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Pré Avaliação

Nome: ___________________________________________________________Série:________
idade_________________Escola __________________________________________________

1. Primeira apresentação: __
Mostre a folha acima e diga ao paciente: “Olhe bem e procure memorizar estas’
figuras” (Se houver déficit visual importante, peça que memorize as palavras que
você vai dizer; diga os nomes dos objetos lentamente, um nome/segundo; fale a
série toda duas vezes).

Esconda as figuras e pergunte: “que figuras eu acabei de lhe mostrar?” (Tempo


máximo de evocação: 60 segundos)

3. Segunda apresentação:  __

Mostre as figuras novamente durante 30 segundos dizendo:

“Olhe bem e procure memorizar estas’ figuras” (Se houver déficit visual
importante, peça que memorize as palavras que você vai dizer; diga os nomes dos
objetos lentamente, um nome/segundo; fale a série toda duas vezes).

Esconda as figuras e pergunte: “que figuras eu acabei de lhe mostrar?” (Tempo


máximo de evocação: 60 segundos)

4. Terceira apresentação: __

Mostre as figuras novamente durante 30 segundos dizendo:

“Olhe bem e procure memorizar estas figuras” (Se houver déficit visual importante,
peça que memorize as palavras que você vai dizer; diga os nomes dos objetos
lentamente, um nome/segundo; fale a série toda duas vezes).

Esconda as figuras e pergunte: “que figuras eu acabei de lhe mostrar?” (Tempo


máximo de evocação: 60 segundos)

5. Provas de Interferência: fluência verbal e desenho do relógio. Desenho do


relógio 2:45 em 1 minuto falar maior nome de animais

6. Memória Episódica: Sem mostrar as figuras novamente, peça para o


paciente dizer quais figuras foram mostradas.

7. Reconhecimento: Sem mostrar as figuras novamente, apresente a folha com 20


figuras e peça para o paciente reconhecer quais figuras foram mostradas
inicialmente
1ª apresentação 2ª apresentação 3ª apresentação Episódica

Sapato

Casa

Pente

Chave

Avião

Balde

Tarataruga

Livro

Colher

Árvore

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