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Bronze SPA Brasília

Instrutora: Naíla Milainy

CURSO DE CAMUFLAGEM DE ESTRIAS E


CICATRIZES
SUMÁRIO

1. Anatomia e fisiologia da pele


2. Tipos de pele
3. Estrias
4. Cicatriz
5. Técnicas associadas
6. Camuflagem de estrias-técnica
7. Indicações de camuflagem
8. Contra-indicação
9. Metodologia da tatuagem
10. Colorimetria básica
11. Técnica de mistura
12. Tipos de maquinas e agulhas
13. Assepsia e higienização da pele
14. Técnica de aplicação
15. Protocolo domiciliar
16. Evolução normal do procedimento
17. Possíveis complicações
18. Métodos de remoção
INTRODUÇÃO

1- Anatomia e Fisiologia da pele


1.1-pele
A pele é o maior órgão do corpo humano , ou seja, é um importante órgão delimitador
entre o ambiente interno e o mundo externo.
Trata-se também de um órgão sensorial, encarregado de diversas funções reguladoras
e imunológicas.

1.2 Anatomia e fisiologia da pele:


A pele possui duas camadas: a epiderme, mais superficial e originária da ectoderme e
uma porção conjuntiva, e a derme, subjacente a ela e com origem mesodérmica. Logo
abaixo da derme está a hipoderme, desempenando outras funções diferentes da pele,
tais como suporte e união com os órgãos subjacentes, isolamento térmico, entre
outros.
No adulto, a superfície cutânea varia de 1,5 a 1,8m2. A superfície inferior da epiderme
é algo maior, graças a configuração ondulada dos cones da epiderme.
O peso da pele e tecido subcutâneo corresponde a cerca de 20% do peso corporal, em
torno de 14kg; a epiderme corresponde a 0,5kg e o peso da derme oscila em torno de
3,5kg.
A espessura da epiderme depende da área anatômica. A epiderme de tronco e braços
apresenta uma espessura de 0,3 a 0,1mm; na região plantar, a espessura chega a
1mm.
Outro fato interessante que nos mostra a análise superficial da pele, são as linhas de
langer ( linhas de clivagem), que são linhas de tensão da pele que correspondem á
direção das fibras elásticas e á das pregas cutâneas.
1.3 Epiderme
A superfície inferior da epiderme é algo maior, graças a configuração ondulada dos
cones da epiderme. Esta junção da epiderme com a derme caracteriza-se por saliências
e reentrâncias, denominadas papilas dérmicas que são verdadeiras formações digitais,
que se interligam com perfeição, de modo a conferir uma adesão mais forte entre as
duas camadas e aumentar a superfície de contato entre elas, favorecendo as trocas de
líquidos e substâncias da rede vascular dérmica para a epiderme, e desta para a rede
vascular dérmica.

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A epiderme deriva do ectoderme, não possui vasos, apresentando apenas espaços
intersticiais, os quais contêm uma substância intersticial, é mais superficial, em contato
direto com meio externo, proporcionando uma função de barreira contra os agentes
externos e diminuindo a perda de líquidos do meio interno.
O seu epitélio é estratificado (mais de uma camada de células ) , pavimentoso ( células
achatadas ) e queratinizado ( exibe na sua superfície camadas de queratina= camada
córnea) , a espessura da epiderme varia de acordo com o local revestido por ela; assim
torna-se mais espessa nas regiões palmares e plantares.
A espessura de estrutura histologia é variável, e a população é formada por elementos
diferenciados, como sejam os queratinócitos e os melanócitos produtores de
melanina, além das células de langerhans , que desencadeariam os processos
imunológicos da pele e são capazes de fagocitarem a melanina e as células de MERKEL.
A epiderme possui 5 camadas distintas:
1. Camada basal;
2. Camada espinhosa;
3. Camada granulosa;
4. Camada lúcida, encontrada exclusivamente nas regiões plantares e palmares;
5. Camada córnea.
A- Camada Basal- repouso sobre uma membrana, a membrana basal, que separa a
epiderme a epiderme da derme. Pode ser chamada também de camada germinativa,
sendo responsável pela multiplicação celular e constante renovação da epiderme. O
turnover celular é de aproximadamente 20 a 30 dias, suas células tem formato cúbico
ou prismático. É constituído pelas células queratinócitos, cuja função principal é
produzir queratina, um tipo de proteína encontrada nas unhas e pelos (queratina dura)
e na superfície da pele ( a qual se desprende frequentemente, queratina branda ) e
células melanócitos , cuja função é produzir um pigmento escuro , a melanina,
responsável pela proteção da pele quando exposta á radiação solar e que confere a
colocação da pele do indivíduo.
B-Camada Espinhosa- As células tem formato poligonal ou ligeiramente achatada, com
pequenos prolongamentos do citoplasma que contêm as tonofibrilas , que auxiliam
com adesão entre elas, através do desmossomos ( estruturas em forma de disco,
dispostas na face citoplasmática de uma membrana celular que exerce atração
eletrostática da membrana de células vizinhas).
C- Camada Granulosa- As células tem forma poligonal, em cujo citoplasma são
encontrados grânulos grosseiros de querato-hilarina, uma proteína que vai contribuir
para a constituição do material intel filamentoso da camada córnea. É a primeira
camada a ser danificada, após o aparecimento das estrias.
D- Camada Lúcida- constituída por uma fileira de células achatadas, cujos núcleos e
organelas desapareceram. Ainda se podem observar desmossomos entre as células
presentes nas regiões plantares e palmares.

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E- Camada córnea – com espessura muito variável , formada por células achatadas ,
sem vida e sem núcleos. Seu citoplasma está abarrotada por uma proteína
( escleroproteína) rica em cadeias dissulfeto ( s – s) – a queratina.
Além dos queratinócitos e melanócitos, observam-se células ramificadas: as células de
Langerhans. Acham-se em toda a epiderme, principalmente na camada espinhosa e
fazem parte do sistema imunitário , podendo preparar e acumular em sua superfície os
antígenos cutâneos a apresentá-los aos linfócitos.
Outros elementos celulares, controvertidos, são as células de Merkel, encontradas
principalmente nas camadas epidérmicas de regiões plantares e palmares. Nas bases
destas células notam-se terminações nervosas que após a recepção de estímulos,
estimulariam a secreção de hormônios nestas células.
1.4- Derme
É a camada intermediária de sustentação da pele, cuja origem embrionária é do
mesoderma e, histologicamente , é formada de tecido conjuntivo propriamente dito,
pelo qual a epiderme se fixa á derme. Sobretudo , essa camada é constituída por
células denominadas fibroblastos (responsáveis pela produção de fibras colágenas e
elastina ) , por enzimas como colagenase e estromelisina, bem como de matriz
extracelular. Além disso, a derme é composta por outras células diferenciadas que
compõem a derme que são os macrófagos , os linfócitos e os mastócitos, que
desempenham a defesa imunológica dessa estrutura intermediária.
A derme é composta de vasos sanguíneos e linfáticos, de estruturas nervosas
sensoriais e de musculatura lisa. Sendo dividida em duas camadas: a camada papilar,
ou superficial, formada por tecido conjuntivo propriamente dito do tipo frouxo e
localizado imediatamente abaixo da epiderme; e a camada reticular, ou profunda,
composta de tecido conjuntivo propriamente dito do tipo denso não modelado e
situado profundamente á camada papilar.
A derme papilar contém maior quantidade de matriz extracelular; no entanto, menos
colágeno e elastina. As fibras de colágeno e elastina estão arranjadas de maneira mais
dispersa e orientadas perpendicularmente em direção á superfície. Possuem
abundantes vasos sanguíneos, porém pequenos e com diâmetros de capilares.
A derme reticular compõem a maior da derme, sendo composta de fibras de colágeno
denso, longas e espessas fibras de elastina, assumindo um arranjo longitudinal paralelo
á superfície cutânea.
Apesar dessa variação topográfica da disposição dérmica, o tecido conjuntivo
compreende um verdadeiro gel viscoso, rico em mucopolissacarídeos, que participa
nabresistência mecânica da pele, diante de compressões e estiramentos.
O fibroblasto está em grande quantidade no tecido conjuntivo, sendo a principal
célula desse tecido de sustentação. É responsável pela produção de elementos
fibrilares, como o colágeno e elastina, e não fibrilares, como as glicoproteínas , a

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proteoglicana e o ácido hialurônico contidos na derme. Além desse modo de ação, os
fibroblastos atuam na reparação tecidual. Um traumatismo na derme influencia a
função celular dos ”fibroblastos” próximos á ferida, promovendo migração dessas
células em direção a área lesionada, produzindo grande quantidade de matriz
colagenosa.
Cabe ressaltar que existem fatores que induzem perdas da capacidade proliferativa e
da função dos fibroblastos, e a sua morte: os ambientes, os químicos e os físicos.
Por exemplo: a intensidade e o tempo de exposição solar desidratam e degeneram os
componentes do tecido conjuntivo dérmico , acarretando enrugamento e elasticidade
alterada. Logo, se o fibroblasto pode sofrer perdas em suas funções , por outro lado,
pode ocorrer aumento exacerbado na produção de suas células, fato que induz as
fibroses cicatriciais.
A- Colágeno
O colágeno é uma glicoproteína formada pelos aminoácidos glicina, prolina e
hidroxiprolina, formando três cadeias polipeptícas. É a principal e mais abundante que
compõe o tecido conjuntivo. Corresponde aproximadamente 75% da derme.
Assim, na pele estão distribuídos colágenos do tipo I, III, IV e VII, sendo em maior
quantidade os tipos I e III. Estão presentes na derme papilar , predominantemente , as
fibras colágenas do tipo III, considerando a segunda forma mais abundante de
colágeno na pele, compreendendo cerca de 10% e 15% da matriz extracelular. Nessa
camada existe maior número de fibroblasto e capilares do que na derme reticular , as
fibras colágenas são mais finas e não são agrupadas em feixes. Ou seja, a pele nessa
camada é menos consistente do que a porção reticular.
Por sua vez, a derme reticular compreende feixes de colágeno tipo I e representa 80%
a 85% na matriz celular. Os danos ao colágeno I ocorre á medida que a pele
cronicamente é exposta á radiação do sol, ocorrendo uma diminuição de 59 % desses
níveis de colágeno. Isso ocorre, devido a radiação agredir a matriz do colágeno ,
aumentando a produção de níveis de enzimas metaloproteínas-degradadoras de
colágeno , as quais resultam na produção de colagenase, gelatinase e estromelisina,
como também resultar na degradação de elastina. Em contraste, foi identificado que
após procedimentos de dermoabrasão, a pele apresentou neocolagênese, isto é ,
aumento de colágeno do tipo I.
Estudos demonstram que a neocolagênese e a neoelastogênese podem ocorrer a
partir da liberação de proteínas de choque térmico ou HSP ( heatshockprotein). Essas
proteínas são ativadas com indução de elevadas temperaturas na pele ( por exemplo,
aplicação de radiofrequência e do laser ), contribuindo para a desencadeamento de
uma cadeia inflamatória no tecido cutâneo , com aumento imediato de interleucinas 1-
betal( il-1beta), fator de necrose tumoral alta (TNF-alfa), metaloproteinases 13 (MMP-
13) , proteína de choque térmico 47 (HSP47) e fator de crescimento transformador
beta (TGF-Beta). Esses dois últimos fatores mantêm-se elevados após a inflamação

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tecidual induzida e controlada. Assim , a ação da proteína HSP47 apresente nos tecidos
após a aplicações terapêuticas e estéticas parametrizadas, é proteger as células
produtoras de colágeno e incentivar a neocolagênese do tipo I.
Outra características importante de distribuição e localização anatômica é a micro
organização do colágeno presente na derme capilar, especialmente quanto a seu papel
funcional. As fibras colágenas e elásticas presentes nessa camada apresentam um
padrão tensional característico e distinto denominado de linhas de Langer( linhas de
tensão de pele, linhas de clivagem).
As linhas de Langer foram descritas por Karl Langer, um anatomista austríaco que
estudou a pele de cadáveres e verificou que os feixes de fibras de colágeno na derme
apresentavam-se em todas as direções para produzir um tecido resistente em um local
especifico, e concluiu que a maioria das fibras da pele segue a mesma direção.
B-Elastina
A elastina é uma proteína presente na pele que faz parte do sistema elástico da
derme. Uma das características físicas da pele, a elasticidade, é a capacidade do
sistema elástico ser tracionado ou distendido e recuar á sua forma fisiológica normal.
Isso ocorre, devido a alta viscosidade da derme fornecida pelas macromoléculas
glicosaminoglicanas e proteoglicanas.
São produzidas pelo fibroblastos, e sua função é a elasticidade e a resistência ao
desgaste cutâneo. A fibrilina é outro componente elástico que permite resistência e
suporte para deposição de elastina.
Em compensação, a degradação funcional desse tecido elástico leva ao acúmulo de
massas amorfas e grosseiras, ao aumento das glicosaminoglicanas e á redução do
colágeno , resultando em hipertrofia da derme papilar. Esse aumento da consistência
da pele é uma manifestação clínica denominada elastose, um enrugamento profundo
da pele , que é comum em pessoas que se expõem por tempo prolongada e repetido á
radiação solar.
C- Matriz extracelular/Substância fundamental
A função da substancia fundamental amorfa é promover resistência as forças de
compressão aplicadas sobre os tecidos, pois trata-se de um complexo viscoso e
altamente hidrofílico de macromoléculas nomeadas de glicosaminoglicanas,
proteoglicanas e de glicoproteínas , que fornecem firmeza a turgor á pele. A matriz
extracelular, como também outros componentes do tecido conjuntivo, tem a
propriedade de tixotropia, ou seja, a capacidade de passar do estado líquido para o
estado de gel e vice-versa. Quando o tecido conjuntivo dérmico sofre um aumento de
temperatura por meio de um recurso termoterápico, o grau de viscosidade e a
resistência da pele diminuem proporcionalmente ao ganho de nível de calor; em
contrapartida, com a queda de temperatura (frio), o grau de viscosidade aumenta,
diminuindo a meleabilidade, a elasticidade e a compressibilidade da pele.

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 Irrigação sanguínea da Derme
A epiderme é desprovida de vasos. A derme possui uma arquitetura de vasos
sanguíneos é bastante complexa. A partir de grandes artérias, há uma arborização
entre as aponeuroses e a sub cútis, ramificando-se no plano horizontal superficial.
A rede aponeurótica é chamada rede cutânea, formada por artérias que sobem
verticalmente, constituindo-se em redes de malhas grossas e anastomosada entre si
em nível do terço médio da derme. Esta rede dá origem ao plexo dérmico superficial,
formada por arteríolas.
É interessante ressaltar que os plexos venenosos dérmicos e do tecido celular
subcutâneo podem armazenar cerca de 1l de sangue; esta capacidade se aproxima
bastante daquela do sistema baço-fígado.

