Queimadura

 4° causa de morte e hospitalização, por acidente, de crianças e adolescentes

de até 14 anos
 A maioria das queimaduras ocorre na cozinha e na presença de um adulto.

 Causas comuns
 Escaldadura (fluido quente)
 É a principal causa em menores de 5 anos
 Contato com fogo e objetos quentes
 O álcool é um importante agente causador
 Queimaduras por substancias químicas
 A ingestão de soda caustica, maior fonte de queimaduras químicas em crianças. As
pequenas pilhas, as baterias de relógio e aparelhos eletrônicos representam perigo por
possuir conteúdo corrosivo
 Queimadura por exposição à eletricidade
 Acometem mais as crianças menores de 5 anos, adolescentes ao empinar pipa ou retirar
pipas de rede elétrica tem contato com fios de alta tensão
 Queimadura por exposição excessiva por sol

 Classificação das queimaduras

 1° grau: vermelhidão
 2° grau: vermelhidão + bolhas
 3° grau: vermelhidão + bolhas + podendo atingir músculos, tendões e
ligamentos

 Como quantificar a superfície corpórea queimada

 Cada parte do corpo vale cerca de 9%
 O que fazer
 Busque atendimento médico imediato se
 A queimadura de segundo ou terceiro graus.
 Sempre que a queimadura parecer cobrir mais de 15 a 20% do corpo.
 A queimadura for provocada por fogo, corrente elétrica ou substância
química.
 A queimadura é no rosto, couro cabeludo, articulações ou genitais.
 A queimadura parece estar infectada

 Primeiros cuidados
 Até que se tenha acesso ao atendimento médico siga as seguintes
orientações
 Retire a roupa que cobre a área queimada.
 Se a roupa estiver grudada na área queimada lave a região até que o tecido possa ser
retirado delicadamente sem aumentar a lesão.
 Se continuar aderido à pele, o tecido deve ser cortado ao redor do ferimento
 Não utilize compressas úmidas por longo tempo em queimaduras extensas,
pois podem ocasionar hipotermia (a temperatura do corpo da vítima fica
abaixo do normal)
 Envolva a criança com lençol limpo, agasalhos, e encaminhe para o
atendimento médico
 Dê um analgésico para alívio da dor
 Nas crianças conscientes e colaborativas com pequenas áreas queimadas
(até 10% de SCQ) a hidratação oral com água e sucos de frutas pode ser
iniciada
 Nas queimaduras extensas a perda de líquidos é muito grande e a
reposição de líquidos e eletrólitos por via venosa, o mais rápido possível, é
fundamental para sobrevivência do paciente

 O que não deve ser feito

 Não use gelo nas queimaduras
 Não fure as bolhas
 Não passe nada na queimadura
 Não use pomadas, nem produtos caseiros tais como clara de ovo, pó de café, banha de
galinha, pasta de dente, pimenta, dentre outros, pois além de não trazer quaisquer
benefícios, podem favorecer as complicações infecciosas.
 Não ofereça bebida alcoólica ao paciente

 Queimaduras por fogo (em caso de incêndios e chamas)

O certo é cair no chão e rolar de um lado para o outro para extinguir as
chamas, ou então, usar um casaco, toalha ou cobertor para abafá-las.
 Durante o incêndio, arrastar-se embaixo da fumaça evita intoxicação
 Muitas das mortes são causadas pela inalação da fumaça e de gazes tóxicos.
 Pacientes vítimas de queimaduras em ambientes fechados (casa,
automóvel) têm risco de lesão de vias aéreas e inalação de fumaça.
 Qualquer pessoa que apresentar queimaduras na face ou lábios, com edema, rouquidão,
tosse irritativa, dificuldade respiratória, deve ter prioridade de atendimento devido ao risco
de obstrução respiratória.
 Queimaduras elétricas
 Desligue o interruptor da chave
 Afaste a vítima da corrente elétrica
 Verifique se a vítima tem pulso e respiração;
 Se estiver em parada cardiorrespiratória inicie as manobras de
ressuscitação enquanto aguarda o SAMU (192)
 Cubra com pano limpo e seco

 Queimaduras químicas
A simples suspeita de ingestão de substância corrosiva (soda cáustica,
amônia, limpa alumínio, limpa forno, baterias e pilhas) conduzi-la para
emergência,
 Mesmo que a criança se apresente sem sintomas;
 O maior número de informações deve ser obtido a respeito da substância e
da quantidade ingerida.
 A face e a boca devem ser lavadas com água fria na tentativa de livrar a
criança de qualquer partícula cáustica residual.
 Manter a criança em jejum (não oferecer nem água) e não induzir vômitos
até que seja avaliada por médico do serviço de referência.
 Pode ser necessária a realização de endoscopia digestiva
 Se a criança ingerir bateria de relógio ou de aparelho eletrônico procure
imediatamente atendimento médico, pois as baterias contêm conteúdo
corrosivo que podem causar perfuração do tubo digestivo.

 Se a queimadura for causada por agentes biológicos (água-viva,

caravela)
 Lave a área queimada com água corrente
 Proteja a área queimada com um pano limpo

 Se a queimadura for causada por fogos de artifício (explosivo)

 Além da queimadura, existe nesse tipo de trauma a laceração e a perda de
tecidos, associados à lesão. É bastante comum a amputação dos dedos e até
mesmo da mão, e a lesão das estruturas ósseas, entre outros traumas, com
presença de hemorragia;
 Proteja a área queimada com um pano limpo;
 Caso haja lesão da mão ou dos dedos, eleve o braço para diminuir a
hemorragia.

 Se a queimadura for causada por fogos de artifício (não-

explosivo)
 Esfriea área queimada com água gelada ou corrente
 Proteja a lesão com um pano limpo

 Medidas de prevenção
 Vigilância com idosos e crianças
 Cabo da panela com o cabo voltado para dentro do fogão
 Dar prioridade as bocas traseiras do fogão