Tabela Reembolsos SRS 2021

Tabela de Comparticipação do Serviço Regional de Saúde
CÓDIGO DESCRIÇÃO % COMPARTICIPAÇÃO VALOR DO LIMITE QUANTIDADE PRAZO

000000 **** CONSULTAS **** 000 0 000 00
000014 CONSULTA/ENTREVISTA PSICOLOGIA TELECHAMADA 100 2,74 0000 00
000015 CONSULTA/ENTREVISTA PSICOLOGIA VIDEOCHAMADA 100 2,74 0000 00
000016 CONSULTA/ENTREVISTA DE PSICOLOGIA 100 2,74 0000 00
000018 CONSULTA MEDICA ESCALAO A 100 22,5 0000 00
000020 CONSULTA MEDICA ESCALÃO B 100 20,63 0000 00
000022 CONSULTA MEDICA ESCALÃO C 100 8,25 0000 00
000028 CONSULTA MEDICA ESCALAO A TELECHAMADA 100 22,5 0000 00
000030 CONSULTA MEDICA ESCALAO B TELECHAMADA 100 20,63 0000 00
000032 CONSULTA MEDICA ESCALAO C TELECHAMADA 100 8,25 0000 00
000038 CONSULTA MEDICA ESCALAO A VIDEOCHAMADA 100 22,5 0000 00
000042 CONSULTA MEDICA ESCALAO C VIDEOCHAMADA 100 8,25 0000 00
000200 **** ELEM COMPLEM DIAGN ANALISES CLINICAS **** 000 0 0000 00
000202 ANALISES CALCULO CRS 000 0 0000 00
000204 EXAMES HISTOLOGICOS 100 8,85 0000 00
000206 EXAME CITOLOGICO C/ INCLUSAO 100 8,85 0000 00
000208 EXAMES CITOLOGICOS 100 4,42 0000 00
000210 EX CITO-HORMONAIS P/ESFREGACOS SERIADOS 100 9,59 0000 00
000212 EX HISTOLOGICOS EXTEMPORANEOS PER-OPERAT 100 21,41 0000 00
000214 EX ULTRA ESTRUTURAIS(MICROSCOPIA ELECTR) 100 44,24 0000 00
000216 DIAGNOSTICO IMUNO-CITO-QUIMICO 100 44,24 0000 00
000218 * ENDOCRINOLOGIA * 000 0 0000 00
000220 ACIDO 5 HIDROXIL-INDOLACET. PESQ.(5 HIAA) 100 2,64 0000 00
000222 ACIDO 5 HIDROXIL - INDOLACETICO (5 HIAA) 100 8,8 0000 00
000224 ACIDO HOMOVANILICO 100 8,8 0000 00
000226 ACIDO VANILMANDELICO (VMA) 100 8,8 0000 00
000228 ACTH SOMENTE UM DOSEAMENTO 100 15,4 0000 00
000230 ACTH CADA DOSEAMENTO A MAIS 100 8,8 0000 00
000232 ALDOSTERONA 100 17,6 0000 00
000234 AMP CICLICO 100 43,99 0000 00
000236 ANGIOTENSINA RIA 100 43,99 0000 00
000238 BEI = IODO EXTRAIDO PELO BUTANOL 100 6,6 0000 00
000240 B-HCG=BETA GONADOTROFINA CORIONICA HUMA. 100 22 0000 00
000242 CALCITONINA 100 33 0000 00
000244 CATECOLAMINAS FRACCION=ADREN.E NOR-ADREN 100 13,2 0000 00
000246 CATECOLAMINAS TOTAIS 100 13,2 0000 00
000248 17 CETOSTEROIDES FRACCIONADOS 100 26,4 0000 00
000250 17 CETOSTEROIDES TOTAIS = 17 KS 100 5,28 0000 00
000252 COMPOSTO S = DESOXICORTISOL 100 13,2 0000 00
1
000254 CORTISOL=HIDROXICORTISONA=17 HIDROXICORT 100 8,8 0000 00
000256 DEHIDROEPIANDROSTERONA = DHEA URINARIA 100 5,94 0000 00
000258 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO =DHEA SO4 100 17,6 0000 00
000260 DELTA 4 ANDROSTEMODIONA (DELTA-4-A) 100 17,6 0000 00
000262 DESOXICORTISOL 100 13,2 0000 00
000264 EPINEFRINA 100 13,2 0000 00
000266 ERITROPOIETINA (EPO) 100 26,4 0000 00
000268 ESTRADIOL 100 13,2 0000 00
000270 17 B ESTRADIOL 100 13,2 0000 00
000272 ESTRIOL (PLASMA) RIA OU ELISA 100 13,2 0000 00
000274 ESTRIOL PLACENTARIO URINA(CROMATOGRAFIA) 100 8,8 0000 00
000276 ESTROGENIOS TOTAIS 100 8,8 0000 00
000278 ESTRONA 100 13,2 0000 00
000280 GASTRINA 100 22 0000 00
000282 F. S. H. = HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 100 11 0000 00
000284 HIDROXIPROLINA TOTAL 100 17,6 0000 00
000286 17 HIDROXIESTER.TOT=OHKS=17 HIDROXICETOS 100 5,28 0000 00
000288 17-A-HIDROXIPROGESTERONA 100 17,6 0000 00
000290 HORMONA LACTOGENICA PLACENTARIA = HPL 100 17,6 0000 00
000292 HORMONA LUTEO-ESTIMULANTE = LH 100 11 0000 00
000294 HORMONA TIREO-ESTIMULANTE =TSH 100 11 0000 00
000296 INSULINA CADA DOSEAMENTO 100 8,8 0000 00
000298 IODO TOTAL OU PROTEICO = IT = PBI 100 5,28 0000 00
000300 METANEFRINAS TOTAIS 100 13,2 0000 00
000302 NOR - EPINEFRINA = NOR - ADRENALINA 100 13,2 0000 00
000304 PARATHORMONA = PTH 100 26,4 0000 00
000306 PREGNANETRIOL = (DIOL) 100 7,92 0000 00
000308 PREGNANETRIOL = (TRIOL) 100 7,92 0000 00
000310 PREGNANETRIOLONA + PREGNANETRIOL 100 15,84 0000 00
000312 PROGESTERONA = PROG = PRG 100 11 0000 00
000314 PROLACTINA 100 11 0000 00
000316 PROV.ESTIM.C/ACTH C/2-3 DOS DE CORT.CD D 100 14,03 0000 00
000318 PROV. ESTIM. P/TRH C/4 DOS DE TSH CD DOS 100 22,29 0000 00
000320 PROV.EST.P/LRH C/3 D.DE LH+3 D.DE FSH CD 100 32,41 0000 00
000322 PROV.DE METOP.C/2 D.COMP.S/17 CETOEST.CD 100 16,14 0000 00
000324 PROV. DE ESTIMUL P/STH APOS EXERCICIO CD 100 14,81 0000 00
000326 PROV.DE INIB.DA STH APOS SOBREC.GLUC.CD 100 14,81 0000 00
000328 PROV.MULT.ESTIM.TRH/LRH/HIPOG.C/D.RESPEC 100 401,13 0000 00
000330 PROV. DE GLUCAGON C/4 DOS DE STH CD DOS. 100 21,85 0000 00
000332 PROV.DA HIPOG.C/ADM.INSUL.IV C/D.1/+HORM 100 6,51 0000 00
2
000334 PROV.GONADOTROF.CORI.C/3 D.TEST+3 D.ESTR 100 72,59 0000 00
000336 PROV.CLOMIF.C/2 D.LH/2 FSH/2 TEST.+ESTRA 100 94 0000 00
000338 PROV.L-DOPA C/S/PROPANOL C/4 D.DE STH CD 100 13,2 0000 00
000340 PROV.TOL.A GLIC.C/DET.SIM.DE INS. CD DET 100 7,92 0000 00
000342 RECEPTORES CELULARES DE ESTROGENIOS 100 72,59 0000 00
000344 RECEPTORES CELULARES DE PROGESTERONA 100 72,59 0000 00
000346 RENINA (ACTIVIDADE PLASMATICA) CADA 100 13,2 0000 00
000348 SEROTONINA 100 8,8 0000 00
000350 S.H.B.G.(GLOBULINA LIG. AS HORMONAS SEX) 100 26,4 0000 00
000352 SOMATOTROFINA=HGH=STH=GH OU HORM.DO CRES 100 13,2 0000 00
000354 T3 100 7,92 0000 00
000356 T3 LIVRE 100 7,92 0000 00
000358 T3. UP-TAKE (FIXACCAO) 100 6,6 0000 00
000360 T4 100 7,92 0000 00
000362 T4 LIVRE 100 7,92 0000 00
000364 T4 NEO-NATAL 100 5,94 0000 00
000366 TBG (GLOBULINA LIGADA A TIROXINA) 100 11 0000 00
000368 TESTOSTERONA T 100 11 0000 00
000370 TESTOSTERONA LIVRE 100 13,2 0000 00
000372 TETRA-HIDRO S = TH "S" 100 13,2 0000 00
000374 TIROGLOBULINA 100 33 0000 00
000376 AAC-ANAL. COMP. CORPORAL P/BIOIMPEDANCIA 100 12,08 0000 00
000378 TSH NEO-NATAL 100 7,92 0000 00
000380 SOMATOMEDINA 100 26,4 0000 00
000382 HAD (HORMONA ANTI-DIURETICA) 100 26,4 0000 00
000384 * IMUNOLOGIA E HISTOCOMPATIBILIDADE 000 0 0000 00
000386 ALFA-FETOPROTEINA (IRD) 100 0,88 0000 00
000388 ALFA-FETOPROTEINA(PESQ.P/CONTRAELECTROF) 100 2,64 0000 00
000390 ALFA-FETOPROTEINA (RIA OU ELISA) 100 13,2 0000 00
000392 ALOTIPOS DA IGM (GM) CADA 100 7,92 0000 00
000394 ALOTIPOS INV. CADA 100 7,92 0000 00
000396 ANTICORPOS ANTI ADN - RIA IF ELISA 100 15,4 0000 00
000398 ANTIC.ANTIC.PARIETAL GASTRI(C/TIT.S/NEC) 100 22 0000 00
000400 ANTIC. ANTI DNA PESQUISA E DOS. RIA 100 15,4 0000 00
000402 ANTICORPOS ANTI ENA 100 26,4 0000 00
000404 ANTICORPOS ANTIDUCTO SALIVAR 100 22 0000 00
000406 ANTICORPOS ANTIESPERMA 100 8,8 0000 00
000408 ANTICORPOS ANTIILHEUS DE LANGERHANS 100 22 0000 00
000410 ANTICORPOS ANTIINSULINA RIA 100 26,4 0000 00
000412 ANTIC. ANTIMEMBRANA BAS. GLOMERULO RENAL 100 22 0000 00
3
000414 ANTIC. ANTIMITOCONDRIA(IF C/TIT.SE NEC.) 100 13,2 0000 00
000416 ANTIC. ANTIMU. ESTRIADO(IF C/TIT.SE NEC) 100 22 0000 00
000418 ANTIC. ANTIMU. LISO (IF C/TIT. SE NEC.) 100 22 0000 00
000420 ANTIC. ANTINUC. ANA (IF C/TIT. SE NEC.) 100 13,2 0000 00
000422 ANTICORPOS ANTIOVARIO 100 22 0000 00
000424 ANTICORPOS ANTI-RETICULINA 100 22 0000 00
000426 ANTICORPOS ANTI RNP 100 22 0000 00
000428 ANTICORPOS ANTI SM 100 22 0000 00
000430 ANTICORPOS ANTI SSA 100 22 0000 00
000432 ANTICORPOS ANTI SSB 100 22 0000 00
000434 ANTICORPOS ANTI-SUPRA-RENAL 100 22 0000 00
000436 ANTICORPOS ANTITESTICULO 100 22 0000 00
000438 ANTIC.ANTITI-HEMAG.INC.AC.ANTITIR/MICROS 100 19,8 0000 00
000440 ANTIC.ANTITI-RIA/ELI INC.AC.ANTIT/MICROS 100 22 0000 00
000442 ANTIG. CARCINO-EMBRIONARIO,CEA (RIA-EIA) 100 22 0000 00
000444 ANTIG. ESPECIFICO DA PROSTATA (SPA-RIA) 100 22 0000 00
000446 ANTIG. LEUCOCITARIOS HUMANOS (HLA B27) 100 17,6 0000 00
000448 AUTOANTICORPOS 100 2,64 0000 00
000450 BENCE-JONES PARAP C/CAR.CD.CAP/LAMBDA IM 100 13,2 0000 00
000452 BETA-1 GLICOPROTEINA RIA 100 22 0000 00
000454 CA 19.9 RIA 100 22 0000 00
000456 CA 12.5 RIA 100 22 0000 00
000458 CITOTOXIDADE CELULAR MEDIADA P/AC (ADCC) 100 43,99 0000 00
000460 C1 ESTEARASE INIBIDOR DE IDR 100 8,8 0000 00
000462 C'1 INATIVADOR DE 100 5,28 0000 00
000464 C'1Q 100 8,8 0000 00
000466 C'1Q (DETECCAO DE IMUNOCOMPLEXOS) 100 8,8 0000 00
000468 C'1Q (FIXACCAO DE) 100 8,8 0000 00
000470 C'2 100 13,2 0000 00
000472 C'3 (C'3C) 100 5,28 0000 00
000474 C'3A 100 13,2 0000 00
000476 C'3 INACTIVADOR DE 100 8,8 0000 00
000478 C'3 PA 100 8,8 0000 00
000480 C'4 100 5,28 0000 00
000482 C'4 D/C4 100 13,2 0000 00
000484 C'5 100 13,2 0000 00
000486 C'5A RIA 100 17,6 0000 00
000488 C'9 100 8,8 0000 00
000490 COMPLEM. FACT. ACTIV.(C1 C'2 C'3 ETC.)CD 100 35,2 0000 00
000492 COMPLEM.(TEST CRIVO EM PLACA DE HEMOLI.) 100 4,4 0000 00
4
000494 COMPLEM. TOTAL TITULO HEMOLITICO CH'50 100 6,6 0000 00
000496 CRIOGLOBULINAS CARACT. IMUNOQUIMICA 100 8,8 0000 00
000498 CRIOGLOBULINAS PESQUISA 100 1,32 0000 00
000500 CRIOGLOBULINAS TITULACAO 100 2,2 0000 00
000502 CROSS-MATCH ANTILEUCOCIT. OU ANTIPLAQ. 100 4,4 0000 00
000504 CROSS-MATCH ANTILEUCOCIT.OU ANTIPLAQ.TIT 100 13,2 0000 00
000506 CULTURA LINFOCITARIA MISTA MLC 100 35,2 0000 00
000508 PRECO ADICIONAL P/ CD DADOR (ALEM DE UM) 100 8,8 0000 00
000510 CADA IA 100 17,6 0000 00
000512 CADA RESPOSTA A PHA 100 26,4 0000 00
000514 DESGRANULACAO DOS BASOF.TEST DA CD ANTIG 100 13,2 0000 00
000516 FAGOCITOSE DOS POLIMORFONUC.NBT TEST=061 100 5,28 0000 00
000518 GAMAPATIA MONOCLONAL ESTUDO DE UMA 100 17,6 0000 00
000520 GELIFICACAO DO FORMOL PROVA DA 100 1,32 0000 00
000522 HLA DET DA PRESENCA DE UMA ANTIG. B27 100 17,6 0000 00
000524 HLA-ABC DET DO GRUPO-DET COMP DO GRU HLA 100 43,99 0000 00
000526 HLA - DR DETERMINACAO DO GRUPO 100 30,8 0000 00
000528 IMUNOC DET(PREC PEG INIB FACT.REU/NEFEL) 100 8,8 0000 00
000530 IMUNOC TEC CONS COMPLEM(MED P/ACT HEMOL) 100 11 0000 00
000532 IMUNOCOMP. TECNICA DE FIXACCAO C1Q RIA 100 13,2 0000 00
000534 IMUNOCOMP. TEC. DE FIXACCAO C1Q IMUNOENZ 100 13,2 0000 00
000536 IMUNOELECTROF.C/ANTI-SOROS MONOESP-MIN 6 100 17,6 0000 00
000538 IMUNOELECTROFORESE C/ ANTI-SORO POLIV. 100 6,6 0000 00
000540 IMUNOGLOBULINA A IGA 100 4,4 0000 00
000542 IMUNOGLOBULINA G IGG 100 4,4 0000 00
000544 IMUNOGLOBULINA M IGM 100 4,4 0000 00
000546 IGA SECRETORA PESQUISA 100 4,4 0000 00
000548 IMUNOELECTROFORESE DAS PROTEINAS LIQUOR 100 22 0000 00
000550 IMUNOGLOBULINA D IGD 100 9,68 0000 00
000552 IMUNOGLOBULINA E IGE (RIA OU ELISA) 100 9,68 0000 00
000554 IGA + IGG + IGM 100 12,32 0000 00
000556 INIBIDOR DA ESTEARASE C'1 (RIA) 100 17,6 0000 00
000558 ISO-HEMAGLUTININAS NATURAIS TITULACAO 100 2,64 0000 00
000560 LE TESTE PROVA DE AGLUTINACAO DO LATEX 100 3,08 0000 00
000562 POR ESTIMULACAO EM CULTURA 100 22 0000 00
000564 POR INIBICAO DA MIGRACAO 100 35,2 0000 00
000566 LINF-RESP ANT VIVO-EST HIP C.RET.6 AN.CO 100 17,6 0000 00
000568 CARACT.MARC.S.LINF.B(SUBP)C/ANT.MON.CD M 100 22 0000 00
000570 DET.IMUNOG.SUPERF.MEMB.(SI IF)P/CD ANTIS 100 11 0000 00
000572 ROSETAS ESPON C/ERITROC MURGANHO RFC-EMO 100 6,6 0000 00
5
000574 ESTUDO DE RECEPTORES FC 100 8,8 0000 00
000576 DET DAS IMUNOGLOBULINAS INTRACITOPLASMAT 100 6,6 0000 00
000578 ESTUDO DOS RECEPTORES DO COMPLEMENTO 100 6,6 0000 00
000580 CARACT.MARC.S.LINF.T(SUB)C/ANT.MON.CD MA 100 22 0000 00
000582 ROS.ESP-E C/ERI CARN=ROS.EXP.C/SRBC-RFCE 100 11 0000 00
000584 AVAL IND BLAST LINF B P/1 MITOG RESPA CD 100 13,2 0000 00
000586 AVAL INDUC BLAST LINF B A 2 OU + MITOGEN 100 26,4 0000 00
000588 RESP.AOS MITOGENIOS B(COWAN I DXS E LPS) 100 26,4 0000 00
000590 AV SINT/SEC GLOB IMU IN VIT P/LI B-PL.HE 100 52,79 0000 00
000592 AV SINT/SEC GLOB IMU IN VIT P/LI B-PL.CI 100 52,79 0000 00
000594 SINTESE DAS IGS IN VITRO 100 87,99 0000 00
000596 AVA IND BLAST LINF T P/1 MITOG=RESP A CD 100 13,2 0000 00
000598 AVAL INDUC BLASTIC LINF T A 2 OU + MITOG 100 26,4 0000 00
000600 RESP. A TRES MITOGENIOS T (PHA CONA PWM) 100 26,4 0000 00
000602 INIB. DA MIGRACAO APS ESTIMUL P/MITOGEN. 100 35,2 0000 00
000604 LINFOLISE MEDIDA POR CELULAS - CML 100 43,99 0000 00
000606 PES AN ANTIP P/FI COMP CON PAI PLA C/HLA 100 22 0000 00
000608 PES ANT ANTIL P/LINFOT CON PAI LIN C/HLA 100 22 0000 00
000610 PESQ. ANTIC. ANTIPLAQ.P/IF 100 3,96 0000 00
000612 PODER ANTICOMPLEMENTAR 100 8,8 0000 00
000614 PODER HISTAMINOPEXICO DO SORO 100 4,4 0000 00
000616 PODER SEROTONINOPEXICO DO SORO 100 4,4 0000 00
000618 PRECIPITINAS AVIARIAS 100 6,6 0000 00
000620 PROTEINA C REACTIVA PESQUISA 100 1,32 0000 00
000622 PROTEINA C REACTIVA DOSEAMENTO 100 8,8 0000 00
000624 PROTEINA DE BENCE-JONES 100 13,2 0000 00
000626 PROVA DE AGLUTINACAO DO LATEX 100 3,08 0000 00
000628 RAST TEST IGE ESP P/DET ALERG(RIA/ELI)CD 100 23,76 0000 00
000630 RA TESTE 100 1,76 0000 00
000632 SIA PROVA DE 100 0,44 0000 00
000634 TEST LINFOCITARIO DE PRE-ESTIMULAC. PLT 100 52,79 0000 00
000636 WAALER-ROSE (REACCAO DE) 100 6,6 0000 00
000638 RAST MULT P/DESP ALERG PED-PHADIATOP PED 100 28,6 0000 00
000640 RAST MULT P/DES ALERG RESPIRAT-PHADIOTOP 100 28,6 0000 00
000642 * BACTERIOLOGIA-MICOLOGIA-PARASI-VIRULOGIA 000 0 0000 00
000644 ANTIBIOGRAMA P/BACILOS ACIDO-RESISTENTES 100 7,04 0000 00
000646 ANTIBIOTICOS(DET.CONCENT.INIBITARIA MIN) 100 5,28 0000 00
000648 AUTOVACINA 100 9,68 0000 00
000650 BK EXAME CULTURAL 100 4,4 0000 00
000652 BK EXAME DIRECTO SIMPLES 100 0,66 0000 00
6
000654 BK EXAME DIRECTO COM HOMOGENEIZACAO 100 1,32 0000 00
000656 BACILO DIFTERICO (LOEFFLER) PESQUISA 100 3,52 0000 00
000658 BACT C AERO C/EST PAR.ANAER C/ID EST-TSA 100 13,2 0000 00
000660 BACTERIOLOGICO DIRECTO (COLOR. P/ GRAM) 100 0,88 0000 00
000662 BACT.DIR/CULT C/IDENT E TSA SEMP.QUE NEC 100 3,96 0000 00
000664 BACT.C/IDENT.E TSA (SE NEC)+MIC+PARASIT. 100 6,33 0000 00
000666 BORDETELA PERTUSSIS PESQ. 100 4,4 0000 00
000668 BRUCELOSE IMUNOFLUORESCENCIA 100 11 0000 00
000670 BRUCELOSE ROSA BENGALA 100 3,52 0000 00
000672 CHLAMYDIA TRACHOMATIS PESQ.EM CUL.DE CEL 100 30,8 0000 00
000674 COL/ISOLAM/IDENT DE AG.VIRAIS(CUL.CELUL) 100 36,96 0000 00
000676 COPROCULTURA C/ ANTIBIOGRAMA SE NECES. 100 3,52 0000 00
000678 EOSINOFILOS PESQUISA 100 0,88 0000 00
000680 ESPERMOCULTURA (C/ ANTIBIOGRAM SE NEC.) 100 5,28 0000 00
000682 ESPIRAIS DE CURSHMAN E FIBRAS ELAST.PESQ 100 1,32 0000 00
000684 ESTREPTOCOCUS C/ IDENT. SEROLOGICA 100 8,8 0000 00
000686 ESTREPTOCOCUS BETA-HEMOLITICOS PESQUISA 100 2,64 0000 00
000688 HANSEN PESQUISA DE BACILOS 100 2,2 0000 00
000690 HEMATOZARIOS PESQUISA 100 1,76 0000 00
000692 GIARDIA(LAMBLIA)LIQ.LAVAG.DUOD.PESQ(S/C) 100 2,2 0000 00
000694 HEMOCULT(INCL EST.ANAE.SUBC)INC TSA S/NE 100 11 0000 00
000696 HEMOCULTURA INC.3 SUBCULTURAS E ANTIBIOG 100 7,04 0000 00
000698 IMUNOFLUORESCENCIA P/A IDEN.DE AG.VIRAIS 100 14,96 0000 00
000700 IMUNOFLUORESCENCIA P/TIT DE ANTIC.VIR.TI 100 14,96 0000 00
000702 INOCULACAO DO COBAIO 100 8,8 0000 00
000704 LEGIONELLA SP(PESQ/IDENT)CULT.E SER.P/IF 100 43,99 0000 00
000706 MICOLOGICO CULTURAL EX. C/ IDENTIFICACAO 100 4,4 0000 00
000708 MICOLOGICO DIRECTO EX. 100 1,32 0000 00
000710 PARASITOLOGICO APOS CONCENTRACAO 100 2,2 0000 00
000712 PARASITOLOGICO DIRECTO EX. 100 1,32 0000 00
000714 PES CHLAMYDIA TRAC C/AN MON P/IF C/CO IN 100 18,48 0000 00
000716 PESQ.VIRUS RESP.P/AFE.RESP.SECR.BRONQ-IF 100 36,96 0000 00
000718 REACCAO IMUNO-ENZIM(ELISA)P/IDE.DE AG.VI 100 18,48 0000 00
000720 REAC.IMUNO-ENZIM(ELI)P/TIT. ANTIC.ANTIVI 100 18,48 0000 00
000722 REACCAO DE MEINICKE 100 3,96 0000 00
000724 RPCF(REITER PROT.COMP.FIX=IMUNOP. REITER 100 3,96 0000 00
000726 ROTAVIRUS DET. DO TIPO ELECTROFORETICO 100 22 0000 00
000728 ROTAVIRUS PESQ. POR HEMAGLUTINACAO 100 11 0000 00
000730 TESTE SENS.AOS QUIMIOT.DOS BAC.ACID-RESI 100 7,04 0000 00
000732 TOXOPLASMOSE DYE TESTE 100 2,64 0000 00
7
000734 TREPONEMA-PESQ.MICROSCOPICA EM FUNDO ESC 100 2,64 0000 00
000736 VIRUS SINCICIAL PESQ.NAS SEC.BRONQ - IF 100 36,96 0000 00
000738 VIRUS SINCICIAL PESQ. NAS SEC.BRONQUICAS 100 26,4 0000 00
000740 * QUIMICA CLINICA - PATOLOGIA CLINICA 000 0 0000 00
000742 ACETILCOLINESTERASE 100 3,96 0000 00
000744 ACETILCOLINESTERASE(EST. DOS ISOENZIMAS) 100 5,72 0000 00
000746 ACETONA 100 2,2 0000 00
000748 ACETONA PESQUISA 100 0,66 0000 00
000750 ACIDEZ GASTRICA (PROVA DE SEGAL) 100 4,4 0000 00
000752 ACIDEZ LIVRE,ACIDEZ TITUL. E ACIDEZ TOT. 100 2,2 0000 00
000754 ACIDEZ TITULAVEL NA URINA C 100 2,2 0000 00
000756 ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) 100 2,64 0000 00
000758 ACIDO ASCORBICO PESQUISA 100 0,88 0000 00
000760 ACID. AMINADOS(SEP. CROMATOG. BIDIMENS.) 100 11 0000 00
000762 ACID. AMINADOS(SEP. CROMATOG. UNIDIMENS) 100 4,84 0000 00
000764 ACIDOS AMINADOS DE REACCAO ALCALINA 100 7,92 0000 00
000766 ACIDOS AMINADOS DE REACCAO ACIDA/NEUTRA 100 17,6 0000 00
000768 ACIDO BETA-HIDROXIBUTIRICO 100 2,2 0000 00
000770 ACID CLOR LIV/AC TOT(CON GAST/DUOD)N/I C 100 6,6 0000 00
000772 ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO - ALA 100 8,8 0000 00
000774 ACIDO DIACETICO 100 2,2 0000 00
000776 ACIDO DIACETICO PESQUISA 100 0,88 0000 00
000778 ACIDO FENILPIRUVICO PESQUISA 100 0,88 0000 00
000780 ACIDO FOLICO RIA 100 26,4 0000 00
000782 ACIDO FORMIMINOGLUTAMICO - FIGLU 100 17,6 0000 00
000784 ACIDO GLUTAMICO PESQUISA 100 2,2 0000 00
000786 ACIDO HOMOGENTISTICO PESQUISA 100 1,32 0000 00
000788 ACIDO LACTICO 100 4,4 0000 00
000790 ACIDO LACTICO PESQUISA 100 1,32 0000 00
000792 ACIDO OXALIO 100 13,2 0000 00
000794 ACIDO PIRUVICO 100 4,4 0000 00
000796 ACIDO SIALICO 100 4,4 0000 00
000798 ACIDO URICO 100 1,32 0000 00
000800 ACIDO VALPROICO 100 17,6 0000 00
000802 ACID. BILIARES-SAIS BILIARES (RIA ELISA) 100 17,6 0000 00
000804 ACIDOS BILIARES PESQUISA 100 0,66 0000 00
000806 ACIDOS GORDOS - CROMATOGRAFIA 100 4,4 0000 00
000808 ACIDOS GORDOS ESTERIFICADOS 100 4,4 0000 00
000810 ACIDOS GORDOS LIVRES 100 4,4 0000 00
000812 ACIDOS ORGANICOS + AZOTO AMONICAL 100 8,8 0000 00
8
000814 ACIDOS VOLATIVEIS NA URINA 100 1,76 0000 00
000816 ACIDURIAS ORGANICAS (PESQ. E IDENTIF.) 100 22 0000 00
000818 ACUCARES ESTUDO CROMATOGRAFICO 100 4,4 0000 00
000820 ADDIS CONTAGEM OU PROVA DE 100 2,2 0000 00
000822 ADENOSINA-3-FOSFATO (ATP) 100 3,96 0000 00
000824 ALA-ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO 100 8,8 0000 00
000826 ALBUMINA 100 0,66 0000 00
000828 ALBUMINA PESQUISA 100 0,22 0000 00
000830 ALBUMINA E GLOBULINAS 100 2,64 0000 00
000832 ALCOOL ETILICO 100 5,28 0000 00
000834 ALDOLASE 100 3,96 0000 00
000836 ALFA-1-ANTITRIPSINA 100 5,28 0000 00
000838 ALFA-1-ANTITRIPSINA FENOTIPAGEM 100 17,6 0000 00
000840 ALFA-1-QUIMOTRIPSINA 100 5,28 0000 00
000842 ALFA-2-MACROGLOBULINA 100 5,28 0000 00
000844 ALUMINIO ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
000846 AMIDO PROVA DE TOLERANCIA 100 13,2 0000 00
000848 AMIKACINA 100 17,6 0000 00
000850 AMILASE 100 2,42 0000 00
000852 AMILASE NO ASPIR. DUODENAL(N/INCL.COL.) 100 1,76 0000 00
000854 AMILASE NO ASPIR.DUODEN. PESQ(N/INC.COL) 100 0,88 0000 00
000856 AMINOACIDURIA TOTAL 100 8,8 0000 00
000858 AMINOFILINA OU TEOFILINA 100 17,6 0000 00
000860 AMONIA 100 4,4 0000 00
000862 ANTIEPILEPTICOS CADA 100 17,6 0000 00
000864 ANTIPARKINSONICOS 100 17,6 0000 00
000866 APOLIPOPROTEINA A (IRD OU TURBIDIMETRIA) 100 6,6 0000 00
000868 APOLIPOPROTEINA A (RIA) 100 13,2 0000 00
000870 APOLIPOPROTEINA B (IRD OU TURBIDIMETRIA) 100 6,6 0000 00
000872 APOLIPOPROTEINA B (RIA) 100 13,2 0000 00
000874 ARSENIO (PESQUISA) 100 2,64 0000 00
000876 A.T.P. 100 3,96 0000 00
000878 AZOTO DOS ACIDOS AMINADOS 100 3,52 0000 00
000880 AZOTO TOTAL NAO PROTEICO 100 0,88 0000 00
000882 BARBITURICOS PESQUISA 100 1,76 0000 00
000884 BETALIPOPROTEINAS 100 2,64 0000 00
000886 BETA 1 GLICOPROTEINA DOS. QUIMICO 100 3,96 0000 00
000888 BETA 2 MICROGLOBULINA (RIA ELISA) 100 22 0000 00
000890 BICARBONATOS 100 2,2 0000 00
000892 BILIRRUBINA PESQUISA 100 0,44 0000 00
9
000894 BILIRRUBINA TOTAL 100 0,88 0000 00
000896 BILIRRUBINA TOTAL + DIRECTA E INDIRECTA 100 1,76 0000 00
000898 BSP-BROMOSULFONAFTALEINA 100 13,05 0000 00
000900 CADMIO (DOS. POR ABSORCAO ATOMICA) 100 17,6 0000 00
000902 CALCIO 100 1,32 0000 00
000904 CALCIO IONIZADO DETERMINACAO DIRECTA 100 5,28 0000 00
000906 CALCIO IONIZADO POR CALCULO 100 3,08 0000 00
000908 CALCIO P. DE SULKOVITCH 100 0,88 0000 00
000910 CALCULO URINARIO EXAME ESPECTROGRAFICO 100 17,6 0000 00
000912 CALCULO URINARIO EXA QUIMICO QUALIT. CD 100 3,52 0000 00
000914 CARBAMAZEPINA 100 17,6 0000 00
000916 CAROTENOS 100 3,52 0000 00
000918 CERULOPLASMINA 100 5,28 0000 00
