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AEE
ESCOLA:
ALUNO (A):
PROFESSOR (A):
2023
FICHA DE MATRÍCULA – SALA DE ATENDIMENTO EDUCACIONAL
ESPECIALIZADO – AEE
Nome do aluno(a):
__________________________________________________
Data Nasc.: / / Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
Endereço:
_________________________________________________________
Cidade/Estado: ________________
Mãe: _________________________________ Celular: ______________
Pai: ____________________________________ Celular: ________________
SIM ( )
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
__________________________________
NOME DO APOIO: _______________________________________
TELEFONE:________________
NÃO ( )
ANAMNESE
ALUNO(A):______________________________________________________________
DATA DE NASC. : _____/_____/_______ ANO/NÍVEL:__________________
PROFESSOR DE SALA:________________________________________
PROFESSOR AEE:_________________________________________
ENDEREÇO:____________________________________________________,
Nº_______, BAIRRO:___________________ TELEFONE:______________
NOME DO
PAI:___________________________________________________________________
NOME DA MAE:
________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO:__________________________________________________________
ATENDIMENTOS CLINICOS
EXTERNOS:_________________________________________________________ ____
TEM CONVULSÕES?
( ) SIM ( ) NÃO FAZ USO DE MEDICAÇÃO? ( ) SIM ( ) NÃO
QUAL?_________________________________________
CONVENIO MÉDICO: ( ) SIM ( ) NÃO
QUAL?_________________________________________
CARTEIRINHA DE TRANSPORTE: ( ) SIM ( ) NÃO BPC: ( ) SIM ( ) NÃO
VAI REGULARMENTE AO MÉDICO? : ( ) SIM ( ) NÃO
APRESENTA ALGUMA DESSAS NECESSIDADES: ( )AUDITIVA (
)COMUNICAÇÃO ( ) VISUAL ( )LOCOMOÇÃO
( )COGNITIVO
SERVIÇOS QUE FREQUENTA
1. CONDIÇÕES DE NASCIMENTO
Localidade:_______________________________________________________
Maternidade:_________________________________ Parto: ( )normal
( )cesariana
Duração da gestação: __________________________________. Em caso de
prematuridade, o que ocasionou?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Fez acompanhamento pré-natal? ( ) sim ( ) não Quanto tempo?
_________________________
Fez exames durante a gravidez?
__________________________________________________________
Doença durante a gravidez/medicamento? Qual?
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________
Professor de AEE
_______________________
Responsável
TERMO DE COMPROMISSO
Assumo o compromisso da frequência regular do meu (minha) filho (filha)
_________________________________________
Assinatura do responsável
_________________________________________
D)
Assinatura do responsável
TERMO DE DESISTÊNCIA
Eu, ____________________________________________ , responsável pelo
aluno (a) ________________________________________ , desisto do
Atendimento Educacional Especializado na Sala de Recursos Multifuncionais neste
ano letivo, em virtude de
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
___________________________________________________
____________________________________
Assinatura do responsável
REGISTRO DE FREQUENCIA, ATIVIDADES E AVALIAÇÕES
FALTAS JUSTIFICADA
FEVEREIRO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
MARÇO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
ABRIL
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
MAIO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
JUNHO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
JULHO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
AGOSTO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
SETEMBRO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
OUTUBRO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
NOVEMBRO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
DEZEMBRO
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
___________________ _______________________
Responsáveis Professor de AEE
Plano de AEE
1. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO
ALUNO:
ALUNO:
DATA NASCIMENTO:
Endereço:
Escola/Classe comum:
PAI:
Mãe:
2. Organização do Atendimento.
PERÍODO: FREQUÊNCIA:
TEMPO: ATENDIMENTO:
3. RELATO DO CASO.
4. DIFICULDADES: _
5.POTENCIALIDADES:
6. OBJETIVOS DO PLANO:
7. A SEREM PRODUZIDOS.
8. MATERIAIS A SEREM ADQUIRIDOS:
I - IDENTIFICAÇÃO
Observação:
Observação:
Observação:
.
Legenda: Realiza sem necessidade de suporte (RCS) = Realiza com ajuda (RCA) = Não realiza (NR)
= Não foi observado (NO).
VI - RACIOCÍNIO LÓGICO-MATEMÁTICO RCS RCA NR NO
a) Relaciona quantidade ao número?
b) Identifica o valor do dinheiro?
c) Possui conceitos de identificar cor?
d) Associa horários aos acontecimentos (manhã, tarde e noite)?
e) Compreende conceitos matemáticos, como dobro e metade?
f) Resolve operações matemáticas (adição ou subtração)?
g) Gosta de jogos envolvendo lógica (Ex: quebra-cabeça)?
h) Organiza figuras em ordem lógica?
i) Resolve situações-problemas?
j) Conta oralmente?
k) Identifica figuras geométricas?
Observação:
Observação:
Legenda: Realiza sem necessidade de suporte (RCS) = Realiza com ajuda (RCA) = Não
realiza (NR) = Não foi observado (NO).
VIII – PSICOMOTRICIDADE RCS RCA NR NO
a) Faz desenhos do corpo humano com riqueza de detalhes?
b) Tem noção de quantidade (cheio/vazio e muito/pouco)?
c) Tem noção de espaço (em cima/embaixo e perto/longe)?
d) Tem noção de tamanho (pequeno/grande, grosso/fino e alto/baixo)?
e) Tem noção de sentimento (feliz/triste)?
f) Tem noção de cor (claro/escuro)?
g) Tem noção de temperatura dos alimentos (gelado/quente)?
h) Define a lateralidade em si e no outro (direita/esquerda)?
Observação:
Observação:
Observação:
.
XI - INFORMÁTICA NA ESCOLA RCS RCA NR NO
a) Usa o smartphone com relativa autonomia (liga, desliga, acessa
arquivos e programas)
b) Sabe usar o computador e internet
Observação: