
Válvula
atrioventricu
lar

Veia cava
Ventrículo
s direito e
Diástole esquerdo Sístole

As câmaras cardíacas contraem-se e dilatam-se alternadamente 70

vezes por minuto, em média. O processo de contração de cada câmara
do miocárdio (músculo cardíaco) denomina-se sístole. O relaxamento,
que acontece entre uma sístole e a seguinte, é a diástole.
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
Ciclo cardíaco
1. Abertura valva atrioventricular
2. Enchimento ventricular rápido
3. Enchimento ventricular lento
4. Contração atrial
5. Fechamento valva atrioventricular
6. Contração isovolumétrica
7. Abertura valvas semilunares
8. Ejeção ventricular rápida
9. Ejeção ventricular lenta
10.Fechamento valvas semilunares
11.Dilatação isovolumétrica
Anatomia e Fisiologia das Valvas

Sístole
Diástole
A atividade elétrica do coração

• Nódulo sinoatrial (SA) ou

marcapasso ou nó sino-atrial:

• Controla a freqüência cardíaca.

• Localiza-se perto da junção entre

o átrio direito e a veia cava
superior.

• Constituído por um aglomerado

de células musculares
especializadas.

21
 Controle Nervoso do Coração
Sistema nervoso Sistema nervoso
Parassimpático Simpático

Neurotransmissor: Neurotransmissor:
Acetilcolina Noradrenalina

Fibras colinérgicas Fibras adrenérgicas

Diminui a frequencia cardíaca Aumenta a frequencia cardíaca

 Frequência cardíaca
Fatores que aumentam a Fatores que diminuem a
freqüência cardíaca freqüência cardíaca
Queda da pressão arterial
inspiração
excitação
raiva Aumento da pressão arterial
dor expiração
hipóxia (redução da disponibilidade de oxigênio tristeza
para as células do organismo)
exercício
adrenalina
febre
Sangue
Formação do Sangue
• Durante a vida embrionária e fetal – ocorre em vários órgãos: fígado, baço, medula
óssea vermelha, etc.
• Após o nascimento – ocorre apenas na medula óssea.

Estrutura e Funções:
• O sangue é um tipo de tecido líquido cujas células estão separadas por grande
quantidade de plasma.
Funções do Sangue:

• O sangue realiza o transporte de várias

substâncias: gases oxigênio e carbônico,
nutrientes e hormônios; também participa
dos mecanismos de defesa orgânica
(sistema imunológico).

• Além de transporte de substâncias, o

sangue mantém a homeostase sistêmica
por outros mecanismos: regulação da
temperatura, do pH e do volume de água
citoplasmática.
Composição do sangue

parede do vaso
sanguíneo plaqueta plasma sanguíneo
52~57% do
volume sanguíneo

1% do volume
sanguíneo

42~47% do
volume sanguíneo

glóbulos glóbulos
brancos vermelhos
Hematócrito
É a porcentagem ocupada pelos glóbulos
vermelhos ou hemácias no volume total
de sangue.
Composição do sangue

• Plasma Sanguíneo:

• Água (~90%);
52~57% do • Sais inorgânicos (0,9%) – Na, P, Mg, Cl, K, Ca;
volume sanguíneo
• Proteínas (7%) – albumina, imunoglobulinas, etc;
• Outros compostos (2,1%) – vitaminas, hormônios, etc;
• Gases respiratórios – oxigênio e carbônico.
Composição do sangue

• Elementos Figurados: originados na medula óssea

• Leucócitos – células imunitárias

• Eritrócitos (hemácias) – transporte de gases respiratórios (O2 e CO2);
• Plaquetas – atuam na coagulação.

1% do volume
sanguíneo

42~47% do
volume sanguíneo
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Regulação do pH – a ocorrência das atividades metabólicas celulares depende

de valores de pH específicos, ou seja, a concentração orgânica de [H+] deve ser
constante.

Processo Respiratório na manutenção do pH sanguíneo

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3- Torna o sangue ácido

os níveis plasmáticos de CO2 são detectados por quimiorreceptores do SNC (Bulbo).

[CO2] deixa o plasma sanguíneo ácido HIPERVENTILAÇÃO (aumento da frequência

respiratória e maior eliminação de CO2 )

[CO2] deixa o plasma sanguíneo alcalino HIPOVENTILAÇÃO (diminuição da frequência

respiratória e maior retenção de CO2 no plasma )
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Regulação do pH – a ocorrência das atividades metabólicas celulares depende

de valores de pH específicos, ou seja, a concentração orgânica de [H+] deve ser
constante.

Processo Respiratório na manutenção do pH sanguíneo

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3- Torna o sangue ácido

os níveis plasmáticos de CO2 são detectados por quimiorreceptores do SNC (Bulbo).

