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ESTÁGIOS DE LICENCIATURA
Apresentamos o estudante_________________________, nº da
matrícula_____________________regularmente matriculado na disciplina (código e nome)_______-
________________apólice de seguro contra acidentes pessoais sob nº_____________________e
solicitamos permissão para que realize as atividades de ( )observação ou ( )docência nessa instituição
de ensino, na disciplina de _____________________________do ensino_____________________.
Atenciosamente,
____________________________________
Nome e Assinatura do Professor Orientador