Cadáver

Numero do Cadáver:
Data da Entrada:
Nome do Cadáver:
Apelido do Cadáver:
Naturalidade do Cadáver:
Data Nascimento do Cadáver:
Idade do Cadáver:
Sexo Cadáver
Estado Civil:
Pai do Cadáver
Mãe do Cadáver
Ocupação Do Cadáver:
Escolaridade do Cadáver:
Endereço (Rua e Numero)
Endereço (Bairro)
Endereço (Cidade)
Tipo de Documento Apresentado:
Numero do Documento Apresentado:
Série do Documento Apresentado:
Outros

Data Retirada: Médico.................:

Aux. De Necropsia Circunst da Morte......
Numero da D.O Empresa Funerária:
Cemitério:
Objetos a devolver
 1. Retirador do Cadáver
Nome: BOP
Doc. Identidade Autoridade
Grau de Parentesco: Caso
Endereço (Rua e Numero)
Endereço (Bairro)
Endereço (Cidade)
Telefone:
2. Retirador do Cadáver.

Nome:
Doc. Identidade
Grau de Parentesco:
Endereço (Rua e Numero)
Endereço (Bairro)
Endereço (Cidade)

co.................: CNPJ da Fun.

nst da Morte...... Func. Funerária 1:
esa Funerária: RG Func. Fun. 1:
tério: Func. Funerária 2: Adobe Acrob
RG Func. Fun. 2: Documen
Adobe Acrobat
Document
 GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ
SECRETARIA ESPECIAL DE ESTADO DE SEGURANÇA PÚBLICA E DEFESA SOCIAL
CENTRO DE PERÍCIAS CIENTÍFICAS “RENATO CHAVES”
UNIDADE REGIONAL DE MARABÁ
NÚCLEO AVANÇADO DE TUCURUÍ

Formulário de Identificação

Referente ao cadáver nº ...... 0 Data.....: 30/12/1899 T.R N...... 0

1. Nome Completo.........: 0
2. Apelido (Vulgo)..........: 0 3. Sexo: 0
4. Data de Nascimento...: 30/12/1899 5. Naturalidade: 0
6. Idade.......: 0 Anos 7. Estado Civil.......: 0
8. Filiação: Pai...........: 0
Mãe.........: 0
9. Ocupação: 0 10. Escolaridade.....: 0
11.1 Endereço: 0
11.2 Bairro......: 0 11.3 Cidade............: 0
12. Documento Apresentado: 1ª Via: ( X ) 2ª Via: ( )
Tipo.........: 0 Numero..........: 0 Série......: 0

13. Observações:

14. Informações Prestadas Por:

14.1 Nome: 0
Doc. Ident. 0 Grau de Parentesco: 0
Endereço: 0
Bairro.......: 0 Cidade...: 0
Assinatura:

14.2 Nome: 0
Doc. Ident. 0 Grau de Parentesco: 0
Endereço: 0
Bairro: 0 Cidade...: 0
Assinatura:

Telefone Para Contato: 0

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Registro de Entrega

1 - DE CADÁVER Sim X Não

2 - DE Declaração de Óbito 0 Sim X Não

3 - GUIA DE TRANSLADO Sim Não X

4 - DE PERTENCES Sim Não X

Nome: 0
D.Nasc. 30/12/1899 Naturalidade: 0 Data Entrada: 30/12/1899
Filiação: 0 & 0
Identificação (forma): 0
2 - Declaração de Óbito nº....................: 0 Médico: 0
Causa Mortis...............: 0
Empresa Funerária.....: 0 Cemitério......: 0
3-Guia de Trans. Nº....: Solicita... Destino: Médico:
Ata de embalsamento(?) Médico Responsável:
4 - Pertences (Objetos/Valores) Encontrados Durante a Necrópsia:
0

Recebedor:

Nome: 0
Endereço: 0 0 0
Telefone: 0 RG: 0
Tipo de Relacionamento: 0
Fundamental Datislocópia:

Assinaturas:
Receb......:
Aux. Téc. / IML...............:
Testemunha...................:
Tucuruí - PA: Saturday, December 30, 1899
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Declaração
(Conforme Portaria nº 009/2007 - CORREG. /CPC)

EU, 0
Portador(a) do R.G nº 0 , residente e domiciliado a, 0
0 0
Com telefone para contato 0 , na qualidade de familiar / responsável
ou representante legal 0 , do de cujos 0
Cód. SIPL nº 0 ,documento de ident. Nº 0 Que residia a,
0 0 0
AUTORIZO a empresa funerária, 0 com CNPJ / MF, 0
espontaneamente escolhida por mim, promover a retirada do cádaver citado, das depêndencias do IML
Nucleo Avançado de Tucuruí, onde nada me foi cobrado, já que constitui serviço público gratuito, pela
referida empresa aqui apresentada pelos agentes funerários 0
RG nº 0 & 0
RG nº 0 .

