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Métodos Contracetivos
O que é?
A pílula é um método contracetivo muito eficaz. Se tomada corretamente, a pílula apresenta um
elevado grau de eficácia (99%). Cada comprimido contém hormonas sintéticas semelhantes às
que são produzidas pelos ovários das mulheres:
• O estrogénio; e
• A progesterona.
Como atua?
As hormonas libertadas fazem com que os ovários fiquem em repouso e, por isso, inibem as
ovulações. Assim, a mulher que toma a pílula não tem período fértil, pelo que não engravida.
Existem pílulas orais combinadas que são compostas por estrogénios e progestagénios, nas
quais estão incluídas:
Existe ainda a pílula contracetiva composta apenas por progestagénios, indicada para mulheres
que não podem ou não devem tomar estrogénios (nomeadamente, quando estão a
amamentar).
Início da toma da pílula
É importante, antes de mais, aconselhar-se com um profissional de saúde, para perceber se o
método escolhido é adequado para si. Em caso afirmativo, deverá ser o profissional de saúde a
recomendar o tipo de pílula que pode tomar.
Para criar uma rotina na sua toma, a mulher pode escolher associá-la a algo que faça
diariamente mais ou menos à mesma hora.
No 1º mês de toma, a eficácia da pílula é garantida se for iniciada no primeiro ou segundo dia da
menstruação.
Se, por alguma razão, decidir começar a tomar a pílula noutra altura do mês, pode fazê-lo, após
excluir a hipótese de uma gravidez. Neste caso, a proteção contracetiva não é imediata, sendo
necessários 7 dias consecutivos de toma para que a pílula atue com eficácia. Se tiver relações
sexuais nessa altura, deve utilizar um outro método contracetivo, como, por exemplo o
preservativo.
Pílula e esquecimentos
Se existe o esquecimento de um único comprimido e se o atraso for inferior a 24 horas, deve
tomar o comprimido assim que der conta do esquecimento e continuar a tomar a pílula
normalmente, tomando o comprimido seguinte à hora habitual. O esquecimento ou falha de um
comprimido não compromete a eficácia da pílula, independentemente da semana em que
ocorre.
Pílula e vómitos
Se acontecerem menos de 4 horas relativamente à hora da toma:
• Tomar outro comprimido e continuar a toma da embalagem da mesma forma e à hora
habitual. Assim, manter-se-á a proteção contracetiva. Caso não tome outro comprimido
devido a mal-estar intenso, esta situação é semelhante a um comprimido esquecido.
• Houve tempo suficiente para o comprimido ser absorvido, por isso a eficácia contracetiva
está assegurada e continua protegida relativamente a uma gravidez. Deve continuar a
tomar a pílula como habitualmente.
Pílula e diarreias
Só interferem na absorção da pílula se acontecerem mais do que 4 horas relativamente à hora
da toma, forem inequivocamente diarreias líquidas e persistentes (5 ou mais episódios num
mesmo dia):
Quais as vantagens?
Para além do elevado grau de segurança na prevenção da gravidez, a pílula apresenta as
seguintes vantagens:
E as desvantagens?
Contraindicações
A pílula está contraindicada em situações de:
• Gravidez;
• Neoplasia hormono dependente;
• Hemorragia genital anormal sem diagnóstico conclusivo;
• Tumor hepático ou doença hepática crónica;
• Icterícia colestática na gravidez;
• Riscos de AVC, doença arterial cerebral ou coronária; e
• Mulheres como mais de 35 anos e fumadoras.
• Náuseas e vómitos;
• Alteração de peso;
• Mastodínia – alteração da tensão e sensibilidade mamária;
• Alteração do fluxo menstrual; e
• Spotting – perdas de sangue ao longo dos primeiros ciclos de utilização da pílula.
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