2023

CURSO: MASSAGISTA
 Conteúdo Programático do Curso

 Organizar o ambiente de realização da massagem (36hs)

1. Saúde e segurança do trabalhador
2. Ambientes, equipamentos, mobiliário, utensílios, produtos e
insumos utilizados na prática massoterapêutica
3. Microbiologia
4. Contaminação por doenças transmissíveis
5. Biossegurança
6. Descarte de resíduos
7. Armazenamento e descarte de produtos, materiais e utensílios
8. Atendimento domiciliar
9. Organização de documentos
10. Atribuições e limites de atuação do profissional de
massoterapia

 Avaliar as necessidades do cliente relativas à realização da

massagem (48hs)
1. O toque
2. Percepção tátil
3. Hábitos de vida que interferem nas condições
massoterapêuticas;
4. Citologia e histologia
5. Anatomia do corpo humano
6. Contraindicações relativas e absolutas para a realização de
massagens
7. Fisiologia
8. Anatomia palpatória
9. Biomecânica e cinesiologia
10. Atendimento ao cliente
11. Ficha de avaliação

 Realizar procedimentos massoterapêuticas ocidentais de

relaxamento e estimulação muscular (72hs)
1. Relaxamento e estimulação muscular
2. Anatomia e fisiologia do corpo humano

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 3. Massagem clássica relaxante e terapêutica
4. Quick massage
5. Quick massage realizada com base na adaptação de
manobras da massagem clássica
6. Uso de cosméticos em massagens ocidentais de relaxamento
e estimulação muscular;
7. Pedras quentes e frias e bambuterapia
8. Planos de atendimento para massagens ocidentais de
relaxamento e estimulação muscular
9. Massagem Anti-stress
10. Massagem terapêutica,
11. Massagem estética;
12. Celulite
13. Massagem Modeladora
14. Drenagem Linfática
15. Auto-massagem,
16. Reflexologia

 Realizar procedimentos massoterapêuticas de prevenção de

lesões e recuperação muscular no esporte (60hs).

1. Anatomia e fisiologia do corpo humano

2. Biomecânica e cinesiologia do desporto
3. Lesões esportivas
4. Massagem desportiva
5. Massagem prévia à prática esportiva
6. Massagem concomitante à prática esportiva
7. Massagem posterior à prática esportiva
8. Ações do massoterapeuta relacionadas ao uso de
vestimenta, acessórios e dispositivos específicos da
prática esportiva
9. Atuação do massoterapeuta na equipe multiprofissional
do esporte
10. Plano de atendimento para massagem desportiva

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Organizar o ambiente de
realização da massagem

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 1. SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO

Segurança e Saúde no Trabalho - SST é um conjunto de normas e

procedimentos legalmente exigidos às empresas e funcionários visando
prevenir doenças ocupacionais, acidentes de trabalho e proteger a integridade
física do trabalhador.
Existem, no Brasil, profissionais específicos responsáveis por garantir que as
normas sobre saúde e segurança do trabalho sejam devidamente aplicadas
nas organizações.
Aos Auditores-Fiscais do Trabalho integrantes da
Coordenação-Geral de Segurança e Saúde no Trabalho –
CGSST compete a gestão de todas as atividades
relacionadas à Segurança e Saúde no Trabalho no
território brasileiro.
É atribuição das referidas autoridades planejar,
supervisionar, orientar, coordenar e controlar a execução
das atividades de inspeção do trabalho na área de
segurança e saúde, através da fiscalização dos ambientes
e das condições de trabalho. Eles ainda subsidiam a
formulação e a proposição das diretrizes e das normas de
atuação da área de segurança e saúde no trabalho e das
diretrizes para o aperfeiçoamento técnico-profissional e a
gerência do pessoal da inspeção do trabalho na área de
segurança e saúde no trabalho. É da sua competência,
ainda, coordenar ações integradas de cooperação técnico-
científica com organismos internacionais e o
desenvolvimento de programas.

 Acidente de trabalho
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Barsano, Barbosa e Soares (2014) definem acidente de trabalho como um
evento indesejado, inesperado, cuja principal característica é provocar no
trabalhador lesão corporal ou perturbação funcional que causa a morte, ou
perda ou redução permanente ou temporária da capacidade para o trabalho.
Quando esse evento não gera dano nem ao homem nem ao patrimônio,
estamos diante de um incidente.
A maior das ocorrências de acidentes do trabalho ainda está relacionada ao ser
humano e ao seu comportamento, uma vez que é impossível prevê as ações
individuais, mesmo quando existem regras e regulamento que buscam faze-lo
Rojas (2015).

Riscos de acidentes: são muito diversificados e estão presentes no arranjo

físico inadequado, pisos pouco resistentes ou irregulares, material ou matéria-
prima fora de especificação, utilização de máquinas e equipamentos sem
proteção, ferramentas impróprias ou defeituosas, iluminação excessiva ou
insuficiente, instalações elétricas defeituosas, probabilidade de incêndio ou
explosão, armazenamento inadequado, animais peçonhentos e outras
situações de risco que poderão contribuir para a ocorrência de acidentes.

o Tipos de riscos ocupacionais

 Riscos ambientais:
– Físicos: são representados por fatores ou agentes existentes no ambiente de
trabalho que podem afetar a saúde dos trabalhadores, como: ruídos, vibrações,
radiações, frio, calor, pressões anormais e umidade;
– Químicos: são identificados pelo grande número de substâncias que podem
contaminar o ambiente de trabalho e provocar danos à integridade física e
mental dos trabalhadores, a exemplo de poeiras, fumos, névoas, neblinas,
gases, vapores, substâncias, compostos ou outros produtos químicos;
– Biológicos: estão associados ao contato do homem com vírus, bactérias,
protozoários, fungos, parasitas, bacilos e outras espécies de microrganismos.

 Risco biológico - Barreira de proteção primária

Tem como objetivo prevenir a disseminação de doenças entre as pessoas do
consultório da massagem. As medidas têm que ser aplicadas entre todos os
atendimentos e toda vez que se manipula clientes. A barreira de proteção
primária envolve a higienização das mãos, limpeza da maca, equipamento de
proteção e o uso das toalhas.

 Limpeza das mãos. Tem como principal motivo prevenir a transmissão

de microrganismos e sujeiras que ficam nas mãos. A limpeza das mãos
tem que ser feita entre e/ou durante cada atendimento e toda vez que se
manipule algo que possa conter microrganismos ou sujeiras. A assepsia
com álcool não substitui a lavagem das mãos com sabonete e água
corrente, um completa o outro. O consultório deve ter torneiras que
dispensem o contato das mãos do registro, pote de sabão líquido e

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 papel toalha. Para uma boa lavagem das mãos, é importante ensaboar e
esfregar as palmas, o dorso das mãos, os espaços entre os dedos, os
polegares, as unhas e os punhos. O produto antisséptico mais comum
em consultórios é o álcool de 70o.

 Limpeza da maca (cadeira de massagem). Tem como principal motivo

prevenir a transmissão de microrganismos e sujeiras que ficam na maca.
A limpeza da maca tem que ser feita entre e/ou durante cada
atendimento. Também envolve acobertar a maca com papel toalha ou
lenço descartável. A limpeza da maca é feita com álcool de 70o ou outro
antisséptico.

 Equipamento de proteção. Tem como principal motivo minimizar riscos

de contaminação e higiene pessoal. Equipamento de proteção envolve
roupas adequadas como jaleco e roupas brancas, luvas, máscaras e
toucas cirúrgicas.

 Toalhas. A troca periódica das toalhas tem como principal motivo

prevenir a transmissão de microrganismos e sujeiras que ficam na
toalha. A troca de toalha tem que ser feita entre cada atendimento.
Toalhas usadas devem ser lavadas com sabão antisséptico e de
preferência em água quente a 60 graus.

 Risco biológico - Barreira de proteção secundária

Tem como objetivo manter o consultório amplo, limpo e arejado. Um consultório
tem que ter, no mínimo 7,5 m2, os pisos e paredes têm que ser fáceis de lavar
e, preferencialmente, com cores claras. O consultório tem que dispor de
banheiros e pias. A maca tem que ser capaz de aguentar os pesos submetidos,
no mínimo 200 kg. O ambiente deverá ser mantido livre de sujeira e a limpeza
deve ser feita com água e sabão e hipoclorito de sódio a 1%.

 Riscos ergonômicos: estão ligados à execução de tarefas, à organização

e às relações de trabalho, ao esforço físico intenso, levantamento e
transporte manual de peso, mobiliário inadequado, posturas incorretas,
controle rígido de tempo para produtividade, imposição de ritmos
excessivos, trabalho em turno e noturno, jornadas de trabalho
prolongadas, monotonia, repetitividade e situações causadoras de
estresse.

 QUAIS AS PRINCIPAIS RISCOS QUE O MASSAGISTA ESTÁ

EXPOSTO EM SEU TRABALHO?

Baseando-se na Norma Regulamentadora número 9 (NR – 9) (Brasil, 1994),

pode-se identificar alguns riscos conforme a tabela abaixo, os quais são
descritos em cores no mapa de risco do gabinete de massagem:

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  Ergonomia

Ergonomia pode ser definida como aplicação multidisciplinar de conhecimento

que trata de uma serie de cuidados que envolve o ser humano e as
particularidades inerentes a cada tarefa que realiza na condição de trabalho,
considerando as características e limitações individuais.
Sua origem e evolução estão diretamente relacionadas as transformações
sociais e econômicas como também as tecnologias. Desde a produção
artesanal ate os processos automatizados e informatizados nos postos de
trabalho, muitas adaptações foram necessárias para adequação das condições
de trabalho.
Existem tipos de ergonomia como pode ser observado no quadro 1.
Quadro 1: Tipos de Ergonomia

Física Preocupa-se com a postura, manuseio de materiais,

movimentos repetitivos, distúrbios musculoesqueléticos
relacionado ao trabalho, segurança e saúde do trabalhador.
Cognitiva São os processos mentais, percepção, memória, raciocínio,
respostas motoras, carga mental e estresse.
Organizaciona Abrange a parte de comunicação, projeto, programação do
l trabalho em grupo, trabalho cooperativo, cultura
organizacional e gestão de qualidade.

A qualidade e conforto no ambiente de trabalho, influencia diretamente no

desempenho e sucesso do negócio. Diversas profissões exigem posturas
estáticas por muitas horas, movimentos repetitivos ou até mesmo riscos de
quedas e lesões.

o Ergonomia para o profissional massagista: principais riscos

para a saúde

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Um dos problemas de saúde ligados a ergonomia, principalmente no
massagista são o LER (lesão por esforço repetitivo), ou DORT (doença
osteomuscular relacionadas ao trabalho).

As articulações de diversas partes do corpo ficam em sobrecarga,

principalmente pés, joelhos e quadril.

Inclusive, há uma pressão hidrostática do sangue nas veias dos membros

inferiores, o que acaba prejudicando a circulação e causando varizes ou
vasinhos.

Outra queixa muito frequente deste grupo de profissionais, são as dores na

região lombar após uma longa jornada no expediente. Muitas vezes, tiram só
alguns minutos para almoçar, para agilizar os atendimentos. Isso acaba
prejudicando muito a produtividade, dobrando o cansaço.

o Doenças Ocupacionais LER/DORT

A LER (Lesões por esforços repetitivos) foi reconhecida como uma
patologia de trabalho a partir de 1.987 através da Portaria n. 4062 do Ministério
da Previdência Social. São síndromes clínicas causadas por esforço repetitivo
e postura inadequada acometendo tendões, articulações, músculo, nervos,
ligamentos, atinge membros superiores, região escapular e
pescoço (MEDEIROS, 2009).O quadro mais frequente de LER refere-se como
uma dor mal definida, de intensidade variável, conduzindo à impotência
funcional, nem sempre é bem localizada embora os sinais e sintomas
inflamatórios em articulações de mãos e punhos possam ser encontrados
(Silva, 2010).

Figura 1 - Localização de alguns exemplos de DORT no corpo humano

(adaptado HAGBERG, 1995)

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  Ações que auxiliam na manutenção da saúde física e mental
A profissão de massagista é reconhecida desde 05 de outubro de 1961,
através da Lei Federal 3.968, que dispõe sobre o exercício da profissão de
massagista. A massagem já era praticada no ano 2800 antes de Jesus Cristo
pelas antigas civilizações Chinesa, Japonesa, Egípcia, Persa e Grega.
Mesmo sendo uma profissão tão antiga, os riscos à saúde do trabalhador
continuam presentes e podem ser minimizados através da aplicação de normas
de segurança e cuidados específicos relacionados com a prática profissional,
promovendo a saúde.
A Organização Mundial de Saúde define saúde como sendo “o estado de
completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de
enfermidade”.
Podemos considerar que manter o bem-estar no trabalho já começa pela
escolha da atividade profissional e pela atenção à sua vocação para trabalhar
com o que gosta. É claro que, na maioria dos casos, as pessoas se submetem
às vagas de emprego disponíveis por uma questão de sobrevivência.
Portanto, é importante reforçar que uma das estratégias para fugir do desgaste
emocional excessivo é ir em direção às aptidões pessoais e respeitar os
próprios limites.
Quando o profissional se empenha demais, o tempo todo, sempre em busca de
alta performance e admiração de seus pares, chega um momento em que o
acúmulo de estresse provoca uma saturação passível de afastamento do
trabalho, inclusive por meio de pedido de demissão. Sendo assim, alcançar o
equilíbrio é fundamental e ele pode ser obtido por meio de lazer, férias, prática
de atividade física, hobbies, entre outras soluções.

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  Ambientes, equipamentos, mobiliário, utensílios,
produtos e insumos utilizados na prática
massoterapêutica

o AMBIENTE:
“Criar um ambiente propício para a massagem é tão importante quanto a
própria massagem, portanto pense no ambiente com muito carinho. Desde que

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você tenha privacidade a massagem pode ser feita em qualquer lugar, sobre
um edredom, no chão ou na mesa, no sofá, em qualquer ambiente do seu
espaço, no jardim.”
Ao montar uma sala de massagem, atente-se às seguintes características:

1- Cores
O branco deve ser predominante em uma sala de massagem. Caso prefira
outra cor, dê preferência a tons claros. Lençóis e toalhas também deverão ter
cores claras.

2- Limpeza
A limpeza é fator primordial em uma sala de massagem. O ar tem de ser puro,
sem “cheiros”, pois poderá atender pacientes alérgicos.

3- Vela
Use velas (não aromáticas) para dar um toque especial à sala de massagem.

4- Música
Um fator importantíssimo para se realizar um tratamento satisfatório, isto é,
para atingir o relaxamento do paciente, é a música. O som deve ser
relativamente baixo, com músicas específicas de massagem, canto de pássaro,
natureza, orquestrada, bastante suave. Evite músicas populares para não
trazer lembranças a seu paciente e sim relaxamento.

5- Cabine
Deve ter o piso e as paredes laváveis, ponto de água, luz e boa ventilação.
Instalações sanitárias: Ser mantidas em perfeito estado de conservação e
higiene; ter portas de acesso que impeçam o devassamento e ser construídas
de modo a manter o resguardo conveniente; ter paredes de material resistente
e lavável; ter pisos impermeáveis, laváveis e de acabamento antiderrapante;
instalações elétricas adequadamente protegidas.
A instalação sanitária deve ser constituída de lavatório, vaso sanitário e
mictório; em proporções a rotatividade do local.

 EQUIPAMENTOS
Os colchões, colchonetes, macas devem ser revestidos de material lavável e
impermeável, permitindo desinfecção e fácil higienização a cada atendimento.
Este revestimento não pode apresentar furos, rasgos, sulcos ou reentrâncias.
Além disto, devem-se usar lençóis descartáveis os quais devem ser trocados a
cada atendimento.
- Maca: As macas são prioridade para se realizar um bom trabalho de
massagem. É importante que ela permita a regulagem de altura para o bem-
estar do profissional. São vários tipos de macas, mas todas devem, de
preferência, ter uma abertura para o rosto, facilitando a posição quando o
paciente estiver em decúbito ventral (bruços).
Se o atendimento for domiciliar, o melhor é optar por uma maca portátil ou uma
cadeira de massagem, porque são facilmente transportadas para qualquer

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local. São macas muito leves e compactas, que podem ser fechadas e
colocadas na parte de trás de um carro com dimensão suficiente. Em
tratamentos de SPA, é preciso ter uma maca de massagem mais dinâmica, que
consiga ser colocada em várias posições.

Características das macas para massagens:

- Resistência, porque são utilizadas muitas vezes durante o dia.
- Estabilidade, para conforto do paciente e do massoterapeuta.
- Versatilidade, para que seja colocada em diversas posições e para praticar
várias massagens, sem a necessidade de outras macas.
- Preço, analisar os valores, de acordo com as necessidades.

Outros materiais utilizados na massagem

- Toalhas de Rosto e Banho (para cobrir o paciente);
- Rolo para conforto do paciente;
- Lençóis para forrar a maca (de preferência descartáveis);

 UTENSÍLIOS, PRODUTOS E INSUMOS:

- Óleos ou Cremes para Massagem;
- Máscara de rosto (para o massoterapeuta).
- Vela: Use velas (não aromáticas) para dar um toque especial à sala de
massagem.
- Toalhas de Rosto e Banho (para cobrir o paciente);
- Rolo para conforto do paciente;
- Lençóis para forrar a maca (de preferência descartáveis);
- Máscara de rosto (para o massoterapeuta);
- Touca para o cliente e o profissional;
- Rolinho para os tornozelos – decúbito ventral, e rolo para a região poplítea –
decúbito dorsal são acessórios interessantes;
- Caso necessite usar luva: por doenças contagiosas em pequena parte do
corpo do cliente, não massagear o local, e caso for no corpo todo é
contraindicado. E quando houver alguma ferida seja na mão do
massoterapeuta ou no corpo do cliente, usar também;
- Pedras quente, ventosas e Massageadores.

 Microbiologia

A microbiologia é o ramo da Biologia que estuda os microrganismos.

Os microrganismos são seres vivos de tamanho pequeno, cujas dimensões

não permitem que sejam observados a olho nu pelo homem. Assim, eles só
podem ser visualizados ao microscópio.

A palavra microbiologia, deriva da combinação das palavras gregas mikros,

"pequeno", bios e logos "estudo da vida". Dessa forma, o estudo da
microbiologia abrange a identificação, forma, modo de vida, fisiologia e

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metabolismo dos microrganismos, além das suas relações com o meio
ambiente e outras espécies.

De modo geral, os microrganismos contribuem na fertilização do solo,

reciclagem de substâncias e participam de ciclos biogeoquímicos. Ainda podem
ser usados na fabricação de produtos como iogurte, vinhos, queijos, vinagres e
pães.

Existem ainda os microrganismos patogênicos que causam doenças em seres

humanos, animais e plantas.

o Célula
A célula é a menor unidade metabólica dos seres vivos, ou seja, é a menor
unidade de vida.

Mesmo sozinha forma um ser vivo completo como, por exemplo, as bactérias e
protozoários, organismos unicelulares. Quando em grupo formam organismos
pluricelulares, tais como: plantas, animais, etc.

A célula tem todo o material necessário para realizar processos vitais, como
nutrição, liberação de energia e reprodução.

O ser humano é constituído de cerca de 100 trilhões de células, sendo o óvulo

a maior delas, possui, aproximadamente, o diâmetro de um ponto final.

A células que formam a maioria dos seres vivos apresentam uma membrana
envolvendo o seu DNA, por este motivo são chamadas de células eucariotas. A
célula eucariota é constituída de membrana plasmática, citoplasma e núcleo.

Diferente das células eucariotas, a célula procariota não possui membrana

nuclear nem organelas membranosas no seu interior.

A membrana plasmática é uma espécie de película que envolve e protege a

célula. Ela possui permeabilidade seletiva, ou seja, regula a entrada e a saída
de substâncias da célula.

Através da membrana a célula recebe oxigênio e nutrientes e elimina gás

carbônico e outras substâncias.

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O citoplasma é a parte da célula que fica entre a membrana celular e o núcleo,
sendo constituído por um material gelatinoso chamado hialoplasma.

É formado por água, sais minerais, proteínas e açúcares. No hialoplasma,

encontram-se várias organelas, estruturas responsáveis por diversas atividades
celulares, tais como: nutrição, respiração, armazenamento de substâncias, etc.
Em conjunto, elas são responsáveis pela manutenção da vida.

O núcleo é a central de comando das atividades celulares, em geral, situa-se

no centro da célula sendo envolvido por uma membrana nuclear chamada
carioteca.
No interior do núcleo estão os cromossomos, que guardam o material genético
da célula (DNA). Os cromossomos ficam mergulhados na cariolinfa ou suco
nuclear, material gelatinoso que preenche o espaço dentro do núcleo.

o Bactérias

Consideradas organismos vivos, as bactérias possuem tudo que precisam para

viver: genoma e estruturas celulares que produzem proteínas que as
abastecem com energia. Assim, seu simples metabolismo é o suficiente para
que ela se multiplique.

Existem milhares de espécies de bactérias, sendo que muitas delas podem ser
causadoras de doenças. Porém, existem aquelas que nem sempre são
prejudiciais e até são vitais para a saúde humana, como por exemplo, as que
compõem a flora intestinal e auxiliam na digestão.
 Estrutura
As bactérias possuem uma estrutura externa rígida chamada de parede
bacteriana ou membrana esquelética. É comum também que as células
bacterianas possuam flagelos, que atuam como tentáculos para a locomoção e
fixação da bactéria.

Por serem procarióticas, o material genético (DNA) fica disperso em seu interior
formando uma cadeia circular chamada de nucleoide. Uma característica da

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estrutura celular das bactérias é a formação de plasmídeos, que são moléculas
semelhantes a este nucleoide e que atuam na defesa da célula.

 Vírus
Não são células e, sim, partículas infecciosas.
Vírus são acelulares e dependem de células vivas para se reproduzirem. Por
este motivo, são considerados como parasitas celulares obrigatórios. Quando
não se encontram dentro da célula hospedeira, permanecem numa forma
dormente chamada de vírion.

1. Estrutura
A estrutura do vírus é formada basicamente por proteínas e ácido nucleico. A
proteína forma um envoltório denominado de capsídeo, que é formado por
vários capsômeros e pode ser usado como forma de classificação dos vírus.
De acordo com a simetria viral, podemos classificá-los em icosaédricos,
helicoidais e complexos.

A função principal dos capsídeos é proteger o material genético, que

normalmente é de um único tipo: o ácido desoxirribonucleico (DNA) ou o
ribonucleico (RNA). Alguns vírus possuem ainda um envelope localizado
externamente ao capsídeo e que é formado por lipídios, proteínas e
carboidratos.

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 2. Patogenicidade

A capacidade de um patógeno provocar alterações nos organismos

hospedeiros infectados é denominado de patogenicidade.

 Classificação dos patógenos

Os patógenos podem ser classificados em dois grupos:

Patógeno primário: É aquele que causará doença no organismo, mesmo que o

indivíduo esteja saudável. Como exemplo de micro-organismo patogênico
primário podemos citar a bactéria Mycobacterium tuberculosis, que causa
tuberculose, e os vírus da hepatite e gripe.

Patógeno oportunista: É aquele que pode ser encontrado normalmente no

organismo, porém não causa nenhum dano em indivíduos saudáveis. O
organismo só será infectado e terá a doença quando ocorrerem baixas nas
defesas imunológicas. Como exemplo de micro-organismos patogênicos
oportunistas podemos citar o Staphylococcus aureus que pode causar
pneumonia, furúnculo e septicemia (infecção geral grave que envolve risco de
vida).

 CONTAMINAÇÃO POR DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS

 Principais doenças

 HIV: O HIV é um vírus que se espalha através de fluídos corporais e

afeta células específicas do sistema imunológico, conhecidas como
células CD4, ou células T.

 HPV: O papilomavirus humano (HPV) é um DNA vírus com forma

icosaédrica. Os HPV são espécie específicas, podendo infectar anfíbios,
pássaros e mamíferos. São epiteliotrópicos, causando proliferação
epitelial em pele e mucosas.

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 Hepatite A, B e C: As hepatites são doenças virais que podem levar a
complicações sérias. Essas doenças acometem o fígado e geram
inflamação no órgão.

 Verruga plantar: As verrugas plantares são causadas pelo papiloma

vírus humano (HPV).

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 Herpes labial: Herpes labial é uma doença contagiosa causada pelo
vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1).

 Micoses: São infecções provocadas pelo crescimento excessivo de

fungos e que podem afetar a pele, o couro cabeludo, as unhas e áreas
mais úmidas do corpo.

 Alergias: A alergia é uma resposta exagerada e excessiva do sistema

imunológico contra substâncias diversas que entram em contato com o
organismo, seja pela via respiratória, pela via cutânea ou até mesmo por
ingestão.

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  Dermatite de contato: A dermatite de contato é uma inflamação da pele
causada por contato direto com uma substância em particular. A
erupção cutânea pode coçar muito, mantendo-se limitada a uma área
específica, e geralmente com bordas bem definidas. A dermatite de
contato é causada por uma substância irritante ou uma reação alérgica.

 BIOSSEGURANÇA

A biossegurança é uma área de conhecimento definida pela Agência Nacional

de Vigilância Sanitária (Anvisa) como: “condição de segurança alcançada por
um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar
riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana,
animal e o meio ambiente”.

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o Cuidados do profissional de massoterapia
O profissional deve apresentar-se sempre discretamente e
com asseio. Não se deve necessariamente se apresentar
vestidos com roupa branca, podem estar com calça e
blusa claras; no caso das mulheres, que não sejam justas
nem decotadas. Podem ainda estar com outra roupa,
porém com jaleco branco por cima, isso profissionaliza o
atendimento.
Quanto aos acessórios, que sejam discretos: nada de
anéis, pulseiras e relógios.
Ainda, e não com menor relevância, preste atenção às
unhas. Elas devem estar SEMPRE curtas e, se for utilizar
esmaltes, que sejam claros.

o Limpeza das mãos:

Tem como principal motivo prevenir a transmissão de
microrganismos e sujeiras que ficam nas mãos. A
limpeza das mãos tem que ser feita entre e/ou durante
cada atendimento e toda vez que se manipule algo que
possa conter microrganismos ou sujeiras. Para uma
boa lavagem das mãos, é importante ensaboar e esfregar
as palmas, o dorso das mãos, os espaços entre os dedos,
os polegares, as unhas e os punhos. O produto
antisséptico mais comum em consultórios é o álcool de
70°.

o Limpeza da maca (cadeira de

massagem).
Tem como principal motivo prevenir a
transmissão de microrganismos e sujeiras que
ficam na maca. A limpeza da maca tem que ser
feita entre e/ou durante cada atendimento.
Também envolve acobertar a maca com papel
toalha ou lenço descartável. A limpeza da maca
é feita com álcool de 70o ou outro antisséptico.

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 o Equipamento de proteção.
Tem como principal motivo minimizar riscos
de contaminação e higiene pessoal.
Equipamento de proteção envolve roupas
adequadas como jaleco e roupas brancas,
luvas, máscaras e toucas cirúrgicas.

o Equipamento de proteção.
Tem como principal motivo minimizar riscos
de contaminação e higiene pessoal.
Equipamento de proteção envolve roupas
adequadas como jaleco e roupas brancas, luvas,
máscaras e toucas cirúrgicas.

 DESCARTE DE RESÍDUOS

Os resíduos gerados em serviços de saúde possuem altas chances de estarem

contaminados. Por isso, dar o destino adequado a eles garante que o meio
ambiente não seja infectado e que não haja riscos à saúde humana.

Para que o descarte de Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde (RSS) seja

feito corretamente, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)
determinou normas para o acondicionamento e tratamento dos lixos gerados
por estabelecimentos de saúde. Para isso, destiná-los de acordo com as
determinações indicativas do grupo do qual fazem parte é de suma
importância. Entenda essa classificação abaixo e aprenda tudo sobre o
descarte de resíduos.

 Classificação e descarte de resíduos

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A Resolução RDC nº 33 da Anvisa consiste em um regulamento técnico sobre
como gerenciar os resíduos provenientes dos serviços de saúde. Nela, há uma
classificação dos RSS de acordo com a composição e as características de
cada um deles, bem como a orientação para manuseá-los de forma segura.

o Grupo A
O Grupo A é composto por resíduos
potencialmente infectantes, ou seja, que
podem conter agentes biológicos que
apresentam riscos à saúde humana, como
bolsas de sangue. Uma forma de
destinação desse tipo de RSS é a

o Grupo B

Os resíduos químicos compõem o Grupo B e apresentam

riscos à saúde pública e ao meio ambiente. Enquadram-se
nessa classificação medicamentos vencidos, produtos
químicos, termômetros, entre outros. O descarte de
resíduos do Grupo B deve ser feito em um Aterro Sanitário
Industrial para Resíduos Perigosos – Classe I. Já os
líquidos, podem ser descartados em esgoto sanitário com
tratamento, enquanto as embalagens devem ser separadas
como resíduo sólido urbano.

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 o Grupo C

No Grupo C estão os rejeitos radioativos, que são

quaisquer materiais que contenham radionuclídeos em
quantidades superiores aos limites indicados pela Comissão
Nacional de Energia Nuclear (CNEN). É necessário
armazená-los em condições adequadas para que ocorra o
decaimento dos elementos radioativos para que, então,
atinja níveis que permitam ser descartados como rejeitos
não radioativos.

o Grupo D
Os resíduos que não se encaixam em nenhuma
outra classificação, como restos alimentares e
resíduos sanitários, são lixos comuns e fazem
parte do Grupo D. Eles devem ser destinados a um
aterro sanitário. Além disso, esses rejeitos podem
ser separados e encaminhados para reciclagem.

o Grupo E

O Grupo E é composto por materiais

perfurocortantes, como agulhas, escalpes, lâminas
de bisturis, entre outros. Depois de usados, eles
devem ser colocados na caixa de descarte fechada
e destinados a um Aterro Sanitário.

 Manejo
O manejo engloba o conjunto de ações voltadas à gestão dos resíduos gerados
e inclui algumas etapas:

Segregação: separação dos resíduos no momento e local em que foram

gerados. São separados de acordo com suas características físicas, químicas,
biológicas, estado físico e riscos envolvidos.

Acondicionamento: consiste em embalar os resíduos segregados em sacos ou

recipientes que evitem vazamentos. A capacidade dos recipientes de

14
4
acondicionamento deve ser compatível com a quantidade diária gerada de
cada tipo de resíduo.

Identificação: esta etapa permite o reconhecimento dos resíduos

acondicionados nos sacos e/ou recipientes, que deve conter informações ao
manejo correto dos RSS. Cada tipo de resíduo é especificado por cores,
símbolos e frases específicos, estabelecidos pela norma NBR 7.500 da ABNT.

Transporte interno: traslado dos resíduos do ponto de geração até o local

destinado ao armazenamento temporário ou externo cuja finalidade é a
apresentação para a coleta. Deve ser realizado mediante roteiro e horários
previamente estabelecidos.

Armazenamento temporário: guarda temporária dos sacos e/ou recipientes com

resíduos já acondicionados. O intuito é agilizar a coleta dentro do laboratório e
otimizar o tempo de deslocamento entre os pontos geradores e os pontos
destinados à apresentação para coleta externa.

Tratamento: o tratamento preliminar consiste na descontaminação dos resíduos

(desinfecção ou esterilização) por meios físicos ou químicos, realizado em
condições de segurança e eficácia comprovada, no local de geração, a fim de
modificar as características químicas, físicas ou biológicas dos resíduos e
promover a redução, a eliminação ou a neutralização dos agentes nocivos à
saúde humana, animal e ao ambiente.

Armazenamento externo: guarda dos recipientes de resíduos até o momento

da coleta externa.

Coleta e transporte externos: consistem na remoção dos RSS do

armazenamento externo até a unidade de tratamento ou disposição final.
Devem ser realizados de acordo com as normas NBR 12.810 e NBR 14.652 da
ABNT.

Disposição final: disposição de resíduos no solo previamente preparado para

recebê-los e com licenciamento ambiental de acordo com a Resolução
CONAMA n° 237/97.

 ARMAZENAMENTO E DESCARTE DE PRODUTOS,

MATERIAIS E UTENSÍLIOS

 Boas práticas de armazenamento

Os cosméticos devem ser armazenados em sua embalagem original, evitando
a troca mesmo que seja pelo mesmo tipo de produto, não é aconselhado
passar de uma embalagem para outra. Os produtos devem ser bem fechados
após o uso para evitar contaminação por micro-organismos provenientes do
ambiente. Além disso, se o produto permanecer muito tempo aberto em contato

14
4
com o ar pode oxidar, ficar com cheiro rançoso e ter sua cor alterada.
Geralmente o cosmético oxidado vai ficando amarelado com o tempo.
Tampas, bocas de frascos, devem ser devidamente limpas após o uso. Para
retirar os cosméticos dos potes deve-se utilizar espátulas, de preferência
descartáveis, ou devidamente higienizadas. Nunca retirar do frasco diretamente
com as mãos, nem que seja para remover apenas o que está na tampa.
A aparência do frasco também é muito importante. Embalagens sujas
externamente pelo próprio produto ou qualquer outra substância, podem não
oferecer risco de contaminação do conteúdo, mas deixam um péssimo aspecto.
Por isso é muito importante mantê-los limpos e, com isso, contribuir com a boa
imagem do ambiente.

 Indicações do fabricante
Os produtos utilizados nos estabelecimentos de estética são oriundos da
categoria cosméticos e são regulamentados pela ANVISA. Alguns cuidados
são importantes e devem ser observados após adquirir esses produtos:
 Tampas, bocas de frascos, devem ser devidamente limpas após o uso.
Para retirar os cosméticos dos potes deve-se utilizar espátulas, de
preferência descartáveis, ou devidamente higienizadas. Nunca retirar do
frasco diretamente com as mãos, nem que seja para remover apenas o
que está na tampa.

 PRINCIPIOS DE CONTROLE DE ESTOQUE E PRINCIPAIS

SISTEMAS UTILIZADOS

O controle de estoque em clínicas de estética é essencial para manter o acervo

completo e organizado, o que resulta em um melhor desempenho.

 que é controle de estoque?

14
4
 O controle de estoque, também chamado de gestão
de estoque, é o processo de garantir que a
quantidade certa de mercadorias esteja disponível
em uma clínica. Com os controles internos e de
produção adequados, essa prática garante que a
empresa possa atender à demanda dos clientes da
forma mais eficaz possível.
O controle bem-sucedido de estoque requer dados

de compras, novos pedidos, expedição, armazenamento, recebimento,

satisfação do cliente, prevenção de perdas, giro, dentre outros.
Quando este acompanhamento e gerenciamento é feito de forma adequada, é
possível maximizar os lucros e ainda melhorar o índice de satisfação do cliente.
Isso é possível porque as empresas passam a ter ferramentas e dados
suficientes para avaliar seu estado atual e adequá-lo à projeção de vendas.
Outro ponto importante do controle de estoque é que ele pode ajudar a evitar
grandes problemas, como a falta de produtos em estoque.

 Princípios da gestão de estoque

Existem 4 princípios básicos que devem ser considerados para a realização
dos gerenciamentos dos produtos e materiais estocados. Estes itens vão
garantir que o fluxo funcione em conformidade, evitando assim perdas e
paralisações das atividades de produção ou serviços relacionados.

 Previsão da demanda

O primeiro passo é, dentro da rotina da clínica,

entender qual a demanda de cada produto
utilizado, seja para atendimentos ou
comercialização.

Procure entender e anotar a duração de cada lote

e a quantidade que cada profissional utiliza. Essa
contagem pode ser feita semanalmente e depois
mensalmente, pensando no período em que é
necessário renovar os estoques.

Com essa contagem, ainda que inicial, é possível

entender, aos poucos, a necessidade de
renovação de estoque para cada item.

 Crie um padrão para cadastro de produtos

14
4
 Com a chegada de itens novos no estoque, a
dica é padronizar a forma como esses itens
são cadastrados, seja por códigos de barras
ou descrições padrão no título, por exemplo.

Dessa forma, ficará mais fácil não só

registrar esses produtos, mas também
localizá-los com mais rapidez quando for
necessário.

 Atente-se à validade dos produtos

Outro fator de extrema importância é a

atenção à validade dos produtos no estoque.
Esse detalhe é essencial, pois é preciso evitar
que os produtos fiquem parados no estoque a
ponto de perderem a validade. E também, é
claro, não se deve permitir que esses itens
sejam aplicados nos atendimentos aos
pacientes.
Para isso, a melhor forma é manter o controle
desses produtos e, sempre que um item estiver
perto de seu vencimento, tomar medidas como
promoções ou incentivos para que o uso seja
feito da forma mais rápida possível.
Isso ajuda a evitar a perda de capital investido
na compra daquele produto e facilita na
liberação de espaço do estoque para a
organização de novos itens.

 Trabalhe com processos

14
4
Para manter a máxima organização dentro do estoque, outra boa dica é
estabelecer processos bem definidos que deixem tudo em ordem.
Por exemplo, ao comprar uma autoclave para clínica de estética, certifique-se
de registrar imediatamente a compra e atualize o seu sistema para evitar falhas
na comunicação.
Isso também vale para os produtos do dia a dia, como agulha para toxina
botulínica, lâmina para bisturi e muito mais.
Além disso, é importante incluir o cálculo de giro de estoque nos processos,
para saber se a clínica possui um estoque excessivo em comparação ao
número de itens utilizados em determinado período.

 Principais sistemas utilizados

Contar com sistemas de gestão de estoque é decisão que repercute de forma
positiva no atendimento ao cliente, porque evita que faltem itens para atender
as demandas tanto da produção quanto das vendas. Por isso o controle deve
ser usado para matéria-prima, matérias produzidas e mercadorias vendidas,
acompanhando sempre a movimentação dos itens.

14
4
  PEPS
Essa metodologia segue o princípio de que as mercadorias mais antigas do
estoque são as que devem ser vendidas primeiro, evitando, assim, que os itens
fiquem obsoletos. Daí o emprego da sigla PEPS, que significa “primeiro a
entrar, primeiro a sair”.

Este é um dos métodos de valorização de estoque mais utilizados pelas

empresas na atualidade. Com a tendência de aumento constante dos preços
das mercadorias, esse modelo tende a valorizar o estoque pelo valor mais
próximo ao praticado no mercado, uma vez que ele será composto pelos itens
que foram adquiridos mais recentemente.

14
4
  FORMAS DE DESCARTE

Descartar resíduos de dermocosmético: É muito importante que ao descartar

resíduos de cosméticos seja avaliado antes o tipo de produto e qual a forma
menos agressiva ao meio ambiente. Haja vista que os produtos cosméticos
contem em sua formulação vários produtos químicos, que quando descartado
inadequadamente podem causar sérios danos à natureza.

O Brasil é o quarto maior consumidor de cosméticos no planeta, perdendo para

Estados Unidos, China e Japão. Esse alto consumo gera uma dúvida em
relação ao descarte de resíduos: como descartar resíduos de cosméticos
adequadamente?

Os resíduos cosméticos são considerados resíduos químicos. E, necessita de

um tratamento para neutralizar as substâncias nocivas à saúde humana e
impedir impactos negativos ao meio ambiente. Além disso, as embalagens
devem receber algum tipo de tratamento antes de serem descartados. Vamos
conferir como realizar o descarte adequado destes resíduos:

 Cosméticos líquidos:

14
4
Os cosméticos líquidos em pequenas quantidades podem ser descartados na
rede de esgoto que recebe tratamento do seu efluente. Porém não se podem
descartar resíduos de cosméticos líquidos diretamente na natureza, pois esses
contêm substâncias que podem agredir o meio ambiente.

 Cosméticos Sólidos e pastosos:

Os resíduos de cosméticos sólidos e pastosos, como hidratante e maquiagens,
podem ser descartados junto ao resíduo comum. Desde que o resíduo seja
enviado a aterros sanitários. Uma vez que os aterros sanitários possuem toda a
estrutura necessária para evitar a contaminação do solo e das águas.

 Embalagens:
A melhor opção de descartar as embalagens de resíduos cosméticos é a
reciclagem. Já que a maioria das embalagens é plástica.

O procedimento de reciclagem das embalagens de resíduos cosméticos é

também conhecido como reciclagem química.

Nesta reciclagem ocorre transformação química do resíduo de maneira que

este se torne utilizável. Basicamente, nesse processo o resíduo é transformado
em matéria-prima novamente.

14
4
  LEGISLAÇÃO VIGENTE

De acordo com a Lei Federal nº 12305/2010, todos os grandes geradores de

resíduos devem ser responsáveis pelos descartes corretos de seu
estabelecimento.

 O PGRS
De acordo com a Lei Federal nº 12305/2010,
todos os grandes geradores de resíduos devem
ser responsáveis pelos descartes corretos de
seu estabelecimento. Assim, é necessário que
um Plano de Gerenciamento de Resíduos
Sólidos seja bem estabelecido, documento
integrante do processo de licenciamento
ambiental. Ele mostra como deve ser realizada
o manejo e a destinação adequada destes
resíduos, visando, dessa forma, o descarte de
maneira sustentável. Contempla uma
diversidade de ferramentas que proporcionam
o aumento da reciclagem e da reutilização dos
resíduos sólidos. Isso é, o melhor destino para
os resíduos já gerados. Além disso, ele atesta
que a empresa está se empenhando 14 para
reduzir grandes poluições ambientais. 4
 o Geradores de resíduos de saneamento básico: Empresas públicas ou
privadas;
o Geradores de resíduos industriais: empresas públicas ou privadas que
tenham atividade industrial no seu roll de atividades;
o Geradores de resíduos de serviços de saúde: empresas públicas ou
privadas que tenham atividades classificadas como resíduos de serviços
de saúde no seu roll de atividades; Etc.

Para a elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos deve

atender o escopo mínimo previsto na Lei Federal 12.305/2010:
I - Descrição do empreendimento ou atividade;
II - Diagnóstico dos resíduos sólidos gerados ou administrados, contendo a
origem, o volume e a caracterização dos resíduos, incluindo os passivos
ambientais a eles relacionados;
III - Observadas as normas estabelecidas pelos órgãos ambientais e de saúde
pública e, se houver, o plano municipal de gestão integrada de resíduos
sólidos:
a) Explicitação dos responsáveis por cada etapa do gerenciamento de resíduos
sólidos;
b) Definição dos procedimentos operacionais relativos às etapas do
gerenciamento de resíduos sólidos sob responsabilidade do gerador;
IV - Identificação das soluções consorciadas ou compartilhadas com outros
geradores;
V - Ações preventivas e corretivas a serem executadas em situações de
gerenciamento incorreto ou acidentes;
VI - Metas e procedimentos relacionados à minimização da geração de
resíduos sólidos e, observadas as normas estabelecidas pelos órgãos de meio
ambiente e de saúde pública, à reutilização e reciclagem;
VII - Se couber, ações relativas à responsabilidade compartilhada pelo ciclo de
vida dos produtos, na forma do art. 31 da Lei Federal 12.305/2010;
VIII - Medidas saneadoras dos passivos ambientais relacionados aos resíduos
sólidos;
IX - Periodicidade de sua revisão, observado, se couber, o prazo de vigência
da respectiva licença de operação a cargo dos órgãos de meio ambiente ou de
saúde.

8. ATENDIMENTO DOMICILIAR

14
4
 A maioria das pessoas encontra tempo para
tudo, diversas tarefas ao mesmo tempo, cuidar
de tudo e de todos, enquanto o tempo de
descanso e os cuidados com a própria saúde vão
sendo deixados para depois.

O atendimento domiciliar é um atendimento

como qualquer outro, precisa de avaliação
inicial para que o profissional determine qual a
melhor técnica para o cliente.

O melhor de tudo no atendimento em domicílio é que essa modalidade

possibilita até mesmo pessoas com a vida corrida de cuidarem de sua saúde.

