SECRETARIA MUNICIPAL DE TRÂNSITO, TRANSPORTES E SEGURANÇA

SÃO JOSÉ DO RIO PRETO

PROTOCOLO Nº:

/
PROTOCOLO DATA NATUREZA: ( ) Defesa de autuação
Uso Setor de multas e recursos
/ / ( ) Recurso de multa PROCESSO Nº:

Uso Setor de multas e re cur sos /

Uso Setor de multas e recursos

ATENCÃO: PREENCHER TODOS OS CAMPOS ABAIXO CORRETAMENTE
NOME:

( ) Proprietário ( ) Condutor

IDENTIDADE/ORGÃO EMISSOR: CPF/CNPJ: TELEFONE:

ENDEREÇO: NÚMERO: COMPLEM:

BAIRRO: MUNICÍPIO: UF: CEP:

Nº AUTO DE INFRAÇÃO: DATA INFRAÇÃO: ENQUADRAMENTO/DESCRIÇÃO DA INFRAÇÃO:

PLACA: MARCA / MODELO: ANO FAB/MOD: ESPÉCIE:

VEM INTERPOR RECURSO, ALEGANDO EM SUA DEFESA O SEGUINTE:

PELO EXPOSTO, VEM REQUERER A V. Sa., O CANCELAMENTO DA REFERIDA AUTUAÇÃO, COMO MEDIDA DE INTEIRA JUSTIÇA,

(Local / Data) , de de

Assinatura do recorrente

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS: Cópia da notificação, Cópia do documento do veículo (CRLV), Cópia da CNH ou documento que comprove a assinatura do
requerente e, se pessoa jurídica, documento comprovando a representação (contrato social ou procuração).
Protocolo: Poupatempo São José do Rio Preto – Guichê da Secretaria Municipal de Trânsito, Transportes e Segurança – Rua Antônio de Godoy, 3033, Centro
CEP: 15015-100 – São José do Rio Preto, SP