• Efeitos fisiológicos da acidose: depressão do SNC – desorientação e coma.

• Efeitos fisiológicos da alcalose: hiperexcitabilidade do SNC – nervosismo e convulsões.
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Osmorregulação – as concentrações dos líquidos extravasculares, bem como do

meio intravascular, são de fundamental importância para a homeostase
metabólica.

extravascular
Albumina:
• proteína sintetizada no fígado e que
intravascular perfaz 50% das proteínas plasmáticas;
• dentre outras funções, atua na
manutenção do equilíbrio osmótico entre o
sangue e os tecidos;
• o excesso de albumina gera problemas
hepáticos e renais.
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Osmorregulação – as concentrações dos líquidos extravasculares, bem como do

meio intravascular, são de fundamental importância para a homeostase
metabólica.

extravascular
Sais Inorgânicos
• o íon sódio é o responsável pela maior
intravascular parte da regulação da pressão osmótica
extracelular. Sua concentração é maior no
meio extracelular do que no intracelular.
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Termorregulação – a temperatura corporal é uma variável de extrema importância

para as atividades enzimáticas.
A água do plasma absorve o excesso de calor e o elimina por meio da
transpiração, atuando como um refrigerador corpóreo.
O fluxo de água através da pele varia de acordo com a temperatura ambiente e
corporal.

Temperatura ambiental elevada

• resposta fisiológica – vasodilatação – permite maior fluxo de
água aquecida pelas paredes dos capilares epidérmicos,
favorecendo a transpiração pelas glândulas sudoríparas
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Coagulação – processo em que o plasma liquido é transformado em uma massa

proteica gelatinosa, fundamental para interromper as hemorragias.
Fatores que interferem na coagulação:
- vitamina K e íons Ca2+
- proteínas hepáticas: protrombina e fibrinogênio
- fibrina: proteína insolúvel que retém células sanguíneas e plaquetas para
constituir o coágulo.
Funções:

• Plasma: homeostase sistêmica (orgânica):

Coagulação – processo em que o plasma liquido é transformado em uma massa

proteica gelatinosa, fundamental para interromper as hemorragias.

Protrombina

Tromboplastina

trombina

Fibrina Fibrinogênio

Formação do coágulo
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – correspondem a aproximadamente 45% do volume

sanguíneo.

eritroblasto

núcleo
mitocôndrias

Núcleo eliminado

Mitocôndrias
Eritrócito eliminadas

Na maioria dos mamíferos as hemácias são

anucleadas (sem núcleo)
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – correspondem a aproximadamente 45% do volume

sanguíneo.
• Possui o pigmento vermelho hemoglobina (Hb), que possui ferro (Fe2+) na
constituição.

A Hemoglobina é
composta por 4
grupos Heme

1 – eritrócito (hemácias)
2 - plaquetas
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – correspondem a aproximadamente 45% do volume

sanguíneo.
• Possui o pigmento vermelho hemoglobina (Hb), que possui ferro (Fe2+) na
constituição.
• Os 4 íons Fe2+ que compõem a hemoglobina ligam-se, cada um, a uma
molécula de oxigênio.

A Hemoglobina
é composta por
4 grupos Heme

Nos alvéolos pulmonares: Hb + 4O2 HbO2

oxihemoglobina
 Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) no processo de hematose e de oxigenação

tecidual

CO2 O2
Hb + 4O2 HbO2 (oxihemoglobina)

Trocas gasosas:
• Nos pulmões, a Hb é oxigenada e parte do O2 é
transportada dissolvida no plasma;
• O O2 é levado aos tecidos pela HbO2;
• CO2 dissolvido O2 dissolvido • O O2 é liberado para os tecidos e a Hb liga-se ao CO2,
• Íon bicarbonato HbO2 formando a carboxihemoglobina - HbCO2;
• HbCO2 • entretanto, a maior parte do CO2 é transportada aos
alvéolos pulmonares dissolvida na água do plasma sob a
Respiração forma de bicarbonato:
Hb + CO2 HbCO2 tecidual
(carboxihemoglobina) HbO2 Hb + 4O2 CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – variáveis que interferem na afinidade de ligação

entre a Hb e o O2:
- Concentração de O2

Quantidade de Hb
ligada ao O2 Pressão de O2 tecidual (mmHg)
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – variáveis que interferem na afinidade de ligação

entre a Hb e o O2:
- Concentração de CO2

Quantidade de
Hb ligada ao O2
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – variáveis que interferem na afinidade de ligação

entre a Hb e o O2:
- pH sanguíneo

Quantidade de
Hb ligada ao O2
Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – variáveis que interferem na afinidade de ligação

entre a Hb e o O2:
- Altitude: quanto maior, menor a pressão de O2 (PO2) atmosférico