 O cliente não precisa mais ir até uma clínica para marcar seu
procedimento, esperar pelo seu horário e comprometer sua agenda.
 Com o atendimento em casa, basta solicitar um profissional no horário
em que você tiver um tempo livre e esperá-lo enquanto faz os seus
afazeres.
 não precisar se deslocar até o local para o procedimento, você
economizará em combustível ou passagem. Além disso, não precisará
perder tempo no trânsito.
 Outra grande vantagem econômica está no quanto você pagará pelo
serviço.
 Todo profissional leva sua própria maca portátil, com altura regulável e
apoio de cabeça; produtos, materiais e equipamentos.

 O que levar na massagem domiciliar?

 Maca portátil, creme de massagem, ou óleo.

 Acessórios: Pantalas, rolo de massagem turbinada. E o kit de bambus,

se você for fazer a bambuterapia.

 Álcool 70, para higienizar a maca, e os acessórios.

 Jaleco, máscara, luvas, e touca, se for necessário. Pois a

biossegurança, é muito importante.

 Formas de organização do ambiente

14
4
Escolha um cômodo da casa que seja tranquilo e silencioso. Um ambiente sem
janelas é o ideal, já que você teria mais facilidade para controlar a luz e os
ruídos externos.
A sala deve ter espaço suficiente para que você possa movimentar-se ao redor
da cama de massagem.

9. ORGANIZAÇÃO DE DOCUMENTOS

A organização e controle de documentos são cuidados que devem

existir em qualquer empresa ou instituição, independente do seu porte.

Ao lidar com documentos digitais ou físicos, é essencial organizar seus

arquivos no ambiente de trabalho de modo que ofereça suporte a sua
produtividade e aumente sua eficiência.
 Para ter uma estratégia de organização e controle de
documentos:
 Intitule e separe os documentos por tipo

14
4
Intitule seus documentos físicos por categorias, como relatórios, propostas,
contratos ou faturas. Você pode diferenciar ainda mais cada documentos
utilizando níveis de categorias de subtipos, ex: “ficha de controle de EPI” (tipo:
ficha, subitem: controle de EPI), “ficha de registro de funcionário” (tipo: ficha,
subitem: registro de funcionário).
 Adote um método de arquivamento
Escolha o método de arquivamento mais adequado para a sua empresa.

• Método alfabético
Um dos métodos mais utilizados por empresas e organizações por ser simples,
rápido e direto, onde os arquivos são organizados de forma rigorosamente
alfabética.

• Método geográfico
Este método é usado quando a empresa escolhe organizar os documentos
através de seu local de origem.

• Método numérico
É utilizado quando os documentos são ordenados por números.

• Método ideográfico
Método utilizado quando a ordenação dos documentos é feita por assunto.
 Tenha um ambiente exclusivo para os arquivos
Estabeleça um local específico para guardar toda a documentação, com
armários, pastas e todo o material necessário para a organização.
 Estabeleça a temporalidade dos documentos
Tenha um controle da temporalidade dos documentos de acordo com as
legislações para garantir o prazo de validade de cada arquivo. Dessa forma,
garantindo que os documentos não percam o prazo e nem sejam eliminados
antes do período de vigência.
 Elimine documentos desnecessários
A criação de uma estratégia adequada de arquivamento e organização pode
ajudá-lo a encontrar maneiras eficazes de reduzir a quantidade de papelada
armazenada.
 Digitalize seus documentos e reduza o uso de papel
O arquivamento manual de documentos consome muito tempo. Além de
organizar e armazenar os arquivos, buscar as informações quando for
necessário pode levar algum tempo. A digitalização de documentos pode ser o
passo inicial para a transformação digital da sua empresa e melhoria da
organização e controle dos documentos.

A Digitalização possui inúmeros benefícios como, permitir o acesso rápido aos

documentos, reduzir a desordem e a necessidade de espaço para
armazenamento físico dos arquivos.

14
4
Use a tecnologia para facilitar a organização e controle de documentos
Além dos itens citados acima é possível garantir uma melhor organização e
controle dos documentos e digitalização dos processos adotando ferramentas
digitais como:

 Solução de Gerenciamento Eletrônico de Documentos – GED

 Workflow – Automação do fluxo de trabalho
 Assinatura digital e assinatura eletrônica
 Agenda de trabalho

É preciso controlar os agendamentos, o tempo de cada atendimento, a

frequência com que os clientes procuram os seus serviços, o fluxo de caixa e
muito mais. Para isso, é importante que a agenda seja tratada com disciplina,
para garantir um bom atendimento e evitar problemas.
 Os compromissos e consultas podem ser diferentes:
Uma das melhores dicas para quem tem um negócio é conhecer bem os
clientes, seu perfil, seus hábitos e costumes. Na hora de agendar um serviço,
esse conhecimento faz toda a diferença.

Há clientes que demandam mais tempo, exigem maior atenção, querem

estabelecer uma relação mais aproximada com o atendente. Já outros são
mais práticos, não têm muito tempo para conversas e preferem ser atendidos
rapidamente.
 Determine um tempo médio de atendimento

É muito importante que você tenha noção de quanto tempo dura seus
atendimentos e que eles são diferentes. Assim você saberá que não pode
marcar um paciente a cada uma hora, pois nem sempre será esse o tempo que
utilizará.

14
4
Sem contar com o tempo extra que deve ser computado, pois, alguns
imprevistos podem acontecer e aquele procedimento que você sempre demora
40 minutos, um dia, pode te levar 1 hora.

Além do famoso atraso de alguns pacientes. Para esses casos tenha sempre
uma tolerância de 10 a 15 minutos e seja rigoroso. Isso não fará de você um
profissional chato, mas sim um profissional eficiente que se preocupa com o
tempo do paciente.
 Confirme presença antes do atendimento
No dia anterior ao atendimento, vale a pena confirmar se o cliente realmente
vai comparecer. Parece desnecessário, sobretudo se foi o cliente mesmo quem
solicitou o agendamento, mas existe a possibilidade de acontecer algum
imprevisto ou pode ser que ele não esteja se lembrando que havia marcado a
consulta.

Uma forma de confirmar o atendimento de maneira prática é a partir do

software, que, quando programado, envia mensagens aos clientes marcados
para fazer a confirmação.
 Aposte na tecnologia!
Aposente os caderninhos e blocos de papel e experimente o nosso sistema.
Com ele é possível visualizar a agenda, marcar e desmarcar consultas, fazer
anotações, enviar lembrete ao paciente e muitas outras funções, de forma
rápida e segura.

10. ATRIBUIÇÕES E LIMITES DE ATUAÇÃO DO

PROFISSIONAL DE MASSOTERAPIA

A profissão de massagem foi reconhecida por lei federal 3.968 em

outubro de 1961. Veja a lei aqui. As técnicas de massagem como
instrumento terapêutico foram introduzidas na sociedade no início do
século XX, com a imigração dos orientais no Brasil. As experiências que
foram passadando de geração em geração, ao longo dos anos, e com a
mudança de vida das pessoas houve um grande aumento na procura
por profissionais qualificados e com isso surgiu a necessidade de
aperfeiçoar os conhecimentos e as técnicas.
Em 1980, foi englobado todas as técnicas corporais tais como: Shantala,
Shiatsu, Tuina, Ayurvédica, Drenagem Linfática, Reflexologia,
Quiropraxia, Reiki, Terapia Pranica, entre outras; e denominado
Massoterapia ou Massoterapeuta. Através da Portaria 397 datada em
outubro de 2002, foi aprovada a classificação brasileira de Ocupações,
para uso em todo o território nacional com a finalidade de constituir um
documento normatizador do reconhecimento, com fins meramente
classificatórios da nomeação e conteúdo das ocupações do mercado
brasileiro, estabelecendo os campos de atuação. Iniciando assim a
estruturação da Categoria Profissional. Profissionais esses que utilizam
como instrumento de trabalho as mãos, tendo como princípio o cuidar de
forma expressiva e diferenciada, com dedicação, que carrega consigo a
responsabilidade, o respeito, a ética, a consciência, a atenção e a

14
4
 preocupação, trabalhando com liberdade e promovendo a saúde com
amor.
Desde 1999 existem projetos de lei para criar um conselho federal de
massoterapia, mas ainda não existe. Várias entidades estão tentando
regulamentar a massagem como por exemplo SINATEN,
CONBRAMASSO e SINTE. Por não ter essa legislação o massagista ou
massoterapeuta atua como autônomo. Ele precisa se inscrever no CCM
e pagar ISS, código 04596. Essa inscrição é feita na subprefeitura.
Como não existe uma regulamentação moderna ou lei que define sobre
as atividades de massagem qualquer pessoa pode atuar como
massagista. A massagem não é regulamentada no país. Existem cursos
técnicos de 1200 horas aprovados pelo MEC. Lembrando que o MEC
reconhece a Educação e não a Saúde.

 Dentre as atribuições do massoterapeuta o texto destaca:

o Avaliar;
o Planejar;
o Orientar;
o Executar o tratamento da terapia por massagem;
o Aplicar procedimentos para promover a saúde e o resgate do equilíbrio
geral;
o Coordenar as atividades de massoterapia nas instituições, empresas e
organizações afins;
o realizar consultoria, auditoria e emitir parecer técnico.
o Também compete ao profissional da massoterapia participar do
planejamento, execução e da avaliação dos programas de saúde
pública;
o Encaminhar o paciente para os demais profissionais da saúde,
atuando em associação ou colaboração com os mesmos;
o Coordenar e dirigir cursos técnicos, tecnológicos e de graduação
em massoterapia e demais cursos de educação em saúde, em
instituições públicas e privadas;
o E ensinar disciplinas de formação específica da área.

 Limites de atuação do profissional de massoterapia

Em relação à espaço físico, não existem muitas limitações em relação à
atuação. Falamos isso porque o profissional pode atuar tanto em Spas, clubes
esportivos e em casas de repouso.
Além disso, ainda há a possibilidade de trabalhar em clínicas de estética,
fisioterapia, academias, hospitais, em empresas e até fazer atendimento em
domicílio.
Da mesma forma, as opções também são muitas quando falamos das áreas
profissionais de atuação. A lista de alternativas vai desde massagem
terapêutica até a abordagem ambulatorial.
Isso passando por atuação com imagem corporal e trabalhos no cenário
esportivo e práticas integrativas.

14
4
Avaliar as necessidades
do cliente relativas à
realização da massagem

14
4
 1. O TOQUE

O ator principal de uma massagem: “o toque “. Um tocar instintivo, um deslizar

de mãos acariciando a parte dolorida. E hoje, observando as massagens e
suas técnicas, e o ato de tocar com amor, o massagear durante o toque, é algo
que, com a vida do cotidiano apressado, vem desaparecendo.

 Tipos e características do toque

Devido a nossa cultura, desenvolvemos uma reação negativa ao toque,
apagando-o de nossas vidas, por considerar uma invasão de privacidade, o
que passa a ser associado à sexualidade. Nem sempre o toque está
relacionado ao sexo. Em outros países, as pessoas apertam as mãos, se
abraçam e beijam com mais frequência, para que seja mantido um saudável
nível de interação ao toque.
Acredite ou não, mas até um aperto de mão pode fazer a diferença. Podemos
citar alguns exemplos: quando estamos sendo apresentados a uma pessoa ou
até mesmo numa entrevista de emprego, quando há o cumprimento através
das mãos algumas vezes se pode sentir se foi bom ou não. Numa entrevista
um aperto de mão firme, seguido por um olhar nos olhos pode fazer com que

14
4
sejamos selecionados.
Algumas pessoas exageram no toque. Durante uma conversa, quando somos
cutucados várias vezes, o toque pode se tornar inconveniente e mal-educado,
mas se ocasionalmente tocarmos levemente a mão ou o braço, será
interpretado como atenção e respeito pelo que o outro está dizendo. Quando
um amigo estiver cansado podemos tocar um ombro ou fazer uma leve
massagem no pescoço.
Os animais vivem mexendo com os outros, um cão adora um bom carinho. É
uma delícia receber um carinho da pessoa amada, e muitas histórias de
romance começam com uma “massagem” de mão dentro do cinema. Alguns
cientistas sugerem que, para o ser humano ter uma vida saudável, são
necessários vários abraços por dia.

 Aspectos psicológicos relacionados com o toque

Entendemos que contato físico é essencial à vida, contém nossas emoções e
alimenta nosso cérebro ao mesmo tempo.

O poder deste tipo de toque (entendo por toque desde um aperto de mão, um
abraço até toques terapêuticos de reorganização de sistemas) tem efeito
duradouro.
Vivemos em tempos que nos demandam muito no nível mental. Somos
constantemente bombardeados com estímulos, já que estamos conectados
quase todo o tempo. E, cada vez mais, vemos as pessoas desconectadas, por
consequência, do mundo material. Uma das principais desconexões é aquela
com o corpo físico.

A cada ano que passa temos muitas experiências de interações, algumas boas,
outras ruins. Existe algo único na experiência do toque, positivo e negativo. O
toque nos altera emocionalmente, altera nosso coração e alma de maneira
inconsciente. Corpos duros, musculaturas enrijecidas, dores articulares, corpos
flácidos, pele e cabelos maltratados.
Quantos reservam tempo para cuidar e alimentar adequadamente o próprio
corpo? E deveríamos fazê-lo, pois corpo físico temos apenas um. Mas o
organismo humano é extremamente adaptável a estímulos internos e externos.
Além de manter alimentação, exercícios e ritmo de vida adequados, uma
técnica maravilhosa de autocuidado é a massagem.

Culturas de todo o mundo falam sobre o toque como algo diferente que vai
muito além do prazer sexual.
Nossas experiências formam quem somos, os lugares que ocupamos no
mundo e como nos posicionamos diante de nossos relacionamentos, sejam
eles amorosos, familiares, de trabalho, entre outros.

O abuso de intimidade pode abalar a construção de aspectos de nossa

autoestima, resiliência e auto eficácia (a crença de que podemos controlar um
pequeno pedaço de uma situação).
Temos que ser sensíveis à possibilidade de que as pessoas que estão a nossa
volta podem ter dificuldades em saber de seus próprios limites, seja um

14
4
desconforto diante de uma opinião em uma reunião até dizer que não quer ser
beijado ou encostado por uma pessoa.

2. PERCEPÇÃO TÁTIL
Percepção tátil é a capacidade do ser humano perceber através da pele
as características de um objeto (forma, tamanho e textura) além de
outras sensações como pressão, temperatura e dor, as quais em conjunto
possibilitam a adequada relação com o ambiente e objetos, assim como a
proteção e reação dos indivíduos a estímulos nocivos. 
A capacidade de perceber todas as sensações é dependente da integridade de
receptores específicos, das vias de transmissão para o cérebro e das próprias
áreas específicas para a interpretação dessas informações dentro do cérebro.
Para que haja o desenvolvimento desse sistema sensorial, em todas as suas
partes, faz-se necessária à sua estimulação.

 Percepção tátil: calor, frio, umidade, textura, sensação dolorosa

Tato é o sentido responsável por nos fazer sentir o toque, e, desse modo,
garante-nos a capacidade de perceber as características daquilo que entra em
contato com nosso corpo.
O tato é considerado um dos cinco sentidos, com o paladar, a visão, o olfato e
a audição. No entanto, diferentemente do que muitos pensam, o tato é apenas
uma das modalidades sensoriais associadas ao sistema sensorial somático,
sendo o responsável por percebermos o toque, fazendo com que sejamos
capazes de perceber tudo que entra em contato com nosso corpo. 
As sensações somáticas são gerais e são os mecanismos responsáveis por
captar as informações sensoriais que ocorrem em todo o corpo. Além da
percepção do toque, o sistema sensorial somático é responsável pela
percepção de temperatura e dor, por exemplo.
O tato é apenas uma das modalidades sensoriais do sistema sensorial
somático. As sensações somáticas são mecanismos neurais que garantem a
percepção de informações sensoriais que ocorrem em todo nosso corpo. Além
do tato, a temperatura e a dor são modalidades sensoriais associadas ao
sistema sensorial somático.
o Podemos classificar a sensações somáticas em três tipos:
mecanorreceptivas, termorreceptivas e sensação da dor.
o Sensação somática mecanorreceptiva: incluem-se as sensações de tato
e de posição corporal.
o Sensações termorreceptivas: temos a detecção de calor e frio.
o Sensação da dor: é ativada quando os tecidos são lesionados.

14
4
  Terminações nervosas livres: são capazes de detectar o tato e a
pressão.
o Corpúsculo de Meissner: apresenta uma grande sensibilidade e é
encontrado em áreas de pele sem pelos (pele glabra). A região dos
lábios e da ponta dos dedos apresenta grande quantidade desses
corpúsculos. São sensíveis a vibrações de baixa frequência e a
movimentos de objetos na superfície da pele.
o Discos de Merkel: Esses receptores percebem o toque contínuo de
objetos sobre a pele.
o Órgão terminal do pelo: na base do pelo, encontra-se uma fibra nervosa,
a qual é estimulada por qualquer movimento do pelo. Esses receptores
atuam percebendo, principalmente, movimentos de objetos e o contato
inicial de um objeto sobre a pele.
o Terminações de Ruffini: estão localizados em camadas mais profundas
da pele e em tecidos mais profundos bem como em cápsulas articulares.
Estão relacionados com a percepção de sinais de tato e pressão
prolongados e intensos.
o Corpúsculos de Pacini: estão localizados abaixo da pele e nos tecidos
das fáscias. O estímulo de receptor tátil ocorre apenas pela compressão
local e rápida dos tecidos.

3. HÁBITOS DE VIDA QUE INTERFEREM NAS

CONDIÇÕES MASSOTERAPÊUTICAS

Com o dia a dia cada vez mais corrido, parece impossível conciliar saúde e
qualidade de vida no trabalho. Afinal de contas, são tantos afazeres que dar
conta de tudo se torna bem difícil.

14
4
O bom rendimento de um profissional está ligado a diversos fatores, como
motivação, condições adequadas de trabalho, segurança e, também, a seus
hábitos de vida.
Quando um profissional não está bem fisicamente ou mentalmente, ele perde
qualidade de vida e isso impacta diretamente no desempenho de suas funções,
ou seja, o seu trabalho tende a cair tanto em qualidade quanto em quantidade,
o que a longo e médio prazo pode ser um problema.

Profissional em dia com a saúde física e psicológica, por sua vez, sentem-se
mais motivados a oferecer o seu melhor no trabalho, aumentando a
produtividade.
Hábitos de vida que interferem nas condições massoterapêuticas: alimentação,
sedentarismo e atividade física, ingestão de água, tabagismo, ingestão de
álcool, padrão de sono, exposição ao sol e atividade ocupacional.

 Alimentação:
A alimentação é um fator crucial para a determinação da saúde. Quando
alguém está acostumado a ingerir alimentos muito calóricos, ricos em açúcares
e gorduras, há o risco de desenvolver problemas como colesterol ou diabetes.

Já em casos em que a pessoa não faz as refeições corretamente, em horários

bem definidos, corre-se o risco de não ter energia suficiente para trabalhar,
causando uma queda no rendimento.

o Para evitar essas complicações, é muito importante:

 Fazer todas as refeições, sem ficar longos períodos em jejum. É
interessante que o profissional tenha intervalos e dê preferência a
alimentos mais saudáveis.
 Evitar produtos muito industrializados. Escolha frutas e snacks com
castanhas oleaginosas, por exemplo, estimulando a comer melhor e a
inserir esses alimentos em sua rotina.
 Evitar comer muito para que não haja aquela sensação de cansaço logo
após a refeição. Por vezes, o sono após o almoço é inevitável. Tire esse
descanso antes de retornar ao trabalho. Além de auxiliar na digestão,
isso ajudará voltar revigorados ao serviço.

 Sedentarismo e atividade física

o Sedentarismo é classicamente definido como a falta ou a grande
diminuição da atividade física. O conceito não está associado
obrigatoriamente a não prática de uma atividade esportiva. Do ponto de
vista da Medicina Moderna, o sedentário é o indivíduo que gasta poucas
calorias por semana com atividades físicas. Para deixar de fazer parte
do grupo dos sedentários o indivíduo precisa gastar no mínimo 2.200
calorias por semana em atividades físicas.
o Atividade Física: é sabido que a atividade física estimula o melhor
funcionamento dos diversos sistemas no organismo, entre eles o
cardiovascular, respiratório e musculoesquelético, assim como promove
motivação psicológica e sensação de “bem-estar”.

14
4
 o Doenças associadas à vida sedentária: Hipertensão arterial, diabetes,
obesidade, ansiedade, aumento do colesterol, infarto do miocárdio são
alguns dos exemplos das doenças às quais o indivíduo sedentário se
expõe. O sedentarismo é considerado o principal fator de risco para a
morte súbita, estando na maioria das vezes associado direta ou
indiretamente as causas ou ao agravamento da grande maioria das
doenças.

 Ingestão de água:
Como 70% do nosso corpo é composto por água, manter-se hidratado é
essencial para o funcionamento correto das funções de todo o nosso
organismo. Segundo o Ministério da Saúde, a quantidade ideal de água a ser
consumida varia conforme a idade e o peso da pessoa, mas, em média, o valor
se mantém em aproximadamente 2 litros diários para adultos.
Existe uma formula base para saber a quantidade de água que cada pessoa
deve ingerir.

Mulheres: Homens:
Peso x 35 Peso x 45

A importância da hidratação é um assunto que merece espaço. Estudos

apontam que, sem água, é possível sobreviver por um tempo quatro vezes
menor do que sem a ingestão de comida. Ainda, atividades cerebrais,
intestinais e musculares apresentam melhor desempenho quando o corpo está
hidratado. 
Além do bom funcionamento do organismo, a hidratação reflete também na
aparência e na textura da pele, sem contar a sua importante atuação na
performance de atividades físicas, que também é impactada pela ingestão de
água.
A água é um elemento fundamental no transporte e distribuição de vitaminas,
minerais, glicose, oxigênio e outros nutrientes para as células. Como o corpo
não produz água, ela precisa ser reposta para que o organismo funcione
regularmente, processo chamado de hidratação.

Para se ter ideia da importância da hidratação, é relevante saber que o corpo

elimina, naturalmente, uma média de 2,6 litros de água por dia. Porém, para
recolocar a água perdida, não basta beber alguns litros e ficar despreocupado.
Ao eliminar água, os eletrólitos — minerais responsáveis pelo transporte de
água para dentro das nossas células — que estão dissolvidos nela também são
eliminados.

Então, de nada adianta ingerir muito líquido com o objetivo de manter o corpo
hidratado se ele não for rico em minerais, como sódio, potássio, magnésio,
fósforo, cálcio e cloreto.
A falta de água e de eletrólitos é capaz de dificultar atividades simples e que
não costumam ser associadas a esta questão. Abaixo estão alguns sintomas
associados a desidratação, como:

14
4
 o Cansaço
o fome ou ganho de peso
o falhas no sistema circulatório
o constipação
o retenção de líquidos
o déficit de atenção e memória
o mau hálito
o baixo desempenho atlético

 O tabagismo é a dependência física e/ou psicológica do consumo de

nicotina. Essa substância está presente, principalmente, no tabaco e,
consequentemente, no cigarro.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), 428 brasileiros morrem a cada
dia por conta de consequências do tabagismo.
As consequências do tabagismo vão muito além do câncer de pulmão, que é o
resultado mortal do hábito de fumar mais conhecido.
Problemas cardiovasculares também figuram entre as consequências mais
sérias. Fumantes possuem até três vezes mais chances de sofrerem infartos
do miocárdio.

A hipertensão é outra consequência do tabagismo. Nesse caso, ela é causada

pelas catecolaminas, substância cuja produção é estimulada pelo hábito de
fumar e que contrai os vasos sanguíneos.

Doenças do trato respiratório são comuns em fumantes. Entre todas, pode-se

destacar a bronquite, enfisema pulmonar, asma e a Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica, conhecida também como DPOC, que é uma junção de
diversos problemas respiratórios que bloqueiam a transmissão do ar para os
pulmões.

Os aneurismas cerebrais também aparecem na lista. Segundo a Secretaria de

Estado de Saúde de São Paulo, dois a cada três aneurismas estão ligados ao
tabagismo.
As úlceras na pele podem ser relacionadas ao tabagismo, pois fumar diminui a
produção natural de colágeno e outras substâncias que protegem a pele,
deixando-a mais desprotegida.
Úlceras gástricas também são consequências sérias, pois fumar enfraquece o
músculo responsável por bloquear o contato de ácidos com o esôfago.
Fumantes sofrem maior risco de contrair catarata, osteoporose e trombose.
Mulheres que fumam podem ter a menopausa antes dos 40 anos, visto que o
cigarro pode ocasionar a falência ovariana, enquanto homens podem sofrer
com disfunção erétil. O tabagismo também pode causar a infertilidade em todos
os gêneros.
Além de consequências sérias para a saúde, o tabagismo afeta a estética.
Envelhecimento precoce, amarelamento dos dentes e dedos são apenas
algumas das consequências. Até o brilho e a força dos cabelos são
impactados.

14
4
  Ingestão de álcool:
É fundamental destacar que, apesar de aceito socialmente e validado do ponto
de vista legal, o álcool é uma droga. Para ser considerada uma droga, uma
substância deve ter a capacidade de alterar processos bioquímicos que
acontecem no organismo. Como resultado, ocorrem mudanças fisiológicas e/ou
comportamentais.
O álcool produz essas duas mudanças. Ele altera o funcionamento do
organismo e traz impactos negativos a diversos órgãos. Entre os efeitos no
corpo, podemos destacar:

o liberação de adrenalina e aceleração dos batimentos cardíacos;

o aumento da pressão arterial;
o irritação da mucosa gástrica (membrana que reveste e protege o
estômago);
o sobrecarga do fígado, que precisa alterar a produção de enzimas para
metabolizar o álcool;
o acidificação do intestino, o que altera a microbiota intestinal;
o desidratação do organismo, porque o álcool interfere na produção do
hormônio que faz o corpo controlar a urina;
o o aumento na produção de urina sobrecarrega os rins e compromete o
processo de filtragem de substâncias que deveria acontecer nesse
órgão.
Porém, embora os efeitos do álcool no organismo sejam assustadores, nada se
compara aos efeitos dele no cérebro. A bebida interfere na química cerebral e
prejudica o reflexo, a coordenação motora, a orientação espacial, a
consciência, a percepção, a capacidade de julgamento e a cognição (memória,
abstração, resolução de problemas, aprendizado etc).

Como consequência, o comportamento se altera. Sem um filtro rigoroso para

controlar ações e pensamentos, uma pequena quantidade de álcool pode levar
a pessoa a se sentir mais desinibida e relaxada. Porém, outras atitudes que
seriam inaceitáveis no dia a dia podem aparecer, como a própria
agressividade.
Essa mudança comportamental acontece logo após o consumo e desaparece à
medida em que o corpo metaboliza ou expulsa o álcool. Por isso, muitas
pessoas acreditam que o problema acaba ali. Mas a verdade é que o efeito da
bebida alcoólica sobre o sistema nervoso central tem um impacto ainda mais
duradouros.

O álcool prejudica a qualidade do sono e afeta a capacidade de recuperação

fisiológica. Durante o tempo necessário para o descanso, o organismo precisa
continuar trabalhando exaustivamente para eliminar o álcool e neutralizar seus
efeitos. Como consequência, o indivíduo terá uma redução em seus níveis de
energia.

14
4
Outro efeito do álcool é a alteração do humor. Isso parece óbvio, já que muitas
pessoas consomem a bebida justamente para relaxar, esquecer os problemas,
ficar mais alegres. Porém, ele começa a causar flutuações no humor. Em
alguns momentos, as emoções parecem anestesiadas. Em outros, ocorre a
intensificação de memórias, traumas e eventos dolorosos.

 Padrão de sono:
O sono é um importante modulador da função neuroendócrina e do
metabolismo da glicose. Durante o sono o organismo restabelece suas
energias e libera uma série de substâncias essenciais ao metabolismo.
É durante o sono que o organismo exerce as principais funções restauradoras
do corpo, como o reparo dos tecidos, o crescimento muscular e a síntese de
proteínas. Durante este momento, é possível repor energias e regular o
metabolismo, fatores essenciais para manter corpo e mente saudáveis.
Especialistas recomendam em média 8 horas de sono por dia, sem
interrupções. Este número pode variar de acordo com a idade de cada
indivíduo e as necessidades de desenvolvimento de seu corpo, de acordo com
o indicado.

o Adultos necessitam de 7 a 8 horas de sono de qualidade e em horários

regulares por dia;
o Adolescentes precisam dormir cerca de 8 a 10 horas diariamente;
o Crianças necessitam de 9 a 13 horas de sono a cada dia;
o Bebês precisam dormir de 12 a 16 horas por dia.

Dormir bem não considera apenas o total de horas de sono. É importante ter
um sono de boa qualidade, para que você se sinta descansado ao acordar. Ter
regularidade no horário de dormir também é um fator essencial para criar bons
hábitos noturnos.
Um sono de qualidade e por tempo adequado pode proporcionar diversos
benefícios à saúde do organismo em geral. Por fortalecer o sistema
imunológico, liberar a produção de alguns hormônios e consolidar a memória,
dormir bem pode te ajudar a:

o Manter um peso saudável;

o Diminuir o risco de desenvolver doenças como diabetes e problemas
cardiovasculares;
o Ficar doente com menor frequência;
o Reduzir o estresse;
o Melhorar o humor e a sociabilidade;
o Concentrar-se melhor;
o Evitar acidentes causados pelo cansaço.

 Exposição ao sol
A exposição solar e as atividades ao ar livre trazem energia para o nosso dia a
dia e garantem hábitos saudáveis de vida. No entanto, o sol, que nos

14
4
proporciona dias inesquecíveis pode trazer problemas imediatos e futuros para
a sua pele.
A exposição em excesso à radiação pode trazer situações e doenças causados
pelo sol ou pioradas por ele, como:

o câncer de pele: o câncer não melanoma é o mais comum no Brasil e o

menos grave, porém ainda pode gerar deformações;
o queimaduras: deixam a pele avermelhada, sensível e até com bolhas;
o rugas: também são causadas pela exposição ao sol. As peles mais
claras podem sentir com mais intensidade, mas todas precisam de
atenção;
o manchas e sardas brancas: surgem em decorrência dos danos
provocados pelos raios solares na pele e aparecem gradativamente com
o tempo;
o acne solar: é ocasionada pela mistura de sebo, suor e protetor e pela
radiação. Recomenda-se lavar o rosto com um sabonete apropriado,
usar tônicos mais adstringentes e filtros com base aquosa ou em gel,
que podem diminuir a oleosidade da pele;

 A exposição em excesso à radiação pode trazer situações e doenças

causados pelo sol ou pioradas por ele, como:

câncer de pele: o câncer não melanoma é o mais comum no Brasil e o

menos grave, porém ainda pode gerar deformações;
queimaduras: deixam a pele avermelhada, sensível e até com bolhas;
rugas: também são causadas pela exposição ao sol. As peles mais
claras podem sentir com mais intensidade, mas todas precisam de
atenção;
manchas e sardas brancas: surgem em decorrência dos danos
provocados pelos raios solares na pele e aparecem gradativamente com
o tempo;
acne solar: é ocasionada pela mistura de sebo, suor e protetor e pela
radiação. Recomenda-se lavar o rosto com um sabonete apropriado,
usar tônicos mais adstringentes e filtros com base aquosa ou em gel,
que podem diminuir a oleosidade da pele;

 Atividade ocupacional
A partir da revolução industrial, o trabalho dos artesãos, que era braçal, tomou
novos rumos. Até então, cada indivíduo dominava todas as etapas da produção
e, por isso, executava movimentos variados durante toda a rotina de trabalho.
Com a da revolução industrial surgiu uma nova forma de trabalho – a produção
em série – na qual máquinas começaram a realizar funções antes feitas por
trabalhadores. Os trabalhadores passaram a executar movimentos com menor
amplitude, porém com maior número de repetições. Surgiram, então, as longas
jornadas de trabalho com movimentos repetitivos.
A ginástica laboral inicialmente foi chamada de ginástica de pausa. A referência
inicial dessa prática, ainda que com outra denominação, surgiu na Polônia,

14
4
datada em 1925, com o livro Ginástica de Pausa, seguida da Holanda e da
Rússia. Segundo Alvarez citado por Figueiredo e Mont’Alvão (2008), essa
prática passou a ser utilizada no Japão em 1928, já com o nome de ginástica
laboral, sendo realizada com funcionários do correio.

Atualmente, a ginástica laboral, é definida como a prática de atividade física

dentro do ambiente de trabalho e durante sua jornada. Ela é uma das
alternativas para diminuir a ação das emoções tóxicas do ambiente. É uma
prática que deve ser desenvolvida, diariamente, a fim de manter as
capacidades e funções orgânicas do trabalhador, bem como minimizar
problemas gerados por posturas desconfortáveis e rigidez muscular.

Anatomia e Fisiologia
Humana

14
4
 4. Citologia e Histologia

Tecido Conjuntivo
Os tecidos conjuntivos têm origem mesodérmica.
Caracterizam-se morfologicamente por apresentarem diversos tipos
de células imersas em grande quantidade de material extracelular,
substância amorfa ou matriz, que é sintetizado pelas próprias
células do tecido.
14
4
 A matriz é uma massa amorfa, de aspecto gelatinoso e
transparente. É constituída principalmente por água e glicoproteínas
e uma parte fibrosa, de natureza proteica, as fibras do conjuntivo.
As células conjuntivas são de diversos tipos. As principais são:
Célula   Função

Fibroblasto
Célula metabolicamente ativa, contendo
  longos e finos prolongamentos
citoplasmáticos. Sintetiza o colágeno e as
substâncias da matriz (substância
intercelular).

Macrófago
Célula ovóide, podendo conter longos
prolongamentos citoplasmáticos e
inúmeros lisossomos. Responsável pela
fagocitose e pinocitose de partículas
  estranhas ou não ao organismo. Remove
restos celulares e promove o primeiro
combate aos microrganismos invasores do
nosso organismo. Ativo no processo de
involução fisiológica de alguns órgãos ou
estrutura. É o caso do útero que, após o
parto, sofre uma redução de volume.
Mastócito
Célula globosa, grande, sem
prolongamentos e repleta de grânulos que
dificultam, pela sua quantidade, a
visualização do núcleo. Os grânulos são
constituídos de heparina (substância
  anticoagulante) e histamina (substância
envolvida nos processos de alergia). Esta
última substância é liberada em ocasiões
de penetração de certos antígenos no
organismo e seu contato com os
mastócitos, desencadeando a
consequente reação alérgica.

14
4
 Plasmócito
Célula ovóide, rica em retículo
endoplasmático rugoso (ou granular).
Pouco numeroso no conjunto normal, mas
abundante em locais sujeitos à penetração
  de bactérias, como intestino, pele e locais
em que existem infecções crônicas.
Produtor de todos os anticorpos no
combate a microrganismos. É originado no
tecido conjuntivo a partir da diferenciação
de células conhecidas como linfócitos B.
 
Os diferentes tipos de tecido conjuntivo estão amplamente
distribuídos pelo corpo, podendo desempenhar funções de
preenchimento de espaços entre órgãos, função de sustentação,
função de defesa e função de nutrição.
A classificação desses tecidos baseia-se na composição de
suas células e na proporção relativa entre os elementos da matriz
extracelular. Os principais tipos de tecidos conjuntivos são: frouxo,
denso, adiposo, reticular ou hematopoiético, cartilaginoso e
ósseo.

Tecido conjuntivo frouxo 

O tecido conjuntivo frouxo preenche espaços não-
ocupados por outros tecidos, apoia e nutre células epiteliais, envolve
nervos, músculos e vasos sanguíneos linfáticos. Além disso, faz parte da
estrutura de muitos órgãos e desempenha importante papel em processos
de cicatrização.
 
 

14
4
 É o tecido de maior distribuição no corpo humano. Sua
substância fundamental é viscosa e muito hidratada. Essa viscosidade
representa, de certa forma, uma barreira contra a penetração de
elementos estranhos no tecido. É constituído por três componentes
principais: células de vários tipos, três tipos de fibras e matriz.
 Tipos de fibras
As fibras presentes no tecido conjuntivo frouxo são de três tipos:
colágenas, elásticas e reticulares.
 
As fibras colágenas são
constituídas de colágeno, talvez
a proteína mais abundante no
reino animal. São grossas e
resistentes, distendendo-se
pouco quando tensionadas. As
fibras colágenas presentes na
derme conferem resistência a
nossa pele, evitando que ela se
rasgue, quando esticada.
   

14
4
As fibras elásticas são longos
fios de uma proteína chamada
elastina. Elas conferem
elasticidade ao tecido conjuntivo
frouxo, completando a
resistência das fibras colágenas.
Quando você puxa e solta à pele
da parte de cima da mão, são as
fibras elásticas que rapidamente
devolvem à pele sua forma
original. A perda da elasticidade
da pele, que ocorre com o
envelhecimento, deve-se ao fato
de as fibras colágenas irem, com
a idade, se unindo umas às
outras, tornando o tecido
conjuntivo mais rígido.
   

As fibras reticulares são

ramificadas e formam um
trançado firme que liga o tecido
conjuntivo aos tecidos vizinhos.

 
Tipos de células 
O tecido conjuntivo frouxo contém dois principais de células:
fibroblastos e macrófagos.
Os fibroblastos têm forma estrelada núcleo grande. São eles
que fabricam e secretam as proteínas que constituem as fibras e a
substância amorfa.
Os macrófagos são grandes e ameboides, deslocando-se
continuamente entre as fibras à procura de bactérias e restos de
células. Sua função é limpar o tecido, fagocitando agentes
infecciosos que penetram no corpo e, também, restos de células
mortas. Os macrófagos, alem disso identificam substâncias

14
4
potencialmente perigosas ao organismo, alertando o sistema de
defesa do corpo.
 

 
Outros tipos celulares presentes no tecido conjuntivo frouxo
são as células mesenquimatosas e os plasmócitos. As células
mesenquimatosas são dotadas de alta capacidade de multiplicação
e permitem a regeneração do tecido conjuntivo, pois dão origem a
qualquer tipo de célula nele presente. Os plasmócitos são células
especializadas em produzir os anticorpos que combatem
substâncias estranhas que penetram no tecido.

Tecido conjuntivo denso

No tecido conjuntivo denso há predomínio de fibroblastos e
fibras colágenas.

 
Dependendo do modo de organização dessas fibras, esse
tecido pode ser classificado em:
Não modelado: formado por fibras colágenas entrelaçadas,
dispostas em feixes que não apresentam orientação fixa, o que
confere resistência e elasticidade. Esse tecido forma as cápsulas

14
4
envoltórias de diversos órgãos internos, e forma também uma
derme, tecido conjuntivo da pele;

 
Modelado: formado por fibras colágenas dispostas em feixes
com orientação fixa, dando ao tecido características de maior
resistência à tensão do que a dos tecidos não-modelados e frouxo;
ocorre nos tendões, que ligam os músculos aos ossos, e nos
ligamentos, que ligam os ossos entre si.

Tecido conjuntivo adiposo 

Nesse tecido a substância intracelular é reduzida, e as
células, ricas em lipídios, são denominadas células adiposas.
Ocorre principalmente sob a pele, exercendo funções de reserva de
energia, proteção contrachoques mecânicos e isolamento térmico.
Ocorre também ao redor de alguns órgãos como os rins e o
coração.
 

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4
 
As células adiposas possuem um grande vacúolo central de
gordura, que aumenta ou diminui, dependendo do metabolismo: se
uma pessoa come pouco ou gasta muita energia, a gordura das
células adiposas diminui; caso contrário, ela se acumula. O tecido
adiposo atua como reserva de energia para momentos de
necessidade.

5. Anatomia do corpo humano

Anatomia humana é a ciência que estuda a estrutura e a forma do

corpo humano. A sua compreensão é importante para entender o
funcionamento do organismo.

14
4
A evolução da Anatomia humana confunde-se com a própria
história da humanidade. Por muito tempo relegada à margem da
historiografia mundial, a prática de dissecação tem seus primeiros
registros em humanos nos séculos II a.C em Alexandria.
Por volta do século II, quando por motivos éticos e religiosos
proibiu-se o uso de cadáveres humanos, a prática de dissecação
em animais predominou, tendo como grande expoente Galeno,
médico de Roma. Ele buscava, por meio dessa prática em animais,
criar teorias de anatomia comparada que pudessem ser
enquadradas também ao corpo humano.
Aproximadamente 700 anos depois da época de Galeno, é criada a
primeira Universidade de Medicina, em Salerno, na Itália. Nesse
momento, o período Renascentista marca-se como o início de
irrefreáveis avanços na Anatomia.
Então, em 1543, foi produzido o primeiro livro Atlas de anatomia –
“De humanis corporis fabrica” – pelo médico belga Andreas
Vesalius. Com a disseminação do conhecimento e a crescente
busca por respostas, ao final do século XVII, outros estudiosos
passaram a produzir peças para serem expostas em museus de
anatomia. Nos tempos atuais, firmou-se, portanto, o estudo da
anatomia humana aliada a prática de dissecação, como uma das
maiores ferramentas para o despertar da autopercepção, o
exercício da empatia e o avanço da ciência, alicerçados na
valorização do ser humano, não somente para o entendimento do
corpo, mas também para a compreensão da própria existência.

 Posições Anatômica
A posição anatômica é uma referência baseada em um
posicionamento específico do corpo, como veremos, e todas as
estruturas anatômicas devem ser nomeadas de acordo com essa
posição. Ou seja, independentemente da posição que o paciente
esteja, na sua imaginação você deve o transpor para a posição
anatômica, e de acordo com esse posicionamento de referência
identificar as estruturas.

o Indivíduo em posição ereta (em pé, posição ortostática ou

bípede);
o Com a face voltada para frente;
o O olhar dirigido para o horizonte;
o membros superiores estendidos, ao longo do tronco e com as
palmas voltadas para frente;

14
4
o membros inferiores unidos, com as pontas dos pés dirigidas
para frente.

 POSIÇÃO SUPINA ou DECÚBITO DORSAL – o corpo está

deitado com a face voltada para cima.

 POSIÇÃO PRONA ou DECÚBITO VENTRAL – o corpo está

deitado com a face voltada para baixo.

 DECÚBITO LATERAL – o corpo está deitado de lado.

 TERMOS DE RELAÇÃO ANATÔMICA:

o Inferior ou caudal: mais próximo dos pés;

o Superior ou cranial: mais próximo da cabeça;
o Anterior ou ventral: mais próximo do ventre;
o Posterior ou dorsal: mais próximo do dorso;
o Proximal: mais próximo do ponto de origem;
o Distal: mais afastado do ponto de origem;
o Medial: mais próximo do plano sagital mediano;
o Lateral: mais afastado do plano sagital mediano;
o Superficial: mais próximo da pele;
o Profundo: mais afastado da pele;
o Homolateral ou ipsilateral: do mesmo lado do corpo;
o Contra-lateral: do lado oposto do corpo;
o Idiotopia: relação entre as partes de um mesmo órgão. Ex.: ventrículo
esquerdo adiante e abaixo do átrio esquerdo.

 Termos de Movimentos:

14
4
o Flexão: curvatura ou diminuição do ângulo entre os ossos ou partes do
corpo.
o Extensão: endireitar ou aumentar o ângulo entre os ossos ou partes do
corpo
o Adução: movimento na direção do plano mediano em um plano coronal.
o Abdução: afastar-se do plano mediano no plano coronal.
o Rotação medial: traz a face anterior de um membro para mais perto do
plano mediano.
o Rotação lateral ou circundução: leva a face anterior para longe do plano
mediano.
o Suspinação: termo usado habitualmente para antebraço e mão: –
Movimento em que a palma da mão se volta anteriormente, enquanto
seu dorso aparece posteriormente
o • Pronação: Termo usado habitualmente para antebraço e mão: –
Movimento em que a palma da mão se volta posteriormente, enquanto
seu dorso aparece anteriormente.
o • Eversão: termo que indica o movimento que faz a planta do pé para
longe do plano mediano.
o • Inversão: termo que indica o movimento que faz a planta do pé para
longe do plano mediano.
o • Dorsiflexão: movimento de flexão articulação do tornozelo, como
acontece quando se caminha morro acima ou se levantam os dedos do
solo.
o • Flexão plantar: dobra o pé ou dedos em direção à face plantar, quando
se fica em pé na ponta dos dedos.

 O corpo pode ser dividido conforme sua região:

o Cabeça e pescoço
o Tronco
o Tórax
o Abdômen
o Membros superiores (MMSS)
o Ombros
o Braços
o Antebraços
o Mao
o Membros inferiores (MMII)
o Quadril
o Coxas
o Pernas
o Pés

 PLANOS ANATÔMICOS

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4
Para estudarmos a Anatomia Humana é necessário conhecermos os
chamados planos anatômicos, pois eles são fundamentais para que se
conheça melhor o corpo humano e seus componentes. Assim a localização e a
situação dos diferentes órgãos do corpo serão facilitadas.
Existem os planos que seccionam (cortam) e outros que apenas delimitam
(tangenciam) o corpo:

o PLANOS DE SECÇÃO:
 Plano Mediano: plano vertical que passa longitudinalmente através do
corpo, dividindo-o em metades direita e esquerda. Também pode ser
chamado de plano sagital mediano. Um plano próximo do mediano é um
plano paramediano.
 Planos Sagitais: são planos verticais que passam através do corpo,
paralelos ao plano mediano.
 Planos frontais: são planos verticais que passam através do corpo em
ângulos retos com o plano mediano, dividindo o corpo em partes anterior
(frente) e posterior (de trás).
 Planos Transversais (Horizontais): são planos que passam através do
corpo em ângulos retos com os planos coronal e mediano. Divide o
corpo em partes superior e inferior.

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4
 o PLANOS DE DELIMITAÇÃO
Suponhamos que o indivíduo, em posição anatômica, esteja dentro de um
caixão. As seis paredes que constituem o caixão representariam os planos de
delimitação:
1. Plano Superior: seria a parede que está por cima da cabeça do indivíduo.
2. Plano Inferior: é o que está passando por baixo dos pés.
3. Plano Anterior: é o plano que passa adiante do corpo.
4. Plano Posterior: é o que passa por trás do indivíduo, ou seja, atrás das
costas.
5. Planos Laterais: são as duas paredes laterais, que limitam os membros
(superiores e inferiores), de ambos os lados do corpo.

 SISTEMA ESQUELETICO

Formado por 206 ossos, cartilagens e articulações. Têm as funções de

sustentação do organismo, proteção de órgãos nobres (coração, pulmão),
formação de sistema de alavancas, armazenamento de minerais (cálcio) e
produção de células sanguíneas. Divide-se em esqueleto axial (cabeça,
pescoço e tronco) e apendicular (membros) que são unidos por meio das
cinturas articulares (cíngulos).

 Constituição óssea
Os ossos são órgãos esbranquiçados, muito duros, que unidos uns aos outros,
por intermédio das articulações constituem o esqueleto. O osso é um tecido
vivo, complexo e dinâmico (são vascularizados e inervados). Participa de um

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4
contínuo processo de remodelamento dinâmico, produzindo osso novo e
degradando o velho. O osso é formado por vários tecidos diferentes: tecido
ósseo, cartilaginoso, conjuntivo denso, epitelial, adiposo, nervoso e vários
tecidos formadores de sangue. Quanto a irrigação do osso, temos os canais de
Volkman e os canais de Havers. O tecido ósseo não apresenta vasos linfáticos,
apenas o tecido periósteo tem drenagem linfática. Canais de Havers são uma
série de tubos em torno de estreitos canais formados por lamelas concêntricas
de fibras colágenas. Esta região é denominada osso compacto ou diáfise.
Vasos
sanguíneos e células nervosas em todo o osso comunicam-se por osteócitos
(que emitem expansões citoplasmáticas que põem em contato um osteócito
com o outro) em lacunas (espaços dentro da matriz óssea densa que contêm
células ósseas). Este arranjo original é propício ao depósito de sal mineral, o
que dá resistência ao tecido ósseo.

 As substâncias responsáveis pela sua consistência e por sua firmeza

são:
 Colágeno: Substância orgânica que constitui uma rede no espaço
intercelular. É uma proteína que lhes concede elasticidade, flexibilidade
e resistência. Sua falta torna o osso quebradiço.
 Sais Minerais: São as substâncias inorgânicas responsáveis pela rigidez
característica dos ossos, destacando os sais de cálcio e de fósforo. Os
sais ligam-se ao colágeno, tornando o osso rígido.

 Camadas do Tecido Ósseo

 Periósteo: tecido conjuntivo que reveste a superfície externa do osso,
exceto nas articulações; formando uma membrana dura e resistente.
Protege o osso, serve como ponto de fixação para os músculos e
contém vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos penetram no interior do
osso, ao contrário dos nervos, que acompanham os vasos sanguíneos,
mas permanecem no periósteo.
 Tecido Compacto: células são bem unidas, proporcionando certa rigidez.
Localizadas na camada superficial do osso promove proteção, suporte e
resiste às forças produzidas pelo peso e movimento. Nos ossos longos
encontram-se na diáfise.
 Tecido Esponjoso: as células deixam espaços entre si, proporcionando
um tecido menos rígido e com aspecto poroso, ocupado pela medula
óssea. Localizado na camada óssea profunda. Nos ossos longos
encontra-se nas epífises.
 Medula Óssea: células que preenchem as cavidades do tecido
esponjoso. Nos ossos longos está contida em uma cavidade central
denominada canal medular. Compreende 2 tipos:
Medula Óssea Vermelha: produzem as diferentes células sanguíneas e
suas precursoras. Localiza-se na epífise dos ossos longos.
Medula Óssea Amarela: Composta de tecido adiposo é encontrada na
diáfise dos ossos longos.

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4
No recém-nascido, toda a medula óssea é vermelha. Já no adulto, a medula
vermelha fica restrita aos ossos chatos e às vértebras. Nos ossos longos a
medula vermelha transforma-se em amarela, com o passar dos anos.

 Classificação dos ossos

Os ossos são classificados de acordo com a sua forma em:
 Ossos Longos: Tem o comprimento maior que a largura e são
constituídos por um corpo e duas extremidades. Eles são um pouco
encurvados, o que lhes garante maior resistência. O osso um pouco
encurvado absorve o estresse mecânico do peso do corpo em vários
pontos, de tal forma que há melhor distribuição do mesmo. Os ossos
longos têm suas diáfises formadas por tecido ósseo compacto e
apresentam grande quantidade de tecido ósseo esponjoso em suas
epífises. Exemplo:

 Ossos Curtos: São parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos

praticamente iguais às suas larguras. Eles são compostos por osso
esponjoso, exceto na superfície, onde há fina camada de tecido ósseo
compacto. Exemplo: Ossos do Carpo.

 Ossos Laminares (Planos): São ossos finos e compostos por duas

lâminas paralelas de tecido ósseo compacto, com camada de osso
esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem considerável proteção
e geram grandes áreas para inserção de músculos. Exemplos: Frontal e
Parietal.

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4
Além desses três grupos básicos bem definidos, há outros intermediários, que
podem ser distribuídos em 5 grupos: Ossos Alongados: São ossos longos,
porém achatados e não apresentam canal central. Exemplo: Costelas.

 Ossos Pneumáticos: São osso ocos, com cavidades cheias de ar e

revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso em relação
ao seu volume. Exemplo: Esfenoide.

 Ossos Irregulares: Apresentam formas complexas e não podem ser

agrupados em nenhuma das categorias prévias. Eles têm quantidades
variáveis de osso esponjoso e de osso compacto. Exemplo: Vértebras.

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4
  Ossos Sesamoides: Estão presentes no interior de alguns tendões em
que há considerável fricção, tensão e estresse físico, como as palmas e
plantas. Eles podem variar de tamanho e número, de pessoa para
pessoa, não são sempre completamente ossificados, normalmente,
medem apenas alguns milímetros de diâmetro. Exceções notáveis são
as duas patelas, que são grandes ossos sesamoides, presentes em
quase todos os seres humanos.

 Ossos Suturais: São pequenos ossos localizados dentro de articulações,

chamadas de suturas, entre alguns ossos do crânio. Seu número varia
muito de pessoa para pessoa.

Estrutura dos Ossos Longos: A disposição dos tecidos ósseos compacto e

esponjoso em um osso longo é responsável por sua resistência. Os ossos
longos contêm locais de crescimento e remodelação, e estruturas associadas
às articulações. As partes de um osso longo são as seguintes: Diáfise: é a
haste longa do osso. Ele é constituído principalmente de tecido ósseo
compacto, proporcionando, considerável resistência ao osso longo. Epífise: as
extremidades alargadas de um osso longo. A epífise de um osso o articula, ou
une, a um segundo osso, em uma articulação. Cada epífise consiste de uma

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4
fina camada de osso compacto que reveste o osso esponjoso e recobertas por
cartilagem.
Metáfise: parte dilatada da diáfise mais próxima da epífise.

 Ossos do corpo humano

Cabeça: divide-se em ossos do crânio e da face.
 Crânio
 Frontal: Osso que forma a porção anterior do crânio, a testa.
 Temporais: direito e esquerdo e formam parte das porções laterais do
crânio, margeando as orelhas.
 Parietais: Direito e esquerdo e formam a porção superior e parte das
porções laterais do crânio.
 Occipital: Osso que forma a porção postero-inferior do crânio·.
 Esfenóide: Osso interno, que forma a porção do assoalho do crânio.
 Etmóide: Osso que forma parte do interior da cavidade nasal.
 Face
 Maxilares: Direito e esquerdo e localizam-se nas laterais do nariz e
prendem os dentes superiores.
 Zigomáticos: Direito e esquerdo, localizados laterais aos maxilares,
formando as proeminências da face.
 Nasais: direito e esquerdo e localizam-se superior ao nariz
 Lacrimais: direito e esquerdo, localizados na porção medial e inferior de
cada órbita.
 Palatinos: direito e esquerdo, formam o teto da boca.
 Conchas nasais inferiores: direita e esquerda e encontram-se dentro da
cavidade nasal.
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 Vômer: osso único e localiza-se na parte inferior da cavidade nasal.
 Mandíbula: osso único e forma a parte inferior da boca, prendendo os
dentes inferiores.
 Coluna Vertebral: Formada pela sobreposição de ossos denominados
vértebras, que no seu conjunto formam uma haste flexível capaz de dar
sustentação, equilíbrio e mobilidade ao corpo. É também responsável
por alojar e proteger a medula espinhal, através do seu canal medular.
Entre as vértebras encontra-se o Disco Intervertebral, formado por tecido
fibrocartilaginoso. Os discos formam fortes articulações, permitem vários
movimentos da coluna vertebral e absorvem os impactos. Formada por
33 vértebras sobrepostas que se dividem em:
 Região Cervical, formada por 7 vértebras.
 Região Torácica, formada por 12 vértebras.
 Região Lombar, formada por 5 vértebras.
 Região Sacral, formada pelo osso sacro (5 vértebras fundidas).
 Região Coccígea, formada pelo osso cóccix (4 vértebras fundidas).
 Caixa torácica: é formada pelo osso esterno, pelas costelas e pela
região torácica da coluna vertebral. É responsável pela proteção do
coração, grandes vasos e pulmões e pela mobilidade respiratória,
formando uma câmara expansível durante a inspiração e expiração.
Esterno: osso localizado na parte anterior e mediana do tórax. Articula-
se com as 7 primeiras costelas. Divide-se em: manúbrio, corpo e
processo xifóide.
 Costelas: são 12 pares ósseos que são presos nas vértebras torácicas
(posteriormente) e no esterno (anteriormente). São classificadas em:
 Costelas Verdadeiras: 1º ao 7º par. Unidos através de suas cartilagens
diretamente com o esterno.
 Costelas Falsas: 8º ao 10º par. Ligadas ao esterno através da fixação
com a cartilagem do 7º par.
 Costelas Flutuantes: 11º e 12º pares. Não têm contato com o esterno,
são costelas livres.
 Ossos dos Membros Superiores Cintura escapular (Ombro):
formada pela clavícula e escapula • Clavícula: direita e esquerda,
localizada na porção anterossuperior da caixa torácica. Tem forma de
“S”.
 Escápula: direita e esquerda, localizada na porção póstero-superior da
caixa torácica. Apresenta formato triangular. Articula-se com o úmero e a
clavícula.
 Úmero: é o maior e mais longo osso do braço. Une o ombro (escápula)
ao cotovelo (radio e ulna).
 Rádio: direito e esquerdo, localizado na parte lateral do antebraço.
 Ulna: direita e esquerda, localizada na parte medial do antebraço.
 Carpos: são os 8 ossos que formam o punho. São eles o escafóide,
semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezóide, capitato e hamato.
 Metacarpos: são os 5 ossos que formam a mão. Chamados de 1º
metacarpo (lateral), 2º mtc.até 5º metacarpo (medial)

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  falanges: são 14 ossos para cada membro superior e formam os dedos.
Falange proximal, média e distal, exceto o 1º dedo tem que não tem a
falange média.
 Ossos dos Membros Inferiores Cintura pélvica: formada pelos ossos
do quadril, sacro e cóccix (da coluna)
 quadril: são formados pela união de três ossos, o ílio, o ísquio e o púbis
de cada lado.
 fêmur: é o mais longo e pesado osso do corpo. É o osso da coxa. Une o
quadril ao joelho.
 patela: faz parte da articulação do joelho.
 tíbia: é o osso medial da perna. Articula-se com o fêmur e a fíbula.
 fíbula: é o osso lateral da perna. Dos ossos da perna a fíbula é a mais
fina, não tem função de sustentação de peso. Articula-se com a tíbia e o
tálus.
 tarsos: são 7 ossos do pé, sendo o calcâneo, tálus, navicular, 1º / 2º / 3º
cuneiformes e cubóide.
 metatarsos: são 5 ossos. Formam o “peito” do pé.
 falanges: são 14 ossos para cada membro inferior e formam os dedos.
Falange proximal, média e distal, exceto o 1º dedo tem que não tem a
falange média. Também incluímos os ossos: hióide (pescoço),
martelo/estribo/bigorna (ouvido).

 Sistema articular

Sistema articular é formado por articulações, ou seja, por um ponto de contato

entre os ossos. Antigamente este contato era conhecido como juntura, daí a
expressão “dor nas juntas”. Articulações são as uniões funcionais entre dois ou
mais ossos do esqueleto. Elas podem permitir amplo movimento ou nenhum.
Em todo nosso corpo temos diferentes tipos de articulações: algumas que são
bastante fortes e imóveis (conhecidas como sinartrose) e outras que permitem
movimentos por serem flexíveis (anfiartrose e diartrose).

 Estrutura
Com relação a sua estrutura, as articulações podem ser classificadas em
fibrosa (os ossos são unidos por tecido conjuntivo fibroso), cartilaginosa (os
ossos são unidos pela cartilagem) e sinovial (possui um espaço entre os
ossos).
Nosso corpo é capaz de realizar muitos movimentos, contudo, estes
movimentos ocasionam atrito. Para amenizar este atrito, nosso sistema
articular conta com as bolsas sinoviais.
Estas bolsas agem como amortecedores do impacto entre as articulações. Elas
estão localizadas entre a pele e o osso (nas regiões onde ocorre atrito entre
estas partes), entre os tendões e os ossos, entre os músculos e os ossos e
também entre os ligamentos e os ossos.
Articulações Fibrosas ou Sinartroses: São as articulações imóveis (fixas),
unidas por tecido conjuntivo fibroso. Dividem-se em:

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  Sutura  articulação encontrada somente entre os ossos do crânio e da
face.
 Sindesmose  articulação encontrada somente entre os ossos da tíbia e
fíbula; e rádio e ulna,
 Gonfose  é uma articulação fibrosa especializada restrita à fixação dos
dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas.

Articulações Cartilaginosas ou Anfiartroses: permitem movimentos limitados.

Divide-se em:
 Sincondrose  São articulações temporárias, com a cartilagem sendo
substituída por osso com o passar do tempo. Ex: entre as partes do
esterno.
 Sínfises As superfícies articulares são cobertas por cartilagem hialina.
Entre os ossos há um disco fibrocartilaginoso. Esses discos por serem
compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. Ex:
intervertebrais; sacrais; púbica;

Articulações Sinoviais ou Diartroses: articulações que permitem amplos

movimentos. As faces articulares dos ossos não estão em continuidade. São
constituídas por cápsula articular e ligamentos, que envolvem a articulação,
impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos
movimentos; por líquido sinovial, que lubrifica e facilita a movimentação; e por
discos e meniscos, que tornam as superfícies articulares congruentes e agem
como amortecedores de impacto. São dividas de acordo com o grau de
movimentação permitida em:

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  Monoaxial  movimentos apenas em torno de um eixo (1 grau de
liberdade). Só permitem a flexão e extensão ou a rotação. Ex: cotovelo,
interfalangianas, radio-ulnar.
 Biaxial  movimentos em torno de dois eixos (2 graus de liberdade).
Realizam extensão, flexão, adução e abdução. Ex: punho e polegar.
 Triaxial  Realiza movimentos em torno de três eixos (3 graus de
liberdade). As articulações que além de flexão, extensão, abdução e
adução, permitem também a rotação. Ex: Ombro e quadril.

 Sistema Muscular

Os músculos geram movimentos e estabilizam o corpo. Na

realidade, as ações musculares são especificas e variadas. Mesmo
movimentos involuntários, como a contração cardíaca e a expansão
da caixa torácica durante a respiração, necessitam de atividade
muscular. Por sua vez, a atividade muscular exige energia. Assim,
não é surpreendente que o sistema musculoesquelético seja maior
consumidor de energia do corpo.
Os músculos saudáveis movem-se em resposta a uma
variedade de sinais do sistema nervoso. Traumatismos, doenças,
uso excessivo, falta de uso ou uso inadequado podem interferir
nessa comunicação. Quando isso ocorre, mesmo movimentos
simples podem torna-se restritos, difíceis, dolorosos ou impossíveis.
Quase a metade da massa do corpo humano é constituída por
músculos. Trata-se de órgãos de movimentos, verdadeiros motores
que se encarregam de converter a energia química em energia
mecânica e de transformar esses movimentos uteis. Os músculos
são massas formadas por milhões de células, denominadas

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4
também fibras musculares, pois se apresentam em forma de um
filamento fino e muito comprido. Essas células musculares tem a
capacidade de se contrair, encurtando-se e ganhando grande
potência energética. Quando um conjunto de células musculares se
contrai ao mesmo tempo, ocorre também o encurtamento do
músculo que elas formam. E, se um conjunto se distende, o
músculo relaxa-se e alonga-se. Nem todos os músculos têm as
mesmas características.

Anatomia do tecido muscular

A estrutura do tecido muscular estabelece as condições que

influenciam como um músculo pode contrair-se ou relaxar.
Inter-relação do tecido muscular com o tecido conjuntivo:
Músculos vivos são inseparáveis do tecido conjuntivo. Fibras
musculares (células individuais), são mantidas no lugar por tecido
conjuntivo, que também circunda feixes de fibras musculares,
chamados fascículos, e finalmente, músculos inteiros. O tecido
conjuntivo que envolve as células musculares individuais é
chamado endomísio. O perimísio conduz fibras nervosas e capilares
para as fibras musculares e as reúne em fascículos. Músculos
inteiros são coleções de fascículos envolto por uma bainha de
tecido conjuntivo chamado epimísio. Parte da fáscia profunda, o
epimísio separa músculos individuais, com diferentes ações, entre
si e dos órgãos circundantes. O epimísio também se continua com
tendões em forma de cordas e aponeuroses em forma de bainhas
planas de tecidos conjuntivos.
Os músculos agem sobre os ossos por intermédio do
tecido conjuntivo. Os tendões ligam os músculos aos periósteos dos
ossos longos, como o úmero ou fêmur. Aponeuroses (bainhas
achatadas de tecido conjuntivo) ligam os músculos ao periósteo de
ossos chatos, como os ossos do crânio. Assim, o tecido conjuntivo
transfere a ação gerada pela contração muscular para os ossos,

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4
para podermos nos mover. Além disso, o tecido conjuntivo separa
músculos da pele (fáscia superficial) e mantém grupos de músculos
com ações similares juntos (fáscia profunda). Esses delineamentos
de tecidos conjuntivos permitem que os músculos ajam sobre o
sistema esquelético com menos interferência de outras estruturas e
com mais potência.

Tipos de tecidos muscular: Três tipos de tecido muscular

têm diversas atividades no corpo: esquelético, liso e cardíaco. Cada
tipo tem estrutura e objetivos diferentes. Os tipos de músculos
também variam em aspectos microscópicos, força e duração da
contração e na forma como são controlados pelo sistema nervoso.
O músculo estriado esquelético encarrega-se dos
movimentos do esqueleto que o indivíduo faz voluntariamente.
Esses movimentos podem ser intensos, rápidos e de duração curta
ou sustentada. O tecido muscular esquelético é formado por fibras
musculares estriadas (músculo estriado), assim chamadas porque,
vistas ao microscópio, apresentam estrias transversais
características. Esta musculatura esquelética é denominada
também voluntária, pois sua contração se produz de maneira
consciente e intencional. As principais funções do músculo estriado
são o deslocamento e a realização de uma atividade física. Às
vezes adquire também um papel relevante na produção de calor
para o corpo humano.

O músculo liso encarrega-se do movimento das vísceras,

que não depende da vontade do ser humano. As paredes das
vísceras que se movem contêm esse tipo de tecido muscular, que é
constituído por fibras musculares. Estas fibras não têm as estrias
próprias do músculo esquelético. Suas contrações, além de
produzidas de maneira automática, são suaves e mais lentas e
sustentadas que as do músculo estriado.

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4
 O músculo estriado cardíaco é o movimento contrátil do
coração de forma involuntária, mas, por sua rapidez e energia, tem
características que se assemelham às do músculo esquelético. O
músculo do coração, denominado também miocárdio, é formado por
fibras musculares estriadas, diferentes das fibras das duas outras
variedades de tecido muscular (a esquelética e a lisa). Por esse
motivo, recebe uma denominação própria. Portanto, cada um dos
três tipos de músculos tem células de estrutura distinta,
perfeitamente adaptadas á sua função específica.

Movimento e Deslocamento
Assim como os demais animais, os seres humanos podem
mover-se e deslocar-se. O termo músculo normalmente é associado
as massas de carne que ficam sob a pele e sobre os ossos. Embora
essa associação seja correta, não se deve esquecer que os
músculos constituem uma parte muito importante de todos os
órgãos do corpo humano. O fato de o ser humano ter maior
consciência de seus músculos externos não é casual, já que são
estes, os músculos, sobre os quais ele tem controle e decisão.
Os músculos são elementos anatômicos capazes de se
estender e se contrair, de se deformar e recuperar sua forma e
tamanho originais. Esta aptidão permite que as diferentes partes do
corpo se movam tanto ao andar, olhar ou falar como ao manter uma
posição determinada ou a cabeça erguida.
Fases do movimento
A capacidade de movimento das fibras musculares é resultado
da combinação de duas ações: a contração e o relaxamento.
 A contração é produzida quando um sinal ou um impulso
nervoso procedente do sistema nervoso ordena, por meio de
um complexo sistema, que as fibras que compõem um
músculo se encurtem.

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4
  O impulso elétrico produzido no cérebro ou medula espinhal é
transmitido por ramos nervosos que chegam no músculo que
irá realizar a contração.
 Este impulso é conduzido pelos nervos, que liberam uma
substância química chamada acetilcolina. Trata-se de um
neurotransmissor, cuja função é facilitar a transmissão dos
impulsos entre duas células nervosas ou entre um nervo e o
músculo.
 Devido a essa estimulação, as membranas das fibras
musculares liberam cálcio, o que ativa o processo mecânico
de contração.
 Nesse momento entram em ação duas proteínas que se
encontram dispostas como filamentos – estruturas alongadas
em forma de fio -, alternando-se com as fibras musculares: a
actina (mais grossa) e a miosina (mais fina).
 Quando recebem o impulso elétrico, essas proteínas se
entrelaçam, produzindo a contração da fibra muscular. As
contrações podem ser de dois tipos: a isométrica ou estática,
que coloca o músculo em tensão sem modificar seu
comprimento; e a isotônica, que encurta o músculo e implica
uma mudança de posição oi movimento.

Constituição muscular
A unidade básica dos músculos é uma célula cilíndrica e
alongada denominada fibra muscular. Ao nascer, todos os
indivíduos têm a mesma unidade de fibras musculares. Embora a

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4
quantidade de células não aumente ao longo da vida, as
características dessas fibras mudam conforme a idade.
As fibras musculares dos bebês são pequenas e incapazes de
realizar esforços, principalmente nos primeiros meses de vida. Na
juventude, os músculos desenvolvem-se totalmente. A máxima
capacidade muscular é alcançada por volta dos 30 anos. Á medida
que uma pessoa envelhece, as células se desgastam e degeneram,
e o número e o tamanho das fibras musculares diminuem.
Contração muscular
Todos os músculos trabalham da mesma maneira, não
importando o tamanho, a função ou a localização. A contração
muscular ocorre não apenas quando o ser humano anda ou corre,
mas também de forma involuntária quando há variação no diâmetro
dos vasos sanguíneos, ou quando há movimentos peristálticos do
tubo digestivo, ou ainda na dilatação da pupila. Existem duas
classes de fibras ou células musculares, cuja quantidade varia
segundo o tipo de contração.
 Fibras de contração rápida: proporcionam força e potência.
São as fibras de cor vermelho-clara do músculo. Contraem-se
com rapidez, produzindo breves ondas de energia. Permitem
realizar a maioria dos exercícios pesados e intensos, mas
breves, como corridas curtas ou levantamento de um objeto
pesado.
 Fibras de contração lenta: produzem uma tração continuada
e, portanto, podem desenvolver uma grande força. Constituem
as fibras de cor vermelho-escuro do músculo, que se deve á
abundante irrigação sanguínea que recebem. Permitem
realizar exercícios que requeiram esforços grandes e
prolongados.

Funcionamento
Embora o sistema muscular tenha sua estrutura, elementos e
função própria, atua coordenando com outros sistemas. A seguir,
diferentes aspectos que intervêm no seu funcionamento.
 Os músculos trabalham graças á energia proveniente dos
carboidratos que o ser humano ingere ao se alimentar. Esses
hidratos são armazenados no fígado e nos próprios músculos.
 Quando, durante um exercício, se esgotam as reservas dos
músculos, começam a ser consumidas as do fígado.

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  Quando se inicia um esforço, a circulação sanguínea
transporta glicose e oxigênio até os músculos que vão
começar a funcionar. Da combustão de ambos surge o dióxido
de carbono, gás que é transportado pelos vasos até os
pulmões, de onde é expulso.
 Á medida que a atividade muscular aumenta, aumentam as
exigências energéticas e, com isso, o coração e os pulmões
também são obrigados a aumentar sua atividade.
 Se a atividade continua, o oxigênio torna-se insuficiente para
provocar a combustão da glicose, aparece a sensação de falta
de ar e a respiração fica acelerada. Quando falta glicose,
produz-se fadiga muscular e o músculo perde eficácia.

Classificação segundo controle

As características de cada músculo determinam a força com a
qual ele se contrai e a função especifica que cumpre. Nesse
sentido, existem três tipos de músculos.
 Voluntários: são majoritários. No aparelho locomotor, o
sistema ósseo é o componente passivo – o suporte- e os
músculos são o ativo – geram o movimento. Os músculos
esqueléticos, além de servirem de proteção para os órgãos
internos, dão forma ao corpo e expressividade ao rosto. Os
músculos estriados caracterizam-se pra sua capacidade de
contração rápida. São músculos que trabalham em dupla para
realizar um movimento, enquanto um se contrai, o outro se
relaxa.
 Involuntários: estão presentes nos órgãos internos e nos
vasos sanguíneos. Seu funcionamento é independente do
controle consciente. Contraem-se lenta e gradualmente e
relaxam aos poucos, até que acabam retornando ao seu
tamanho original. Sua principal atividade é o funcionamento
de rotina do organismo: impulsionam o alimento para o
estômago, permitem que os olhos focalizem, fazem variar o
diâmetro das artérias e das veias e etc.
 Cardíaco ou miocárdio: sua atividade é controlada pelo
sistema nervoso. Este músculo só é encontrado no coração e

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4
 atua como marca-passo, ativando a circulação por meio dos
batimentos.

Classificação por forma e dimensão

Além das diferenças de estruturas e funcionamento, os
músculos também apresentam características diferentes, relativas
às suas formas e dimensões.
 Longos: são estreitos e compridos e se localizam nas
extremidades, dispostos em várias camadas.
 Curtos: ficam dispostos entre os ossos de menor tamanho,
como nos pés, nas mãos e coluna vertebral.
 Orbiculares: apresentam formato circular e uma abertura
interior. Localizam-se em volta da boca e das pálpebras.
 Esfíncteres: são anéis capazes de se abrir e fechar. São
formados por músculos lisos e estriados. Por exemplo, o da
pupila é de musculatura lisa e involuntário; ao contrário, o
esfíncter externo do ânus é estriado e, portanto, voluntário.
 Largos: são geralmente planos e muito finos. São
encontrados nas paredes torácica e abdominal.

Classificação segundo funções

Existem algumas distinções quanto á função exercida pelos
músculos responsáveis pela realização de movimentos voluntários.
 Motores principais: iniciam a força. Entre eles, destacam-se
as agonistas, cuja contração se converte em movimentos ao
dobrar ou flexionar uma parte do corpo, os antagonistas, que
exercem a ação oposta, ou seja, provocam a extensão de um
membro. A complementaridade de agonista e antagonistas
permite que um esforço muscular seja suave e eficiente, já
que, enquanto um músculo se contrai, a tensão de seu
antagonista se reduz.
 Motores auxiliares: ajudam os motores principais a realizar
um movimento, pois são diversos os músculos que têm de
intervir ao mesmo tempo durante um movimento.
 Estabilizadores ou fixadores: sua função é sustentar um
osso ou outra parte do corpo, proporcionando a firmeza sobre
a qual os músculos ativos podem atuar. Assim, no
levantamento de um objeto pesado, os músculos abdominais

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 se contraem para evitar que os quadris e o tronco afundem,
permitindo desse modo que a força inercial seja transmitida a
esse objeto.
 Órgãos

Os órgãos do corpo humano são estruturas formadas por diferentes

tecidos e que funcionam de modo coordenado para garantir que
diferentes processos ocorram em nosso corpo. Os órgãos estão
agrupados em diferentes sistemas, os quais compõem o organismo
humano.
 Principais órgãos do corpo humano
 Órgãos do sistema tegumentar
O sistema tegumentar (tegumento-cobertura) é constituído pela pele e
seus órgãos acessórios, como os pelos, as unhas, as glândulas e os
vários receptores especializados. A pele constitui um manto contínuo
que envolve todo o organismo, protegendo-o das influencias ambientais
danosas.
Estruturalmente a pele é formada por duas camadas principais:
Epiderme: camada celular superficial. Derme: camada de tecido
conectivo profunda.
Sob a derme está a tela subcutânea, também chamada de
hipoderme, que fixa a pele às estruturas subjacentes.

Epiderme
A epiderme, ou cutícula, não é vascularizada, consiste de epitélio
estratificado, amolda-se perfeitamente sobre a camada papilar da
derme, e varia de espessura em diferentes partes. Em alguns
lugares como na palma da mão e planta dos pés, ela é espessa,
dura e de textura córnea.
A coloração da pele se deve aos pigmentos nas células da
epiderme. Este pigmento é mais distinto nas células da camada
basal. O pigmento (melanina) consiste em grânulos muito

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4
pequenos, marrom-escuro ou pretos, intimamente agrupados,
dentro das células.
Derme
A derme, cório, cútis verdadeira ou pele verdadeira é rija, flexível
e elástica. É mais espessa na superfície dorsal do corpo que na
ventral e na parte lateral mais que na medial dos membros. Nas
pálpebras, escroto e pênis é excessivamente fina e delicada.
camada reticular consiste de tecido conjuntivo fibroelástico,
composto sobretudo de feixes colágenos. As células desta
camada são principalmente fibroblastos e histiócitos. Nas
camadas mais profundas da camada reticular encontram-se
glândulas sudoríparas, sebáceas, folículos do pêlo e pequenos
acúmulos de células.

Tecido Subcutâneo A derme está situada sobre a tela

subcutânea. Esta última camada não é considerada como
pertencente à pele e por isso é chamada de tela ou tecido
subcutâneo ou hipoderme. O tecido subcutâneo é composto
principalmente por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela
desempenha duas funções principais: auxilia a isolar o corpo das
variações extremas do meio ambiente e fixa a pele às estruturas
subjacentes. Poucas áreas do corpo não possuem esse tecido;
nestes locais, a pele está fixada diretamente no osso. A pele das
articulações e dos dedos apresenta dobras e é enrugada porque
está aderida ao osso.

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4
  Sistema Circulatório

O sistema circulatório é constituído por duas redes que

se complementam: a circulatória composta pelo coração, pelo
sangue e pelos vasos sanguíneos, e a rede linfática, formada
por uma série de condutos que drenam dos tecidos o excesso
de um líquido chamado linfa e o vertem na corrente
circulatória. O sistema linfático é o segundo mecanismo de
condução e drenagem dos elementos celulares. Além disso,
participa do sistema de defesa do organismo.
A rede circulatória é uma complexa rede de vasos pela
qual flui um liquido, o sangue; que transporta nutrientes, água,
oxigênio e substâncias descartadas. O sangue intervém na
regulação da temperatura do corpo e na manutenção do
equilíbrio hídrico e iônico dos tecidos; e transporta grande
quantidade de mensageiros químicos – os hormônios -,
vitaminas e células encarregadas de defender o corpo
humano contra organismos invasores e elementos estranhos.
O sangue é transportado do coração para o resto do
corpo e, no sentido oposto, por uma rede complexa de
artérias, veias e capilares. Esses vasos têm a capacidade de

14
4
 reparar-se e multiplicar-se conforme a necessidade; são
macios e flexíveis, o que permite que amorteçam golpes e se
adaptem aos diferentes movimentos do corpo. Se uníssemos
todos os vasos dessas extensas redes e os colocássemos em
linha reta, cobririam uma distancia de mais de 96.500km, ou
seja, o suficiente para dar mais de duas vezes a volta no
planeta terra.
O órgão propulsor encarregado de manter em continuo
funcionamento esse circuito fechado de vasos é o coração. O
movimento do sangue dentro do corpo é chamado de
circulação. As artérias transportam sangue rico em oxigênio
do coração para o resto do corpo, e as veias se encarregam
de fazer voltar o sangue pobre em oxigênio dos tecidos para o
coração. Na circulação pulmonar, no entanto, os papeis se
invertem. A artéria pulmonar é a que transposta sangue pobre
em oxigênio até os pulmões, e a veia pulmonar transporta
sangue rico em oxigênio para o coração.
O sistema circulatório é, portanto, um circuito fechado de
canais que mantêm o sangue em contínuo movimento, um
eficaz sistema de transporte e regulação do organismo.

 Sangue
O sangue é um tecido líquido viscoso de cor vermelha
que circula pelo interior dos vasos sanguíneos: artérias,
capilares e veias. Quando é extraído de seu lugar natural no
corpo, transforma-se em pouco tempo numa massa sólida
chamada coágulo. O sangue representa 7% do peso do
corpo, o que equivale, numa pessoa adulta, a mais de 5 litros.
Ao observarmos o sangue no microscópio,
comprovamos que quase metade da sua massa é constituída
por corpúsculos microscópicos: são as células sanguíneas,
que ficam suspensas num liquido amarelado, o plasma
sanguíneo.
O plasma é uma solução aquosa que contém sais,
glicose, gordura e proteínas – principalmente alumina e
glubulina -, substâncias excretadas – como a uréia – e
elementos de regulação química – os hormônios.
 Os eritrócitos, também chamados de hemácias ou
células vermelhas, são células caracterizadas por conter
uma substância de cor vermelha denominada
hemoglobina – que confere ao sangue sua cor vermelha

14
4
 característica – cuja função é transportar oxigênio e
dióxido de carbono.
 Os leucócitos, ou células brancas, estão presentes em
menor número que os eritrócitos, e sua missão
fundamental é agir como elementos de defesa do corpo
contra organismos invasores, especialmente micróbios e
outros elementos estranhos.
 As plaquetas têm como missão obturar vasos
sanguíneos danificados ativando os processos de
coagulação.

A função do sangue é assegurar a cada uma das células que

compõem o organismo condições ótimas de vida. Ele leva oxigênio
até as células, para que possam respirar, diversos nutrientes
indispensáveis para o metabolismo, retira o dióxido de carbono e os
resíduos de sua atividade e leva células de defesa e hormônios.

 Coração
O coração, que sempre associamos as grandes emoções, é o
órgão central da circulação sanguínea. O Coração funciona como
uma potente bomba que distribui o sangue pelos muitos órgãos do
corpo. O Coração é o órgão bombeador de sangue para todo o
corpo. Está situado dentro da Caixa Torácica entre os dois pulmões.
O interior do coração está dividido em quatro cavidades: duas
aurículas e dois ventrículos.
As aurículas são cavidades mais pequenas do que os
ventrículos e de paredes menos espessas. As duas válvulas
auriculoventriculares são nomeadas de acordo com a forma que
possuem. Assim a válvula do lado esquerdo é chamada mitral ou
bicúspide e a do lado direito tricúspide.
Qualquer das válvulas auriculoventriculares só se abre no
sentido aurícula-ventrículo, fechando-se no sentido inverso, de
forma a evitar que o sangue volte para trás. 
A metade direita do coração encontra-se dividida da metade
esquerda através de um septo.
 Controle do fluxo de sangue
As valvas que controlam o fluxo do sangue no coração são:
 A valva atrioventricular direita: controla o fluxo sanguíneo
entre o átrio direito e o ventrículo direito.

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4
  A valva pulmonar: controla o fluxo sanguíneo do ventrículo
direito para as artérias pulmonares, que transportam o sangue
para os pulmões para oxigena-lo.
 A valva atrioventricular esquerda: permite que o sangue rico
em oxigênio proveniente dos pulmões passe do átrio
esquerdo para o ventrículo esquerdo.
 A valva aórtica: permite que o sangue rico em oxigênio passe
do ventrículo esquerdo para a aorta, maior artéria do corpo,
que transporta sangue para o resto do organismo.

O coração é constituído por três camadas distintas:

pericárdio, miocárdio e endocárdio.
 Pericárdio - Conjunto de membranas que envolve
externamente o coração, evitando que os seus
batimentos provoquem atrito nos outros órgãos.
 Miocárdio - É o poderoso músculo do coração.
Encontra-se mais desenvolvido na zona dos ventrículos,
especialmente no ventrículo esquerdo.
 Endocárdio - É a membrana que forra internamente as
cavidades cardíacas.

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4
 Circulação do sangue
 A pequena circulação: A artéria pulmonar parte do ventrículo
direito e se bifurca logo em artéria pulmonar direita e artéria
pulmonar esquerda, que vão aos respectivos pulmões. Uma
vez dentro dos pulmões, ambas se dividem em tantos ramos
quantos são os lobos pulmonares; depois uma posterior
subdivisão ao nível dos lóbulos pulmonares, estes se
resolvem na rede pulmonar. As paredes dos capilares são
delgadíssimas e os gases respiratórios podem atravessá-las
facilmente: o oxigênio do ar pode assim passar dos ácinos
pulmonares para o sangue; ao contrário, o anidrido carbônico
abandona o sangue e entra nos ácinos pulmonares, para ser
depois lançado para fora. Aos capilares fazem seguimento as
vênulas que se reúnem entre si até formarem as veias
pulmonares. Estas seguem o percurso das artérias e se
lançam na aurícula esquerda. A artéria pulmonar contém
sangue escuro, sobrecarregado de anidrido carbônico
(sangue venoso). As veias pulmonares contêm,
contrariamente, sangue que abandonou o anidrido carbônico
e se carregou de oxigênio, tomando a cor vermelha (sangue
arterial).
 A grande circulação: A aorta, ponto de início da grande
circulação, parte do ventrículo esquerdo. Forma um grande
arco, que se dirige para trás e para a esquerda, segue
verticalmente para baixo, seguindo a coluna vertebral,
atravessa depois o diafragma e penetra na cavidade
abdominal. Ao fim do seu trajeto, a aorta se divide nas duas
artérias ilíacas, que vão aos membros inferiores. Da aorta se
destacam numerosos ramos que levam o sangue a várias

14
4
 regiões do organismo. Da aorta partem as artérias subclávias
que vão aos membros superiores e as artérias carótidas que
levam o sangue à cabeça. Da aorta torácica partem as
artérias bronquiais, que vão aos brônquios e aos pulmões, as
artérias do esôfago e as artérias intercostais.

 Sistema Nervoso

O sistema nervoso é responsável pela maioria das funções

de controle em um organismo, coordenando e regulando as
atividades corporais. O neurônio é a unidade funcional deste
sistema.
Neurônio
O neurônio é a unidade funcional do sistema nervoso. Os
neurônios comunicam-se através de sinapses; por eles propagam-
se os impulsos nervosos. Anatomicamente o neurônio é formado
por: dendrito, corpo celular e axônio. A transmissão ocorre apenas
no sentido do dendrito ao axônio.

O sistema nervoso é divido em Sistema Nervoso Central e

Sistema Nervoso Periférico.
Sistema Nervoso Central
Principais componentes do Sistema Nervoso Central:
Medula espinhal
A medula espinhal é o centro dos arcos reflexos. Encontra-se
organizada em segmentos (região cervical, lombar, sacral, caudal,
raiz dorsal e ventral). É uma estrutura subordinada ao cérebro,
porem pode agir independente dele.

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4
Cérebro
O cérebro está relacionado com a maioria das funções do
organismo como a recepção de informações visuais nos
vertebrados, movimentos do corpo que requerem coordenação de
grande número de partes do corpo. O cérebro encontra-se
protegido pelas meninges: pia-máter, dura-máter e aracnóide.

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4
Bulbo ou medula oblonga
O bulbo tem a função relacionada com a respiração e é
considerado um centro vital. Também está relacionado com os
reflexos cardiovasculares e transmissão de informações sensoriais
e motoras.

Cerebelo
O cerebelo é responsável pelo controle motor. A organização
básica do cerebelo é praticamente a mesma em todos os
vertebrados, diferindo apenas no número de células e grau de
enrugamento. Pesquisas recentes sugerem que a principal função
do cerebelo seja a coordenação sensorial e não só o controle
motor.
Ponte
A função da ponte é transmitir as informações da medula e do
bulbo até o córtex cerebral. Faz conexão com centros
hierarquicamente superiores.
O córtex sensorial coordena os estímulos vindos de várias
partes do sistema nervoso. O córtex motor é responsável pelas
ações voluntárias e o córtex de associação está relacionado com o
armazenamento da memória.
Sistema Nervoso Periférico
O SNP pode ser divido em voluntário e autônomo.
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4
Sistema Nervoso Voluntário: Está relacionado com os
movimentos voluntários. Os neurônios levam a informação do SNC
aos músculos esqueléticos, inervando-os diretamente. Pode haver
movimentos involuntários.
Sistema Nervoso Autônomo: Está relacionado com os
movimentos involuntários dos músculos como não-estriado e
estriado cardíaco, sistema endócrino e respiratório.
É divido em simpático e parassimpático. Eles têm função
antagônica sobre o outro. São controlados pelo SNC,
principalmente pelo hipotálamo e atuam por meio da adrenalina e
da acetilcolina. O mediador químico do SNA simpático é a
acetilcolina e a adrenalina, enquanto do parassimpático é apenas a
acetilconlina.
Arco reflexo
Os atos reflexos são reações involuntárias que envolvem
impulsos nervosos, percorrendo um caminho chamado arco reflexo.
Um exemplo muito conhecido de arco reflexo é o reflexo
patelar. O tendão do joelho é o órgão receptor do estímulo. Quando
recebe o estímulo (ex. uma pancada) os dendritos dos neurônios
ficam excitados. O impulso é transmitido aos neurônios associativos
por meio de sinapses, que por sua vez transmitem o impulso aos
neurônios motores.
Os neurônios associativos levam a informação ao encéfalo e
os neurônios motores excitam os músculos da coxa, fazendo com
que a perna se movimente.

Órgãos do sistema respiratório

 COMPONENTES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
Cavidade Nasal, Faringe, Laringe, Traqueia, Brônquios Principais,
Brônquios Lobares, Brônquios Segmentares, Pulmões, Bronquíolos

e Alvéolos.

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4
  CAVIDADE NASAL
O nariz é uma saliência localizada na região central da face. Possui
2 aberturas - narinas direita e esquerda - que comunicam a
cavidade nasal com o meio externo.
 FARINGE
É um tubo muscular localizado entre a cavidade nasal e laringe. A
faringe é comum ao sistema digestório e respiratório. Sua parede é
composta de músculos e revestida de túnica mucosa. Apresenta 3
porções anatômicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
 LARINGE
Tubo localizado anteriormente no pescoço e formado por
cartilagens (tireoide, crinoide, epiglótica e outra menores), entre
faringe e traqueia.
 BRÔNQUIOS E BRONQUÍLOS
Os brônquios surgem a partir da ramificação inferior da traqueia e
por isso possuem a mesma constituição. O brônquio principal direito
é mais curto e mais largo que o esquerdo. Os brônquios
de maneira geral bifurcam-se e dão origem a uma sequência de
tubos, com diâmetros decrescentes (ou seja, devido às bifurcações
os diâmetros dos brônquios diminuem sucessivamente), originando
os bronquíolos, já dentro dos pulmões. Os bronquíolos são os
últimos tubos da via respiratória. Assim temos: brônquios principais,
brônquios lobares, brônquios segmentares e bronquíolos.
 ALVÉOLOS PULMONARES
Os alvéolos são minúsculos sáculos de ar que constituem o final
das vias respiratórias. Possuem a forma de bolsa e são
representados por milhares em cada pulmão, sendo unidades
respiratórias dos pulmões responsáveis pela hematose.
 PULMÕES
Os pulmões direito e esquerdo estão localizados no interior da caixa
torácica, protegidos pelas costelas. São os órgãos nos quais
ocorrem efetivamente as trocas gasosas, ou seja, a respiração.

Órgãos do sistema digestório

As estruturas do trato digestório incluem: Boca, Faringe, Esôfago, Estômago,

Intestino Delgado, Intestino Grosso, Reto e Ânus. O comprimento do trato
gastrintestinal, medido no cadáver, é de cerca de 9 m. Na pessoa viva é menor
porque os músculos ao longo das paredes dos órgãos do trato gastrintestinal
mantêm o tônus. Os órgãos digestórios acessórios são os Dentes, a Língua, as
Glândulas Salivares, o Fígado, Vesícula Biliar e o Pâncreas. Os dentes
auxiliam no rompimento físico do alimento e a língua auxilia na mastigação e

14
4
na deglutição. Os outros órgãos digestórios acessórios, nunca entram em
contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secreções que
passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposição química do
alimento.
O trato gastro intestinal é um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de
comprimento desde a extremidade cefálica (cavidade oral) até a caudal (ânus).
 ESÔFAGO
O esôfago é um tubo fibro-músculo-mucoso que se estende entre a faringe e o
estômago. Se localiza posteriormente à traqueia começando na altura da 7ª
vértebra cervical. Perfura o diafragma pela abertura chamada hiato esofágico e
termina na parte superior do estômago. Mede cerca de 25 centímetros de
comprimento. A presença de alimento no interior do esôfago estimula a
atividade peristáltica, e faz com que o alimento se mova para o estômago.
esôfago é formado por três porções:
o Porção Cervical: porção que está em contato íntimo com a traqueia.
o Porção Torácica: é a porção mais importante, passa por trás do brônquio
esquerdo (mediastino superior, entre a traqueia e a coluna vertebral).
o Porção Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fígado,
formando nele a impressão esofágica.

 ESTÔMAGO
O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriormente
ao pâncreas, superiormente ao duodeno e a esquerda do fígado. É
parcialmente coberto pelas costelas. O estômago está localizado no quadrante
superior esquerdo do abdome (Ver quadrantes abdominais no menu principal),
entre o fígado e o baço. O estômago é o segmento mais dilatado do tubo
digestório, em virtude de os alimentos permanecerem nele por algum tempo,
necessita ser um reservatório entre o esôfago e o intestino delgado.
O estômago é divido em 4 áreas (regiões) principais: Cárdia, Fundo, Corpo e
Piloro. O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se
faz a junção do esôfago com o estômago. O corpo representa cerca de 2/3 do
volume total.

 INTESTINO DELGADO A principal parte da digestão ocorre no intestino

delgado, que se estende do piloro até a junção ileocólica (ileocecal), que
se reúne com o intestino grosso. O intestino delgado é um órgão
indispensável. Os principais eventos da digestão e absorção ocorrem no
intestino delgado, portanto sua estrutura é especialmente adaptada para
essa função.

 INTESTINO GROSSO O intestino grosso pode ser comparado com uma

ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5 centímetros de diâmetro
e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do íleo até o ânus e está
fixo à parede posterior do abdômen pelo mesecolo.

 FÍGADO O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais

volumosa víscera abdominal.

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4
 O fígado é um órgão vital, sendo essencial o funcionamento de pelo
menos 1/3 dele – além da bile que é indispensável na digestão das
gorduras – ele desempenha o importante papel de armazenador de
glicose e, em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas.

Órgãos do sistema urinário

 Rins: são dois órgãos em formato de feijão, que estão relacionados com
a filtração do sangue e a formação da urina. A urina é formada mais
precisamente nos néfrons, que são as unidades funcionais do rim.
 Bexiga: é um órgão que garante o armazenamento de urina até que ela
seja eliminada para o meio externo. A capacidade de armazenamento
da bexiga é de 700 ml a 800 ml, entretanto, os estímulos para a micção
iniciam-se antes que a bexiga atinja sua capacidade máxima.

Órgãos do sistema reprodutor

 Testículos: são órgãos exclusivamente masculinos responsáveis pela

formação dos gametas masculinos (espermatozoides). Além disso, os
testículos produzem testosterona, um hormônio relacionado, entre
outras funções, com o desenvolvimento das características secundárias
masculinas.

 Ovários: são os órgãos femininos responsáveis pela formação dos

gametas femininos (ovócitos). São responsáveis também pela síntese
de dois hormônios: estrógeno e progesterona. Tanto o estrógeno quanto
a progesterona estão relacionados, entre outras funções, com a
regulação do ciclo menstrual.
 Útero: é também um órgão exclusivamente feminino, sendo onde o bebê
desenvolve-se. O útero é um órgão muscular, garantindo, desse modo,
sua expansão durante a gravidez. Internamente possui uma camada
ricamente vascularizada que é parcialmente perdida durante o processo
de menstruação.

6. CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS E ABSOLUTAS

PARA A REALIZAÇÃO DE MASSAGENS

Podemos interpretar contraindicação como o fator que aumenta os

riscos que envolvem a nossa saúde, como exemplo, no caso da
massagem, a pressão realizada em áreas inadequadas que podem
levar a sérias complicações.

É importante que o profissional massagista saiba em quais casos a

sua técnica de trabalho poderia ser prejudicial, no entanto,
dependendo do nível de conhecimento do mesmo, pode-se

14
4
determinar se é melhor evitar a realização da massagem ou se
poderia praticá-la com algumas modificações que não cause
nenhuma das reações adversas.

As contraindicações são classificadas como absolutas (a

massagem não pode ser realizada) e relativas (podem ser
realizadas modificações para aplicar as técnicas de massoterapia).

 Contraindicações absolutas

 Trauma na coluna vertebral

Trauma significa ferida. Feridas na coluna vertebral podem ser

muito perigosas, dependendo da gravidade podem matar ou deixar
a pessoa paralítica. A grande preocupação de feridas na coluna é
que a medula espinhal pode ficar comprometida. A medula espinhal
é a conexão entre o cérebro e o corpo e ela não se recupera,
inclusive não há tratamentos médicos que possam reconstruí-la.
Felizmente, a nossa coluna é bem protegida e machucar a medula
espinhal acontece, na maioria das vezes, em acidentes graves.
Depois de quedas ou acidentes de veículos a pessoa deve ser
encaminhada para um hospital. Só com autorização médica a
massagem pode ser feita.

 Tumores ou outras doenças na coluna vertebral

De novo, feridas ou doenças perto da medula espinhal podem ser
muito perigosas. Dores duradouras na coluna têm que ser
examinadas por um médico especialista. Só com autorização
médica a massagem pode ser feita.

 Fraturas recentes
A massagem no membro fraturado só pode ser feita depois de alta
médica. O resto do corpo, não fraturado, normalmente é liberado.

 Febre/gripe/infecções

Estados febris ou gripes podem piorar com massagem, porque as

manobras da massagem estimulam a circulação da linfa e do
sangue no corpo. As dores relacionadas à gripe e à febre não são
tratadas com massagem. Pelo contrário, tendem a piorar. A

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4
massagem só é liberada uma semana depois que a gripe ou febre
acabou. Infecções têm que ser tratadas pelo médico.

 Câncer
O câncer pode piorar com a massagem, porque as manobras da
massagem estimulam a circulação da linfa e do sangue no corpo. O
câncer é tratado com médico especialista. Depois de um tratamento
de câncer onde a pessoa teve alta, a massagem pode ser feita com
autorização médica.

 Trombose
A massagem em quem tem trombose é sempre contraindicada,
inclusive pode ser muito perigosa. Trombose são coágulos na
parede interna dos vasos sanguíneas. Esses coágulos podem se
soltar e andar dentro da corrente sanguínea, causando um AVC
(Acidente Vascular Cerebral), ataque cardíaco, entre outros
problemas graves. O grande problema da trombose é que nem
sempre o paciente sabe que tem. Dores, inchaços, temperaturas
aumentadas ou diminuídas na área afetada podem ser indícios. O
exame de sangue em laboratório dá pistas importantes da
trombose. Só depois do tratamento adequado com um médico e
com autorização médica a massagem pode ser feita.

o Contraindicações relativas

 Problemas na circulação sanguínea e no coração

Existe uma variedade grande de problemas circulatórias e no
coração. Dependendo do problema, a massagem não deve ser
feita. É sempre bom pedir uma autorização médica.

 Varizes
Dependendo das varizes a massagem pode ser contraindicada. É
sempre bom pedir uma autorização médica.

 Feridas abertas e pus

Feridas abertas, mesmo pequenas, têm grande risco de infeccionar.
Não é bom fazer massagem onde houver feridas abertas.

 Doenças de pele e eczemas fortes

A maioria das doenças de pele é autoimune, o que significa que não
é contagioso. Uma grande vantagem é que problemas na pele são
14
4
fáceis de detectar e a própria pessoa normalmente sabe o que é. A
massagem normalmente é liberada.

 Gravidez
A massagem normalmente é liberada depois dos três primeiros
meses de gestação. Quem decide se pode ou não pode fazer
massagem é o médico responsável e o massagista só atende com
autorização médica.

 Hérnia de disco
Uma grande quantidade da população sofre com hérnia de disco. O
núcleo pulposo, uma espécie de gelatina densa que existe dentro
do disco intervertebral pode derramar e calcificar. Dependendo de
onde e como uma hérnia de disco se formou, ela pode ser perigosa.
Felizmente, a maioria delas não é. Porém, em geral, geram
desconforto e dores. Normalmente as hérnias de discos não são
tratadas com cirurgia. A prescrição de remédios analgésicos é
comum. A massagem só é liberada com autorização médica. A
massagem para hérnia de disco é feita com manobras leves e
normalmente sem alongamentos.

 Osteoporose
Osteoporose significa ossos fracos. Normalmente, a doença surge
com a idade. Uma massagem leve sem alongamentos costuma ser
liberada.

 Infiltrações de corticoide
O corticoide corrói as estruturas da articulação quando injetado
nelas. A massagem só é liberada depois de vinte dias ou com
autorização médica.

 Diabetes
Como a massagem estimula a circulação sanguínea e linfática, é
melhor pedir uma autorização médica para atender diabéticos.
Normalmente a massagem é liberada.

 Doenças contagiosas
Doenças que têm contágio com contato de pele precisam ser
tratadas por um médico antes de se fazer massagem. Doenças
contagiosas que envolvem troca de sangue, saliva ou relação
sexual normalmente são liberadas.

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4
  Quando o diagnóstico é duvidoso
No caso de qualquer dúvida em relação a problemas de saúde ou
doenças raras ou desconhecidas a massagem é proibida antes de o
paciente consultar um médico.

7. Anatomia palpatória

 SISTEMA TEGUMENTAR
O sistema tegumentar (tegumento-cobertura) é constituído pela pele
e seus órgãos acessórios, como os pelos, as unhas, as glândulas e
os vários receptores especializados. A pele constitui um manto
contínuo que envolve todo o organismo, protegendo-o das
influencias ambientais danosas.
o Funções da pele
Regular a temperatura corporal. A pele auxilia na regulação térmica
do organismo através das glândulas sudoríparas e vasos
sanguíneos, fazendo a temperatura do corpo permanecer
constante, independente das variações externas.
Remover água, sais e vários compostos orgânicos, através do suor.
Sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações
sensitivas. Detectando estímulos relacionados à temperatura, ao
tato, à pressão e à dor.
Proteger contra substâncias ou microrganismos nocivos ao corpo. A
pele forma um envoltório para as estruturas do corpo e substâncias
vitais (líquidos), formando assim o maior órgão do corpo.
Estruturalmente a pele é formada por duas camadas principais:
Epiderme: camada celular superficial. Derme: camada de tecido
conectivo profunda.
Sob a derme está a tela subcutânea, também chamada de
hipoderme, que fixa a pele às estruturas subjacentes.

 Epiderme

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4
A epiderme, ou cutícula, não é vascularizada, consiste de epitélio
estratificado, amolda-se perfeitamente sobre a camada papilar da
derme, e varia de espessura em diferentes partes. Em alguns
lugares como na palma da mão e planta dos pés, ela é espessa,
dura e de textura córnea. O epitélio estratificado da epiderme
compõe-se de várias camadas denominadas de acordo com
diversas categorias, tais como o aspecto das células, textura,
composição e posição. Essas camadas são, de superficial para
profundo: estrato córneo, estrato lúcido, estrato granuloso, estrato
espinhoso e estrato basal. O estrato córneo é remanescente das
células que contém uma proteína fibrosa, a queratina.
A coloração da pele se deve aos pigmentos nas células da
epiderme. Este pigmento é mais distinto nas células da camada
basal. O pigmento (melanina) consiste em grânulos muito
pequenos, marrom-escuro ou pretos, intimamente agrupados,
dentro das células.

 Derme A derme, cório, cútis verdadeira ou pele verdadeira é

rija, flexível e elástica. É mais espessa na superfície dorsal do
corpo que na ventral e na parte lateral mais que na medial dos
membros. Nas pálpebras, escroto e pênis é excessivamente
fina e delicada.
A pele consiste em um tecido conjuntivo com quantidade
variável de fibras elásticas e numerosos nervos, vasos
sanguíneos e linfáticos. O tecido conjuntivo se dispõe em
duas camadas: uma profunda ou reticular e a outra superficial
ou papilar. A camada reticular consiste de tecido conjuntivo
fibroelástico, composto sobretudo de feixes colágenos. As
células desta camada são principalmente fibroblastos e
histiócitos. Nas camadas mais profundas da camada reticular
encontram-se glândulas sudoríparas, sebáceas, folículos do
pêlo e pequenos acúmulos de células.

14
4
 Tecido
Subcutâneo A derme está situada sobre a tela subcutânea.
Esta última camada não é considerada como pertencente à
pele e por isso é chamada de tela ou tecido subcutâneo ou
hipoderme. O tecido subcutâneo é composto principalmente
por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela
desempenha duas funções principais: auxilia a isolar o corpo
das variações extremas do meio ambiente e fixa a pele às
estruturas subjacentes. Poucas áreas do corpo não possuem
esse tecido; nestes locais, a pele está fixada diretamente no
osso. A pele das articulações e dos dedos apresenta dobras e
é enrugada porque está aderida ao osso.

 Anexos da Pele
Os anexos da pele são as unhas, os pelos e as glândulas
sudoríparas e sebáceas com seus respectivos ductos. Unhas:

14
4
Unhas: são estruturas achatadas, elásticas, de textura
córnea, aplicadas sobre a superfície dorsal das falanges
distais. Cada unha está implantada por uma porção
chamada raiz em um sulco da pele; a porção exposta é
denominada corpo e a extremidade distal, borda livre. A
unha é firmemente aderente ao cório e exatamente
moldada sobre a superfície; a parte de baixo do corpo e
da raiz da unha é chamada matriz da unha porque é
esta que a produz. Próximo a raiz da unha o tecido não
está firmemente aderido ao tecido conjuntivo, mas
apenas em contato com o mesmo; por isso está porção
da unha é esbranquiçada e chamada lúnula devido a
sua forma.
Pelos: são encontrados em quase toda superfície do
corpo. Variam muito em comprimento, espessura e cor
nas diferentes partes do corpo e nas várias raças
humanas. Um pelo consiste em raiz (a parte implantada
na pele) e haste (a porção que se projeta da superfície).
Glândulas Sudoríparas (Gl. do suor): são encontradas
em quase toda a parte da pele. Consistem de um
simples tubo cuja a parte profunda constitui uma bolsa
esférica ou oval chamada corpo da glândula, enquanto a
porção superior ou ducto atravessa a derme e a
epiderme, abrindo-se na superfície da pele por uma
abertura afunilada. Nas camadas superficiais da derme
o ducto é retilíneo, mas nas camadas profundas o ducto
é enrolado ou mesmo retorcido. São muito abundantes
na palma das mãos e planta dos pés.
Glândulas Sebáceas: são órgãos glandulares pequenos
e saculiformes alojados na derme, encontradas em
muitas partes da pele, mas em abundância no couro
cabeludo e na face. Cada glândula consiste de um
simples ducto que emerge de um agrupamento ovalado
ou em forma de garrafa – os alvéolos, que são em geral
de dois a cinco, podendo chegar, em alguns casos, até
vinte. Cada alvéolo é composto de uma membrana
basal transparente contendo um certo número de
células epiteliais. Arranjos Cutâneos Especiais –
Arranjos que informam o estado mecânico e térmico da
superfície do corpo, inclusive estímulos nocivos. São
subdivididos em: mecanoceptores, termoceptores e
nociceptores. A atividade de fibras nervosas sensitivas

14
4
 isoladas é ativada somente por certos tipos de estímulos
aplicados à área da pele que ela inerva, o que mostra o
seu alto grau de especificidade, tornando difícil uma
correlação estreita entre morfologia e função.

o Grupos musculoesqueléticos

o Contratura
A contratura muscular ocorre devido a uma rigidez ou contração
muscular exagerada, que faz com que o músculo não consiga
relaxar.

A contratura causa dor, desconforto e muitas vezes limita os

movimentos, podendo ser na maioria dos casos facilmente sentida
quando se coloca a mão sobre o músculo e nota-se uma parte mais
dolorida e rígida.

 Os principais tipos de contratura muscular são:

A. Contratura lombar

A contratura muscular lombar afeta a região lombar que é a parte

final das costas e pode ocorrer devido a um esforço que produz

14
4
uma sobrecarga nos músculos dessa região como má postura no
trabalho ou ao dormir, levantar um objeto pesado de mau jeito,
esforços excessivos em atividades físicas ou por fazer algum
movimento brusco, por exemplo.

Esse tipo de contratura inicia com um ligeiro desconforto na lombar

que pode piorar gradualmente, causando dor intensa, o que pode
atrapalhar nas atividades do dia a dia. No entanto, geralmente, os
sintomas da contratura lombar melhoram em algumas semanas.

B. Contratura cervical
A contratura muscular cervical afeta o pescoço causado por uma
rigidez nos músculos da escápula ou no músculo escápula trapézio
e pode ocorrer por um trauma muscular devido a carregar excesso
de peso nos ombros como bolsas ou mochilas, não fazer
aquecimento antes de exercícios físicos, ou por fraqueza muscular
ou estresse, por exemplo.

Esse tipo de contratura pode causar dor intensa no pescoço e,

algumas vezes, essa dor pode irradiar para o braço e causar
formigamento, perda de força no braço ou dificuldade para
movimentar a cabeça, o pescoço ou o braço.

C. Contratura nos ombros

A contratura nos ombros afeta os músculos trapézio ou rombóide e
pode ocorrer por estresse, cansaço ou por má postura como ficar
muito tempo à frente do computador mantendo os ombros
levantados por muito tempo, por exemplo. Esse tipo de contratura
pode causar dor no ombro direito ou no ombro esquerdo, o que
pode dificultar a movimentação do braço.

D. Contratura na panturrilha
A contratura da panturrilha afeta os músculos gastrocnêmio ou
sóleo da panturrilha e ocorre por excesso de esforço físico em
atividades esportivas como corrida ou futebol, por exemplo, devido
ao acúmulo de ácido lático produzido pelos músculos durante a
prática de exercícios físicos ou por desidratação que causa
desequilíbrio de eletrólitos que controlam a contração muscular.

14
4
Esse tipo de contratura causa dor, espasmos na musculatura que
pode ficar endurecida e formar um caroço no músculo que pode ser
sentido pela palpação.

E. Contratura na coxa
A contratura da coxa pode afetar os músculos da parte da frente, de
trás ou da lateral da coxa e pode ocorrer por atividades físicas como
corrida, futebol ou musculação, por exemplo, devido a falta de
alongamento e aquecimento antes do exercício físico ou fraqueza,
fadiga e desequilíbrio muscular.

Esse tipo de contratura pode causar dor e rigidez muscular e, em

casos mais graves, perda de mobilidade e afastamento da atividade
física por um tempo.

o Ponto Gatilho
Os nódulos que se tornam crônicos podem, eles mesmos,
transformar-se em pontos de gatilho, agindo como estressores
organismos e causando espontaneamente irritação, dor ou
sensação de pressão ou queimação em outra região, denominada
então área-alvo. Os pontos de gatilho e suas áreas-alvo partilham o
mesmo trajeto nervoso e são conectados adicionalmente por meio
do sistema nervoso autônomo. Os pontos de gatilho podem estar
"ativos" e, assim, provocar atividade reflexa mesmo sem palpação.
Os efeitos reflexos e as disfunções sentidos em uma região distante
do ponto de gatilho incluem:
• Hipersensibilidade à pressão;
• Espasmo, fraqueza ou tremor dos músculos involuntários;
• Hipertonicidade ou hipotonia dos músculos involuntários,
afetando principalmente os vasos sanguíneos, os órgãos internos e
as glândulas; manifestações dessas alterações nos músculos
involuntários são vistas, por exemplo, como níveis alterados de
secreção glandular nos olhos, na boca e no trato digestivo e como
perturbações no processo de evacuação. Tais distúrbios podem
levar a outras disfunções nos tecidos periféricos.
Às vezes, os pontos de gatilho estão "desativados" e causam uma
sensação, principalmente de dor, apenas quando é aplicada
pressão ou quando os tecidos nos quais estão localizados são
manipulados. Os pontos de gatilho são encontrados com maior
frequência em músculos "encurtados", mas podem estar localizados
em qualquer tecido.

14
4
 o Tipos de pontos-gatilho

 Ponto-gatilho miofascial
a) Ponto-gatilho central: localizado no centro das fibras
musculares, associado as placas terminais
disfuncionais;
b) Ponto-gatilho de inserção: localizado na junção
musculotendínea ou na êntese muscular;
c) Ponto-gatilho ativo: provoca dor espontânea e sensação
de fraqueza, limita o alongamento do músculo e ao ser
pressionado produz dor na sua zona de referência;
d) Ponto-gatilho latente: não provoca dor espontânea, mas
quando pressionado pode produzir dor na sua zona de
referência ou no local;
e) Ponto-gatilho primário ou principal: geralmente é ativado
de forma direta por sobrecarga aguda ou crônica ou por
uso excessivo ou repetitivo. Ele é responsável pela
ativação dos pontos-satélites.
f) Pontos-satélites: é ativado pela ação do ponto-gatilho
primário por uma ligação neurogênica, antagonismo a
um músculo com tensão aumentada ou sinergismo
sobrecarregado.

o Identificando um ponto-gatilho
“Sinal do pulo do gato”: Quando se realiza a palpação, o músculo
apresenta uma elevação que quando se faz um alisamento sobre o
músculo ele salta nos dedos;
Dor ao realizar um alongamento ou contração do músculo
envolvido;
Hipersensibilidade a palpação ou dígito-pressão;
Dor referida em torno do músculo ou até uma região mais
abrangente.

o alteração de tônus/trofismo
Trofismo é um termo usado na biologia, na medicina e na
fisioterapia e se refere ao estudo dos tecidos do corpo,
principalmente em relação à nutrição e ao desenvolvimento
saudável dos músculos.

o Tônus muscular

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4
O tônus muscular é o grau (capacidade) de contração de um
músculo durante o estado de repouso, ou seja, quando não existe
movimento muscular. O tônus muscular é provocado por estímulos
nervosos.

Se o músculo estiver em repouso total vai existir mais dificuldade

para que o músculo se movimente assim que receber um estímulo
cerebral, ou seja, quando receber a ordem do cérebro para que o
músculo se movimente e seja contraído.

o Trofismo muscular

O trofismo muscular estuda como acontece a nutrição e a

manutenção da saúde dos músculos, que é diretamente ligada à
irrigação de sangue até o músculo e à prática de exercícios físicos.
No trofismo muscular também é estudado o ganho ou a perda de
força e de tônus muscular.

A hipertrofia é o aumento de massa muscular através da prática de

exercícios físicos adequados e de alimentação rica em proteínas. Já
a atrofia é o contrário da hipertrofia, é a diminuição de massa
muscular ou a falta de desenvolvimento dos músculos, que pode
ser causada pela falta de exercícios, por alimentação inadequada
ou por doenças.
Existe também a hipotonia e a hipertonia. A hipotonia acontece
quando há perda do tônus muscular, causada por uma doença
neurológica ou por um acidente vascular cerebral (AVC). Já a
hipertonia é o contrário, quando o tônus muscular tem um aumento
além do esperado, que pode ser causado por doenças
neurológicas, principalmente.

o articulares (bloqueios e retrações)

Em Medicina, Bloqueio articular é um dos sintomas patológicos das
Articulações, que no caso específico seria na Cartilagem, no qual
também pode-se dizer travamento. Travamento das juntas são
sintomas comuns de:

Osteocondrite dissecante
Osteocondromatose sinovial

14
4
Uma das causas do travamento das juntas podem ser, fragmentos
soltos de cartilagem ou de cartilagem e Osso que flutuem na
articulação.

o Retração
É o movimento de uma parte do corpo na direção posterior, isto é,
sendo puxada para trás.

8) Biomecânica e cinesiologia

A Cinesiologia vem do grego kínesis = movimento + logos = tratado,

sendo definida como a ciência que tem como enfoque a análise dos
movimentos, ou seja, estuda os movimentos do corpo humano.

A biomecânica procura medir, modelar, explicar, categorizar e

catalogar os padrões de movimento baseando-se na física do
movimento humano, que pode ser dividida em biomecânica
desportiva, ocupacional e de reabilitação.

o TIPOS DE MOVIMENTO
O movimento de um objeto em tomo de um ponto fixo é chamado
movimento angular, também conhecido como movimento rotatório.
Todas as partes do objeto movem-se num mesmo ângulo, na
mesma direção, ao mesmo tempo. Elas não percorrem a mesma
distância.
Movimento linear, também chamado movimento translatório, ocorre
mais ou menos em uma linha reta, de um lugar para outro. Todas
as partes do objeto percorrem a mesma distância, na mesma
direção e ao mesmo tempo. Se este movimento ocorrer em linha
reta é chamado movimento retilíneo. Se este movimento ocorre
numa linha reta, mas em uma forma curva, é chamado curvilíneo.
Falando de um modo geral, a maioria dos movimentos do corpo é
angular, enquanto os movimentos feitos fora da superfície corporal
tendem a ser lineares. Exceções podem ser encontradas. Por
exemplo, o movimento da escápula em elevação/depressão e
pronação/retração é essencialmente linear. Todavia, o movimento
da clavícula, que é fixada à escápula, é angular e realizado através
da articulação extraclavicular.

o MOVIMENTOS ARTICULARES

14
4
As articulações movem-se em direções diferentes. O movimento
ocorre em tomo de um eixo e de um plano. Os termos a seguir são
usados para descrever os vários movimentos que ocorrem numa
articulação sinovial. A articulação sinovial é uma articulação móvel
livre, onde a maioria dos movimentos articulares ocorrem.

 Flexão: é o movimento de dobra de um osso sobre o outro

causando uma diminuição do ângulo da articulação.

 Extensão: é o movimento que ocorre inversamente à flexão. É

o endireitamento de um osso sobre o outro, causando
aumento do ângulo de articulação.
O movimento, geralmente, traz uma parte do corpo à sua posição
anatômica após esta ser flexionada. A hiperextensão é a
continuação da extensão, além da posição anatômica.

 Abdução: é o movimento para longe da linha média do corpo

e adução é o movimento de aproximação da linha média do
corpo. As exceções a esta definição de linha média são os
dedos e os artelhos, onde o ponto de referência para os
dedos é o dedo médio. O movimento para longe do dedo
médio abduz, mas aduz somente como um movimento de
volta da adução. O ponto de referência dos artelhos é o
segundo artelho. Semelhante ao dedo médio, o segundo
artelho abduz da direita para a esquerda, mas não abduz a
não ser como movimento de volta da adução.

14
4
  Circundução: é a combinação de todos esses movimentos
numa sequência em que a parte da extremidade faz um
grande círculo no ar, enquanto as partes próximas à
extremidade proximal fazem um círculo pequeno.

 Rotação: é o movimento de um osso ou parte dele em torno

de seu eixo longitudinal. Se a superfície anterior se move em
direção à linha média, é chamado medial ou rotação interna.
Se a superfície anterior se movimenta para longe da linha
média, este movimento é chamado rotação lateral ou externa.

 Pronação: é o movimento ao longo de um plano paralelo ao

solo e para longe da linha média e retração é o movimento no
mesmo plano em direção à linha média. Ainda existem alguns
termos como desvio ulnar e radial, para se referir à adução e
abdução do punho.

 Inclinação lateral: quando se refere ao tronco que se move

para a direita ou para a esquerda.

 TIPOS DE CONTRAÇÕES MUSCULARES

Há três tipos básicos de contrações musculares:
a) Isométrica;
b) Isotônica concêntrica e
c) Isotônica excêntrica.

a) CONTRAÇÃO ISOMETICA
Uma contração isométrica ocorre quando o músculo se contrai,
produzindo força sem mudar o seu comprimento. O músculo se
contrai, mas nenhum movimento ocorre. O ângulo da articulação
muda. Uma contração isotônica pode ser dividida em concêntrica e
excêntrica. Uma contração concêntrica ocorre quando há
movimento articular, o músculo diminui e as fixações musculares se
movem em direção uma da outra. Uma contração excêntrica ocorre

14
4
quando há movimento articular, mas o músculo parece alongar,
quer dizer, as extremidades se distanciam.

b) CONTRAÇÕES CONCÊNTRICAS
1- Fixações musculares se movem juntas, em direção uma da outra.
2- O movimento se faz contra a gravidade.
3- Se o movimento acontece com gravidade, o músculo está
usando uma força maior do que a força da gravidade.

c) CONTRAÇÕES EXCÊNTRICAS
1- As fixações musculares se movem para longe uma da outra.
2- 0 movimento ocorre com gravidade

 Principais articulações e seus movimentos

o Articulação esternoclavicular - é a que se dá entre a ponta
medial da clavícula e o manúbrio do esterno. E uma
articulação sinovial em sela. Há um disco cartilaginoso entre
as duas faces, que ajuda a articulação a mover-se melhor,
reduzindo a incongruência das superfícies e absorvendo o
choque transmitido através do membro superior para o
esqueleto axial.

o Articulação acromioclavicular - é uma pequena articulação

sinovial entre a ponta lateral da clavícula e o processo
acromial da escápula.

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4
 o Articulação glenoumeral - é a função entre a cabeça do úmero
e a cavidade glenóide. É uma articulação sinovial, esferóide e
multiaxial. É a frouxidão da cápsula que permite que a
articulação possua uma grande amplitude de movimento, mas
a faz vulnerável a luxações.
o Articulação carococlavicular - é onde a superfície inferior da
clavícula passa na proximidade do processo coracóide da
escápula. A forte união desta articulação fibrosa garante que a
escápula e a clavícula movam-se como uma unidade e
também ajuda a transferir o choque do membro superior a
forte extremidade medial da clavícula.

 Principais grupos musculares

Os músculos são formados por feixes que se fixam por meio de
suas extremidades. A extremidade presa a uma peça óssea que
não se desloca, ou ponto fixo, é denominada de origem. A
extremidade presa a uma peça óssea que se desloca, ou ponto
móvel, é denominada de inserção. Os músculos fixam-se a essas
extremidades por intermédio de tendões e aponeuroses.
O encurtamento da distância entre as extremidades pelo processo
de contração permite que os segmentos do corpo se movimentem.
14
4
No entanto, os músculos não são responsáveis apenas pela
locomoção. Como eles unem as peças ósseas, são responsáveis
também por manter a postura do esqueleto. Os músculos também
são responsáveis pelo movimento das vísceras.
Os músculos podem ser classificados de diversas formas, a saber:

1. Quanto à forma: observa-se o formato do músculo. Exemplo:

músculo trapézio e músculo piramidal;

2. Quanto à origem: observa-se o número de tendões dos quais ele

se origina. Quando há mais de um, podem ser classificados como:
bíceps, tríceps ou quadríceps;

3. Quanto à inserção: observa-se o número de tendões pelos quais

ele se insere.

 Dois tendões: bicaudados;

 Três ou mais: policaudados;

4. Quanto à ação: observa-se a ação principal resultante do

processo de contração. Assim, entre as diversas classificações,
podemos destacar:

 flexor: flexiona um membro;

 extensor: estende um membro;

 adutor: move o membro para perto da linha mediana do corpo;

 abdutor: move o membro para fora da linha mediana do corpo.

5. Quanto à função:

o agonista: o músculo principal na execução de um movimento;

o antagonista: músculo que se opõe à ação do agonista;

o sinergista: elimina algum movimento indesejado que possa

ser realizado pelo agonista, auxiliando-o em sua ação.
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4
o Face
  Conrrugador da testa
  Temporais
  Conrrugador do supercílio
  Orbicular dos olhos
 Elevador da asa do nariz
  Masseter
  Zigomáticos
 Orbicular da boca
  Bucinador
  Platisma

o Musculo do pescoço

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4
o Tórax e Abdomen
  ECOM
  Escalenos
  Peitoral maior
  Peitoral menor
  Subclavicular
  Serrátil anterior
  Reto abdominal
  Oblíquos
  Transverso do abdomen

o Dorso:
  Grande Dorsal
  Rombóide
  Trapésio – superior, médio e inferior
  Elevador da escápula
  Esplênio do pescoço
  Extensores nucais
  Redondo maior
  Serrátil posterior superior e inferior
  Quadrado Lombar
  Paravertebrais (multífidos, Iliocostais,
 longuíssimo do tórax,
 longuíssimo do pescoço, etc)

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4
  Fáscia tóraco-lombar

o Ombro, braço e antebraço

  Deltóide – anterior, médio e
 posterior
  Manguito rotador (supra espinhoso,
 infraespinhoso, subescapular,
 redondo menor).
  Bíceps braquial
  Tríceps braquial
  Braquial
  Extensores do punho

o Coxa e Quadril
  Psoas-Ilíaco
  Sartório
  Quadríceps femural – lateral,
 medial, reto femural e intermédio
  Adutores- pectíneo, grácil, adutor
 magno.
  Tensor da fáscia-lata
  Fáscia-lata
  Glúteo máximo, médio e mínino
  Rotadores externos do quadril
  Bíceps femural
  Semitendinoso

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4
   Semimembranoso

o Perna e Pé
o  Gastrocnêmios
o  Solear
o  Tibial anterior
o  Extensor comun dos dedos
o  Fibulares
o  Flexor profundo dos dedos
o  Fáscia plantar

 Avaliação postural
Postura é um composto das posições das diferentes articulações do
corpo num dado momento. Postura correta é a posição na qual um
mínimo de estresse é aplicado em cada articulação.
A postura correta consiste no alinhamento do corpo com eficiências
fisiológica e biomecânicas máximas, o que minimiza os estresses e
as sobrecargas sofridas ao sistema de apoio pelos efeitos da
gravidade.

a) Postura Padrão
A “Postura Padrão” refere-se a uma postura “ideal” ao invés de uma
postura média.

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O alinhamento esquelético ideal utilizado como padrão é consiste
com princípios científicos válidos, envolve uma quantidade mínima
de esforço e sobrecarga, e conduz à eficiência máxima do corpo.
b) Análise da Postura
Envolve a identificação e a localização dos segmentos corpóreos
relativos a linha de gravidade.

A avaliação postural deve determinar se um segmento corporal ou

articulação desvia-se de um alinhamento postural ideal.
Alinhamento esquelético ideal envolve uma quantidade mínima de
esforço e sobrecarga, e conduz à eficiência máxima do corpo.

 Linha de gravidade: intersecção dos planos médios sagital e

frontal do corpo.

 Fio de prumo: linha vertical-padrão para medir desvios.

 Ponto fixo da postura em pé: base onde os pés estão em

contato com o solo.

a) Método Clássico: análise visual (observação)

Postura Natural

b) Vista Lateral: Alinhamento ideal

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4
Na vista lateral, a linha de referência vertical, divide o corpo em
secções anterior e posterior de igual peso;

Na vista lateral, o ponto de referência fixo é levemente anterior ao

maléolo externo e representa o ponto básico do plano médio-
coronal do corpo em alinhamento ideal.

c) Vista Posterior: Alinhamento ideal

Na vista posterior, a linha de referência vertical, divide o corpo em

secções direita e esquerda;

Na vista posterior, o ponto fica a meio caminho entre os

calcanhares e representa o ponto básico do plano médio sagital do
corpo em alinhamento ideal.

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4
 d) Vista Anterior: Alinhamento ideal

Na vista anterior, a linha de referência vertical, divide o corpo em

secções direita e esquerda;

Na vista anterior, o ponto fica a meio caminho entre os calcanhares

e representa o ponto básico do plano médio sagital do corpo em
alinhamento ideal.

 Marcha
Alguns autores definem o passo como sendo a distância entre um
calcâneo à calcâneo, que separam as fases de apoio do mesmo pé,
o que na prática corresponde aos intervalos que separam os apoios
sucessivos do pé. O semi-passo seria então o intervalo que separa
o contato do calcâneo de um pé e o contato do calcâneo do outro
pé.
O ciclo da marcha é definido como o intervalo de tempo que separa
sucessivas aparições de um mesmo acontecimento da locomoção,
como, por exemplo, o toque do calcanhar ao chão. A marcha é
constituída por uma sucessão de apoios unilaterais e bilaterais,
devendo sempre o corpo permanecer em contato com o solo com
pelo menos um apoio. Caso haja algum instante em que nem um
dos membros inferiores esteja em contato com o solo, não mais é
caracterizada marcha e sim corrida.

c) Fases da marcha

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4
De forma resumida, o ciclo da marcha vai apresentar duas fases
distintas: Fase de apoio (60%) e Fase de balanço (40%). Essas
duas fases ainda se subdividem eu subfases.
o Fase de apoio:

– Contato inicial ou toque do calcanhar

– Resposta de carga (planta do pé em contato com chão e

aceitação do peso)

– Fase média de apoio (a tíbia roda sobre o pé na direção da

locomoção)

– Fase terminal de apoio (peso transferido para o ante-pé)

– Pré-oscilação (peso transferido para o membro contra-lateral)

– Elevação dos artelhos e saída do pé (dedos fora)

o Fase de balanço (oscilação):

– Oscilação inicial (da saída dos artelhos até que os pés fiquem
opostos)

– Oscilação média (termina quando a tíbia se posiciona

verticalmente)

– Oscilação final (termina no contato do calcanhar ao solo)

As fases de apoio e de balanço com suas respectivas sub-

fases podem ser percebidas nas imagens seguintes, retiradas de
um artigo espanhol (“La Marcha”).

14
4
 9) Atendimento ao cliente

Atendimento corresponde ao ato de atender, ou seja, ao ato de

prestar atenção às pessoas com as quais mantemos contato. Quem
pratica o atendimento deve ser responsável, adotando um estado
de espírito baseado na gentileza.

O “bom atendimento” é aquele que procura verdadeiramente

atender às expectativas do público. Por isso, é bom ter em mente
que ele é, antes de tudo, a razão do seu trabalho. Ao atender o
público, é necessário informar e esclarecer as dúvidas, além de
agilizar o atendimento e eventualmente acalmar os ânimos quando
necessário.
Antes de olhar para o seu público como clientes, é importante
considerar que estamos lidando com pessoas que têm diferentes
perfis comportamentais, motivações e objetivos emocionais. E
podemos levar a estratégia de marketing comportamental para o
atendimento ao cliente de uma maneira simples.

o Os principais perfis comportamentais de cliente

Cliente indeciso
o O cliente indeciso é aquele que chega sabendo que
quer fazer algo, mas que não sabe muito bem o que
exatamente. É comum que ele peça para ver dezenas
de possibilidades, mudando de ideia a cada novo
procedimento que o profissional apresenta.
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4
 o Algumas dicas
tente não mostrar opções demais, o que poderia apenas deixá-lo
mais confuso;
seja simpático e questione a respeito de suas preferências e
necessidades, a fim de entender melhor o que ele procura;
quando perceber que o cliente está próximo de tomar uma decisão,
introduza uma técnica de fechamento (forma de pagamento, por
exemplo) para ajudá-lo a finalizar.

o Cliente comunicativo
O cliente comunicativo é aquele que entra no ambiente puxando
papo com os profissionais e contando histórias. Muitas vezes, a
principal intenção desse cliente é a de estabelecer um contato
social e, talvez, contratar um serviço. Por isso, preste atenção
quando esse tipo de cliente aparecer e siga essas dicas:

lembre-se de que o bom humor desse cliente não significa que ele
vai fechar a compra;
ouça-o com atenção, mas fique alerta para introduzir as intenções
de compra durante a conversa;
descubra se ele quer apenas saber sobre preços ou se realmente
pretender realizar uma compra.

o Cliente exigente
O cliente exigente é, muitas vezes, um dos perfis mais temidos
pelos profissionais. Ele é o que espera sempre receber o melhor
atendimento possível e só quer contratar os melhores serviços das
melhores marcas, o que o torna difícil de agradar. Além disso, ele
sabe identificar muito bem a diferença entre serviços de baixa,
média e alta qualidade.

Nesse caso, o profissional deve estar por dentro das novidades e

apresentar os melhores serviços, destacando os pontos fortes que o
diferenciam de outros no mercado.

o Cliente negociador
O cliente negociador também é conhecido como cliente “pidão” ou
“caça-descontos”. É aquele que está sempre buscando uma
promoção, amostra grátis ou alguma forma de ter uma vantagem
extra com a compra. Normalmente, não é muito fiel a lojas ou

14
4
marcas específicas e está sempre buscando o melhor custo-
benefício.
o As dicas para lidar com esse cliente são:
esteja aberto a negociações, mas procure não ceder tão fácil para
não gerar desconfiança;
se não puder oferecer ou concordar com um desconto, mostre
outros benefícios, como diversas formas de pagamentos ou brindes.

o Cliente bem informado

O cliente bem informado é aquele que já pesquisou tudo sobre o
produto/ serviços que deseja comprar e sabe o valor justo por ele.
Ele chega na loja explicando detalhadamente o produto que quer. É
comum também que já tenha visitado outros espaços concorrentes
para comparar.
o A maior dica aqui é: o profissional deve ser ainda mais bem
informado que o cliente. Ele deve saber dar informações
completas sobre o produto e tirar as dúvidas do cliente, para
aumentar a sua confiança.
É fundamental que o profissional saiba identificar os diferentes
perfis de clientes para poder abordar todos eles de maneira eficaz.
Essa atitude leva ao aumento da qualidade de atendimento e das
chances de vendas. Por isso, esteja atento!

o Formas de prospecção
Prospecção de clientes é o processo de encontrar potenciais
clientes que correspondam ao perfil ideal para o seu negócio e fazer
o contato inicial com eles para efetuar vendas. A intenção é fazer os
prospects evoluírem no funil de vendas até se tornarem clientes.
Em vez de procurar potenciais clientes apenas para vender um
produto, a equipe de vendas deve oferecer soluções. É preciso
conhecer o prospect, entender suas necessidades e como você
pode ajudá-lo. O fechamento da venda está só lá no final.

Por isso, prospecção é muito mais que ligar para uma lista de
contatos. Não é por acaso que essa etapa é considerada a mais
desafiadora por grande parte dos profissionais de vendas.

Envolve um processo de pesquisa, conexão e relacionamento para

direcionar o interesse dos leads para as soluções da empresa, até
que eles estejam prontos para se tornar clientes e começar a gerar
valor para o negócio.

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4
 o Quem é o cliente ideal?
Prospectar é encontrar os clientes ideias para o seu negócio. Mas
como identificar quem são eles? Quais características eles devem
ter?

Para isso, é preciso identificar o Ideal Customer Profile ou perfil do

cliente ideal. O ICP é a bússola para o processo de prospecção de
clientes, já que descreve o perfil fictício de um cliente ideal que os
vendedores devem buscar entre os prospects.

o Leads vs. Prospects

Leads são pessoas que demonstraram algum interesse no seu
negócio (topo do funil de vendas). Talvez eles tenham se
cadastrado para baixar um ebook, assistir a um webinar ou até
receber um orçamento.
Mas nem todos estão prontos para comprar ou têm o perfil de
cliente da empresa. Então, eles precisam passar pela qualificação
de leads, que filtra aqueles que realmente são potenciais clientes,
de maneira que o time de vendas aborde apenas quem vale a pena.
Então, os leads que passam por esse filtro já são considerados
prospects.
Portanto, prospects são os leads qualificados para a venda (meio
do funil de vendas). Eles são alinhados ao ICP, podem extrair valor
das soluções da empresa e têm poder de decisão para fechar a
compra. É com eles, então, que os vendedores vão falar na
prospecção.

o Etapas da prospecção de clientes

1- Pesquisa:
O primeiro momento do processo é essencial para sustentar o que
vem depois. Você precisa fazer uma pesquisa aprofundada sobre
os prospects, entender quem são, quais são suas dores no
momento e qual a melhor maneira de abordá-los.
A partir dessas informações, você deve também determinar a
qualidade dos prospects — ou seja, a chance de eles se tornarem
clientes — e definir quais devem ser contatados com prioridade
2- Prospecção
A prospecção é o momento de fazer um primeiro contato.
Provavelmente você não chegue diretamente ao tomador de
decisão da empresa. Um recepcionista ou assistente pode ser o
meio de chegar até ele.

14
4
 3- Conexão
Na conexão, você chega até o tomador de decisão — ele é o seu
prospect. Você pode agendar uma reunião ou uma chamada para
se apresentar e começar a abordagem.
Lembre-se de que essa conexão deve ser amigável, sem forçar a
barra para vender logo (principalmente se for um produto de alto
valor), pois você precisa conquistar a confiança do prospect.
4- Educação
Nesta etapa, o vendedor deve ter uma boa percepção sobre os
comportamentos do prospect. Ele precisa identificar o que está
atrapalhando o sucesso do prospect e mostrar como vai ajudar a
resolver esses problemas.
É um trabalho de educação para que ele entenda o valor das
soluções da empresa para o seu negócio.
5- Fechamento
Essa é a hora de transformar oportunidades em negócios. É
importante não se precipitar e fazer a oferta na hora certa, quando o
prospect já estiver seguro sobre as suas soluções, ou a abordagem
pode ser desperdiçada.

o Métodos de prospecção de clientes

 Outbound
O método Outbound aborda prospects que não estão esperando o
contato da empresa, pois ainda não há um relacionamento entre a
marca e o potencial cliente. Para fazer esse contato, as empresas
costumam usar:

 Ligações (cold calls);

 Emails;
 Mensagens em redes sociais;
 Telemarketing;
 Flyers;
 Mala direta.

 Indicação
Indicações também são um método de prospectar novos clientes.
Essa é uma forma de transformar os seus clientes em promotores
de venda, já que eles mesmos indicam novos potenciais clientes
para o seu negócio abordar.

14
4
Eles podem fazer isso naturalmente, mas quando você estrutura um
programa de indicações, as vendas podem crescer
exponencialmente. Empresas como Paypal, Dropbox, Uber e Airbnb
alavancaram sua base de clientes assim.

 Canais
O método de prospecção por canais acontece por meio de
terceiros. Não é a empresa quem entra em contato com o potencial
cliente, e sim um parceiro.

Uma empresa que organiza casamentos, por exemplo, pode ser o

canal que fotógrafos, buffets, DJs e floriculturas usam para
encontrar novos clientes. Outro exemplo é o marketing de afiliados,
que os criadores de conteúdo utilizam para capilarizar a venda dos
seus infoprodutos.

o Padrões e técnicas de atendimento e recepção

A padronização de atendimento é um conjunto de práticas para,
justamente, atender o cliente.
A padronização do atendimento pode ser usada por empresas de
qualquer segmento, sobretudo, para os seguintes objetivos:

 resolução de problemas e queixas do próprio cliente;

 busca por fidelização do público;
 em tratamento exclusivo para determinados clientes;
 busca por maior agilidade no atendimento;
 dentre outros casos.
Como fazer a padronização de atendimento
 Conhecer o cliente para definir uma abordagem mais certeira;
Dados sobre o perfil do cliente são essenciais para que o atendente
possa seguir a padronização e a personalização do atendimento.
 Conhecer o produto ou serviço a ser oferecido
Da mesma forma, para que tenham mais autonomia no
atendimento, os profissionais devem ter conhecimento profundo dos
processos, produtos e serviços oferecidos.
 Padronizar o horário de atendimento

Se a sua empresa mescla atendimento presencial e online, é

importante que o cliente tenha acesso a ela, sabendo dos horários
de funcionamento — que devem ser padronizados e transparentes.

14
4
  Elaborar uma checklist sobre o que não pode faltar no
atendimento
 cordialidade e empatia;
 uso de palavras e tom de voz certos;
 agilidade na resolução de problemas e na resposta às
dúvidas;
 uso de atendimento multicanal;
 garantia de segurança ao cliente;
 atenção ao pós-venda;
 sinceridade e transparência sobre os processos;
 satisfação em atender bem o cliente.

o Definição de público-alvo
Podemos definir o que é público-alvo como um grupo de pessoas
com características em comum e que compartilham do mesmo
interesse pelos produtos ou serviços que uma empresa tem a
oferecer.
Dentre as principais características que esse grupo de pessoas têm
em comum, podemos citar:

 Faixa etária;
 Localização geográfica;
 Nível de escolaridade;
 Renda média mensal;
 Hábitos de consumo;
 Objetivos e necessidades;
 Comportamento nas redes sociais.

o Passo a passo: como definir o público-alvo

Passo 1 – Conheça a fundo as soluções que a sua empresa oferece
Não há como atingir o público-alvo da sua empresa se você não
conhecer em profundidade as características dos seus produtos e
serviços e os problemas que eles se propõem a solucionar.
Uma empresa de aplicativo de mobilidade urbana, como o Uber,
pode ter como propostas de solução:

 Oferecer corridas a preços mais acessíveis;

 Garantir maior agilidade nos deslocamentos;
 Proporcionar maior segurança e conforto aos passageiros.

14
4
Passo 2 – Pense que segmentos apresentam os problemas que sua
empresa se propõe a solucionar
Após identificar os problemas que os seus produtos e serviços
são capazes de solucionar, é hora de pensar que segmentos da
sociedade podem se interessar por suas propostas de solução.
Se você, por exemplo, é dono de uma agência de intercâmbio
estudantil, pode ser que o seu público-alvo sejam jovens estudantes
que procuram fazer um intercâmbio para enriquecer o currículo.
Passo 3 – Faça pesquisas com esses potenciais grupos
O terceiro passo para definir o que é público-alvo do seu
modelo de negócio é a realização de pesquisas de marketing que
vão te ajudar a entender melhor as características dos grupos que
você acredita ser capaz de solucionar os problemas.
Busque levantar nessas pesquisas informações como idade,
localização, contexto socioeconômico, comportamento de consumo,
atuais necessidades, expectativas etc.
Elabore questionários que mesclem perguntas abertas e
fechadas para ter uma noção mais qualitativa sobre os resultados.
Você pode fazer a sua pesquisa enviando formulários por e-mail.

o Atendimento a públicos diferenciados (pessoas com

deficiência, crianças, gestantes e idosos)
De acordo com a Lei 10.048/00, de 2003: “as pessoas portadoras
de deficiência, os idosos com idade igual ou superior a sessenta
anos, as gestantes, as lactantes e as pessoas acompanhadas por
crianças de colo terão atendimento prioritário”.

o Especificidades do atendimento presencial, eletrônico e

telefônico
1- Presencial
As lojas físicas ainda servem como um ótimo atrativo ao cliente.

Primeiro, no caso de produtos que podem ser testados e avaliados.

Segundo, porque têm um papel importante para o público, que hoje
tem um comportamento omnichannel, ou seja, trafega entre os
ambientes on e offline, sem nem mesmo diferenciá-los.

Neste sentido, um bom atendimento começa com o entendimento

de que é o cliente que vai escolher os canais de interação ou de
compra. E, neste sentido, o mais importante é ter um sistema de

14
4
atendimento integrado, que consiga administrar todos os contatos
numa única plataforma.
2- Telefone

O telefone é um dos tipos de atendimento mais tradicionais. Ele é

usado como um canal de suporte e atendimento para tirar dúvidas
de forma rápida e eficiente.

Por isso, disponibilize um número para o seu público falar com um

de seus representantes.

Agilize o processo de atendimento, sem deixar que o potencial

cliente fique esperando ou que não encontre as informações
desejadas.

Você também pode usar o telefone para entrar em contato com o

público para anunciar novidades, manter um bom relacionamento
ou pesquisar como estão sendo as experiências com a marca.
3- E-mail

O e-mail é um ótimo canal para atendimento. Muitas pessoas não

conseguem reservar um tempo em suas rotinas apertadas para
uma ligação telefônica. Então, enviam um e-mail para a empresa,
com a certeza de que serão respondidas com agilidade.

Para ter sucesso nessa estratégia, é interessante manter o histórico

das conversas. O e-mail também serve para manter um bom
relacionamento com os clientes.

Você pode deixá-los por dentro das novidades, enviando notícias

sobre lançamentos de produtos, promoções e conteúdos
relevantes.

Tome cuidado para não enviar muitas mensagens e não deixe a

sua caixa de entrada com muitos e-mails não lidos. Uma grande
oportunidade não pode ser desperdiçada!
4- Redes sociais

As redes sociais tornaram-se fundamentais nas estratégias de

qualquer organização, uma vez que as plataformas são usadas
diariamente, para diversas finalidades.
14
4
Só para se ter uma ideia, segundo dados divulgados pela equipe do
Facebook, 148 milhões de brasileiros acessam a plataforma
mensalmente para compartilhar suas histórias.

Esse número representa quase 70% da população do nosso país!

Então, é bem interessante manter uma boa presença nessa rede,
assim como no Instagram, fortalecendo o relacionamento com os
clientes.

Abra um canal de comunicação nas plataformas mais aderentes ao

seu público e, claro, coloque-se à disposição.

Mas, atenção: sempre responda aos questionamentos de forma

rápida e eficiente.
7- WhatsApp

Devido à importância conquistada pelos aplicativos de mensagens,

não deixe de considerá-los nas suas estratégias de comunicação.

Neste caso, além de atender o cliente, trata-se de um canal que

serve também para fechar vendas e, principalmente, ativar o
relacionamento com o seu público.

o Realizando um bom atendimento em e-commerce

– Pratique gentileza: pela internet, o contato acontece basicamente
por meio de mensagens de texto. Palavras podem ser interpretadas
de várias maneiras, portanto, seja bastante claro em suas
colocações, se apresente, pergunte quem é o cliente e seja
educado e gentil a todo momento;

– Mantenha a calma: problemas irritam as pessoas, e isso pode

gerar comportamentos ruins. Nesses momentos, é preciso ter a
cabeça no lugar e manter a postura no trato com o consumidor. Se
nessa relação existe uma pessoa que precisa ter calma, ela é você.
O melhor caminho é solucionar a demanda apresentada;

– Tenha dinamismo: a internet é um meio em que as informações

circulam muito rápido. Se a pessoa fez uma pergunta, ela quer a
resposta com rapidez. Seja dinâmico e prestativo, atendendo todos

14
4
os chamados o quanto antes e trabalhando para oferecer soluções
com precisão e rapidez;

– Adote o conceito omnichannel: uma reclamação pode chegar por

e-mail ou Facebook; uma dúvida pode aparecer no Instagram ou
postada no YouTube; procure responder no local em que as
pessoas entraram em contato com você. Isso faz com que as
respostas cheguem rapidamente, com clareza e de forma direta;

– Deixe o cliente ciente das situações: contatos pela internet geram

apreensão e todo cuidado deve ser levado em consideração para
que não piore a situação. Para isso, mantenha seus clientes
atualizados das suas demandas até que o problema seja
solucionado.

o Humanização do atendimento na atuação do massagista

1 – Tenha ética nos atendimentos
Atenda se realmente puder atender. Não coloque a sua cliente
em risco, caso haja sintomas e sinais de que ela não possa seguir
com o tratamento.
2 – Lembre-se que o tratamento é individual
Não existe receita de bolo. Cada corpo é único e é, a partir da
anamnese, que você decidirá qual é o melhor plano de tratamento
para a sua cliente.
3 – Tenha empatia, atenção e acolhimento
Assim como nós, nossas clientes também passam por
atribulações. Seja empática com o problema do outro. Permaneça
sempre positiva! Esse momento vai ajudá-la e você não tem noção
do quanto.
4 – Respeite a intimidade e as diferenças
A nossa sessão não é para julgar comportamentos ou ações.
Respeitaremos a intimidade e as diferenças das nossas clientes. Se
houver algo que você não concorde, desde que não viole os seus
valores, apenas respeite.
5 – Transmita confiança, segurança e apoio
Seja a pessoa que a sua cliente vai confiar de olhos fechados!
O que acontece na sessão, fica na sessão. Uma pessoa só aceitará
continuar deitando na nossa maca se sentir que você é alguém em
quem ela pode confiar.

14
4
 Lembre-se sempre que somos pessoas e que queremos
conexões verdadeiras! A massoterapia nos permite isso. Uma troca
de energia e conexão com o outro.

o Ficha de avaliação
Qualquer método de tratamento por massagem deve ser precedido
de uma avaliação clínica completa do paciente, ou cliente. Não
seguir essa "regra de ouro" seria muito antiprofissional por parte do
terapeuta. Uma anamnese fornece ao terapeuta todas as
informações relevantes sobre o paciente e ajuda a revelar qualquer
condição crucial que possa ser uma contraindicação; também
fornece uma estrutura para o tratamento. Orientações ao paciente
podem ser oferecidas apenas depois de uma avaliação completa;
em alguns casos, a recomendação envolve o encaminhamento a
outro profissional ou a um consultor.
Realizar a anamnese não significa, contudo, que o profissional
massagista esteja em posição de fazer um diagnóstico, o que, na
verdade, os profissionais massagistas não devem tentar fazer. O
formulário da anamnese pode ser dividido em seções e cada parte
deve incluir detalhes adequados, sem exigir tempo demais para ser
completada. Além disso, o documento da anamnese é confidencial
e ninguém, exceto o massagista, deve ter acesso a ele.
 Seção A - dados pessoais

1. Nome e endereço.
2. Número de telefone para contato (de dia ou à noite, ou celular).
3. Data de nascimento.
4. Estado civil.
5. Profissão.

 Seção B - sintomas e histórico

1. Sintomas atuais. O conjunto de sintomas que levaram o paciente

a buscar a massagem é registrado nesta seção.
2. Histórico de tratamentos anteriores e atuais. Detalhes de todos
os tratamentos atuais e recentes são registrados; no caso de
qualquer desses detalhes suscitar dúvidas sobre a adequação do
tratamento por massagem, a autorização para este tratamento
deverá ser obtida com o médico do paciente.
3. Condições. Qualquer problema de saúde que o paciente tenha é
registrado aqui. Essa informação é necessária para ajudar no

14
4
delineamento de um quadro geral da saúde do paciente e para
estruturar o programa de tratamento.
4. Medicação. Embora os pacientes geralmente se disponham a
oferecer detalhes de seu histórico médico, alguns componentes
podem ser omitidos inadvertidamente. Indagar sobre
medicamentos, portanto, pode revelar alguma informação crucial.
5. Detalhes adicionais. Questões sobre a dieta e formas de
relaxamento podem ser incluídas nesta seção, para ajudar no
esboço do estilo de vida do paciente.
6. Exercícios. Para o terapeuta, os problemas mais comuns
apresentados pelos pacientes são dores lombares, rigidez e tensão
muscular.

 Seção C – Avaliação Geral

1- Fazer inspeção geral: verificar se o paciente apresenta

alguma alteração na pele, como por exemplo feridas abertas,
erupções, alergia entre outras coisas;
2- Verificar a temperatura do paciente;
3- Aferir a pressão arterial;
4- Verificar a sensibilidade: hipersensibilidade ou
hiposensibilidade;
5- Solicitar do paciente informações sobre alergia e cirurgias
(região/tempo).

Princípios
Básicos da
14
4
Massagem e Ética
Profissional

Massagem
A massagem consiste em um conjunto de manipulações, de
movimentos leves ou com maior pressão, de acordo com a
necessidade e objetivo desejado. Ela é utilizada para fins de
prevenção e restauração do estado físico ou melhoramento

14
4
estético, utilizada também em atletas antes e após a competição.
Pode ser corporal e facial. A massagem deve ser realizada com
cuidados, respeitando estruturas como a pele, vasos arteriais,
venosos e linfáticos, e não deve provocar hematomas ou dor.
As manipulações de massagem movimentam e ativam o
sistema muscular, nervoso e circulatório. Estimulam uma melhor
nutrição dos tecidos e eliminação de toxinas, levando ao paciente
um estado de bem-estar e relaxamento.

Princípios Básicos da massagem

Histórico da Massagem
O aparecimento da massagem tem origem com a existência
do ser humano. “Esfregar onde dói” é um instinto natural que pode
ser considerado a forma mais simples de massagem.
A história da massagem é tão antiga quanto a do homem.
Estudos arqueológicos indicam que, já na pré-História, o homem
promovia o bem-estar geral e adquiria proteção contra lesões e
infecções por meio de fricções no corpo. Seriam os primórdios do
que hoje se entende por massagem. Há também registros de que
civilizações da Antiguidade, como egípcios, hindus, gregos,
romanos, chineses e japoneses, cerca de 300 a.C., fizeram
referências sobre os benefícios da massagem para o bem-estar.
Mas os primeiros a reconhecer as propriedades curativas dessa
técnica de friccionar o corpo foram os chineses, que assinam a
literatura mais remota que se tem notícia: o texto médico Nei Ching,
escrito 2800 a.C.
Devido ao seu desenvolvimento a Massagem começou a ser
adotada em vários países. Na Inglaterra, tanto Mennell como Cyriax
utilizaram uma aplicação especifica da Massagem com fricção
profunda para estruturas articulares contráteis ou não contráteis
lesadas. Na Alemanha, Dickie descobriu que a Massagem profunda
sobre uma parte do corpo poderia trazer efeitos distintos e
favoravelmente observáveis em partes do corpo distantes daquela a
ser tratada. A nova técnica, Dickie chamou zona reflexa ou
Bindegewebsmassage (ou massagem do tecido conjuntivo, como é
conhecida no seu país). Outro alemão, Cornelius descreveu uma
variação da Massagem de zona reflexa, aplicando pressão profunda
em pontos específicos - massagem em pontos nervosos. Em suma,
durante séculos alguma forma de Massagem ou de sobreposição
de mãos tem vindo a ser utlizada com o objectivo de curar e aliviar
a dor, tornando-se assim o mais antigo e simples tratamento
médico. Embora no Oriente a Massagem seja aceite naturalmente

14
4
como uma forma de intervenção terapêutica, no Ocidente, só
recentemente é que esta técnica se tem vindo a estender-se por
outros campos.
Massagem nos Estados Unidos
A massagem foi introduzida nos Estados Unidos, entre outros,
por George Henry Taylor (1821-1896) e seu irmão Charles Fayette
Taylor (1826-1899). Ambos viajaram à Europa para estudar o
método de Ling. Outro partidário da técnica, nessa época, era o Dr.
S. Weir Mitchell, de Filadélfia, Pensilvânia, e um dos primeiros livros
sobre o assunto, escrito em Inglês, foi publicado em 1884, pelo Dr.
O. Gragham, de Boston, Massachusetts. Durante a primeira
Guerra Mundial, a massagem foi usada em hospitais ingleses para
tratar lesões. Seus benefícios foram salientados por Sir Robert
Jones, diretor do Especial MilitarySurgery Hospital, em Londres:
“Como um complemento do tratamento cirúrgico, a massagem pode
ser empregada para aliviar a dor, reduzir o edema, ajudar a
circulação e promover a nutrição dos tecidos”.
Hoje em dia, a massagem tomou muitas direções, mas ainda
é a essência do relaxamento e de muitas outras terapias. Seus
benefícios foram minuciosamente estudados, comprovados e
registrados durante toda sua história.
Efeitos Mecânicos e Fisiológicos da Massagem
Os efeitos mais imediatos e notáveis da massagem é o
relaxamento, motivo pelo qual é associada à redução da tensão.
Nem sempre, porém, destina-se a esse fim. Às vezes, tem efeito
revigorante; em outras, ajuda a drenar congestões teciduais ou
alivia contrações e espasmos musculares.
Efeitos Mecânicos da Massagem
Os movimentos de compressão, tração, estiramento, pressão
e fricção exercem evidentes efeitos mecânicos nos tecidos. A
pressão comprime os tecidos moles e distorce as redes de
receptores nas terminações nervosas. O estiramento aplica tensão
sobre os tecidos moles e distorce os plexos das terminações
nervosas. A massagem afeta a circulação capilar, venosa, arterial
e linfática. Podemos observar a estimulação de uma série de
receptores tanto superficiais quanto profundos, na pele, nos
músculos e tendões, nos ligamentos e cápsulas articulares e em
muitos órgãos mais profundos do corpo.
Efeitos Fisiológicos da Massagem
O efeito principal da massagem consiste em produzir
estimulação mecânica dos tecidos por meio de uma pressão e
estiramento ritmicamente aplicados. A pressão comprime os tecidos
14
4
moles e distorce as redes de receptores nas terminações nervosas.
Ao aumentar os lúmens dos vasos sanguíneos e espaços dos
vasos linfáticos, estas forças afetam a circulação capilar, venosa,
arterial e linfática
Circulação Sanguínea e Linfática
Manobras de effleurage ou deslizamentos no sentido de
retorno da circulação promovem uma melhora da circulação de
retorno (tanto venosa quanto linfática) atuando na reabsorção de
edemas e hematomas. Muitos autores afirmaram que o efeito
reflexo do alisamento superficial melhora a circulação cutânea,
especialmente o fluxo sanguíneo nas veias e linfáticos superficiais,
auxilia na troca de líquidos teciduais, aumenta a nutrição dos
tecidos e ajuda na remoção de produtos da fadiga e inflamação.
Efeitos no Sangue
Ernest e colaboradores (1971) demonstraram que uma
massagem muscular em todo o corpo durante 20 minutos causa um
efeito dilucional (aumento da hemoglobina no sangue) e altera a
fluidez do sangue. Quando esses efeitos são associados ao
aumento dos fluxos sanguíneos e linfáticos promovido pela
massagem, pode-se notar que esse tratamento desempenha papel
significativo na manutenção e promoção da nutrição geral dos
tecidos.
Efeitos gerais da massagem são:
 Aumento da circulação sanguínea e linfática;
 Amento do fluxo de nutrientes;
 Remoção dos produtos catabólicos e metabólicos;
 Estimulação do processo de cicatrização;
 Resolução do edema e hematomas crônicos;
 Aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo;
 Alívio da dor;
 Aumento dos movimentos das articulações;
 Facilitação da atividade muscular;
 Estimulação das funções viscerais;
 Remoção das secreções pulmonares;
 Aumento da temperatura periférica da pele e do corpo;
 Estímulo sexual;
 Promoção do relaxamento local e geral.
 Mobilização da pele e dos tecidos subcutâneos

14
4
Contraindicações da massagem
Embora muitos benefícios possam advir da massagem, ela
pode ser prejudicial em determinadas circunstâncias como:
 Câncer e condições associadas como linfedemas,
 Problemas cardíacos e circulatórios, inclusive insuficiência do
coração esquerdo,
 Trombose,
 Enxaqueca,
 Varizes,
 Inflamações ósseas,
 Inflamações de tecidos ou de órgãos, como artrite reumatóide,
apendicite, gastrite, pancreatite, meningite e algumas
condições que envolvem o sistema nervoso como a epilepsia.
 ferimentos abertos,

Materiais e Equipamentos da Massagem

 Colchonete, lençol de cor clara e macio,
 Travesseiros e almofadas,
 Cadeira,
 Óleos essenciais, cremes,
 Toalha de banho,
 Aroma para relaxamento,
 Cubeta,
 Espátula,
 Borrifador,
 Álcool 70% ou higienizante,
 Jaleco branco,
 Sabonete líquido,
 Papel toalha,
 Balde de lixo com tampa de cor branca,
 Prontuário de atendimento, fichário, caneta,
 Telefone.

Ambiente de trabalho
Uma boa escolha do local de trabalho irá influenciar muito no
desempenho do massagista. Não se trata de ser um local

14
4
extremamente equipado, mas de um ambiente adequado, que
favoreça o trabalho do profissional e que seja agradável à
permanência do cliente.
Escolha tons neutros para as paredes e piso, e cores suaves
para os lençóis, toalhas e cortinas. Isto dará ao ambiente um
aspecto limpo e repousante;
A massagem deve ser aplicada em local quieto, aquecido,
livre de estímulos que possam distrair. Também o som rítmico em
volume baixo tende a reduzir a contração muscular indesejável.
A maca ou cadeira de massagem deve ser limpa com álcool
após cada atendimento. O ambiente (porta, chão, mesa de apoio,
acessórios) devem ser higienizados diariamente para evitar
acúmulo de poeira ou outros tipos de sujeira.
Somente a parte a ser tratada deve ficar exposta, e o resto do
corpo do indivíduo deve ficar coberto para manter-se aquecido.
É necessário o uso de óleo mineral ou cremes, para que as
mãos deslizem com facilidade e seja evitada abrasões na pele e
pelo.
A duração de qualquer técnica de massagem depende do
tamanho da área tratada, da patologia envolvida e da tolerância do
paciente. Em geral, se são obtidos resultados terapêuticos
apropriados, a diminuição da frequência durante o tratamento pode
ser apropriada.
Higiene e segurança no ambiente de trabalho;
 Lixeira com tampa e utilizando saco de lixo descartável,
 Lençol descartável, um para cada cliente,
 Utilização da toalha lavada um para cada cliente, assim como
as fronhas dos travesseiros e almofadas,
 Instalação elétrica bem instalada, fios encapados sem risco de
choque elétrico,
 Tomadas devidamente protegidas,
 Materiais esterilizados (cubeta, espátula, acessórios para as
massagens, tec.),
 Mãos higienizadas,
 Aparelhos com funcionamento em perfeito estado,

Higiene pessoal do Massagista e Preparação do Cliente.

O profissional deve começar a preparação de si mesmo bem
antes do contato com o paciente.

14
4
 Atenção com a aparência pessoal, higiene e manicure são
importantes, as unhas devem estar curtas e limpas.
Usar roupa protetora que é lavada facilmente e que permite
liberdade de movimento enquanto, clara, branca de preferência,
limpa, devidamente passada, confortável, com ombros e barriga
cobertos, evitando decotes, mangas longas, tecidos transparentes
ou modelos extravagantes;
Cabelos longos devem ser presos para que não entrem em
contato com o indivíduo, colares ou outros adereços que possam
balançar devem ser retirados assim como o relógio de pulso, anéis
e aliança.
As mãos do profissional! Afinal, um importante instrumento de
trabalho, devem se apresentar macias, sem calosidade e
asperezas.
Higiene nas axilas (sem odor), nariz, orelhas e pés, mantenha
o hálito sempre fresco com escovação frequente;
Sapatos limpos, sem odor, confortáveis que lhe permita uma
boa postura, para que você possa chegar ao final do dia com
mínimo de cansaço;
Perfume sempre suave e discreto ou não use,
Maquiagem para as mulheres tons suaves, discreta,
transmitindo sempre um ar de serenidade e equilíbrio. É ideal que
esteja sempre maquiada;
Falar com tom moderado, equilibrado, sem gritos, sempre
após ouvir o cliente, com respeito, um falar técnico como quem
sabe o que está falando,
Joias, bijuterias, ou mesmo relógios, não devem ser usados
dentro da cabine pelo profissional;
Postura profissional ética com educação respeito, seriedade,
sinceridade, clareza e profissionalismo e sempre respeitando as
regras do Código de Ética da profissão em que está exercendo.
Preparação do Cliente/ Modelo
Peça ao paciente/modelo para despir-se a fim de que a parte
a ser tratada esteja adequadamente descoberta. As posições mais
comuns para tratamentos por massagem:
1. Deitado Supino ou Decúbito Dorsal (com a face voltada para o
teto).
2. Deitado em Pronação ou Decúbito Ventral (com a face voltada
para o chão).
3. Deitado de Lado ou Decúbito Lateral.

14
4
4. Sentado (com as costas eretas) em um banco ou cadeira, com o
membro superior apoiado numa pequena mesa, extremidade de
uma mesa acolchoada, ou sobre um travesseiro colocado no colo
do paciente.
5. Sentado (com as costas eretas) em um banco voltado para uma
mesa acolchoada, com os membros superiores e a cabeça
apoiados em travesseiros.
Paciente em Decúbito Dorsal

(A) O paciente está coberto para o tratamento do abdômen. Uma

toalha enrolada ou um pequeno travesseiros podem ser usados no
apoio do pescoço, e um travesseiro também deve ser colocado sob
ambos os joelhos.
(B) O paciente está coberto para o tratamento do membro inferior.
Uma toalha enrolada ou um pequeno travesseiro terão utilidade na
sustentação do joelho do membro a ser tratado. Um travesseiro
maior tende a ´´ ficar no caminho `` durante o tratamento, e por isso
seu uso deve ser evitado.
(C) O paciente está coberto para o tratamento do membro superior.
Uma pequena toalha enrolada, colocada sob o pescoço, permite um
fácil acesso às regiões do ombro e pescoço, sendo preferível a um
travesseiro grande. Observe que o membro superior pode ser
tratado com o paciente em diversas posições.

14
4
2. Paciente em Decúbito Ventral

(A) O paciente está coberto e posicionado para a massagem nas

costas. Podem ser usados vários métodos para o apoio do paciente
nesta posição, mas em todos os casos um travesseiro deve ser
colocado sob a região da canela, em ambas as pernas. Isso
permitirá alguma flexão do joelho, além de retirar a tensão do nervo
ciático e de seus ramos. Além disto, deve ser colocado um
travesseiro sob o abdômen de modo que a borda inferior do
travesseiro esteja alinhada com as espinhas ilíacas superiores
anteriores. Nessa posição, a espinha lombar permanecerá
horizontal e apoiada. Se o travesseiro for colocado sob os quadris
e, portanto, uma extensão lombar. Os ombros podem ficar apoiados
por um travesseiro ou por duas toalhas enroladas posicionadas em
ângulo reto com as clavículas. O paciente pode repousar a cabeça
num orifício próprio na mesa ou numa toalha dobrada.
(B) O paciente está coberto e posicionado para o tratamento do
aspecto posterior do membro inferior. O método de apoio do
paciente é similar ao mostrado (A), mas o tipo de cobertura usado
permite que o membro inferior fique completamente exposto.
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4
Importância da Qualidade na Prestação de Serviço

Todo serviço requer qualidade para que tenha destaque e

credibilidade no mercado de trabalho, sua tarefa número um
sempre será atrair, satisfazer e preservar clientes.Para isso é
necessário alguns cuidados: Seja atento , Saiba ouvir , Fale com o
olhar , Respire corretamente , Brinque com as palavras , Use seu
sexto sentido , Bom humor é fundamental, Seja generoso, Encontre
o equilíbrio e Brilhe.

ÉTICA

O termo ético deriva do grego ethos (caráter, modo de ser de

uma pessoa). Ética é um conjunto de valores morais e princípios
que norteiam a conduta humana na sociedade. A ética serve para
que haja um equilíbrio e bom funcionamento social, possibilitando
que ninguém saia prejudicado. Neste sentido, a ética, embora não

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4
possa ser confundida com as leis, está relacionada com o
sentimento de justiça social.
A ética é construída por uma sociedade com base nos
valores históricos e culturais. Do ponto de vista da Filosofia, é uma
ciência que estuda os valores e princípios morais de uma sociedade
e seus grupos. 
Cada sociedade e cada grupo possuem seus próprios
códigos de ética. Num país, por exemplo, sacrificar animais para
pesquisa científica pode ser ético. Em outro país, esta atitude pode
desrespeitar os princípios éticos estabelecidos. Aproveitando o
exemplo, a ética na área de pesquisas biológicas é denominada
bioética.
Além dos princípios gerais que norteiam o bom
funcionamento social, existe também a ética de determinados
grupos ou locais específicos. Neste sentido, podemos citar: ética
médica, ética de trabalho, ética empresarial, ética educacional, ética
nos esportes, ética jornalística, ética na política, etc.
Uma pessoa que não segue a ética da sociedade a qual
pertence é chamado de antiético, assim como o ato praticado.
Podemos concluir que a ética disciplina o comportamento do
homem, quer o exterior e social, quer o íntimo e subjetivo.
Prescreve deveres para realização de valores. Não implica apenas
em Juízos de valor, mas impõe uma diretriz considerada obrigatória
pela sociedade.
Embora o termo ético, seja empregado comumente, como
sinônimo de moral, a distinção se impõe.
A Ética é o pensamento filosófico acerca do
comportamento moral do homem, dos problemas morais e dos

14
4
juízos morais enquanto a moral é o conjunto de normas,
princípios e valores, aceitos ou descobertos de forma livre e
consciente, que regulam o comportamento individual dos
homens. A filosofia define” ética” como o estudo da “conduta
ideal”, esta decorrente de um conceito mais amplo, o de “homem
ideal”.
A ética é indispensável ao profissional porque na ação
humana "o fazer" e "o agir" estão interligados. O fazer diz
respeito à competência, à eficiência que todo profissional deve
possuir para exercer bem a sua profissão. O agir se refere à
conduta do profissional, ao conjunto de atitudes que deve assumir
no desempenho de sua profissão.
A formação ética precisa de um ambiente sadio, com
condutas espelhadas em práticas do bem. Todavia, esta condição
nem sempre ocorre, em virtude do desleixo dos poderes com má
qualidade de ideias, tendo, o indivíduo que deseja conservar seus
valores e suas origens éticas que proteger-se contra situações de
prenúncio.
Sendo assim vale ressaltar, que para a conduta ser
considerada do bem, é necessário o indivíduo ter a qualidade de
viver a vida de acordo com sua própria essência, sem produzir
malefícios a si nem a seus semelhantes, tendo uma ética
fundamentada no respeito.

ÉTICA PROFISSIONAL

É um conjunto de normas de conduta que deverão ser

postas em prática no exercício de qualquer profissão.

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4
 Ela atinge todas as profissões e quando falamos de ética
profissional estamos nos referindo ao caráter normativo e até
jurídico que regulamenta determinada profissão a partir de estatutos
e códigos específicos.
Há muitas formas não éticas de agir nas organizações,
como, de resto, na vida em geral. Você pode fazer afirmações que
não são verdadeiras, superestimar ou subestimar circunstâncias e
situações, reter informações que deveriam ser compartilhadas,
sonegar impostos e burlar leis, distorcer fatos em seu interesse,
contar meias-verdades que redundam em mentiras dissimuladas
com aparência de verdade.
A reflexão sobre as ações realizadas no exercício de uma
profissão deve iniciar bem antes da prática profissional. A fase da
escolha profissional, ainda durante a adolescência muitas vezes, já
deve ser permeada por esta reflexão. A escolha por uma profissão
é optativa, mas ao escolhê-la, o conjunto de deveres profissionais
passa a ser obrigatório. Geralmente, quando você é jovem, escolhe
sua carreira sem conhecer o conjunto de deveres que está prestes
ao assumir tornando-se parte daquela categoria que escolheu.
Mas pode ser que você precise começar a trabalhar antes de
estudar ou paralelamente aos estudos, e inicia uma atividade
profissional sem completar os estudos ou em área que nunca
estudou, aprendendo na prática. Isto não exime você da
responsabilidade assumida ao iniciar esta atividade! O fato de uma
pessoa trabalhar numa área que não escolheu livremente, o fato de
“pegar o que apareceu” como emprego por precisar trabalhar, o fato
de exercer atividade remunerada onde não pretende seguir carreira,

14
4
não isenta da responsabilidade de pertencer, mesmo que
temporariamente, a uma classe, e há deveres a cumprir.
Um jovem que, por exemplo, exerce a atividade de auxiliar
de almoxarifado durante o dia e, à noite, faz curso de programador
de computadores, certamente estará pensando sobre seu futuro em
outra profissão, mas deve sempre refletir sobre sua prática atual.
Ética Profissional: Como é esta reflexão?
Algumas perguntas podem guiar a reflexão, até ela tornar-se
um hábito incorporado ao dia-a-dia.
Tomando-se o exemplo anterior, esta pessoa pode se
perguntar sobre os deveres assumidos ao aceitar o trabalho como
auxiliar de almoxarifado, como está cumprindo suas
responsabilidades, o que esperam dela na atividade, o que ela deve
fazer, e como deve fazer, mesmo quando não há outra pessoa
olhando ou conferindo.
Pode perguntar a si mesmo: Estou sendo bom profissional?
Estou agindo adequadamente? Realizo corretamente minha
atividade?
É fundamental ter sempre em mente que há uma série de
atitudes que não estão descritas nos códigos de todas as
profissões, mas que são comuns a todas as atividades que uma
pessoa pode exercer.
Atitudes de generosidade e cooperação no trabalho em
equipe, mesmo quando a atividade é exercida solitariamente em
uma sala, ela faz parte de um conjunto maior de atividades que
dependem do bom desempenho desta.

14
4
 Uma postura pró-ativa, ou seja, não ficar restrito apenas às
tarefas que foram dadas a você, mas contribuir para o
engrandecimento do trabalho, mesmo que ele seja temporário.
Se sua tarefa é varrer ruas, você pode se contentar em
varrer ruas e juntar o lixo, mas você pode também tirar o lixo que
você vê que está prestes a cair na rua, podendo futuramente entupir
uma saída de escoamento e causando uma acumulação de água
quando chover. Você pode atender num balcão de informações
respondendo estritamente o que lhe foi perguntado, de forma fria, e
estará cumprindo seu dever, mas se você mostrar-se mais
disponível, talvez sorrir, ser agradável, a maioria das pessoas que
você atende também serão assim com você, e seu dia será muito
melhor.
Muitas oportunidades de trabalho surgem onde menos se
espera, desde que você esteja aberto e receptivo, e que você se
preocupe em ser um pouco melhor a cada dia, seja qual for sua
atividade profissional. E, se não surgir, outro trabalho, certamente
sua vida será mais feliz, gostando do que você faz e sem perder,
nunca, a dimensão de que é preciso sempre continuar melhorando,
aprendendo, experimentando novas soluções, criando novas formas
de exercer as atividades, aberto a mudanças, nem que seja mudar,
às vezes, pequenos detalhes, mas que podem fazer uma grande
diferença na sua realização profissional e pessoal. Isto tudo pode
acontecer com a reflexão incorporada a seu viver.
E isto é parte do que se chama empregabilidade: a
capacidade que você pode ter de ser um profissional que qualquer
patrão desejaria ter entre seus empregados, um colaborador. Isto é
ser um profissional eticamente bom.

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4
Ética Profissional na Massagem

A ética é um conjunto de normas de comportamento aceitável

mediante as quais uma pessoa realiza o seu trabalho com
profissionalismo, tanto em benefício da sua reputação como da dos
seus pacientes / clientes. Sem ética não é possível ser um
verdadeiro profissional e como bom profissional de massagem /
terapias manuais deverão seguir as seguintes normas gerais de
conduta:
1. Tratar todos os pacientes / clientes com a mesma simpatia,
cortesia e dedicação.
2. Proporcionar a todos os pacientes / clientes um serviço de
máxima qualidade.
3. Manter o sigilo de informação relativa aos seus pacientes /
clientes.
4. Não permitir nem fomentar em momento algum qualquer tipo de
envolvimento íntimo que possa levar ao desejo sexual durante a
prática da massagem e/ou terapia manual.
5. Respeitar-se e respeitar os outros.
6. Proporcionar aos pacientes / clientes todas as informações
quando solicitadas, desde que relacionadas com a qualidade e
procedimentos ao nível da massagem e/ou terapia manual.
7. Ministrar os seus serviços só quando exista esperança que os
resultados sejam benéficos para o paciente / cliente.
8. Respeitar e cooperar com outros profissionais da saúde, a fim de
promover o bem-estar do paciente / cliente.
9. Não interferir em serviços para os quais não esteja
profissionalmente preparado, devendo encaminhar o paciente /
cliente para outros profissionais de saúde.
10. Esforçar-se por incrementar a credibilidade da massagem /
terapia manual no exercício da sua atividade na comunidade em
que se insere.
11. Ser correto e honesto na publicidade ou em outro tipo de
divulgação dos seus serviços enquanto massagista e/ou terapeuta
manual.
12. Não discriminar os colegas ou outros profissionais que
trabalhem na mesma área.
13. Organizar-se adequadamente a fim de manter o seu bem estar
físico, mental, emocional e social, acreditando que é um bom
profissional.
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4
14. Participar em associações profissionais ou em outras
organizações de natureza profissional, a fim de se manter
atualizado em termos profissionais.
15.Manter-se atualizado em matéria de conhecimento técnico, quer
a nível teórico quer prático. O conhecimento teórico deverá
abranger, no mínimo, áreas relacionadas com anatomia, fisiologia,
técnicas de massagem e outras formas de manipulação corporal,
psicologia e reabilitação física.
16. Conhecer e cumprir as leis laborais e todas as outras
eventualmente relacionadas com a profissão de massagista /
terapeuta manual.

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Elementos
Básicos da
Massagem

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A anamnese

Qualquer método de tratamento por massagem deve ser

precedido de uma avaliação clínica completa do paciente, ou
cliente. Não seguir essa "regra de ouro" seria muito antiprofissional
por parte do terapeuta. Uma anamnese fornece ao terapeuta todas
as informações relevantes sobre o paciente e ajuda a revelar
qualquer condição crucial que possa ser uma contra-indicação;
também fornece uma estrutura para o tratamento. Orientações ao
paciente podem ser oferecidas apenas depois de uma avaliação
completa; em alguns casos, a recomendação envolve o
encaminhamento a outro profissional ou a um consultor.
Realizar a anamnese não significa, contudo, que o profissional
massagista esteja em posição de fazer um diagnóstico, o que, na
verdade, os profissionais massagistas não devem tentar fazer. O
formulário da anamnese pode ser dividido em seções, como as que
relaciono aqui, e cada parte deve incluir detalhes adequados, sem
exigir tempo demais para ser completada. Além disso, o documento
da anamnese é confidencial e ninguém, exceto o massagista, deve
ter acesso a ele.
Seção A - dados pessoais
1. Nome e endereço.
2. Número de telefone para contato (de dia ou à noite, ou celular).
3. Data de nascimento.
4. Estado civil.
5. Profissão.
Seção B - sintomas e histórico
1. Sintomas atuais. O conjunto de sintomas que levaram o paciente
a buscar a massagem é registrado nesta seção.
2. Histórico de tratamentos anteriores e atuais. Detalhes de todos
os tratamentos atuais e recentes são registrados; no caso de
qualquer desses detalhes suscitar dúvidas sobre a adequação do
tratamento por massagem, a autorização para este tratamento
deverá ser obtida com o médico do paciente.
3. Condições. Qualquer problema de saúde que o paciente tenha é
registrado aqui. Essa informação é necessária para ajudar no
delineamento de um quadro geral da saúde do paciente e para
estruturar o programa de tratamento.
4. Medicação. Embora os pacientes geralmente se disponham a
oferecer detalhes de seu histórico médico, alguns componentes

14
4
podem ser omitidos inadvertidamente. Indagar sobre
medicamentos, portanto, pode revelar alguma informação crucial.
5. Detalhes adicionais. Questões sobre a dieta e formas de
relaxamento podem ser incluídas nesta seção, para ajudar no
esboço do estilo de vida do paciente.
6. Exercícios. Para o terapeuta, os problemas mais comuns
apresentados pelos pacientes são dores lombares, rigidez e tensão
muscular.
Seção C – Avaliação Geral
 Fazer inspeção geral: verificar se o paciente apresenta
alguma alteração na pele, como por exemplo feridas abertas,
erupções, alergia entre outras coisas;
 Verificar a temperatura do paciente;
 Aferir a pressão arterial;
 Verificar a sensibilidade: hipersensibilidade ou
hiposensibilidade;
 Solicitar do paciente informações sobre alergia e cirurgias
(região/tempo).

Seção D - avaliação e registros de tratamento

1. Avaliação da anamnese. Uma vez que se tenha completado a
anamnese e executado um exame físico, o terapeuta é capaz de
determinar os seguintes aspectos do tratamento:
■ a adequação do tratamento por massagem para aquele paciente
em particular;
■ o programa de massagem e os resultados esperados;
■ as condições ou contraindicações que exijam avaliações
adicionais e, portanto, encaminhamentos imediatos ou possíveis;
■ as orientações que possam beneficiar o paciente.
2. Registro do tratamento. Este deve incluir detalhes do tratamento
realizado em cada visita. Exemplos de registros incluem:
■ massagem geral para relaxamento - efeitos benéficos esperados
e conquistados e ausência de reação adversa ao tratamento;
■ técnicas de massagem aplicadas nos músculos lombares -
técnicas adicionais aplicadas ao tratamento de hiperlordose;
■ tratamento dos músculos tensionados do ombro direito;
■ massagem para melhora da circulação nos membros inferiores -
deve ser reavaliada na sessão seguinte, e o tratamento repetido se
necessário.

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4
Avaliação
Dados Pessoais
Nome:
Endereço:
Telefone celular: Telefone Residencial:
Data de Nascimento: Estado Civil:
Profissão:
Sintomas e Histórico
Queixa principal:
Tratamentos anteriores:
Patologias associadas (condições):
Uso de medicamento:
Detalhes adicionais:
Pratica atividade física (qual):
Avaliação Geral
Inspeção:
Temperatura:
Pressão Arterial:
Sensibilidade:
Alergia:
Cirurgias realizadas (onde/tempo):
Celulite:
Medidas
Peso:
Região MSD: 4cm acima:
superior MSE: Abdômen 4cm a baixo:
Região MID: Umbigo:
inferior MIE: Culote: Glúteo:
Panturrilha:
Tratamento
Tipo de tratamento:
Produtos Usados:
Objetivo do tratamento:
Técnicas utilizadas:
Benefícios do tratamento:
Contra indicação:

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4
Regiões de tratamento:

Boa Vista, de Assinatura do cliente:

2023

Todas as informações presentes nesta avaliação, foram fornecidas

pelo próprio paciente/cliente. O mesmo assina e confirma.
.
Massagista Cliente/paciente

A abordagem do tratamento

Expectativas dos pacientes

Alguns pacientes não percebem claramente a extensão de
seu problema e, em consequência, esperam que o massagista
realize o diagnóstico e o tratamento. Além disso, podem não saber
que a massagem, embora benéfica, não oferece uma "cura
instantânea" a todas as condições e que o massagista não é o
único profissional a estabelecer o diagnóstico. Essa situação exige
que o massagista esclareça o papel da massagem ao paciente.
Cuidados com o paciente durante o tratamento
É vital que, durante a massagem, o paciente esteja em uma
posição confortável, seja deitado na maca de tratamento ou sentado
em uma cadeira. Quando o paciente está deitado em decúbito
dorsal, um travesseiro ou uma toalha dobrada pode ser colocada
sob seu abdome, o que evita uma curvatura desnecessária das
costas; essa providência é particularmente necessária quando o
paciente tem hiperlordose lombar. As toalhas podem ser usadas
para cobrir as regiões do corpo que não estão sendo massageadas;
esta é, por si só, uma exigência ética. Cobertores também são
necessários para conservar a temperatura corporal e, assim, evitar
contrações musculares involuntárias.
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4
O relacionamento entre o paciente e o massagista/terapeuta
Uma dinâmica essencial da massagem, como ocorre com
qualquer outra terapia, centra-se no relacionamento entre o
paciente e o terapeuta. Em uma situação ideal, essa relação é
construída em bases profissionais, ou seja, sem chegar a extremos
-demasiadamente fria e distante ou demasiadamente íntima.
Entretanto, encontrar e manter o grau apropriado de proximidade é
um desafio para o terapeuta e pode exigir um ajuste constante.
Sem dúvida, é de extrema importância que o terapeuta tenha
empatia pelo paciente; e isso implica a compreensão de seus
sentimentos, bem como a oferta de conforto e consolo. No entanto,
demonstrar compaixão pode fazer o paciente sentir-se
suficientemente seguro e confortável para partilhar certas emoções
pessoais com o terapeuta. É fundamental então que o terapeuta
tenha o controle da situação e seja explícito sobre as questões
emocionais que pode ou deseja partilhar com o paciente. Devemos
lembrar que alguns temas emocionais são complexos demais para
um terapeuta; é melhor evitar a situação e, para isso, o paciente
pode ser incentivado a buscar ajuda com um psicólogo. Além disso,
qualquer tentativa de lidar com questões emocionais delicadas, a
menos que o profissional seja treinado para tal, é um desserviço por
parte do terapeuta. Um exemplo de situação difícil e delicada é o da
transferência, quando a pessoa transfere emoções do passado para
o presente. Sem dúvida, embora inconsciente, esta é uma ação
negativa, pois sentimentos e expectativas de relacionamentos
anteriores são transferidos, negativa e involuntariamente, para as
interações atuais. Por esse processo, o paciente pode transferir, de
forma inconsciente, emoções como raiva, amor ou poder para o
terapeuta porque, em sua mente, o profissional representa alguém
do passado. A transferência pode ser realizada de modo sutil ou
explícito, mas, de qualquer forma, o terapeuta torna-se o receptor
de sentimentos imerecidos. A situação às vezes gera problemas
não apenas para o terapeuta, mas também para o paciente, que é
incapaz de lidar com essas emoções; advém daí a necessidade de
um aconselhamento profissional.

Componentes da massagem

Intensidade:
A escolha da pressão depende da função do movimento. A
pressão profunda pode promover uma forte estimulação e um

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4
aumento da tensão e dor, enquanto que uma pressão mais branda
pode induzir o relaxamento e diminuir a dor.
Geralmente a pressão deve ser leve no início, depois, moderada ou
forte e diminuindo de intensidade no final.
Velocidade e Ritmo:
A velocidade depende da função específica do movimento.
 Manobras lentas - curta duração tem efeito estimulante.
Prolongadas efeitos sedantes, analgésica.
 Manobras rápidas - curta duração tem efeito estimulante.
Prolongadas efeitos desintoxicante.
 Manobras profundas - lentas têm efeito calmante, rápidas
efeitos estimulantes.

Duração:
No mínimo 5 minutos e no máximo de 30 minutos por região e
em toda superfície corporal, cerca de 60 minutos.
Frequência:
Depende da área a ser tratada, do tipo de massagem, dos
efeitos buscados, da idade e condições físicas do cliente.
A duração do tratamento poderá ser reduzida à medida que
sua aplicação for obtendo os resultados desejados.

Noções Básicas de aromaterapia

Aromaterapia
Aromaterapia é a arte e a ciência de usar óleos de plantas em
tratamentos. Aromaterapia é uma das técnicas mais antigas da
história de práticas de cura. Os óleos essências de Aromaterapia
são óleos extraídos de plantas da qual tem sido usado por milhares
de anos antes da técnica de destilação de óleos ter sido
descoberto. Os óleos essenciais exercem uma influência subtil na
mente e no corpo. Através da Aromaterapia, a cura pode ser feita
de uma maneira gentil e natural. Uma qualidade importante dos
óleos essenciais é a grande variedade de maneiras em que podem
ser usados. Podem ser usados em massagens, já que é
reconhecido como uma das formas mais importante de tratamento,
também podendo ser usados em banhos. A água em si tem muitas
propriedades terapêuticas, e quando combinado com os óleos
essenciais, os óleos realçam o seu efeito. Também, podem ser
usados como compressas, tanto quente como frio em
circunstâncias diferentes. Os óleos podem ser misturados em

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4
cremes, loções para o corpo ou mesmo algumas gotas em seu
travesseiro para ajudar a ter um boa noite de sono.
Os óleos essenciais são absorvidos rapidamente através da
pele. Mesmo se as essências forem usadas em cremes, loções
para o corpo, banhos, compressas ou em massagens, uma boa
quantidade da essência é inalada. O aroma sozinho tem um efeito
subtil e real na mente e no corpo. É preciso ter cuidado quando se
usa óleos essenciais. Quando são usados de maneira correta, são
seguros. Alguns óleos são perigosos de se usar e devem ser
tratados com muito cuidado.
Use uma quantidade pequena de qualquer óleo em qualquer
tipo de tratamento.
Para aplicar massagens, dilua 3% do óleo essencial escolhido
em óleo vegetal. Por exemplo, use 3 gotas de óleo essencial para
cada colher de chá de óleo vegetal. Para banhos, muito cuidado
deve ser tomado, já que os óleos tendem a flutuar em vez de serem
diluídos.
Os óleos podem irritar a pele quando são usados em
quantidades excessivas, dependendo do tipo de pele. A quantidade
recomendável para ser usado em banhos é de somente 2 a 3 gotas.
Óleos derivados de plantas picantes como a de Cravinho e Noz
moscada, deverá ser evitado de serem misturados juntos.
Quando preparação banhos para crianças ou bebês, não
exceder mais de 3 gotas de óleo essencial. Lembre-se sempre de
diluir qualquer tipo de óleo antes de serem usados em banhos.
Para inalações, 1 gota de óleo essencial pode ser suficiente, e
3 gotas podem ser usado no máximo. Antes de preparar uma
inalação, experimente sempre uma gota de óleo essencial
primeiro antes de adicionar mais.

Alguns cuidados a ter:

 Nunca os use em sua forma pura.

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4
  Para não irritar a pele, devem ser sempre misturados a uma
base oleosa, como o óleo de amêndoas, por exemplo.
 Em caso de dúvida, deve consultar seu médico ou informar-se
com um aromaterapeuta.
 Se você vai usar um óleo essencial pela primeira vez, teste-o
para se certificar de que não provocará reação alérgica:
misture uma gota dele a uma colher (café) de óleo de
amêndoas e esfregue na dobra do cotovelo. Se a pele
avermelhar em 24 horas, você é sensível ao produto.
 Não os usar quando se expuser ao sol.
 Não faça uso de óleos essenciais via oral sem a devida
orientação de um aromaterapeuta especializado na área.
 Evite deixar em locais de fácil acesso a crianças óleos
essenciais, pois são um atrativo devido à cor do vidro e
formato.
 Evitar durante a gravidez óleos com alto teor de toxidade, pois
pode causar problemas ao feto e até levar ao aborto.

Alguns aromas
ABETO dos ALPEs- Abies sibirica, Picea abies
 O seu aroma é mundialmente conhecido, pois é muito
confundido com o pinho. Age como anti-séptico, protege o
sistema respiratório, é expectorante, ajuda a regular a
circulação sanguínea, contra resfriado, calmante, sedativo,
combate o estresse.

ALECRIM - Rosmarinus officinalis

  Usado tradicionalmente na culinária e como erva medicinal,
cresce naturalmente nos países mediterrâneos. É considerada
planta sagrada. Queima-se para afastar infecções. Ingerida na

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4
 forma de chá, é indicada para problemas digestivos e de
fígado. Possui um aroma fresco e agradável, sua ação é
estimulante e tônica, ativa a concentração e aumenta a
pressão sanguínea, é sudorífero e combate fraquezas em
geral como tontura, desmaios, dores de cabeça, esgotamento
físico e mental. Também é excelente tônico para o couro
cabeludo e problemas como queda de cabelo e caspa.

ANIS
 Destilado a partir de sementes secas e prensadas. Esta erva
é encontrada no Oriente e tem perfume fresco e adocicado. É
indicado nos casos de cãibras, problemas digestivos e tosses.
O anis é relativamente tóxico e por isso deve ser empregado
somente com orientação profissional e durante pouco tempo.

BASILICÃO - Francês - Ocimun basilicum

 Seu aroma é intenso, aromático com um leve sabor
estimulante, anti-cãimbras, é tônico nervoso, anti-séptico,
ajuda a regular o processo digestivo e menstrual, utilizado em
casos de estafa, enxaqueca, má digestão, melancolia, insônia,
esgotamento mental e depressão.

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BENJOIM
 Essência extraída da resina - o aroma quente, balsâmico,
lembra uma mistura de baunilha e chocolate. Tem
propriedade antisséptica, antidepressiva, expectorante,
sedativa e diurética. Empregado nas artrites, ferimentos,
tensão nervosa, estresse e, principalmente, nos casos de
catarro, bronquite, tosse e resfriado.

BERGAMOTA - Italiana - Citrus aur ntium L susbsp. bergamia 

 Cresce quase que exclusivamente na Calábria e Cecília, é
extraído pela prensagem da casca da fruta cítrica. Possui
aroma doce e cítrico, fresco com um toque de Tabaco. O óleo
de Bergamota está se tornando conhecido no mundo inteiro
pela sua ação como estimulante mental e emocional. E ótimo
antidepressivo, tônico, digestivo, contra o mau hálito,
infecções genitais, anemia, acne, estomatite. Bergamota
possui a substância "bergaptano" e se esta não for removida
do óleo, pode sensibilizar a pele quando exposta ao sol
causando queimaduras. É utilizada desde o séc. XVI no sul da
Europa para abaixar a febre.

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CAMOMILA
 A Camomila Azul é destilada da erva medicinal Matricaria
chamomilla que cresce em toda a Europa. Ele tem coloração
azul escuro devido a alta concentração de azuleno que possui
propriedades anti-inflamatórias notáveis. Este óleo tem várias
aplicações incluindo tratamento de dores estomacais,
menstruais, inflamações ou irritações.de pele e insônia.

CANELA - Cinnamomum zeylanicum

 Possui um aroma quente, característico da Canela. É uma das
especiarias mais antigas que se tem notícia. Citada nas
farmacopéias grega e romana por suas propriedades tônicas,
estomáquicas e anti-sépticas. Combate cólicas e cãibras,
rubefaciente, fortalece os nervos e é afrodisíaco, age como
desinfetante matando bactérias dispersas no ambiente. Age
contra o sangramento das gengivas. Adicionado a óleos de
massagem alivia dores reumáticas.As poderosas
propriedades da Canela podem ser úteis para tonificar o
sistema circulatório, respiratório e digestivo.

CÂNFORA
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  Essência extraída da madeira - de aroma penetrante, é um
agente equilibrador muito recomendado nos quadros
depressivos e de problema circulatórios. É empregado
largamente nos caos de insônia, tensão nervosa, úlcera,
fraqueza, diarreia, resfriados e distensões musculares.

ERVA CIDREIRA
 Aroma cítrico com um toque mentolado, muito agradável,
antidepressivo, tranquilizante, abaixa a pressão sanguínea e
febre, antiespasmódico, combate cólica, cãibras, enxaqueca,
dor de cabeça, resfriado, insônia, nervosismo, agressividade,
depressão, pressão alta.

ERVA-DOCE
 O óleo de Erva-doce é extraído a partir da destilação a vapor
de sementes prensadas desta planta muito cultivada na região
mediterrânea. O óleo possui um leve aroma de anis, fresco e
adocicado. Tem efeito diurético brando e é indicado no
tratamento de indigestão e flatulência. Seu perfume transmite
força e coragem.

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4
EUCALIPTO - Eucaliptus globulus
 Destilado de folhas de uma árvore nativa da Austrália. O
Eucalipto é um óleo quente e antisséptico e emana aroma
semelhante a cânfora. E muito usado em inalações para
aliviar os sintomas da gripe, descongestionante, sinusites e
tosses com muco. Alivia dores musculares, entorses, dores
em geral e ajuda a sarar escoriações.

Noções básicas de cosmetologia

INTRODUÇÃO
- É a ciência que serve de suporte à fabricação dos produtos de
beleza e permite verificar as suas propriedades
- É a ciência e a arte que tem por objetivo o cuidado e a melhoria
dos caracteres estéticos da pele e seus anexos, através de
formulações de produtos naturais ou sintéticos, os cosméticos.

HISTÓRIA
- Cosmético era o nome dado às substâncias naturais destinadas a
suavizar o cabelo e dar-lhe brilho. Após a 1ª Guerra Mundial, o
domínio dos produtos de beleza aumentou e o nome cosmético
tomou sentido mais amplo, designando toda substância de origem
animal, vegetal e mineral, utilizada para embelezar a pele e seus
anexos (cabelos, unhas, dedos...).

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NOÇÕES BÁSICAS DE COSMETOLOGIA
COSMÉTICOS:
- São produtos que servem para higienização, manutenção,
proteção e decoração da pele e dos cabelos, que se apresentam
livres de patologias.
- São formulações de aplicação local, baseados em conceitos
científicos, destinados à manutenção e ao melhoramento da pele
humana e dos seus anexos, sem interferência nas funções vitais,
sem irritar, sensibilizar ou provocar fenômenos secundários
indesejáveis.
- O conceito de cosmético como produto de tratamento de beleza é
compreendido de uma forma cada vez mais abrangente, onde se
procura aliar propriedades verdadeiramente terapêuticas nesses
produtos, através do uso de ativos cada vez mais eficazes,
resultando na moderna cosmecêutica, a cosmética terapêutica.
- Devemos ter sempre em mente o conceito de que “beleza vem de
dentro para fora” e que um produto cosmético só vai ser
efetivamente um produto de beleza em um organismo saudável e
equilibrado.

CLASSIFICAÇÃO DOS TIPOS DE PELE

1) Pele Normal:
- Aspecto liso e aveludado, relevo fino, não é brilhante
- Flexível e elástica
- Tipo de pele de criança
- As glândulas sebáceas funcionam normalmente e tem um bom
grau de hidratação
- Suporta bem o sabonete, sem ressecamento, nem sensação de
ardor

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2) Pele Seca:
- Em geral fina, irritável, com tendência a vermelhidões
- Tendência para rugas, linhas e estrias de desidratação
- As secreções sebáceas podem ser retardadas e, portanto, o
equilíbrio hidrofílico perturbado
- Não suporta sabonete (irritações, sensações de ardor e
ressecamento da pele, após a lavagem do rosto)
- Vulnerável ao ar seco, frio ou quente

3) Pele Oleosa:
- Em geral espessa, aspecto brilhante, com poros dilatados
- Apresenta por vezes pontos negros ou acne
- Transpiração excessiva
- Pode apresentar vermelhidões e ser irritável quando submetida a
tratamentos agressivos
- A inflamação dos tecidos é consequência da oxidação das
matérias graxas em excesso
- Constata-se uma certa alcalinização da pele

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4) Pele Mista:
- Não se trata de um tipo de pele definido, mas sim uma alternância
de zonas secas e oleosas
- A parte mediana (testa, nariz e queixo) é geralmente mais oleosa,
devido a abundância em glândulas sebáceas. - As zonas mais
secas, situam-se ao redor dos olhos e nas faces

PRODUTOS PARA PELE

PRODUTOS PARA PELE SEGUNDO A FORMA:
Os cosméticos podem se apresentar nas seguintes formas:
1) CONFORME SEU ESTADO FÍSICO:
- Sólidos: ex.: pós
- Líquidos: ex.: loções, suspensões
- Cremosos: ex.: emulsões, cremes
- Gasosos: ex.: aerossóis
2) CONFORME SEU OBJETIVO:
- Higienização: ex.: produtos de limpeza, desodorantes
- Proteção: ex.: hidratantes, filtros solares
- Manutenção: ex.: antirrugas, antiflacidez
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- Decorativo: ex.: maquilagem, descolorantes
3) CONFORME O SISTEMA QUÍMICO:
- Soluções: sistema monofásico; ex.: soluções aquosas
- Suspensões: sistema bifásico, heterogêneo, no qual uma fase
sólida de partículas relativamente grande, encontra-se dispersa em
uma fase líquida
- Emulsões: sistema bifásico, constituído em uma fase envolvente e
uma fase envolvida, na qual encontra-se acoplada uma à outra por
meios de agentes emulsionantes. Sistema onde água e óleo ficam
misturados. Podem ser fluídas (loção) ou pastosa (cremes)
Tipos de Emulsões:
a) O/A – Óleo em Água
- Composta de muita água e um pouco de óleo. Essas fórmulas
evaporam se expostas ao ar. São também chamadas de
“evanescentes”, desaparecem ao serem passadas na pele
b) A/O – Água em Óleo
- Composta de muito óleo e pouca água. São largamente
empregados pela indústria cosmética pelo fato de ser o veículo
ideal para a introdução de substâncias ativas na pele, porque suas
propriedades são semelhantes as da pele. As substâncias são
absorvidas com maior facilidade em emulsões
FORMAS COSMÉTICAS:
1) CREME:
- Forma consistente, emulsionada
- Dependendo de sua formulação, destina-se à limpeza, hidratação
ou nutrição
2) LOÇÃO CREMOSA OU LEITE:
- É uma emulsão fluída, geralmente do tipo O/A
3) LOÇÃO:
- É uma solução de substância química, podendo ser transparente
ou opaca, incolor ou colorida
- O veículo pode ser constituído de água, álcool e água, água e
propilenoglicol
- De acordo com a ação a que se destinam, denominam-se loções
tônicas adstringentes, antissépticas, calmantes e hidratantes
4) GEL:
- Forma cosmética viscosa e mucilaginosa
- Transparentes ou não, que ao secarem, deixam uma película
invisível sobre a pele
- Por não conter material graxo, é indicado para peles lipídicas

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5) SUSPENSÃO:
- Mistura heterogênea, que apresenta em uma fase líquida, em que
se dispersa uma outra sólida
6) PÓ:
- Mistura de substâncias que se encontram no estado seco. Às
vezes, há adição de um líquido (perfume) que logo é absorvido
PRODUTOS PARA PELE SEGUNDO A FUNÇÃO
1) LIMPEZA:
- Os produtos de limpeza são destinados a eliminar da superfície
cutânea as impurezas por dissolução ou arraste. Essas impurezas
são provenientes de: células mortas, secreções envelhecidas, pós e
impurezas acumuladas, além de resíduos de maquiagem
- Eles não devem penetrar e sim eliminar as sujidades da superfície
epidérmica, deixando-a em perfeitas condições de limpeza para o
seu normal metabolismo e para receber os produtos
complementares, de proteção ou correção
- O produto cosmético de limpeza deve satisfazer as seguintes
condições:
a) Ter detergência moderada
b) Bom poder de arraste
c) Ser ligeiramente antisséptico
d) Ter ação superficial
e) Ter pH adequado ao tipo de pele
f) Ser de fácil eliminação
g) Deixar a pele suave
h) Ser compatível dermatologicamente
- São utilizados: sabonetes especiais, loções de limpeza e creme de
limpeza
Sabonetes Especiais:
- A água é um agente de limpeza muito barato e eficaz para certos
tipos de sujidades, porém ineficaz frente a substâncias oleosas.
Sendo assim, os sabões e outros detergentes são capazes de
melhorar a capacidade limpadora da água de modo espetacular.
Porém, tem a desvantagem de eliminar excessivamente a
substância oleosa da superfície cutânea, deixando-a seca e áspera,
uma característica piorada pela alcalinidade do sabonete, que pode
ocasionar que as células mais externas se desprendam e se
separem das células vizinhas, ocasionando a descamação
- O pH da pele oscila entre 5,0 a 6,0
- Existe uma propriedade na pele chamada efeito tampão, que
permite, em caso de alteração, repor rapidamente o pH fisiológico.
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A manutenção desse valor de pH protege a pele da instalação de
microrganismos (fungos, bactérias)
- O uso de sabonetes altera o manto ácido da pele, favorecendo e
agravando uma série de disfunções. Daí a importância do uso de
sabonetes líquidos corretamente formulados, que possuem pH
adequado e ativo que minimizam o efeito desengordurante dos
detergentes e formam uma película de lubrificação e proteção, que
melhora o tato e controla o efeito rebote fisiológico compensatório
Loções de Limpeza Aquosas:
- São preparadas através da dissolução de um tensoativo
(detergente) em água
- São neutras, o que facilita a remoção de gorduras da pele
- São indicadas para uso em peles oleosas, principalmente para
atender aquelas pessoas que tem aversão a produtos cremosos
para limpeza da pele, devido a impressão que podem deixar de
aumento de oleosidade e a sensação de que a gordura não foi
retirada, o que não acontece
Emulsão de Limpeza: (cremes ou loções)
- São geralmente emulsões do tipo O/A
- Tem a propriedade de absorver simultaneamente na sua fase
oleosa as impurezas lipossolúveis e na sua fase aquosa, as
impurezas hidrossolúveis
- A maquiagem é mais facilmente removida com cremes ou
emulsões e justifica-se em muitos casos o uso de sabonetes para
retirar ao máximo o depósito de oleosidade sobre a pele, embora os
cremes mostrem-se mais vantajosos para atender a essa função,
pois conseguem remover as placas de sebo alojadas nos orifícios e
são menos irritantes para a pele
- Contém uma alta percentagem de óleo mineral e são emulsões
que se espalham facilmente sobre a pele
- Devem possuir as seguintes propriedades:
a) Espalhamento fácil sobre a pele
b) Ser facilmente eliminado
c) Não ser gordurosos ou untuoso
d) Deixar uma película fina emoliente após o uso adequado na pele
- A emulsão deve ser espalhada no rosto com os dedos e
levemente massageado para assim incorporar na fase oleosa as
gorduras da pele e matérias gordurosas da maquilagem, bem como
as sujeiras solúveis em água, na fase aquosa. Depois a loção é
retirada com algodão ou lenço de papel, sendo necessário proceder

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ao enxágue com água ou tônico adequado, de forma a retirar a
loção restante e as sujidades retidas
2) PROTEÇÃO:
- São os produtos cosméticos destinados a manter as
características cutâneas que possibilitam o estado de equilíbrio
perfeito de todas as funções da pele
- São os hidratantes, nutritivos, filtros solares e os desodorantes
Hidratantes:
- De todas as propriedades benéficas que se atribuem aos cremes
cosméticos, a mais frequentemente citada é a de hidratante. Este
termo procede do descobrimento de que a água é a única
substância capaz de dar elasticidade à capa de células mais
externa da epiderme
- A hidratação do estrato córneo, corresponde a um estado de
equilíbrio entre o fornecimento e as perdas de água, resultante da
evaporação da superfície cutânea. A intensidade de evaporação
depende da temperatura da superfície da pele e da umidade relativa
do ar. A capacidade de retenção de água pelo estrato córneo,
depende da presença de substâncias higroscópicas no interior das
células denominadas NMF (Fator Natural de Hidratação) e de
lipídeos que tornam a camada córnea impermeável à água
- A hidratação cutânea se efetua pela fixação da água sobre as
moléculas de queratina, que tem fraco poder de retenção, o que é
aumentado pelo poder higroscópico das substâncias contidas no
NMF. A hidratação da camada córnea, aumenta de maneira
considerável a permeabilidade da pele, favorecendo a absorção de
ingredientes ativos
- O teor de água no estrato córneo resulta do equilíbrio entre
fornecimento de água do meio interior e exterior e a perda de água
para o meio ambiente, por evaporação
- Fatores que causam a desidratação:
a) Vento e ar seco
b) Substâncias químicas: sabonetes, detergentes, álcool
c) Desidratação orgânica
d) Patologias cutâneas
e) Luz solar (UV)
f) Envelhecimento
- Restabelecimento da hidratação: a pele aumenta a sua
capacidade de reter água ao aumentar sua hidrofilia, através de
substâncias emolientes, umectantes e hidratantes
- Mecanismos de hidratação:

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a) Oclusão: redução da perda de água, pela formação de um filme
protetor gorduroso que impede a evaporação de água: vaselinas,
silicones, lanolina...
b) Umectação: uso de substâncias capazes de reter água na
superfície da pele: glicerina, propilenoglicol, sorbitol...
c) Emolientes: óleos e gorduras vegetais e animais: óleo de
amêndoas, macadâmia, lanolina...
- Para manter a pele hidratada:
a) Evitar exposição solar excessiva e sem proteção
b) Evitar o uso de sabonetes inadequados
c) Usar tônicos livres de álcool
d) Beber aproximadamente dois litros de água por dia, promovendo
a hidratação de dentro para fora
Nutritivos:
- A evolução da cosmetologia deixou fora o conceito de nutrição
como se fosse um alimento cutâneo, surgindo outros termos para
identificá-lo: revitalizador, bioestimulante, rejuvenescedor, etc., pois
o termo nutrir é sinônimo não só de alimentar, mas também de
fortalecer e manter;
- São utilizados para tal fim as vitaminas (A e E), os hidrolisados de
proteínas, os complexos herbáceos, os extratos glandulares e as
substâncias capazes de prover energia para restabelecer o ritmo de
reações vitais (metabolismo cutâneo), tendo como consequência,
maior elasticidade, melhora da circulação sanguínea e estímulo das
atividades glandulares: sudoral e sebácea.
Posição do profissional no atendimento
Um erro comum em relação à eficácia da massagem é
presumir que o terapeuta deva aplicar golpes fortes, firmes e
pesados ou que sejam necessárias mãos poderosas e uma
considerável força física. O requisito mais importante para uma
massagem eficaz é uma boa técnica, aplicada com esforço mínimo.
Na maior parte dos movimentos de massagem, a posição do
terapeuta é um aspecto essencial da técnica. A posição em relação
tanto à maca de tratamento quanto ao paciente influencia a eficácia
e o fluxo das manobras; consequentemente, o terapeuta precisa
assumir a postura adequada antes de tocar a pessoa que receberá
a massagem. Além disso, a posição adequada do corpo precisa ser
mantida durante toda a massagem. A conscientização quanto à
postura, portanto, é uma combinação de posição do corpo,
descarga do peso corporal e direção da pressão. Esses
componentes podem ser adaptados à estrutura do próprio

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terapeuta, ao peso e à largura da maca de tratamento e aos
métodos de massagem preferidos pelo profissional.
O peso corporal do terapeuta é usado para aplicar pressão
durante a realização da massagem. Assim, devem ser feitos ajustes
na postura antes de cada manobra, para a obtenção de uma
posição confortável e prática, que permita ao terapeuta deslocar o
peso do corpo para a frente e para trás ou de um lado para outro. A
posição também deve permitir uma ação coordenada entre o corpo
e as mãos, durante a aplicação de diferentes técnicas de
massagem. A boa postura, portanto, é aquela na qual o terapeuta
tem os pés bem apoiados no chão e, ao mesmo tempo, plena
liberdade de movimentos.
Diversas posturas corporais são descritas nesta seção e
exibidas novamente, com as técnicas de massagem, nos capítulos
posteriores.
Os profissionais podem adotar as posturas tal como ilustrado
ou fazer quaisquer ajustes necessários para adequá-las às próprias
preferências.
O conforto e a facilidade de movimentos são muito
importantes para evitar a tensão mecânica sobre o corpo; assim,
este capítulo descreve uma ou duas posturas nas quais o
profissional se encosta na maca de tratamento. Este arranjo é
seguro e apropriado, se executado com a intenção correta e sem
violar códigos profissionais ou éticos. De modo similar, às vezes há
a necessidade de o profissional sentar-se na borda da maca de
tratamento. Isto também é aceitável profissionalmente desde que
haja obediência aos códigos de ética.
Postura de esgrimista
Essa postura facilita a aplicação do deslizamento em uma
área corporal grande, por exemplo, em toda a extensão do membro
inferior do paciente, sem nenhuma curvatura do tronco para a
frente.

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Postura de esgrimista com cotovelo flexionado
Essa postura é similar à anterior, de esgrimista, mas apenas
uma das mãos é usada para aplicar a técnica de deslizamento e o
cotovelo é mantido em uma posição diferente. A postura pode ser
adotada para aumentar a descarga de peso corporal no final da
manobra de massagem e em certas regiões do corpo.

Postura do t´ai chi

A postura, aqui, é similar à postura fundamental de t'ai chi ou
a de um plié do bale. Para facilitar os movimentos, o terapeuta
permanece a uma pequena distância da maca de tratamento,
paralelamente a esta.
Com as costas eretas, o peso do corpo é transferido de uma
para outra perna, movendo-se de um lado para outro. Conforme a
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técnica de massagem, a postura é adotada de modo estacionário
ou com apenas uma leve oscilação para o lado.

Postura ereta
Nessa postura, o profissional fica com as costas retas e os
pés juntos ou um pouco afastados. O corpo permanece paralelo à
maca de tratamento e, invariavelmente, repousa contra ela.

Postura de vaivém
Nessa postura, o terapeuta permanece afastado da maca de
tratamento, com os pés colocados um atrás do outro. A posição dos
pés é determinada pelo peso necessário para a manobra de
massagem e pelo conforto que a posição proporciona ao terapeuta.

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Postura inclinada
Antes de se inclinar para a frente, o terapeuta se posiciona a
uma pequena distância da maca de tratamento.

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Sentado na borda da maca de tratamento
Algumas técnicas de massagem são mais fáceis de executar
se o profissional se sentar na borda da maca de tratamento. Nessa
posição, contudo, a descarga de peso do corpo não pode ser
aplicada com facilidade. Ainda assim, o arranjo é muito útil, já que
evita que o massagista se curve excessivamente e retorça o tronco.
Sentar na borda da maca de tratamento é contrabalançado pela
colocação de um dos pés no chão; isso também é aconselhável por
razões éticas.

Benefícios de uma postura correta para o profissional

 A direção, a pressão e o ritmo das manobras de massagem
são facilmente controlados
 Toda técnica é executada com muito pouco consumo de
energia
 A tensão mecânica sobre o corpo do próprio terapeuta é
evitada
 As mãos ficam relaxadas, aplicando pouca ou nenhuma
pressão
 O padrão respiratório é profundo e ocorre sem esforço
 O relaxamento estende-se para o corpo inteiro e,
subsequentemente, para quem recebe a massagem
 O chakra, ou fonte de energia do terapeuta, encontra-se em
foco

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  O terapeuta mantém os pés bem apoiados durante todo o
tratamento

Técnicas e movimentos básicos da massagem

Deslizamento superficial
O deslizamento superficial é comparável a acariciar
suavemente um bichinho de estimação. Como uma técnica de
avaliação, ele ajuda no exame dos tecidos superficiais em termos
de calor, sensibilidade, elasticidade, edema e tônus muscular.

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Deslizamento profundo
As técnicas de deslizamento profundo com frequência são
preferíveis as técnicas de deslizamento superficial - em geral, o
paciente considera a pressão da manobra tão relaxante, senão
mais, que a exercida no deslizamento superficial.
Deslizamento com o polegar
Deslizamento com o polegar é outra forma de manobra
profunda de massagem. Como é aplicada com apenas um ou dois
dedos, torna possível concentrar a pressão em pequenas áreas de
tecido muscular; é também particularmente útil onde os músculos
se localizam junto ao osso (como o infra espinhal da escapula). As
manobras realizadas alternando-se os dedos são muito curtas e
repetidas várias vezes na mesma área.

Compressão
Compressão gera pressão, que é transmitida às estruturas
subjacentes. Portanto, pode afetar os tecidos tanto profundos
quanto superficiais. Existem vários métodos de compressão.
Compressão com as palmas das mãos e os dedos
O método mais comum de compressão envolve ações
sincronizadas de manobras circulares e compressão. Quando a
massagem é realizada em um membro - por exemplo, nos
músculos anteriores da coxa -, uma mão é colocada de cada lado

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da coxa. A pressão é aplicada à medida que as mãos descrevem
um circulo.

Compressão com os dedos e o polegar

Em alguns músculos, como os da panturrilha, a manobra de
compressão é realizada com apenas uma mão. Neste caso, o
polegar é colocado na região lateral da panturrilha, e os dedos, no
lado medial.

Compressão com as eminências tenar/ hipotênar

Esse método de compressão é usado nos músculos
suficientemente grandes para serem pressionados de modo firme e
estirados na direção transversal, como os músculos paravertebrais
(próximos à coluna), as fibras superiores do trapézio e os músculos
glúteos. Nenhuma manobra circular está envolvida nesse método
de compressão.

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Manobra de compressão – amassamento
Embora seja também um movimento de compressão, o
amassamento difere da compressão no sentido de os tecidos serem
levantados e afastados das estruturas subjacentes, em vez de
rolados sobre elas. O amassamento é aplicado entre os dedos de
uma mão e o polegar da outra, e os tecidos são simultaneamente
erguidos e retorcidos de leve, no sentido horário ou anti-horário.

Técnicas de percussão
O termo comum utilizado para técnicas do tipo percussivo é
tapotagem, palavra oriunda do francês tapotemento, que significa
"pancadinhas leves". Outros termos e técnicas incluem a
percussão, a punho-percussão e o dedilhamento. Esses
movimentos têm um efeito hiperêmico (produzem aumento na
circulação local) na pele.
Percussão - golpes com o dedo mínimo
Quando essa técnica é executada com os dedos retos, estes
devem permanecer bem separados e manterem-se nessa posição a
maior parte do tempo. Apenas o dedo mínimo golpeia os tecidos; a

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borda ulnar da mão não faz nenhum contato nem exerce nenhuma
pressão.

Uma manobra mais profunda de percussão é realizada com

os dedos flexionados e juntos. Apenas o dedo mínimo atinge os
tecidos, enquanto a mão é abaixada; a borda ulnar da mão não faz
contato nem aplica nenhuma pressão. A mão é então levantada
novamente, com um movimento similar ao de percussão do punho.
É adotado um movimento alternado, no qual uma das mãos é
levantada enquanto a outra é abaixada.

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Percussão com os dedos
O movimento percussivo com os dedos é realizado com a
mão cerrada firmemente e com o lado palmar golpeando os tecidos.
Se uma manobra leve é necessária, a mão é abaixada com uma
leve ação de percussão do punho. Para manobras mais profundas,
o punho é mantido na posição e a curvatura ocorre no cotovelo
(punho- percussão); todo o antebraço, portanto, é abaixado
enquanto a mão golpeia os tecidos.

Mão em concha – tapotagem

Como o nome indica, essa técnica é executada com os dedos
levemente flexionados e muito unidos uns aos outros. A mão é
posicionada em forma de concha, como se segurasse um pequeno
objeto redondo na palma, sem ser fechada. Essa posição é mantida
enquanto a mão é abaixada, emitindo um som oco enquanto
golpeia os tecidos, e depois levantada rapidamente.

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Dedilhamento
O dedilhamento é executado com os dedos unidos e mais ou
menos retos; o punho é mantido fixo ou com muita pouca flexão.

Técnicas de fricção
As técnicas de fricção são executadas nos tecidos tanto
superficiais quanto profundos. Usando a ponta dos dedos ou o
polegar, e na maioria dos casos apenas uma mão, os tecidos mais
superficiais são mobilizados sobre as estruturas subjacentes.
Técnica de fricção transversal
A pressão de pequena amplitude com a ponta dos dedos
costuma ser utilizada para a massagem por fricção. Com os dedos
bem abertos, são efetuados toques curtos, para a frente e para trás,
com a ponta dos dedos. A pressão é regulada durante todo o
tratamento, começando de forma suave e progredindo
gradualmente. A fricção com a ponta dos dedos é realizada, por
exemplo, entre as fibras dos músculos intercostais.

Técnica de fricção circular

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 Nessa manobra de fricção, os dedos podem ficar unidos ou
levemente separados. A pressão é aplicada com a ponta dos dedos
e mantida enquanto eles descrevem uma série de pequenos
círculos. Os tecidos são rolados sobre as estruturas subjacentes e,
sob esse aspecto, a técnica de fricção circular assemelha-se de
leve a um movimento de compressão. A principal diferença é que a
pressão é mantida durante todo o movimento de fricção, enquanto,
no movimento de compressão, ela é intermitente.
Fricção com o polegar
Para a massagem de algumas regiões, o polegar pode
substituir a ponta dos dedos. Movimentos para a frente e para trás
são aplicados do mesmo modo que no movimento de fricção com a
ponta dos dedos.

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Técnicas de
Manobras de
Massagem

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 Tipos de massagem
Massagem relaxante

Uma massagem suave ajuda o corpo a relaxar e proporciona

uma sensação agradável. Quando você aplicar uma ‘massagem,
certifique-se de que também estará relaxado. De outro modo, a
tensão do seu corpo tornará difícil liberar a tensão do corpo de
quem recebe a massagem.
Tire tudo que possa machucar a pessoa em quem “aí fazer a
massagem anéis, relógio de pulso ou pulseiras, e veja se as suas
unhas estão curtas e aparadas. Antes de começai”, certifique-se de
que o compartimento está quente e iluminação reduzida.
Faça a pessoa a quem vai dar a massagens, que deve estar
nua ou vestir apenas roupa intima, deitar-se de barriga para cima
sobre uma superfície firme e acachoada por exemplo, um tapete
estendido no chão ou um a mesa coberta com um cobertor. Não
use a cama, pois o colchão. ao afundar’, absorverá a maior parte da
pressão. Se você empregar óleo para bebê ou óleo vegetal para a
massagem, aqueça-o primeiro nas suas mãos. Não massageie de
modo algum a parte da frente do pescoço. Nunca exerça murra
pressão no fundo das costas nem no estômago, nem aplique
pressão diretamente sobre a coluna vertebral.