 Sistema linfático da derme


Os vasos linfáticos da pele são revestidos por uma única camada de células endoteliais.
Encontram-se na porção superior da derme , onde começam em fundo de saco,
formando a rede linfática subpapilar e a rede que se dirige ao tecido subcutâneo.

 Musculatura da derme
A musculatura lisa da pele, é constituída pela musculatura das aréolas das mamas e
dos folículos e da verticalização destes. Este fenômeno é idêntico ao da ereção dos
pelos dos animais, destinada a possibilitar a secagem do pelo, além de manter relações
fisiológicas com o dermografismo, provocado pelo frio ou pelos estímulos mecânicos.
1.5 Hipoderme
Está ligada a derme através de septos de tecidos conjuntivo. A maior parte parte da
sub cútis é formada pelo panículo adiposo, uma camada de tecido gorduroso.
A célula chave desta camada é o adipócito derivado do tecido mesenquimatoso, em
analogia ao fribócito da derme.
O tecido celular subcutâneo apresenta vacúolos únicos e coloração branco amarelada,
enquanto o tecido adiposo localizado na profundidade do organismo apresenta cor
castanha e vários lóbulos. É a camada responsável pelo deslizamento da pele sobre as
estruturas na qual se apoia.
Sua principal função é ser isolante térmico , o panículo adiposo proporciona proteção
contra o frio. A produção diária de gordura , da qual participam também o suor e os
restos das células epiteliais queratinizadas da epiderme, é de aproximadamente 2g, e
se espalha com a velocidade cerca de 3mm por segundo. A opinião clássica considera o
suor como sendo o principal responsável pela distribuição.
2.tipos de pele

 Classificação quanto á oleosidade:

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- Pele normal: A pele normal tem uma textura fina e uma superfíciesuave, macia e
é bem flexível. De todos os tipos de pele este é sem dúvida o mais equilibrado e
com menos problemas e imperfeições como espinhas e manchas. Não é nem
demasiado seca, nem demasiado gordurosa. Os poros são bem pequenos e mal se
notam. Este é um tipo de pele vibrante que reflete saúde , sendo pouco propensa
ao desenvolvimento de espinhas e manchas.
-Pele seca: De todos os tipos de pele, a pele seca será o que requer mais cuidados,
devido á sua tendência a envelhecer mais rapidamente e desenvolver problemas
mais sérios. É caracterizada pela perda de água em excesso, possui poros poucos
visíveis, pouca luminosidade e é mais propensa a descamação e vermelhidão.
Maior propensão ao aparecimento de pequenas rugas e fissuras. São causadas por
fatores genéticos hormonais, condições ambientais. Banhos demorados e com
água quente podem provocar ou retribuir para o ressecamento.
-Pele oleosa: É um tipo de pele que possui aspecto mais brilhante, úmido e
espesso, por causa da maior produção anormal de sebo. Apresenta poros
dilatados, em maiores do que os outros tipos de pele e também mais escuros,
devido ao excesso de sebo que produzem e o seu acúmulo, o que se revela num
dos maiores problemas deste tipo de pele. Além da herança genética , contribuem
para a oleosidade da pele, fatores como alteração hormonal, excesso de sol,
estresse e uma dieta rica em alimentos gordurosos. Possui maior tendência á
formação de acne, cravos e espinhas.
- Pele mista: É a mais frequente, como o nome próprio sugere, é a combinação de
pele seca com pele oleosa, apresentando aspecto oleoso e poros dilatados na
“zona t” ( testa, nariz e queixo) e seco nas bochechas, área ao redor dos olhos e
boca. Tem espessura mais fina, com tendência á descamação e ao surgimento de
rugas finas e precoces.
- Pele sensível: A pele sensível é um tipo de pele mais frágil e se torna irritada e
inflamada muito facilmente. É normal haver zonas que desenvolvam vermelhidão,
coceira, manchas, ardor e uma maior tendência para descamar. Apresenta uma
textura fina, delicada e bastante sensível ao uso de cosméticos bem como ás
alterações do clima. A pele sensível é talvez um dos tipos de pele mais
problemáticos e como tal exige cuidados especiais.

 Classificação quanto á coloração:


A mais famosa classificação fototipos cutâneos é a escala Fitzpatrick, criada em 1976
pelo médico norte-americano Thomas B.Fitzpatrick. A definição dos fototipos está
baseada na cor da pele e na reação a exposição solar , ou seja, na sensibilidade da pele
aos raios UV. Basicamente, é a análise dessa classificação que define o FPS mínimo
recomendável para cada um. São classificados em seis fototipos e medidos pela
capacidade da pele de queimar e bronzear quando exposta á radiação solar.

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O fototipo I e II são os melo-comprometidos, apresentando um risco elevado de
queimadura solar. O fototipo III e IV são os melanocompetentes, apresentando um
risco mais baixo de queimadura solar, mas ainda assim relevante.
O fototipo V e VI são os melano-protegidos, mas ninguém está livre de ter problemas e
como tal, deve sempre apostar na prevenção. O fototipo III, via de regra, tem
tendência a manchas; assim, a barreira física do pigmento auxilia na minimização do
problema.
Escala de fitzpatrick
1- Fototipo I- branco sensível (queima com facilidade e nunca bronzeia )= FPS 60+
2-Fototipo II- branco (queima com facilidade e bronzeia pouco)=FPS 40 +
3-fototipo III- moreno claro (queima e bronzeia moderadamente)=FPS 40+
4-fototipo IV- moreno moderado (queima raramente e bronzeia bastante)=FPS 30+
5-Fototipo V- moreno escuro (queima raramente e bronzeia bastante)=FPS 21+
6- fototipo VI-negro (nunca queima e possui pele super pigmentada)=FPS 15+
3- Estrias
São cicatrizes causadas pela destruição das fibras elásticas e colágenas presentes da
derme, identificandas por pequenas rugas transversais que desaparecem com a tração
do segmento. As estrias surgem perpendicularmente ao eixo de maior tensão da pele e
acompanham as linhas de clivagem ( linhas de Langer) e tendem a bilateralidade. As
estrias são chamadas de atróficas em virtude de algumas peculiaridades encontradas
na região estriada, como diminuição da espessura da pele, pregueamento, secura,
redução da elasticidade e ausência de pelos.
Inicialmente, as estrias apresentam-se com uma tonalidade avermelhada( estrias
rubras), e após algum tempo, começam a apresentar uma aparência branca. Podem
gerar sofrimento e redução de autoestima para os indivíduos atingidos. Podem coçar e
arder, mas em geral não apresentam sintomas com seu aparecimento.
O histórico familiar e o tipo de pele são fatores que também contribuem para o
aparecimento de estrias com mais facilidade. As peles claras, geralmente, são mais
sensíveis e propícias ao estiramento, já as peles negras são mais fortes e resistentes
ao rompimento das fibras, embora também seja de ocorrência comum.
3.1 Epidemiologia
São encontradas em indivíduos de ambos os sexos, sendo predominante no sexo
feminino. Em mulheres é mais comum encontrar estrias nos flancos, coxas, glúteos,
abdômen e nos seios. Nos homens é mais comum nos ombros, braços e costas.

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São encontradas em indivíduos de ambos os sexos , sendo predominante no sexo
feminino. Em mulheres é mais comum encontrar estrias nos flancos, coxas, glúteos ,
abdômen e nos seios. Nos homens é mais comum nos ombros, braços e costas.
3.2 Etilogia
A etilogia da estria é bastante controversa. Acredita-se , que haja uma combinação de
fatores predisponentes que possa influenciar seu aparecimento.