Quantidade de
Hb ligada ao O2
Quantidade de O2 na corrente
sanguínea (pressão arterial de O2)
 Funções:

• Porção celular do sangue: Elementos Figurados

Eritrócitos (hemácias) – por serem anucleados, as hemácias duram cerca

de 120 dias

Origem: medula óssea Baço, Fígado ou Medula

Fe3+ + globina + eritropoetina (EPO)
óssea

BAÇO

Circulação por 120

dias

bile aminoácidos globina

Fe3+

bilirrubina

bilirrubina
grupo heme
Fe3+ Eritrócitos
macrófago
fígado fagocitados
Composição do sangue
 Órgãos linfáticos

• Amídalas: produzem linfócitos;

• Timo: órgão linfático bem

desenvolvido no período pré-
natal;

• Linfonodos: filtram a ninfa e

eliminam vírus, bactérias, retém
células cancerígenas
temporariamente etc.

• Baço: possui macrófagos que

fagocitam, destroem
microorganismos, restos de
tecidos, substâncias estranhas,etc.
“Limpam o sangue”.
Estudo dirigido
 Curso Técnico em Análise Clínica
Anatomia e Fisiologia Humana

Sistema Hematopoiético

Prof. Rogério Reis

professorrogerioreis@gmail.com
 Sangue

– Conceito: é um tecido conjuntivo líquido, produzido na

medula óssea vermelha, que flui pelo sistema vascular
sanguíneo em animais com sistemas circulatórios
fechados.

– Funções:

Transporte  gases respiratórios; materiais nutritivos;

metabólitos; Hormônios e outras moléculas
sinalizadoras; Eletrólitos (sais).
Volume sanguíneo
Constituição do sangue
 Sangue

• PLASMA  todos os componentes

da matriz extracelular com 90% de
água.

• SORO  plasma sem fibrinogênio

(coagulação).
 Obtenção de soro
Para obtenção de soro, o sangue é colhido em tubo sem anticoagulante e
deixado coagular por um período de 30 a 60 minutos, à temperatura
ambiente. Quando o tubo contiver gel separador, com ativador da
coagulação, a espera pode ser de 30 a 45 minutos. Após este tempo, o tubo
é centrifugado e a parte líquida, correspondente ao soro, é separada.
 Obtenção de soro
O plasma é obtido pela centrifugação do sangue total
anticoagulado. Quando for necessário o uso de sangue total ou
plasma, utilizar anticoagulantes específicos, dependendo do
exame a ser realizado.
 Soro x Plasma
Algumas substâncias podem ser dosadas tanto no soro quanto no
plasma, ainda que existam diferenças entre os resultados obtidos.

As vantagens da utilização de plasma em relação ao soro incluem

redução do tempo de espera para a coagulação, obtenção de maior
volume de plasma do que de soro e ausência de interferência advinda
do processo de coagulação. Os resultados são mais representativos do
estudo in vivo, quando comparados aos do soro.

Por outro lado, o plasma apresenta algumas desvantagens, como:

alteração da eletroforese das proteínas, potencial interferência
método-dependente pelo fato de os anticoagulantes serem agentes
complexantes e inibidores enzimáticos; por fim, a possibilidade de
ocorrer cátion interferência quando sais de heparina são usados,
afetando, por exemplo, alguns dos métodos de dosagem de lítio e
amônia.
Formação das células do sangue
 Hemácias ou Eritrócitos

São glóbulos vermelhos do

sangue, com hemoglobina
(Proteína lidadora de
oxigênio), seu papel
é transportar o oxigênio
dos pulmões para as células
e eliminar o gás carbônico
para os pulmões.

 Disco bicôncavo (7,2 a 7,5µm)

 Anucleadas em mamíferos;
 4,5 a 5,5 milhões por mm3
 Tempo de vida: 120 dias
 Hemácias

Origem das hemácias a partir dos

eritroblastos – expulsão do núcleo.
 Curiosidade...
• Anemia

Significa falta do número suficiente de glóbulos vermelhos no

sangue.

• As diversas causas incluem:

– Deficiência de ferro
– Deficiência de vitamina B12
– Perda de sangue
– Destruição da medula óssea.
 Plaquetas ou trombócitos
• São fragmentos de células que atuam
coagulação e obstrução de
lesões ocorridas nos vasos
sangüíneos (trombo), que dariam
origem a hemorragias.

• Representam fragmentos anucleados

de megacariócitos da medula óssea.

• FUNÇÃO:

As plaquetas formam a FIBRINA,

que constituirá uma rede fibrosa
tridimensional, a qual aprisionará as
células, formando um coágulo que
impede a perda de sangue dos vasos
lesados.