Tucuruí - PA, Saturday, December 30, 1899

_____________________________________________________________________
0
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TERMO DE RECONHECIMENTO DE CADÁVER

Nº 0

Compareceu para fazer a retirada do cádaver no dia 30/12/1899 , registrado em 30/12/1899 sob
o nº 0 , o senhor (a) 0 , Portador do RG nº 0 ,
Residente a , 0 , 0 , 0
. Alegando na qualidade de 0 , do referido cadáver, e na minha presença reconheceu
e afirmou que trata-se de 0 filho (a) de 0
&0 nascido em 30/12/1899 , no dia 30/12/1899
0 anos de idade, de ocupação 0 , e escolaridade 0 ,
Residente a , 0 Bairro: 0 , 0 .
E por ser verdade, assume o reconhecedor(a), inteiras responsabilidades diante da justiça pelo
reconhecimento ora efetuado, de livre arbítrio, responsabilizando-se por quaisquer ônus decorrentes de
retificação futura, caso necessário.

_____________________________________________________________
0

Testemunha 1: 0

Testemunha 2:
0
Nome: JOSE AIRTON VIEIRA DO NASCIMENTO
Caso: 2023.008239
Protocolo: 2023.08.012135

Data: 12/2/2023
____________________________________________________________________________________________________________________________________________

BREU-BRANCO
Encaminhado por: 00083/2022.101204-4
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DECLARAÇÃO

Declaro para os devidos fins, que no dia 30/12/1899 , às ________________ horas, a pessoa qualificada como

Sendo 0 ,

Sexo 0 , cor ou raça , Nascido(a) em 30/12/1899 , com 0 anos de idade ,

estado civil 0 , ocupação habitual 0 ,

Naturalidade 0 Filho(a) de 0 ,

e 0 , residente à 0 ,

bairro 0 , na cidade de 0 Tendo o obito Ocorrido em :

/ / , às horas no(a) (hospital, domicilio ou via pública)

, com documento de identificação 0 0 ,

Expedida pelo 0 ,foi submetido(a) a Exame Necroscópico Médico-Legal no CPC "Renato Chaves" de Tucuruí

pelo Perito Médico-Legista Dr. CRM nº

, sendo dada como causa da morte

como consequencia de .

OBSERVAÇÃO: Esta declaração é fornecida em substituição temporária ao modelo oficial de DECLARAÇÃO DE

ÓBITO, em falta no presente momento, para que seja possivel proceder a inumação do referido cadáver,
devendo a mesma ser substituida pelo modelo oficial o mais brevemente possível, assinada pelo Perito
Médico-Legista responsável pelo ato
Informações: (94)3778-4448 & 3778-4944

Tucuruí 30 de December de 1899.

Dr. CRM
Perito Médico-Legista
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CENTRO DE PERÍCIAS CIENTIFICAS "RENATO CHAVES"
NÚCLEO AVANÇADO DE TUCURUÍ

DECLARAÇÃO

Declaro para os devidos fins, que no dia 30/12/1899 , às ________________ horas, a pessoa qualificada como

Sendo 0 ,

Sexo 0 , cor ou raça , Nascido(a) em 30/12/1899 , com 0 anos de idade ,

estado civil 0 , ocupação habitual 0 ,

Naturalidade 0 Filho(a) de 0 ,

e 0 , residente à 0 ,

bairro 0 , na cidade de 0 Tendo o obito Ocorrido em :

/ / , às horas no(a) (hospital, domicilio ou via pública)

, com documento de identificação 0 0 ,

Expedida pelo 0 ,foi submetido(a) a Exame Necroscópico Médico-Legal no CPC "Renato Chaves" de Tucuruí

pelo Perito Médico-Legista Dr. CRM nº

, sendo dada como causa da morte

como consequencia de .

OBSERVAÇÃO: Esta declaração é fornecida em substituição temporária ao modelo oficial de DECLARAÇÃO DE

ÓBITO, para que seja possivel proceder a inumação do referido cadáver, devendo a mesma ser substituida
pelo modelo oficial tao logo seja possivel a identificação por exame de D.N.A, modelo esse assinado
pelo Perito Médico-Legista responsável pelo ato.
Informações: (94)3778-4448 & 3778-4944

Tucuruí 30 de December de 1899.

Dr. CRM
Perito Médico-Legista
 GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ
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CENTRO DE PERÍCIAS CIENTÍFICAS “RENATO CHAVES”
UNIDADE REGIONAL DE MARABÁ
NÚCLEO AVANÇADO DE TUCURUÍ

Nome: JOSE AIRTON VIEIRA DO NASCIMENTO

Documento: 00155/2023.100259-6 Autoridade: RAFAEL LIRA MONTEIRO

D.O....: 33675796-4

Procedência: BREU – BRANCO / PA

Médico: RAFAEL
Aux .Pericias: JESSICA
Caso : 2023.008239
Protocolo : 2023.08.012135
Data Necrópsia: 12/2/2023

Aux. De Protocolo : JÉSSICA

Aux. Operacional : MOISES

Motorista : CLEBER

Data da Liberação: 12/2/2023

Hora da Liberação:
Observações: