SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
CAMPUS UNIVERSITÁRIO – MARTELOS
FACULDADE DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETERINÁRIA
CEP: 36036-900 – JUIZ DE FORA- MG
TELEFONE: (32) 2102-6851

FICHA DE AVALIAÇÃO DO ESTAGIÁRIO PELO SUPERVISOR

ESTAGIÁRIO:
LOCAL DE ESTÁGIO:
INÍCIO DO ESTÁGIO: TÉRMINO DO ESTÁGIO:
NÚMERO DE HORAS CUMPRIDAS:

ASPECTOS PROFISSIONAIS

1. CONHECIMENTO: Demonstrado no desempenho das atividades programadas (10 pontos)

2. TRABALHO: Considerar a qualidade do trabalho e o volume de atividades cumpridas dentro de um padrão

razoável (10 pontos)
3. CRIATIVIDADE: Capacidade de sugerir, projetar ou executar modificações ou inovações no campo de
estágio (5 pontos)

4. INTERESSE E INICIATIVA: Disposição para aprender (10 pontos)

ASPECTOS COMPORTAMENTAIS

5. ASSIDUIDADE: Cumprimento do horário estipulado para o estagiário e ausências de faltas (15 pontos)

6. DISCIPLINA: Observação das normas e regulamentos internos do campo de estágio e descrição das
atividades a ele confiadas (15 pontos)
7. COOPERAÇÃO: Disposição para integrar, cooperar e atender prontamente as atividades solicitadas
(10 pontos)
8. RESPONSABILIDADE: Capacidade de cuidar e responder pelas atribuições, materiais, equipamentos
e bens do campo de estágio (10 pontos)

9. ÉTICA: Comportamento ético profissional durante a realização do estágio (15 pontos)

TOTAL GERAL (Soma dos itens acima)

OBSERVAÇÕES:.................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
, de de .

Assinatura do Supervisor
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FICHA DE FREQUÊNCIA DO ESTAGIÁRIO

ESTAGIÁRIO:
LOCAL DE ESTÁGIO:
INÍCIO DO ESTÁGIO: TÉRMINO DO ESTÁGIO:
NÚMERO DE HORAS CUMPRIDAS:

MATUTINO VESPERTINO
ENTRADA SAÍDA ENTRADA SAÍDA
DATA HORA ASSINATURA HORA ASSINATURA HORA ASSINATURA HORA ASSINATURA

, de de .

Assinatura do Supervisor
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SOLICITAÇÃO PARA DEFESA DE

RELATÓRIO DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO

Ilmo. (a) Senhor (a)

Coordenador (a) de Estágio Obrigatório

Eu, ....................................................................................................., acadêmico (a)

regularmente matriculado (a) sob o no ..........................................................., venho sugerir a
composição da Banca Examinadora do Relatório do Estágio Obrigatório sob orientação do
Professor (a)..............................................................................................., que deverá
realizar-se no dia ........ de .......................... de .............., às.................. horas, nesta IES.

Sugere-se que a referida banca seja composta pelos seguintes membros:

 Primeiro Examinador:
 Segundo Examinador:
 Suplente:

Juiz de Fora (MG), /_ / ___

Acadêmico (a) Orientador(a)

CAMPO RESERVADO À COMISSÂO ORIETADORA DE ESTÁGIO

AVALIAÇÃO: DEFERIDO INDEFERIDO DATA:

NOME:

ASSIANTURA:
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FICHA DE AVALIAÇÃO PELA BANCA EXAMINADORA

DISCENTE:
AVALIAÇÃO DO RELATÓRIO (Os itens 1,2,3 e 5 tem o valor de 0,0 a 10,0 e item 4
tem o valor de 0,0 a 20,0)
1. APRESENTAÇÃO: de acordo com os padrões exigidos para a elaboração do relatório.
2. REDAÇÃO: clareza, objetividade e correção de linguagem.
3. TRATAMENTO DOS TEMAS: utilização de termos técnicos adequados.
4. DISCUSSÃO E ANÁLISE DOS TEMAS: capacidade de interpretar e analisar criticamente os
resultados obtidos na realização do estágio
5. CONCLUSÃO: a conclusão foi baseada em fatos apresentados no relatório.

SUBTOTAL - 1
DEFESA DO RELATÓRIO (Cada item tem o valor de 0,0 a 10,0)
6. SEGURANÇA: demonstração de segurança na apresentação do relatório e ao responder às perguntas
elaboradas pela Banca Examinadora.
7. COERÊNCIA: as atividades descritas no relatório estavam de acordo com a defesa.
8. OBJETIVIDADE: relato claro e objetivo das atividades desenvolvidas no estágio.
9. POSTURA: apresentação adequada durante a defesa.

SUBTOTAL - 2
TOTAL GERAL (Soma dos subtotais 1 e 2)

Juiz de Fora-MG ,_________de______________________ de__________

Membro da Banca: Nome completo:

Assinatura:
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ATA DE DEFESA DO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO

Ao (s) ......... dia (s) do mês de ................................ de ..............., realizou-se a

Defesa do Relatório de Estágio Obrigatório do (a) acadêmico.....................................................
......................................................................................................................................................,
matrícula nº. .........................., do Curso de Medicina Veterinária da Universidade Federal de
Juiz de Fora. No quadro abaixo seguem as notas e média final conferida pela Banca
Examinadora ao acadêmico supracitado.

MEMBROS DA BANCA NOTA

NOTA FINAL RELATÓRIO DE ESTÁGIO

Nada mais tendo a constar, assinam esta Ata o (a) professor (a) orientador (a) e os demais
componentes da banca.

Juiz de Fora (MG), /_ /

Professor Orientador

Professor Avaliador (1)

Professor Avaliador (2)

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FORMULÁRIO RELATÓRIO FINAL DO ESTÁGIO OBRIGATÓRIO

Eu, ...................................................................................................., acadêmico (a)

regularmente matriculado (a) sob o no ..........................................................., entrego após as
devidas correções, a versão final do Relatório de Estágio Obrigatório em arquivo pdf,
certificando que a mesma foi submetida à apreciação do meu Orientador de Estágio, Professor
(a).................................................................................................

Juiz de Fora (MG), /_ /

Acadêmico (a)

Professor (a) Orientador (a)

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FORMULÁRIO NOTA FINAL DO ESTÁGIO OBRIGATÓRIO

Eu, ..............................................................................................................................., Professor

(a) regularmente matriculado (a) sob o SIAPE ........................................................, entrego à
Comissão Orientadora de Estágio, a nota final do discente
.......................................................................................................................................................
....................................................................................................., a ser lançada no SIGA-UFJF
como requisito para aprovação na disciplina de Estágio Obrigatório do curso de Medicina
Veterinária. Atesto que o cálculo da nota final do estágio obrigatório esta de acordo com as
instruções normativas vigentes estabelecidas pela Comissão Orientadora de Estágio –
Medicina Veterinária.

NOTA FINAL NOTA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO

SUPERVISÂO DE ESTÀGIO
ESTÁGIO OBRIGATÓRIO

Juiz de Fora (MG), /_ /

Professor (a) Orientador (a)