Importância nas cirurgias (Risco

quando o n° é inferior a 10.000
plaquetas/uL
 (1) (2) (2) (3) e (4)

Mecanismos da Hemostasia (impedimento de perda sangüínea)

(1) Espasmo vascular: após a ruptura ou o corte de um vaso
sangüíneo ocorre vasoconstrição (contração) - serotonina

(2) Formação de tampão plaquetário: acúmulo de plaquetas

para formar um tampão plaquetário no vaso lesado.

(3) coagulação sangüínea: forma a rede tridimensional de

fibrina.

(4) regeneração: crescimento de endotélio no local do coágulo

sangüíneo para obturar o orifício do vaso sanguíneo lesado.
Depois o coágulo é removido e degradado.
Função: É a de destruir os organismo invasores e outros agentes que sejam lesivos ao corpo.
 Elementos figurados do sangue

 Leucócitos (glóbulos brancos)

Classificação dos leucócitos
Granulócitos (apresentam grânulos no
citoplasma)
Agranulócitos (não apresentam grânulos no
citoplasma)
 Linfócitos
• Os linfócitos B se diferenciam em uma célula produtora
de anticorpos (PLASMÓCITO).

• Os linfócitos T são especializados em reconhecer

antígenos ligados à superfície de outras células e
desencadearem a resposta imunológica.

Correspondem a 20 – 30% dos

leucócitos do sangue.
Em infecções virais ultrapassa o n° de
neutrófilos
 Monócitos
• Núcleo em forma de rim ou
ferradura.

• Função: Fagocita bactérias,

vírus e fungos.

• Nº aproximado em cada mm3:

480 (Correspondem a 3 – 10%
dos leucócitos do sangue).

• Depois de atravessar a parede

dos vasos sanguíneos
(DIAPEDESE), os monócitos
penetram nos tecidos e se
diferenciam em MACRÓFAGOS e
fagocitam vírus, bactérias e
fungos.

1 - Monócito 2 - Eritrócitos
 Eosinófilos
• Núcleo bilobulado.

• Grânulos grandes no
citoplasma.

• Fagocitam o complexo
Antígeno-Anticorpo de uma
reação
• Imunológica.

• Nº aproximado em cada mm3:

240 (Correspondem a 2 – 3%
dos leucócitos do sangue).

• Em doenças alérgicas ou
provocadas por parasitas
intestinais há aumento do
número dessas células.
 Basófilo
• Liberar heparina (anticoagulante)
e histamina (substância
vasodilatadora liberada em
processos alérgicos).

• Nº aproximado em cada mm3 : 80

(Correspondem a 0,5 % dos
leucócitos do sangue).

• Sob a ação de estímulos, liberam

seus grânulos de histamina e
heparina para o meio extracelular,
ocasionando o processo alérgico.

1 - Basófilo 2 - Eritrócitos
 Neutrófilos
• Fagocitar elementos estranhos ao organismo, em especial as
bactérias.

• Nº aproximado em cada mm3 : 3900 a 4.800.

• Tem tempo de vida aprox. de 24-48h

• Leucócito mais comum: 50 – 70%

• Neutrofilia, aumento do n° neutrófilos  Segmentados ou bastões

(normalmente, são apenas 4-5%; Neutropenia, diminuição.
Exercitando...
 Avaliação participativa
1- 2- 3- 4- 5- 6-
Eritrócitos Plaquetas Linfócitos Neutrófilos Eosinófilos Monócitos
 Curiosidades!!!
• Denomina-se LEUCOCITOSE o fenômeno em que o
número de leucócitos sobe acima de 10.000/mm³ de sangue
e LEUCOPENIA quando desce abaixo de 2.000/mm³ de
sangue.

• Na LEUCEMIA (câncer de leucócitos) encontramos mais

de 100 mil leucócitos/mm³ de sangue e estes glóbulos
brancos são imaturos e, portanto, não funcionais.
 Técnica de esfregaço

A coloração utilizada na rotina é o panótico rápido. Diversos outros corantes podem

ser usados para evidenciar alterações celulares importantes na citologia como o
Wright, o Giemsa e o May-Grünwald Giemsa (MGG), mas em geral são usados apenas
em projetos de pesquisa, por exigirem um tempo maior para coloração.
 Tipagem sanguínea

Doador
universal

Receptor
universal
 Timo
Glândula endócrina linfática que está localizado na porção
superior do mediastino e posterior ao osso externo, fazendo
parte do sistema imunológico responsável pelo
desenvolvimento e seleção de linfócitos T.
 Baço
• Órgão do tipo glandular
localizado na região superior
esquerda da cavidade
abdominal. Este órgão tem
contato com o pâncreas, o
diafragma e o rim esquerdo.

• Funções: No caso de certas

doenças, este órgão libera
um hormônio que afeta a
produção dos glóbulos
vermelhos (hemácias) do
sangue na medula óssea.
 Amídalas

• FUNÇÃO: Produção de anticorpos.

Linfonodos