ANAMNESE CORPORAL

Christiany Siqueira
 FICHA DE ANAMNESE OU
AVALIAÇÃO CORPORAL
Ao realizar algum procedimento estético estamos
interferindo no organismo de uma pessoa, para
isso é preciso que algumas informações estejam
registradas.

▪ Histórico
▪ Hábitos Diários
▪ Queixal Principal
▪ Motivo Que Ele Procurou Tratamento Estético
▪ Dados Pessoais (Identificação Do Cliente)
Disciplina
Para definir um bom protocolo de
tratamento é necessário realizar uma
avaliação ou ficha de anamnese corporal
que deve conter as seguintes
informações:

▪ Biotipo Corporal
▪ Inspeção E Palpação
▪ Antropometria
▪ Avaliação Postural
 INSPEÇÃO E PALPAÇÃO
A avaliação corporal é iniciada pela
inspeção e na palpação, nela iremos
avaliar a forma do corpo (androide,
ginoide, padrão misto) e a presença de
disfunções estéticas como estrias,
aspecto celulítico, fibroedema geloide e
flacidez.
Neste momento a cliente deve estar
vestida com roupas apropriadas (roupas
íntimas ou de praia) para a avalição do
problema.
 BIOTIPO CORPORAL

A distribuição da gordura localizada

representa 15% nos homens e 25%
nas mulheres, e quando estão na faixa
de peso dita normal, ela é
influenciada pelo sexo, idade, hábitos
de vida, fatores genéticos, hormônios
e também pelo biotipo corporal que
define o tipo de obesidade de acordo
com a localização regional da gordura.

ESTÉTICA CORPRAL I
 BIÓTIPO CUTÂNEO
▪ GINÓIDE – Biótipo geralmente feminino onde a mulher tem quadris
largos e cintura fina, dando a impressão de ter um formato de pêra.

▪ ANDRÓIDE – Biótipo geralmente masculino, onde a pessoa com este

formato corporal possui mais abdome do que quadril, dando a impressão
de ter um formato de maçã.

▪ NORMOLÍNEO – São biótipos mais raros, onde a medida de seus ombros,

cintura e quadris são aparentemente iguais, dando a impressão de
pessoa “reta”, sem curvas, porte atlético.
LIPODISTROFIA
GORDURA LOCALIZADA
É o acúmulo de tecido adiposo em
determinadas áreas do corpo.
Os locais de distribuição da adiposidade
acumulada no organismo variam de
pessoa para pessoa.
O nosso corpo armazena energia
na forma de glicogênio, que
quando presente em excesso em
nosso organismo, é sintetizado
em forma de triglicerídeos para
serem armazenados no tecido
adiposo, sob forma de gordura.
A gordura localizada é
caracterizada pelo excesso de
adipócitos localizados de forma
desordenada em regiões do
corpo.
 O grau de adiposidade de uma pessoa depende de
vários elementos, entre eles destacam-se:

FATORES
GENÉTICOS
TIPO DE
ALIMENTAÇÃO

SEDENTARISMO

MÁ POSTURA
 Os depósitos de gordura
localizados em determinadas
regiões do organismo são
difíceis de serem corrigidos
por regimes alimentares ou
exercícios

Incluem a gordura acumulada na

região abdominal inferior e na região
dos quadris (culotes) e coxas.
A distribuição da lipodistrofia localizada ocorre de maneira diferenciada no
homem e na mulher, por questões hormonais ligadas ao sexo.
A puberdade, induz a duplicação das .
células gordurosas que se depositam sobre
abdômen, flancos, quadril, coxas, joelhos e
mamas, conforme a carga genética,
desenvolvendo as características sexuais.

Na gravidez, quando a interferência

hormonal proporciona a duplicação de
células gordurosas em regiões específicas
como o abdômen.
Os homens apresentam menor incidência ao
acúmulo de GORDURA LOCALIZADA, porém,
quando isto ocorre, geralmente é na região
abdominal e apresenta grande correlação
com as doenças cardiovasculares.

GORDURA VICERAL
ESTÉTICA CORPRAL I
HIDROLIPODISTROFIA
GINÓIDE
É uma alteração do tecido conjuntivo
subcutâneo característico da mulher, com
desequilíbrio do metabolismo, da circulação e
das fibras de sustentação.
É conhecida vulgarmente como CELULITE,
porém, esse termo não lhe define, pois se
analisarmos o significado da palavra é
inflamação das células.
Este fenômeno não esta presente nesta
alteração.
Pode ser citada por alguns autores como
HIDROLIPODISTROFIA GINÓIDE HIDRO de água
(HLDG),
LIPO à gordura
FIBRO EDEMA GELÓIDE(FEG)
PANICULOPATIA EDEMATO FIBRO DISTROFIA desordem
ESCLERÓTICA (PEFE).
GINOIDE mulher
“HIDROLIPODISTROFIA GINOIDE”, por ser um
termo científico que etimologicamente
significa.

Tal disfunção afeta 95% das mulheres, o estrógeno é, com certeza, um

dos fatores desencadeantes do processo, por isso terapias com
anticoncepcionais ou gestações aumentam a incidência.

ESTÉTICA CORPRAL I
 Trata-se de uma afecção multifatorial.
FATORES PREDISPONENTES (genético, idade,
sexo e desequilíbrio hormonal)
FATORES CONDICIONANTES (estresse, fumo,
maus hábitos alimentares, sedentarismo,
aumento da pressão capilar e a dificuldade na
reabsorção linfática).
A origem da HLDG é bastante questionada, pois
ela pode ser causada por diversos fatores e
como não é possível isolar um desses fatores,
eles quando somados, contribuem para o
surgimento deste distúrbio.
Estes fatores podem ser:
herança genética, idade, sexo, desequilíbrio
hormonal, alterações na microcirculação,
fatores imunológicos, maus hábitos
alimentares, vida sedentária, cigarro, estresse
e fatores emocionais, gravidez, alguns
medicamentos, excesso de sal, aumento da
pressão capilar, problema na reabsorção
linfática e alterações no tecido conjuntivo.
A HLDG pode ser subdividida em
formas clínicas como

▪ COMPACTA OU DURA
▪ FLÁCIDA
▪ EDEMATOSA
▪ MISTA

Ou Ainda Em Estágios:

▪ PRIMEIRO ESTÁGIO OU GRAU 1

▪ SEGUNDO ESTÁGIO OU GRAU 2
▪ TERCEIRO ESTÁGIO OU GRAU 3
▪ QUARTO ESTÁGIO OU GRAU 4
COMPACTA: pele sem mobilidade; na
palpação pequenos grãos; eventuais
telangiectasias; extremidades finas.

FLACIDA: forma determinada pela

posição (deitada, sentada ou em pé)e são
comuns as varicosidades associadas

EDEMATOSA: pode ser associada a um

lipedema, pode ou não apresentar sinal de
cacifo,

MISTA: presença de mais de um tipo no

mesmo paciente.
GRAUS DA CELULITE
ESTÉTICA CORPRAL I
 ESTRIAS
As estrias são cicatrizes que se formam
quando há destruição de fibras elásticas e
colágenas na pele causada por um
estiramento da pele.
As linhas são formadas por causa da
diminuição da espessura da derme e da
epiderme.

Elas podem coçar e arder, mas em geral

não apresentam sintomas com seu
aparecimento.
As estrias geralmente se localizam nas
LINHAS DE CLIVAGEM, também
chamadas de LINHAS DE LANGER, e
estão dispostas paralelamente.

Estas linhas despertam interesse dos

médicos cirurgiões, pois cortes paralelos a
elas tendem a apresentar processos de
cicatrização mais eficientes, gerando
ferimentos que tendem a permanecer
fechados.
As estrias normalmente se formam quando há estiramento da pele, que no
geral é causado por um aumento do volume corpóreo.

PRÓTESE
GRAVIDEZ ANABOLIZANTES
MAMÁRIA

AUMENTO DE FATORES
PESO HORMONAIS

O uso prolongado de tratamentos com corticoides também pode desencadear estrias no corpo.
Fatores genéticos também podem estar envolvidos.
COR:
Rubra/violácea – São as estrias vermelhas,
mais recentes.
Alba – São as estrias brancas, mais antigas.
LARGURA:
Verifique se a estria é fina ou larga e
especifique.
TIPOS:
ATRÓFICA – São estrias onde o relevo é no
mesmo nível da pele.
HIPERTRÓFICA – São estrias que o relevo é
acima do nível da pele.
É caracterizada pela falta de fibras de sustentação da pele, o colágeno e elastina.
A palavra hipotonia se refere a baixo (hipo) tônus (tonia).
FLACIDEZ TISSULAR
A hipotonia tissular (flacidez de pele) é uma
das disfunções estéticas mais complicadas de
se tratar e uma das mais comuns.
É o resultado de causas intrínsecas, como o
envelhecimento e extrínsecas, como um
processo excessivo de emagrecimento
(“efeito sanfona”), gestações, sol, má
alimentação (desnutrição) e até tabagismo.
FLACIDEZ
MUSCULAR
É um estado de hipotonia muscular onde se
observa um aspeto de “amolecimento” dos
músculos.
Ela instala-se quando o músculo, por falta
de exercício e pelo envelhecimento, perde
tonicidade.
Também pode ser causada pelo
sedentarismo, gestação e por dietas radicais
desequilibradas.
 EDEMA
Edema é um inchaço causado pela
retenção de líquidos nos tecidos.
Esse inchaço pode ser causado por uma
lesão ou por uma inflamação, que
costuma ocorrer nas mãos, braços,
tornozelos, pernas e pés.

O edema pode estar ligado aos sistemas venosos ou linfáticos e

pode ser ou generalizado ou local, ela se desenvolve lentamente.
 FATORES QUE CAUSAM EDEMA:
▪ Inatividade física
▪ Ficar em pé ou sentado por
muito tempo
▪ Genético
▪ Cirurgia (as cirurgias são grandes
causadoras de edemas, já que
após algum procedimento
cirúrgico acontece o inchaço)
▪ Ficar exposto à altas altitudes
▪ Problemas circulatórios
▪ Queimaduras
▪ Gravidez
▪ Menstruação e pré-menstruação
▪ Pílula anticoncepcional
▪ Menopausa
▪ Desnutrição
LINFEDEMA LINFEDEMA PRIMÁRIO
Pode ocorrer no nascimento, na
adolescência ou na idade adulta e é
devido a uma deficiência do sistema
Linfedema é um linfático.
inchaço de uma
parte do corpo,
mais comum nas
extremidades
(braço ou perna), LINFEDEMA SECUNDÁRIO
Pode resultar de uma cirurgia, como é o
devido a uma caso do câncer de mama, remoção de
acumulação do gânglios axilares, tratamentos à base de
fluido linfático no radiações, quimioterapia.
tecido intersticial
 LIPEDEMA
O LIPEDEMA ou (síndrome gordurosa
dolorosa) é uma PATOLOGIA CRÔNICA
que ocorre na maioria das vezes em
mulheres.
Caracterizada por ACÚMULO SIMÉTRICO
de tecido adiposo nos membros
inferiores e também superiores.

É muito confundindo com FIBRO EDEMA GELÓIDE

conhecida popularmente como CELULITE.
Causa dor, edema, hematomas, entre outros.
Linfedema
Ou Lipedema?
Os Estágios ESTAGIO 1 ESTAGIO 2 ESTAGIO 3

Do Lipedema A pele tem

aspecto liso.
A pele apresenta
uma textura
O aumento de
volume do tecido
Se pressionado, o irregular que se adiposo
tecido assemelha à pele subcutâneo
subcutâneo de uma laranja. progrediu ainda
engrossa Nódulos mais, do que no
uniformemente e subcutâneos, que Estágio II.
tem consistência variam de Há a presença de
macia. tamanho, são depósitos de
perceptíveis ao gordura lobular
toque. deformados que
podem causar
distorção
considerável do
perfil do membro.
 TESTE DO CACIFO
É realizado para saber se o cliente possui
edema, se caracteriza pela ocorrência de
depressão na pele à compressão, geralmente
na estética a compressão é feita pelo polegar
no tornozelo.
O edema pode ser classificado de acordo
com o tamanho do cacifo.
Se positivo consiste em edema, se negativo,
não há presença de edema.
 TESTE DÍGITO PRESSÃO
É realizado para saber se há edema
local, ou seja, onde é realizado a
pressão com o polegar
comprimindo por 3 ou 5 segundos,
a coloração da pele comprimida
deve voltar ao normal ao mesmo
tempo da compressão, caso não
volte no tempo de compressão, há
presença de edema na região.
SENSAÇÃO DE PESO/
CANSAÇO EM MMII

A sensação de peso e/ou

cansaço nos membros
inferiores pode nos indicar
deficiência na circulação
de retorno e/ou linfática.
 QUAL A QUANTIDADE DE ÁGUA?

Essa conta matemática considera que

são necessários 35 ml de água para kg
de peso corporal. Dessa maneira, é
necessário multiplicar seu peso em kg
por 35 para obter o resultado em ml,
por exemplo:
– 70 kg X 35 = 2.450 ml ou 2 litros e
450 ml.
Existem casos em que esses valores variam:
No caso dos idosos esse valor varia de 20 a 30 ml
por kg de peso de acordo com o grau de
funcionamento dos rins.
Essa quantidade poderá ser ampliada se a pessoa
transpirar bastante ou tiver episódios de diarreia
e/ou vômito, o que aumenta a perda de líquidos.
 AVALIAÇÃO E ANTROPOMETRIA
Avaliação e acompanhamento da
evolução física do paciente através da
observação e comparação métricas.

▪ Cálculo de IMC
▪ Perimetria
▪ Adipometria ou Dobras Cutâneas
▪ Bioimpedância
CÁLCULO DE IMC
O índice de massa corporal (IMC)
é uma medida internacional usada
para calcular obesidade.
Trata-se de um método fácil e
rápido para a avaliação do nível de
gordura de cada pessoa, ou seja, é
um preditor internacional de
obesidade adotado pela
Organização Mundial de Saúde
(OMS).
ESTÉTICA CORPRAL I
PROBLEMAS COM O IMC
1. O IMC precisa de gráficos específicos para ser aplicado a crianças.
2. O IMC não discrimina os componentes gordo e magro da massa corporal total
3. Pessoas brevelineas e musculosas podem ter um IMC inadequado a sua
realidade e serem consideradas obesas.
4. Diferenças étnicas também influenciam no IMC, por exemplo, pessoas de origem
asiática podem ser consideradas mais obesas.
5. O IMC não é aplicável para idosos, possuem classificação diferenciada.

ESTÉTICA CORPRAL I
 PERIMETIA
AS REGIÕES MEDIDAS SÃO:
▪ Abdome – marcar da altura da cintura a partir do processo xifoide.
▪ Coxa – marcar a partir da crista ilíaca até a metade da coxa.
▪ Braço – marcar a partir do úmero até a metade do braço.
▪ Quadril – medir a circunferência na altura do osso púbico
▪ Culote – pedir para a cliente juntar as pernas e medir a circunferência abaixo da
prega glútea.
▪ Tórax inferior – medir a circunferência abaixo da escápula.
▪ Tórax superior – medir a circunferência abaixo das axilas.
Alguns cuidados importantes para não
comprometer os resultados finais:
▪ Medir sempre um ponto fixo, pois a variação
aponta erros.
▪ Medir sempre sobre a pele nua.
▪ Nunca utilizar fita elástica ou de baixa
flexibilidade.
▪ Nunca esquecer o dedo entre a fita e a pele.
▪ Não dar pressão excessiva, nem deixar a fita
frouxa.
▪ Realizar três medidas e calcular a média.
▪ Não medir o avaliado após qualquer tipo de
atividade física.
RELAÇÃO CINTURA-QUADRIL
(RCQ)
equações antropométricas
 ADIPOMETRIA
DOBRA CUTÂNEA
Esse método avalia a densidade corporal,
determinando, principalmente, o
montante de gordura corporal.
Existe diferentes tipos de fórmulas de
avaliação e o ideal é o perfil do
paciente.
A utilização de cada medida, vai depender
de qual será o protocolo usado na
avaliação.
É relativamente simples usar um adipômetro.
Para efetuar as medições, basta apertar a
pele entre o polegar e o dedo indicador, em
locais específicos do corpo, colocar o
adipômetro a cerca de 1 cm da dobra cutânea
e registar a leitura que o adipômetro indica.
Faça isto três vezes e calcule a média de três
leituras para obter a leitura definitiva desse
ponto. Espere pelo menos 5 segundos entre
cada medição.
Como este método é possível obter a sua
% de gordura corporaltirando apenas uma
medida, no suprailíaco.
Clique aqui para fazer download da tabela acima em
formato PDF.
As DOBRAS CUTÂNEAS que aparecem com
maior frequência e que atendem às
necessidades da grande maioria das
equações preditivas de gordura corporal
são:

▪ Tríceps (TR)
▪ Subescapular (SB)
▪ Bíceps (BI)
▪ Axilar média (AM)
▪ Torácica ou peitoral (TX)
▪ Supra-ilíaca (SI)
▪ Supra-espinal (SS)
▪ Coxa (CX)
▪ Panturrilha medial (PM)
 BIOIMPEDÂNCIA
O EXAME DE BIOIMPEDÂNCIA trata-
se de um exame que mede através
de uma leve corrente elétrica, que
passa pelo corpo, a quantidade de
água, gordura e massa magra.
É um exame que mede a composição
corporal e a quantidade média
desses três elementos.
 Simples e completamente indolor.
Na sua realização, você sobe em uma balança
especial, onde são inseridas a sua idade e peso, e
posiciona seus pés e mãos nos lugares indicados.
Através dos pés e das mãos, passa uma corrente
elétrica muito leve e imperceptível que calculará
a quantidade de água, massa magra e gordura no
seu corpo.
O exame mostra resultados referentes a massa
muscular esquelética, controle de gordura, água
corporal total, taxa de metabolismo basal,
índice de massa corpórea, massa livre de
gordura e massa de gordura corporal.