 Predisposição genética : os fatores genéticos estão envolvidos na etiologia da


estria, sugerindo que os genes determinantes para a formação de colágeno, da
elastina e da fibronectina estejam diminuídos em pacientes portadora da
atrofia linear cutânea , ocasionando uma alteração no metabolismo do
fibroblasto.
 Agentes mecânicos: o excessivo estiramento da pele, especialmente o que
ocorre repentinamente, com subsequente dano ás fibras elásticas e colágenas
acarreta o aparecimento das estrias. São consideras como sequelas de
períodos de rápida crescimento , em casos de obesidade. Gestação e
hipertrofia muscular.
 Num estudo que avalia 164 gestantes, verificou-se que o aparecimento das
estrias foimais frequente em pavientes mais jovens, naquelas que adquiriram
maior peso na gestação e/ou nas que tiveram os bebes mais pesados. Esse
estudo sugeriu que o estiramento excessivo da pele pode ser um fator de risco,
e o aumento da idade materna um fator protetor contra a ocorrência de estrias
na gestação. Mesmo ainda incerto, isso pode estar relacionado com o fato das
micro fibrilas nas mulheres mais jovens serem mais frágeis e, com o
estiramento da pele, geraria uma lesão maior nessas mulheres , as quais,
portanto, seriam mais suscetíveis a ruptura desse tecido.
 Fatores endócrinos e bioquímicos: A ação hormonal na formação das estrias e
os mecanismo pelos quais isso ocorre ainda não estão bem elucidados, mas
diversas pesquisas demonstram alterações cutâneas que ocorrem pela ação
hormonal, principalmente corticoides.
Um estudo analisou o efeito de dois corticoides aplicados topicamente constatando
que os corticosteroides diminuem a síntese de colágeno e ocasionam atrofia
dérmica. Já Smith relatou que há uma ação inibitória dos glicocorticoides sobre a
síntese de glicosaminogliacanas em fibroblastos de cultura de pele.
Também foi observado que a falência ovariana na produção de progesterona, por
exemplo, tende a acelerar o envelhecimento cutâneo, e que a ausência do hormônio
estradio( principal hormônio produzido pelo folículo ovariano , tendo como uma das
suas funções ser responsável pela elasticidade da pele e dos vasos sanguíneos ) deixa a
atividade mitótica da camada basal da epiderme mais lenta, reduzindo síntese de
colágeno e , provavelmente, das fibras elásticas, contribuindo para a deterioração das
propriedade mecânicas da pele.
3.3 Tipos de estrias

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A- Estrias vermelhas/roxas/rubras- São as estrias mais recentes, que estão em
processo de inflamação, ou seja, o tecido não foi totalmente destruído e ainda há
sangue circulando no local. Podem coçar um pouco. Com passar do tempo, as linhas
vão perdendo gradualmente a tonalidade até se tornarem esbranquiçadas, por vezes
com aspecto perolado, chamada de violáceas.
B- Estrias brancas(albas) superficiais e estreitas : Normalmente não há diferença na
textura da pele e possuem pouca sensibilidade ao toque.
C-Estrias brancas(albas) profundas e largas: Perceptíveis ao toque, como depressões
lineares, a pele é mais fina, mole e flácida, normalmente violáceas, pois é possível
enxergar tecidos íntegros por trás das estrias.
4- Cicatriz
São áreas de tecido fibroso, sendo resultado de uma lesão da derme, geralmente em
consequências de uma lesão ou por corte cirúrgico. Se forma após um tempo do
corte, se for de pequenas dimensões dura poucos dias , se for grave, pode durar a vida
inteira. O ferimento pode aparecer na epiderme (a parte mais externa da pele) ou na
derme ( a camada abaixo da epiderme ), podendo resultar numa cicatriz. As cicatrizes
são uma parte importante da cura, pois são formadas por um tecido mais fibroso (por
isso a aparência diferente) que fica no lugar da pele danificada.
4.1 Tipos de cicatrizes

 Cicatrizes atróficas: São mais comuns e independem de fatores genéticos,


aparecem por conta da perda de estruturas que dão apoio e firmeza á pele,
como músculo e gordura, e deixam uma espécie de buraco (relevo) na pele.
Costuma ser uma cicatriz mais frequente nos casos de acne, estrias, cirurgia e
acidentes.
 Cicatriz hipertróficas : esse tipo acontece quando nosso corpo produz colágeno
em quantidades anormais e de um jeito desorganizado, o que faz com a cicatriz
fique com uma textura mais elevada em relevo mas rara de acontecer, tem
componentes hereditários e muita gente confunde com a queloide.
 Queloides : É a cicatriz que não para de crescer , ela inclusive vai além dos
limites iniciais da própria lesão. Este crescimento desregulado deve-se ao fato
de o corpo não parar de produzir colágeno novo e está muitas vezes
relacionado a fatores de raça( é mais comum em orientais) e genéticos.
 Normotrófica: nesse, a pele ganho o aspecto e consistência bem parecidas com
o da pele antes do ferimento. Por isso, acontece após machucados bem
simples, que não agridam tanto a ação da pele que está ao redor.
5. Técnicas associadas.
A eficácia do tratamento das estrias pode ser grande, mas depende de alguns aspectos
como idade, tamanho e localização das estrias, tempo de aparecimento de lesão,
capacidade reacional do paciente , etiologia da lesão , bem como a escolha da técnica
de tratamento adequado.

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A prevenção de todos os tipos de estrias pode ser feito com hábitos saudáveis e
cuidados diários, como praticat exercícios regularmente, manter uma alimentação
saudável, hidratar constantemente o corpo, ingerir bastante água, com isso mantem a
pele firme e mais resistente. O tratamento para estrias brancas é mais intenso, o ideal
é provocar uma agressão maior (dermoabrasão) na pele , com isso ocorre maior
produção de fibras colágenas e elastinas, que são responsáveis pela cicatrização
interna das estrias. Quanto mais largas e profundas, maior a necessidade de métodos
invasivos, para aumentar a quantidade de fibras para preencher as estrias. Os
tratamento convencionais para as estrias tratam seu aspecto, profundidade,
espessura, porém raramente fazem retorno da coloração normal da pele. Por isso, o
resultado da camuflagem com tatuagem é tão satisfatório , devido suavizar o contraste
de cores entre pele e estrias.
Em casos, que o aspecto das estrias esteja comprometido, o ideal é indicar um
tratamento para melhorar a qualidade da pele antes de realizar a camuflagem. Quem
já trabalha na área da estética poderá avaliar e indicar o melhor tratamento, quem não
trabalha na área de estética , poderá aconselhar o cliente a procurar algum profissional
para que seja realizado o preparo e assim obtenha melhor resultado na camuflagem.
Entre as técnicas associadas para a melhora das estrias temos; microagulhamento,
micropuntura, striort, microgalvanopuntura, laser, carboxiterapia, radiofrequência,
peelings, dermoabrasão, entre outras.
Os tratamentos acima, devem ser realizados antes do procedimento da camuflagem,
pois se for realizado posteriormente, podem afetar os resultados da tatuagem,
inclusive os tratamentos domiciliares a base de ácido.
6-Camuflagem de estrias- A técnica
A camuflagem de estrias é um procedimento de dermopigmentação para fins estéticos
e de embelezamento pessoal, ou seja, trata-se de camuflar a estrias através da
tatuagem com a mesma cor e tom semelhantes ao da pele, tornando as estrias, muitas
vezes, praticamente imperceptíveis. É um procedimento permanente, pois se trata de
uma tatuagem definitiva , após a cicatrização (60 dias), é possível tomar banho de sol
normalmente, sem que o pigmento sofra alteração. A camuflagem não trata o aspecto
e a textura das estrias e da pele do cliente, melhora a coloração das estrias,
melhorando o contraste de cor entre as estrias e a pele, as tornando imperceptíveis.
A maior dúvida dos clientes é : “ após a realização do procedimento, se eu for na
praia e pegar sol, a tatuagem irá ficar mais evidente ? a tatuagem bronzeia? ”
A resposta é : não.
Então vamos explicar o motivo , existem estrias que não bronzeiam com a exposição
ao sol, as estrias permanecem esbranquiçada, e mesmo que toda a pele se bronzeie e
torna-se mais escuro, será um contraste menor, antes da camuflagem o contraste era
do branco , das estrias com o marrom da pele bronzeada, após a camuflagem as estrias
vão estar de tonalidade semelhante a cor da pele, sendo assim o contraste será muito

