TECMETAL CALDEIRARIA E EQUIPAMENTOS INDUSTRIAIS EIRELI

Acesso Fábrica

Anexo I - Documentação a ser entregue DHO / Primeiro acesso Empresas Contratadas e Subcontratadas

NOME

FUNÇÃO

EMPRESA

Cópia do Contrato Social e Alterações**

Cópia Inscrição Estadual

Cópia RG Sócios Proprietarios

Cópia CPF Sócios Proprietarios RECEBIMENTO E CONFORMIDADE

Cópia Alvara de Funcionamento DATA:________/__________/_________

Cópia Cartão CNPJ

Cópia LTCAT

Laudo de Insalubridade e Periculosidade

____________________________
Cópia PPRA

Cópia PCMAT ( Quando aplicavel conform NR 18) DHO - TERCEIROS

TECMETAL
Cópia PCMSO

Cópia Certidão Negativa FGTS

Cópia Certidão Negativa RFB ( Certidão Conjunta de Débitos Federais - Receita Federal )

Cópia Certidão Negativa CNDT ( Certidão de Débitos Negativos Trabalhistas )

Relatório de Situação Fiscal

Relatório Complementar de Situação Fiscal

PARA USO DHO / SESMT

CONFORME NÃO CONFORME

Segurança do Trabalho DHO TERCEIROS

TECMETAL TECMETAL
TECMETAL CALDEIRARIA E EQUIPAMENTOS INDUSTRIAIS EIRELI
Acesso Fábrica

Anexo III - Documentação do Trabalhador Necessários Para INTEGRAÇÃO

NOME

FUNÇÃO

EMPRESA

Cópia da Ficha de Registro

Cópia do Contrato de Trabalho

Cópia do RG e CPF ou CNH

Cópia da CTPS ( pag. onde consta nome e foto do funcionário e vinculo de registro)

Cópia Cartão de Vacinação ( Hepatite B, Tétano, Tríplice Viral, Febre Amarela)

Cópia do ASO

Cópia da Audiomentria

Cópia da Espirometria

Cópia do Laudo do Raio-x do Tórax

ASO
Cópia do Eletrocardiograma ( ECG )

Cópia do Encefalograma (EEG )

Cópia da Acuidade Visual

PARA USO DA SEGURANÇA DO TRABALHO

Cópia do Certificado NR33 Espaço Confinado

Cópia do Certificado Direção Defensiva ( Motoristas )

Cópia do Certificado NR11 / 12 Operação Máquinas e Equipamentos

Cópia do Certificado para condutores de transporte coletivo de passageiros

Cópia Ficha de Entrega de EPI's

Cópia da Ordem de Serviço.

Cópia CNH - ''C'' ''D'' ou ''E'' ( Operadores e Motoristas )

DATA ________/________/________

_____________________________________________________
Segurança do Trabalho da TECMETAL
TECMETAL CALDEIRARIA E EQUIPAMENTOS INDUSTRIAIS EIRELI
Documentação Mensal - Terceirizadas

Anexo V- Domentação Mensal Empresa a ser enviada ao DHO

EMPRESA Qtd trabalhadores

SEFIP

RESPONSÁVEL

Qtd trabalhadores
CONTATO COMPETÊNCIA: SISPW

RECEBIDO CONFORME INCONFORME

Cópia da Folha de Pagamento

Comprovantes de Depósitos

Cópia da Guia e Pagamento de FGTS e Arquivo GFIP

Cópia da Guia e Pagamento de INSS

Cópia Termos de Rescisões, GRRF e Guia de Pagamentos

Cópia Certidão Negativa FGTS

Certidão Conjunta de Débitos Federais - Receita Federal RFB

Cópia Certidão Negativa CNDT ( Certidão de Débitos Negativos Trabalhistas )

Relatório de Situação Fiscal

PARA USO DHO / GESTOR CONTRATO

DHO - TECMETAL Anotações

Gestor do Contrato - TECMETAL

Sócio - Proprietário - Admnistrativo

Status Documentação
NÃO BLOQUEAR

BLOQUEAR

Negociação
BLOQUEAR

DESBLOQUEAR
CIPLAN - Cimento Planalto S/A
Documentação Mensal - Terceirizadas

Anexo VIII- Domentação Mensal Empresa a ser enviada ao DHO

EMPRESA

RESPONSÁVEL

CONTATO COMPETÊNCIA: / 2017

RECEBIDO CONFORME INCONFORME

Cópia da Guia e Pagamento PROLABORE

Cópia da Movimentação do Seguro de Vida

Cópia Comprovantes de pagamentos e recolhimentos Receita Federal

Cópia Certidão Negativa FGTS

Cópia Certidão Negativa RFB ( Certidão Conjunta de Débitos Federais - Receita Federal )

Cópia Certidão Negativa CNDT ( Certidão de Débitos Negativos Trabalhistas )

Relatório de Situação Fiscal

Relatório Complementar de Situação Fiscal

PARA USO CONTROLADORIA / DHO

DHO
CIPLAN S.A

Controladoria
CIPLAN S.A
CIPLAN - Cimento Planalto S/A
Acesso Fábrica

PLANEJAMENTO SOLICITAÇÃO DE ACESSO - QUADRO TRABALHADORES TERCEIROS

NOME SOLICITANTE : RODRIGO RIQUE

EMPRESA : D.O.S MANUTENÇÃO

QUAL FINALIDADE DESTA CONTRATAÇÃO ?

QUAL É A DATA INÍCIO DESTA ATIVIDADE ?

QUAL É A DATA TERMINO DESTA ATIVIDADE ?

É POSSÍVEL ESPERAR ? SIM NÃO

PODEMOS REALIZAR COM M.O PRÓPRIA ? SIM NÃO

QUANTOS TRABALHADORES ?

QUAL VALOR DA O.S : R$

NUMERO O.S :
LIBERAÇÃO DIRETORIA INDUSTRIAL

AUTORIZADO*
RODRIGO RIQUE
REPROVADO*

* GERAR O.S, ANEXAR JUNTO A ESTA SOLICITAÇÃO E ENCAMINHAR AO DHO.

LIBERAÇÃO DHO

CONFORME
Hemmerson Miranda
INCONFORME

MOTIVO INCONFORMIDADE:

VISTO GERÊNCIA DHO

________/________/________

_____________________________________________________
JOSIANNE MARQUES
CIPLAN - Cimento Planalto S/A
Acesso Fábrica

Anexo IV - Documentação Concessão de Estágio

NOME

FUNÇÃO

EMPRESA

Cópia da Declaração de solicitação de estágio extracurricular – não remunerado

Cópia Contrato Seguro de vida

Cópia do Registro de Identificação RG / CPF ou CNH

Ordem de Serviço Emitida pelo SESMT da CIPLAN

EPI's Fornecidos pela CIPLAN

Atestado de Saúde Ocupacional

Liberado para Integração

Data : _____/_______/________

_______________________________

DHO

PARA USO DA SEGURANÇA DO TRABALHO

DATA ________/________/________

_____________________________________________________
Segurança do Trabalho da CIPLAN S.A

COMPROVANTE ENTREGA DO CRACHÁ

Data da Entrega ________/________/________

_____________________________________________________
CIPLAN - Cimento Planalto S/A
Procedimento Acesso Fábrica
D A D O S D O VISITANTE
Instituição foto

Aluno

Periodo Curso

Endereço

Cidade UF CEP

RG Emissão Orgão

CPF

CNH E-mail

Data Nascimento Telefone Celular

Nome da Mãe DATA

CONCLUSÃO
Nome do Pai

ALGUM PARENTE NA CIPLAN/EMPRESA CONTRATADA

Nome Empresa Grau Parentesco

Declaro junto à CIPLAN - Cimento Planalto S/A que os dados são verdadeiros:

Data: __________/__________/__________ Data: __________/__________/__________

___________________________________________ ___________________________________________
Assinatura Instituição / Responsável Assinatura do Aluno
Estamos ciente que:
-É proibido o uso de celular e máquina fotográfica na empresa;
-Uso de epi's é obrigatório na área fabril;
- Máximo de organização e silêncio nas depedências setoriais.
- O descomprimento de quaisquer normas constante em nosso procedimento, acarretara
na suspensão da visita.

Data agendada; :

Responsável da Ciplan pela visita : DHO TERCEIROS

Inicio da visita : 7:00

Término das Atividades : 11:00

Observações

terceiros@ciplan.com.br
 CIPLAN S.A
Rodovia DF 205 Km 2,7 CEP 73001-970 Sobradinho – DF
Tel.(61)487-9000 Fax (61) 487-9090 Ciplan@ciplan.com.br

FORMULÁRIO TOUR NOTES - UNIDADE CONCRETO CIPLAN SA - CRISTALINA GO

BRASÍLIA - DF 01 de FEVEREIRO 2017

BAIRRO:

RESPONSÁVEL:

RAMO DE ATIVIDADE:
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DA ATIVIDADE: GRAU 1 ( )2( )3( )4( )

3. MOTIVO DA INSPEÇÃO:
( ) Rotina
( ) Programas específicos de Vigilância Sanitária
( ) Atendimento à denúncia
( ) Reinspeção (Retorno)
( ) Outros, especificar

DADOS SOBRE OS TRABALHADORES QTD SIM NÃO N/A DADOS SOBRE EMPRESA PARCEIRA QTD SIM NÃO N/A
Trabalhadores integrados ao procedimento CIPLAN S.A Documentação mensal esta de acordo

Menores de 16 anos (Aprendiz Legal Possui encarregado no local

16 a 21 anos Há informações de atrasos salariais

22 a 40 anos Trabalhadores estão uniformizados

Acima de 40 anos Trabalhadores estão com crachá de identificação

Total de trabalhadores teiceirizados por sexo na filial: Há controle de ponto no local

MASC: Esta sendo feito o devido registro

FEM: Empresa considerada conforme ou não

DADOS SOBRE OS TRABALHADORES QTD SIM NÃO N/A OUTROS ASPECTOS OBSERVADOS QTD SIM NÃO N/A
Tipo de transporte utilizado

Vale transporte em dias

Vale alimentação esta em dia

Função CTPS esta de acordo atividade desenvolvida

Observações Gerais