Métodos contracetivos

hormonais
Métodos contracetivos hormonais
Métodos contracetivos hormonais são aqueles que funcionam através da utilização de hormonas que inibem a
ovulação impedindo assim que haja fecundação do ovulo com um espermatozoide. Estes métodos contracetivos
apenas servem para inibir a ovulação não protegem de forma alguma contra doenças sexualmente transmissíveis.
Por isso é sempre aconselhável o uso do preservativo para evitar a propagação das doenças.  
A contraceção hormonal depende da manipulação de dois princípios biológicos: progesterona e estrogénio. 
Alterações provocadas
pela progesterona e estrogénio
A alteração destas duas hormonas
provoca os seguintes efeitos:
- Reforço do aumento da espessura
do muco cervical (o que dificulta a
progressão dos espermatozoides).
- Alteração do revestimento do útero
(impedindo que o ovulo se consiga
implantar).
Pílula combinada
 Quando se fala de pílula, na maior parte dos casos está a falar-se de
pílula combinada. Tem esta designação por combinar o estrogénio e a
progesterona em pequenas quantidades. 
 Geralmente é tomada durante 3 semanas, seguidas de uma semana de
intervalo, durante a qual se dá a menstruação. 
 Recomenda-se que seja tomada sempre à mesma hora, ainda que
atrasos até 12 horas não afetem a sua eficácia. Quando os atrasos são
maiores, é importante recorrer temporariamente a outro contracetivo,
nomeadamente ao preservativo.
Vantagens e desvantagens 
Vantagens  Desvantagens 
• 99,9% eficaz se tomada corretamente; • É desaconselhável a fumadoras com mais de 35 anos;
• Regula os ciclos e diminui a intensidade do fluxo • Formalmente contraindicada em doentes hepáticas
menstrual; graves, em mulheres com elevado risco
• Diminui ou mesmo elimina as dores menstruais. cardiovascular (hipertensas não controladas,
diabéticas) e com risco tromboembólico aumentado;
• Perde eficácia quando há problemas gastrointestinais;
• Pode causar hemorragias entre as menstruações.
Pílula sem estrogénio
 Contém apenas uma pequena quantidade de um
progestagénio. É recomendada a mulheres em fase
de aleitamento ou que sofram de efeitos
secundários associados ao estrogénio.
 É tomada todos os dias, sem interrupções, o que
ajuda a evitar esquecimentos.
 Recomenda-se que seja tomada sempre à mesma
hora de forma a garantir a sua eficácia e a minimizar
as irregularidades do ciclo.
Vantagens e desvantagens 

Vantagens  Desvantagens
• 99,5% eficaz se tomada corretamente; • É desaconselhável em mulheres com doenças
• Diminui a intensidade do fluxo menstrual. hepáticas graves, em casos de doença cardíaca
isquémica, acidentes vasculares cerebrais
(AVC), e episódio agudo de tromboembolismo;
• Perde eficácia quando existem problemas
gastrointestinais;
• Pode causar hemorragias entre as
menstruações, retenção hídrica e acne.
Adesivo
O adesivo é colado à pele e liberta estrogénio e progestativo,
que passam através da pele e são absorvidos pela corrente
sanguínea. Funciona de modo semelhante à pílula combinada.
O adesivo deve ser posto sobre a pela limpa e seca da barriga,
das nádegas ou da parte superior do corpo com exceção das
mamas. Todos os dias se deve verificar se as extremidades
continuam bem coladas.
O adesivo substitui-se de 7 em 7 dias, usando-se durante 3
semanas, seguidas de uma semana de intervalo, durante a qual
ocorre a menstruação.
Vantagens e desvantagens

Vantagens
• 99,9% eficaz;
• Tem todas as vantagens associadas aos
contracetivos orais;
• Não perde eficácia quando há problemas
gastrointestinais nem altera a eficácia de outros
fármacos como os antiepiléticos;
• Funciona bem em pessoas com síndromas de
má absorção intestinal;
• Vantajoso para pessoas menos disciplinadas.
Desvantagens
• O adesivo é visível;
• Está desaconselhado em todos os casos acima
descritos em que a contraceção hormonal não
deve ser utilizada;
• Pode provocar irritações na pele;
• Menos eficaz em mulheres com mais de 90 kg.
Anel
Trata-se de um anel flexível e macio, de pouco mais de 5 cm de
diâmetro, que é introduzido na vagina e liberta hormonas.
As hormonas são absorvidas diretamente através das paredes
da vagina, o que permite que as doses hormonais sejam mais
baixas que as da pílula ou do adesivo. É introduzido como um
tampão e deve ser retirado depois de três semanas.
 Um novo anel deve ser introduzido exatamente uma semana
mais tarde. Na semana de intervalo ocorre a menstruação.
Vantagens e desvantagens 
Vantagens Desvantagens 
• 99,9% eficaz; • Está desaconselhado em todos os casos
• É fácil de usar; acima descritos em que a contraceção
hormonal não deve ser utilizada;
• Só se põe uma vez por mês;
• Muito raramente há a sensação da presença
• Baixa dose de hormonas; de um corpo estranho.
• As vantagens são em tudo idênticas às do
adesivo.
Injeção
Consiste numa dose de progestativo bastante alta que é injetada num músculo, geralmente
na nádega. A injeção deve ser repetida de 3 em 3 meses.

Vantagens: Desvantagens:
• 99,7% eficaz; • Requer prescrição médica;
• É recomendado a mulheres que não podem • A recuperação da fertilidade inicial pode
tomar estrogénios; demorar um ano;
• Pode ser usado durante a amamentação; • Hemorragias irregulares e com intervalos
• Não perde eficácia quando existem imprevisíveis.
problemas gastrointestinais.
• Especialmente indicado em mulheres com
alterações comportamentais ou debilidade
mental em que a gravidez não é
recomendada ou desejada e em que a Lei
não permite realizar uma laqueação tubar. 
Implante
O implante, de plástico flexível, tem cerca de 4 cm de comprimento e 2 mm de espessura.
É colocado pelo médico debaixo da pele, geralmente do braço, usando um anestésico local.
Contém progestativo e é eficaz durante três anos.
Vantagens e desvantagens 
Vantagens Desvantagens 
• 99,9% eficaz independentemente do perfil da • A menstruação tende a ficar mais irregular;
utilizadora. A sua eficácia é comparável à
• As contraindicações são sobreponíveis às das
esterilização cirúrgica;
pílulas só de estrogénios.
• Só precisa de ser mudado de 3 em 3 anos;
• A maioria das mulheres não tem efeitos
• Pode ser utilizado nos casos em que os estrogénios
colaterais significativos pelo uso de
estão contraindicados;
contraceptivos hormonais. E, se você tiver
• Não perde eficácia quando existem problemas efeitos colaterais, eles provavelmente
gastrointestinais;
desaparecerão depois de alguns meses. 
• Não se nota.
O que pode influenciar o efeito do
anticoncecional oral?
Esquecimento da pílula.
Problemas gastrointestinais- vômitos e diarreia são muitas vezes ignorados por quem faz
uso do anticoncecional. Se o vômito ocorrer no período de até quatro horas após a ingestão
do comprimido ou uma diarreia intensa acontecer, é necessário tomar algumas
precauções. Geralmente, recomenda-se tomar outro comprimido após esses quadros
gastrointestinais. Caso a diarreia e o vômito persistam por um longo período, é importante
adotar outro método contracetivo.
O que pode influenciar o efeito do
anticoncepcional oral?

Interações com medicamentos- Alguns medicamentos podem reduzir a eficácia do

anticoncepcional oral, sendo assim, antes de utilizar qualquer produto, é importante
comunicar o médico e verificar se há interação medicamentosa. Vale salientar que essas
informações estão contidas na bula dos medicamentos.
O consumo de álcool afeta a eficácia do
anticoncepcional?

O consumo de álcool em si não “corta” o efeito do anticoncepcional. Todavia, quem faz uso
de bebidas alcoólicas pode esquecer-se de tomar a pílula ou ainda sofrer com vômitos, por
exemplo. Não podemos nos esquecer também de que o consumo exagerado de álcool está
associado a comportamentos de risco, elevando as chances de adquirir uma doença
sexualmente transmissível.
Hábitos contracetivos das A Sociedade Portuguesa de Ginecologia
e da Sociedade Portuguesa de
mulheres Portuguesas Contraceção, analisou os hábitos
contracetivos de quatro mil mulheres do
país, com idades entre os 15 e os 49
anos.
Segundo os dados deste inquérito, há
Idade(Mulheres) 2005 2015 atualmente uma maior tendência para o
uso de métodos menos dependentes ou
não dependentes da utilizadora" e
15 aos 19 84% U 94%N.U
apesar da pílula continuar a ser o
método mais utilizado, o seu uso caiu
19 aos 49 82% U 94%N.U de 62% em 2005 para 58% este ano. 
 (adesivo,anel)