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menor. Também existe as estrias que bronzeiam, essas continuaram bronzeadas e a
mesma permanecerão camufladas, a camuflagem não altera o resultado do
bronzeado, a camada da pele que bronzeia é a primeira camada (epiderme) a tinta de
tatuagem é implantada na segunda camada da pele (derme), por isso não altera.
7-Indicações
-Estrias brancas (pele com aspecto e textura integra)
-Cicatrizes brancas normotróficas
-Manchas claras
8- contra-indicações
-gravidez
-amamentação
-doenças de pele
-hemofilia
-diabetes
-doenças infecto-contagiosas
-doenças graves
-queloides
-pele bronzeada

9- Metodologia da tatuagem
A tatuagem ou dermopigmentação é feita através da inserção de tinta indelével para a
camada dérmica da pele para alterar o pigmento , ou seja, é uma aplicação subcutânea
obtida através da introdução de pigmentos por agulhas , sendo completamente
irreversível (em alguns casos, pode haver remoção ) , com finalidade de correção e
embelezamento estético.
Quando o pigmento é implantado na epiderme é denominado micro pigmentação, o
mesmo sofre desprendimento junto com as células de regeneração, os queratinócitos,
resultante numa fixação média de 18 meses.
Ao ser introduzido na pele, o pigmento desencadeia uma resposta imediata por parte
da pele, cuja reação natural é dissolver as partículas estranhas, de modo que possam
ser eliminadas pelo sistema linfático ( rede complexa de vasos e pequenas estruturas).
Acontece que o pigmento não é solúvel e suas partículas são enormes para estrutura
celular da pele, que não consegue expeli-las.

12
Então o sistema natural de defesa do corpo faz o melhor que pode: células
removedoras, chamadas macrófagos, fagocitam cada pigmento, que é encapsulado
dentro de uma membrana, cuja função é isolar o pigmento das células da derme.
Qualquer técnica de pigmentação da pele é construída de milhões de macrófagos que
contm pigmentos dispersos na epidermeb e derme. Para que seja observada pouca ou
nenhuma irritação os componentes do pigmento não devem apresentar toxicidade e
irritabilidade, o que nos chama atenção para a idoneidade do organismo ( os
pigmentos tem que ser regulados pela ANVISA)
O pigmento fagocitado ficará depositado nas camadas mais profundas da derme,
sofrendo com a pele o processo de regeneração natural, como explicado
anteriormente.
Porque a tinta da tatuagem não é eliminada pelo organismo, assim como um
hematoma por exemplo? A implantação da tinta na derme , acaba desencadeando
no organismo uma reação inflamatória, a qual ocorre sempre que acontece uma
lesão. Essa reação ativa o sistema imunológico , ativando os marcrófagos para o
local, afim de remover os corpos estranhos do organismo, através da fagocitose. No
caso de partículas pequenas de corpo estranho, os macrófagos fagocitam, e os
degradam, eliminando-os naturalmente do organismo. Em caso das tintas de
tatuagem , as partículas de pigmentos são muito grandes para serem degradadas,
logo os macrófagos não conseguem destruir essas partículas , tornando-se capsulas
de tinta permanente sob a derme. Logo, o que torna a tatuagem permanente é a
cápsula formada nas partículas de tinta pelos macrófagos do sistema imunológico do
organismo.
Os tatuadores usam finas agulhas que penetram cerca de 1,5 a 2 milímetros no tecido
e , então, injetam gotas de tinta lá dentro, na derme. Entretanto , caso não tenham
sido bem-feitas, elas podem acabar ficando borradas com o tempo. Isso ocorre, por
exemplo, quando a agulha não atinge a derme ou quando a tinta é de baixa qualidade.
A camuflagem também pode perder definição em virtude da ação de células de defesa
da pele, que tentam isolar os pigmentos por entender que eles são uma agressão ao
organismo.
Neste tipo de técnica não se observa qualquer sinal de tecido cicatricial, pois se trata
de uma forma de cicatrização por primeira intenção , ou seja, as bordas da ferida são
opostas ou aproximadas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e
edema mínimo.
Quando as feridas cicatrizam por primeira intenção a formação de tecido de
granulação não é visível , sendo denominada de cicatriz normotrófica, isto é, a pele
adquire o aspecto, textura e consistência anterior ao trauma.
A dermopigmentação tem como principal característica o efeito natural e opaco
causado na imagem da pigmentação. Este efeito é essencial para os seus objetivos ,

13
que são: realce dos traços naturais, correção e embelezamento estético. Este efeito é
explicado pelo nível de introdução do pigmento.
Logo, a permanência de pigmentos na pele está ligada a um processo cicatrical eficaz,
isto é , livre irritação, infecção e perda mínima de tecido. A aplicação correta da
técnica, a utilização de materiais adequados, ambiente de aplicação limpos, colaboram
para o início de uma cicatrização eficaz, seguidos de cuidados posteriores mantendo a
higiene e limpeza do local de aplicação com a utilização de cremes cicatrizantes.
A dermopigmentação ou camuflagem da pele requer um conhecimento adequado de
colorimetria. A colorimetria é a matemática das cores, ou seja, é uma ciência que
estuda determinar cores a partir de avaliação de matriz , intensidade e saturação. É
utilização , na dermopigmentação , para combinar adequadamente tons e contrastes
das cores no tom da pele (misturas dos pigmentos até atingir a tonalidade da cor da
pele a ser camuflada).
A colorimetria explica corretamente como a cor de um pigmento pode reagir após a
interação com a melanina( pigmento encontrado na pele) , ou seja, nos leva a
entender porque uma tonalidade se deu mais clara, mais escura, mais acinzentada ou
mais avermelhada na pele após alguns dias de transcorrido o procedimento. Ao
escolher tonalidades para uma dermopigmentação ou camuflagem de pele, devemos
levar em consideração fatores como a identificação correta da cor da pele do paciente
( melanina) e o fundamento da cor do pigmento escolhido.
10- Colorimetria básica
Conseguir determinar o tom de pele irá ajuda-la a tomar decisões sobre a escolha
correta do pigmento a ser usado. Há muitas observações simples que podem ser feitas
para ajudar a descobrir qual é o tom da pele da cliente. O tom da pele é a altura do
tom que a pele possui, ou seja, o quanto mais próximo do branco ou do preto ( que vai
do claro ao escuro), se baseando em pele clara, média e escura.
Você pode verificar a pele em qualquer lugar que o sol nunca brilha. Será que o tom
irá aparecer mais laranja-avermelhado, vermelho-azulado, rosa-azulado, pêssego ou
amarelado ? Uma vez que é determinado, você vai ter um ponto de referência para o
seu tom natural.
Para determinar o tom da pele da cliente verificamos a cor das vaias no lado interno
do antebraço, analisaremos o tom das veias. As veias que aparecem esverdeadas
indicam tons amarelados, significa que o tom da pele é quente. Veias que aparecem
ser mais azuladas indicam tons azuis que significa que o tom de pele é frio. Os tons
frios e quentes não têm nada a ver com a temperatura da pele.
10.2 Definições de subtom da pele
O subtom de pele é diferente da cor ou tom da pele, ou seja, é o que fica por baixo da
pele.
10.2 Definição do tom de pele

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Pele é a cor de fundo da pele (amarelado, azulado, neutro, esverdeado, entre outros),
portanto não tem nada a ver com raça ou etnia. O subtom permanecerá o mesmo, não
importa quão bronzeado o cliente esteja, mesmo que esteja pálido no inverno e
bronzeado no verão. Logo, o bronzeamento têm um grande impacto sobre a avaliação
da cor e da pele, mas não sobre o subtom. Porém, a maneira que a pele reage á
exposição ao sol é um fator importante na avaliação correta do subtom. Há três tipos
de subtons: frio, quente e neutro.
A – Quente- Pele escura ou clara com tons amarelados, dourados ou alaranjados.
Bronzeiam-se com facilidade ficando com tonalidade amarelado-dourada. Os cabelos
loiros escuros, marrons dourados, castanhos e ruivos são mais comuns em pessoas de
pele quente. Os olhos geralmente são marrons, verdes, castanhos, com alguns tons de
laranja, amarelo ou mel.
B- frio- pele escura com tons variados de azul ou verde-oliva. Peles claras, pálidas ,
com tons rosados, lilases e azuis fracos. As claras ou pálidas na exposição ao sol se
queima facilmente, ficando avermelhada. Os cabelos pretos, castanhos escuros,
castanhos ou loiros acinzentados são mais comuns em pessoas de pele fria. Os olhos
são geralmente azuis, azuis esverdeados ou azuis turquesas.
C- neutro - podem ser brancas ou negras, porém não se queixam facilmente ao sol. A
maioria das pessoas se enquadra nessa categoria com uma mistura de cabelo e cor dos
olhos que corre entre ambas as temperaturas, quente e fria. Este tipo de pele combina
com todos os tons de cores sem restrições.
11. Técnica de mistura

 PELE CLARA-FOTOTIPO I E II
- ROSADA
-BASE – COCONUT CREAM( EVERLEST)- 2 GOTAS OU BASE-TOM DE PELE I ( VIPER
INK) – 2 GOTAS
PELE- ½ GOTA (IRON WORKS)
- AMARELADA
BASE-COCONUT CREAM (EVERLEST)- 2 GOTAS OU BASE- TOM DE PELE I (VIPER
INK)- 2 GOTAS
-PELE- ½ GOTA (IRON WORKS)
-BEGE- ½ GOTA (IRON WORKS)

 PELE MORENA CLARA – FOTOTIPO III


BASE- COCONUT CREAM ( EVERLEST)- 2 GOTAS OU BASE- TOM DE PELE I ( VIPER
INK)- 1 GOTA
PELE- ½ GOTA (IRON WORKS)

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OBS: USAR SÓ SE NECESSÁRIO ROSAR
BESE- 3 GOTAS (IRON WORKS)

 PELE MORENA MÉDIA- FOTOTIPO IV


BASE- COCONUT CREAM- 2 GOTAS OU BASE-TOM DE PELE I (IRON WORKS) 1 =
GOTA
- PELE – GOTA ½ (IRON WORKS)
OBS: USAR SÓ SE NECESSÁRIO ROSAR

 PELE MORENA ESCURA- FOTOTIPO V


BASE- COCONUT CREAM (EVERLEST)- ½ MEIA GOTA OU BASE – TOM DE PELE I
(VIPER INK)-GOTA ½
-BEGE- 4 OU 5 GOTAS (IRON WORKS)

 -CHOCOLATE ½ GOTA DE CHOCOLATE (IRON WORKS)


 OBS: SÓ USAR O CHOCOLATE SE FICAR CLARO DEPOIS DE MISTURAR AS
OUTRAS
TINTAS)

 PELE NEGRA- FOTOTIPO VI


SEM BASE
-BEGE 4 OU 5 GOTAS (IRON WORKS)
-CHOCOLATE- ADCIONAR (IRON WORKS) DE ½ EM ½ GOTA ATÉ CHEGAR AO
TOM IDEAL.
DILUENTE: BATOQUE M- 1 GOTA
BATOQUE G- 3 BATOQUE P CHEIOS DE DILUENTE
PROPORÇÕES DE COLORIMETRIA
-BASE(NUNCA ALTERAR)
-PELE (IRON WORKS)
-AUMENTAR NO MÁXIMO=2 GOTAS ( ½ GOTA EM ½ GOTA AVALIAR)
-BEGE (IRON WORKS)
AUMENTAR NO MÁXIMO= 3 GOTAS ( ½ GOTA EM ½ GOTA AVALIAR)
-CHOCOLATE (IRON WORKS)
AUMENTAR NO MÁXIMO = 3 GOTAS ( ½ GOTA EM ½ GOTA AVALIAR )

TÉCNICA PATENTEADA STRETCHINK

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>>>>>> Em todos os casos independente da cor da pele a cor da tinta tem que ser 1
tom mais claro do que a pele da cliente, usar a câmera e tirar foto, isolando a parte
branca do papel, comparar a pele com a cor da tinta, avaliar a similaridade.
A mistura nunca poderá ficar mais escura que a pele da cliente.
Observações finais:
-após a diluição da tinta no batoque final, se a cor ainda necessitar de ajuste , usar 1
ou 2 gotas de outras cores no máximo. Caso necessite de mais do que isso para ajustar,
descartar e realizar as misturas novamente.
-colocar a agulha no batoque com a máquina sem funcionar, para não bater e correr
risco de estragar a ponta da agulha, pois a agulha de ponta torta pode deixar a pintura
riscada.
-antes de iniciar o procedimento , observar se as pontas das agulhas estão perfeitas
-não reduzir a quantidade de diluente na mistura, a redução de diluente deixará a tinta
opaca e fechada, podendo deixar a pintura das estrias destacada. Outro fator que
destaca a pintura é aumentar a quantidade de base, nunca usar mais do que foi
recomendado. Em caso de áreas extensas; preparar a quantidade dobrada de tinta e
diluente.
- voltagem da fonte: entre 5.5 e 7.2 é o ideal, para regiões mais duras ou próximas a
ossos, a voltagem ideal 6,5. Em para regiões mais moles, a voltagem ideal é 5,8 . O
ideal é sempre avaliar a região da pele, pois varia conforme a fonte e a força da
maquina.
12. Tipos de máquinas e agulhas
-uso de máquinas de tatuagem rotativa (neon pen TH-ARTFUSION; ELECTRA-ELECTRIC
INK;SUBLIME-ELETRIC INK; MIRAGE- LAURO PAOLILI).
-Cartucho grip-Magnum(mg) 5,7 ,9,11 (curva ou reta).
*todos equipamentos descartáveis – uso único. ( exceto a máquina a fonte)
13. Assepsia e higienação da pele
No procedimento de camuflagem de tatuagem é primordial a assepsia tanto da pele,
quanto do equipamento e todas as superfícies do ambiente que entrarão em contato
com o cliente. É realizada através da aplicação de clorexidine 2 % sobre o local a ser
tratado. Ao iniciar o procedimento, realizar a abertura dos descartáveis na frente da
cliente, e logo no final do tratamento, descartar os materiais. Realizar todo o
procedimento da mistura das tintas no local, descartando toda tinta de sobra após
finalizar o procedimento, devido o risco de infecção biológico cruzada. As regiões que
apresentam pelos, deverá ser realizada a tricotomia antes do procedimento, para que
não ocorre risco de levar fragmentos de pelo para o interior da derme.

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Após o procedimento,hidratar a pele, enrolar em filme plástico, após 4hs poderá
remover o filme plástico e deixar arejada e com roupas leves para que não provoquem
atrito na área. Lavar com sabonete antisséptico, não use buchas, nem sabonetes com
cheiro forte para limpar a região , pois isso faz com que a incidência de alergias
aumenta e o processo de cicatrização seja prejudicado.
14- Técnica da aplicação

 Preparar e montar a máquina.


 Regular e testar a tinta em papel branco;
 Colocar luvas e máscaras, óculos de proteção;
 Iniciar o procedimento , com agulha em angulação 45;
 Movimentos de zig-zag lateral ou circular sentido horário , em velocidade
média;
 Deixar a tinta sobre as estrias antes de limpar, para melhorar a penetração da
mesma
OBS: Nunca usar a angulação de agulha de 90. Não deslizar agulha para trás e
para o lado, não desliga agulha sem movimentação.
O fator PTC (profundidade/tamanho/cor) é importante na maioria dos resultados dos
resultados dos procedimentos. No exemplo acima, temos implante de pigmentos em
diferentes profundidades, verificamos que na superfície está numa tonalidade, no
momento que se aprofunda, vai modificando em cor e tamanho, ao mesmo tempo em
que se expande a cor , vai mudando e clareando, e por fim nem é mais visível devido á
completa perda da reflexão da luz. Outro fator importante é a quantidade de pigmento
implantado, depósitos maiores de pigmento são mais suscetíveis á alterações de
cor/saturação/tamanho. Em seguida, entra o fator de qual máquina (dermógrafo ou
rotativas) devem ser. Após vermos as alterações causadas por profundidades erradas,
podemos chegar á conclusão , que quanto mais precisa for a máquina, melhor, hoje
temos máquinas digitais de alta precisão, o resultado com este tipo de máquina vai
resultar num resultado preciso, pois a profundidade pode ser regulada e não há
vibração da agulha, já aparelhos inferiores, tendem a implantar o pigmento em
diversas profundidades aliada a trepidação da agulha, gerando um resultado com
possível degradação da cor. Ângulos e tipos de agulhas, também influenciam no
resultado, pois o ângulo elevado ou inferior pode lacerar o tecido.
16. Evolução normal do procedimento
-Vermelhidão com edema, podem aparecer alguns pontinhos de sangue.
-Ardência e coceira, nos primeiras dias. Não coçar.
-Após sair o edema, pode permanecer a vermelhidão por até 20 dias.
-Após sair a vermelhidão pode ficar a tatuagem mais escura do que a cor da pele, é o
processo de cicatrização do corpo, pois a tinta entra em contato com o sangue,
gerando uma reação química, o qual ocasiona essa coloração mais escura. Não tem

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perigo de manchar, pois o tom de tinta utilizada sempre é abaixo do tom de pele do
cliente.
- O resultado final pode aparecer entre 30 a 60 dias, para avaliar a necessidade de
retoque aguardar entre 30 a 60 dias.
-Naturalmente nos 7 primeiros dias, todo pigmento em excesso , aquele que não foi
fagocitado, se desprenderá em forma de crosta ( conjunto de células inflamatórias,
hemácios, plasma e fibrina misturados com resíduos epiteliais sobre a superfície
epidérmica) levando a um clareamento de 50 % da pigmentação, muitas vezes
ocorrendo falhas e a necessidade de um retoque a partir de 30 dias após a primeira
aplicação.
17. Possíveis complicações
-Hiperpigmentação pos inflamatória
A hiperpigmentação pós-inflamatória é um problema frequentemente encontrado e
representa uma sequela de diversos processos que afetam a pele, como doenças,
feridas ou procedimentos terapêuticos.
O escurecimento da pele é decorrente do processo inflamatório. Isso altera a atividade
dos melanócitos( células que produzem a melanina, pigmento que dá cor á pele) que
aumentam a produção da melanina e a sua distribuição para as células da epiderme.
Também pode ocorrer quando a infamação rompe a camada mais inferior da
epiderme e o pigmento se deposita na segunda camada da pele, a derme.
Alergia : após alguns dias apresentar ardência , sensação de coceira e queimação
incontrolável , calor local, neste caso encaminhar para dermatologista.
- PROCEDIMENTO REALIZADO ERRADO.
OBS: existem muitos técnicos mal treinados e inexperientes nesta área e que
acometem muitos erros. Se um técnico cometeu um erro na pele da cliente, e você
não domina a técnica , indique um profissional responsável e capacitado para fazer a
correção ou fazer a decamuflagem, o pigmento da camuflagem pode não corresponder
ao tom da pele da cliente.
>>>>>>> COMO EVITAR ERROS DE APLICAÇÃO DA CAMUFLAGEM:

 Não diluir como foi indicado, deixando a tinta destacada;


 Não aumentar a quantidade da base em excesso, tatuagem com fundo muito
claro, deixa a pintura destacada;
 Procedimento com agulha torta, deixa a pintura com aspecto riscado;
 Realizar o procedimento com agulha a 90°, deixando a pintura falhada, com
pontos impregnados e sem tinta;
 Realizar o procedimento com a tinta do mesmo tom da cor da pele, podendo
deixar a pintura mais escura do que a pele;
 Nunca testar a tinta direto na pele, dará grande chance de errar a tonalidade.

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18- Métodos de remoção
Existem vários métodos disponíveis para remover da pele a dermopigmentação
(podendo alterar os seus resultados), entre eles estão:
A-EXCISÃO CIRÚRGICA: feita por um médico, que corta a tatuagem e satura as bordas
da pele.
B –DERMOABRASÃO : a pele tatuada é lixada com um dispositivo especial. As
camadas superiores e médias da pele que contém o pigmento antigo são removidas.
Não realizar striort, após a aplicação da camuflagem de estrias.
C-TECNOLOGIA LASER: os pulsos de luz são usados para quebrar a tinta de tatuagem
ou dermopigmentação, não interage com a tinta bege, sendo extremamente difíceis e
caro.
D-DESPIGMENTAÇÃO QUÍMICA: Utilização de ácidos sobre o pigmento, que acelera a
descamação da pele, e a renovação celular vai apagando a pigmentação.
E- SOLUÇÃO SALINA: A técnica que utiliza sal e soro fisiológico ou água usa os
princípios científicos da osmose e equalização. Uma vez que a crosta caia, o pigmento
se tornará com a cor mais clara.
F-DESPIGMENTAÇÃO ELÉTRICO: O eletrocautério clareia o pigmento deixando a cor
suave em poucas aplicações.
Cada método de remoção de dermopigmentação (incluindo laser, solução salina,
despigmentador elétrico ), requer tempo para ser refeita as sessões. O número exato
de sessões depende da cor , tamanho , forma, e localização.
Depois de iniciado o processo de despigmentação, o pigmento tratado pode continuar
a esmaecer durante vários meses, pois o sistema linfático do corpo vai absorver
internamente o pigmento. A rapidez com que a pele da pessoa cicatriza, também será
um fator importante para a remarcação de futuras sessões.
Qualquer tipo de remoção em dermopigmentação ou tatuagem pode causar alguma
mudança na cor da pele ou deixar cicatrizes. Normalmente, a pele fica um pouco
vermelha, rosada por várias semanas ou meses. Esta cor clareia gradualmente á
medida que a nova pele é reformada e o colágeno seja reconstruído.

20
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA OBTENÇÃO E UTILIZAÇÃO
DE IMAGENS

EU, ,
RG -n. ,residente
á
AV./RUA
Por meio deste termo de consentimento livre e esclarecido, consisto que a
profissional

Tire fotografias , faça vídeos e outros tipos de imagens de mim, sobre o meu caso
clínico. Consisto que estas imagens sejam utilizadas para finalidade didática e
científica, divulgadas em aulas, palestras, conferencias, cursos, congressos, e também
publicadas em livros , artigos, portais na internet, revistas cientificas e similares.
Este consentimento pode ser revogado , sem qualquer ônus ou prejuízo á minha
pessoa, a meu pedido ou solicitação , desde que a revogação ocorra antes da
publicação.
Fui esclarecido de que não receberei nenhum ressarcimento ou pagamento pelo uso
das minhas imagens.
Local , de
de 2 .
Assinatura:

21
FICHA DE AVALIAÇÃO

Nome
Idade
Celular : ( )
Endereço
Cep ; Bairro
Cidade dataNasc:
Profissão :
Cpf : rg:
( ) Abdome
( ) Glúteos
( ) Seios
( ) Região toracolombar
( ) Região interna da coxa
( ) Culote
( ) Outras
Regiões :

22
PERÍODO DE APARECIMENTO DAS ESTRIAS :
( ) adolescência ( ) gravidez ( ) obesidade ( ) medicamento
COLORAÇÃO INICIAL:
( ) vermelha ( ) violácea ( ) branca
ASPECTO MACROSCÓPICO:
Espessura : ( ) fina ( ) média ( ) grossa ( ) ramificada

Atrofia : ( ) sim ( ) não

FICHA CLÍNICA

Cor da pele: ( ) branca ( ) parda ( ) negra ( ) amarela


Ano de menarca: números de gestações:
Faz uso de medicamentos: ( ) A base de corticoides ( ) anti-histamico ( )
esteroides ( ) anti-inflamatório
( ) Outros :
Apresenta algum tipo de disfunção hormonal? :
( ) sim ( ) não ( ) qual ?
Hemofilia : ( ) sim ( ) não
Propensão a queloide: ( ) sim ( ) não
Transtornos circulatórios e/ou cicatrização:
Patologia dérmicas:
( ) alergias
Qual ?
Tratamentos anteriores :
Resultados dos tratamentos :
Tipo de alimentação: ( ) normal ( ) vegetariano

23
Ingestão de aguá: ( ) sim ( ) não quantos litros ?
Palpitação: ( ) normal ( ) alterada obs :
Atividade física : ( ) sim ( ) não qual ?
Elasticidade – grau de hidratação da pele : ( ) hidrata ( ) desidratada

TERMO DE RESPONSABILIDADE

- Autorizo a publicação das fotos, mantendo integridade de imagem.


- No caso de retoque , tem que ser realizado dentro de 60 dias, a partir da data que foi
realizado o procedimento.
Profissional:
Data: / /
Assinatura :

24
FICHA DE ATENDIMENTO

Regiões a serem camufladas:

1 sessão- data:
Mistura:
2 sessão- data:
Mistura :

3 sessão- data:
Mistura:

Obs:

25
CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

1° - O procedimento nomeado “ CAMUFLAGEM DE ESTRIAS” trata-se de uma


tatuagem, utilizando tintas de tatuagem, portanto, definitivo. Tal procedimento não
visa tratar a pele estriada e sim, camuflar as estrias com a coloração das estrias,
uniformizando a coloração das estrias com a coloração da pele saudável circundante
tornando, portanto, as estrias menos evidente.
2°- A contratante autoriza que seja feita a reprodução de fotografias/vídeos do local
tatuado, sem identificação pessoal, para fins de divulgação, a cliente fica ciente desde
já da divulgação do conteúdo informado.
3°- A contratante está ciente que dentro de 40 dias corridos, a contar com o dia que o
procedimento foi realizado, pode precisar de retoque, o mesmo poderá ser realizado
por outro profissional que atue na mesma empresa e possuía formação para realizar a
camuflagem, é de responsabilidade da contratada o retoque sem custos extras, após
45 dias, havendo a necessidade de realizar mais uma sessão após o primeiro retoque,
haverá custos para o contratante.
4°- A contratante se compromete a enviar fotografias do local tatuado, a cada semana
prazo este que o técnico-profissional, acompanha a evolução do procedimento
realizado, avaliando também a possibilidade de ser necessário o retoque da
camuflagem.
5°- O técnico profissional utiliza tinta de tatuagem e materiais regularizados e
autorizados pelo órgão ANVISA, para a realização do procedimento de camuflagem por
método de tatuagem.

26
6°- A contratante tem total ciência que a dermopigmentação por tatuagem não é a
cura, pois, a tatuagem não altera a textura da pele, há apenas alteração de cor de pele.
Decorrente do trauma (tatuagem ), a evolução e cicatrização varia de organismo para
organismo até a estabilização do pigmento, sendo cicatricial de aproximadamente 60
dias.
7°- A contratante declara possuir maioridade ( 18 anos de idade completos )
8°- A contratante está ciente do preenchimento da ficha de anamnese, realizada antes
do procedimento, com todas as informações de saúde da contratante e contra-
indicações do procedimento, sendo assim é de total responsabilidade da contratante
as informações contidas na ficha anamnese, garantido que o procedimento seja feito
com segurança se baseando pelas informações fornecidas e assinada pela contratante
do serviço de camuflagem por método de tatuagem.
9°- A contratante tem total ciência que após a cicatrização da tatuagem, em caso de
bronzeamento ( banho de sol/bronzeamento) o local tatuado não sofre mutação na
coloração , ou seja, a tatuagem seguirá a mesma coloração de antes, haja visto que a
tatuagem realizada não altera a textura da pele, apenas uniformiza a coloração.
10°- A contratante tem total ciência que o banho de sol só poderá ser feito após 60
dias com autorização do técnico- profissional que realizou a camuflagem, é de
responsabilidade da contratante qualquer dano ou complicação do procedimento caso
ocorra um descumprimento desta clausula.
11°- A contratante tem total ciência que o procedimento ocasiona período de
cicatrização.
12°- A contratante está ciente que não poderá fazer nenhum tratamento a base de
ácidos, dermoabrasão ou laser após o procedimento de camuflagem na área
camuflada, sabendo que tais tratamento podem despigmentar a área camuflada, o
contratado não se responsabiliza por retoque caso haja o descumprimento desta
clausula.
Data de realização do procedimento : ,
De 20 .
Local do corpo tratado:

Nome completo e CPF do cliente/paciente:

Sexo do paciente : ( ) Masculino ( ) Feminino


Idade do paciente :

27
Assinatura do contratante :
Assinatura do profissional :

28

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