Como fazer massagem na parte de cima do corpo

Comece tamborilando de leve ao rosto com as pontas dos
dedos, partindo do centro para os lados e terminando com
movimentos circulares nas têmporas. Massageie as faces e o
maxilar, ao longo das sobrancelhas, faça pressão e alivie várias
vezes. Com as pontas dos dedos, massageie o couro cabeludo com
força suficiente para fazer mover a pele.
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 Depois, segure a cabeça da pessoa, enquanto trabalha os
músculos do pescoço com os dedos. Com suavidade, ponha a
cabeça da pessoa para baixo e, com uma mão em cada ombro,
empurre em direção aos pés. Manipule, amassando, os músculos
que correm ao longo da parte superior do ombro. Esta técnica
propor- dona um bom efeito relaxante.
Como fazer massagem no tronco
Pouse as suas mãos, de palmas para baixo e polegares
unidos, com a parte posterior das palmas logo abaixo da clavícula
de quem recebe a massagem. Faça deslizar as mãos para baixo,
aplicando pressão média sobre o peito e menos pressão sobre o
estômago.
Em seguida, coloque as mãos com os dedos para baixo, num
dos lados do corpo, e puxe os músculos para cima, alternando as
mãos e aplicando movimentos de amassamento ao longo de toda a
parte lateral. Repita do outro lado. finalmente, trabalhe a parte de
cima do peito com as pontas dos dedos.
Como fazer massagem nos braços, mãos e pernas
Segure o pulso da pessoa com as duas mãos e aplique um
movimento firme e deslizante na direção da axila; leve-a mão que
ficou por cima até o ombro. Com ambas as mãos, puxe com orça
para baixo, ao longo dos lados do braço e por cima dos dedos.
Com o cotovelo de quem recebe a massagem dobrado e
apoiado na superfície o rodei-lhe o pulso com as mãos e puxe até o
cotovelo, Volte para trás sem aplicar pressão.
Coro o cotovelo na mesma posição, massageie a parte interna
do antebraço com os polegares. Coloque a mão da pessoa sobre o
seu ombro e aplique a mesma técnica no braço. Finalmente, agarre-
lhe o braço com ambas as mãos e torça-as vigorosamente para trás
e para frente ao longo de todo o comprimento. Repita o processo no
outro lado.
Massageie a palma de cada mão com os nós dos dedos.
Trabalhe as costas da mão e depois a frente com os polegares.
Torça suavemente cada um dos dedos, dobrando-os ligeiramente
para trás e para a frente, enquanto os massageia da base para o
topo.
Faça para as pernas a mesma série de movimentos utilizada
para os braços, massageando primeiro de baixo para cima e de
novo para baixo a perna inteira, trabalhando em seguida para cima
a coxa e depois a perna.
Segurando o joelho com as suas mãos, siga com os
polegares o sulco em volta da rótula. Dê pancadinhas leves na
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rótula com as pontas dos dedos. Depois, aplique movimentos
circulares nos lados do osso. Torça as pernas como fez com os
braços e trabalhe os pés como fez com as mãos, aplicando mais
pressão nos calcanhares.
Como fazer massagem nas costas
A pessoa deve agora deitar-se de barriga paira baixo, com a
cabeça dela. Faça movimentos de amassamento nas nádegas;
depois, torça os nós dos seus dedos indicadores nas concavidades
de cada lado. Faça vibrar toda a área com a parte posterior das
palmas das suas mãos.
Aplique um movimento longo e deslizando ao longo das
costas, em seguida trabalhe com os polegares os sulcos de cada
lado da coluna vertebral. Ao voltar para trás, enterre as pontas dos
seus dedos indicador e médio bem fundo nos sulcos. Massageie
com movimentos de amassamento os músculos da parte superior
das costas e depois esfregue as mãos energicamente sobre elas.
A seguir, deslize as pontas dos dedos sobre todo o corpo e
faça batimentos nos músculos com a borda das mãos. Termine a
massagem aflorando todo o corpo com as pontas dos dedos.
Como fazer massagem relaxante
1. As massagens no rosto, cabeça e pescoço ajudam a aliviar as
dores de cabeça e o cansaço dos olhos. Comece batendo no rosto
com as pontas dos dedos e depois massageie delicadamente as
têmporas com movimentos circulares.

2. Bata nas faces com suavidade, mas cora firmeza e, em seguida,

coro as pontas dos dedos, massageie ao longo do osso do maxilar.

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3. Com o polegar ao indicador de cada mão, dê pequenos beliscões
ao longo das linhas das sobrancelhas.

4. Coloque as suas mãos por trás do pescoço e massageie os

músculos deste com movimentos firmes de baixo para cima.

5. Coloque as mãos por baixo das clavículas e faça movimentos

deslizantes sobre o peito e o estômago.

6. Puxe os músculos para cima com uma das mãos e depois com
a outra torcendo-os enquanto trabalha ao longo de cada lado.
Depois, com movimentos circulares, trabalhe em volta do peito e do
esterno
(à direita).

7. Segure o pulso com as duas mãos e massageie para cima

depois, puxe para trás com firmeza os lados e os dedos.

14
4
8. Segure o pulso firmemente com uma das mãos e com a outra
massageia a parte interna do antebraço.

9. Com a pessoa que recebe a massagem deitada de barriga para

baixo, massageie as nádegas. Depois, trabalhe com os polegares
ao longo dos dois lados da base da coluna vertebral e enterre nos
sulcos os dedos indicador e médio.

Sequência Massagem Relaxante

Respiração
 Infra-clavicular
 Diafragma
 Região de ombro

Face
 Tamborilar
 Deslizamento

14
4
  Deslizamento com o indicador e o dedo do meio em
movimentos circular
 Pinça
 Deslizamento com o polegar
 Deslizamento com o polegar circulante

Cervical
 Deslizamento na cervical

Couro cabeludo
 Massagem com movimentos de lavar o cabelo

Corpo
 Deslizamento superficial simultâneo e alternado
 Deslizamento profundo alternado em duas regiões
 Deslizamento com o polegar
 Deslizamento com o polegar circulante
 Compressão com a palma da mão e os dedos
 Compressão com os dedos e o polegar
 Compressão com tênar e hipotênar
 Percussão com o dedo mínimo
 Deslizamento com o antebraço
 Rolinho com a mão
 Movimentos circular com o cotovelo

Massagem Anti-stress

Massagem nos pés I

De acordo com a teoria da reflexologia os pés têm um

importante papel dento do sistema nervoso. Cada um dos nervos
dos pés - e são milhares - está conectado a alguma outra parte
correspondente do corpo.
Ora, sabendo disto, podemos tirar proveito dos efeitos
positivos que a massagem nos pés pode nos trazer, além do
grande relaxamento. Você perceberá que muitas pessoas -
não há exagero - chegam a dormir quando têm seus pés
massageados.
14
4
 Então vamos aprender como fazer uma massagem bem
gostosa e que facilmente pode ser realizada em casa.
Tenha em mãos toalhas macias, óleo para massagem e lenço
de papel, no caso de o óleo respingar.
Antes de iniciar a massagem lavar bem os pés da pessoa que
será massageada com água morna e secar cuidadosamente.
Então, firmemente - não faça de maneira suave, pois algumas
pessoas têm cócegas - espalhe óleo sobre o pé.
Quando você terminar a massagem em um dos pés,
gentilmente envolva-o na toalha (pode ser pré-aquecida) e deixe-o
descansando. Enquanto isto comece a trabalhar o outro pé,
realizando os mesmos movimentos e envolvendo-o em outra toalha
ao final da massagem.

Pressionando a sola
Segure o pé com sua esquerda e pressione, força, as
articulações dedos da mão direita sobre a sola do pé. Com
pequenos movimentos circulares atue sobre toda sola do pé.

Alongando os dedos

Com a palma da mão, pressione os dedos dos pés pra trás e

segure-os nessa posição, conte até dez.
Repita esse movimento mais 3 vezes. Isso ajudará a alongar
os dedos dos pés.

Usando o polegar

14
4
 Trabalhe sobre toda sola do pé com ambos os polegares ao
mesmo tempo e cobrindo toda sola do pé em movimentos
circulares e pressione-os com bastante força.

Peito do pé

Com os polegares em movimento circulares, massageei a

parte de cima do pé, não aplique muita pressão, está é uma área
mais sensível. Quando você estiver próximo ao calcanhar evite
massagear o osso, simplesmente deslize seus dedos
suavemente sobre os ossos do calcanhar.

Entre os tendões

A parte de cima do pé é dividida por tendões que chegam a

cada dedo. Apoie o pé em uma das mãos e com o polegar da
outra mão colocado os tendões, deslize-a na direção dos dedos
dos pés a partir do calcanhar. Faça esse movimento para a
separação entre os tendões.

Finalizando

Segure o pé entre suas duas mãos e imagine que suas mãos

estão transferindo energia para o pé. Então bem devagar desliza
suas mãos em direção aos dedos dos pés até que os dedos da
14
4
 sua mão toquem os dedos dos pés. Nesta hora de uma longa
pausa e fique nessa posição tocando apenas as pontas dos
dedos, em seguida deslize suas mãos até perder o contato com
os dedos.

Massagem terapêutica

A Massagem Terapêutica pode ser definida como: Um

conjunto de técnicas de massoterapia, que se baseia na aplicação
de pressão em pontos específicos do corpo com o objetivo de
eliminar a fadiga, criando sensações agradáveis e estimulando as
defesas do organismo, pode ser feita com o uso de aparelhos, mas
é através da sensibilidade do toque manual que a técnica se torna
mais eficaz, se forem
utilizadas as mãos para encontrar e tratar de problemas nos
músculos, ligamentos e tendões, essa técnica também é utilizada
para tratamento de pessoas que já tiveram problemas cardíacos e é
ideal para aliviar estresse.
Os efeitos da massagem se dão em várias partes do corpo,
principalmente nos tecidos, e varia de acordo com a intensidade da
massagem, se for rápida, têm efeito estimulante, circulatório e
desintoxicante, se for lenta, têm efeito calmante e relaxante, ela
também atua em todo o corpo auxiliando na renovação celular e
ajudando na circulação e irrigação dos órgãos e tecidos.
Ação e os benefícios:
A massagem pode agir sobre a circulação, primeiramente pelo
efeito mecânico auxiliando a circulação e posteriormente pelo
reflexo da contração das fibras musculares lisas que mantém a
tonicidade dos vasos sanguíneos.
A massagem desobstrui os poros da pele, pois, remove a sua
camada superficial, e ainda tem uma ação calmante tornando a pele
mais fina e elástica.
Quando feita no abdômen ela tem como efeito a concentração
dos elementos formadores da urina, assim eliminando as
substâncias tóxicas.
14
4
 Já no sistema nervoso a massagem tem vários benefícios
dependendo da maneira que é feita, pode ser sedativa e calmante,
mas também estimulante excitando nervos sensoriais e motores

Sequência Massagem Terapêutica

Corpo
 Deslizamento profundo simultâneo
 Deslizamento profundo alternado
 Deslizamento com o polegar
 Deslizamento com o polegar circulante
 Punho percussão
 Percussão com o dedo mínimo
 Amassamento
 Fricção transversal
 Fricção com o polegar
 Dedilhamento
 Compressão com tênar e hipotênar
 Compressão com os dedos e o polegar
 Rolinho profundo (com a mão)
 Deslizamento com o antebraço
 Alongamentos: Cervical
Braço
Coluna

Massagem estética

A massagem estética desobstrui os poros, deixa a pele

hidratada e mais delicada. Atua sobre as células mortas,
apressando sua eliminação, estimula a circulação sanguínea
ocorrendo hiperemia local.
Atua na eliminação de retenção de líquido devido a sua
atuação também no sistema linfático. Quando adequadamente
aplicada agrega a utilização de cosméticos lipolíticos onde os
efeitos benéficos da massagem estética corporal são intensificas.
A maior parte dos problemas estéticos é de etiologia
multifatorial, ou seja, de várias causas.

14
4
 Fatores ambientais, culturais, genéticos, psicossociais e idade
estão diretamente relacionados ao surgimento de transtornos
estéticos. Portanto a massagem não deve ser utilizada como único
recurso como tratamento estético, para isso o profissional
massoterapeuta deve estar preparado para orientar o paciente
quanto a cuidados com alimentação, prática de atividades físicas,
consumo de água, utilização de filtro solar, dentre outros. É
importante que o massoterapeuta atue com o espírito de
multidisciplinaridade, e indique ao paciente que procure orientação
e tratamento com outros profissionais da saúde, como
nutricionistas, educadores físicos e médicos, dependendo das
necessidades do paciente que deverão ser avaliadas na ficha de
anamnese.

Indicações da Massagem Estética:

Combater a hidrolipodistrofiaginóide (celulite), combate a
gordura localizada, hidratar a pele, relaxar a musculatura, ativar
a circulação sanguínea; ajuda a combater a flacidez, prevenir
estrias e varizes.

Contraindicações da Massagem Estética:

 pressão alta
 varizes
 pacientes cardíacos
 inflamação
 processos cancerígenos
 nódulos e cistos
 estado febril
 pós cirúrgicos
 menstruação abundante
 gestação
 osteoporose
 placas e próteses

Ação da Massagem Estética

Sobre o Tecido Tegumentar:

14
4
 Mediante a troca de líquidos (arterial / intersticial / intracelular /
linfático ou venoso) temos a revitalização dos tecidos por
desintoxicação e nutrição dos mesmos.

Sobre o Tecido Adiposo:

Não há comprovações científicas de que a massagem atue na

remoção ou “quebra” de moléculas de gordura. Porém é observável
na prática que após algumas sessões de massoterapia a aparência
do tecido adiposo se torna mais uniforme. Uma teoria é a de que o
favorecimento da troca de líquidos implicará na melhora da
circulação periférica que dá condições aos adipócitos, em especial
os superficiais, de "manterem" sua carga, impedindo a
sedimentação que dá origem à celulite, melhorando o aspecto do
tecido.

Sobre o Tecido Muscular:

A massagem desintoxica a musculatura pelo retorno venoso e

linfático, nutre e, dependendo das manobras utilizadas, como
percussões e pinçamento, podem melhorar as propriedades de
contratilidade muscular, favorecendo o aumento do tônus muscular,
quando associado a atividades físicas.

Sobre a Circulação:

Quando se realiza manobras centrípetas, direcionadas aos

gânglios linfáticos, indicados conforme a região tratada, a
massagem auxilia o melhor retorno linfático e venoso. Ocorre vaso
dilatação dos vasos sanguíneos, aumentando o aporte nutritivo aos
tecidos da região tratada.

A massagem estética e seus benefícios

Embora não haja resultados científicos sobre a eficiente

quebra de gordura, ou remoção da mesma, na prática  percebe -se
um afinamento da silhueta e melhora da aparência da pele, em
poucas sessões de tratamento, assim como,  acontece no
tratamento com a técnica de drenagem linfática.

14
4
Detalhes da técnica da massagem estética

A técnica envolve aplicações de cremes, vitaminas C e E,

além da aplicação de voltagens elétricas de baixa frequência, que
enrijecem a musculatura e rejuvenescem a aparência da pele.
Recomenda – se que a sessão seja marcada uma semana
antes da menstruação, que é a fase em que a mulher passa por
uma maior retenção de líquidos no corpo.

Celulite

A celulite é caracterizada principalmente pelo aparecimento

de ondulações da pele, dando a esta o “aspecto de casca de
laranja” ou de “colchão”.

É causada por alterações no tecido gorduroso sob a pele, em

conjunto com alterações na microcirculação e consequente
aumento do tecido fibroso.

A celulite aparece principalmente na região dos glúteos, coxa,

abdómen,e braços.

Outros nomes:

 Hidrolipodistrofia Ginóide
14
4
  Lipodistrofia Edemato: Fibroesclerótica
 Dermatopaniculopatia edemato-fibroesclerótica
 Lipodistrofia ginoide

Causas

O aparecimento da celulite depende de vários factores:

 Predisposição genética familiar,

 Fatores hormonais,
 Alimentação,
 Vida sedentária,
 Má circulação sanguínea

Tipos

O diagnóstico da celulite é dividido em graus:

 Grau 0: Sem ondulações ou irregularidades na pele ao ficar

de pé ou deitado, mas ao pinçar a região surgem as
ondulações, mas não covinhas ou depressões.

14
4
 Grau 1: Sem ondulações e irregularidades na pele ao ficar de
pé ou deitado, mas ao pinçar a região surgem as ondulações
e também covinhas e depressões.

 Grau 2: Ondulações, rugosidades, depressões e covas

espontaneamente se fica de pé, mas não deitada.

14
4
 Grau 3: Ondulações, rugosidades e covinhas estão presentes
mesmo deitado.

14
4
 Em casos graves e avançados podem aparecer nódulos e
endurecimento da pele.

Tratamento

Diversas formas de tratamento são propagandeadas como

eficazes para a celulite, mas poucas apresentam resultados
consistentes e com base científica. Dentre os tratamentos
considerados eficazes estão:

 Redução de peso por meio de alimentação saudável e vida

ativa.
 Terapias com acupuntura, radio-frequência ,infravermelho,
ultra-som e massagens. Em conjunto ou separadamente estes
tratamentos apresentam resultados efetivos contra a celulite.

14
4
Testes para reconhecer a celulite:

O primeiro teste é denominado “teste de preensão”,

demonstrado na fig. 1. Após a preensão da pele juntamente com
a tela subcutânea entre os dedos, promove-se um movimento de
tração. Se a sensação dolorosa for mais incômoda do que o
normal, este também é um sinal do fibro edema gelóide, onde já
se encontra alteração de sensibilidade.

O segundo teste, fig. 2, consiste no “teste da casca de

laranja”, onde se pressiona o tecido adiposo entre indicador e o
polegar ou entre as palmas das mãos, e a pele se parecerá com
uma casca de laranja, com aparência rugosa.

Fig. 1 “Teste Preensão”

14
4
 Fig. 2 “Teste da casca de laranja”

Massagem Modeladora

Essa técnica de massagem consegue atingir as camadas de

tecido com o maior nível de concentração de gordura como por
exemplo: a barriga, pernas, braços e cintura. A massagem
modeladora, é realizada com acompanhamento de cremes
específicos que auxiliam na redução de medidas, combate a
gordura, celulite e a flacidez.
O principal objetivo da massagem modeladora é atuar sobre a
gordura localizada e melhorar a circulação sanguínea. O
especialista nessa técnica massagem, executa movimentos
específicos para atenuar a celulite e melhorar a elasticidade da
pele.
A causa da flacidez ocorre devido a uma diminuição na
produção de fibras de colágeno e elásticas, o resultado dessa
diminuição na produção de fibras é a alteração na elasticidade da
pele e dos músculos. Segundo pesquisas disponíveis na Internet, a
flacidez atingi principalmente as mulheres em locais como pernas,
rosto, braços, glúteos, a massagem modeladora pode auxiliar no
14
4
tratamento, porém desde que aliada a hábitos de vida saudável
como atividade física e uma alimentação balanceada.
A flacidez é o enfraquecimento da elasticidade da pele e dos
músculos, ela pode ocorrer de forma natural com o passar dos anos
ou através de outros fatores como: alimentação incorreta, fumo,
obesidade, alterações hormonais, genética, sedentarismo entre
outros fatores.
Aliada a hábitos de vida saudável, os movimentos da
massagem modeladora podem auxiliar no processo de eliminação
da gordura localizada que fica acumulada geralmente na barriga e
quadris.
A massagem modeladora pode proporcionar outros benefícios
como o aumento da circulação sanguínea ajudando a relaxar
músculos e o alivio das tensões causadas pelo estresse do dia-a-
dia.
Atualmente a estética já faz parte do cotidiano das pessoas e
os cuidados com a estética corporal, facial, capilar e odontológica
tem aumentando consideravelmente.
O massagista realiza a massagem modeladora com objetivo
agilizar o processo de eliminação daquela gordurinha indesejada
que está concentrada nas coxas, braços e abdômen, através da
corrente sanguínea, e posteriormente será eliminada pelo corpo
através da urina ou fezes. A sequência de movimentos com as
mãos, ajuda no processo de transporte e posterior eliminação das
toxinas e impurezas.
Para atingir a camada mais profunda onde está armazenada a
gordura, a força executada nos movimentos de pressão,
amassamento e deslizamento é maior, dessa maneira o massagista
consegue "quebrar" as cadeias de gordura que posteriormente são
eliminadas através da corrente sanguínea além de melhorar a
oxigenação dos tecidos.
A massagem modeladora é uma das técnicas de massagem
mais utilizadas em centros estéticos, está em destaque atualmente
pois grande parte da população enfrenta a dificuldade em manter o
peso através de dietas ou exercícios físicos, os movimentos

14
4
intensos e repetitivos de massagem provocam a diminuição da área
onde está sendo aplicada e auxilia na queima de gordura. 
Os movimentos da massagem modeladora podem auxiliar na
remodelagem do contorno do corpo, da tonificação muscular e na
redução de medidas.
Identificamos a celulite principalmente pelo aparecimento de
ondulações pelo corpo com aspecto de casca de laranja, a causa
desse problema é devido ao acúmulo de gordura subcutânea que
forçam a retração da pele.
A massagem modeladora pode proporcionar os seguintes
benefícios:
 CELULITE - Auxilia no combate à celulite, resultado de um
distúrbio no metabolismo de líquidos e lipídeos do corpo.
 FLACIDEZ - Atua na falta de tônus muscular ou perda da
elasticidade da pele. Diversos motivos podem causar a
flacidez podemos citar como exemplo: a falta de atividade
física e o aumento ou diminuição considerável do peso.
 GORDURA LOCALIZADA - A massagem modeladora auxilia
no combate à gordura localizada que por fatores genéticos ou
hábitos alimentares faz com que o tecido gorduroso seja
acumulado em determinados locais de nosso corpo.

Milhares de pessoas espalhadas ao redor do mundo estão

lutando diariamente para conquistar a boa forma, e a massagem
modeladora é uma das técnicas utilizadas para combater a gordura
localizada e a celulite a um custo acessível.
Pesquisas disponíveis na Internet informam que dependendo da
região do corpo a ser trabalhada é possível perder entre 2 a 5
centímetros das medidas dependendo da técnica que está sendo
utilizada. Executada manualmente, a massagem auxilia a
penetração do produto na pele do paciente maximizando os
resultados do tratamento.
Contraindicação
Doenças de pele, psoríase, dermatites, alergias, Câncer não
diagnosticado, Tromboflebite, Trombose, Insuficiência Cardíaca,
Insuficiência Renal, Hipertensão não controlada, Hipertireoidismo,

14
4
Varizes, Varicoses, Gestante, Pós-cirurgicos recentes,
Telingectasias, Pele acneica (grau 3 e 4), Presença de Fio Russo
no rosto e outras.
Resultados
Cada sessão da massagem dura aproximadamente uma hora.
Quem faz garante que é possível ver resultados em cinco visitas
asclínica de estética. Mas as especialistas avisam: cada corpo é um
corpo. “Em média dá para perder de 1 a 5 centímetros de medidas
só com massagem. Mas com acompanhamento médico com um
nutricionista, endocrinologistas, ou exercícios, a massagem se
mostra mais eficaz e dá para perder de 5 a 10 centímetros”.
  O resultado depende de vários fatores. Se a pessoa está
fazendo acompanhamento nutricional, se a pessoas pratica
exercícios ou é sedentária. Claro que existe uma perda de medida,
mas a massagem deve ser coadjuvante de outros cuidados com a
saúde.
Técnicas da massagem modeladora
1º Passo: Esfoliação

Tem o objetivo de preparar o corpo para o inicio da massagem,

pois, a esfoliação é uma técnica que retira as células mortas e o
excesso de queratina da superfície da pele. Ela proporciona uma
renovação das células, suaviza marcas, manchas e acne e é um
excelente estímulo para a produção de células novas, deixando a
pele mais suave e lisinha. A esfoliação pode ser realizada em todo
o corpo e rosto, para isso basta ter um produto esfoliante e esfregá-
lo na pele, sem muita força.

14
4
2º Passo: Aplicar o fluido termoativo
É um complexo de extratos vegetais que têm ação anti-celulite
e para combate da gordura localizada. É composto por: Arnica,
Castanha-da-India, Centella asiática, Cavalinha, Alga Fucus, Hera e
Erva Mate, que unindo as propriedades individuais de cada extrato
obtém-se uma potente ativo natural de combate a celulite e gordura
localizada. As principais funções são: estimulante metabólico,
ativador da microcirculação, anti-inflamatório, descongestionante,
antilipêmico, vasoconstritor.

3º Passo: Liberação dos gânglios linfáticos

A massagem redutora atua na camada de gordura e acaba

por liberar uma série de toxinas no organismo, que serão drenadas
e direcionadas para os gânglios linfáticos e posteriormente
eliminadas através da urina. O que garante a eficácia do
tratamento. A liberação do gânglio deve ser feita para que não se
tem o acumulo de toxinas nos gânglios corporais.
Gânglios: Movimentos circulares, lentos, 8 vezes em cada gânglio.
 Supra-clavicular
 Axial
 Braquial
 Ducto torácico
 Inguinal – Abdômen, virilha e parte medial da coxa
 Poplíteo
 Maleolar

4º Passo: Técnicas de modeladora

14
4
  Roda gigante: Para liberação do intestino – fazer movimento
circulatórios no abdome. Repetir três vezes.
 Liberação do intestino: Com a ponta dos dedos massagear
profundo saindo da espinha ilíaca Antero superior direita e ir
em direção a espinha ilíaca esquerda. Repetir 8 vezes.
 Rolinho no abdômen completo
 Encaixe e puxa na cintura
 Movimento em X na cintura
 Redemoinho no abdômen

Braço e coxa
 Deslizamento profundo
 Deslizamento em bracelete
 Rolinho
 Amassamento profundo

Glúteo
 Rolinho da linha do glúteo para cima
 Divisão do glúteo em duas partes e realizar deslizamento
profundo e rápido com o polegar
 Manobra de levantamento de bumbum.

Drenagem Linfática

É o processo de mobilizar a corrente de líquidos estagnados

em uma determinada parte anatômica do organismo onde se
salienta o edema linfático.
Criada em 1936 por Dr. Vodder e sua esposa quando,
intuitivamente, trataram seus pacientes acometidos de sinusite com
um método completo e original: a Drenagem Linfática. Nessa época
possuía o nome de “Roue Voilée”. Desde então, vários profissionais
da área médica interessam-se pela técnica, que atualmente é de
grande utilidade na área estética.

14
4
 A Drenagem Linfática consiste em manobras suaves, lentas,
rítmicas e relaxantes que seguem o trajeto dos vasos linfáticos,
procurando corrigir alterações significativas do meio interno
melhorando as funções essenciais do sistema linfático,
transportando toxinas e regenerando o organismo de forma ampla e
completa.
O objetivo básico é drenar o excesso de fluido acumulado nos
espaços intersticiais e de linfa, de forma a manter um equilíbrio de
pressões tissulares e hidrostáticas, agindo assim, no edema
linfático. Além de contribuir para uma maior reabsorção dos
excessos de líquidos por intermédio do sistema linfático, a
Drenagem Linfática desintoxica, aumenta a regeneração celular,
ativa o sistema imunológico e atua como analgésico.
As aplicações da Drenagem linfática são numerosas podendo
ser de prevenção da saúde, estética, atuar em problemas
circulatórios, TPM, menopausa, retenção de líquidos e celulite, pré
e pós-operatórios, estados de estresse, constipação intestinal, entre
outros.
Esta técnica é desenvolvida em sessões de 01 hora e sua
frequência depende da indicação e dos resultados visados. Por
exemplo, na celulite e gordura localizada, o ideal é que a
massagem seja feita três vezes por semana. A linfa é o líquido
existente nos vasos dos gânglios linfáticos.
É caracterizada por sua viscosidade, ausência de cor, por
conter substâncias orgânicas e inorgânicas, resíduos e toxinas.
Essa técnica também estimula a regeneração dos tecidos,
melhora o sistema imunitário, é relaxante e tranquilizante, combate
a celulite e a gordura localizada e ainda melhora a ação anti-

14
4
inflamatória do organismo. De forma manual a drenagem é feita a
partir de círculos com as mãos e com o polegar, movimentos
combinados e pressão em bracelete. A massagem consiste em
manobras suaves, lentas, rítmicas e relaxantes, com os dedos ou
as mãos de acordo com a zona do corpo. Uma pressão que cause
dor pode romper vasos e formar hematomas, trazendo
complicações para o quadro da paciente. Também se deve ter
conhecimento de que os capilares linfáticos estão localizados logo
abaixo da pele e acima dos músculos, portanto não existe
"Drenagem Linfática Profunda".
Por aparelhos, a drenagem é feita através de um sistema
inteligente de computador que infla e desinfla uma espécie de bolsa
que assim como a drenagem manual melhora a condição das linfas.

INDICAÇÃO E CONTRA-INDICAÇÃO DA DRENAGEM

LINFÁTICA
São poucos os estudos científicos que podem estabelecer
estatisticamente quais as indicações e contraindicações para o uso
da DLM. É necessário que especialistas de áreas afins comecem a
estudar e a mapear quais as respostas fisiológicas, metabólicas e
terapêuticas do corpo humano, para que assim tenhamos respostas
fidedignas com relação à teoria e à prática para diversas patologias.
Os estudos dirigidos e citados até o momento de análise
fisiológica e metabólica do corpo humano das principais indicações
estudadas são:

Algumas indicações:
• Celulite: ajuda a desobstruir os tecidos auxiliando a melhora do
quadro. É comum a recomendação de cuidados alimentares para a
desintoxicação e potencialização dos resultados da DLM;
• Linfedemas ou edemas linfostáticos: constitui a principal
indicação;
• Pré-operatório: a fim de “preparar o terreno” para o ato cirúrgico;
• Pós-operatório: auxilia na regeneração e na eliminação de
toxinas fazendo com que o indivíduo recupere mais rapidamente o

14
4
equilíbrio; melhora o processo de cicatrização e, em certos casos,
evita marcas e cicatrizes;
• Problemas circulatórios: melhora a circulação venosa e permite
a melhor eliminação de toxinas na medida em que o sangue será
mais bem filtrado e os elementos nocivos expelidos;
• Microvarizes e varizes;
• Síndrome pré-menstrual: permite um relaxamento,
desintoxicação e alívio do inchaço, característico do processo; as
regras tendem a ficar menos doloridas e mais regulares, com menor
formação de coágulos e edemas;
• Menopausa: relaxa, reoxigena os tecidos, beneficia a pele,
melhora a distribuição hídrica, melhora o tônus geral, favorece a
qualidade do sono, além de outros benefícios;
• Edemas da gravidez: por uma série de alterações hormonais no
organismo feminino ocorre uma retenção hídrica nos primeiros
meses da gravidez o que leva a uma diminuição do tônus muscular
das veias e vasos linfáticos (após o terceiro mês de gestação com
autorização do médico responsável pelo pré-natal)
• Constipação intestinal: colabora com a hidratação da matéria
fecal favorecendo o peristaltismo e o funcionamento regular dos
intestinos, além de ajudar na absorção de vitaminas e sais minerais
que ocorrem nos intestinos;
• Estresse: diminui as toxinas concentradas nos tecidos, relaxa o
corpo e a mente, induz ao consumo de água e ajuda na eliminação
ou interrupção de processos psicossomáticos, devolvendo a
serenidade e equilíbrio mental;
• Transtornos de origem reumática: tem efeito antiedemaciante e
moderadamente analgésico;
• Sinusite, rinite e otite;
• Obesidade;
• Enxaquecas;

CONTRA-INDICAÇÕES:
• Infecções agudas;
• Insuficiência cardíaca (cardiopatias severas);
• Flebite, trombose, tromboembolia pulmonar aguda;
• Fleboedemas (edemas de transtorno da circulação venosa);
14
4
• Edemas de causa renal, hepática ou por deficiência alimentar
grave;
• Erisipelas;
• Síndrome do seio carotídeo;
• Hipotensão;
• Certas afecções da pele;
• Câncer (suspeita ou em tratamento);
• Asma ou bronquite (quando em crise);
• Hipertireoidismo (suspeita ou em tratamento);
• Transtornos do baixo ventre, como cistite, diarréia, entre outros;
• Toda superfície quente, inchada, avermelhada ou dolorida;
• Sensação de mal-estar;
• Estado febril;

A DLM somente possui contraindicação absoluta em casos

de trombose venosa profunda e quando existe a suspeita ou se está
em tratamento do câncer, abscessos e nódulos não-identificados.

Pessoas cardíacas ou com a pressão alta possuem

contraindicações relativas, salvo quando controladas por
medicamentos.
Manobras da Drenagem Linfática
Evacuação (Remoção): O objetivo é auxiliar a remoção da
linfa dos pré-coletores e coletores linfáticos. Utiliza-se a manobra de
drenagem dos linfonodos, a mesma deve ser realizada diretamente
sobre as regiões ganglionares.
Captação (Absorção): O objetivo é auxiliar a absorção do
líquido intersticial excedente para dentro dos capilares linfáticos e
aumentar o fluxo em direção aos linfonodos. Tais manobras devem
ser realizadas ao longo das vias linfáticas.
O objetivo aqui é ajudar a passagem da linfa pelos vasos linfáticos e reduzir
edemas ou inflamações que possam estar presentes. O ritmo natural da linfa é lento e a
massagem para auxiliá-lo deve estar de acordo com este ritmo a drenagem linfática
requer pressões muito leves, e lentas, realizadas na direção dos linfonodos, localizados
em regiões-chave como a virilha, a parte posterior da articulação do joelho e a axila. O
movimento é mais de “arrasto” das mãos para frente, do que de pressão. O peso da mão
deve ser apenas suficiente. Cada movimento é repetido várias vezes. Abaixo, encontra-
se um exemplo.

14
4
 A coxa pode ser drenada primeira
por deslizamento nas regiões
laterais e mediais. As mãos
trabalham em grande
proximidade e o contato é feito
com toda a mão. A partir da
região lateral, mova as mãos
muito lentamente na direção dos
linfonodos inguinais localizados
na virilha, fazendo o trajeto até a
parte superior da coxa em cerca
de oito segundos.

Ao atingir a virilha, retorne para a

posição inicial, a fim de repetir o
movimento.
Faça isso várias vezes, mas com as
mãos na região medial da coxa.
Realize o deslizamento na direção
da virilha, como no movimento
anterior.

Automassagem

Algumas simples manobras diárias podem ajudar você a ter

uma noite de sono melhor, um dia no trabalho mais produtivo ou
simplesmente ter mais disposição para o dia-a-dia. Reserve um
tempo para si, num ambiente reservado, de preferência, após um
banho relaxante. Se você puder, use um óleo (de preferência
vegetal) como semente de uva, amêndoa doce ou gergelim. Para
cada meia xícara de óleo, adicione três gotas do seu óleo essencial
favorito (dica: o de lavanda é um coringa maravilhoso!). Coloque um
pouco entre as mãos e esfregue-as para esquentar um pouco o
óleo antes de aplicá-lo na pele, repita antes de cada manobra.
Desligue o celular, concentre-se em você e seu corpo!
Confira nas próximas páginas uma breve sequência que ajudará
você a relaxar da cabeça aos pés. É importante a ênfase nos
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movimentos da cabeça e rosto, onde sem percebermos
acumulamos muitas tensões - que geralmente trazem dores de
cabeça e irritação. Com a prática diária, você não precisará mais
desse guia, saberá reconhecer as tensões e seguir sua intuição.
Boa massagem!
Sentada, com as mãos secas, comece a fazer movimentos
circulares no couro cabeludo. Use a polpa dos dedos e empregue
uma intensidade que seja confortável. Circule desde o topo da
cabeça até a base do crânio, passando pelas têmporas
lateralmente. Depois com a mão cheia, dê leves puxões nos seus
cabelos.

Agora o rosto. Se você quiser já pode começar a usar o óleo

agora, se não quiser usar no rosto deixe para começar a usá-lo a
partir do pescoço. Deslize suas mãos do centro da testa para as
laterais, como se alisasse uma folha de papel. Depois circule os
olhos, sempre para fora.

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 Continue no rosto descendo até as laterais, e aperte a junção
das têmporas com as mandíbulas, uma região de muita tensão
quando cerramos os dentes. Aproveite e massageie seu queixo e
toda a mandíbula. Termine nas orelhas, dê pequenos apertões e
depois leves puxões em todas as direções.

O pescoço é unanimidade, todos são tensos! Faça

movimentos descendentes lateralmente à coluna, indo da base da
cabeça até os ombros, repita quantas vezes achar necessário.
Depois finalize com pequenos círculos com intensidade maior em
cima das vértebras do pescoço.

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 Agora você pode se deitar, mantendo os joelhos flexionados e
os pés apoiados no chão, preferivelmente numa superfície não
muito mole, para que as tensões se evidenciem. Se você quiser
aumentar o seu relaxamento, pode incluir duas bolinhas de tênis e
posicioná-las entre as escápulas, na região dorsal da coluna e
depois na região lombar, logo acima do sacro. Deite em cima delas
e vá respirando, pode doer no começo, mas o efeito é incrível.

Com as duas mãos abertas e firmes "abra" os peitorais

deslizando do centro para as laterais. Depois siga a direção das
costelas, comprimindo-as levemente. Sinta o ar entrar e sair. Por
último, pressione e deslize as mãos contra o osso esterno. Ele não
deve ser muito levantado, devemos sempre tentar reposicioná-lo

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para baixo. Esse é um ótimo ponto para trabalhar a ansiedade e
angústia.

Com as duas mãos faça círculos ao redor do umbigo, sempre

em sentido horário.

Para relaxar o quadril, leve as duas pernas ao mesmo tempo

para um lado depois para o outro. Sinta alongar e relaxar a coluna.

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 Alongue uma perna de cada vez, levando a sola dos pés para
o teto. Esse movimento além de alongar as pernas também ajudará
a relaxar a coluna.

Ainda deitada pegue um dos seus pés e faça rotações nos

tornozelos. Capriche na quantidade de óleo, normalmente os pés
são ressecados. Massageie a sola dos pés com deslizamentos e
pressões. Repita no outro pé.

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 Estique as pernas, solte completamente a boca, mãos e pés.
Se tiver, use um pesinho para os olhos. Neste momento tente não
pensar em nada ou então, visualize uma cena de paz, saúde, amor
ou alegria. Permaneça assim alguns minutos e sinta os efeitos da
massagem.

Quick massage

A "Quick Massagem" é uma técnica oriental extraída do

Shiatsu que traduzindo para o português, significa Massagem
Rápida.

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 Também pode ser chamada de “massagem energética
Japonesa”, “massagem sentada”, “chair massagem”, “massagem
expresso” ou ainda “massagem na cadeira”.

É uma técnica de massagem realizada numa cadeira

especialmente projetada, onde o cliente fica numa posição
confortável e relaxante, o que permite que o profissional possa
trabalhar de maneira fácil e com ótimos resultados na região
cervical, ombros, membros superiores e região dorsal. O
objetivo principal, é promover um equilíbrio físico, mental e
energético, em um tempo curto, mínimo de 15 a 20 minutos,
aliviando tensões e dores localizadas.

Os movimentos são realizados com os dedos, polegares e

palmas das mãos com manobras de deslizamentos superficiais e
profundos, além de amassamento, pressões, vibrações,
mobilizações e percussão.
A Quick Massage foi criada por um americano chamado David
Palmer, em São Francisco, que ao visitar o Japão na década de
1980, importou para os EUA.

Nos EUA a técnica não é utilizada seguindo os princípios dos

meridianos energéticos que percorrem o corpo, é feito apenas um
amassamento para o tratamento de tensões musculares.
 Pode ser feita em qualquer lugar;

 É praticada com a pessoa sentada, vestida;

 Tempo curto: em média 15 a 20 minutos;

 Melhora algias musculares e na coluna;

 Alivia o estresse físico e emocional;

 Trabalhar a flexibilidade dos músculos, cervical, dorsal e

lombar.

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Indicações

•Alterações musculares
•Antes ou após atividades físicas
•Síndrome pré-menstrual
•Estresse, Cefaléias, ...
Contraindicações
•Processos infecciosos, inflamatórios e autoimune em fase aguda
•Febre
•Enfermidades tumorais
•Alterações neurológicas com falta de sensibilidade dolorosa
•Cirurgias recentes....
•OBS: Gestação, período menstrual e hipertensão arterial devem
ser relatados ao profissional antes do início da massagem.

Reflexologia

Reflexologia é a ciência que estuda os efeitos reflexos no

organismo humano. A partir do princípio de que as regiões
chamadas de plexos nervosos (concentrações de terminações
nervosas) são interligadas a órgãos e a algumas áreas do corpo,
quando estimulados corretamente, os plexos nervosos enviam e
recebem informações dos órgãos ou áreas do corpo aos quais
estão ligados, podendo restabelecer seu funcionamento ideal.As

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áreas reflexas podem ser as mãos (reflexo palmar), pés (reflexo
podal), orelhas (reflexo auricular), coluna (reflexo vertebral), face
(reflexo facial) crânio (reflexo cranial) e outras.
Acredita-se que há uma "energia vital" que circula entre os
órgãos do corpo humano, a qual penetra nas células vivas. Sempre
que essa energia for bloqueada, a zona do bloqueio será afetada.
As zonas de reflexo podem refletir o bloqueio de energia em
diferentes órgãos. Dessa forma, se alguém tem um problema em
um órgão particular, quando o reflexologista pressiona a zona de
reflexo correspondente a pessoa sentirá dor. Acredita-se que a
pressão aplicada à zona de reflexo passe pelos nervos para
dissipar o bloqueio de energia. Desta forma, a reflexologia poderia
ajudar a curar a doença no órgão.

Além de tratar
doenças, a reflexologia é
uma terapia extremamente
eficaz no tratamento de
casos de stress, cansaço e
tensão, pode ser empregue como medida de prevenção das
doenças. Esta terapia tem ainda mais benefícios, como por
exemplo: Ajuda a eliminar os conflitos mentais; Alivia a ansiedade,
angústia ou depressão; Fortalece o sistema imunitário e ajuda o
processo de cura do corpo; Melhora as condições gerais dos ossos
e das articulações; Melhora as funções do sistema digestivo e
urinário; Melhora a circulação do sangue e do sistema linfático;
Aumenta a vitalidade do corpo; Melhora o sono; Melhora o estado
emocional; Reduz o nível de stress; Alivia dores de cabeça e
enxaqueca; Atenua problemas respiratórios; Reduz o acne; É
relaxante.
Contraindicações:
Não aplicar a reflexologia nas seguintes situações: área de
sensibilidade extrema, área com aquecimento ou inflamações

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inexplicáveis, tumores localizados, condições contagiosas como
verrugas (infecções por papovavírus) tinia pedis (pé-de-atleta –
infecção fúngica) febre, resfriados, gripe e qualquer outra infecção
viral.

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Massagem reflexa do plexo solar
O plexo solar é importante função nervosa situada no
abdômen, abaixo da caixa torácica é também um ponto anatômico
onde as tensões tendem a ser retidas.

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 A massagem nos pontos reflexos nos pés que se relacionam
com o plexo solar pode induzir o relaxamento. Pode ser realizada
no inicio ou no final de uma rotina de massagem para relaxamento.

O paciente deita-se em
decúbito dorsal.
Coloque o pé do paciente
sobre almofadas, segurando-
a com ambas as mãos.
Use o polegar para localizar
o ponto reflexo.

Aplique a pressão na zona

reflexa. Você poderá sentir
de minutas cristalizações,
que devem ir diminuindo
conforme realiza a
massagem.
Você deve guiar-se pelo
retorno que o paciente dar
quando há extensão e há
redução de qualquer
desconforto

A massagem é uma ciência e uma arte.

A ciência são os efeitos que tem sobre os tecidos e o corpo
como um todo.
A arte é saber quais toques utilizar e quando.
Em conjunto, elas constituem as técnicas de massagem.

Aromaterapia

Os primeiros a usar os óleos foram os egípcios, não só na forma

como os conhecemos hoje, mas também como unguentos – que
não podemos saber ao certo se eram utilizados como

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medicamentos ou como perfume, pois naquela época a medicina se
misturava a magia.
Os gregos aprenderam com os egípcios as propriedades dos óleos.
Com a tomada do Egito pelos romanos, muitos de seus médicos
passaram a fazer arte da equipe que cuidava dos guerreiros
romanos, assim como dos nobres.
Durante a Idade Média, várias técnicas de utilização e também de
extração foram estimuladas.
Por volta de 1920, o químico e perfumista René Maurice descobriu
que boa parte dos óleos essenciais usados na indústria perfumista
tinham uma grande propriedade anticéptica.
Durante as duas grandes guerras mundiais, os óleos essenciais
foram usados para tratar os soldados feridos em combate com
grande eficácia.
Atualmente, na França, há muitos médicos que prescrevem o
tratamento com óleos essenciais, para uso externo e interno.
O nosso olfato é o mais antigo e o mais desconhecido dos nossos
cinco sentidos, embora tenhamos condições de detectar inúmeras
substancias odoríferas em menos de um segundo. Esse sentido
controla nossas emoções e comportamentos, e a aromaterapia
trabalha exatamente com ele.
No caso dos óleos essenciais, partículas impressionam nossas
terminações nervosas, nossas células olfativas, que levam
informações ao nervo olfativo, que irá transmitir as sensações do
aroma ao nosso sistema límbico e ao hipocampo, causando
alterações no nosso organismo. O hipocampo é o responsável pelo
controle da maioria das funções vegetativas e endócrinas do ser
humano.
A região do hipocampo também está relacionada ao
comportamento, memoria e emoções; já o sistema límbico ligado ao
hipotálamo controla a agressividade e os impulsos motivacionais. O
hipotálamo vai ter uma ação direta na hipófise, que atuara nas
glândulas suprarrenais e glândulas sexuais, desencadeando assim
um aumento de circulação periférica, atuando em todos os sistemas
do nosso corpo.

Os óleos essenciais, quando aplicados durante a massagem

diretamente sobre a pele, sempre diluídos em um óleo vegetal
carregador, são rapidamente absorvidos pelos folículos pilosos, e
suas finas moléculas alcançam os vasos capilares, que por meio da
corrente sanguínea vão atuar no corpo todo.
Indicações:
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Podem ser usados em massagem, desde que sejam diluídos em
óleos vegetais (carregadores) ou cremes.

Contraindicações:
Proibido durante a gravidez;
Proibido durante tratamento homeopático;
Nunca usar óleo essencial puro.

Cromoterapia

A cromoterapia é uma maneira natural de tratamento, considerada

por muitos como ciência, mas ainda não totalmente conhecida pelos
cientistas; seu papel é buscar o equilíbrio das funções dos nossos
órgãos e do nosso psiquismo, promovendo assim harmonia e bem-
estar ao ser humano.
A cor é só percebida se três elementos estiverem presentes: a luz,
um objeto ou ser e o homem; por tanto, a terapia da cor ou
cromoterapia é a ação da luz sobre o corpo físico e psíquico.

Chacras
São vários as charas espalhadas pelo nosso corpo, porém os
principais são sete. Cada um deles se relaciona com nosso sistema
endócrino, em especial com uma glândula e sua cor especifica.

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1º chacra (básico ou coccigiano) – está localizado na base da
coluna. Cor correspondente: vermelho. Plexo relacionado:
sacrococcígeo. Vinculado ao sistema reprodutivo. Glândula
associada: gônoda (testículo).
2° chacra (sacral) – Está localizado entre a base da coluna e o
umbigo. Cor correspondente: laranja. Plexo relacionado: lombar.
Vinculado ao sistema genitourinário. Glândulas associadas:
gônodas (ovários) e suprarrenais.
3° chacra (umbilical ou esplênio do baço) – Localizado um pouco
acima do umbigo. Cor correspondente: amarela. Plexo relacionado:
solar. Vinculado ao sistema digestivo. Glândulas associadas:
fígado, pâncreas e suprarrenais.
4º chacra (do coração) – Está localizado no centro do peito. Cor
correspondente: verde ou rosa. Plexo relacionado: cardíaco.
Vinculado ao sistema imunológico e circulatório. Glândula
associada: timo.
5° chacra (da garganta ao laríngeo) – Está localizado na garganta.
Cor correspondente: azul. Plexo relacionado: cervical. Vinculado ao
sistema respiratório. Glândulas associadas: tireoide, cervicais e
medula.
6° chacra (do terceiro olho ou frontal) – está localizado entre as
sobrancelhas. Cor correspondente: índigo (ou anil). Plexo
relacionado: cavo. Vinculado ao sistema nervoso autônomo.
Glândulas associadas: hipófise ou hipotálamo.
7° chacra (da coroa ou coronário) – está localizado no centro da
cabeça. Cor correspondente: violeta. Plexo relacionado: coronário.

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Vinculado ao sistema nervoso central (córtex cerebral). Glândulas
associadas: pineal e pituitária.

 Formas de aplicação
Tempo de aplicação:

Criança de até 6 meses – 2 a 5 segundos;

Crianças de 6 meses a 2 anos – 5 a 10 segundos;
Criança de 2 a 8 anos – 15 a 20 segundos;
Acima de 12 anos até a idade adulta – até 30 segundos.

O massoterapeuta, após a massagem, pode complementar o

tratamento com aplicações de cromoterapia, para fazer a limpeza
da aura, equilibrar os chacras ou mesmo focar em um determinado
musculo estressado e dolorido, o que pode ser de grande auxilio,
levando o cliente a um bem-estar geral. O tempo de aplicação em
cada local pode ser de 2 a 3 min. Em cada ponto, chacra ou órgão,
uma vez por semana, com 10 aplicações ou mais, quando
necessário.

Propriedade terapeuta das cores

Vermelho: Cor quente, estimulante, revigorante, que energiza todo

o organismo.
Atua na aceleração da circulação sanguínea, na produção de
glóbulos vermelhos do sangue, nas enzimas produzidas pelo fígado
e na medula óssea. Tem ação diurética, diminuindo edemas. Auxilia
na remoção de cicatrizes da pele e na descontração muscular.
Indicações: Anemia, asma, bronquite, hipotonia muscular,
deficiência de ferro, debilidade física, doença do sangue, paralisia,
pneumonia, prisão de ventre, tuberculose, tristeza e apatia.
Contraindicações: Hipertensão arterial, febre, feridas abertas,
queimaduras, contusões, inflamações, insônia, idosos e recém-
nascidos.

Rosa: é a cor que deve ser usada quando o vermelho não é

recomendado; sua vibração é menos intensa que a vibração do
vermelho.
Indicações: Cicatrizante e anemia.
Contraindicações: Não há.

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Porém, deve-se ter precaução, pois, se usada em excesso, pode
infantilizar as pessoas.

Laranja: Cor resultante da mistura do vermelho com amarelo,

inspira a expansão, afirmação, entusiasmo e vivacidade.
Indicações: Asma, bronquite, caibras, calculo biliar, calculo renal,
cansaço mental, colocas, constipação, desequilíbrio hormonal,
epilepsia, espasmo muscular, fraturas, gota, problemas
respiratórios, resfriado, reumatismo, tireoide, tumor maligno.
Contraindicações: Insônia e pessoas extremamente emotivas.

Amarelo: Mistura de verde e laranja, é a cor do equilíbrio mental, da

ativação do intelecto, estimulando o raciocínio logico, trazendo
alegria e harmonia.
Indicações: Arteriosclerose, artrite, anemia, aumenta a imunidade,
ansiedade, auxilia na digestão, ciático, diabetes, depressão, falta de
concentração, lapso de memória, eczema, vesícula biliar,
flatulências, e etc.
Contraindicações: diarreia, insônia, inflamações agudas, febre,
delírio, demência, cólera, alcoolismo.

Verde: É a cor da natureza, mistura de amarelo e azul, um quente e

outra fria.
Indicações: Asma, cólica, doenças venéreas, hemorroidas, insônia,
malária, sinusite, má circulação sanguínea, estresse, dores de
cabeça, ulceras, contratura muscular, calculo renal e biliar,
espinhas, febre, diabetes e varizes.
Contraindicações: Não há.

Azul: A cor da purificação e da limpeza.

Indicações: Asma, amigdalite, faringite, laringite, alergia, coceira,
diarreia, dor de cabeça, doenças gastrointestinais, doenças renais,
epilepsia, estresse, gastrite, herpes, insônia, queimaduras,
resfriados, sarampo, sífilis, ulcera e vomito.
Contraindicações: Hipertensão, reumatismo crônico, paralisia,
contrações musculares, taquicardia.

Índigo (anil): É a mistura das cores azul e vermelho.

Indicações: Amigdalite, apendicite, asma bronquite, dor de cabeça,
catarata, convulsões, doenças nos olhos e nariz, hemorragia,
insanidade, olfato, paralisia facial, surdez.

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Contraindicações: Não há.

Violeta: É a cor da dignidade, nobreza.

Indicações: Caibras, cataratas, feridas, ciático, epilepsia, gagueira,
insônia, dor de cabeça, tosse, meningite, problemas renais e
tumores.
Contraindicações: Não há.

Uso de cosméticos em massagens ocidentais

É a ciência que serve de suporte à fabricação dos produtos de
beleza e permite verificar as suas propriedades
- É a ciência e a arte que tem por objetivo o cuidado e a melhoria
dos caracteres estéticos da pele e seus anexos, através de
formulações de produtos naturais ou sintéticos, os cosméticos.

PRODUTOS PARA PELE SEGUNDO A FORMA:

Os cosméticos podem se apresentar nas seguintes formas:

1) CONFORME SEU ESTADO FÍSICO:

Sólidos: ex.: pós
Líquidos: ex.: loções, suspensões
Cremosos: ex.: emulsões, cremes
Gasosos: ex.: aerossóis

2) CONFORME SEU OBJETIVO:

Higienização: ex.: produtos de limpeza, desodorantes
Proteção: ex.: hidratantes, filtros solares
Manutenção: ex.: antirrugas, antiflacidez
Decorativo: ex.: maquilagem, descolorantes

3) CONFORME O SISTEMA QUÍMICO:

Soluções: sistema monofásico; ex.: soluções aquosas
Suspensões: sistema bifásico, heterogêneo, no qual uma fase
sólida de partículas relativamente grande, encontra-se dispersa em
uma fase líquida
Emulsões: sistema bifásico, constituído em uma fase envolvente e
uma fase envolvida, na qual encontra-se acoplada uma à outra por
meios de agentes emulsionantes. Sistema onde água e óleo ficam
misturados. Podem ser fluídas (loção) ou pastosa (cremes).

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Tipo:
Óleo;
Gel;
Creme;
Mousse;
Emulsões.

Óleo
Óleos de massagem, quando aplicados com os movimentos
corretos, podem aliviar sintomas e contribuir para o bem-estar.
Muitos não sabem, mas os óleos de massagem, quando naturais,
contêm propriedades incríveis, que podem ajudar tanto o lado físico
quanto o mental.

Cremes
Os cremes para massagem podem ser usados em diferentes
procedimentos estéticos ou apenas para diminuir a tensão
muscular.
Massagem relaxante: técnica usada para a liberação de ocitocina,
que auxilia no relaxamento muscular. Como é feita através de
movimentos suaves e contínuos, deve ser realizada com cremes
que tenham excelente deslizamento.
Massagem redutora: visa a eliminação da gordura localizada
através de movimentos rápidos e firmes. Nesse caso, cremes com
propriedades termogênicas são bons aliados na quebra das células
de gordura e na melhora da elasticidade da pele.
Massagem modeladora: ativa o metabolismo local e promove a
reorganização do tecido adiposo, conferindo mais firmeza à pele e
redução de medidas. Como é aplicada em regiões com excesso de
gordura, cremes com propriedades estimulantes são os mais
indicados.
Emulsões

Tipos de Emulsões:
a) Óleo em Água
- Composta de muita água e um pouco de óleo. Essas fórmulas
evaporam se expostas ao ar. São também chamadas de
“evanescentes”, desaparecem ao serem passadas na pele.
b) Água em Óleo
- Composta de muito óleo e pouca água. São largamente
empregados pela indústria cosmética pelo fato de ser o veículo
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ideal para a introdução de substâncias ativas na pele, porque suas
propriedades são semelhantes às da pele. As substâncias são
absorvidas com maior facilidade em emulsões.

GEL:
- Forma cosmética viscosa e mucilaginosa;
- Transparentes ou não, que ao secarem, deixam uma película
invisível sobre a pele;
- Por não conter material graxo, é indicado para peles lipídicas.

 Pedras quentes e bambuterapia

Pedras quentes

A massagem relaxante, associada à terapia com pedras quentes,

promove uma série de benefícios ao corpo e à mente humana.
Além de produzir efeitos benéficos nos sistemas muscular e
nervoso, age eficazmente nos sistemas linfático, circulatório e
respiratório.
Técnica milenar

Há milênios, povos orientais já usavam pedras aquecidas no

tratamento de diversos males, em especial, em pessoas com dores
musculares. Já os primeiros ocidentais a empregarem a termo
terapia foram os norte-americanos em tratamentos contra o câncer.
No Brasil, a técnica foi apresentada aos massoterapeutas pelos
tibetanos - posteriormente incrementada com as técnicas de
massagem relaxante.
Posicionamento das pedras

Após aquecimento prévio, as pedras são distribuídas

harmoniosamente ao longo dos músculos. Elas servem de
instrumento nas técnicas de massagem relaxante junto aos óleos
essenciais. O objetivo é facilitar as manobras do massoterapeuta e
fazer com que o organismo absorva os seus princípios ativos
medicinais e energéticos. Normalmente, as pedras são
estrategicamente posicionadas em locais com dor e nos chacras.

1- Aqueça as pedras. O ideal é prepará-las meia hora ou uma

hora antes de começar a massagem;

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 Passe um pouco de óleo para massagem em cada pedra antes de
usá-la.

2. Nunca coloque uma pedra quente diretamente sobre a pele da

pessoa sem movimentá-la. Para evitar queimaduras, você deve
colocar uma flanela ou uma toalha sobre a pele da pessoa e
posicionar as pedras por cima.
Lembre-se de que o calor das pedras pode levar de três a quatro
minutos para penetrar na pele.

3. Coloque quatro pedras pequenas no rosto do cliente. Depois

que a pessoa se deitar, pegue quatro das pedras menores,
sem óleo, e coloque-as sobre os pontos de acupressão do
rosto. Ponha uma sobre a testa, outra embaixo dos lábios e
uma em cada bochecha. Evite passar óleo nessas pedras
para não entupir os poros do rosto ou irritar a pele de quem
recebe a massagem. Uma ótima alternativa é resfriar as
pedras do rosto em vez de aquecê-las, diminuindo a chance
de inchaço.

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4. Coloque pedras médias e grandes ao longo do esterno, das
clavículas e das mãos da pessoa. Dependendo da altura e da
largura de quem está sendo massageado, o tamanho das
pedras usadas pode variar. Mas procure colocar uma ou mais
pedras nas duas clavículas, duas pedras grandes ao longo do
esterno e duas pedras do tamanho da palma nas mãos. A
pessoa não precisa segurar essas últimas pedras. Ela deve
permanecer relaxada, com as mãos em concha.

5. Use duas pedras do tamanho das palmas da mão para

massagear o resto do corpo. Descubra a parte do corpo a ser
massageada. Não se esqueça de tirar as pedras colocadas ali
primeiro. Passe um pouco de óleo na pele e nas pedras e siga
os músculos para trabalhar com os pontos de tensão,
trocando as pedras conforme elas esfriarem. Quando
terminar, cubra novamente a parte massageada, coloque as
pedras de novo no lugar e passe para a próxima parte. Ao
terminar a massagem, tire todas as pedras.

6. Vire a pessoa. Quando terminar de massagear a parte da

frente do corpo, peça para a pessoa se deitar de bruços. Para
deixá-la mais confortável, coloque uma toalha enrolada
embaixo dos tornozelos dela.

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 Não se esqueça de trocar as pedras para que elas continuem
quentes.

7. Cubra a pessoa e coloque pedras sobre as escápulas, a

parte de trás dos joelhos e entre os dedos dos pés. Escolha
pedras maiores para as escápulas e as dobras dos joelhos.
Para os dedos dos pés, ponha uma pedra pequena entre cada
um deles. Em seguida, embrulhe os pés em uma toalha para
ajudar a reter o calor e a manter as pedras no lugar.
Depois de posicionar as pedras acima, descubra o local que
você pretende massagear e passe um pouco de óleo na pele
da região. Pegue duas pedras com óleo do tamanho da palma
da mão e use-as para massagear a pessoa. Assim como fez
antes, cubra novamente a parte massageada, coloque as
pedras de novo no lugar e passe para o próximo local.

Ação do calor nos músculos

O uso de pedras quentes dilata os vasos sanguíneos, oxigena

os tecidos e promove o relaxamento muscular. Como o calor
relaxa as fibras musculares, as técnicas do massoterapeuta
proporcionam rápido conforto ao cliente. Em outras palavras,
a massagem relaxante imediatamente aliviará a dor muscular,
graças aos efeitos do contato das pedras aquecidas com os
músculos.
 Bambuterapia

A bambuterapia é uma técnica de massagem em que são

utilizadas hastes de bambu (de diferentes tamanhos e
espessuras) que se “encaixam” de acordo com a região do

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corpo em que são aplicadas, podendo gerar benefícios
estéticos (como diminuição da celulite, por exemplo) e/ou
terapêuticos (como relaxamento, entre outros).
A bambuterapia surgiu na França com o fisioterapeuta francês
Gill Amsallem e possui indicação facial e corporal. Os
bambus, por assemelharem-se a rolos, se adaptam aos
contornos corporais e podem ser aplicados em todo o corpo.
A bambuterapia ou bambu massagem estimula as glândulas
proporcionando um efeito relaxante e redutor de gordura
localizada, auxiliando na diminuição da celulite.
O bambu

O bambu para os chineses representa força, beleza, leveza e

flexibilidade. Para a prática da massagem, a preferência é por
bambus de superfície regular. Essas peças devem ser lixadas
e envernizadas, além de não conter qualquer tipo de farpa,
ranhura ou dano que possa impedir o perfeito deslizamento e
machucar o cliente.
A higienização do bambu

Entre um atendimento e outro, deve-se lavar o bambu com

detergente neutro e água, secando-o em seguida com papel
toalha ou com um pano limpo. Deve-se ter cuidado para não
molhar a parte interna dos gomos, retirando, quando
necessário, com o auxílio de um papel, o excesso de creme
que possa vir a acumular nas extremidades. Encontra-se,
também, a opção de bambus com as extremidades fechadas.
A conduta terapêutica

A técnica permite ao terapeuta firmeza e precisão no toque ao

trabalhar diversas partes do corpo, rosto e extremidades

A bambuterapia também requer conhecimentos prévios com

relação ao cliente, conhecimentos estes adquiridos na ficha
de anamnese, uma vez que o bambu as mesmas
contraindicações da massagem modeladora.

Indicações
Alívio das tensões musculares;
Estimulação da circulação sanguínea;
Melhora do retorno venoso;

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Diminuição de edemas (inchaços);
Melhora do aspecto da celulite;
Remodelação da gordura localizada;
Oxigenação e nutrição dos tecidos;
Ajuda no funcionamento do intestino, melhorando a
constipação intestinal;
Melhora da flacidez;
Relaxamento geral;
Mente mais calma;
Sensação de bem-estar geral;
Melhora da circulação facial;
Melhora do tônus muscular facial;
Alívio das linhas de expressão;
Melhora da elasticidade da pele.

Contraindicações da bambuterapia
Gestante;
Trombose venosa profunda e tromboflebite;
Hipertensão e hipotensão descompensada;
Diabete descompensada;
Febre;
Processos infecciosos;
Insuficiência cardíaca;
Insuficiência renal;
Neoplasia;
Dermatites (no local);
Cirurgia recente;
Fraturas recentes;
Alterações de sensibilidade;
Cardiopatia descompensada;
Hipertireoidismo.

Duração do Tratamento:
A Massagem BambuTerapia Corporal dura em média 50
(cinquenta) minutos e segue os seguintes passos:

Higienizamos ou Esfoliamos a pele para remover as

impurezas (de acordo com a avaliação da Esteticista)

14
4
Iniciamos a massagem pela parte da frente do corpo,
massageando cada ponto com os bambus em movimentos de
baixo para cima, passando pelos pés, pernas, coxas, quadril,
abdômen e braços
Depois na parte de trás do corpo, massageamos as pernas,
coxas, quadris, glúteos, braços, coluna até chegar à nuca,
proporcionando assim um relaxamento completo do corpo.

Realizar procedimentos
massoterapêuticas de prevenção de
lesões e
recuperação muscular no esporte

14
4
  Efeitos do exercício nos sistemas locomotor
Muito se fala sobre os benefícios da atividade física para a boa
forma e a saúde, com foco em aspectos estéticos ou em doenças
relacionadas ao acúmulo de gordura e suas consequências.
Contudo, os benefícios de trabalhar o corpo vão muito além disso e
podem surpreender.

14
4
Esse é o caso das vantagens que praticar exercícios oferece para a
saúde dos músculos e ossos. A prática é indicada, inclusive, para
quem tem doenças relacionadas a essas questões e que
apresentam dor, como dores no pescoço, na coluna, nos membros,
osteoporose e fibromialgia.

Por sentirem dor ao realizarem movimentos, muitos dos que sofrem

com esses incômodos acreditam que o repouso é a solução. Isso
não é verdade! A prática de atividades físicas é positiva e
recomendada como parte do tratamento dessas doenças ou
incômodos semelhantes.
Exercitar-se traz como um dos benefícios para os músculos e ossos
o fortalecimento da musculatura, que resulta em maior sustentação
dos ossos e podem aumentar a lubrificação das cartilagens,
melhorando o desempenho das articulações e, consequentemente,
reduzindo esse tipo de dor.

Deve-se considerar, também, que toda modalidade de treino físico

envolve algum momento de alongamento e relaxamento da
musculatura, o que faz com que tensões localizadas sejam
amenizadas. Além disso, as atividades físicas têm impacto
neurológico, fazendo com que o corpo aumente a produção de
endorfina. Esse aumento faz com que a percepção da dor seja
reduzida e, de brinde, você também melhorara o seu humor.

Atividades cotidianas serão beneficiadas, pois o hábito de

movimentar o corpo corretamente e de forma periódica trará
aumento da elasticidade, resistência, volume e potência dos
músculos, harmonizando o sistema locomotor. Você perceberá
diferenças, por exemplo, em sua postura e equilíbrio corporal.
A força muscular é a carga ou peso que o músculo pode suportar
ou movimentar quando se contrai, estando dependente de vários
fatores. De facto, por um lado, está dependente dos estímulos
nervosos transmitidos para o tecido muscular e, por outro lado, do
volume do músculo estimulado e do comprimento inicial das fibras
musculares, ou seja, do comprimento das fibras musculares em
repouso, já que quanto mais intenso for o estímulo nervoso e
quanto maior for o volume do músculo e o comprimento inicial das
fibras musculares, maior será a força do músculo ao contrair-se.
A potência muscular é originada pela força e velocidade de
contração de um músculo. Embora a potência muscular seja
originada pelos mesmos fatores que intervêm na força muscular, o
14
4
comprimento inicial das fibras musculares é particularmente
importante, já que quanto maior for essa longitude, maior será a
velocidade de produção da contração.
A massa muscular é o volume do músculo e pode variar de acordo
com a idade, sexo, constituição física do indivíduo e grau de esforço
a que os músculos são submetidos, já que uma inatividade
prolongada pode provocar uma perda da massa muscular,
designada atrofia muscular, enquanto que os esforços musculares
progressivos proporcionam um aumento do volume, ou hipertrofia
muscular.
Em suma, a prática regular e gradual de exercício físico proporciona
um aumento da força, potência e volume dos músculos
esqueléticos.
A elasticidade muscular é a capacidade dos músculos em
distenderem-se e recuperarem o seu comprimento inicial, depois de
efetuarem uma contração. Este processo depende, sobretudo, do
comprimento inicial das fibras musculares, já que quanto maior for a
longitude, mais amplo será o movimento de contração e distensão
e, consequentemente, maior será a elasticidade muscular.
Embora esta propriedade não melhore com os exercícios de esforço
muscular, pode ser aperfeiçoada através do alongamento das fibras
musculares, já que os exercícios de alongamento, essenciais em
todas as atividades de aquecimento, aumentam o comprimento das
fibras musculares, o que indiretamente aumenta a força e a
potência musculares.
O tónus muscular corresponde à tensão interna a que os músculos
são submetidos, de modo a permitir que o corpo e vários
segmentos esqueléticos se mantenham em equilíbrio quando estão
em movimento ou quando permanecem imóveis. Dado que o tónus
muscular é controlado pelo sistema nervoso autónomo, costuma
intervir no equilíbrio corporal e noutras funções importantes. De
facto, a tensão dos músculos das pernas favorece a impulsão do
sangue dos membros inferiores para o coração, enquanto que a
tensão dos músculos da parede abdominal contribui para a
proteção e fixação dos órgãos internos. A prolongada inatividade
física propicia o desenvolvimento de uma hipotonia ou défice de
tónus muscular. Por outro lado, a prática regular de exercício físico
contribui para a manutenção de um tónus muscular adequado e
para prevenir os problemas provocados pela hipotonia.
A resistência muscular é a capacidade dos músculos para
realizarem um esforço moderado durante um determinado período.
Esta qualidade depende em grande parte da quantidade de

14
4
oxigénio que o sistema cardiorrespiratório consegue transportar
para os músculos. Os exercícios físicos que propiciem o
desenvolvimento de um esforço muscular moderado e prolongado,
igualmente conhecidos como exercícios de resistência (por exemplo
as corridas de média ou longa distância), melhoram
significativamente a capacidade cardiorrespiratória e o índice de
extração de oxigénio por parte dos músculos, aumentando a
resistência muscular.

 Efeitos do exercício no sistema Endócrino

O sistema endócrino consiste em glândulas que liberam hormônios
que controlam funções fisiológicas no corpo.

O exercício aumenta o número de hormônios circulando no corpo e

fortalece os locais receptores em células de órgãos-alvo.

A resposta endócrina ao exercício pode melhorar a função do

órgão, a aparência física e o estado mental. Exercícios vigorosos,
em particular, podem melhorar a função endócrina.

Taxa Metabólica
O exercício, particularmente o halterofilismo pesado, estimula a
liberação de hormônio luteinizante da sua glândula pituitária
anterior, e o hormônio luteinizante desencadeia a produção de
testosterona.

O exercício que envolve intensas rajadas de energia também

estimula a liberação da tiroxina da glândula tireoide.

O exercício pode ajudar a controlar ou reduzir o peso porque a

testosterona e tiroxina aceleram o metabolismo.

Açúcar no Sangue

Insulina é um hormônio que regula sua glicose, ou açúcar no

sangue, transportando-a para músculos e tecidos que usam glicose
para energia.

Insulina excessiva no sangue reduz sua sensibilidade à insulina e

pode levar ao diabetes.

14
4
O exercício pode aumentar a sensibilidade à insulina reduzindo as
concentrações sanguíneas de insulina. Os níveis de insulina no
sangue começam a diminuir após 10 minutos de exercício aeróbico,
e o treinamento de peso pode aumentar sua sensibilidade à insulina
em repouso, dizem pesquisadores da Universidade do Novo
México.

Fluxo sanguíneo
A medula adrenal libera epinefrina durante o exercício e aumenta os
níveis de epinefrina em intensidades de exercício mais altas.

Epinefrina aumenta a quantidade de sangue que o coração

bombeia. A epinefrina também aumenta a capacidade de usar
músculos durante o exercício, ampliando os vasos sanguíneos, o
que permite que os músculos obtenham mais sangue rico em
oxigênio.

Secreções de tiroxina durante o exercício aumentam a quantidade

de sangue em seu corpo em cerca de 30%, e essas secreções
podem permanecer elevadas por cerca de cinco horas.

Efeitos Psicológicos
Os efeitos do exercício no sistema endócrino podem afetar
positivamente o estado mental. Testosterona induzida por
exercícios pode aumentar a confiança e a libido.

Por outro lado, baixos níveis de testosterona podem inibir a

motivação, autoconfiança, concentração e memória. A glândula
pituitária pode produzir um grande aumento nos níveis de endorfina
sanguínea logo após o início do exercício.

Glândula Pituitária
Durante o exercício, a glândula pituitária libera hormônio de
crescimento humano, que diz ao corpo para aumentar a produção
óssea, muscular e tecidual.

Glândula Tireoide
Quando começa a se exercitar, a glândula tireoide (localizada na
base do pescoço) envia hormônios que regulam a temperatura do
corpo, a frequência cardíaca e a pressão arterial. Também regula o

14
4
estado de alerta e o foco necessários para trabalhar em alta
intensidade.

Glândula Supra Adrenal

Localizadas no topo dos rins, as glândulas suprarrenais são
responsáveis pela liberação de cortisol na corrente sanguínea. Os
níveis de cortisol controlam a pressão arterial, glicose e agem como
um agente anti-inflamatório. As glândulas suprarrenais também
liberam aldosterona, hormônio que regula os níveis de hidratação, a
velocidade do coração e a força das contrações. Também
transforma carboidratos armazenados em energia.

Pâncreas
A insulina regula a glicose, ou açúcar no sangue, transportando-a
para os músculos e tecidos que usam glicose para energia. O
excesso de insulina no sangue reduz sua sensibilidade à insulina e
pode causar diabetes, que também está ligado ao sobrepeso e
obesidade. O exercício melhora a sensibilidade à insulina e reduz a
dependência de injeções de insulina.

Endorfinas bloqueiam a sensibilidade à dor, e podem reduzir a

tensão ou ansiedade induzindo uma sensação de euforia.

 Efeitos do exercício no sistema Cardiovascular

A atividade física regular traz muitos benefícios para saúde.
As pessoas que praticam atividades físicas de forma regular
apresentam maior sobrevida e menor prevalência de eventos como
acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio.

O exercício ativa diversos mecanismos no organismo, que são

responsáveis pela proteção e controle dos fatores de risco
cardiovasculares, como a hipertensão arterial, o colesterol elevado,
o sobrepeso e o diabetes.
Nesse contexto, a prática de exercícios físicos é uma das principais
recomendações para a prevenção da doença cardiovascular. Não é
preciso ser atleta, pois basta a prática de 150 minutos por semana
de um exercício de intensidade moderada (caminhada por exemplo)
ou 75 minutos de intensidade elevada (como corrida). Uma
caminhada de 30 minutos, 5 dias por semana já é suficiente.
Várias sessões de exercícios provocam adaptações crônicas que
podem ser chamadas de respostas ao treinamento físico, a redução

14
4
da PA durante 30 minutos, após uma corrida rápida e curta de 360
metros. Pode-se afirmar que após a realização de uma sessão de
exercício físico dinâmico a pressão arterial reduz e permanece
abaixo dos níveis aferidos antes da sessão de exercícios o que faz
com que a prática regular de exercício físico seja recomendada por
profissionais da saúde para controle da PA e em alguns casos
dispensando a utilização de medicamentos.
A Atividade física diminui os triglicerídeos, aumenta o colesterol
HDL, diminui a pressão arterial, diminui a glicemia em jejum, reduz
o peso e fatores pró-inflamatórios. Tais efeitos corresponderiam a
59% dos efeitos benéficos do exercício sobre o coração.

melhora da função endotelial, ativa o tônus vagal (o que faz com

que a frequência cardíaca diminua), remodelamento vascular (o que
faz com que os vasos fiquem com o diâmetro maior) e aumento da
biodisponibilidade do óxido nítrico. Estes corresponderiam aos 41%
restantes dos benefícios cardiovasculares do exercício físico.

 Efeitos do exercício no sistema Respiratório

A atividade física estimula a produção de alguns aminoácidos
(componentes das proteínas) que melhoram a ação protetora do
sistema imunológico, reduzindo as ocorrências de gripes, resfriados
e infecções respiratórias em geral.
Aumenta a rede de pequenos vasos que irrigam os alvéolos
pulmonares (estruturas de troca de gases), melhorando o
aproveitamento de oxigênio pelo pulmão. Desse modo, a respiração
fica mais eficiente melhorando a capacidade pulmonar e aumenta a
capacidade de consumo de oxigênio.

 Biomecânica e cinesiologia do desporto

A biomecânica representa um recurso essencial para embasar tanto
um bom planejamento quanto a aplicação de um programa de
treino. No esporte, por exemplo, saltar mais alto ou correr por uma
distância maior em menos tempo são feitos que podem resultar em
maior pontuação nas competições. E, para alcançar esses
objetivos, é necessário investir em uma melhor performance de
modo a superar limites, finalidades essas que estão em
consonância com os princípios biomecânicos.
A Biomecânica procura explicar o porquê ou em que se baseiam
uma série de movimentos, isto é, pode indicar algo acerca da
maneira de realizá-los o mais eficazmente possível, ou

14
4
simplesmente orientar acerca da correta realização de alguns
exercícios para eliminar o risco de lesões. A Biomecânica tem
acompanhado o ensino das técnicas associando a prevenção
musculoesquelética do indivíduo nas ações cotidianas, evitando
assim que certos esforços desnecessários possam danificar suas
estruturas e que sua ação motora seja racionalizada. Outra
preocupação dos biomecânicos é reduzir as lesões do esporte,
através tanto da identificação de práticas perigosas quanto do
projeto de equipamentos e aparelhos seguros.

Lesões esportivas
As lesões são divididas em: macrotraumáticas ou microtraumáticas
e lesões secundárias. As macrotraumáticas são produto de trauma
agudo, ocasionam dor e incapacidade imediata: fraturas, luxações,
subluxações, entorses, distensões e contusões.

As microtraumáticas são aquelas por esforço repetitivo, resultante

de sobrecarga repetitiva ou biomecânica incorreta associada ao
treinamento contínuo. Já a lesão secundária é a resposta
inflamatória ou hipóxia que ocorre com a lesão primária. Sendo
assim, o processo inflamatório pode ser dividido em três fases,
como descritas a seguir.

 Massagem desportiva
A massagem desportiva é uma técnica muito eficaz para quem
pratica esportes e sofre de dores ou lesões nos músculos,
causados por tensão. Ela é uma grande aliada para a recuperação
da musculatura, pois melhora a circulação sanguínea e auxilia na
eliminação das toxinas presentes na musculatura após um treino
intenso!

Além de ajudar na recuperação, a massagem desportiva te auxilia

na potencialização dos seus rendimentos e prepara seu corpo para
um novo treino ou competição.
Na Odisseia, de Homero (Século VIII a.C.), pela primeira vez foi
relatado o uso da massagem junto as atividades atléticas. Heródoto,
no século V a.C., e Hipócrates (c. 460-375 a.C.) escreveram sobre
massagens que eram ministradas com o objetivo de preparar os
competidores para extenuantes provas de força.
Historicamente, as definições constantes nos manuais de
massagem têm se referido aos movimentos reparadores, à cura e à

14
4
estimulação mecânica dos tecidos mediante a aplicação de pressão
e alongamento.

A massagem desportiva algumas vezes chamada de "apoterapia"

foi revivida das suas origens gregas com seus ginastas, pugilistas e
outros do seguimento esportista no século XX, tendo seu valor
confirmado por numerosos pesquisadores e sendo cada vez mais
reconhecida como uma importante modalidade terapêutica, à
medida que um número cada vez maior de pessoas de todas as
idades se envolve na prática dos esportes e em treinamentos de
aptidão.
Na massagem desportiva, o foco está nas necessidades individuais
do atleta. O aumento do número de praticantes, aliado ao
incremento da competitividade e intensidade do exercício, contribuiu
para elevar o estatuto da massagem, agora, mais do que nunca,
reconhecida como um meio privilegiado de recuperação.

A massagem realizada na fase de condicionamento tem por objetivo

promover rápida recuperação após treinamento intenso, evitar a dor
muscular tardia, evitar a fadiga, além do bem-estar físico.

Como tratamento, ela estimula a circulação, a quebra de aderências

e ainda auxilia na manutenção da flexibilidade.

No período pré competição, o objetivo é sempre preparar o corpo

para a atividade física. Elevar a temperatura das regiões que irão
sofrer maior desgaste e normalmente é realizada antes do
aquecimento. Neste caso, as manobras realizadas são mais
rápidas, intensas e vigorosas para “acordar” a musculatura,
deixando-a mais ativa durante a prova.

Já nos pós competição, o intuito é eliminar resíduos tóxicos do

corpo, auxiliar na redução de dor e DMT e, havendo suspeita de
lesão tecidual, pode ainda ser usada a criomassagem (massagem
com gelo).

A massagem nos pós evento promove uma recuperação de 2 a 3

vezes mais rápida que somente o repouso.

INDICAÇÃO

14
4
ajudar no relaxamento (pós treino ou prova), efeito estimulante (pré
treino ou prova), alívio de dores, tratamento de lesões
principalmente quando há edema (inchaço) e aderências (tecido
cicatricial).

Esta técnica é indicada tanto para amadores e profissionais e pode

ser feita na pré e pós-competição.

Esta massagem age nas dores do atleta, mas é indicada não só

quando se tem lesão e sim, principalmente, ao contrário. Ela deve
ser realizada para prevenir lesões.

A massagem desportiva pode ser feita nos dias do treinamento ou

em dias intercalados. Após competição serve para relaxar a
musculatura que foi sobrecarregada devido às competições.

CONTRAINDICAÇÃO
Temperatura do corpo superior a 38 graus;
Existência de traumas, feridas abertas, contusões recentes, roturas
musculares, entorses e queimaduras;
Tumores;
Doenças circulatórias (veias varicosas, flebites, tromboses);
Melanoma;
Hemofilia;
Doenças de pele infecciosas (infecções bacteriológicas, de fungos,
virais e herpes) – Somente na região afetada;
Reação adversa ao tratamento;
Embolias;
Flebites, inflamação das veias, percebemos, pois, causa edema,
vermelhidão ou roxeamento e incapacidade de movimentação da
área afetada pela dor;
Gânglios inchados;
Fraturas ósseas não consistentes, ou seja, estão moveis ainda,
então aumenta o risco de aumentar a lesão;
Osteoporose grave, pelo risco de haver fratura dos ossos;
Gravidez nos três primeiros meses de gestação. No tempo restante
da gravidez, as massagens se realizarão com laudo e prescrição
médica. Existem indicações que a massagem serve para acalmar o
bebe e no pré parto, auxilia a posicionar o feto;

14
4
Hipertensão arterial. Caso for realizar massagens relaxantes não há
contraindicações, portanto se estimulantes, a massagem está
contraindicada;
Quando existam reações alérgicas à massagem;
Quando o receptor sofre muita dor, no caso de doenças graves,
como câncer;
Pessoas com taquicardia, aumento da frequência do batimento do
coração;
Pessoas com hematomas graves;
Imediatamente após operações cirúrgicas.

Efeitos fisiológicos

Podemos classificar os efeitos fisiológicos da massagem desportiva

como EFEITOS ESTRUTURAIS (aqueles que criam alterações no
músculo e no tecido conjuntivo) e EFEITOS SISTÊMICOS (aqueles
decorrentes de alterações celulares, circulatório e/ou do sistema
nervoso). Os efeitos fisiológicos descritos podem ser confirmados
por pesquisas e/ou comprovados pelo grande volume de evidências
empíricas.

Etapas da Massagem Desportiva

Alguns artigos dividem a M.D em 5 aplicações:
Recuperação;
Tratamento;
Reabilitação;
Manutenção;
Evento.

Contudo, as diferenças entre tratamento, reabilitação e recuperação

são reduzidas e podem não ser tão uteis para o terapeuta como
uma divisão mais simples:
Massagem de Evento;
Massagem de manutenção;
Massagem de tratamento.

Massagem de Evento:
Pré-evento
Concomitante (Entre provas/jogos/competições)
Pós-evento

14
4
Massagem prévia à prática esportiva:
A massagem desportiva antes de uma competição ajuda a
desenvolver a capacidade de ação da musculatura, conhecida
como técnica de aquecimento por alguns autores, onde a duração
da massagem é em torno de 15 minutos; e para os músculos não
desaquecerem, o tempo entre a massagem e a realização da prova
não deve ultrapassar dez minutos.
A massagem antes da competição possui efeitos estimulantes e
deve ser rítmica, superficial, de ritmo rápido, com duração de dez a
15 minutos, é um
coadjuvante no aquecimento físico. Essa massagem pré-evento tem
o intuito de fazer com que o atleta sinta que seu corpo está perfeito
fisicamente. Neste momento, são contraindicados movimentos de
fricção, profundos ou pesados, deve ser uma massagem em que o
atleta não sinta dor.
Os movimentos de massagem utilizados com maior frequência para
esse estilo de massagem englobam a compressão rítmica, a fricção
superficial, o amassamento, a percussão, a vibração, alongamento
e os movimentos articulares a fim de proporcionar o aumento da
flexibilidade do tecido.
Deve ser realizada a menos de 1h do início da prova/jogo;
Deve terminar pelo menos 10 min. Antes do início da prova/jogo;
Duração- 10 a 15 min. Nunca exceder os 20min.;
O ritmo é mais rápido.

Efeitos fisiológicos
Redução da tensão/tônus muscular e liberação do componente
facial/tendinosa;
Melhoria significativas na amplitude de movimento/potencia;
Benefícios inerentes à sensação do atleta se sentir relaxado/”
liberto”;

Massagem concomitante à prática esportiva:

O objetivo primário é identificar e ceder a dor a quaisquer áreas de
tensão excessiva que se desenvolver durante o exercício;
Os atletas podem “encaminhar” as mãos do técnico para um ponto
de dor;
Melhorar o movimento linfático o que pode melhorar a velocidade
de recuperação.
Duração- 5 a 10min. Nunca exceder ao 15min.
14
4
As manobras utilizadas:
deslizamento e
fricção

MASSAGEM PÓS-COMPETIÇÃO
Após a realização da prova, a massagem faz com que o músculo
esgotado se recupere mais rapidamente do esforço. Essa
massagem tem como finalidade eliminar os resíduos do organismo,
permitindo que as funções do corpo voltem ao normal.
Nesta etapa, o profissional deve aplicar movimentos calmantes e
desintoxicantes, com a finalidade de reduzir a tensão muscular,
diminuir o edema e reduzir o tempo de recuperação. Os
movimentos de massagem empregados após a execução da
atividade são, preferencialmente, os de deslizamento, pois esse
movimento ajuda na eliminação de toxinas e na devolução do
oxigênio e dos nutrientes para a musculatura.
Entretanto, movimentos com compressão suave e movimentos
articulares também
podem ser incluídos nesse tipo de massagem.
Não é aconselhável que a massagem seja aplicada logo após a
atividade esportiva, já que os vasos sanguíneos se encontram
repletos de sangue após os exercícios e, se realizada a massagem,
poderão ocorrer danos. Por esse motivo, recomenda-se esperar no
mínimo 30 minutos para iniciar a técnica.
O objetivo dessa massagem é estimular a circulação no interior dos
músculos e estruturas adjacentes, reduzir a tensão, a congestão e a
sensibilidade muscular e, ainda, restaurar a flexibilidade e, quando
preciso, aliviar as cãibras.
A sessão com essa massagem possui um ritmo mais calmo, com
duração em torno de 15 a 20 minutos, proporcionando um
relaxamento e um alívio geral para a exaustão.
Minimiza os efeitos negativos do movimento repetido através da
identificação e tratamento de áreas tensas ou restrições.
O objetivo dessa técnica é estimular a circulação e restaurar o
comprimento de repouso do músculo, uma vez que durante a
atividade esportiva alguns músculos são contraídos
constantemente, sendo necessário executar diversos
alongamentos na musculatura.
As técnicas de manobras empregadas nesse caso possuem o
objetivo de aliviar a dor, reduzir a pressão no interior dos tecidos e
remover as substâncias que promovem a inflamação no local.

14
4
Mediante isso, as manobras de deslizamento são as mais
utilizadas, já que visam aumentar os nutrientes e reparar o material
do tecido lesado, assim ajudam a promover a cura. As manobras de
massagem de amassamento e de compressão também são
empregadas com o propósito de aliviar a tensão e soltar os tecidos,
assim como as articulações associadas.

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