000920 CHUMBO EX. QUIMICO 100 3,3 0000 00
000922 CHUMBO POR ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
000924 CICLO GLICEMICO E LACTICO 100 21,12 0000 00
000926 CICLOSPORINA-DOSEAMENTO RIA 100 19,8 0000 00
000928 CISTINA PESQUISA 100 1,32 0000 00
000930 CISTINURIA DOSEAMENTO 100 8,8 0000 00
000932 CLONAZEPAM 100 17,6 0000 00
000934 CLORETO DE AMONIO 100 1,32 0000 00
000936 CLORO 100 1,32 0000 00
000938 COBRE DOSEAMENTO QUIMICO 100 2,64 0000 00
000940 COBRE ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
000942 COLESTEROL TOTAL 100 1,32 0000 00
000944 COLESTEROL TOTAL LIVRE E ESTERIFICADO 100 2,64 0000 00
000946 COLESTEROL LIPOPROT ALTA DENS-COLEST HDL 100 1,76 0000 00
000948 COLESTEROL HDL2 100 2,64 0000 00
000950 COLESTEROL HDL3 100 1,76 0000 00
000952 COLESTEROL VLDL 100 1,76 0000 00
000954 COLINESTERASE 100 3,96 0000 00
000956 CONCENTRACAO URINARIA PROVA 100 2,2 0000 00
000958 COPROPORFIRINAS DOSEAMENTO 100 6,6 0000 00
000960 COPROPORFIRINAS PESQUISA 100 1,76 0000 00
000962 CORPOS CETONICOS 100 2,2 0000 00
000964 CORPOS CETONICOS PESQ. 100 0,66 0000 00
000966 CPK (CREATINAFOSFOCINASE) 100 3,52 0000 00
000968 CREATINAFOSFOCINASE FRACCAO MB 100 5,28 0000 00
000970 CREATINAFOSFOCINASE SEP ELECTROF ISOENZI 100 8,8 0000 00
000972 CREATINA 100 3,96 0000 00
10
000974 CREATININA 100 0,88 0000 00
000976 CREATININA DEPURACAO 100 2,42 0000 00
000978 CROMIO 100 8,8 0000 00
000980 DESIDROGENASE ALFAHIDROXIBUTIRICA HBDH 100 3,52 0000 00
000982 DESIDROGENASE GLUCOSE-6-FOSFATO 100 2,64 0000 00
000984 DESIDROGENASE GLUTAMICA 100 3,52 0000 00
000986 DESIDROGENASE ISOCITRICA 100 3,52 0000 00
000988 DESIDROGENASE LACTICA-LDH 100 2,64 0000 00
000990 DESIDROG. LACTICA SEP. ELECT.DAS ISOENZ. 100 6,6 0000 00
000992 DESIDROG. LACTICA SEP.TERMICA DAS ISOENZ 100 5,28 0000 00
000994 DESIDROGENASE MALICA MDH 100 3,52 0000 00
000996 DESIDROGENASE SORBITICA 100 5,28 0000 00
000998 DETERMINACAO DA REACCAO OU DO PH 100 0,88 0000 00
001000 DET DA ACTIV.DA N-ACETIL-GLUCOSAMINIDASE 100 22 0000 00
001002 DET. DA ACT. DA AMINOPEPTIDASE-A 100 22 0000 00
001004 DET. DA ACT. DA ARIL-SULFATASE-A 100 22 0000 00
001006 DET. DA ACT. DA ARIL-SULFATASE-B 100 22 0000 00
001008 DET.DA ACT.DA DIPEPTIDIL-AMINOPEPTID. IV 100 22 0000 00
001010 DET. DA ACT. DAS DISSACARIDASES 100 30,8 0000 00
001012 DET. DA ACT. DAS FOSFORILASES 100 26,4 0000 00
001014 DET. DA ACT. DA FRUTOSE-1,6-DIFOSFATASE 100 22 0000 00
001016 DET ACT FRUT-1,6-DIF-ALDO FRUT-1-FOSF-AL 100 35,2 0000 00
001018 DET. DA ACT. DA L-FUCOSIDADE 100 22 0000 00
001020 DET.DA ACT.DA GALACTO-TRANSFERASE ERIT. 100 25,52 0000 00
001022 DET. DA ACT. DA BETA-GALACTOSIDADE 100 22 0000 00
001024 DET. DA ACT. DA BETA GLUCOSIDADE 100 22 0000 00
001026 DET. DA ACT. DA BETA GLUCORONIDASE 100 22 0000 00
001028 DET. DA ACT. DA HEXOSAMINIDASE A 100 22 0000 00
001030 DET. DA ACT. DA HEXOSAMINIDASE A + B 100 26,4 0000 00
001032 DET. DA ACT. DA ALFA-L-IODURONIDASE 100 22 0000 00
001034 DET. DA ACT. DA AMINOPEPTIDASE 100 2,64 0000 00
001036 DET. DA ACT. DA MANOSIDASE 100 22 0000 00
001038 DET. DA ACT. DA UDP-GLUCORONILTRANFERASE 100 32,56 0000 00
001040 DET.QUALIT.DA ACT.DA GALACTOQUI.(SPOT T) 100 8,8 0000 00
001042 DET.QUALIT.DA ACT.GALACTOTRANSF.(SPOT T) 100 6,6 0000 00
001044 DIGOXINA 100 17,6 0000 00
001046 DILUICAO URINARIA DAS GLICOPROTEINAS 100 6,6 0000 00
001048 DILUICAO URINARIA PROVA 100 2,2 0000 00
001050 DISOPIRAMIDA 100 17,6 0000 00
001052 DOS ACI BIL PRIM-ACI.COL E QUENOD.BIL SO 100 17,6 0000 00
11
001054 DOSEAMENTO DO GLICOGENIO 100 13,2 0000 00
001056 ELECTROFORESE DAS GLOCOPROTEINAS 100 3,52 0000 00
001058 ELECTROF.DAS LIPOPROTEINAS-LIPOPROTEINOG 100 3,52 0000 00
001060 ELECTROF.DAS PROTEINAS(INCL DOS PROTEIN) 100 2,64 0000 00
001062 ELECTROF PROT LIQ BIOLOG APOS A SUA CONC 100 6,6 0000 00
001064 EQ AC-B(PH/PCO2/PO2/SATO2/EX.B/BI)-GAS S 100 17,6 0000 00
001066 ESTERES DOS ACIDOS GORDOS 100 17,6 0000 00
001068 ETERES DOS ACIDOS GORDOS 100 10,12 0000 00
001070 EST COM HIPERBILIRRUB EM PAT NEO-NAT-1.V 100 35,2 0000 00
001072 EST SEQ MESMA SIT(DOS.BIL.TOT/LIVRE/ALB) 100 13,2 0000 00
001074 EST COMP MUCOPOLISSACARID(DOS/CROMATOGR) 100 17,6 0000 00
001076 EST PERF LIPID(SEP P/ULTRACENTRI)LIPIDOG 100 26,4 0000 00
001078 EXTON-ROSE PROVA 100 2,64 0000 00
001080 FENILALANINA 100 15,84 0000 00
001082 FENILCETONURIA-PKU- PESQUISA 100 5,28 0000 00
001084 FENOBARBITAL (ANTIEPILEPTICOS) 100 17,6 0000 00
001086 FERRITINA 100 17,6 0000 00
001088 FERRO 100 1,76 0000 00
001090 FERRO ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
001092 FERRO CAPACIDADE DE FIXACAO 100 2,2 0000 00
001094 FICHA LIPIDICA E LIPIDOGRAMA 100 11 0000 00
001096 FIGLU 100 17,6 0000 00
001098 FLUOR 100 5,28 0000 00
001100 FOSFATASE ACIDA PROSTATICA RIA ELISA 100 17,6 0000 00
001102 FOSFATASE ACIDA TOTAL 100 1,45 0000 00
001104 FOSFATASE ACIDA TOT E FRACCAO PROSTATICA 100 2,64 0000 00
001106 FOSFATASE ALCALINA 100 1,32 0000 00
001108 FOSFATASE ALCAL. SEP. ELECT. DAS ISOENZI 100 13,2 0000 00
001110 FOSFATASE ALCAL. SEP. TERMICA DAS ISOENZ 100 6,6 0000 00
001112 FOSFOGLICEROMUTASE 100 5,28 0000 00
001114 FOSFO-HEXOSE-ISOMERASE (PHI) 100 5,28 0000 00
001116 FOSFOLIPIDEOS (FOSLIPIDIOS) 100 1,76 0000 00
001118 FOSFORO INORGANICO 100 1,1 0000 00
001120 FRUTOSE 100 2,64 0000 00
001122 G.A.B.A-ACIDO GAMA-AMINOBUTIRICO 100 17,6 0000 00
001124 GALACTO-1-FOSFATO URIDILTRANSFERASE DOS. 100 3,52 0000 00
001126 GALACTOSE 100 3,52 0000 00
001128 GALACTOSE PESQUISA 100 0,88 0000 00
001130 GALACTOSE PROVA DE TOLERANCIA 100 15,4 0000 00
001132 GALACTOSE-1-FOSFATO-GLUTAMIL TRANSFERASE 100 8,8 0000 00
12
001134 GAMA-GLUTAMIL-TRANSPEPTID/TRANSF=GAMA GT 100 3,52 0000 00
001136 GASES NO SANGUE 100 17,6 0000 00
001138 GENTAMICINA 100 17,6 0000 00
001140 GLICOPROTEINAS ELECTROFORESE 100 6,6 0000 00
001142 GLICOSE 100 0,88 0000 00
001144 GLICOSE PESQUISA 100 0,22 0000 00
001146 GLICOSE APOS ALMOCO 100 1,32 0000 00
001148 GLICOSE-PROV.DE TOL.3 H-DOS PREVIO+6 DOS 100 5,28 0000 00
001154 GLUCOSE-6-FOSFATASE 100 8,8 0000 00
001156 GLUCORONIL-TRANSFERASE (U.D.P.) 100 8,8 0000 00
001158 GLUTAMINA 100 3,52 0000 00
001160 GONADOTROFINAS CORIONICAS TITUL P/ LATEX 100 8,8 0000 00
001162 GONADOTROFINAS CORIONICAS TITULACAO RIA 100 7,92 0000 00
001164 GORDURAS TOTAIS NAS FESES TRES DIAS 100 8,8 0000 00
001166 GOT(TRANSAM. GLUTAMICA OXALACETICA)=SGOT 100 1,32 0000 00
001168 GPT(TRANSAMINA. GLUTAMICA PIRUVICA)=SGPT 100 1,32 0000 00
001170 GRAU DE DIGESTAO DOS ALIMENTOS NAS FEZES 100 2,2 0000 00
001172 GRAVIDEZ - DIAGNOSTICO IMUNOLOGICO 100 2,2 0000 00
001174 HAPTOGLOBINA 100 5,28 0000 00
001176 HDL 100 1,76 0000 00
001178 HEMOGLOBINA PESQUISA 100 0,44 0000 00
001180 HEMOG.PESQ.NOS CONTEUDOS GASTRI.E DUODEN 100 0,44 0000 00
001182 HEMOG.ALC=HEMOGLOB. GLICOSILADA(CROMAT.) 100 13,2 0000 00
001184 HEMOPEXINA 100 5,28 0000 00
001186 HIDANTOINA FENINTOINA DIFENILHIDANTOINA 100 17,6 0000 00
001188 HOMOCISTINA PESQUISA 100 4,4 0000 00
001190 IONOGRAMA (NA K CL) 100 3,96 0000 00
001192 ISOAMILASE 100 4,4 0000 00
001194 KANAMICINA 100 17,6 0000 00
001196 LACTOSE 100 3,52 0000 00
001198 LACTOSE PESQUISA 100 0,88 0000 00
001200 L.A.P. = LEUCINA-AMINOPEPTIDADE 100 3,52 0000 00
001202 L.D.H. 100 2,64 0000 00
001204 L.D.L. 100 1,76 0000 00
001206 L - DOPA 100 17,6 0000 00
001208 LEVULOSE 100 3,52 0000 00
001210 LEVULOSE PESQUISA 100 0,88 0000 00
001212 LIDOCAINA 100 17,6 0000 00
13
001214 LIPASE 100 3,52 0000 00
001216 LIPASE NO ASPIRADO DUODENAL (S/COL) 100 3,52 0000 00
001218 LIPIDOG-C.TOT+HDL+TRIG.+ELE.LIPOP,+C.LDL 100 11 0000 00
001220 LIPOPROTEINOGRAMA - COMO LIPIDOGRAMA 100 11 0000 00
001222 LITIO 100 2,64 0000 00
001224 MAGNESIO 100 2,42 0000 00
001226 MDH 100 3,52 0000 00
001228 MELANINA PESQUISA 100 1,76 0000 00
001230 MERCURIO DOSEAMENTO QUIMICO 100 3,3 0000 00
001232 MERCURIO POR ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
001234 MERCURIO PESQUISA 100 1,76 0000 00
001236 METHOTREXATO 100 17,6 0000 00
001238 MICROALBUMINURIA RIA 100 7,92 0000 00
001240 MIOGLOBINA PESQUISA - V. "MIOGLOBINA". 100 0,66 0000 00
001242 MONOFOSFATO DE ADENOSINA = AMP 100 8,8 0000 00
001244 MORFINA 100 13,2 0000 00
001246 MUCOPOLISSACARIDOS ESTUDO CROMATOGRAFICO 100 3,96 0000 00
001248 MUCOPOLISSACARIDOS PESQUISA 100 2,2 0000 00
001250 MUCOPROTEINAS 100 3,96 0000 00
001252 MURAMIDASE = LISOSIMA 100 5,28 0000 00
001254 NETILMICINA 100 17,6 0000 00
001256 5. NUCLEOTIDASE = 5.NT 100 3,52 0000 00
001258 OLIGOSSACARIDOS (PESQ.E IDENT. NA URINA) 100 8,8 0000 00
001260 ORNITINO-CARBAMILTRANFERASE 100 5,28 0000 00
001262 OSMOLARIDADE 100 4,4 0000 00
001264 OXALATOS URINARIOS (DET ENZIMATICA) 100 13,2 0000 00
001266 PANDDY REACCAO 100 0,88 0000 00
001268 PENTOSES PESQUISA 100 1,76 0000 00
001270 PEPSINA 100 3,52 0000 00
001272 PETIDO C RIA 100 15,4 0000 00
001274 PH E GASES NO SANGUE 100 17,6 0000 00
001276 PES ID AC BIL BILIS(14 AC.BIL.CONJ.N/CON 100 17,6 0000 00
001278 PESQ. DE SUBST. METACROMATICAS NA URINA 100 8,8 0000 00
001280 REACCAO DE MEINICKE 100 3,96 0000 00
001282 REACCAO DE SELLEK 100 3,3 0000 00
001284 REACCAO SACH-WITCHKY 100 3,3 0000 00
001286 PKU 100 5,28 0000 00
001288 PORFIRINA ERITROCITARIA LIVRE 100 13,2 0000 00
001290 PORFIRINAS (URO + COPROPORFIRINAS) 100 13,2 0000 00
001292 PORFIRINAS PESQUISA 100 2,2 0000 00
14
001294 PORFIRINAS (USO+COPROPORFINAS NAS FEZES) 100 13,2 0000 00
001296 PORFOBILINOGENIO 100 8,8 0000 00
001298 PORFOBILINOGENIO PESQUISA 100 1,32 0000 00
001300 POTASSIO 100 1,32 0000 00
001302 PRIMIDONA 100 17,6 0000 00
001304 PROCAINAMIDA 100 17,6 0000 00
001306 PROPANOL 100 17,6 0000 00
001308 PROTEINA BENCE-JONES METODO QUIMICO 100 1,32 0000 00
001310 PROTEINAS 100 0,88 0000 00
001312 PROTEINAS PESQUISA 100 0,44 0000 00
001314 PROTOPORFIRINAS 100 13,2 0000 00
001316 PROVA DE ESTIMULACAO PELA PANCREOZIMINA 100 26,84 0000 00
001318 PROVA DE ESTIMULACAO PELA SECRETINA 100 42,53 0000 00
001320 PROVA DE FENOLFTALEINA 100 20,44 0000 00
001322 PROVA DA XILOSE 100 8,8 0000 00
001324 QUINIDINA 100 22 0000 00
001326 RESERVA ALCALINA 100 1,76 0000 00
001328 RIVALTA REACCAO 100 0,44 0000 00
001330 SACE =ENZIMA CONSERVADOR DA ANGIOTENSINA 100 17,6 0000 00
001332 SANGUE OCULTO PESQUISA 100 0,88 0000 00
001334 SEDIMENTO URINARIO 100 0,88 0000 00
001336 SELENIO ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
001338 SGOT 100 1,32 0000 00
001340 SGPT 100 1,32 0000 00
001342 SOBRECARGA EM ALANINA POR VIA ORAL 100 33,43 0000 00
001344 SOBRECARGA EM FRUTOSE POR VIA E. V. 100 54,99 0000 00
001346 SOBRECARGA EM GALACTOSE POR VIA I. V. 100 61,59 0000 00
001348 SOBRECARGA EM GLUCAGINA POR VIA I. V. 100 28,16 0000 00
001350 SODIO 100 1,32 0000 00
001352 SUPERNATANT CREAMING 100 0,44 0000 00
001354 TOBRAMICINA 100 17,6 0000 00
001356 TRANSFERRINA RIA OU ELISA 100 5,28 0000 00
001358 TRIGLICERIDOS 100 2,64 0000 00
001360 TRIPSINA NO ASP. DUODENAL (COL A PARTE) 100 8,8 0000 00
001362 TRIPSINA PESQUISA 100 2,2 0000 00
001364 TRIPSINA RIA 100 17,6 0000 00
001366 ULTRACENTRIFUGACAO DAS LIPOPROTEINAS 100 17,6 0000 00
001368 UREIA 100 0,88 0000 00
001370 UREIA DEPURACAO 100 2,42 0000 00
001372 URINA II 100 0,97 0000 00
15
001374 URINA CONTAGEM MINUTADA 100 1,98 0000 00
001376 UROBILINA PESQUISA 100 0,66 0000 00
001378 UROBILINOGENIO PESQUISA 100 0,66 0000 00
001380 UROPORFIRINAS 100 6,6 0000 00
001382 UROPORFIRINAS PESQUISA 100 1,98 0000 00
001384 VITAMINA A 100 3,52 0000 00
001386 VITAMINA B12 RIA 100 17,6 0000 00
001388 VITAMINA C 100 2,64 0000 00
001390 VITAMINA C PESQUISA 100 0,88 0000 00
001392 WARFARINA 100 17,6 0000 00
001394 WELTMAN REACCAO 100 1,98 0000 00
001396 XILOSE PROVA 100 8,8 0000 00
001398 ZINCO DOSEAMENTO QUIMICO 100 3,52 0000 00
001400 ZINCO ABSORCAO ATOMICA 100 17,6 0000 00
001402 * HEMATOLOGIA 000 0 0000 00
001404 ADENOGRAMA (SEM COLHEITA) 100 6,6 0000 00
001406 ADESIVIDADE PLAQUETARIA 100 4,84 0000 00
001408 AGLUT. ANTIERITROCITARIAS (IDENT.) 100 13,2 0000 00
001410 AGLUT. ANTIERIT. (PESQ. EM MEIO SALINO) 100 2,2 0000 00
001412 AGLUT. ANTIERIT. (PESQ. EM MEIO ALBU.) 100 2,64 0000 00
001414 AGLUT. ANTIERIT. (PESQ. EM ENZIMAS) 100 2,64 0000 00
001416 AGLUT. ANTIERIT. (TITUL. EM MEIO SALINO) 100 3,52 0000 00
001418 AGLUT. ANTIERIT.(TITUL. EM MEIO ALBU.) 100 3,96 0000 00
001420 AGLUT. ANTIERIT. (TITUL. C/ ENZIMAS) 100 3,96 0000 00
001422 AGREGACAO PLAQUETARIA ESPONTANEA 100 4,4 0000 00
001424 AGREGACAO PLAQUETARIA (ESTUDO COMPLETO) 100 17,6 0000 00
001426 AGREGACAO PLAQUETARIA INDUZIDA PELO ADP 100 4,4 0000 00
001428 AGREG. PLAQ. INDUZIDA PELA ADRENALINA 100 4,4 0000 00
001430 AGREG. PLAQ. INDUZIDA PELO COLOGENIO 100 4,4 0000 00
001432 AGREG. PLAQ. INDUZIDA PELA RISTOCETINA 100 4,4 0000 00
001434 ANTICOAGULANTES CIRCULANTES (PESQUISA) 100 4,4 0000 00
001436 ANTIC.BIFA.DE DONATHLANDS TEIN.(T.S/NEC) 100 3,52 0000 00
001438 ANTIC. ANTILEUCOCIT. (C/ TITUL. SE NEC.) 100 6,6 0000 00
001440 ANTIC. ANTIPLAQ. (PESQ. C/TITUL.SE NEC.) 100 3,96 0000 00
001442 ANTIG. ERITROC.(EXCL. OS DO SIS. ABO/RH) 100 3,52 0000 00
001444 ANTITROMBINA III 100 4,4 0000 00
001446 AUTOHEMOLISE 100 4,4 0000 00
001448 BASOFILOS (CONTAGEM) 100 1,76 0000 00
001450 CARBOXIEMOGLOBINA (PESQUISA) 100 1,76 0000 00
001452 CELULAS FALSIFORMES (PESQUISA) 100 1,32 0000 00
16
001454 CELULAS LE 100 2,42 0000 00
001456 COOMBS DIRECTA 100 1,98 0000 00
001458 COOMBS INDIRECTA QUALITATIVA 100 2,2 0000 00
001460 COOMBS INDIRECTA QUANTITATIVA 100 8,8 0000 00
001462 CORPOS DE HEINZ (PESQUISA) 100 1,32 0000 00
001464 CORPOS DE HEINZ (SUSCEPTIB. DE FORMACAO) 100 1,76 0000 00
001466 CRIOAGLUTININAS (PESQUISA) 100 1,98 0000 00
001468 CRIOAGLUTININAS (TITULACAO) 100 4,4 0000 00
001470 CRIOFIBRINOGENIO 100 3,96 0000 00
001472 DIAMETRO GLOBULAR MEDIO 100 1,32 0000 00
001474 DNA (IDENT.P/DIGEST.C/A DESOXIRRIBONUCL) 100 3,52 0000 00
001476 ELECTROFORESE DA HEMOGLOBINA 100 6,6 0000 00
001478 ENZIMOP.DOS ERIT(SCREEN.TEST P/DEF.EM)CD 100 3,08 0000 00
001480 EOSINOFILOS CONTAGEM 100 1,32 0000 00
001482 ERITROCITOS MORFOLOGIA 100 1,32 0000 00
001484 ERITROG.(HT.+CONT. ERITROCITOS+VOL.GLOB) 100 1,1 0000 00
001486 ERITROGRAMA + CONTAGEM DE LEUCOCICOS 100 1,32 0000 00
001488 ESPLENOGRAMA (SEM COLHEITA) 100 6,6 0000 00
001490 ESTEARASE DOS LEUCOCITOS 100 4,4 0000 00
001492 FACTOR I FIBRINOGENIO 100 2,64 0000 00
001494 FACTOR II (PROTROMBINA) 100 8,8 0000 00
001496 FACTOR V (PROACELERINA) 100 8,8 0000 00
001498 FACTOR VII C (PROCONVERTINA) 100 8,8 0000 00
001500 FACTOR VIII C 100 13,2 0000 00
001502 FACTOR VIII AG(ANTIG.RELAC.C/O FACTVIII) 100 13,2 0000 00
001504 FACTOR VIII VW (COFACTOR DA RISTOCETINA) 100 11,88 0000 00
001506 FACTOR IX (FACTOR CHRISTMAS) 100 13,2 0000 00
001508 FACTOR X (FACTOR SRWART POWER) 100 13,2 0000 00
001510 FACTOR XI 100 13,2 0000 00
001512 FACTOR XII (FACTOR DE HAGEMAN) 100 13,2 0000 00
001514 FACTOR XIII (FIBRINASE) 100 2,64 0000 00
001516 FACTOR FLETCHER 100 4,4 0000 00
001518 FACTOR DE WILLEBRAND (PESQUISA) 100 3,3 0000 00
001520 FACTOR PLAQUETARIO 3 100 5,28 0000 00
001522 FAGOCITOSE POLIMORFONUC(DIM NUM BACT VI) 100 8,8 0000 00
001524 FAGOCITOSE DOS POLIMORFONUC. (NB TESTE) 100 5,28 0000 00
001526 FENOTIPO RHESUS (AGLUTINOGENIOS) 100 5,28 0000 00
001528 FEULGEN REACCAO DE 100 2,64 0000 00
001530 FIBRINOGENIO 100 2,64 0000 00
001532 FIBRINOLISE(LISE DO COAG.DAS EGLOBULI.) 100 3,52 0000 00
17
001534 FIBRINOLISE(LISE DO COAG.DE SANGUE TOT.) 100 0,88 0000 00
001536 FOSFATASE ACIDA DOS LEUCOCITOS 100 4,4 0000 00
001538 FOSFATASE ALCALINA DOS LEUCOCITOS 100 4,4 0000 00
001540 FRAG.CAPIL.=PROV.DO LACO=PROV.DE RUMPEEL 100 0,66 0000 00
001542 FRAGILIDADE OSMOTICA 100 1,98 0000 00
001544 FRAG.OSMOTICA 24 HORAS APOS INCUB.A 37.C 100 3,52 0000 00
001546 GELETANOL (PESQ.DE MONOMEROS DA FIBRINA) 100 1,32 0000 00
001548 GLUCOSE-6-FOSFATO DESIDROG.(SCREEN.TEST) 100 3,08 0000 00
001550 GLUCOSE-6-FOSFATO DESIDROG. DOS ERITROC. 100 8,8 0000 00
001552 GLUTATIAO (PROVA DE ESTABILIDADE) 100 13,2 0000 00
001554 GLUTATIAO-REDUTASE DOS ERITROCITOS 100 8,8 0000 00
001556 GLUTATIAO-REDUTASE DOS ERITROC(SCREEN.T) 100 2,64 0000 00
001558 GLUTATIAO REDUZIDO 100 6,16 0000 00
001560 GRUPO SANGUINEO (SISTEMA ABO E RH) 100 2,64 0000 00
001562 HAM PROVA DE 100 4,4 0000 00
001564 HEMATOCRITO 100 0,66 0000 00
001566 HEMOGLOBINA 100 0,66 0000 00
001568 HEMOG. - CONCENTRACAO GLOBULAR MEDIA 100 1,32 0000 00
001570 HEMOGLOBINA A2 (CROMATOGRAFIA) 100 8,8 0000 00
001572 HEMOG. ALCALINO-RESIST.(PROV.DESN.ALCAL) 100 3,08 0000 00
001574 HEM EST ELECT(PH NEU/AC/ALC SEP.CAD.GLO) 100 13,2 0000 00
001576 HEMOGLOBINA FETAL (TECNICA DE ELUICAO) 100 4,4 0000 00
001578 HEMOGLOBINA H (PESQUISA) 100 3,52 0000 00
001580 HEMOGLOBINA PLASMICA 100 2,2 0000 00
001582 HEMOG. S (QUANTIF. P/ CROMATOGRAFIA) 100 8,8 0000 00
001584 HEMOGLOBINA S (PESQUISA) 100 2,2 0000 00
001586 HEMOG.INSTAV.(INCL.CORPOS DE HEINZ ETC.) 100 8,8 0000 00
001588 HEMOGRAMA (INCLUI HEMATOCRITO) 100 3,08 0000 00
001590 HEMOSIDERINA NA MEDULA OSSEA (N/INC COL) 100 1,76 0000 00
001592 HEPARINA (PROVA DE TOLERANCIA A) 100 2,64 0000 00
001594 HICKS-PITNEY (PROVA DE) 100 3,96 0000 00
001596 LEUCOCITOS CONTAGEM 100 0,66 0000 00
001598 LEUCOC (EST MORFOLOGICO P/METOD ENRIQUEC 100 1,32 0000 00
001600 LEUCOGRAMA(CONT LEUCOC+FORMULA LEUCOCIT) 100 1,76 0000 00
001602 LISE DO COAGULO DO SANGUE TOTAL 100 0,88 0000 00
001604 LISE DAS ENGLOBULINAS 100 3,52 0000 00
001606 METALBUMINA 100 2,64 0000 00
001608 META-HEMOGLOBINA (PESQUISA) 100 1,32 0000 00
001610 META-HEMOGLOBINA (DOS.) 100 4,4 0000 00
001612 MIELOGRAMA (SEM COLHEITA) 100 4,84 0000 00
18
001614 MIOGLOBINA 100 1,32 0000 00
001616 MONOMEROS DA FIBRINA (PESQUISA) 100 2,2 0000 00
001618 MOTULSKY (PROVA DE) 100 6,6 0000 00
001620 NAPHTOL ASD ACETATO C/ INIB. P/ FLUORETO 100 4,4 0000 00
001622 OXI-HEMOGLOBINA 100 0,88 0000 00
001624 PAS DOS LEUCOCITOS 100 4,4 0000 00
001626 PERAXIDASE DOS LEUCOCITOS 100 4,4 0000 00
001628 PIRUVATO-QUINASE (PK SCREENING TEST) 100 3,08 0000 00
001630 PIRUVATO-QUINASE - DOSEAMENTO - PK 100 8,8 0000 00
001632 PLAQUETAS (CONTAGEM) 100 1,32 0000 00
001634 PLAMINOGENIO 100 3,52 0000 00
001636 PONTUADO BASOFILO DOS ERITROC. (PESQ.) 100 0,22 0000 00
001638 P E P DE OWREN 100 2,64 0000 00
001640 PRICE-JONES (CURVA DE) 100 8,8 0000 00
001642 PRODUTOS DE DEGRADACAO DA FIBRINA (PDF) 100 2,64 0000 00
001644 PROTAMINA (PROVA DE) 100 2,64 0000 00
001646 PROTROMBINA (PROVA DE CONSUMO DA) 100 2,64 0000 00
001648 PROTROMBINA(TAXA DE)=TEMPO DE PROTRO. PT 100 1,76 0000 00
001650 PROVA DE GERACAO DA TROMBOPLASTINA (TGT) 100 5,28 0000 00
001652 PROVA DE HAM 100 4,4 0000 00
001654 PROTROMBINA (PROV.DE CORRECCAO DO CONS.) 100 3,52 0000 00
001656 PROVA HEMOLISE P/SACAROSE OU PROV SACARO 100 5,28 0000 00
001658 PROVA DE HICKS-PITNEY 100 3,96 0000 00
001660 PROVA DE TOLERANCIA A HEPARINA 100 2,64 0000 00
001662 RESIST. OSMOTICA = FRAGILIDADE OSMOTICA 100 1,98 0000 00
001664 RESIST/FRAG OSMOTICA(INCUB 24 HORAS APOS 100 3,52 0000 00
001666 RESTOS NUCLEARES DOS ERITROCITOS 100 1,32 0000 00
001668 RETICULOCITOS CONTAGEM 100 0,66 0000 00
001670 RETRACCAO DO COAGULO AVAL. QUALITATIVA 100 0,66 0000 00
001672 RETRACCAO DO COAGULO AVAL. QUANTITATIVA 100 3,52 0000 00
001674 RH - DETERMINACAO DO GENOTIPO 100 6,6 0000 00
001676 RNA IDENT. PELA REACCAO DA RIBONUCLEASE 100 3,52 0000 00
001678 RUMPEL-LEED PROVA DO LACO 100 0,66 0000 00
001680 SACAROSE PROVA DA HEMOLISE PELA = 127 100 5,28 0000 00
001682 SIDEROCITOS E SIDEROBLASTOS PERCENTAGEM 100 1,32 0000 00
001684 SUDAO NEGRO P/ OS LIPIDOS LEUCOCITARIOS 100 4,4 0000 00
001686 SULFA-HEMOGLOBINA PESQUISA 100 1,76 0000 00
001688 T. CEFALINA-CAOLINO/T. TROMBOP PARC ACTI 100 1,76 0000 00
001690 TEMPO DE HEMORRAGIA IVY 100 1,32 0000 00
001692 TEMPO DE PROTROMBINA 100 1,32 0000 00
19
001694 T. PROTROMB PARC(SCREEN TEST P/AV.TP.PRO 100 6,6 0000 00
001696 TEMPO DE RECALCIFICACAO DO PLASMA 100 0,88 0000 00
001698 TEMPO DE RECALCIFICACAO DO PLASMA ACTIV. 100 0,88 0000 00
001700 TEMPO DE REPTILASE 100 2,64 0000 00
001702 TEMPO DE STYPVEN 100 2,64 0000 00
001704 TEMPO DE TROMBINA 100 1,76 0000 00
001706 TEMPO DE TROMBINA COAGULASE 100 2,64 0000 00
001708 PTT.(SCREEN TEST P/AV T. TROMBOPLAS PAR) 100 8,8 0000 00
001710 T. TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADO = 143 100 1,32 0000 00
001712 TGT - PROVA DA GERACAO DE TROMBOP. 100 5,28 0000 00
001714 TROMBOELASTOGRAMA 100 11 0000 00
001716 TROMBOTESTE 100 2,2 0000 00
001718 TWO-SEVEN-TEN 100 2,2 0000 00
001720 VELOCIDADE DE SEDIMENTACAO(ERITROSEDIME) 100 0,88 0000 00
001722 VISCOSIDADE SANGUINEA 100 6,6 0000 00
001724 VOLEMIA RIA (VOLUME SANGUINEO) 100 3,96 0000 00
001726 VOLUME GLOBULAR MEDIO 100 1,32 0000 00
001728 * DIVERSOS 000 0 0000 00
001730 DET.INDIR. COLORETOS P/PROV.PLACA-SUOR 100 1,32 0000 00
001732 ESCARRO EX MIC.P/PES.C.SANG/CRIS.CHAR/ET 100 2,64 0000 00
001734 ESPERMA = ESPERMOGRAMA 100 8,8 0000 00
001736 ESPERMA TEST SIMS-HUHNER(TEST POS COITO) 100 3,96 0000 00
001738 ESPERMA-OUT.EX.QUIMI/MICROBIOL/IMUNOLOGI 100 4,4 0000 00
001740 ESPERMOGRAMA 100 8,8 0000 00
001742 IMOBILIZINAS CADA 100 6,6 0000 00
001744 LIQUIDO AMNIOTICO ESPECTROFOTOMETRIA 100 4,4 0000 00
001746 LIQ.CEREB-ESPI/LIQ-EX.MAC/MIC/CEL.DIF/PR 100 5,28 0000 00
001748 LIQ. AMNIOTICO RELA LECITINA/ESFINGOMIEL 100 8,8 0000 00
001750 LIQ.PERIC/PERIT/PLEUR-EX.MAC/MIC/CEL.DIF 100 5,28 0000 00
001752 LIQ.SINOV-EX.MAC/VISC/COA.MUC/MIC/DIF/CR 100 17,6 0000 00
001754 RAZAO PALMITICA/ESTEARICA 100 5,5 0000 00
001756 SUCO GAST.E/OU DUODE.EXA MACROSC+QUIMICO 100 7,92 0000 00
001758 SUCO GASTRICO PROV. ESTIMUL P/HISTOLOG 100 25,81 0000 00
001760 SUCO GAST-PROV.ESTI.P/HIPOG(P HOLLANDER) 100 23,61 0000 00
001762 SUCO GAST.PROV. ESTIMUL P/ PENTAGASTRINA 100 25,81 0000 00
001764 SUOR-DET.CLOR/SODIO SUOR AP.EST.P/ION.PI 100 9,34 0000 00
001766 * FORO HEMORREOLOGICO 000 0 0000 00
001768 AGREG.ERITROC.(CORRIG.P.HEMATOCRITO 45%) 100 8,8 0000 00
001770 ALFA II - ANTIPLASMINA 100 15,4 0000 00
001772 ANTIGENIO DO TPA 100 22 0000 00
20
001774 ACTIV.DO ACTIVAD.DO PLASMINO.TECID.(TPA) 100 22 0000 00
001776 CURVA DE DISSOCIAÃAO DA OXI-HEMOGLOBINA 100 43,99 0000 00
001778 DEBITO DE FILTRAÃAO DO SANGUE TOTAL 100 26,4 0000 00
001780 2,3 DIFOSFOGLICERATO ERITROCITARIA 100 11 0000 00
001782 ENOLASE (ERITROCITARIA) 100 11 0000 00
001784 FIBRINOGENIO (FACTOR I) 100 8,8 0000 00
001786 FIBRONECTINA 100 8,8 0000 00
001788 FILTRACAO ERITROCITARIA 100 30,8 0000 00
001790 INDICE DE FLUIDEZ SANGUINEA 100 48,39 0000 00
001792 INIBIDOR DO PAI ACTIV.DO PLASMINO(PAI-1) 100 22 0000 00
001794 P 50 (AFINIDADE DA HEMOG. P/ O OXIGENIO) 100 22 0000 00
001796 PERFIL DA VISCOSIDADE SANGUINEA - CD DET 100 8,8 0000 00
001798 PROTEINA C 100 15,4 0000 00
001800 PROTEINA S 100 15,4 0000 00
001802 VISCOSIDADE SERICA 100 8,8 0000 00
001804 VISCOSIDADE PLASMATICA 100 8,8 0000 00
001806 * SEROLOGIA DOENCAS INFECCIOSAS E PARASITA 000 0 0000 00
001808 AGLUTININAS FEBRIS 100 1,98 0000 00
001810 ANTICORPOS ANTIADENOVIRUS TIT. POR FC 100 35,2 0000 00
001812 ANTIC.ANTI BRUCELLA-IF C/T/ID.CLA.IMUNOG 100 17,6 0000 00
001814 ANTIC. ANTICITOMEGALOVIRUS - FC (TIT.) 100 22 0000 00
001816 ANTIC. ANTICITOMEGALOVIRUS - ELISA (TIT) 100 22 0000 00
001818 ANTIC.ANTI CHLAMYDIA TRACHOMAT.ELI.OU IF 100 22 0000 00
001820 ANTIC.ANTI COXIELLA BURNET.T.I.F.(FEB.Q) 100 22 0000 00
001822 ANTICORPOS ANTIDIFTERICOS 100 13,2 0000 00
001824 ANTIC.ANTI DNA(SLE DO LIPUS ERITEMATOSO) 100 6,6 0000 00
001826 ANTICORPOS ANTIENTEROVIRUS 100 22 0000 00
001828 ANTICORPOS ANTIEQUINECOCO HEMAGLUTINACAO 100 5,72 0000 00
001830 ANTICORPOS ANTIEQUINECOCO - IF 100 13,2 0000 00
001832 ANTICORPOS ANTIEQUINECOCO - ELISA 100 17,6 0000 00
001834 ANTIC.ANTIEXOENZ.ESTREPTOCOCI(SCREENING) 100 4,4 0000 00
001836 ANTIC.ANTIEXOENZIMAS ESTREPTOCOCIOS TIT. 100 13,2 0000 00
001838 ANTICORPOS ANTIFEBRE Q 100 22 0000 00
001840 ANTICORPOS HBC - METODO ELISA 100 17,6 0000 00
001842 ANTICORPOS ANTI HBC = ANTI HBC - RIA 100 17,6 0000 00
001844 ANTICORPOS HBE - METODO ELISA 100 17,6 0000 00
001846 ANTICORPOS ANTI HBE = ANTI HBE - RIA 100 17,6 0000 00
001848 ANTIC.ANTI HBS=ANTI-HBS CONTRA ELECTROF 100 4,4 0000 00
001850 ANTIC. ANTI HBS=ANTI HBS-HEMAGLUTINACAO 100 6,6 0000 00
001852 ANTIC. ANTI HBS= ANTI HBS - RIA OU ELISA 100 13,2 0000 00
21
001854 ANTICORPOS ANTI HVA IGM OU IGG RIA CADA 100 17,6 0000 00
001856 ANTICORPOS HVA IGM - METOSO ELISA 100 17,6 0000 00
001858 ANTICORPOS HVA ICM - METODO ELISA 100 17,6 0000 00
001860 ANTICORPOS ANTIESTREPTODORNASE 100 8,8 0000 00
001862 ANTICORPOS ANTI-HIALURONIDASE 100 5,72 0000 00
001864 ANTICORPOS ANTILEPTOSPIRA 100 35,2 0000 00
001866 ANTICORPOS ANTI LYSTERIA MONOCYTOGENES 100 26,4 0000 00
001868 ANTICORPOS ANTI MYCOPLASMA PNEUMONIA 100 35,2 0000 00
001870 ANTICORPOS ANTIORNITOSE 100 35,2 0000 00
001872 ANTIC. ANTIPLASMODIUM IF COM TITULACAO 100 35,2 0000 00
001874 ANTICORPOS ANTI-ROTA-VIRUS 100 43,99 0000 00
001876 ANTIC. ANTI LEGIONELLA TIT. P/ 11 ANTIG. 100 36,96 0000 00
001878 ANTIC.ANTI-RICKETTZIA(P/AS 3 ESP) TIT IF 100 18,48 0000 00
001880 ANTIC.ANTITOXOP(INC.T.S/NE.HEMAG)IGG/IGM 100 19,8 0000 00
001882 ANTIC.ANTITOXOP(INC.TIT.S/NEC)IF-IGG/IGM 100 26,4 0000 00
001884 ANTIC.ANTITOXOP(INC.T.S/NEC)ELIS-IGG/IGM 100 19,8 0000 00
001886 ANTIC.ANTITREPON. PALLID(INC.T.NEC)HEMAG 100 11 0000 00
001888 ANTIC. ANTITREPONEMA PALLIDUM-IF=FTA/ABS 100 13,2 0000 00
001890 ANTICORPOS ANTITRIPANOSSOMA 100 35,2 0000 00
001892 ANTIC. ANTITETANICOS (INCLUI TIT. S/NEC) 100 13,2 0000 00
001894 ANTIC. ANTIV. DA CORIOMENINGITE LINFOCIT 100 22 0000 00
001896 ANTIC. ANTIV. DO HERPES FC (TITULACAO) 100 22 0000 00
001898 ANTIC. ANTIVIRUS DO HERPES TIT. ELISA 100 22 0000 00
001900 ANTICORPOS ANTIVIRUS DA INFLUENZA 100 22 0000 00
001902 ANTIC.ANTIV.DA MONON.INF.-PESQ.EM LAM. 100 2,64 0000 00
001904 ANTIC. ANTIV. DA PAPEIRA (FC) TITULACAO 100 14,61 0000 00
001906 ANTICORPOS ANTIVIRUS DA PARAINFLUENZA 100 22 0000 00
001908 ANTIC.ANTIV.RUBEO(IN.T.S/N)HEMAG.IGG/IGM 100 13,2 0000 00
001910 ANTIC.ANTIV.RUBEO(INC.T.S/NE)ELI.IGG/IGM 100 19,8 0000 00
001912 ANTIC. ANTIVIRUS DO SARAMPO TIT. ELISA 100 22 0000 00
001914 ANTIC. ANTIV. DA VARICELA (FC) TITULACAO 100 22 0000 00
001916 ANTIESTREPTOLISINA O TITULACAO 100 1,98 0000 00
001918 ANTIESTREPTOLISINA O SCREENING 100 0,88 0000 00
001920 ANTIGENIO HBC = HBC AG RIA OU ELISA 100 13,2 0000 00
001922 ANTIGENIO HBE = HBE AG RIA OU ELISA 100 13,2 0000 00
001924 ANTIG. HBS = HBS AG CONTRA ELECTROFORESE 100 4,4 0000 00
001926 ANTIGENIO HBS = HBS AG HEMAGLUTINACAO 100 6,6 0000 00
001928 ANTIGENIO HBS = HBS AG RIA OU ELISA 100 13,2 0000 00
001930 ANTIGENIO ROTAVIRUS ELISA 100 22 0000 00
001932 CASONI REACCAO 100 2,64 0000 00
22
001934 HUDLESSON REACCAO 100 1,98 0000 00
001936 IMOBILIZ. TREPONEMA TEST=TEST.NELSON=TPI 100 26,4 0000 00
001938 IMUNOFLUORESCENCIA P/IDEN.AG.BACTERIANOS 100 8,8 0000 00
001940 MONOSPOT TESTE EQUIVAL. 100 2,64 0000 00
001942 PAUL BUNNEL REACCAO 100 3,52 0000 00
001944 PES.TI.AN.QUAL.OUT.AG.MIC(BA.V.PAR)P/M E 100 18,48 0000 00
001946 PESQ.ANTIC.ANTI HIV1 E/OU ANTIC.ANT-HIV2 100 18,48 0000 00
001948 REAC. FIXAC. COMP.P/MYCOPLASMA PNEUMONIA 100 3,96 0000 00
001950 ROTAVIRUS ANTIGENIO ELISA 100 22 0000 00
001952 RPR TEST RAP.P/PESQ.DE REAGINAS SIFLICAS 100 2,2 0000 00
001954 SACH-WITCHKY REACCAO 100 3,3 0000 00
001956 SELLEK REACCAO 100 3,3 0000 00
001958 TPHA(IN.T.S/NE)TREPON.PALLID.HEMAG.ASSAY 100 11 0000 00
001960 VDRL (INCLUI TIT. SE NECES.) 100 1,32 0000 00
001962 WASSERMANN REACCAO (INCLUI TIT. SE NEC.) 100 3,08 0000 00
001964 WEILL-FELIX REACCAO 100 4,4 0000 00
001966 WEINBERG REACCAO 100 4,4 0000 00
001968 WIDAL REACCAO 100 1,98 0000 00
001970 WRIGNT REACCAO 100 1,98 0000 00
001972 WELTMAN REACCAO 100 1,98 0000 00
001974 FASCIOLA HEPATICA (FASCIOLASE) 100 18,48 0000 00
001976 SCHISTOSOMA MANZONI(SCHISTOSOMI/BILHARZ) 100 18,48 0000 00
001978 SCHISTOSOMA HAEMATOB(SHISTOSOMI/BILHARZ) 100 18,48 0000 00
001980 TOXOCARE CANIS (LARVA MIGRANS VISCERAL) 100 18,48 0000 00
001982 PLACENTA TECIDO GANGLIONAR E OUTROS 100 8,8 0000 00
001984 SANGUE DO CORDAO 100 8,8 0000 00
001986 SALIVA 100 8,8 0000 00
001988 LCR (LIQUOR) 100 8,8 0000 00
002200 **** ELEM COMPLEM DIAGN RADIOG E RADIOTERAPIA **** 000 0 000 00
002202 * RADIOGRAFIAS APARELHO DIGESTIVO 000 0 000 00
002204 ABDOMEN SIMPLES 1 INCIDENCIA 100 2,48 0000 00
002206 ABDOMEN SIMPLES 2 INCIDENCIAS 100 4,16 0000 00
002208 ABDOMEN SIMPLES CADA INC + 100 2,08 0000 00
002210 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA 100 4,91 0000 00
002212 COLANGIOGRAFIA ENDOVENOSA EXCL ESTUDO TOMOGRAFICO 100 7,01 0000 00
002213 COLANGIOGRAFIA PER-OPERATORIA 2 FILMES 100 11,99 0000 00
002214 COLANGIOGRAFIA ENDOV. C/PERFUSAO (EXCL EST.TOMOGR) 100 7,01 0000 00
002215 COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA 100 11,24 0000 00
002216 COLESCISTOG-2 INC+COMP.DOS.+PROV.BOYDEN 100 4,91 0000 00
002218 COLESCISTOGRAFIA 100 4,07 0000 00
23
002220 DENTES - FILME INTRABUCAL E OCLUSAL 100 0,61 0000 00
002222 DENTES - FILMES INTRABUCAIS 100 0,4 0000 00
002224 DENTES - ORTOPANTOMOGRAFIA FACIAL 100 5,85 0000 00
002226 ESOFAGO OU TRANSITO ESOFAGICO 100 5,75 0000 00
002228 ESTOMAGO E DUODENO 100 6,18 0000 00
002229 ESTOMAGO E DUODENO COM DUPLO CONTRASTE 100 29,88 0000 00
002230 ESTOMAGO E DUODENO COM TERENDLEMBOURG 100 24,56 0000 00
002232 FARINGE E LARINGE 1 INCIDENCIA 100 1,4 0000 00
002236 FIGADO SIMPLES 1 INCIDENCIA 100 1,22 0000 00
002238 FIGADO SIMPLES 2 INCIDENCIA 100 2,9 0000 00
002240 FIGADO SIMPLES CADA INC + 100 1,45 0000 00
002242 INTESTINO DELGADO TRANSITO ILEAL 100 13,75 0000 00
002244 INTESTINO GROSSO (CLISTER OPACO ESVAZIA) 100 8,7 0000 00
002246 INTESTINO GROSSO CLISTER OPACO PROV ESV DUPLO CONT 100 11,22 0000 00
002248 CLISTER OPACO COM DUPLO CONTRASTE 100 31,43 0000 00
002250 INTESTINO GROSSO P/INGEST TRANS INTES COLICO COLON 100 7,44 0000 00
002252 TRANSITO DELGADO + TRANSITO COLON 100 45,32 0000 00
002254 REGIAO ILEO-CECAL OU CECO APENDICULAR APENDICE 100 4,72 0000 00
002256 TRANS.COLIC/DELG.C/REG.ILEO-CECAL-APENDI 100 11,3 0000 00
002258 PESCOCO PARTES MOLES - INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002260 PESCOCO PARTES MOLES - 2 INCIDENCIAS 100 5,68 0000 00
002262 CADA INCIDENCIA A MAIS 100 2,62 0000 00
002264 INTENSIFICACAO DE IMAGEM 100 3,17 0000 00
002268 COLANGIOGRAFIA ENDOVENOSA C/PERFUSAO 100 7,46 0000 00
002270 GASTRODUODENAL PESQ HERN E EX CARDIO-TUB 100 20,57 0000 00
002272 * RADIOGRAFIAS APARELHO URINARIO 000 0 000 00
002274 BEXIGA SIMPLES OU CISTOGRAFIA 1 INCIDENCIA 100 1,22 0000 00
002278 CISTOGRAFIA-3 INC. PA. ESVAZIAM-CONT.ION 100 20,93 0000 00
002280 CISTOGRAFIA-3 INC.PA.ESVAZIAM-CON. N/ION 100 37,5 0000 00
002282 RINS SIMPLES 1 INCIDENCIA 100 2,48 0000 00
002284 RINS SIMPLES 2 INCIDENCIA 100 4,16 0000 00
002288 UROGRAFIA ENDOVENOSA - CONTRASTE IONICO 100 29,35 0000 00
002289 UROG. ENDOVENOSA - CONTRASTE N/ IONICO 100 45,93 0000 00
002290 UROGRAFIA ENDOVENOSA 100 9,54 0000 00
002292 UROGRAFIA ENDOVENOSA C/FILMA POS MICCIONAL 100 9,96 0000 00
002294 UROGRAFIA ENDOVENOSA MINUTADA 100 15,43 0000 00
002296 UROGRAFIA ENDOVENOSA + PEL DE PE OU FILME TARDIO 100 10,38 0000 00
002298 UROGRAFIA ENDOVENOSA C/PERF EXCL ESTUDO TOMOGRAFIC 100 9,54 0000 00
002300 PIELOG. ASCEND UNIL(EXCL.CATET)-CONT.ION 100 27,48 0000 00
002302 PIELOG. ASCEND.UNILAT(EXCL.CATET)-CO.N/I 100 42,79 0000 00
24
002304 CATETERISMO 100 4,95 0000 00
002306 URETROGRAFIA RETROGRADA CONTRASTE IONICO 100 19,67 0000 00
002308 URETROGRAFIA RETROGRADA, CONT. N/ ION. 100 34,98 0000 00
002310 INTENSIFICACAO DE IMAGEM 100 3,17 0000 00
002312 * RADIOGRAFIAS ESPECIAIS 000 0 000 00
002313 BRONCOGRAFIA 100 2,24 0000 00
002314 ANTROPNEUGRAFIA JOELHO INC PUNCAO JOELH/OMBRO 100 9,92 0000 00
002315 IDEM - INTENSIFICACAO DE IMAGEM 100 3,17 0000 00
002316 ARTROPNEUMOGRAFIA DA ANCA(INC.PUN)-1 INC 100 2,24 0000 00
002317 ARTROPNEUMOGRAFIA COTOVEL(INC.PUN)-2 INC 100 17,75 0000 00
002318 CALCULOS SALIVARES FILME SIMPLES 2 INCIDENCIAS 100 3,09 0000 00
002320 CISTOGRAFIA C/DUPLO CONTRASTE EXCL ALGALIAC.3-INCI 100 1,84 0000 00
002322 CISTOGRAFIA EXCLUIDA ALGALIACAO 3 INCIDENCIAS 100 2,85 0000 00
002323 COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA 1 INC EXC.PUNC 100 15,57 0000 00
002324 COLANGIOTERAPIA PER-OPERATORIA 100 3,27 0000 00
002325 COLANGIOGRAFIA ENDOSCOPICA 1 INC S/CATET 100 14,17 0000 00
002326 ESPLENO PORTOGRAFIA EXCLUID CUSTO CIRURGICO 100 18,8 0000 00
002328 FISTULOGRAFIA 100 4,07 0000 00
002330 FLEBOGRAFIA 100 5,75 0000 00
002332 GRAVIDEZ 1 INCIDENCIA 100 2,48 0000 00
002334 GRAVIDEZ 2 INCIDENCIA 100 4,16 0000 00
002336 HISTEROSALPINGOGRAFIA EXCLUI APLICACAO DO HISTEROG 100 8,19 0000 00
002338 IDADE OSSEA FETAL 1 INCIDENCIA 100 2,48 0000 00
002340 INTENSIFICACAO DE IMAGENS 100 2,52 0000 00
002341 CATETERIZACAO + 100 23,32 0000 00
002342 LOCALIZACAO EXT COR ESTRANHOS S/CONT RADIOSC 100 6,08 0000 00
002344 LOCALIZACAO CORPOS EST.INTRAOC 4 IMAG VARIA POSICO 100 3,98 0000 00
002346 LOCALIZACAO COR ESTR INTRAOC P/COMBERG LENTE CONTA 100 5,66 0000 00
002347 PUNCAO + 100 20,4 0000 00
002348 MACRORADIOGRAFIA 1 INCIDENCIA PRECO DA REGIAO 100 1,68 0000 00
002350 MEDICAO MEMBROS INF C/FILME EXTRA LONGO 100 4,07 0000 00
002352 MEDICAO MEMBROS P/SECTOR.ARTICULADOS PANGONOGRAMA 100 3,65 0000 00
002354 MICRORADIOGRAFIA PELICULA 10*10 100 0,3 0000 00
002356 PIELOGRAFIA ASCENDENTE UNILATERAL EXCL CATETERISMO 100 3,65 0000 00
002358 RADIOGRAFIA ESTETEROSCOPICA PRECO DA REGIAO 100 0,84 0000 00
002360 UTETROGRAFIA RETRËGRADA EXCL. INTRODUCAO CONTRASTE 100 3,27 0000 00
002362 DACRIOCISTOGRAFIA EXCLUI A INTRODUCAO DE CONTRASTE 100 2,43 0000 00
002363 ALGALIACAO ADULTOS + 100 6,41 0000 00
002364 ALGALIACAO CRIANCAS + 100 7,58 0000 00
25
002366 CISTOGRAFIA COM URETROGRAFIA RETROGRADA 100 29,32 0000 00
002370 UROG. ENDOV. C/PERFUSAO EXCL. EST. TOMOG 100 31,65 0000 00
002372 ASSOCIACAO CISTOG.OBLI E APOS MIC.A UROG 100 3,66 0000 00
002376 CADA LADO A MAIS 100 11,99 0000 00
002378 ANGIO CAROT INT+EXT.PUNC.PERC-CON.IO-1 L 100 88,01 0000 00
002380 CADA LADO A MAIS 100 88,01 0000 00
002382 ANGIO CAROT INT/EXT.P/CATET-V HUM/FE.C.I 100 96,81 0000 00
002384 ANGIO FOSSA POST.P/CATET.HUM/FEM-CON.ION 100 78,92 0000 00
002386 ANGIO SUP-SELECT RAMOS CAROT EXT-CONT.IO 100 95,12 0000 00
002388 ANGIO SUPER-SEL.RAMOS CAROT.P/EMB-CON.IO 100 95,12 0000 00
002390 ANGIO CAROT.INT+EXT.P/PUNC.PERC.CO.I-2 L 100 132,02 0000 00
002392 ANGIO CAROT INT.EX P/CAT-V HU/FE.CO.I-2L 100 181,1 0000 00
002394 ANGIO VERTEBRO-BASIL P/PUNC.PERC.CONT.IO 100 88,89 0000 00
002396 ANGIO VERTEBRO-BASIL P/CAT. FEM/HUM.CO.I 100 94,54 0000 00
002398 ANGIOGRAFIA DOS 4 VASOS CONTRASTE IONICO 100 176,08 0000 00
002400 ANGIO CEREBRAL P/PUNC.PERC.CAROT CONT.IO 100 51,41 0000 00
002402 ANGIO CEREBRAL P/PUNC.PERC.2 CARO-CONT.I 100 65,17 0000 00
002404 ANGIO FOSSA POST.P/PUNC.PERC.VERT-CON.IO 100 65,17 0000 00
002406 ANGIOGRAFIA MEDULAR CONTRASTE IONICO 100 85,15 0000 00
002408 ANGIO MEDULAR C/EMB. CERVICAL CONT.ION. 100 105,09 0000 00
002410 ANGIO MEDULAR C/EMB.DORSAL/LOMBAR CON.IO 100 118,15 0000 00
002412 MIELOGRAFIA CONTRASTE IONICO 100 70,41 0000 00
002414 CISTERNOGRA:ANG PONTO-CEREB-BASE-CONT.IO 100 70,41 0000 00
002416 VENTRICULOGRAFIA GASOSA 100 68,14 0000 00
002418 VENTRICULOGRAFIA POSITIVA CONTRASTE ION. 100 70,41 0000 00
002420 TOMOG. (FILMES 24X30) 1 PLANO CONT. ION. 100 6,53 0000 00
002422 CADA PLANO A MAIS 100 6,53 0000 00
002424 FLEBOGRAFIA DA ORBITA CONTRASTE IONICO 100 84,63 0000 00
002426 JUGULOGRAFIA RETROGRADA CONTRASTE IONICO 100 96,81 0000 00
002428 FLEBOGRAFIA LOMBAR CONTRASTE IONICO 100 77,81 0000 00
002430 RADICULO-SACROGRAFIA LOMBAR CONT. ION. 100 70,41 0000 00
002432 ANGIOPNEUMOGRAFIA 100 100,96 0000 00
002434 AORTOGRAFIA(PUN.REINALDO SANTOS/TEC.SEL) 100 91,8 0000 00
002436 AORTOARTERIOGRAFIA PERIFERICA 100 107,13 0000 00
002438 ARTERIOGRAFIA PERIFERICA P/PUNC. DIRECTA 100 70,41 0000 00
002440 ARTERIOGRAFIAS SELECTIVAS 100 110,16 0000 00
002442 ARTERIOGRAFIAS SELECTIVAS C/ EMBOLIZACAO 100 113,25 0000 00
002444 ARTERIOGRAFIAS SELEC.C/DILATACOES ARTERI 100 113,25 0000 00
002446 CAVOGRAFIAS OU FLEBOGRAFIAS 100 97,92 0000 00
002448 FLEBOGRAFIAS SELECTIVAS 100 109,39 0000 00
26
002450 ESPLENOPORTOGRAFIA 100 70,41 0000 00
002452 LINFOGRAFIAS 100 101,01 0000 00
002454 ANGIOGRAFIA DIGITAL DOS QUATRO VASOS 100 183,61 0000 00
002456 ARTROPNEUMOGRAFIA OMBRO(INC.PUN)-2 INCID 100 17,92 0000 00
002458 ARTROPNEUMOGRAFIA DA ANCA(INC.PUN)-2 INC 100 20,78 0000 00
002460 * NEURORADIOLOGOA 000 0 0000 00
002461 ANGIO SUPER-SELECT RAMOS CARO.EXT-C.N/IO 000 103,32 0000 00
002462 ANGIOGRAFIA CAROTIDA EXT P/PUNCAO PERCUTANEA 000 28,53 0000 00
002463 ANG.CAROT INT/EX P/CAT-V HU/FE CO.N/I-1L 000 112,11 0000 00
002464 ANGIO CAROT INT+EXT.PU.PERC-CONT.N/I-1 L 100 103,32 0000 00
002465 ANGIO FOSSA POST P/CAT. HU/FE-CONT. N/IO 100 94,23 0000 00
002466 ANGIOGRAFIA CEREBRAL P/PUNC PERCUTANEA DA CAROTIDA 100 41,15 0000 00
002467 ANGIO SUPER-SEL.RAMOS CAROT P/EMB-CO.N/I 100 110,43 0000 00
002468 ANGIOGRAFIA CEREBRAL P/PUNC PERCUTANEA 2 CAROTIDAS 100 53,78 0000 00
002469 ANGIO CAROT.INT+EX P/PUN.PER.CO.N/IO-2 L 100 141,72 0000 00
002470 ANGIOGRAFIA FOSSA POST PUNC PERCUTANEA VERTEBRAL 100 53,78 0000 00
002471 ANGIO SUPER-SELECT RAMOS CARO.EXT-C.N/IO 100 196,41 0000 00
002472 ANGIOGRAFIA MEDULAR 100 66,4 0000 00
002473 ANGIO SUPER-SEL.RAMOS CAROT P/EMB-CO.N/I 100 104,19 0000 00
002474 FLEBOGRAFIA ORBITARIA POR PUNCAO VEIA FRONTAL 100 34,84 0000 00
002476 MIELOGRAFIA C/CONT GASOSO INC PUNCAO INJ CONT NEGA 100 53,78 0000 00
002478 MIELOGRAFIA EM CONTR POSIT INC PUNC REG MANOM LCR 100 22,21 0000 00
002480 ANGIOGRAFIA P/CAT. HU/FEM FOSSA POSTERIOR 100 66,4 0000 00
002482 ANGIOGRAFIA P/CAT. HU/FEM 4 VASOS 100 91,65 0000 00
002483 ANGIO VERTEBRO-BASILAR P/CAT.FE/HU.C.N/I 100 109,85 0000 00
002484 ANGIOGRAFIA DOS 4 VASOS CONT. N/ ION. 100 191,39 0000 00
002486 ANGIO CEREBRAL P/PUN.PERC.CAROT CON.N/IO 100 66,71 0000 00
002488 ANGIO CEREBRAL P/PUN.PERC.2 CAROT-C.N/IO 100 80,47 0000 00
002490 ANGIO FOSSA POST.P/PUN.PERC.VERTEB-C.N/I 100 80,47 0000 00
002492 ANGIOGRAFIA MEDULAR CONTRASTE NAO IONICO 100 100,46 0000 00
002494 ANGIO MEDULAR C/EMB.CERVICAL CONT.N/ION. 100 120,39 0000 00
002496 ANGIO MEDULAR C/EMB. DORSAL/LOMBAR C.N/I 100 133,45 0000 00
002498 MIELOGRAFIA CONTRASTE NAO IONICO 100 92,83 0000 00
002500 CISTERNOGRAFIA:ANG PONTO-CERE-BASE-C.N/I 100 85,72 0000 00
002502 VENTRICULOGRAFIA POSITIVA CONT. N/ ION. 100 85,72 0000 00
002504 TOMOG.(FILMES 24X30) CONT.N/ION. 1 PLANO 100 21,84 0000 00
002506 CADA PLANO A MAIS 100 21,84 0000 00
002508 FLEBOGRAFIA DA ORBITA CONTRASTE N/ ION. 100 99,94 0000 00
27
002510 JUGULOGRAFIA RETROGRADA CONT. N/ ION. 100 112,11 0000 00
002512 FLEBOGRAFIA LOMBAR CONTRASTE NAO IONICO 100 93,12 0000 00
002514 RADICULO-SACROGRAFIA LOMBAR CONT. N/ION. 100 85,72 0000 00
002516 APLICACAO DO HISTEROGRAFO + 100 8,45 0000 00
002540 INTRODUCAO DO CONTRASTE + 100 6,41 0000 00
002542 DACRIOCISTOGRAFIA/SIALOGRAFIA,CONT. N/IO 100 27,57 0000 00
002546 * EXAMES MAMARIOS 000 0 000 00
002548 GALACTOGRAFIA CADA LADO 100 9,21 0000 00
002552 MAMOGRAFIA 4 INCIDENCIAS 2 DE CADA LADO 100 9,02 0000 00
002554 XERORRADIOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 2 INC CADA LADO 100 9,02 0000 00
002556 QUISTOGRAFIA GASOSA CADA LADO 100 7,53 0000 00
002558 XERORRADIOGRAFIA MAMARIA UNILATERAL 2 INCIDENCIAS 100 4,39 0000 00
002560 TERMOGRAFIA DAS AREAS MAMARIAS 100 7,76 0000 00
002562 * RADIOGRAFIAS OSSOS E ARTICULACOES 000 0 0000 00
002564 ANCA 1 INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002566 ANCA 2 INCIDENCIA 100 2,9 0000 00
002570 ANTEBRACO 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002574 APOFISES ESTILOIDEIAS - 2 INCIDENCIAS 100 3,15 0000 00
002600 CLAVICULA CADA INCIDENCIA 100 1,22 0000 00
002602 ARTICULACOES TEMPO MAXILARES BOCA ABERTA E FECHADA 100 3,74 0000 00
002604 BACIA 1 INCIDENCIA 100 2,06 0000 00
002608 BRACO 2 INCIDENCIA 100 2,06 0000 00
002610 BURACO OPTICOS 100 3,32 0000 00
002612 CALCANEO 2 INCIDENCIA 100 1,22 0000 00
002614 CHARNEIRA OCPITO ATLOIDEIA CADA INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002616 COLUNA COCCIGEA 2 INCIDENCIAS 100 2,48 0000 00
002618 COLUNA CERVICAL ESTUDO FUNCIONAL 4 INCIDENCIAS 100 4,16 0000 00
002620 COLUNA CERVICO DORSAL ZONA TRANSICAO 2 INC FR OBLQ 100 2,48 0000 00
002622 COLUNA CERVICAL 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002624 COLUNA DORSAL 2 INCIDENCIAS 100 3,74 0000 00
002626 COLUNA LOMBAR 2 INCIDENCIAS 100 3,74 0000 00
002628 COLUNA LOMBO SAGRADA 2 INCIDENCIAS 100 3,74 0000 00
002629 COLUNA CHARNEIRA LOMBO SAGRADA-CD 2 INC 100 5,05 0000 00
28
002630 EXTERNO 2 INCIDENCIAS 100 2,48 0000 00
002631 CADA PAR DE INCIDENCIAS A MAIS 100 2,27 0000 00
002632 COLUNA LOMBO SAGRADA EM CARGO C/INCLIN ESTUDO FUNC 100 6,45 0000 00
002634 COLUNA SAGRADA 2 INCIDENCIA 100 4,11 0000 00
002638 COLUNA VERTEBRAL EM FILME EXTRA LONGO 30+90 CADA 100 5 0000 00
002642 COSTELAS CADA HEMITORAX 2 INCID. GRELHA COSTAL 100 3,74 0000 00
002646 COTOVELO 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002650 COXA OU FEMUR 2 INCIDENCIAS 100 3,74 0000 00
002652 CRANEO E SELA TURCA 3 INCIDENCIAS 100 4,16 0000 00
002654 CRANEO 2 INCIDENCIAS 100 2,9 0000 00
002656 DEDO DA MAO OU PE 2 INCIDENCIAS 100 0,79 0000 00
002658 ESQUELETO 1 INCIDENCIA EM PELICULA 35*43 100 3,09 0000 00
002662 FACE 2 INCIDENCIAS 100 2,06 0000 00
002666 ESQUELETO DE ADULTO 1 INCIDENCIA P/SECTOR MINIMO 9 100 14,22 0000 00
002674 EXTERNO CLAVICULARES ARTICULACOES 3 INCIDENCIAS 100 3,51 0000 00
002676 FACE-3 INC C/EST. ARCADAS ZIGOMATICAS 100 5,55 0000 00
002678 JOELHO 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002679 AXIAL ROTULA 1 INCIDENCIA 100 1,95 0000 00
002682 MANDIBULA - 1 INCIDENCIA 100 1,03 0000 00
002686 MAO 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002690 MASTOIDEIAS CADA INCIDENCIA E LADO 100 2,29 0000 00
002694 MAXILAR SUPERIOR 2 INCIDENCIAS 100 1,69 0000 00
002698 OMBRO CADA INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002702 OMOPLATA CADA INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002706 ORBITA CADA INCIDENCIA 100 1,22 0000 00
002710 OSSOS PROPRIOS DO NARIZ CADA INCIDENCIA 100 0,79 0000 00
002714 PE 2 INCIDENCIAS 100 2,06 0000 00
002718 PE EM CARGA - 2 INCIDENCIAS 100 3,15 0000 00
002722 PERNA 2 INCIDENCIAS 100 2,48 0000 00
002726 PUNHOS 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
29
002730 PUNHOS E MAOS IDADE OSSEA 1 INCIDENCIA 100 2,24 0000 00
002734 SACRO ILIACAS ARTICULACOES 2 LADOS 1 INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002736 SACRO ILIACAS ARTICULACOES 2 LADOS 3 INCIDENCIA 100 3,32 0000 00
002738 SACRO-ILIACAS(ARTICULACOES)-2 LAD+2 OBLI 100 4,08 0000 00
002740 CADA EXAME A MAIS 100 4,08 0000 00
002742 SEIOS PERI NASAIS 2 INCIDENCIAS 100 2,06 0000 00
002744 SEIOS PERI NASAIS 3 INCIDENCIAS 100 2,9 0000 00
002746 SELA TURCA CADA INCIDENCIA 100 0,79 0000 00
002748 CAVUM OU RINO FARINGE 1 INC CADA INCID A MAIS 100 3,03 0000 00
002750 TIBIO TARSICA 2 INCIDENCIAS 100 1,64 0000 00
002752 ROCHEDOS DOIS LADOS 3 INCIDENCIAS 100 3,51 0000 00
002754 * RADIOGRAFIAS APARELHO RESPIRATORIO/CIRCULATORIO 000 0 000 00
002756 TORAX PULMOES E CORACAO 1 INCIDENCIA 100 1,64 0000 00
002760 TORAX PULMOES E CORACAO 3 INCIDENCIA 100 5 0000 00
002764 TORAX,PULMOES+CORACAO C/RAIOS DUROS-1 IN 100 4,1 0000 00
002768 * TOMOGRAFIAS 000 0 0000 00
002770 TOMOG.CD INC/LAD MIN.4 PLANOS FIL. 18X24 100 6,19 0000 00
002774 TOMOG.CD INC/LAD MIN.4 PLANOS FIL.24X30 100 6,95 0000 00
002776 CADA PLANO A MAIS 100 1,95 0000 00
002778 TOMOG.CD INC/LAD MIN.4 PLANOS FIL 35X35 100 9,41 0000 00
002780 CADA PLANO A MAIS 100 2,84 0000 00
002782 TOMOGRAFIA 13X18 4 PLANOS 100 5,49 0000 00
002784 CADA PLANO A MAIS 100 1,13 0000 00
002802 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD MIN 5P 18X24 100 4,07 0000 00
002804 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD A+(18X24) 100 0,84 0000 00
002806 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD MIN 5P(24X30) 100 6,18 0000 00
002808 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD A+(24X30) 100 2,11 0000 00
002810 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD A+(30X40/35X35) 100 9,54 0000 00
002812 TOMOGRAFIA CD INCD/LAD A+(30X40/35X35) 100 2,52 0000 00
002842 * ECOTOMOGRAFIAS 000 0 000 00
002844 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL 100 16,46 0000 00
002846 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA 100 9,38 0000 00
002848 ECOTOMOGRAFIA OBSTETRICA 100 9,38 0003 00
002850 ECOTOMOGRAFIA RENAL E SUPRARENAL 100 16,46 0000 00
002852 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEIA 100 9,38 0000 00
30
002856 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA 100 9,98 0000 00
002860 ECOTOMOGRAFIA TECIDOS MOLES/OSSEA 100 9,38 0000 00
002861 ECOTOMOGRAFIA ESCROTO 100 12,84 0000 00
002862 ECOTOMOGRAFIA ENCEFALICA TRANSFONTENELAR 100 9,98 0000 00
002864 ECOTOMOGRAFIA OFTALMOLOGICA 100 7,88 0000 00
002866 ECOTOMOGRAFIA PUNCAO DIRIGIDA "PRECO DA REGIAO + " 100 8,71 0000 00
002868 ECOTOMOGRAFIA PELVICA OU NAO URINARIA VESICAL 100 6,33 0000 00
002869 ECOTOMOGRAFIA VESICAL VIA SUPRA PUBICA 100 13,89 0000 00
002870 ECOTOMOGRAFIA VESICAL INTRACAVITARIA 100 21,57 0000 00
002872 ECOTOMOGRAFIA VESICULAS SEMINAIS 100 20,35 0000 00
002876 ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA SUPRA PUBICA 100 9,38 0000 00
002878 ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA TRANSRECTAL 100 16,46 0000 00
002880 ECOTOMOGRAFIA PAROTIDA SUBMAXILARES 100 6,33 0000 00
002881 ECOTOMOGRAFIA PER-OPERATORIA DIAGNOSTICA 100 42,26 0000 00
002882 ECOTOMOGRAFIA CARDIACA 100 8,73 0000 00
002883 ECOTOMOGRAFIA GLANDULAS SALIVARES 100 9,47 0000 00
002884 * MEDICINA NUCLEAR 000 0 0000 00
002886 ABSORCAO DE VITAMINA B12(TESTE SCHILING) 100 10,97 0000 00
002888 CINTIGRAFIA CARDIACA 100 18,7 0000 00
002890 CINTIGRAFIA CEREBRAL 100 18,7 0000 00
002892 CINTIGRAFIA ESPLENICO 100 15,46 0000 00
002894 CINTIGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES 100 13,84 0000 00
002896 CINTIGRAFIA HEPATICA 100 18,7 0000 00
002898 CINTIGRAFIA HEPATICA C/ESVAZIA VESICULAR 100 28,43 0000 00
002900 CINTIGRAFIA HEPATO ESPLENICA 100 28,43 0000 00
002902 CINTIGRAFIA OSSEA (CORPO INTEIRO) 100 41,4 0000 00
002904 CINTIGRAFIA OSSEA (PARCELAR) 100 20,33 0000 00
002906 CINTIGRAFIA PULMONAR 100 21,95 0000 00
002908 CINTIGRAFIA DA TIROIDEIA 100 13,84 0000 00
002910 CINTIGRAMA RENAL C/PESQ REFLUXO VES-URET 100 15,46 0000 00
002912 CISTERNOVENTRICULO CINTIGRAFIA 100 25,19 0000 00
002914 DINAMICA CARDIACA 100 25,19 0000 00
002916 DETERMI CLEARENCE RENAL C/RADIO NUCLIDOS 100 18,33 0000 00
002918 DETERMINACAO DE PERDAS PROTEICAS 100 15,46 0000 00
002920 DINAMICA CEREBRAL (PERFUSAO CEREBRAL) 100 18,7 0000 00
002922 ESVAZIAMENTO GASTRICO 100 18,7 0000 00
002924 FIXACAO DE IODO 131 100 3,74 0000 00
002926 FLUXO GASTRO ESFAGICO 100 18,7 0000 00
002928 LINFOCINTIGRAFIA 100 18,7 0000 00
002930 PESQ BACOS ACES+TRANSPLANTE TECIDO ESPLE 100 21,95 0000 00
31
002932 PESQUISA DO DIVERTICULO DE MECKEL 100 15,46 0000 00
002934 PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA 100 19,95 0000 00
002936 PESQUISA PERDA LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO 100 25,19 0000 00
002938 RENOGRAMA COM IPURAM (EXAME BASAL) 100 7,73 0000 00
002940 RENOGRAMA C/IPURAM (EXAM APOS DIURETICO) 100 9,35 0000 00
002942 RENOGRAMA C/IPURAM (EXA APOS HIDRATACAO) 100 7,73 0000 00
002944 SEMIVIDA GLOBULAR 100 13,84 0000 00
002946 CINETICA DO FERRO 100 18,7 0000 00
002948 TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA EMISSAO CEREB 100 41,4 0000 00
002950 TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA EMISSAO HEPATIC 100 41,4 0000 00
002952 VOLUME SANGUINEO 100 9,35 0000 00
002954 TOMODENSITOMETRIA OSSEA P/DUP FOTAO-SIMP 100 34,92 0000 00
002956 TOMODENSITOMETRIA OSSEA P/DUP FOTAO-COMP 100 52,37 0000 00
002958 * RESSONANCIA MAGNETICA 000 0 0000 00
002960 RESSONANCIA MAGNETICA 100 199,52 0000 00
002962 INTRODUCAO DE CONTRASTE 100 64,84 0000 00
002964 * TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA 000 0 0000 00
002966 TAC DO CRANEO 100 102,25 0000 00
002968 TAC DA ORBITA 100 102,25 0000 00
002970 TAC ANGULO PONTO-CEREBELOSO ORL S/ CONT 100 102,25 0000 00
002972 TAC DOS MEMBROS 100 102,25 0000 00
002974 TAC ANG PONTO CEREB C/ CONT -P L I C P A 100 102,25 0000 00
002976 TAC DA COLUNA 100 122,21 0000 00
002978 TAC DO TORAX 100 122,21 0000 00
002980 TAC DO MEDIASTINO 100 122,21 0000 00
002982 TAC DO ABDOMEN 100 122,21 0000 00
002984 ANESTESIA DISSOCIATIVA 100 17,46 0000 00
002986 ANESTESIA CLASSICA 100 37,41 0000 00
002988 * DIVERSOS 000 0 0000 00
002992 GRAVIDEZ - 1 INCIDENCIA 100 3,5 0000 00
002994 GRAVIDEZ - 2 INCIDENCIAS 100 6,99 0000 00
003004 XERORRADIOGRAFIA N/MAMARIA-PRECO REGIAO+ 100 2,8 0000 00
003006 CADA EXAME A MAIS 100 2,8 0000 00
003500 **** ELEM COMPLEM DIAGN TRAC PR FUNCIONAIS **** 000 0 0000 00
003502 * OTORRINOLARINGOLOGIA 000 0 0000 00
003504 AUDIOMETRIA TONS PUROS (COM AUDIOMETRO) 100 3,62 0000 00
003506 AUDIOMETRIA INFANTIL 100 3,62 0000 00
003508 AUDIOMETRIA AUTOMATICA (BEKESY 100 3,62 0000 00
003510 AUDIOMETRIA VOCAL 100 3,62 0000 00
32
003512 PRO.SUP.AUDI(SIS-TONA DEC-SIM-LAF-RE-AC) 100 3,62 0000 00
003514 TIMPANOG INC MED.COMPLEANCE+VOL.COND EXT 100 3,62 0000 00
003516 PESQ.REFLE ACUSTICOS IPSI-LATER/CONT-LAT 100 2,84 0000 00
003518 PESQUISA DO "DECAY" DO REFLEXO BILATERAL 100 3,62 0000 00
003520 PESQUISA DE REFLEXOS NAO ACUSTICOS 100 3,62 0000 00
003522 REFLEXOGRAMA DE METZ 100 3,62 0000 00
003524 EST.TIMPA.FUNC.TROMPA EUSTAQ-MED.C/PO AD 100 3,62 0000 00
003526 PROVAS SUPLEMENTARES DE TIMPANOMETRIA 100 3,59 0000 00
003528 IMP/AD(IN:TI/ME-CO/V-CON-EX/RE-AC-IP-C/L 100 9,95 0000 00
003529 AUDIOMETRIA + IMPEDANCIA 100 13,57 0000 00
003530 ELECTROCOCLEOGRAFIA-E.Co.G-TRACADO+PROTO 100 59,36 0000 00
003532 RESPOSTAS TRONCO CEREBRAL(B.E.R)TRAC+PRO 100 51,63 0000 00
003534 RESPOSTAS SEMI-PRECOCES(R.S.P)TRAC+PROTO 100 51,63 0000 00
003536 RESP AUDITIVAS CORTICAIS(R.A.C)TRAC+PROT 100 51,63 0000 00
003538 E.Co.G. 100 23,94 0000 00
003540 B.E.R. 100 17,46 0000 00
003542 R.S.P. 100 17,46 0000 00
003544 R.A.C. 100 17,46 0000 00
003546 E.R.A.(INCLUINDO B.E.R.+ E.Co.G.)-GLOBAL 100 72,33 0000 00
003548 PROVAS DE AVALIACAO FONIATRICA 100 4,49 0000 00
003550 TREINO EM TERAPEUTICA DA FALA 100 3,3 0000 00
003552 ELECTRONEURONOMIOG C/AUX.EQU.COMP.POT.EL 100 24,44 0000 00
003554 EX.VES.EXE.ELECT(INC.PESQ.NIST.EXP)E.N.G 100 14,22 0000 00
003556 ESTATOQUINESIMETRIA COM PROTOCOLO 100 6,68 0000 00
003558 EXAME VESTIBULAR SUMARIO C/PROV TERMICAS 100 5,46 0000 00
003560 ELECTROGUSTOMETRIA 100 5,46 0000 00
003562 EST.QUAL.PERFORM ELECTROAC.AUSC.C/COMPUT 100 3,22 0000 00
003564 EST.QUAL.PERFORM ELECTROAC PROT.C/COMPUT 100 5,46 0000 00
003566 EXAMES REALIZADOS SOB INDUCAO MEDICAMENT 100 4,49 0000 00
003568 EX.REAL.SOB ANEST.GERAL(N/IN.HONO ANEST) 100 11,22 0000 00
003570 RINODEBITOMANOMETRIA 100 6,73 0000 00
003572 ESTROBOSCOPIA DAS CORDAS VOCAIS 100 3,62 0000 00
003574 ESTUDO LARINGOVOCAL COM O LARINGOGRAFO 100 3,62 0000 00
003576 ENDOSC NASAL RINOSCOPIA POS. ENDOSCOPICA 100 7,11 0000 00
003578 SINUSCOPIA 100 7,73 0000 00
003580 MICROLARINGOSCOPIA EM SUSPENSAO 100 21,7 0000 00
003582 E.R.A.NERVO FACIAL 100 10,97 0000 00
003583 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA 100 17,46 0000 00
003584 LARINGOSCOPIA ENDOSCOPIA DA LARINGE 100 10,35 0000 00
003585 LARINGOSCOPIA DIR.SIMPLES FIBROVIDEOENDOSC 100 8,98 0000 00
33
003586 * CARDIOLOGIA 000 0 0000 00
003588 ELECTROQUIMOGRAMA COM RELATORIO 100 14,07 0000 00
003590 REGISTO ELECTROCARDIOGRAFICO SIMPLES 100 3,54 0000 00
003592 COM TAPETE ROLANTE OU BICICLETA 100 25,19 0000 00
003594 REG MEC/GRAF/ELECT FENOM ORIG CARD C/REL 100 3,09 0000 00
003596 VECTOCARDIOGRAMA COM RELATORIO 100 7,36 0000 00
003598 ECG DINAMICO TIPO HOLTER 100 31,67 0000 00
003600 CONT ELECTRO FUNC PACEMAKER IMPL-1 CAMAR 100 2,44 0000 00
003602 CONT ELECTRO FUNC PACEMAKER IMPL-2 CAMAR 100 3,67 0000 00
003604 ECO (M MODE) 100 20,4 0000 00
003606 ECO (M MODE + REAL TIME) 100 40,8 0000 00
003608 * OUTROS TRACADOS 000 0 0000 00
003610 TONOGRAFIA ELECTRONICA OCULAR 100 3,69 0000 00
003612 RETINOGRAFIA SIMPLES 100 2,49 0000 00
003614 * TRAC NEUROLOGIA-ELECTROENCEFALOGRAMAS 000 0 0000 00
003616 ELECTROENCEFALOGRAMA SONO INDUZIDO 100 21,25 0000 00
003618 ELECTROENCEFALOGRAMA SIMPLES 100 16,75 0000 00
003620 TRAC C/PROV ESTROBOSCOPICA/ESTROBOACUST. 100 22,21 0000 00
003622 TRACADO COM ESTIMULACAO QUIMICA 100 22,73 0000 00
003624 TRACADO FORA DO LABORATORIO 100 53,76 0000 00
003626 TRACADO POLIGRAFICO 100 88,59 0000 00
003628 ELECTROCORTICOGRAFIA 100 87,41 0000 00
003630 * HEMODINAMICA PERIFERICA DOPPLER 000 0 0000 00
003632 SUPERIOR OU INFERIOR 100 3,74 0000 00
003634 MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES 100 7,48 0000 00
003636 CIRCULACAO CEREBRAL PERIFERICA DOPPLER 100 7,48 0000 00
003638 MEMB SUP INF E C CEREBRAL PERIF 100 10,47 0000 00
003640 MEMB SUP OU INF + C PERIF 100 7,86 0000 00
003642 AVALIACAO HEMOD CIRCULACAO PENIANA 100 4,99 0000 00
003644 * ULTRASSONOANGIOGRAFIA C/ ANAL ESPECTRAL 000 0 0000 00
003646 DOPLLER CARORIDEO CARITIDEA VERTEBRAL 100 52,37 0000 00
003648 SUBCLAVIA E AXILAR 100 40,85 0000 00
003650 OSTEODENSITOMETRIA POR TAC OU DUPL.ENERG 100 62,1 0000 00
003652 * NEUROFISIOLOGIA 000 0 0000 00
003654 ELECTRODIAGNOSTICO ESTIMULACAO(1 REGIAO) 100 2,32 0000 00
003656 ELECTRODIAGNOSTICO MULTIPLO(VARIAS REG.) 100 5,86 0000 00
003658 ELECTROMIOGRAMA (MUSCULAR/ESFINCTERIANA) 100 13,59 0000 00
003660 PUNCAO SUBOCCIPITAL TREPANACAO 100 8,98 0000 00
003662 PUNCAO SUBDURAL SEM TREPANACAO 100 3,59 0000 00
003664 PUNCAO VENTRICULAR SEM TREPANACAO 100 5,39 0000 00
34
003666 MANIPULACAO TENDO EM VISTA MIELOGRAFIA 100 6,73 0000 00
003668 TOPOGRAFIA E.E.G. COMPUTORIZADA 100 65,84 0000 00
003670 TOPOGRAFIA E.E.G.COMPUT C/POT EVOC VISUA 100 65,84 0000 00
003672 TOPOGRAFIA E.E.G COMPUT C/POT EVOC AUDIT 100 65,84 0000 00
003674 TOPOGRAFIA E.E.G COMPUT.C/POT EVOC.SOMAT 100 65,84 0000 00
003676 TOPOGRAFIA E.E.G. COMPUTORIZADA/P 300 100 65,84 0000 00
003678 POTENCIAIS EVOCADOS VISUAIS C/CURVA 100 51,63 0000 00
003680 POTENCIAIS EVOCADOS AUDITIVOS C/CURVA 100 51,63 0000 00
003682 POTENCIAIS EVOC SOMATOSSENSORIAIS C/CURV 100 51,63 0000 00
004000 **** ESTOMATOLOGIA **** 000 0 000 00
004001 ACTOS ESTOMATOLOGICOS 80% 080 0 0000 00
004002 CONSULTA ODONTO ESTOMATOLOGICA 080 2,99 0006 01
004003 ACTOS MEDICOS N/COMPARTICIPADOS 000 0 0000 00
004004 RESTAURACAO INCLUI TODOS ESTADIOS EXECUCAO 080 9,48 0032 02
004006 ENDODONTIA MONORRADICULAR 080 10,97 0012 03
004008 ENDODONTIA MULTIRRADICULAR 080 14,96 0016 03
004010 DESTARTARIZACAO 080 5,49 0004 02
004012 GENGIVECTOMIA 080 7,48 0004 02
004014 ESTABILIZACAO PECAS DENTARIAS 080 11,47 0004 02
004016 EXODONTIA 080 5,49 0032 03
004018 EXODONTIA SEGUIDA DE SUTURA 080 7,48 0032 03
004020 EXODONTIA DENTES INCLUSOS 080 14,96 0032 03
004022 REIMPLANTACAO DENTARIA 080 9,98 0032 03
004024 GERMECTOMIA 080 11,97 0032 03
004026 TRANSPLANTE GERMES DENTARIOS 080 14,96 0032 03
004028 APICECTOMIA MONORRADICULAR 080 10,97 0012 03
004030 APICECTOMIA MULTIRRADICULAR 080 12,47 0016 03
004032 DESINSERCAO ALONGAMENTO DO FREIO LINGUAL 080 9,98 0001 03
004034 EXCISAO BRIDAS GENGIVAIS /P.Q./ 080 8,98 0004 03
004036 ABLACAO QUISTOS DENTARIOS OU PARADENTARIOS 080 9,98 0032 03
004038 EXERESE EPULIDES/HIPERPLASIA REBORDO ALVEOLAR 080 10,47 0016 03
004040 EXERESE RANULAS SIMPLES/TUMORES TEC MOLES CAV ORAL 080 9,98 0016 03
004042 CURETAGEM FOCOS OSTEITE /NAO SIMULTANEA EXODONTIA/ 080 4,99 0004 03
004044 INC.DREN.ABCESSO DENT.VIA BUCAL 080 5,99 0032 03
004046 INC.DREN.ABCESSO DENT.VIA CUTANEA 080 4,99 0032 03
004048 EX.COMPL.- RADIOGRAFIA APICAL 080 1,75 0000 00
004050 EX.COMPL.- INTERPROXIMAL BITE WING 080 1,75 0000 00
004052 EX.COMPL.- RADIOGRAFIA OCLUSAL 080 1,75 0000 00
004054 EX.COMPL.- ORTOPANTOMOGRAFIA 080 6,98 0000 00
004056 ORTODONTIA CONTROLO APARELHO REMOVIVEL 080 3,99 0024 01
35
004058 ORTODONTIA CONTROLO APARELHO FIXO 080 5,49 0024 01
004060 ESTOMATOLOGIA /DB/ 100 0 0000 00
004100 **** TRATAMENTOS E OUTROS ACTOS MEDICOS **** 000 0 0000 00
004102 ERITROCITOS 100 32,42 0000 00
004104 PLASMA 100 14,96 0000 00
004106 PLAQUETAS 100 17,46 0000 00
004108 CRIOPRECIPITADOS 100 17,46 0000 00
004110 UNIDADE DE SANGUE TOTAL 100 37,41 0000 00
004112 * OUTROS ACTOS MEDICOS 000 0 0000 00
004114 ANGIOGR.PERCUT.VEST.VERB.SECTOR CLIN. 100 4,29 0000 00
004116 CARDIOVERSAO 100 1,72 0000 00
004118 CATETERISMO CARD.D.VERB.SECTOR CLINICO 100 5,35 0000 00
004120 CATETERISMO CARD.E.VERB.SECTOR CLINICO 100 8,03 0000 00
004122 CATETERISMO P/AORTOGRAFIA VERB.SECT.CLIN 100 3,69 0000 00
004124 CATETERISMO P/AZIOGRAF.VERB.SECT.CLIN. 100 3,69 0000 00
004126 PNEUMOENCEFALOGRAFIA VERBA SECTOR CLINIC 100 4,29 0000 00
004128 RECTROPNEUMOPERITONEN VERB.SECT. CLINIC. 100 2,59 0000 00
004130 AMNIOSCOPIA 100 6,28 0000 00
004132 COLPOSCOPIA MICROSCOPICA 100 4,49 0000 00
004134 HISTEROSCOPIA 100 13,77 0000 00
004136 ARTROSCOPIA 100 5,99 0000 00
004138 URETROCISTOSCOPIA HOMEM) 100 7,48 0000 00
004140 URETROCISTOSCOPIA (MULHER) 100 5,99 0000 00
004152 * PNEUMOLOGIA 000 0 0000 00
004154 CATETERISMO BRONQUICO 100 4,04 0000 00
004156 CRIACAO DE PNEUMOMEDIASTINO 100 8,98 0000 00
004158 EXSUFLACAO DE PNEUMOTORAX ESPONTANEO 100 2,69 0000 00
004160 EXSUFLACAO PNEUMOTORAX C/ASPIRACAO CONTI 100 4,49 0000 00
004164 NEBULIZACOES (POR SESSAO) 100 0,77 0000 00
004166 I.P.P.B. (POR SESSAO) 100 1,16 0000 00
004168 LAVAGEM PLEURAL 100 6,73 0000 00
004170 REINSUFLACAO DE PNEUMOTORAX 100 6,73 0000 00
004172 EXCISAO DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA 100 30,55 0000 00
004174 EXTRACCAO CORPO ESTRANHO P/VIA ENDOSCOPI 100 30,55 0000 00
004176 VENTILOTERAPIA C/PRESSOES POSIT INTERMIT 100 1,16 0000 00
004178 MECANICA VENTILATORIA PROV FUNC RESPIRATORIAS 100 16,01 0000 00
004180 MECANICA VENTILATORIA C/PROVA BRONCODILA 100 19,48 0000 00
004182 MEC.VENTIL.C/PROV PROVOCACAO INALA INESP 100 21,6 0000 00
004184 MEC.VENT.C/PRO PROVOC INALAT ESP.C/2 ALE 100 16,01 0000 00
004186 CADA ALERGENO A MAIS 100 5,07 0000 00
36
004188 VOLUME RESIDUAL 100 15,22 0000 00
004190 COMPLIANCE PULMONAR 100 12,27 0000 00
004192 CXI-ERGOMETRIA(INC C/O MIN 2 DE.GAS SAN) 100 31,43 0000 00
004194 CAPACIDADE DE DIFUSAO 100 18,67 0000 00
004196 BRONCOSCOPIA 100 21,57 0000 00
004198 IDEM - INTENSIFICACAO DE IMAGEM 100 3,17 0000 00
004200 PLEUROSCOPIA 100 20,58 0000 00
004202 MEDIASTINOSCOPIA 100 20,58 0000 00
004204 PROVA CONTACTO LEIT TESTES ALERGICOS LERGICOS 100 5,39 0000 00
004206 PROVAS INTRADERMICAS INCLUINDO LEITURAS 100 3,59 0000 00
004208 PROVAS SENSIBILIDADE DA MUCOSA OFTALMICA 100 1,8 0000 00
004210 INJECCAO DE IMUNIZACAO 100 1,8 0000 00
004212 GASES NO SANGUE 100 17,6 0000 00
004216 * UROLOGIA 000 0 0000 00
004218 FLUXOMETRIA 100 7,11 0000 00
004220 CISTOMETRIA (AGUA) 100 14,84 0000 00
004222 PERFIL URETRAL 100 7,11 0000 00
004224 CONJUNTO DOS TRES EXAMES ANTERIORES 100 27,43 0000 00
004226 CISTOSCOPIA 100 18,33 0000 00
004228 CATETERISMO URETERICO POR CISTOSCOPIA 100 22,82 0000 00
004230 URETERORENOSCOPIA (DIAGNOSTICO) 100 98,01 0000 00
004232 COLOCACAO DE "STENT" POR VIA ENDOSCOPICA 100 54,24 0000 00
004234 URETERORENOSCOPIA C/BIOPSIA 100 118,71 0000 00
004236 URETERORENOSC C/RESSECCAO T.INC ESTE.URE 100 127,69 0000 00
004238 URETERORENOSCOPIA C/URETEROLITOEXTRACCAO 100 143,9 0000 00
004240 URETEROLITOEXTRACCAO C/LITOTRICIA ULTRAS 100 143,9 0000 00
004242 URETEROLITOEXTRACCAO C/LITOTRIC ELECTROH 100 143,9 0000 00
004244 URETEROLITOEXTRACCAO C/LITOT ULTRAS+ELEC 100 143,9 0000 00
004246 RENAL E SUPRA RENAL 100 22,5 0000 00
004248 ESCROTO 100 12,84 0000 00
004254 ECOGRAFIA PER-OPERATORIA DIAGNOSTICA 100 42,26 0000 00
004266 PUNCAO PLEURAL (TORACENTESE) 100 4,49 0000 00
004268 PUNCAO TESTICULAR 100 2,69 0000 00
004270 PUNCAO ARTICULAR 100 2,69 0000 00
004272 PUNCAO DA BOLSA SUB-DELTOIDEIA 100 2,69 0000 00
004274 PUNCAO PROSTATICA 100 2,69 0000 00
004276 PUNCAO LOMBAR-TERAPEUTICA OU EXPLORADORA 100 2,69 0000 00
004278 PUNCAO LOMBAR COM MANOMETRIA 100 3,59 0000 00
004280 PUNCAO C/DRENAGEM DERRAME PLEURAL/PERITO 100 4,49 0000 00
004282 ASPIRACAO ABCESSO HEMATOMA SEROMA/QUISTO 100 2,69 0000 00
37
004294 PUNCAO FEMORAL JUGULAR/SEIO LONG SUPERIO 100 1,35 0000 00
004296 TRANSFUSAO/PERFUSAO INTRAVENOSA-APLICACA 100 1,35 0000 00
004298 PERFUSAO EPICRANEANA 100 1,35 0000 00
004300 COLHEITA DE SANGUE FETAL 100 8,98 0000 00
004302 INTUBACAO GASTRICA 100 1,35 0000 00
004304 INTUBACAO DUODENAL 100 4,04 0000 00
004306 LAVAGEM GASTRICA 100 2,69 0000 00
004308 PUNCAO ARTERIAL 100 1,35 0000 00
004310 PUNCAO OSSEA PARA EXTRACCAO DA MEDULA 100 4,49 0000 00
004312 PUNCAO VESICAL (SUPRA PUBICA) 100 1,8 0000 00
004314 GANGLIO 100 2,24 0000 00
004316 GENGIVAL 100 2,24 0000 00
004318 FIGADO 100 8,98 0000 00
004320 MAMA 100 2,24 0000 00
004322 TECIDOS MOLES 100 2,24 0000 00
004324 OSSO 100 4,49 0000 00
004326 PROSTATA 100 11,22 0000 00
004328 RIM 100 13,47 0000 00
004330 TIROIDE 100 2,24 0000 00
004332 PULMAO 100 11,22 0000 00
004334 PLEURA 100 4,49 0000 00
004336 VULVA 100 2,24 0000 00
004338 VAGINA 100 2,24 0000 00
004340 COLO DO UTERO 100 2,24 0000 00
004342 RECTO 100 2,24 0000 00
004344 OROFARINGE 100 3,59 0000 00
004346 NASO FARINGE 100 2,24 0000 00
004348 LARINGE 100 4,49 0000 00
004350 NARIZ 100 2,24 0000 00
004352 BACO 100 8,98 0000 00
004354 BACO COM MANOMETRIA 100 11,22 0000 00
004356 PELE 100 2,24 0000 00
004358 MUCOSA 100 2,24 0000 00
004360 ENDOMETRIO 100 6,73 0000 00
004362 BIOPSIA ENDOSCOPICA 100 2,24 0000 00
004364 LITOTRICIA EXTRACORPORAL 100 448,92 0000 00
004366 BRAQUITERAPIA PROSTATICA 100 0 0000 00
004400 * EXAMES ENDOSCOPIA GASTRENTEROLOGICA 000 0 0000 00
004402 ESOFAGOSCOPIA 100 1,75 0000 00
004404 ENDOSCOPIA ALTA(ESOFAGOGASTRODUODENOSC.) 100 26,42 0000 00
38
004406 ENTEROSCOPIA 100 26,42 0000 00
004408 COLEDOSCOPIA PERCRAL 100 41,38 0000 00
004410 COLONOSCOPIA TOTAL 100 43,37 0000 00
004412 COLONOSCOPIA ESQUERDA 100 33,14 0000 00
004414 FIBROSIGMOIDOSCOPIA 100 20,16 0000 00
004416 RECTOSIGMOIDOSCOPIA (TUBO RIGIDO) 100 7,48 0000 00
004418 ANUSCOPIA 100 2,75 0000 00
004420 * TRATAMENTOS ENDOSCOPIA GASTRENTEROLOGICA 100 0 0000 00
004422 DILATACAO ESOFAGICA (POR ENDOSCOPIA) 100 24,46 0000 00
004424 TRAT VARIZES P/VIA ENDOSCOPICA-ESCLEROSE 100 26,42 0000 00
004426 EXTRAC CORPO ESTRANHO P/VIA ENDOSCOPICA 100 26,42 0000 00
004428 PANCREATOGRAF E/OU COLANGIOG RETROG-CPRE 100 41,84 0000 00
004430 ESFINCTEROTOMIA TRANSENDOSCOPICA 100 59,25 0000 00
004432 ESFINCTEROTOM TRANSENDOSCOP C/EXTRAC CAL 100 64,74 0000 00
004434 EXTRACCAO CALCULO P/VIA TRANSENDOSCOPICA 100 47,34 0000 00
004436 IMPLANT ENDOSCOP PROTESE DRENAGEM BILIAR 100 47,34 0000 00
004438 POLIPECT RECTOSIGM C/TUBO RIG-INC EX END 100 14,96 0000 00
004440 POLIPECT TUB DIG A ADICCIO A RESP.EX.END 100 17,41 0000 00
004442 COLHEITA MATERIAL P/ CITOLOG ESFOLIATIVA 100 1,65 0000 00
004443 BIOPSIA ENDOSCOPICA 100 2,75 0000 00
004444 COLOCACAO PROTESE ESOFAGICA-EXCL PROTESE 100 46,45 0000 00
004500 **** ACTOS MEDICINA FISICA E REABILITACAO **** 000 0 0000 00
004502 * ELECTROTERAPIA 000 0 0000 00
004504 APERIODICAS 100 0,68 0000 00
004506 DIADINAMICAS 100 0,68 0000 00
004508 EFLUVIOS 100 0,68 0000 00
004510 ESTIMULACAO ELECTRICA DOS PONTOS MOTORES 100 1,13 0000 00
004512 EXPONENCIAIS 100 0,68 0000 00
004514 FARADICAS 100 0,68 0000 00
004516 GALVANICAS 100 0,68 0000 00
004518 INTERFERENTES 100 0,68 0000 00
004520 IONIZACOES (IONTOFORESE) 100 0,68 0000 00
004522 MICRO-ONDAS (RADAR) 100 0,68 0000 00
004524 ONDAS CURTAS 100 0,68 0000 00
004526 ONDAS CURTAS ONDOCAVITARIAS 100 0,9 0000 00
004528 ULTRA SONS 100 0,68 0000 00
004530 ULTRA SONS COM ESTIMULACAO 100 0,9 0000 00
004532 * HIDROTERAPIA/BALNEOTERAPIA 000 0 0000 00
004534 BANHO DE 4 CELULAS (STANGER) 100 0,9 0000 00
004536 HIDROCINESIOTERAPIA 100 1,58 0000 00
39
004538 HIDROMASSAGEM GERAL 100 1,35 0000 00
004540 HIDROMASSAGEM PARCIAL 100 0,9 0000 00
004542 MASSAGEM SUBAQUATICA 100 0,9 0000 00
004544 MOBILIZACAO SUBAQUATICA 100 0,9 0000 00
004546 PISCINA 100 1,35 0000 00
004548 TANQUE DE HUBBARD 100 1,81 0000 00
004550 TANQUE PARA MARCHA 100 1,35 0000 00
004552 ULTRA SONS SUBAQUATICOS 100 0,9 0000 00
004554 APLICACOES LOCAIS DE VAPOR 100 0,9 0000 00
004556 BANHOS DE ALGAS 100 1,81 0000 00
004558 BANHOS CARBOGASOSOS 100 1,81 0000 00
004560 BANHOS DE CONTRASTE 100 1,13 0000 00
004562 BANHOS GERAIS MINERAIS NATURAIS/ARTIFIC 100 1,35 0000 00
004564 BANHOS DE LAMAS (FANGO) 100 1,81 0000 00
004566 BANHOS MEDICAMENTOSOS GERAIS 100 1,35 0000 00
004568 BANHOS DE REMOINHO OU TURBIHLAO 100 1,35 0000 00
004570 BANHOS DE VAPOR 100 0,9 0000 00
004572 DUCHE ESCOCES 100 1,35 0000 00
004574 DUCHE FILIFORME 100 0,9 0000 00
004576 DUCHE SIMPLES 100 0,9 0000 00
004578 MANILUVIO 100 0,9 0000 00
004580 PEDILUVIO 100 0,9 0000 00
004582 SAUNA 100 1,35 0000 00
004584 SEMICUPIO OU BANHO DE ASSENTO 100 0,9 0000 00
004600 * VENTILOTERAPIA/PROVAS FUNCIONAIS RESPIRA 000 0 0000 00
004602 AEROSOIS (NEBULIZACOES) 100 1,01 0000 00
004604 AEROSOIS ULTRASONICOS 100 1,18 0000 00
004606 VENTILOTERAPIA C/PRESSOES POSIT INTERMIT 100 1,52 0000 00
004608 I.P.P.B. (POR SESSAO) 100 1,52 0000 00
004610 MECANICA VENTILATORIA 100 16,01 0000 00
004612 MECANICA VENTILATORIA C/PROV BRONCODILAT 100 19,48 0000 00
004614 MEC VENTIL C/PROV PROVOC INALATOR INESPE 100 21,6 0000 00
004616 MEC.VENTIL C/PROV PROVOC INAL ESP C/2 AL 100 16,01 0000 00
004618 CADA ALERGENO MAIS 100 5,07 0000 00
004620 VOLUME RESIDUAL 100 15,22 0000 00
004622 COMPLIANCE PULMONAR 100 12,27 0000 00
004624 OXI-ERGOMETRIA-INC C/O MIN 2 DET GAS SAN 100 31,43 0000 00
004626 CAPACIDADE DE DIFUSAO 100 18,67 0000 00
004628 GASES NO SANGUE 100 17,6 0000 00
004630 EQUILIBRIO ACIDO BASE - GASES NO SANGUE 100 17,6 0000 00
40
004632 * CINESIOTERAPIA/MECANOTERAPIA 000 0 0000 00
004634 CINESIOTERAPIA(OU GINAST)CORRECTIVA POST 100 1,81 0000 00
004636 CINESIOTERAPIA PRE-NATAL E POS-NATAL 100 1,81 0000 00
004638 CINESIOTERAPIA(OU GINAST)RESPIRATO INDIV 100 1,81 0000 00
004640 CINESIOTERAPIA(OU GINAST)VERTEBRAL INDIV 100 1,81 0000 00
004642 DRENAGEM BRONQUICA POSTURAL 100 1,81 0000 00
004644 FORTALECIMENTO MUSCULAR POLISEGMENTAR 100 1,35 0000 00
004646 FORTALECIMENTO MUSCULAR SEGMENTAR 100 0,9 0000 00
004648 MANIPULACOES VERTEBRAIS 100 2,26 0000 00
004650 MASSAGEM MANUAL GERAL 100 1,35 0000 00
004652 MASSAGEM MANUAL LOCAL 100 0,9 0000 00
004654 MOBILIZACAO ARTICULAR PASSIVA 100 0,9 0000 00
004656 REEDUCACAO EM GRUPO (MAXIMO 6 DOENTES) 100 0,9 0000 00
004658 REEDUCACAO MOTORA, SESSAO 100 1,35 0000 00
004660 TEC.ESP CINES(FAC.NEU-MUSC KAB SOBA.ETC) 100 2,26 0000 00
004662 TREINO DE EQUILIBRIO E MARCHA 100 1,13 0000 00
004664 TREINO DO USO DE ORTOTESES 100 1,13 0000 00
004666 TREINO DO USO DE PROTESES 100 1,35 0000 00
004668 EXTENSOES(OU TRACCAO)VERTEBRAL MOT CONTI 100 1,35 0000 00
004670 EXTENSOES(TRACCOES)VERT MOTOR INTERM/RIT 100 1,35 0000 00
004672 EXTENSOES(OU TRACCAO)VERTEBRAL P/SUSPENS 100 0,9 0000 00
004674 MASSAGEM MECANICA (VIBROMASSAGEM) GERAL 100 0,9 0000 00
004676 MASSAGEM MECANICA (VIBROMASSAGEM) LOCAL 100 0,68 0000 00
004678 PRESSOES ALTERNATIVAS (JOBST) 100 1,13 0000 00
004680 PRESSOES ALTERN(SYNCARDON)(C/REG ECG SIN 100 3,61 0000 00
004682 REEDUCACAO MECANICA SEGMENTAR, SESSAO 100 0,9 0000 00
004684 REEDUCACAO MECANICA POLISEGMENTAR,SESSAO 100 1,13 0000 00
004686 * TREINOS TERAPEUTICOS 000 0 0000 00
004688 TREINO EM ACTIVIDADE DA VIDA DIARIA 100 3,16 0000 00
004690 TREINO EM TERAPEUTICA OCUPACIONAL 100 0,9 0000 00
004692 TREINO DA TERAPIA DA FALA 100 3,3 0000 00
004693 TREINO DA TERAPIA DA FALA TELECHAMADA 100 3,3 0000 00
004694 TREINO DA TERAPIA DA FALA VIDEOCHAMADA 100 3,3 0000 00
004696 PROVAS AVALIACA0 DE PROTESES E ORTOTESES 100 4,52 0000 00
004698 EXAME PRE-VOCACIONAL EM TERAPEUTICA OCUP 100 4,52 0000 00
004700 EXAME DE POSTURA 100 2,26 0000 00
004702 EXAME MUSCULAR SEGMENTAR 100 2,26 0000 00
004704 EXAME MUSCULAR POLISEGMENTAR 100 4,52 0000 00
004706 EXAME DE MARCHA COM REGISTO GRAFICO 100 9,03 0000 00
004708 EXAME DE MARCHA COM PLANTIMETRIA 100 2,71 0000 00
41
004710 EXAME DE MARCHA 100 2,26 0000 00
004712 EXAME FUNCIONAL EM TERAPEUTICA OCUPACION 100 4,52 0000 00
004714 EXAME FUNCIONAL EM ACTIVIDADE VIDA DIARI 100 4,52 0000 00
004716 EXAME ARTICULAR SEGMENTAR 100 2,22 0000 00
004718 EXAME ARTICULAR POLISEGMENTAR 100 4,52 0000 00
004720 CONSULTAS (PROVAS DA FUNCAO MOTORA) 100 5,99 0000 00
005000 **** TRANSPORTE DE DOENTES E ESTADIAS **** 0 0000 00
005002 MODULO/PASSE/TAXI 100% 100 0 0000 00
005008 VIAT.PART.KM(RESID-CHF-RESID) 100 0,37 0000 00
005010 VIAT.PART.KM(RESID-NEFROMAR-RESID) 100 0,37 0000 00
005012 TAXI 4 LUGARES KM 100 0,49 0000 00
005014 TAXI 6 LUGARES KM 100 0,59 0000 00
005018 TAXI TARIFA 1 DIURNO 100 0,46 0000 00
005020 TAXI TARIFA 2 NOCTURNO 100 0,38 0000 00
005022 TRANSPORTE CALCULO CRS 000 0 0000 00
005100 **** ACTOS TERAP ASSISTENCIA AMBULATORIA **** 000 0 0000 00
005102 * ASSISTENCIA AMBULATORIA CIRURGIA GERAL 000 0 0000 00
005104 SERVI.A-BIOPSIA GANGLIONAR 100 5,64 0000 00
005105 HONOR.A-BIOPSIA GANGLIONAR 100 8,98 0000 00
005106 SERVI.A-BIOPSIA MUSCULAR 100 5,64 0000 00
005107 HONOR.A-BIOPSIA MUSCULAR 100 8,98 0000 00
005108 SERVI.A-EXTRACCAO CORPOS EST PROFUNDOS 100 7,18 0000 00
005109 HONOR.A-EXTRACCAO CORPOS EST PROFUNDOS 100 11,97 0000 00
005110 SERVI.A-EXTRACCAO CORPOS EST SUB-APONEVROTICOS 100 7,18 0000 00
005111 HONOR.A-EXTRACCAO CORPOS EST SUB-APONEVROTICOS 100 5,99 0000 00
005112 SERVI.A-INCISAO ABCESSO SUPERFICIAL 100 1,25 0000 00
005113 HONOR.A-INCISAO ABCESSO SUPERFICIAL 100 2,99 0000 00
005114 SERVI.A-RESSECCAO HIGROMA OU BOLSA SEROSA 100 7,63 0000 00
005115 HONOR.A-RESSECCAO HIGROMA OU BOLSA SEROSA 100 8,98 0000 00
005116 SERVI.A-SUTURA DE FERIDAS 100 4,69 0000 00
005117 HONOR.A-SUTURA DE FERIDAS 100 4,49 0000 00
005118 SERVI.A-TRAT CIRURGICO CONDILOMAS (CURETAGEM) 100 3,69 0000 00
005119 HONOR.A-TRAT CIRURGICO CONDILOMAS (CURETAGEM) 100 4,49 0000 00
005120 SERVI.A-TRAT CIRURGICO PANARICIO 100 2,34 0000 00
005121 HONOR.A-TRAT CIRURGICO PANARICIO 100 4,49 0000 00
005122 SERVI.A-TRAT DE FLEIMOES PROFUNDOS 100 4,14 0000 00
005123 HONOR.A-TRAT DE FLEIMOES PROFUNDOS 100 7,48 0000 00
005124 SERVI.A-TRAT DE SINUSPILONIDAL 100 8,98 0000 00
42
005125 HONOR.A-TRAT DE SINUSPILONIDAL 100 22,45 0000 00
005126 SERVI.A-TRAT PEQUENOS TUMORES SUPERF(PELE MUC) 100 4,74 0000 00
005127 HONOR.A-TRAT PEQUENOS TUMORES SUPERF(PELE MUC) 100 8,98 0000 00
005128 SERVI.A-TRAT TUM LESOES F LAB BENIG MAL SUPER 100 2,34 0000 00
005129 HONOR.A-TRAT TUM LESOES F LAB BENIG MAL SUPER 100 7,48 0000 00
005130 SERVI.A-TRAT TUM LESOES F LAB BENIG PROF 100 5,39 0000 00
005131 HONOR.A-TRAT TUM LESOES F LAB BENIG PROF 100 22,45 0000 00
005132 SERVI.A-TRAT TUM LESOES F LAB MAL PROF C/PLAST 100 9,88 0000 00
005133 HONOR.A-TRAT TUM LESOES F LAB MAL PROF C/PLAST 100 32,92 0000 00
005134 SERVI.A-TUMORES MALIGNOS PROF PARTES MOLES 100 11,72 0000 00
005135 HONOR.A-TUMORES MALIGNOS PROF PARTES MOLES 100 32,92 0000 00
005136 SERVI.A-UNHA ENCRAVADA 100 2,34 0000 00
005137 HONOR.A-UNHA ENCRAVADA 100 4,49 0000 00
005138 SERVI.B-BIOPSIA DA MAMA 100 8,98 0000 00
005139 HONOR.B-BIOPSIA DA MAMA 100 8,98 0000 00
005140 SERVI.B-INCISAO DRENAGEM SOB ANESTESIA GERAL 100 1,1 0000 00
005141 HONOR.B-INCISAO DRENAGEM SOB ANESTESIA GERAL 100 4,49 0000 00
005142 SERVI.C-ABERTURA ABCESSO DOUGLAS P/RECTOTOMIA 100 1,1 0000 00
005143 HONOR.C-ABERTURA ABCESSO DOUGLAS P/RECTOTOMIA 100 8,98 0000 00
005144 SERVI.C-ABLACAO TUM BENIG POLIP SIGMOI VIA END 100 7,63 0000 00
005145 HONOR.C-ABLACAO TUM BENIG POLIP SIGMOI VIA END 100 11,97 0000 00
005146 SERVI.C-CERCLAGE DO ANUS 100 7,18 0000 00
005147 HONOR.C-CERCLAGE DO ANUS 100 11,97 0000 00
005148 SERVI.C-DILATACAO ANAL SOB ANEST GERAL/IORD 100 1,1 0000 00
005149 HONOR.C-DILATACAO ANAL SOB ANEST GERAL/IORD 100 4,49 0000 00
005150 SERVI.C-EXTRACC CORP. ESTR RECTO FECALOMA ANES 000 0 0000 00
005151 HONOR.C-EXTRACC CORP. ESTR RECTO FECALOMA ANES 100 5,99 0000 00
005152 SERVI.C-RESSECCAO DA FISURA ANAL 100 6,28 0000 00
005153 HONOR.C-RESSECCAO DA FISURA ANAL 100 8,98 0000 00
005154 SERVI.C-SUTURA DE FERIDAS DO ANUS E REGIAO ANA 100 8,98 0000 00
005155 HONOR.C-SUTURA DE FERIDAS DO ANUS E REGIAO ANA 100 5,99 0000 00
005156 SERVI.C-TRA CIRURGICO DE FLEIMAO DA FORSA P-R 100 5,94 0000 00
005157 HONOR.C-TRA CIRURGICO DE FLEIMAO DA FORSA P-R 100 8,98 0000 00
005158 SERVI.C-TRAT P/EXCISAO DE PEDICULO HEMOR 100 1,1 0000 00
005159 HONOR.C-TRAT P/EXCISAO DE PEDICULO HEMOR 100 8,98 0000 00
005160 SERVI.BIOPSIA RECTAL SIMPLES 000 0 0000 00
005161 HONOR.BIOPSIA RECTAL SIMPLES 100 1,5 0000 00
005162 SERVI.BIOPSIA RECTAL COM SUTURA 000 0 0000 00
005163 HONOR.BIOPSIA RECTAL COM SUTURA 100 8,98 0000 00
005164 SERVI.BIOPSIA CUTANEA SIMPLES (PINCA) 000 0 0000 00
43
005165 HONOR.BIOPSIA CUTANEA SIMPLES (PINCA) 100 1,5 0000 00
005166 SERVI.BIOPSIA CUTANEA COM SUTURA 000 0 0000 00
005167 HONOR.BIOPSIA CUTANEA COM SUTURA 100 4,49 0000 00
005168 * ASSIST AMBULAT CIRURGIA PEDIATRICA 000 0 000 00
005170 SERVI.A-ANGIOMAS E LINFRUGIOMAS PEQUENOS 100 4,14 0000 00
005171 HONOR.A-ANGIOMAS E LINFRUGIOMAS PEQUENOS 100 11,97 0000 00
005172 SERVI.A-PLASTIA DO FREIO LINGUAL ANQUILOGLOSSI 100 0,35 0000 00
005173 HONOR.A-PLASTIA DO FREIO LINGUAL ANQUILOGLOSSI 100 2,99 0000 00
005174 SERVI.A-POLIDACTILIA CADA 100 4,14 0000 00
005175 HONOR.A-POLIDACTILIA CADA 100 5,99 0000 00
005176 SERVI.A-SINDACTILIA - 2. COMISSURA 100 7,18 0000 00
005177 HONOR.A-SINDACTILIA - 2. COMISSURA 100 8,98 0000 00
005178 SERVI.A-SINDACTILIA-1.COMISSURA 100 11,67 0000 00
005179 HONOR.A-SINDACTILIA-1.COMISSURA 100 22,45 0000 00
005180 * ASSIST AMBULAT CIRURGIA PLASTICA 000 0 000 00
005182 SERVI.A-BIOPSIA DA GLANDULA SALIVAR POR PUNCAO 100 1,1 0000 00
005183 HONOR.A-BIOPSIA DA GLANDULA SALIVAR POR PUNCAO 100 1,5 0000 00
005184 SERVI.A-BIOPSIA DA LINGUA 100 2,34 0000 00
005185 HONOR.A-BIOPSIA DA LINGUA 100 2,99 0000 00
005186 SERVI.A-CURETAGEM DA FISTULA CERVICAL 100 5,64 0000 00
005187 HONOR.A-CURETAGEM DA FISTULA CERVICAL 100 5,99 0000 00
005188 SERVI.A-EXCISAO DE PEQUENOS TUMORES 100 4,14 0000 00
005189 HONOR.A-EXCISAO DE PEQUENOS TUMORES 100 5,99 0000 00
005190 SERVI.A-INCISAO DE ABCESSO DO PAVIMENTO BUCAL 100 1,1 0000 00
005191 HONOR.A-INCISAO DE ABCESSO DO PAVIMENTO BUCAL 100 1,5 0000 00
005192 SERVI.A-INCISAO E DRENAGEM DE ADENOFLEIMAO 100 2,34 0000 00
005193 HONOR.A-INCISAO E DRENAGEM DE ADENOFLEIMAO 100 5,99 0000 00
005194 SERVI.A-INTERVENCAO CIRURGICA POR RAMULA 100 6,28 0000 00
005195 HONOR.A-INTERVENCAO CIRURGICA POR RAMULA 100 11,97 0000 00
005196 SERVI.A-PENSOS CIRURGICOS 000 0 0000 00
005197 HONOR.A-PENSOS CIRURGICOS 100 2,09 0000 00
005198 SERVI.A-PLASTIA POR ENXERTO CUTANEO LIVRE 100 6,28 0000 00
005199 HONOR.A-PLASTIA POR ENXERTO CUTANEO LIVRE 100 11,97 0000 00
005200 SERVI.A-PLASTIA/FISTULA CUTANEA ORIGEM DENT 100 4,14 0000 00
005201 HONOR.A-PLASTIA/FISTULA CUTANEA ORIGEM DENT 100 22,45 0000 00
005202 SERVI.B-DESBRIDAMENTO CIRURGICO ATE 3% 100 2,34 0000 00
005203 HONOR.B-DESBRIDAMENTO CIRURGICO ATE 3% 100 4,49 0000 00
005204 SERVI.B-PENSO CIRURGICO INICIAL ATE 3% 100 0,5 0000 00
005205 HONOR.B-PENSO CIRURGICO INICIAL ATE 3% 100 2,99 0000 00
005206 SERVI.B-REGULACAO E SUTURA DE FERIDA 100 6,28 0000 00
44
005207 HONOR.B-REGULACAO E SUTURA DE FERIDA 100 7,48 0000 00
005208 SERVI.B-SUTURA EXTENSA DO LABIO 100 4,14 0000 00
005209 HONOR.B-SUTURA EXTENSA DO LABIO 100 7,48 0000 00
005210 * ASSIST AMBULAT CIRURGIA VASCULAR 000 0 0000 00
005212 SERVI.A-CRIACAO DUMA FISTULA ARTERIO VENOSA 100 15,26 0000 00
005213 HONOR.A-CRIACAO DUMA FISTULA ARTERIO VENOSA 100 44,89 0000 00
005214 SERVI.A-EMBOL OU TROMB ART MEM E PESCOCO 100 15,26 0000 00
005215 HONOR.A-EMBOL OU TROMB ART MEM E PESCOCO 100 44,89 0000 00
005216 SERVI.B-DESBRIDAMENTO ARTERIAL OU VENOSO 100 0,35 0000 00
005217 HONOR.B-DESBRIDAMENTO ARTERIAL OU VENOSO 100 2,99 0000 00
005218 SERVI.B-ESCLORE DE VARIZES (POR SESSAO) 100 0,35 0000 00
005219 HONOR.B-ESCLORE DE VARIZES (POR SESSAO) 100 2,99 0000 00
005220 SERVI.C-BLOC SIMP LOMBAR DIAGN/TERAP 100 0,9 0000 00
005221 HONOR.C-BLOC SIMP LOMBAR DIAGN/TERAP 100 4,49 0000 00
005222 SERVI.C-BLOC SIMP LOMBAR NEUROLITICO 100 0,9 0000 00
005223 HONOR.C-BLOC SIMP LOMBAR NEUROLITICO 100 5,99 0000 00
005224 SERVI.C-DRENAGEM DO LIQUIDO SUB-CUT NA ELEF 100 1,25 0000 00
005225 HONOR.C-DRENAGEM DO LIQUIDO SUB-CUT NA ELEF 100 2,99 0000 00
005226 SERVI.C-ENXERTOS ARTERIO VENOSOS 100 15,26 0000 00
005227 HONOR.C-ENXERTOS ARTERIO VENOSOS 100 124,7 0000 00
005228 * ASSIST AMBULAT GINECOLOGIA 000 0 0000 00
005230 SERVI.BIOPSIA DO COLO UTERINO 100 0,35 0000 00
005231 HONOR.BIOPSIA DO COLO UTERINO 100 2,99 0000 00
005232 SERVI.BIOPSIA DO ENDOMETRIO 100 6,28 0000 00
005233 HONOR.BIOPSIA DO ENDOMETRIO 100 4,49 0000 00
005234 SERVI.CELIOSCOPIA 100 6,28 0000 00
005235 HONOR.CELIOSCOPIA 100 14,96 0000 00
005236 SERVI.CISTOSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA 100 0,35 0000 00
005237 HONOR.CISTOSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA 100 4,49 0000 00
005238 SERVI.COLPOSCOPIA MICROSCOPIA 000 0 0000 00
005239 HONOR.COLPOSCOPIA MICROSCOPIA 100 4,49 0000 00
005240 SERVI.CURTAGEM UTERINA 100 6,28 0000 00
005241 HONOR.CURTAGEM UTERINA 100 8,98 0000 00
005242 SERVI.DILATACAO COLO UTERINA SOB NARCOSE 100 0,25 0000 00
005243 HONOR.DILATACAO COLO UTERINA SOB NARCOSE 100 5,99 0000 00
005244 SERVI.ELECTROCUOGULACAO DO COLO UTERINO 100 5,94 0000 00
005245 HONOR.ELECTROCUOGULACAO DO COLO UTERINO 100 4,49 0000 00
005246 SERVI.EXTRACCAO DO CORPO ESTRANHO VAGINAL 000 0 0000 00
005247 HONOR.EXTRACCAO DO CORPO ESTRANHO VAGINAL 100 2,99 0000 00
005248 SERVI.HIMENECTOMIA 100 1,1 0000 00
45
005249 HONOR.HIMENECTOMIA 100 5,99 0000 00
005250 SERVI.HISTEROSCOPIA 100 6,28 0000 00
005251 HONOR.HISTEROSCOPIA 100 7,48 0000 00
005252 SERVI.INCISAO DA G. BARTHOLIN 100 5,94 0000 00
005253 HONOR.INCISAO DA G. BARTHOLIN 100 2,99 0000 00
005254 SERVI.INSUFLACAO QUIMOGRAFICA DE SALFINX 100 0,25 0000 00
005255 HONOR.INSUFLACAO QUIMOGRAFICA DE SALFINX 100 5,99 0000 00
005256 SERVI.INTERV CIRURG/QUISTO VAGINAL 100 7,18 0000 00
005257 HONOR.INTERV CIRURG/QUISTO VAGINAL 100 11,97 0000 00
005258 SERVI.INTRODUCAO DO DIU 100 1,25 0000 00
005259 HONOR.INTRODUCAO DO DIU 100 4,49 0000 00
005260 SERVI.MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN 100 5,94 0000 00
005261 HONOR.MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN 100 8,98 0000 00
005262 SERVI.POLIPECTOMIA INTRA CERVICAL 100 5,94 0000 00
005263 HONOR.POLIPECTOMIA INTRA CERVICAL 100 4,49 0000 00
005264 SERVI.PUNCAO DE DOUGLAS 100 5,69 0000 00
005265 HONOR.PUNCAO DE DOUGLAS 100 2,39 0000 00
005266 * ASSIST AMBULAT OBSTETRICIA 000 0 0000 00
005268 SERVI.AMNIOSCOPIA 100 1,8 0000 00
005269 HONOR.AMNIOSCOPIA 100 4,49 0000 00
005270 SERVI.CURETAGEM UTERINA 100 6,28 0000 00
005271 HONOR.CURETAGEM UTERINA 100 8,98 0000 00
005272 SERVI.EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO VAGINAL 000 0 0000 00
005273 HONOR.EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO VAGINAL 100 2,99 0000 00
005274 SERVI.INCISAO DO G.BARTHOLIN 100 5,94 0000 00
005275 HONOR.INCISAO DO G.BARTHOLIN 100 2,99 0000 00
005276 SERVI.REGISTO GRAFICO DOS SINAIS FETO MATERNOS 000 0 0000 00
005277 HONOR.REG.GRAF.SINAIS FETAIS CTG 100 2,39 0000 00
005278 * ASSIST AMBULAT OFTALMOLOGIA 000 0 0000 00
005280 SERVI.A-ALCALIZACAO DO GANGLIO CILIAR 100 0,1 0000 00
005281 HONOR.A-ALCALIZACAO DO GANGLIO CILIAR 100 7,73 0000 00
005282 SERVI.A-CHALAZION - ABLACAO TOTAL 100 0,35 0000 00
005283 HONOR.A-CHALAZION - ABLACAO TOTAL 100 7,48 0000 00
005284 SERVI.A-DESTRUICAO POR ELECTRO TUMOR MALIGNO 100 0,2 0000 00
005285 HONOR.A-DESTRUICAO POR ELECTRO TUMOR MALIGNO 100 4,49 0000 00
005286 SERVI.A-EXERESE CIR TUMOR MAL BORDO MARG PALP 100 8,98 0000 00
005287 HONOR.A-EXERESE CIR TUMOR MAL BORDO MARG PALP 100 8,98 0000 00
005288 SERVI.A-EXERESE PEQUENO ANGIOMA OU LINF PALP 100 8,98 0000 00
005289 HONOR.A-EXERESE PEQUENO ANGIOMA OU LINF PALP 100 8,98 0000 00
005290 SERVI.A-SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS 100 0,2 0000 00
46
005291 HONOR.A-SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS 100 1,8 0000 00
005292 SERVI.A-SONDAGEM VIAS LACRIM CRIANC ING 4 ANOS 100 0,2 0000 00
005293 HONOR.A-SONDAGEM VIAS LACRIM CRIANC ING 4 ANOS 100 5,39 0000 00
005294 SERVI.B-INJECCAO RETRO-BULBAR INTERV ISOLADA 100 0,1 0000 00
005295 HONOR.B-INJECCAO RETRO-BULBAR INTERV ISOLADA 100 2,69 0000 00
005296 SERVI.B-SESSAO ADAPT PROT CONTACT P/SESS ATE 2 000 0 0000 00
005297 HONOR.B-SESSAO ADAPT PROT CONTACT P/SESS ATE 2 100 5,39 0000 00
005298 SERVI.B-SESSAO ADAPT PROT CONTACT P/SESS 3 SEG 000 0 0000 00
005299 HONOR.B-SESSAO ADAPT PROT CONTACT P/SESS 3 SEG 100 3,59 0000 00
005300 SERVI.C-BIOMICROSCOP SEGM POST E/OU ANGU/CAMER 000 0 0000 00
005301 HONOR.C-BIOMICROSCOP SEGM POST E/OU ANGU/CAMER 100 2,69 0000 00
005302 SERVI.C-CURVA ADAPTACAO RETINEANA ADAPT GOLD-W 100 8,98 0000 00
005303 HONOR.C-CURVA ADAPTACAO RETINEANA ADAPT GOLD-W 000 0 0000 00
005304 SERVI.C-CURVA TENSAO + GRAFICO 100 5,99 0000 00
005305 HONOR.C-CURVA TENSAO + GRAFICO 000 0 0000 00
005306 SERVI.C-DIAGN EXACTO E CLASS DISCROMATOPSIAS 100 2,69 0000 00
005307 HONOR.C-DIAGN EXACTO E CLASS DISCROMATOPSIAS 000 0 0000 00
005308 SERVI.C-DINAMOMETRIA C/OU TONOMETRIA 100 1,8 0000 00
005309 HONOR.C-DINAMOMETRIA C/OU TONOMETRIA 000 0 0000 00
005310 SERVI.C-ELECTRO-RETINOGRAFIA + GRAFICO 000 0 0000 00
005311 HONOR.C-ELECTRO-RETINOGRAFIA + GRAFICO 100 8,98 0000 00
005312 SERVI.C-EXAME FUNCI DETALHADO MOBILIDAD OCULAR 000 0 0000 00
005313 HONOR.C-EXAME FUNCI DETALHADO MOBILIDAD OCULAR 100 4,49 0000 00
005314 SERVI.C-EXAME FUNCI ESTRABISMO PARALITIC +GRAF 000 0 0000 00
005315 HONOR.C-EXAME FUNCI ESTRABISMO PARALITIC +GRAF 100 4,49 0000 00
005316 SERVI.C-MEDICAO RAPIDEZ ESCLERAL + GRAFICO 000 0 0000 00
005317 HONOR.C-MEDICAO RAPIDEZ ESCLERAL + GRAFICO 100 2,69 0000 00
005318 SERVI.C-OFTALMOSCOPIA 000 0 0000 00
005319 HONOR.C-OFTALMOSCOPIA 100 1,5 0000 00
005320 SERVI.C-PROVA PROVOCACAO DO GLAUCOMA 000 0 0000 00
005321 HONOR.C-PROVA PROVOCACAO DO GLAUCOMA 100 5,39 0000 00
005322 SERVI.C-QUERATOMETRIA TOPOGRAFICA 000 0 0000 00
005323 HONOR.C-QUERATOMETRIA TOPOGRAFICA 100 2,69 0000 00
005324 SERVI.C-TONOGRAFIA C/TONOMETRO ELECTR+GRAFICO 000 0 0000 00
005325 HONOR.C-TONOGRAFIA C/TONOMETRO ELECTR+GRAFICO 100 5,99 0000 00
005326 SERVI.E-ELECTROLISE CILIAR P/3 OU MAIS SESSOES 100 0,1 0000 00
005327 HONOR.E-ELECTROLISE CILIAR P/3 OU MAIS SESSOES 100 7,48 0000 00
005328 SERVI.E-ELECTROLISE CILIAR POR SESSAO 100 0,1 0000 00
005329 HONOR.E-ELECTROLISE CILIAR POR SESSAO 100 2,69 0000 00
005330 SERVI.E-EXTRACAO SOB CONTROLE BIOMICROSCOP S/C 100 0,2 0000 00
47
005331 HONOR.E-EXTRACAO SOB CONTROLE BIOMICROSCOP S/C 100 4,49 0000 00
005332 SERVI.E-PUNCAO CAMARA ANTERIOR C/INJEC TERAP 100 0,1 0000 00
005333 HONOR.E-PUNCAO CAMARA ANTERIOR C/INJEC TERAP 100 5,39 0000 00
005334 SERVI.E-FOTOCOAGULAC AFEC OCULAR +1-3M P/SESS 000 0 0000 00
005335 HONOR.E-FOTOC.AFEC OCULAR +1-3M laser 100 29,93 0000 00
005336 SERVI.F-CRIOT LESOES DEGENERAT CORIO-RETINEANA 100 8,98 0000 00
005337 HONOR.F-CRIOT LESOES DEGENERAT CORIO-RETINEANA 100 23,94 0000 00
005338 SERVI.F-MAGNETICOS DO SEGMENTO ANTERIOR 100 8,98 0000 00
005339 HONOR.F-MAGNETICOS DO SEGMENTO ANTERIOR 100 17,96 0000 00
005340 SERVI.F-MAGNETICOS DO SEGMENTO POSTERIOR 100 8,98 0000 00
005341 HONOR.F-MAGNETICOS DO SEGMENTO POSTERIOR 100 44,89 0000 00
005342 SERVI.H-PTERGION-ABLACAO CIRURGICA 100 7,18 0000 00
005343 HONOR.H-PTERGION-ABLACAO CIRURGICA 100 14,96 0000 00
005344 SERVI.I-ANGIOGRAFIA RETINEANA 100 9,98 0000 00
005345 HONOR.I-ANGIOGRAFIA RETINEANA 100 8,98 0000 00
005346 SERVI.I-EXPLORACAO C/SERINGA VIAS LACRIMAIS 100 0,2 0000 00
005347 HONOR.I-EXPLORACAO C/SERINGA VIAS LACRIMAIS 100 1,8 0000 00
005348 SERVI.I-MEDIDA TEMPOS CIRCULAT HUMERO-RETINIA 100 9,98 0000 00
005349 HONOR.I-MEDIDA TEMPOS CIRCULAT HUMERO-RETINIA 100 7,78 0000 00
005350 SERVI.I-PERIMETRIA QUANTI NO PERI GOLD+GRAFICO 000 0 0000 00
005351 HONOR.I-PERIMET QUANT PERI GOLD+GRAF CAMPIMETRIA 100 3,59 0000 00
005352 SERVI.I-REFRACTOMETRIA P/METODO OBJECTIVO 000 0 0000 00
005353 HONOR.I-REFRACTOMETRIA P/METODO OBJECTIVO 100 1,5 0000 00
005354 SERVI.I-REGIST SIMULT TENSAO P/DINAMOG OTO HAG 000 0 0000 00
005355 HONOR.I-REGIST SIMULT TENSAO P/DINAMOG OTO HAG 100 8,98 0000 00
005356 SERVI.I-ANGIOGRAFIA FLUORESCEINICA (I.G.PINTO) 100 9,98 0000 00
005357 HONOR.I-ANGIOGRAFIA FLUORESCEINICA (I.G.PINTO) 100 8,98 0000 00
005358 ANGIOGRAFIA RETINOG 5311+5356+5357 100 27,93 0000 00
005359 * ASSIST AMBULAT ORTOPEDIA 000 0 0000 00
005360 SERVI.A-APARELHO GESSADO PELVIPODALICO 100 7,48 0000 00
005361 HONOR.A-APARELHO GESSADO PELVIPODALICO 100 8,98 0000 00
005362 SERVI.A-APARELHO GESSADO CERVICO-TORACICO 100 7,48 0000 00
005363 HONOR.A-APARELHO GESSADO CERVICO-TORACICO 100 11,97 0000 00
005364 SERVI.A-APARELHO GESSADO DA MAO PUNHO OU AMBOS 100 2,49 0000 00
005365 HONOR.A-APARELHO GESSADO DA MAO PUNHO OU AMBOS 100 5,99 0000 00
005366 SERVI.A-APARELHO GESSADO DO ANTEBRACO 000 0 0000 00
005367 HONOR.A-APARELHO GESSADO DO ANTEBRACO 100 7,48 0000 00
005368 SERVI.A-APARELHO GESSADO DO COTOVELO 100 2,49 0000 00
005369 HONOR.A-APARELHO GESSADO DO COTOVELO 100 7,48 0000 00
005370 SERVI.A-APARELHO GESSADO DO DEDO OU DEDOS 100 2,49 0000 00
48
005371 HONOR.A-APARELHO GESSADO DO DEDO OU DEDOS 100 4,49 0000 00
005372 SERVI.A-APARELHO GESSADO DO PE 100 4,99 0000 00
005373 HONOR.A-APARELHO GESSADO DO PE 100 5,99 0000 00
005374 SERVI.A-APARELHO GESSADO DO PESCOCO 100 2,49 0000 00
005375 HONOR.A-APARELHO GESSADO DO PESCOCO 100 7,48 0000 00
005376 SERVI.A-APARELHO GESSADO TORACICO 100 9,98 0000 00
005377 HONOR.A-APARELHO GESSADO TORACICO 100 11,97 0000 00
005378 SERVI.A-APARELHO GESSADO TORACO-BRAQUIAL 100 9,98 0000 00
005379 HONOR.A-APARELHO GESSADO TORACO-BRAQUIAL 100 11,97 0000 00
005380 SERVI.A-BOTA GESSADA 100 4,99 0000 00
005381 HONOR.A-BOTA GESSADA 100 5,99 0000 00
005382 SERVI.B-FRACTURA DA DIAFISE DO HUMERO 100 11,22 0000 00
005383 HONOR.B-FRACTURA DA DIAFISE DO HUMERO 100 17,96 0000 00
005384 SERVI.B-FRACTURA DA OMOPLATA 100 4,99 0000 00
005385 HONOR.B-FRACTURA DA OMOPLATA 100 7,48 0000 00
005386 SERVI.B-FRACTURA DA ROTULA 100 7,48 0000 00
005387 HONOR.B-FRACTURA DA ROTULA 100 7,48 0000 00
005388 SERVI.B-FRACTURA DE UM OU MAIS DEDOS DO PE 100 4,99 0000 00
005389 HONOR.B-FRACTURA DE UM OU MAIS DEDOS DO PE 100 5,99 0000 00
005390 SERVI.B-FRACTURA DE UM OU VARIOS DEDOS 100 4,99 0000 00
005391 HONOR.B-FRACTURA DE UM OU VARIOS DEDOS 100 7,48 0000 00
005392 SERVI.B-FRACTURA DE UMA OU MAIS COSTELAS 100 4,99 0000 00
005393 HONOR.B-FRACTURA DE UMA OU MAIS COSTELAS 100 4,49 0000 00
005394 SERVI.B-FRACTURA DIAFISARIA DO ANTE-BRACO(1) 100 9,98 0000 00
005395 HONOR.B-FRACTURA DIAFISARIA DO ANTE-BRACO(1) 100 11,97 0000 00
005396 SERVI.B-FRACTURA DIAFISARIA DO ANTE-BRACO(2) 100 9,98 0000 00
005397 HONOR.B-FRACTURA DIAFISARIA DO ANTE-BRACO(2) 100 22,45 0000 00
005398 SERVI.B-FRACTURA DO CALCANEO 100 7,48 0000 00
005399 HONOR.B-FRACTURA DO CALCANEO 100 17,96 0000 00
005400 SERVI.B-FRACTURA DO CARPO ALEM DO ESCAFOIDE 100 9,13 0000 00
005401 HONOR.B-FRACTURA DO CARPO ALEM DO ESCAFOIDE 100 11,97 0000 00
005402 SERVI.B-FRACTURA DO ESCAFOIDE 100 4,99 0000 00
005403 HONOR.B-FRACTURA DO ESCAFOIDE 100 20,95 0000 00
005404 SERVI.B-FRACTURA DO METACARPO 100 7,48 0000 00
005405 HONOR.B-FRACTURA DO METACARPO 100 7,48 0000 00
005406 SERVI.B-FRACTURA DO OLECRANEO 100 9,98 0000 00
005407 HONOR.B-FRACTURA DO OLECRANEO 100 11,97 0000 00
005408 SERVI.B-FRACTURA DO PUNHO 100 7,48 0000 00
005409 HONOR.B-FRACTURA DO PUNHO 100 17,96 0000 00
005410 SERVI.B-FRACTURA DO TACICULA RADIAL 100 7,48 0000 00
49
005411 HONOR.B-FRACTURA DO TACICULA RADIAL 100 8,98 0000 00
005412 SERVI.B-FRACTURA DO TARSO 100 7,48 0000 00
005413 HONOR.B-FRACTURA DO TARSO 100 11,97 0000 00
005414 SERVI.B-FRACTURA DOS OSSOS DO METATARSO 100 7,48 0000 00
005415 HONOR.B-FRACTURA DOS OSSOS DO METATARSO 100 11,97 0000 00
005416 SERVI.B-FRACTURA MALEOLAR 100 9,98 0000 00
005417 HONOR.B-FRACTURA MALEOLAR 100 17,96 0000 00
005418 SERVI.B-LUXACAO ACROMIO-CLAVICULAR 100 4,99 0000 00
005419 HONOR.B-LUXACAO ACROMIO-CLAVICULAR 100 7,48 0000 00
005420 SERVI.B-LUXACAO DA ANCA 100 11,62 0000 00
005421 HONOR.B-LUXACAO DA ANCA 100 26,94 0000 00
005422 SERVI.B-LUXACAO DA ROTULA 100 7,48 0000 00
005423 HONOR.B-LUXACAO DA ROTULA 100 7,48 0000 00
005424 SERVI.B-LUXACAO DA TIBIO-TARSICA 100 9,13 0000 00
005425 HONOR.B-LUXACAO DA TIBIO-TARSICA 100 11,97 0000 00
005426 SERVI.B-LUXACAO DE UM OU MAIS DEDOS DO PE 100 4,99 0000 00
005427 HONOR.B-LUXACAO DE UM OU MAIS DEDOS DO PE 100 1,5 0000 00
005428 SERVI.B-LUXACAO DE UM OU VARIOS DEDOS 100 4,99 0000 00
005429 HONOR.B-LUXACAO DE UM OU VARIOS DEDOS 100 5,99 0000 00
005430 SERVI.B-LUXACAO DO COTOVELO 100 9,13 0000 00
005431 HONOR.B-LUXACAO DO COTOVELO 100 11,97 0000 00
005432 SERVI.B-LUXACAO DO MAXILAR INFERIOR 100 4,99 0000 00
005433 HONOR.B-LUXACAO DO MAXILAR INFERIOR 100 4,49 0000 00
005434 SERVI.B-LUXACAO DO OMBRO 100 7,48 0000 00
005435 HONOR.B-LUXACAO DO OMBRO 100 11,97 0000 00
005436 SERVI.B-LUXACAO DO TARSO 100 7,48 0000 00
005437 HONOR.B-LUXACAO DO TARSO 100 11,97 0000 00
005438 SERVI.B-LUXACAO RETRO-LUNAR DO CARPO 100 8,73 0000 00
005439 HONOR.B-LUXACAO RETRO-LUNAR DO CARPO 100 26,94 0000 00
005440 SERVI.C-FRACTURA DE UM DEDO DO PE OSTSIN 100 7,18 0000 00
005441 HONOR.C-FRACTURA DE UM DEDO DO PE OSTSIN 100 10,47 0000 00
005442 SERVI.C-FRACTURA DE UM DEDO OSTSIN 100 7,18 0000 00
005443 HONOR.C-FRACTURA DE UM DEDO OSTSIN 100 14,96 0000 00
005444 SERVI.C-FRACTURA DE VARIOS DEDOS OSTSIN 100 7,18 0000 00
005445 HONOR.C-FRACTURA DE VARIOS DEDOS OSTSIN 100 22,45 0000 00
005446 SERVI.C-LUXACAO DE UM DEDO OSTSIN 100 7,18 0000 00
005447 HONOR.C-LUXACAO DE UM DEDO OSTSIN 100 14,96 0000 00
005448 SERVI.C-LUXACAO DE VARIOS DEDOS OSTSIN 100 7,18 0000 00
005449 HONOR.C-LUXACAO DE VARIOS DEDOS OSTSIN 100 22,45 0000 00
005450 SERVI.C-LUXACAO RETRO-LUNAR DO CARPO OSTSIN 100 9,88 0000 00
50
005451 HONOR.C-LUXACAO RETRO-LUNAR DO CARPO OSTSIN 100 32,92 0000 00
005452 SERVI.C-RESSECCAO UM HIGR OU BOLSA SERO OSTSIN 100 6,28 0000 00
005453 HONOR.C-RESSECCAO UM HIGR OU BOLSA SERO OSTSIN 100 8,98 0000 00
005454 SERVI.D-OPERACAO DA BAINHA TENDENOSA DOS DEDOS 100 8,98 0000 00
005455 HONOR.D-OPERACAO DA BAINHA TENDENOSA DOS DEDOS 100 5,99 0000 00
005456 SERVI.D-PUNCAO DA BOLSA SUB DELTODEIA 100 0,9 0000 00
005457 HONOR.D-PUNCAO DA BOLSA SUB DELTODEIA 100 1,5 0000 00
005458 SERVI.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: EXT VARIOS 100 11,67 0000 00
005459 HONOR.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: EXT VARIOS 100 26,94 0000 00
005460 SERVI.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: FLE VARIOS 100 18,85 0000 00
005461 HONOR.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: FLE VARIOS 100 41,9 0000 00
005462 SERVI.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: FLE 1 100 11,67 0000 00
005463 HONOR.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO: FLE 1 100 26,94 0000 00
005464 SERVI.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO:EXT 1 100 7,18 0000 00
005465 HONOR.D-SUTURA DOS TENDOES DA MAO:EXT 1 100 17,96 0000 00
005466 SERVI.D-TENOTOMIA DE UM TENDAO DO PE 100 7,18 0000 00
005467 HONOR.D-TENOTOMIA DE UM TENDAO DO PE 100 5,99 0000 00
005468 SERVI.D-TENOTOMIA SUBCUTANEA TENDAO AQUILES 100 6,28 0000 00
005469 HONOR.D-TENOTOMIA SUBCUTANEA TENDAO AQUILES 100 7,48 0000 00
005470 SERVI.D-TORTICOLIS CONGENITO: TENOTOMIA SUB 100 7,18 0000 00
005471 HONOR.D-TORTICOLIS CONGENITO: TENOTOMIA SUB 100 14,96 0000 00
005472 SERVI.E-ARTRODESE DE UM DEDO 100 7,18 0000 00
005473 HONOR.E-ARTRODESE DE UM DEDO 100 11,97 0000 00
005474 SERVI.E-ARTROPLASTIA DE UM DEDO 100 7,18 0000 00
005475 HONOR.E-ARTROPLASTIA DE UM DEDO 100 11,97 0000 00
005476 SERVI.E-ARTROSCOPIA 000 0 0000 00
005477 HONOR.E-ARTROSCOPIA 100 5,99 0000 00
005478 SERVI.E-ARTROTOMIA DE UM DEDO 100 2,49 0000 00
005479 HONOR.E-ARTROTOMIA DE UM DEDO 100 4,49 0000 00
005480 SERVI.E-ARTROTOMIA DE UM DEDO DO PE 100 2,49 0000 00
005481 HONOR.E-ARTROTOMIA DE UM DEDO DO PE 100 11,97 0000 00
005482 SERVI.E-CAPSULECTOMIA DE UM DEDO 100 2,49 0000 00
005483 HONOR.E-CAPSULECTOMIA DE UM DEDO 100 11,97 0000 00
005484 SERVI.E-CAPSULECTOMIA DE UM DEDO DO PE 100 2,49 0000 00
005485 HONOR.E-CAPSULECTOMIA DE UM DEDO DO PE 100 7,48 0000 00
005486 SERVI.E-DESARTICULACAO DE METACARPIO OU DEDO 100 2,49 0000 00
005487 HONOR.E-DESARTICULACAO DE METACARPIO OU DEDO 100 7,48 0000 00
005488 SERVI.E-DESARTICULACAO DE UM DEDO DO PE 100 2,49 0000 00
005489 HONOR.E-DESARTICULACAO DE UM DEDO DO PE 100 5,99 0000 00
005490 SERVI.E-LUXACAO DE UM DEDO CIRURG 100 5,39 0000 00
51
005491 HONOR.E-LUXACAO DE UM DEDO CIRURG 100 7,48 0000 00
005492 SERVI.E-LUXACAO DE VARIOS DEDOS CIRURG 100 7,18 0000 00
005493 HONOR.E-LUXACAO DE VARIOS DEDOS CIRURG 100 11,97 0000 00
005494 SERVI.E-RESSECCAO DE UM DEDO 100 5,39 0000 00
005495 HONOR.E-RESSECCAO DE UM DEDO 100 7,48 0000 00
005496 SERVI.F-AMPUTACAO DE UM DEDO 100 5,94 0000 00
005497 HONOR.F-AMPUTACAO DE UM DEDO 100 22,45 0000 00
005498 SERVI.F-AMPUTACAO DE UM DEDO DO PE 100 5,94 0000 00
005499 HONOR.F-AMPUTACAO DE UM DEDO DO PE 100 7,48 0000 00
005500 SERVI.F-CURA DE UM DEDO EM MARTELO 100 8,98 0000 00
005501 HONOR.F-CURA DE UM DEDO EM MARTELO 100 7,48 0000 00
005502 SERVI.F-CURETAGEM DE UM DEDO DO PE 100 2,49 0000 00
005504 SERVI.F-CURETAGEM DE UMA FALANGE 100 2,49 0000 00
005505 HONOR.F-CURETAGEM DE UMA FALANGE 100 2,39 0000 00
005506 SERVI.F-OSTEOTOMIA DE UM DEDO 100 5,94 0000 00
005507 HONOR.F-OSTEOTOMIA DE UM DEDO 100 11,97 0000 00
005508 SERVI.F-OSTEOTOMIA DE UM DEDO DO PE 100 5,94 0000 00
005510 SERVI.F-UMA FALANGE DO DEDO 100 8,98 0000 00
005511 HONOR.F-UMA FALANGE DO DEDO 100 11,97 0000 00
005512 SERVI.F-UMA FALANGE DO DEDO DO PE 100 5,39 0000 00
005513 HONOR.F-UMA FALANGE DO DEDO DO PE 100 7,48 0000 00
005514 SERVI.PUNCOES ARTICULARES 000 0 0000 00
005515 HONOR.PUNCOES ARTICULARES 100 1,5 0000 00
005516 SERVI.INFILTRACOES ARTICULARES 000 0 0000 00
005518 SERVI.PUNCAO ARTICULAR SEGUIDA DE INJ (INFILT) 000 0 0000 00
005520 SERVI.INFILTRACOES PERIARTICULARES 000 0 0000 00
005521 HONOR.INFILTRACOES PERIARTICULARES 100 1 0000 00
005522 SERVI.INFILTRACOES PARA-VERTEBRAIS 000 0 0000 00
005523 HONOR.INFILTRACOES PARA-VERTEBRAIS 100 1 0000 00
005524 SERVI.INFILTRACOES HIATO SACRO-COCCIGEO 000 0 0000 00
005525 HONOR.INFILTRACOES HIATO SACRO-COCCIGEO 100 1,25 0000 00
005526 SERVI.DESPISTE CORREC DEF POST PES JOEL COL V 000 0 0000 00
005527 HONOR.DESPISTE CORREC DEF POST PES JOEL COL V 100 1,12 0000 00
005528 SERVI.ARTROSCOPIA COM BIOPSIA 000 0 0000 00
005529 HONOR.ARTROSCOPIA COM BIOPSIA 100 8,98 0000 00
005530 SERVI.BIOPSIA OSSEA 000 0 0000 00
005531 HONOR.BIOPSIA OSSEA 100 9,98 0000 00
005532 * ASSIST AMBULAT DERMATOLOGIA 000 0 0000 00
005534 SERVI.CRIOCAUTERIZACAO 100 0,36 0000 00
005535 HONOR.CRIOCAUTERIZACAO 100 0,15 0000 00
52
005536 SERVI.DERMATOABRAZAO ROTATORIA 100 7,18 0000 00
005537 HONOR.DERMATOABRAZAO ROTATORIA 100 2,99 0000 00
005538 SERVI.DERMATOABRAZAO SIMPLES 100 1,44 0000 00
005539 HONOR.DERMATOABRAZAO SIMPLES 100 0,6 0000 00
005540 SERVI.ELECTROCOAGULACAO 100 1,26 0000 00
005541 HONOR.ELECTROCOAGULACAO 100 0,4 0000 00
005542 SERVI.SENSIBILIDADE CUTANEA ESTUDO 1 100 0,54 0000 00
005543 HONOR.SENSIBILIDADE CUTANEA ESTUDO 1 100 0,15 0000 00
005544 * ASSIST AMBULAT GASTROENTERELOGIA 000 0 0000 00
005546 SERVI.BIOPSIA MUCOSA DO ANUS 100 0,9 0000 00
005547 HONOR.BIOPSIA MUCOSA DO ANUS 100 2,49 0000 00
005548 SERVI.BIOPSIA MUCOSA INTESTINO DELGADO 100 2,69 0000 00
005549 HONOR.BIOPSIA MUCOSA INTESTINO DELGADO 100 2,49 0000 00
005550 SERVI.DILATACAO DO CARDIA SESSAO 100 0,9 0000 00
005551 HONOR.DILATACAO DO CARDIA SESSAO 100 0,4 0000 00
005552 SERVI.DILATACAO ESOFAGICA SESSAO 100 0,9 0000 00
005553 HONOR.DILATACAO ESOFAGICA SESSAO 100 0,4 0000 00
005554 SERVI.FISSURA DO ANUS INS SUBFIS ANEST ESFINOT 100 0,9 0000 00
005555 HONOR.FISSURA DO ANUS INS SUBFIS ANEST ESFINOT 100 0,4 0000 00
005556 SERVI.HEMORROID TRATAM ESCLORESANTE SESSAO 1 100 0,36 0000 00
005557 HONOR.HEMORROID TRATAM ESCLORESANTE SESSAO 1 100 0,15 0000 00
005558 SERVI.PROLAPSO RECTO TRAT ESCLEROS P SESSAO 100 0,36 0000 00
005559 HONOR.PROLAPSO RECTO TRAT ESCLEROS P SESSAO 100 0,15 0000 00
005616 * ASSIST AMBULAT PNEUMOTISIOLOGIA 000 0 0000 00
005618 SERVI.CATETERISMO BRONQUIO 100 3,95 0000 00
005619 HONOR.CATETERISMO BRONQUIO 100 1,4 0000 00
005620 SERVI.EXSUFLACAO COM PRESSAO NEGATIVA 100 0,27 0000 00
005621 HONOR.EXSUFLACAO COM PRESSAO NEGATIVA 100 0,07 0000 00
005622 SERVI.EXSUFLACAO PLEURAL 100 0,54 0000 00
005623 HONOR.EXSUFLACAO PLEURAL 100 0,15 0000 00
005624 SERVI.PNEUMOTORAX 100 1,8 0000 00
005625 HONOR.PNEUMOTORAX 100 1 0000 00
005636 * ASSIST AMBULAT OTORRINOLARINGOLOGIA 000 0 0000 00
005638 SERVI.ABLACAO DE TUMOR DA UVULA 100 5,94 0000 00
005639 HONOR.ABLACAO DE TUMOR DA UVULA 100 7,48 0000 00
005640 SERVI.ADENOIDECTOMIA (LAFORCE E BECKMAN) 100 0,35 0000 00
005641 HONOR.ADENOIDECTOMIA (LAFORCE E BECKMAN) 100 5,99 0000 00
005642 SERVI.AMIGDALECTOMIA (SLUDER) 100 5,94 0000 00
005643 HONOR.AMIGDALECTOMIA (SLUDER) 100 8,98 0000 00
005644 SERVI.AMIGDALO-ADENOIDECTOMIA SLUDER-LAFORCE 100 6,28 0000 00
53
005645 HONOR.AMIGDALO-ADENOIDECTOMIA SLUDER-LAFORCE 100 11,97 0000 00
005646 SERVI.AUDIOMETRIA DE TONS PUROS EM CIRC FECH 000 0 0000 00
005647 HONOR.AUDIOMETRIA DE TONS PUROS EM CIRC FECH 100 2,99 0000 00
005648 SERVI.AUDIOMETRIA EM CAMPO LIVRE DE REFLEXOS 000 0 0000 00
005649 HONOR.AUDIOMETRIA EM CAMPO LIVRE DE REFLEXOS 100 2,99 0000 00
005650 SERVI.BIOPSIA DA NASOFARINGE C/ANEST LOC 100 0,35 0000 00
005651 HONOR.BIOPSIA DA NASOFARINGE C/ANEST LOC 100 8,98 0000 00
005652 SERVI.BIOPSIA DA OROFARINGE 100 0,35 0000 00
005653 HONOR.BIOPSIA DA OROFARINGE 100 4,49 0000 00
005654 SERVI.BIOPSIA ENDONASAL 100 0,35 0000 00
005655 HONOR.BIOPSIA ENDONASAL 100 4,49 0000 00
005656 SERVI.BIOPSIA LARINGEA 100 5,94 0000 00
005657 HONOR.BIOPSIA LARINGEA 100 4,49 0000 00
005658 SERVI.BRONCOSCOPIA 100 3,99 0000 00
005659 HONOR.BRONCOSCOPIA 100 17,96 0000 00
005660 SERVI.CAUTERIZACAO DA MANCHA VASCULAR 100 0,25 0000 00
005661 HONOR.CAUTERIZACAO DA MANCHA VASCULAR 100 1,5 0000 00
005662 SERVI.CORRECCAO DE FERIDAS VELOPALATINAS 100 3,69 0000 00
005663 HONOR.CORRECCAO DE FERIDAS VELOPALATINAS 100 8,98 0000 00
005664 SERVI.DRENAGEM DE ABCESSO AMIGDALINO 100 1,25 0000 00
005665 HONOR.DRENAGEM DE ABCESSO AMIGDALINO 100 2,99 0000 00
005666 SERVI.ELECTROCOAGULACAO DOS CORNETOS 100 5,94 0000 00
005667 HONOR.ELECTROCOAGULACAO DOS CORNETOS 100 4,49 0000 00
005668 SERVI.EST LARINGO-VOCAL C/"LARINGOGRAPH" 000 0 0000 00
005669 HONOR.EST LARINGO-VOCAL C/"LARINGOGRAPH" 100 2,99 0000 00
005670 SERVI.EST QUAL DE PERF ELECTRO-ACUST PROT AUD 000 0 0000 00
005671 HONOR.EST QUAL DE PERF ELECTRO-ACUST PROT AUD 100 2,99 0000 00
005672 SERVI.EST QUAL PERF ELECTRO-ACUST AUSC 000 0 0000 00
005673 HONOR.EST QUAL PERF ELECTRO-ACUST AUSC 100 1,5 0000 00
005674 SERVI.EST TIMPAN DO FUNC TROMPA DE EUSTAQUIO 000 0 0000 00
005675 HONOR.EST TIMPAN DO FUNC TROMPA DE EUSTAQUIO 100 2,99 0000 00
005676 SERVI.EXAME AUDIOMETRICO OBJECTIVO ELECTROENC 000 0 0000 00
005677 HONOR.EXAME AUDIOMETRICO OBJECTIVO ELECTROENC 100 11,97 0000 00
005678 SERVI.EXAME MICROSCOPICO 000 0 0000 00
005679 HONOR.EXAME MICROSCOPICO 100 1,5 0000 00
005680 SERVI.EXAME VESTIBULAR 000 0 0000 00
005681 HONOR.EXAME VESTIBULAR 100 5,99 0000 00
005682 SERVI.EXERESE DE PAPILOMA DO VESTIBULO NAS 100 2,34 0000 00
005683 HONOR.EXERESE DE PAPILOMA DO VESTIBULO NAS 100 4,49 0000 00
005684 SERVI.EXERESE DO POLIPO SANGRANTE DO SEPTO 100 4,14 0000 00
54
005685 HONOR.EXERESE DO POLIPO SANGRANTE DO SEPTO 100 8,98 0000 00
005686 SERVI.EXTRAC CORPOS ESTR FOS NAS C/ANES LOCAL 100 1,25 0000 00
005687 HONOR.EXTRAC CORPOS ESTR FOS NAS C/ANES LOCAL 100 2,99 0000 00
005688 SERVI.EXTRAC DE CORPO ESTR DA FARINGE 100 4,14 0000 00
005689 HONOR.EXTRAC DE CORPO ESTR DA FARINGE 100 1,5 0000 00
005690 SERVI.EXTRAC DE CORPO ESTR SEM ANEST GERAL 000 0 0000 00
005691 HONOR.EXTRAC DE CORPO ESTR SEM ANEST GERAL 100 4,49 0000 00
005692 SERVI.EXTRAC DE CORPOS ESTR DA HIPOFARINGE 100 7,18 0000 00
005693 HONOR.EXTRAC DE CORPOS ESTR DA HIPOFARINGE 100 4,49 0000 00
005694 SERVI.EXTRAC DE CORPOS ESTR/LARINGO-BRONCO 100 11,67 0000 00
005695 HONOR.EXTRAC DE CORPOS ESTR/LARINGO-BRONCO 100 32,92 0000 00
005696 SERVI.INTUBACAO DA LARINGE 000 0 0000 00
005697 HONOR.INTUBACAO DA LARINGE 100 4,49 0000 00
005698 SERVI.PESQUISA DOS REFLEXOS ACUSTICOS 000 0 0000 00
005699 HONOR.PESQUISA DOS REFLEXOS ACUSTICOS 100 2,99 0000 00
005700 SERVI.PROVAS DE FUNCAO DO NERVO FACIAL 000 0 0000 00
005701 HONOR.PROVAS DE FUNCAO DO NERVO FACIAL 100 2,99 0000 00
005702 SERVI.PUNCAO DE SEIO PERI-NAS C/LAV E INJ 000 0 0000 00
005703 HONOR.PUNCAO DE SEIO PERI-NAS C/LAV E INJ 100 2,39 0000 00
005704 SERVI.REDUCAO DE FRACT NASAL COM ANEST LOC 100 0,25 0000 00
005705 HONOR.REDUCAO DE FRACT NASAL COM ANEST LOC 100 8,98 0000 00
005706 SERVI.RESSEC DA CRISTA DO SEPTO NASAL 100 4,14 0000 00
005707 HONOR.RESSEC DA CRISTA DO SEPTO NASAL 100 7,48 0000 00
005708 SERVI.RESSEC DE CORNETO BILATERAL 100 5,94 0000 00
005709 HONOR.RESSEC DE CORNETO BILATERAL 100 8,98 0000 00
005710 SERVI.RESSEC DE CORNETO UNILATERAL 100 5,94 0000 00
005711 HONOR.RESSEC DE CORNETO UNILATERAL 100 7,48 0000 00
005712 SERVI.RESSEC SIMPLES DE POLIPOS DE CONDUTO AUD 100 1,25 0000 00
005713 HONOR.RESSEC SIMPLES DE POLIPOS DE CONDUTO AUD 100 4,49 0000 00
005714 SERVI.SONOGRAMA COM PROTOCOLO E TRACADOS 000 0 0000 00
005715 HONOR.SONOGRAMA COM PROTOCOLO E TRACADOS 100 17,96 0000 00
005716 SERVI.TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR 000 0 0000 00
005717 HONOR.TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR 100 1,5 0000 00
005718 SERVI.TAMPONAMENTO NASAL POSTERIOR 000 0 0000 00
005719 HONOR.TAMPONAMENTO NASAL POSTERIOR 100 2,99 0000 00
005720 SERVI.TIMPANOMETRIA E PESQ DOS REFL ACUS IPSIL 000 0 0000 00
005721 HONOR.TIMPANOMETRIA E PESQ DOS REFL ACUS IPSIL 100 2,99 0000 00
005722 SERVI.TIMPANOSTOMIA TRANSTIMPANICA PARACENTESE 100 1,6 0000 00
005723 HONOR.TIMPANOSTOMIA TRANSTIMPANICA PARACENTESE 100 1,5 0000 00
005724 * ASSIST AMBULAT REUMATOLOGIA 000 0 0000 00
55
005726 SERVI.DESPISTE E CORRECCAO DOS DEFEITOS POST 000 0 0000 00
005727 HONOR.DESPISTE E CORRECCAO DOS DEFEITOS POST 100 1,12 0000 00
005728 SERVI.INFILTRACAO PERI-ARTICULARES 000 0 0000 00
005729 HONOR.INFILTRACAO PERI-ARTICULARES 100 1 0000 00
005730 SERVI.INFILTRACOES ARTICULARES 000 0 0000 00
005731 HONOR.INFILTRACOES ARTICULARES 100 1,5 0000 00
005732 SERVI.INFILTRACOES DO HIATO SAC RO-COCCIGEO 000 0 0000 00
005733 HONOR.INFILTRACOES DO HIATO SAC RO-COCCIGEO 100 1,25 0000 00
005734 SERVI.INFILTRACOES PARA-VERTEBRAIS 000 0 0000 00
005735 HONOR.INFILTRACOES PARA-VERTEBRAIS 100 1 0000 00
005736 SERVI.PUNCAO ARTICULAR SEGUIDA DE INJECCAO 000 0 0000 00
005737 HONOR.PUNCAO ARTICULAR SEGUIDA DE INJECCAO 100 2 0000 00
005738 SERVI.PUNCOES ARTICULARES 000 0 0000 00
005739 HONOR.PUNCOES ARTICULARES 100 1,5 0000 00
005740 * ASSIST AMBULAT UROLOGIA 000 0 0000 00
005741 BIOPSIA PROSTATICA 100 7,48 0000 00
005742 SERVI.A-CISTOMETRIA BTA 000 0 0000 00
005743 HONOR.A-CISTOMETRIA BTA 100 5,99 0000 00
005744 SERVI.A-CISTOSCOPIA COM BIOPSIA 100 2,34 0000 00
005745 HONOR.A-CISTOSCOPIA COM BIOPSIA 100 7,48 0000 00
005746 SERVI.A-CISTOSCOPIA COM FULGURACAO 100 2,34 0000 00
005747 HONOR.A-CISTOSCOPIA COM FULGURACAO 100 7,48 0000 00
005748 SERVI.A-CISTOSCOPIA FUNCAO ERECTIL 000 0 0000 00
005749 HONOR.A-CISTOSCOPIA FUNCAO ERECTIL 100 7,48 0000 00
005750 SERVI.A-CISTOSCOPIA MULHER 000 0 0000 00
005751 HONOR.A-CISTOSCOPIA MULHER 100 5,99 0000 00
005752 SERVI.A-ESTUDO URODINAMICO COMPLETO 000 0 0000 00
005753 HONOR.A-ESTUDO URODINAMICO COMPLETO 100 14,96 0000 00
005754 SERVI.B-CIRCUNSICAO 100 6,28 0000 00
005755 HONOR.B-CIRCUNSICAO 100 11,97 0000 00
005756 SERVI.B-REDUCAO CIRURGICA DE PARAFIMOSE 100 2,34 0000 00
005757 HONOR.B-REDUCAO CIRURGICA DE PARAFIMOSE 100 7,48 0000 00
005758 SERVI.B-REDUCAO PARAFIMOSE 100 2,34 0000 00
005759 HONOR.B-REDUCAO PARAFIMOSE 100 2,99 0000 00
005760 SERVI.C-CISTOS COPIA C/CATETERISMO DOS URETERE 100 4,14 0000 00
005761 HONOR.C-CISTOS COPIA C/CATETERISMO DOS URETERE 100 8,98 0000 00
005762 SERVI.C-MEATOTOMIA 100 1,25 0000 00
005763 HONOR.C-MEATOTOMIA 100 5,99 0000 00
005764 SERVI.C-URETROTOMIA INTERNA 100 7,18 0000 00
005765 HONOR.C-URETROTOMIA INTERNA 100 22,45 0000 00
56
005766 SERVI.D-ANGIOGRAFIA ARTERIOGRAFICA 100 2,69 0000 00
005767 HONOR.D-ANGIOGRAFIA ARTERIOGRAFICA 100 14,96 0000 00
005768 SERVI.D-ANGIOGRAFIA FLEBOGRAFICA 100 2,56 0000 00
005769 HONOR.D-ANGIOGRAFIA FLEBOGRAFICA 100 11,97 0000 00
005770 SERVI.D-ANGIOGRAFIA LINFOGRAFICA 100 2,69 0000 00
005771 HONOR.D-ANGIOGRAFIA LINFOGRAFICA 100 11,97 0000 00
005772 SERVI.D-BIOPSIA RENAL POR PUNCAO 100 5,94 0000 00
005773 HONOR.D-BIOPSIA RENAL POR PUNCAO 100 11,97 0000 00
005774 SERVI.D-PUNCAO PER-CUTANEA DE QUISTOS RENAIS 000 0 0000 00
005775 HONOR.D-PUNCAO PER-CUTANEA DE QUISTOS RENAIS 100 11,97 0000 00
006200 **** MEDICAMENTOS E ANALOGOS **** 000 0 0000 00
006202 * MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS NO PAIS 000 0 0000 00
006204 MEDICAMENTOS CLINICAS PARTICUL 100 0 0000 00
006206 MED ONCOLOG ADQUIRIDOS IPO 100 0 0000 00
006208 OXIGENIO 075 0 0000 00
006210 VACINAS (ALERGOLOGIA) NACIONAIS 050 0 0000 00
006212 TESTES COLORIMETRICOS 075 0 0000 00
006214 MEDICAMENTO COMP. 69% 69 0 0000 00
006215 MEDICAMENTO COMP. 84% REG ESP 84 0 0000 00
006225 MEDICAMENTO COMP. 30% MANIPULADOS 30 0 0000 00
006226 * MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS NO ESTRANGEIRO 0 0000 00
006227 MEDICAMENTOS EM CLINICAS PARTICULARES 100 0 0000 00
006228 OUTROS MEDICAMENTOS 60 0 0000 00
006229 VACINAS (ALERGOLOGIA) 50 0 0000 00
007500 **** PROTESES **** 000 0 000 00
007501 * PROTESES ESTOMATOLOGICAS 000 0 0000 00
007502 PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 1 DENTE 080 14,96 0010 03
007504 PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 2 DENTES 080 19,45 0008 03
57
007518 PROT.REM.ACRILICO-PLACA 9 DENTES 080 45,64 0003 03
007530 PROT.REM.ACRILICO-PLACA COMPLETA /SUP.E INF./ 080 112,23 0001 03
007534 PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA 1 DENTE 080 34,92 0010 03
007536 PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA 2 DENTES 080 43,64 0008 03
007550 PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 9 DENTES 080 92,53 0003 03
007562 *** PROTESES FIXAS *** 0
007564 PROTESE FIXA COROA E PIVOT 080 29,93 0028 03
007566 PROTESE FIXA ELEMENTO PARA PONTE 080 34,92 0028 03
007568 *** DIVERSOS *** 0
007570 REBASAMENTO 080 12,97 0010 03
007572 ACRESCENTAR 1 DENTE EM PROTESE ACRILICO 080 8,48 0028 03
007574 ACRESCENTAR+DE 1 EM PROTESE ACRILICO,CD DENTE + * 080 4,99 0028 03
007576 GANCHO 080 3,24 0020 03
007578 ACRESCENTAR SELA+1 DENTE EM PROTESE CROMO-COBALTO 080 18,46 0028 03
007580 ACRESCENTAR+1 DENTE PROT CROMO-COBALTO, CD DENTE+* 080 8,48 0028 03
007582 GOTEIRA OCLUSAL OU APARELHO DE RELAXAMENTO 080 19,95 0000 00
007584 FACE OCLUSAL FUNDIDA 080 8,48 0000 00
007586 * ORTODONTIA 100 5,19 0000 00
007588 ORTODONTIA - APARELHO REMOVIVEL 080 69,83 0002 01
007590 ORTODONTIA - APARELHO FIXO 080 99,76 0002 01
007636 * PROTESES INTRA OPERATORIAS 000 0 0000 00
007638 PROTESES INTRA OPERATORIAS 100 0 0000 00
007700 * PROTESES AUDITIVAS 000 0 0000 00
58
007702 PROTESE AUDITIVA BILATERAL 100 37,41 0000 00
007704 PROTESE AUDITIVA UNILATERAL 100 22,45 0000 00
007705 * PROTESES MAMARIAS 000 0 0000 00
007706 PROTESE MAMARIA BILATERAL 100 34,92 0000 00
007708 PROTESE MAMARIA UNILATERAL 100 19,95 0000 00
007800 * PROTESES P/DIMINUIDOS * 000 0 0000 00
007804 AMPUTACAO ACIMA JOELHO 100 74,82 0000 00
007805 AMPUTACAO DE PARTE DO PE OU DEDOS 100 39,9 0000 00
007806 AMPUTACAO PELA ANCA 100 99,76 0000 00
007807 AMPUTACAO PELO OMBRO 100 99,76 0000 00
007808 AMPUTACAO PELO PULSO 100 49,88 0000 00
007809 AMPUTACAO PELO TORNOZELO 100 49,88 0000 00
007900 * PROTESES OCULARES 0
007902 OCLUSORES VENTOSAS OCULARES 75 0,25 0000 00
007904 PROTESE DO GLOBO OCULAR 080 24,94 0000 00
008000 **** ORTOTESES **** 000 0 0000 00
008006 CINTAS ORTOPEDICAS 100 2,49 0000 00
008020 APARELHO SUPORTE CERVICAL EXT.CERV THOMAS 100 9,98 0000 00
008022 CINTA CONTENCAO DORSO LOMBAR 100 19,95 0000 00
008024 CINTA PELVICA P/TRACCAO 100 3,74 0000 00
008026 CINTA TIPO KWIGHT CHAIR 100 3,74 0000 00
008028 COLAR CERVICAL 100 2 0000 00
008030 CONSERTO APARELHO DE SUPORTE CERVICAL 100 7,48 0000 00
008032 CONSERTO CABRESTO PARA TRACCAO CERVICAL 100 0,82 0000 00
008034 CONSERTO DE ORTOTESE DE MILWALKEE 100 22,45 0000 00
008036 LOMBOSTATO 100 12,47 0000 00
008038 ORTOTESE DE BROWNE 100 7,48 0000 00
008040 ORTOTESE DE MILWALKEE 100 29,93 0000 00
008042 TALA DINAMICA PARA PARALISIA RADIAL 100 7,48 0000 00
008500 **** DISPOSITIVOS DE COMPENSACAO **** 000 0 000 00
008502 AROS 100 0,75 0000 00
008503 LENTES GRADUADAS BRANCAS 100 2 0000 00
008504 LENTES GRADUADAS COLORIDAS 100 3 0000 00
008505 LENTES BIFOCAIS/PROGRESSIVAS BRANCAS 100 4 0000 00
008506 LENTES BIFOCAIS/PROGRESSIVAS COLORIDAS 100 5 0000 00
008510 LENTES CONTACTO 075 18,7 0002 01
009060 ALGALIA SILASTIC FOLEY CATHETER 100 1,5 0000 00
009062 ANDARILHOS P/CRIANCA 100 7,48 0000 00
009064 AP MARCHA CURTO ADULTO UNILATERAL 100 17,46 0000 00
009066 AP MARCHA CURTO CRIANCA UNILATERAL 100 12,47 0000 00
59
009068 AP MARCHA DESCARGA ANCA AP ORT R J UN 100 9,98 0000 00
009070 AP MARCHA LONGO ADULTO UNILATERAL 100 29,93 0000 00
009072 AP MARCHA LONGO CRIANCA UNILATERAL 100 24,94 0000 00
009074 APARELHO ABDUCAO BRACO APAR PARAL OBSTET 100 2,49 0000 00
009078 APARELHO P/CORRECCAO GENU VALGUM 100 7,48 0000 00
009080 APARELHO TAILOR BACK BRACE 100 14,96 0000 00
009082 BOTAS SAPATOS 100 3,49 0000 00
009084 CADEIRA DE RODAS 100 23,44 0000 00
009086 CANULA PARA TRAQUEOTOMIA 100 9,98 0000 00
009088 CAPACETE DE PROTECCAO ORTOPEDICO 100 2,99 0000 00
009092 CONSERTO AP.MARCHA DESCARGA ANCA 080 14,96 0000 00
009094 CONSERTO APARELHO SURDEZ 080 16,83 0000 00
009096 CONSERTO CADEIRA DE RODAS 080 17,58 0000 00
009098 CONSERTO DE AP.MARCHA CURTO PARA ADULTO 080 26,19 0004 01
009100 CONSERTO DE AP.MARCHA CURTO PARA CRIANCA 080 18,7 0000 00
009102 CONSERTO DE AP.MARCHA LONGO PARA ADULTO 080 44,89 0000 00
009104 CONSERTO DE AP.MARCHA LONGO PARA CRIANCA 080 37,41 0000 00
009106 CONSERTO DE CALC. ORTOPEDICO 080 0,94 0000 00
009108 FUNDA 100 2 0000 00
009110 FUNDA DE CONTENSAO PARA HERNIADOS 100 2,49 0000 00
009112 LARINGE ELECTRONICA 100 24,94 0000 00
009114 SACOS DE UROSTOMIA CADA 090 2,49 0000 00
009116 SACOS DE COLOSTOMIA CADA 090 2 0000 00
009118 SACOS DE ILEOSTOMIA CADA 090 2 0000 00
009120 ACESSORIOS PARA SACOS OSTOMIA 090 0 0000 00
009122 TALA DENIS OU DENIS BROWN 100 6,98 0000 00
009124 ALMOFADA ANTI-ESCARA 100 14,96 0000 00
009126 TAMPOES DE ESTOMA-10 UNIDADES 100 4,99 0000 00
009128 SACOS COLECTORES DE URINA -10 UNIDADES 100 2,99 0000 00
010000 **** CIRURGIA GERAL **** 000 0 000 00
010001 CIRURGIA AMBULATORIA 000 0 0000 00
010002 DIARIAS INTERNAMENTO 100 4,99 0000 00
010003 INTERNAMENTO CIRURGIA/MEDICINA 000 0 0000 00
010050 * DIVERSOS CIRURGIA GERAL 000 0 0000 00
010052 SERVI.ESVASIAMENTO GANGLIONAS DA AXILA 100 15,26 0000 00
010053 HONOR.SERVI.ESVASIAMENTO GANGLIONAS DA AXILA 100 41,9 0000 00
010054 SERVI.SERVI.ESVASIAMENTO GANGL.INGUINOCRUR BILATER 100 30,53 0000 00
010055 HONOR..ESVASIAMENTO GANGL.INGUINOCRUR BILATER 100 59,86 0000 00
010056 SERVI.ESVASIAMENTO GANGL.INGUINOCRUR UNILATERAL 100 15,26 0000 00
010057 HONOR.ESVASIAMENTO GANGL.INGUINOCRUR UNILATERAL 100 41,9 0000 00
60
010060 * PAREDE CIRURGIA GERAL 000 0 0000 00
010062 SERVI.ESVENTRACAO ESTRANGULADA 100 11,67 0000 00
010063 HONOR.ESVENTRACAO ESTRANGULADA 100 29,93 0000 00
010064 SERVI.ESVENTRACAO NAO ESTRANGULADARA 100 11,67 0000 00
010065 HONOR.ESVENTRACAO NAO ESTRANGULADARA 100 26,94 0000 00
010066 SERVI.ESVENTRACAO OU HERNIA C/RESSECAO INTESTINAL 100 21,1 0000 00
010067 HONOR.ESVENTRACAO OU HERNIA C/RESSECAO INTESTINAL 100 41,9 0000 00
010068 SERVI.ESVISCERACAO POST-OPERATORIA 100 15,26 0000 00
010069 HONOR.ESVISCERACAO POST-OPERATORIA 100 29,93 0000 00
010070 SERVI.HERNIA ESTRANGULADA 100 15,26 0000 00
010071 HONOR.HERNIA ESTRANGULADA 100 29,93 0000 00
010072 SERVI.HERNIA LOMBAR OBTURADORA OU ISQUIATICA 100 9,88 0000 00
010073 HONOR.HERNIA LOMBAR OBTURADORA OU ISQUIATICA 100 32,92 0000 00
010074 SERVI.HERNIA NAO ESTRANGULADA 100 9,88 0000 00
010075 HONOR.HERNIA NAO ESTRANGULADA 100 26,94 0000 00
010080 * BACO CIRURGIA GERAL 000 0 0000 00
010081 SERVI.ESPLENECTOMIA 100 47,88 0000 00
010082 HONOR.ESPLENECTOMIA 100 21,55 0000 00
010090 * DIAFRAGMA 000 0 0000 00
010092 SERVI.FRENICECTOMIA 100 8,98 0000 00
010093 HONOR.FRENICECTOMIA 100 22,45 0000 00
010094 SERVI.HELLER POR VIA ABDOMINAL 100 17,06 0000 00
010095 HONOR.HELLER POR VIA ABDOMINAL 100 52,37 0000 00
010096 SERVI.HELLER POR VIA TORAXICA 100 17,06 0000 00
010097 HONOR.HELLER POR VIA TORAXICA 100 59,86 0000 00
010098 SERVI.HERNIA DO HIATO VIA ABDOMINAL SUTUR/FUNDOPLI 100 18,85 0000 00
010099 HONOR.HERNIA DO HIATO VIA ABDOMINAL SUTUR/FUNDOPLI 100 59,86 0000 00
010100 SERVI.HERNIA OU ESVENTRACAO DIAFRAGMATICA V/TORAX 100 23,44 0000 00
010101 HONOR.HERNIA OU ESVENTRACAO DIAFRAGMATICA V/TORAX 100 74,82 0000 00
010110 * DUODENO 000 0 0000 00
010112 SERVI.DUODENO JEJUNOSCOPIA 100 15,26 0000 00
010113 HONOR.DUODENO JEJUNOSCOPIA 100 32,92 0000 00
010114 SERVI.TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA 100 15,26 0000 00
010115 HONOR.TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA 100 74,82 0000 00
010120 * ENDOCRINAS 000 0 0000 00
010122 SERVI.BIOPSIA DA TIROIDEIA 100 5,64 0000 00
010123 HONOR.BIOPSIA DA TIROIDEIA 100 8,98 0000 00
010124 SERVI.EXTIRPACAO DE NODULO TIROIDEU 100 13,47 0000 00
010125 HONOR.EXTIRPACAO DE NODULO TIROIDEU 100 32,92 0000 00
010126 SERVI.PARATIROIDECTOMIA 100 13,47 0000 00
61
010127 HONOR.PARATIROIDECTOMIA 100 67,34 0000 00
010128 SERVI.SUPRARENALECTOMIA BILATERAL 100 41,3 0000 00
010129 HONOR.SUPRARENALECTOMIA BILATERAL 100 82,3 0000 00
010130 SERVI.SUPRARENALECTOMIA UNILATERAL 100 20,65 0000 00
010131 HONOR.SUPRARENALECTOMIA UNILATERAL 100 59,86 0000 00
010132 SERVI.TIROIDECTOMIA SUBTOTAL 100 15,26 0000 00
010133 HONOR.TIROIDECTOMIA SUBTOTAL 100 47,88 0000 00
010134 HONOR.TIROIDECTOMIA TOTAL 100 18,7 0000 00
010136 SERVI.TIROIDECTOMIA TOTAL C/ESVASIAM GANGLIO BILAT 100 34,12 0000 00
010140 * ESOFAGO 000 0 000 00
010142 SERVI.COLOCACAO DE TUBO NO ESOFAGO COM GASTROTOMIA 100 13,47 0000 00
010143 HONOR.COLOCACAO DE TUBO NO ESOFAGO COM GASTROTOMIA 100 32,92 0000 00
010144 SERVI.ESOGAGECTOMIA AT/NIVEL CROSSA C/RECONS.CONTI 100 53,87 0000 00
010145 HONOR.ESOGAGECTOMIA AT/NIVEL CROSSA C/RECONS.CONTI 100 134,68 0000 00
010146 SERVI.ESOFAGECTOMIA CERVICAL 100 11,67 0000 00
010147 HONOR.ESOFAGECTOMIA CERVICAL 100 41,9 0000 00
010148 SERVI.ESOFAGECTOMIA 100 20,65 0000 00
010149 HONOR.ESOFAGECTOMIA 100 32,92 0000 00
010150 SERVI.ESOFAGECT.GASTRO.NUM TEMP VIA TORX TORAX/ABD 100 44,89 0000 00
010151 HONOR.ESOFAGECT.GASTRO.NUM TEMP VIA TORX TORAX/ABD 100 110,73 0000 00
010152 SERVI.ESOFAGECT.GASTRO.NUM TEMP VIA TORX TOR 100 29,63 0000 00
010153 HONOR.ESOFAGECT.GASTRO.NUM TEMP VIA TORX TORAX/ABD 100 89,78 0000 00
010154 SERVI.TODAS INTERVENCOES S/ESOFAGO TORAXIC S/RESSE 100 20,65 0000 00
010155 HONOR.TODAS INTERVENCOES S/ESOFAGO TORAXIC S/RESSE 100 82,3 0000 00
010156 SERVI.TRATAMENTO DIVERTICULO ESOFAGO CERVICAL 100 15,26 0000 00
010157 HONOR.TRATAMENTO DIVERTICULO ESOFAGO CERVICAL 100 59,86 0000 00
010160 * ESTOMAGO 000 0 000 00
010162 SERVI.ANTRECTOMIA COM VAGOTOMIA 100 23,79 0000 00
010163 HONOR.ANTRECTOMIA COM VAGOTOMIA 100 59,86 0000 00
010164 SERVI.DESGASTROGASTRECTOMIA 100 35,91 0000 00
010165 HONOR.DESGASTROGASTRECTOMIA 100 89,78 0000 00
010166 SERVI.GASTRECTOMIA SUBTOTAL 100 17,06 0000 00
010167 HONOR.GASTRECTOMIA SUBTOTAL 100 59,86 0000 00
010168 SERVI.GASTRECTOMIA TOTAL C/ANASTOMOSE ESOFAGOJEJUN 100 24,24 0000 00
010169 HONOR.GASTRECTOMIA TOTAL C/ANASTOMOSE ESOFAGOJEJUN 100 89,78 0000 00
010170 SERVI.GASTROC.TOT.C/HEMIPANCREAT.ESQ.E COLECT SEGM 100 36,61 0000 00
010171 HONOR.GASTROC.TOT.C/HEMIPANCREAT.ESQ.E COLECT SEGM 100 124,2 0000 00
010172 SERVI.GASTROC.TOT.C/HEMIPANCREAT.ESQ.OUCOLECT SEGM 100 130,19 0000 00
010173 HONOR.GASTROC.TOT.C/HEMIPANCREAT.ESQ.OUCOLECT SEGM 100 110,73 0000 00
010174 SERVI.GASTROENTEROSTOMIA 100 13,47 0000 00
62
010175 HONOR.GASTROENTEROSTOMIA 100 38,91 0000 00
010176 SERVI.GASTROPEXIA 100 11,67 0000 00
010177 HONOR.GASTROPEXIA 100 22,45 0000 00
010178 SERVI.GASTROTOMIA 100 9,88 0000 00
010179 HONOR.GASTROTOMIA 100 32,92 0000 00
010180 SERVI.PINOROPLASTIA 100 11,67 0000 00
010181 HONOR.PINOROPLASTIA 100 32,92 0000 00
010182 SERVI.RECONVERSAO GASTRODUODENAL POST-GASTRE ANTER 100 20,65 0000 00
010183 HONOR.RECONVERSAO GASTRODUODENAL POST-GASTRE ANTER 100 89,78 0000 00
010184 SERVI.RESSERCAO PARCIAL ESTOMAGO S/INTERRUP CONTIN 100 13,47 0000 00
010185 HONOR.RESSERCAO PARCIAL ESTOMAGO S/INTERRUP CONTIN 100 32,92 0000 00
010186 SERVI.TRATAMENTO DE FISTULA GASTRICA 100 9,88 0000 00
010187 HONOR.TRATAMENTO DE FISTULA GASTRICA 100 32,92 0000 00
010188 SERVI.VAGOTOMIA 100 13,47 0000 00
010189 HONOR.VAGOTOMIA 100 47,88 0000 00
010190 SERVI.VAGOTOMIA SELECTIVA OU SUPERSELECTIVA 100 17,06 0000 00
010191 HONOR.VAGOTOMIA SELECTIVA OU SUPERSELECTIVA 100 59,86 0000 00
010200 * FIGADO 000 0 000 00
010202 SERVI.BIOPSIA HEPATICA POR LAPAROTOMIA 100 9,88 0000 00
010203 HONOR.BIOPSIA HEPATICA POR LAPAROTOMIA 100 22,45 0000 00
010204 SERVI.HEPATECTOMIA PARCIAL(TUMOR QUISTO OU TRAUMA) 100 13,47 0000 00
010205 HONOR.HEPATECTOMIA PARCIAL(TUMOR QUISTO OU TRAUMA) 100 55,37 0000 00
010206 SERVI.HEPATECTOMIA REGRADA DIREITA 100 29,63 0000 00
010207 HONOR.HEPATECTOMIA REGRADA DIREITA 100 119,71 0000 00
010208 SERVI.HEPATECTOMIA REGRADA ESQUERDA 100 29,63 0000 00
010209 HONOR.HEPATECTOMIA REGRADA ESQUERDA 100 89,78 0000 00
010210 SERVI.TRATAMENTO CIRURGICO DE ABCESSO 100 11,67 0000 00
010211 HONOR.TRATAMENTO CIRURGICO DE ABCESSO 100 22,45 0000 00
010220 * INTESTINO DELGADO 000 0 000 00
010222 SERVI.ENTEROANASMOSE 100 15,26 0000 00
010223 HONOR.ENTEROANASMOSE 100 38,91 0000 00
010224 SERVI.PLICADURA DO INTESTINO (NOBRE OU CHILDS) 100 22,45 0000 00
010225 HONOR.PLICADURA DO INTESTINO (NOBRE OU CHILDS) 100 55,37 0000 00
010227 HONOR.RESSERCCAO POLIPOS TUMORES BENIG.P/ENTEROTOM 100 38,91 0000 00
010228 SERVI.RESSECCAO SEGMENTAR 100 15,26 0000 00
010229 HONOR.RESSECCAO SEGMENTAR 100 41,9 0000 00
010240 * INTESTINO GROSSO 000 0 000 00
010242 SERVI.APENDICECTOMIA 100 9,88 0000 00
010243 HONOR.APENDICECTOMIA 100 29,93 0000 00
010244 SERVI.COLECTOMIA SEGMENTAR C/ 2 TOPOS A PELE 100 15,26 0000 00
63
010245 SERVI.COLECTOMIA SEGMENTAR C/ 2 TOPOS A PELE O 100 44,89 0000 00
010246 SERVI.COLECTOMIA TOTAL 100 29,63 0000 00
010247 HONOR.COLECTOMIA TOTAL 100 89,78 0000 00
010248 SERVI.COLOPEXIA 100 16,66 0000 00
010249 HONOR.COLOPEXIA 100 22,45 0000 00
010250 SERVI.COLOSTOMIA 100 9,88 0000 00
010251 HONOR.COLOSTOMIA 100 29,93 0000 00
010252 SERVI.ENC.COLOSTOMIA RESTAB.CONT COLICA ANAST TOPO 100 9,88 0000 00
010253 HONOR.ENC.COLOSTOMIA RESTAB.CONT COLICA ANAST TOPO 100 29,93 0000 00
010254 SERVI.HEMICOLECTOMIA DIR ESQ COLECTOMIA SEGMENTAR 100 11,97 0000 00
010255 HONOR.HEMICOLECTOMIA DIR ESQ COLECTOMIA SEGMENTAR 100 59,86 0000 00
010256 SERVI.PROCTOCOLECTOMIA TOTAL 100 39,9 0000 00
010257 HONOR.PROCTOCOLECTOMIA TOTAL 100 110,73 0000 00
010260 * DIVERSOS INTRAABDOMINAIS 000 0 000 00
010262 SERVI.DRENAGEM POR PERITONITE AGUDA 100 9,88 0000 00
010263 HONOR.DRENAGEM POR PERITONITE AGUDA 100 22,45 0000 00
010264 SERVI.EXERESE DE TUMOR MESENTERIO 100 11,67 0000 00
010265 HONOR.EXERESE DE TUMOR MESENTERIO 100 38,91 0000 00
010266 SERVI.EXERESE DE TUMOR RETROPERITONEAL 100 18,85 0000 00
010267 HONOR.EXERESE DE TUMOR RETROPERITONEAL 100 74,82 0000 00
010268 SERVI.EXERESE TUMOR RETROPERITONEAL V/TORACOABDOMI 100 24,24 0000 00
010269 HONOR.EXERESE TUMOR RETROPERITONEAL V/TORACOABDOMI 100 104,75 0000 00
010270 SERVI.INCISAO DRENAGEM ABCESSO SUBFRENICO SUB/HEPA 100 11,67 0000 00
010271 HONOR.INCISAO DRENAGEM ABCESSO SUBFRENICO SUB/HEPA 100 22,45 0000 00
010272 SERVI.INCISAO DRENAGEM ABCESSO DE FID OU FIE 100 9,88 0000 00
010273 HONOR.INCISAO DRENAGEM ABCESSO DE FID OU FIE 100 22,45 0000 00
010274 SERVI.INCISAO DRENAGEM ABCESSO MESOCELIACO PELVICO 100 9,88 0000 00
010275 HONOR.INCISAO DRENAGEM ABCESSO MESOCELIACO PELVICO 100 22,45 0000 00
010276 SERVI.LAPAROTOMIA EXPLORADORA 100 9,88 0000 00
010277 HONOR.LAPAROTOMIA EXPLORADORA 100 26,94 0000 00
010278 SERVI.LAPAROTOMIA POR HEMORRAGIA 100 11,67 0000 00
010279 HONOR.LAPAROTOMIA POR HEMORRAGIA 100 38,91 0000 00
010280 SERVI.LAPAROTOMIA POR OBSTRUCAO INTESTINAL 100 9,88 0000 00
010281 HONOR.LAPAROTOMIA POR OBSTRUCAO INTESTINAL 100 38,91 0000 00
010282 SERVI.LAPAROTOMIA POR PERFURACAO (FORA APENDICE) 100 9,88 0000 00
010283 HONOR.LAPAROTOMIA POR PERFURACAO (FORA APENDICE) 100 38,91 0000 00
010290 * MAMA 000 0 0000 00
010292 SERVI.BIOPSIA DA MAMA 100 8,98 0000 00
010293 HONOR.BIOPSIA DA MAMA 100 8,98 0000 00
010294 SERVI.INCISAO E DRENAGEM SOB ANESTESIA GERAL 100 1,1 0000 00
64
010295 HONOR.INCISAO E DRENAGEM SOB ANESTESIA GERAL 100 4,49 0000 00
010296 SERVI.MASTECTOMIA PARCIAL OU EXISAO DE TUMOR 100 8,98 0000 00
010297 HONOR.MASTECTOMIA PARCIAL OU EXISAO DE TUMOR 100 11,97 0000 00
010298 SERVI.MASTECTOMIA RADICAL 100 15,26 0000 00
010299 HONOR.MASTECTOMIA RADICAL 100 47,88 0000 00
010300 SERVI.MASTECTOMIA SIMPLES 100 9,88 0000 00
010301 HONOR.MASTECTOMIA SIMPLES 100 32,92 0000 00
010302 SERVI.MASTECTOMIA SUPER RADICAL 100 17,46 0000 00
010303 HONOR.MASTECTOMIA SUPER RADICAL 100 89,78 0000 00
010310 * PANCREAS 000 0 0000 00
010312 SERVI.DUODENOPANCREATECTOMIA 100 26,04 0000 00
010313 HONOR.DUODENOPANCREATECTOMIA 100 134,68 0000 00
010314 SERVI.HEMIPANCREATECTOMIA ESQ C/ANASTOMOSE JEJUNAL 100 17,06 0000 00
010315 HONOR.HEMIPANCREATECTOMIA ESQ C/ANASTOMOSE JEJUNAL 100 89,78 0000 00
010316 SERVI.HEMIPANCREATECTOMIA ESQ OU ENUCLEACAO TUMOR 100 17,06 0000 00
010317 HONOR.HEMIPANCREATECTOMIA ESQ OU ENUCLEACAO TUMOR 100 59,86 0000 00
010318 SERVI.MARSUPIALIZACAO DE QUISTO DO PANCREAS 100 15,26 0000 00
010319 HONOR.MARSUPIALIZACAO DE QUISTO DO PANCREAS 100 41,9 0000 00
010320 SERVI.TRAT.QUISTO O/FISTULA PANCRE WIRS-JEJUNOSTOM 100 15,26 0000 00
010330 * RECTO E ANUS 000 0 0000 00
010332 SERVI.ABERTURA ABCESSO DOUGLAS P/RECTROTOMIA 100 1,1 0000 00
010333 HONOR.ABERTURA ABCESSO DOUGLAS P/RECTROTOMIA 100 8,98 0000 00
010334 SERVI.ABLACAO TUM.BENIG.O/POLIPOS SIGMO V/ENDOSCOP 100 7,63 0000 00
010335 HONOR.ABLACAO TUM.BENIG.O/POLIPOS SIGMO V/ENDOSCOP 100 11,97 0000 00
010336 SERVI.ABLACAO TUM.BENIG.O/POLIPOS RECTO 100 8,98 0000 00
010337 HONOR.ABLACAO TUM.BENIG.O/POLIPOS RECTO 100 8,98 0000 00
010338 SERVI.AMPUTACAO ABDOMINO-PERIENEAL (COLOSTOMIA) 100 24,24 0000 00
010339 HONOR.AMPUTACAO ABDOMINO-PERIENEAL (COLOSTOMIA) 100 89,78 0000 00
010340 SERVI.AMPUTACAO PERIENEAL DO RECTO 100 15,26 0000 00
010341 HONOR.AMPUTACAO PERIENEAL DO RECTO 100 38,91 0000 00
010342 SERVI.CERCLAGE DO ANUS 100 7,18 0000 00
010343 HONOR.CERCLAGE DO ANUS 100 11,97 0000 00
010346 SERVI.DILATACAO ANAL SOB ANASTESIA GERAL (LORD) 100 1,1 0000 00
010347 HONOR.DILATACAO ANAL SOB ANASTESIA GERAL (LORD) 100 4,49 0000 00
010348 SERVI.EXTR.CORPOS ESTRANH.RECTO FECALOMA SOB ANAST 000 0 0000 00
010349 HONOR.EXTR.CORPOS ESTRANH.RECTO FECALOMA SOB ANAST 100 5,99 0000 00
010350 SERVI.EXTR.CORPOS ESTRANH.RECTO V/ABDOMEN 100 9,88 0000 00
010351 HONOR.EXTR.CORPOS ESTRANH.RECTO V/ABDOMEN 100 32,92 0000 00
010352 SERVI.INCISAO ABCESSO ANOS S/ANAST GERAL 100 5,94 0000 00
010353 HONOR.INCISAO ABCESSO ANOS S/ANAST GERAL 100 4,49 0000 00
65
010354 SERVI.OPERACAO HARTMAN 100 24,24 0000 00
010355 HONOR.OPERACAO HARTMAN 100 44,89 0000 00
010356 SERVI.RESSECCAO FISSURA ANAL 100 6,28 0000 00
010357 HONOR.RESSECCAO FISSURA ANAL 100 8,98 0000 00
010358 SERVI.RESSECCAO FIS.ANAL C/ESFINC. ABAIX MUCOSA 100 9,88 0000 00
010359 HONOR.RESSECCAO FIS.ANAL C/ESFINC. ABAIX MUCOSA 100 19,45 0000 00
010360 SERVI.RESSECCAO POLAPSO RECTAL 100 15,26 0000 00
010361 HONOR.RESSECCAO POLAPSO RECTAL 100 22,45 0000 00
010362 SERVI.RESSECCAO RECTO RECTOSIGMOIDE CONSERV ESFINC 100 24,24 0000 00
010363 HONOR.RESSECCAO RECTO RECTOSIGMOIDE CONSERV ESFINC 100 89,78 0000 00
014000 **** TERMAS **** 000 0 0000 00
014002 * TRATAMENTO TERMAL 000 0 0000 00
014004 TAXA INGESTAO AGUA/DIA 100 0,24 0000 00
014006 TERMAS PRIMEIRA CONSULTA 100 3,91 0000 00
014008 TERMAS SEGUNDA CONSULTA 100 3,01 0000 00
014010 ADMINIST.PARENTERICA AGUA MEDICINAL 100 0,9 0000 00
014012 BANHO GERAL IMERSAO 100 0,9 0000 00
014014 BANHO GERAL IMERSAO AGUA CORRENTE 100 1,2 0000 00
014016 BANHO GASOCARBONICO INC.BANHO GERAL NORMAL 100 1,2 0000 00
014018 BANHO BOLHAS AR INC BANHO GERAL NORMAL 100 1,2 0000 00
014020 HIDROMASSAGEM BGNDS/BR/T 100 1,5 0000 00
014022 BANHO GERAL TANQUE INC.EXERC.REABILITACAO 100 2,99 0000 00
014024 BANHO GERAL PISCINA C/HIDROCINESITER INDIVID 100 2,39 0000 00
014026 BANHO GERAL PISCINA C/HIDROCINESITER GRUPO 100 0,9 0000 00
014028 BANHOS PARCIAIS(MANIL/PEDIL OU SEMICUP) 100 0,6 0000 00
014030 BANHOS VAPOR GERAL 100 0,9 0000 00
014032 BANHO VAPOR PARCIAL 100 0,6 0000 00
014034 SAUNA INCLUI DUCHE SIMPLES 100 1,2 0000 00
014036 DUCHE GERAL C/D.S OU E.CR.LEQ OU JACT 100 0,9 0000 00
014038 DUCHE CIRCULAR 100 1,2 0000 00
014040 DUCHE FILIFORME (TECNICA MEDICA) 100 1,2 0000 00
014042 DUCHE COM MASSAGEM 100 1,2 0000 00
014044 DUCHE REGIONAL OU LOCAL 100 1,2 0000 00
014046 PULVERIZACAO CUTANEA 100 1,2 0000 00
014048 ENTEROCLISE 100 0,9 0000 00
014050 GOTA A GOTA RECTAL 100 0,9 0000 00
014052 IRRIGACAO VAGINAL 100 0,9 0000 00
014054 IRRIGACOES ORL E VIAS RESPIRATORIAS 100 0,6 0000 00
014056 PULVERIZACOES ORL E VIAS RESPIRATORIAS 100 0,6 0000 00
014058 NEBULIZACOES ORL E VIAS RESPIRATORIAS 100 0,6 0000 00
66
014060 AEROSSOIS ORL E VIAS RESPIRATORIAS 100 0,6 0000 00
014062 EMANATORIO COLECTIVO ORL E VIAS RESPIRATORIAS 100 0,3 0000 00
014064 BANHO GERAL LAMA INC BAN LIMP E SUD CAMA 100 2,39 0000 00
014066 CATAPLASMA GRD ENV COL MEMB.CAM.DUC.LIMP 100 1,8 0000 00
014068 CATAPLASMA MED-GRD.ARTIC CAM DUC LIMP 100 1,2 0000 00
016000 **** ASSISTENCIA NO ESTRANGEIRO ******** 000 0 0000 00
016002 ASSISTENCIA SAUDE ESTRANGEIRO CALCULO CRS 000 0 0000 00
016200 *** SUBSISTEMAS DE SADE *** 100 0 0000 00
016202 SUBSIST.SAUDE CONSULTAS (RUBRICA 1) 100 0 0000 00
016204 SUBSIST.SAUDE OUTROS EXAMES (RUBRICA 29) 100 0 0000 00
018000 ****** RESSONANCIAS ********** 0 0000 00
018010 RM crâneo-encefálica 100 127,9 0000 00
018021 RM orbita 100 127,9 0000 00
018022 RM ouvido 100 127,9 0000 00
018023 RM maxilo-facial 100 127,9 0000 00
018024 RM seios perinasais 100 127,9 0000 00
018025 RM das atm 100 127,9 0000 00
018027 RM hipófise 100 199,52 0000 00
018030 RM do pescoço 100 127,9 0000 00
018041 RM da coluna cervical 100 127,9 0000 00
018042 RM da coluna dorsal 100 127,9 0000 00
018043 RM da coluna lombar e sagrada 100 127,9 0000 00
018044 RM da bacia 100 127,9 0000 00
018050 RM coluna total 100 199,52 0000 00
018051 RM MEMBRO SUPERIOR CADA SEGMENTO 100 127,9 0000 00
018052 RM QUALQUER ARTICULACAO MEMBRO SUPERIOR 100 127,9 0000 00
018053 RM MEMBROS INFERIORES CADA SEGMENTO 100 127,9 0000 00
018054 RM MEMBROS INFERIORES 100 127,9 0000 00
018055 RM QUALQUER ARTICULACAO MEMBRO INFERIOR 100 127,9 0000 00
018060 RM do tórax 100 127,9 0000 00
018070 RM abdomen 100 127,9 0000 00
018080 RM pélvica 100 127,9 0000 00
018081 RM Colangioressonância 100 127,9 0000 00
018082 RM enterografia 100 127,9 0000 00
018083 RM enteroclise 100 127,9 0000 00
018084 RM defecografia 100 127,9 0000 00
018100 RM mamária 100 127,9 0000 00
018101 RM mamária - protese 100 199,52 0000 00
018111 RM cardíaca morfológica 100 127,9 0000 00
018112 RM cardíaca funcional 100 127,9 0000 00
67
018113 RM cardíaca para estudo da perfusão do miocárdio 100 127,9 0000 00
018120 RM fetal 100 127,9 0000 00
018121 RM de corpo inteiro 100 127,9 0000 00
018123 RM do aparelho urinário (uroRM) 100 127,9 0000 00
018155 RM do membro superior cada segmento 100 199,52 0000 00
018156 RM de qualquer articulação do membro superior 100 199,52 0000 00
018157 RM do membros inferiores, cada segmento 100 199,52 0000 00
018160 RM ombro 100 199,52 0000 00
018161 RM mão 100 0 0000 00
018162 RM articular 100 0 0000 00
018163 RM joelho 100 199,52 0000 00
018164 RM tibio tarsica 100 199,52 0000 00
018165 RM pé 100 199,52 0000 00
018166 RM membros inferiores 100 199,52 0000 00
018167 RM articular 100 199,52 0000 00
018168 RM cotovelo 100 199,52 0000 00
018169 RM punho 100 199,52 0000 00
018170 RM adicional artrografia 100 199,52 0000 00
018171 RM adicional artrografia 100 199,52 0000 00
018172 RM suplemento angio RM gadolídio(qualquer localiz) 100 199,52 0000 00
018173 RM suplemento contraste específico (ex:spio;uspio) 100 199,52 0000 00
018174 RM adicional estudo funcional com secretina 100 199,52 0000 00
018175 RM adicional hidrografia(ex:ouvidoInter.excluiCpRM 100 199,52 0000 00
018180 RM cavum faringeo 100 199,52 0000 00
018181 RM angio neuro 100 199,52 0000 00
018182 RM anca 100 199,52 0000 00
018183 RM sacro-iliacas 100 199,52 0000 00
018184 RM orgãos genitais masculinos 100 199,52 0000 00
018185 RM septo rectovagional 100 199,52 0000 00
018186 RM músculo-esquelética 100 199,52 0000 00
018187 RM adicional uma ou mais seq. Principais de estudo 100 199,52 0000 00
018200 RM Produto de contraste 100 64,84 0000 00
018210 RM SUPLEMENTO DE CONTRASTE 100 54,67 0000 00
040000 ***** TABELA DE CARDIOLOGIA 000 0 0000 00
040001 * DIVERSOS 000 0 0000 00
040010 REANIMACAO CARDIORESPIRATORIA 000 0 0000 00
040020 CONVERSAO ELETR EXT ARRITM ELETIVA + ATO ANESTESIC 000 0 0000 00
040040 INTERRUPCAO DISRITMIA PACING ELRTRICO 000 0 0000 00
040050 ASSISTENCIA CIRCULATORIA POR BALAO INTRA-AORTICO 000 0 0000 00
040051 REG MECANICO GRAF ELEC FENOM ORIG CARD C REL 100 3,09 0000 00
68
040052 REGISTADOR DE EVENTOS 100 3,09 0000 00
040053 ELETROQUIMOGRAMA COM RELATORIO 100 14,07 0000 00
040054 VECTOCARDIOGRAMA COM RELATORIO 100 7,36 0000 00
040080 * TERAPEUTICA FARMACOLOGICA 000 0 0000 00
040083 TROMBOLISE CORONARIA VIA ENDOVENOSA+CUSTO FARMACO 000 0 0000 00
040100 * ANTI AGREGACAO PLAQUETARIA 000 0 0000 00
040104 ANTI-AGREGACAO PLAQ.ENDOV.ACRESCE CUSTO FARMACO 000 0 0000 00
040109 * CARDIOLOGIA DE INTERVENÇAO 000 0 0000 00
040110 ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSL.ACTP BALAO VASO BYPA 000 0 0000 00
040111 ACTP BALAO IMPREG.FARMACO EM VASO LESAO OU BYPASS 000 0 0000 00
040112 ACTP BALAO C/COLOC.STENT DIR.VASO LESAO BYPAS ADIC 000 0 0000 00
040120 ACTP BALAO EM VASO LESAO LESAO BYPAS ADICIONAL 000 0 0000 00
040121 ACTP C/COL.STENT CORO STENT DIR.VASO LESAO BYPS.AD 000 0 0000 00
040123 ACTP BALAO C/COLOCACAO STENT VASO LESAO BYPAS ADIC 000 0 0000 00
040125 ACTP BALAO VASO LESAO OU BYPASS C/COLOCACAO STENT 000 0 0000 00
040127 ACTP VASO BYPASS ATERECTOMIA TECNICA DESOB C.STENT 000 0 0000 00
040128 AVALIACAO RESERVA CORONARIA C/GUIA PRES.ADIC.PROC 000 0 0000 00
040129 ASPIRACAO TROMBO INTRACORON.V/PERC.ADIC INT CORONA 000 0 0000 00
040130 VALVULOTOMIA PERCUT. BALAO AORTICA 000 0 0000 00
040131 PROTESE VALVULAR PULMONAR PERCUT+ECO+PROTESE GDH 000 0 0000 00
040132 PROTESE VALVULAR AORT.PERCUT+IMPL PACEMAK TEMP PRO 000 0 0000 00
040140 VALVULOMETRIA PERCUTANEA BALAO MITRAL 000 0 0000 00
040150 VALVULOMETRIA OERCUTANEA POR BALAO PULMONAR 000 0 0000 00
040159 * ELETROFISIOLOGIA DE INTERVENCAO TERAPEUTICA 000 0 0000 00
040160 ELETROFISIOLOGIA INTERV. TER.ABLATIVA EST.ELE MAP 000 0 0000 00
040166 * CARDIOVERSORES DESFIBRILADORES 000 0 0000 00
040167 IMPL.CARDIOVERSORES DESFIB.CAM UNICA + CUSTO PROTE 000 0 0000 00
040168 IMPL.CARDIOVERSORES DESFIB.CAM DUPLA + CUSTO PROTE 000 0 0000 00
040169 IMPL.CARDIOVERSORES DESFIB.BIVENTRIC + CUSTO PROTE 000 0 0000 00
040171 OCLUSAO PERCUTANEA CANAL ARTERIAL +CUSTO PROTESE 000 0 0000 00
040172 OCLUSAO PERCUTANEA CIA/FOP+ PROT.ECO+TRAN E ANASTE 000 0 0000 00
040173 OCLUSAO PERCUTANEA CIV+PROT.ECO+TRAN E ANASTESIA 000 0 0000 00
040174 ENCERRAMENTO PERCUTANEO DE MAV 000 0 0000 00
040175 SUBST.CARDIOV.DESFIBRI.AUTOM+CUSTO PROTESE 000 0 0000 00
040176 REVISAO CIRURGICA CARDIOVERSOR-DESFIB.AUTOMATICO 000 0 0000 00
040177 REMOCAO CARDIOVERSOR-DESFIB.AUTOM. P/CONTRAP EXTRA 000 0 0000 00
040178 REMOCAO CARDIOVERSOR-DESFIB.AUTOM. ENERGIA LASER 000 0 0000 00
040179 IMPLANTACAO CARDIOV.-DESFIB.AUTOM.EXTRA VASC+PROTE 000 0 0000 00
040180 PERICARDIOCENTESE ACRESCE ECOCARDIOGRAMA 000 0 0000 00
040190 PLASTIA PERCUTANEA DE COARTACAO AORTICA 000 0 0000 00
69
040210 SEPTOSTOMIA RASHKIND INC.CATETERISMO DIREITO 000 0 0000 00
040211 ENCERR.PERCUT APENDICE AUR.ACESSO TRANS ECO ANEST 000 0 0000 00
040301 ECG SIMPLES DE 12 VARIACOES 100 3,54 0000 00
040315 PROVA ESF.BIC.TAPET ROL ECG CONTINUA 100 25,19 0000 00
040317 PROVA ESF.BIC OU TAPET ROL ECG CONTINUA ANAL GASES 100 25,19 0000 00
040395 REG ELETROCARDIOG ALTA RESOLUCAODET POT TARDIOS 000 0 0000 00
040396 REG ELETROCARDIOGRAFICO SIMPLES 100 3,54 0000 00
040405 REG HOLTER ATE 24H ANALISE INTERAT.RIT ST VAR FREQ 100 31,67 0000 00
040479 MONI.ELETROC CONTINUA REG EVENTOS ATIV DOENMEMORIZ 000 0 0000 00
040495 MONITORIZACAO ELETROC 1 A 24H ARRITMIA PACING 000 0 0000 00
040497 ESTUDO ALTERNACIA ONDA T MICROVOLTAGEM 000 0 0000 00
040498 TONOMETRIA ARTERIAL PERIFERICA 000 0 0000 00
040520 FLUOROSCOPIA CARDIACA 000 0 0000 00
040550 ECOCARDIOGRAMA ESTUDO DOPPLER 100 20,4 0000 00
040551 ECOCARDIOGRAMA EST DOPPLER TECIDULAR 100 40,8 0000 00
040555 ECOCARDIOGRAFIA FETAL ESTUDO DOPPLER 000 0 0000 00
040557 ECOCARDIOGRAMA OTIM SISTEMA ESTIM IMP+ ANALISE ELE 000 0 0000 00
040560 ECOCARDIOGRAMA TRANSTORAXICO BIDIMENSIONAL 000 0 0000 00
040630 ECOCARDIOGRAFIA TRANSEOFAGICA 100 40,8 0000 00
040631 ECOCARDIOGRAFIA M MODE 100 20,4 0000 00
040632 ECOCARDIOGRAFIA M MODE + REAL TIME A CORES 100 40,8 0000 00
040633 ECOCARDIOGRAFIA DOPPLERCARDIACO 100 40,8 0000 00
040634 ECOCARDIOGRAFIA TRANSEOFAGICA EM TEMPO REAL 100 40,8 0000 00
040635 ECOCARDIOGRAMA DE ESFORCO 100 40,8 0000 00
040636 ECOCARDIOGRAMA DE STRESS FARMACOLOGICO 100 40,8 0000 00
040637 ECOCARDIOGRAMA M D DOP MODE 100 40,8 0000 00
040650 ECOCARDIOGRAMA M D DOP MODE 000 0 0000 00
040655 ECOCARDIO TRANSTOR SUB EXERCICIO SEM FARMACOS 000 0 0000 00
040660 ECOCARDIO TRANSTOR SOBREC FARMACOS INCLUC FARMACOS 000 0 0000 00
040665 ECOGRAFIA INTRACORONARIA ADICIONAL A CORONARIOGRAF 000 0 0000 00
040667 ECOGRAFIA INTRACARDIACA SEM AVALIACAO SETORIAL 000 0 0000 00
040669 ECOGRAFIA INTRACARDIACA COM AVALIACAO SETORIAL 000 0 0000 00
040670 CATETERISMO COR DIREITO ACVO ISOLADO 000 0 0000 00
040680 IMPLANACAO E POSICION.CATETERBALAO CAT DIR MONITO 000 0 0000 00
040695 BIOPSIA ENDOMIOCARDIACA 000 0 0000 00
040770 CATETERISMO CARDIACO DIREITO VERB. SETOR CLINICO 100 5,35 0000 00
040771 CATETERISMO CARDIACO ESQUERDOVERB. SETOR CLINICO 100 8,03 0000 00
040772 CATETERISMO P/AORTOGRAFIA VERB,SECT,CLINICO 100 3,69 0000 00
040773 CATETERISMO P/AZIOGRAF.VERB SECT CLINICO 100 3,69 0000 00
040780 CATETERISMO DIR C ANGIOG AUR DIR VENTR DIR PULM 000 0 0000 00
70
040810 CATETERISMO ESQ C AORTOGRAFIA 000 0 0000 00
040820 CATETERISMO DIR C CORONAFIA SELETIVA 000 0 0000 00
040825 VISUALIZ BYPASSAORTOCORONARIOS 1 A 3 ADIC A CORONO 000 0 0000 00
040830 CATETERISMO ESQ C VENTRICULOGRAFIA 000 0 0000 00
040840 CATETERISMO ESQ C VENTRICULOGRAFIA E COR SELETIVA 000 0 0000 00
040850 CATETERISMO COR ESQ ASSOC.COR SEL VENTRIC ESQ SEL 000 0 0000 00
040860 CATETERISMO COR DIR ASSOC.CAT COR ESQ COR SEL VEN 000 0 0000 00
040880 MED.DEB CARDIACO TERMODILUICAO ADICIONAL COD 40680 000 0 0000 00
040890 CATETERISMO CORACAO DIR ASSOC CATA COR ESQ 000 0 0000 00
040895 ENCERRAMENTO PERCUTANEO DE ACESSO ARTERIAL 000 0 0000 00
040897 CATETERISMO DIREITO C/ANGIOGRAFIA DO SEIO CORONARI 000 0 0000 00
040901 CATAT ESQ VIA TRANSEPTAL C AGIOGRAF ESQ SEL V.PULM 000 0 0000 00
040902 TESTE EVAS.VASOREAC PULM.A FARMACO+FARMACO INC CAT 000 0 0000 00
040914 * ESTUDOS ELETROFISIOLOGICOS INTRA CARDIACOS 000 0 0000 00
040915 REGISTO TRANSEOFAGICO ELETROCARDIOGRAMAS CARDIACOS 000 0 0000 00
040950 EST TRANSFISIOLOGICO C ESTIM. PROG E EVEN PROVA FA 000 0 0000 00
040970 MAP ENDOCARDICO ADD A EST ELETROFISIOLOG E OUABLA 000 0 0000 00
040975 MAP TRIDIMENSIONAL ATIV E OU VOLTAG ADIC ABLAÇAO 000 0 0000 00
040977 MAP ANATOMICO TRIDIMENSIONAL ADICIONAL A ABLACAO 000 0 0000 00
040995 MAP ELETROFISIOLOGICO SELET VEIA PUL ADD VEIA ABLA 000 0 0000 00
040997 ABORDAGEM TRANSC. ADIC EST ELETROFISIOL E OU ABLAC 000 0 0000 00
040998 NAVEGACAO MECANICA ADICIONAL A MAPEAMENTO E ABLACA 000 0 0000 00
041010 MONITORIZ PRESS ARTERIAL 24H GRAVAÇAO ANALISE SCA 100 3,09 0000 00
041019 * OUTROS ESTUDOS 000 0 0000 00
041020 ANALISE ELETRONICA PROGRAMACAO PACEMAKER PERMANEN 000 0 0000 00
041105 ANALISE ELETRONICA PROG.PACEMAKER PERMANEN BIVENTR 000 0 0000 00
041110 ANALISE ELETRONICA PROG.SIST AUTOM CARDIOV-DESFIBR 000 0 0000 00
041120 TESTE BARROFLEXAO FUNCAO CARDIOVASCULAR MESA BASCU 000 0 0000 00
041200 * A PACEMAKER 000 0 0000 00
041230 IMP.PACEM PERM CAM UNICA ELETRODO TRANSV+GERAD GDH 000 0 0000 00
041260 IMP.PACEM PERM CAM DUPLA ELETRODO TRANSV+GERAD GDH 000 0 0000 00
041265 IMP.PACEM PERM BIVENTRIC ELETRODO TRANSV+GERAD GDH 000 0 0000 00
041290 IMP.ELETRODO CARDIACO TRANV OU CATETER PACEM TEMP 000 0 0000 00
041291 CONT ELETRO FUNC PACEMAKER IMPL 1 CAMAR 100 2,44 0000 00
041292 CONT ELETRO FUNC PACEMAKER IMPL 2 CAM 100 3,67 0000 00
041305 SUBST GERADOR PACEMAKER PERMAN+CUSTO GERADOR GDH 000 0 0000 00
041360 REPOS REPAR ELETRODOS TRANSVENOSOS PERMAN +15 DIAS 000 0 0000 00
041370 REVISAO CIRURGICA DE SISTEMA PACEMAKER PERMANENTE 000 0 0000 00
041385 REMOCAO ELETRODOPACEM PERM.CONTR.C/EXTRAT+REVISAO 000 0 0000 00
041387 REMOCAO ELETRODOPACEM PERM.LASER + REVISAO CIRURGI 000 0 0000 00
71
041390 ESTIMULACAO TRANSTORACICA COM PACEMAKER EXTERNO 000 0 0000 00
041395 IMPLANTACAO REGISTRADOR EVENTOS + CUSTO GERISTRADO 000 0 0000 00
041400 REMOCAO CORPO ESTRANHO ENDOVASC.VIA PERCUTANEA 000 0 0000 00
900000 ** Adicionais ******* 100 0 0000 00
900004 ADICIONAL Prod.Vendidos em Farmßcias RUB 4 100 0 0000 00
900007 ADICIONAL Assistencia no estrangeiro RUB 7 100 0 0000 00
900008 ADICIONAL Termalismo Social RUB 8 100 0 0000 00
900009 ADICIONAL Outros trab.execut ext.RUB 9 100 0 0000 00
900021 ADICIONAL Patologia ClÝnica RUB 21 100 0 0000 00
900022 ADICIONAL Anatomia Patológica RUB 22 100 0 0000 00
900024 ADICIONAL Cardiologia RUB 24 100 0 0000 00
900025 ADICIONAL Electroencefalografia RUB 25 100 0 0000 00
900026 ADICIONAL Medicina nuclear RUB 26 100 0 0000 00
900027 ADICIONAL Gastroenterologia RUB 27 100 0 0000 00
900029 ADICIONAL Outros RUB 29 100 0 0000 00
900031 ADICIONAL Hemodialise RUB 31 100 0 0000 00
900032 ADICIONAL Medic.fisica reabilitação RUB 32 100 0 0000 00
900033 ADICIONAL LitotrÝcia RUB 33 100 0 0000 00
900034 ADICIONAL Actos Estomatológicos RUB 34 100 0 0000 00
900051 ADICIONAL Internamentos RUB 51 100 0 0000 00
900052 ADICIONAL Serv.Enfermagem RUB 52 100 0 0000 00
900054 ADICIONAL Transportes de doentes RUB 54 100 0 0000 00
900055 ADICIONAL Estadias RUB 55 100 0 0000 00
900061 ADICIONAL Proteses RUB 61 100 0 0000 00
900062 ADICIONAL Ortoteses RUB 62 100 0 0000 00
900063 ADICIONAL Disp.Compensacão RUB 63 100 0 0000 00
900070 ADICIONAL Radiologia Convencional RUB 231 100 0 0000 00
900071 ADICIONAL TAC RUB 232 100 0 0000 00
900072 ADICIONAL Ecografias RUB 233 100 0 0000 00
900073 ADICIONAL Ressonancia magnetica RUB 234 100 0 0000 00
900074 ADICIONAL outros RUB 239 100 0 0000 00
900100 ** DISPOSITIVOS MEDICOS CONTROL DIABETES 000 0 0000 00
900101 TIRAS DISP.MEDICOS CONTROL DIABETES 100 0 0300 01
900102 LANCETAS DISP.MEDICOS CONTROL DIABETES 000 0 0000 00
900103 AGULHAS DISP.MEDICOS CONTROL DIABETES 000 0 0000 00
900104 SERINGAS DISP.MEDICOS CONTROL DIABETES 000 0 0000 00
900105 TIRAS SUPLEMENTAR DISP CONTR DIABETES 000 0 0000 00
900106 MEDICAMENTO ALERGENO LAB 050 0 0001 99
72
999997 * DESPESAS N/COMPARTICIPADAS 000 0 0000 00
999998 DESPESAS N/COMPARTICIPADAS COM IRS 000 0 0000 00
999999 DESPESAS N/COMPARTICIPADAS SEM IRS 000 0 0000 00
73

Tabela Reembolsos SRS 2021

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Tabela Reembolsos SRS 2021

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Tabela de Comparticipação do Serviço Regional de Saúde

CÓDIGO DESCRIÇÃO % COMPARTICIPAÇÃO VALOR DO LIMITE QUANTIDADE PRAZO

Você também pode gostar