Você está na página 1de 11

Página: 1 de 11

TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR


Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

PROCESSO/VEÍCULO
Local: Avenida Ramos Ferreira Número: 2272 CEP: Estado: AM
Cidade: Manaus Bairro: " CACHOEIRINHA " Checklist: 575938
Placa: PZM-5980 Marca: VOLKSWAGEN Agendamento: 54816
Ano de fabricação: Nº do chassi: 9BWAG45U1HT103334 Cliente:
CHECKLIST - EXTERNO
2 - Para-choque Dianteiro: Quebrado
5 - Faróis: Riscado
Obs.: faróis riscados

6 - Capo: Riscado
8 - Para-lama Dianteiro Direito: Riscado
10 - Portas lado Direito: Riscado
13 - Teto: Riscado
14 - Lateral Traseira Direita: Amassado
21 - Bagagito: Faltante
23 - Pneu do estepe está bom?: Faltante
26 - Lateral Traseira Esquerda: Riscado
28 - Portas lado Esquerdo: Riscado
30 - Portas Esquerdas abrindo e fechando Maçaneta Quebrada
normalmente?:
Obs.: porta traseira não abre por fora

33 - Para-lama Dianteiro Esquerdo: Riscado


12 - Portas Direitas abrindo e fechando
normalmente?:
24 - Qual é a medida do estepe?: não tem
32 - Qual é a medida dos pneus?: 175/65 R14
4 - Bateria: Bom
9 - Pneu e Roda Dianteiro Direito: Bom
11 - Situação da caixa de AR direita ?: Bom
15 - Pneu e Roda Traseiro Direito: Bom
18 - Tampa Porta-malas: Bom
19 - Para-choque Traseiro: Bom
20 - Lanternas Traseiras: Bom
22 - Possui Triangulo, Chave de Roda e Sim
Macaco?:
27 - Pneu e Roda Traseiro Esquerdo: Bom
29 - Situação da caixa de AR esquerda?: Bom
31 - Pneu e Roda Dianteiro Esquerdo: Bom
34 - Condições dos vidros: Bom
DOCUMENTOS
2 - Possui Manual do Veiculo e Chave Ambos faltantes
Reserva:
3 - Veículo possui Documento Vigente?: Não
Obs.: não tem

4 - CNH do motorista ou documento do Recusou a entregar


responsável:
Obs.: não tem

1 - Veículo possui rastreador?: Não localizado


CHECKLIST - INTERNO
1 - Veículo precisa de higienização interna Necessario Higienização e Polimento
ou polimento externo?:
5 - Máquinas dos vidros estão Não
funcionando? (elétrica/manual):
Obs.: porta traseira direita não abre.

6 - Difusores de AR (laterais e central): Quebrado


Página: 2 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

7 - Forros das portas DIREITO e ESQUERDO Faltando partes


(Puxador, maçanetas, telas):
8 - Condições dos bancos?: Furado
2 - Km do veículo: 74.576
4 - Velocímetro: Bom
9 - Foto do chassi (porta do passageiro): Bom
10 - Selecione os acessórios que estão Adesivos, Porta escadas, Vidros e travas elétricas, Ar condicionado, Direção Hidráulica
instalados:
(Itens sem imagem e com observação)
Observação

Imagens
Frente do veículo e Placa Para-choque Dianteiro
Resp.: Quebrado

Bateria
Resp.: Bom Faróis (Obs.: faróis riscados )
Resp.: Riscado
Página: 3 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Capo Lateral Direita (45º) (Obs.: lateral esquerda com avarias risco.)
Resp.: Riscado

Pneu e Roda Dianteiro Direito


Para-lama Dianteiro Direito Resp.: Bom
Resp.: Riscado

Situação da caixa de AR direita ?


Portas lado Direito Resp.: Bom
Resp.: Riscado
Página: 4 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Teto Lateral Traseira Direita


Resp.: Riscado Resp.: Amassado

Pneu e Roda Traseiro Direito Traseira do Veiculo


Resp.: Bom

Tampa Porta-malas
Lacre da Placa Resp.: Bom
Página: 5 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Para-choque Traseiro Lanternas Traseiras


Resp.: Bom Resp.: Bom

Lateral Esquerda (45º) Lateral Traseira Esquerda


Resp.: Riscado

Pneu e Roda Traseiro Esquerdo


Resp.: Bom Portas lado Esquerdo
Resp.: Riscado
Página: 6 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Situação da caixa de AR esquerda? Pneu e Roda Dianteiro Esquerdo


Resp.: Bom Resp.: Bom

Para-lama Dianteiro Esquerdo Condições dos vidros


Resp.: Riscado Resp.: Bom

Veículo possui Documento Vigente? (Obs.: não tem ) CNH do motorista ou documento do responsável (Obs.: não tem )
Resp.: Não Resp.: Recusou a entregar
Página: 7 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist
Página: 8 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist

Fotos das avarias não listadas no checklist Fotos das avarias não listadas no checklist
Página: 9 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Fotos das avarias não listadas no checklist Painel geral, KM e Nível do Combustível

Velocímetro Difusores de AR (laterais e central)


Resp.: Bom Resp.: Quebrado
Página: 10 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Difusores de AR (laterais e central) Difusores de AR (laterais e central)


Resp.: Quebrado Resp.: Quebrado

Forros das portas DIREITO e ESQUERDO (Puxador, maçanetas, telas) Forros das portas DIREITO e ESQUERDO (Puxador, maçanetas, telas)
Resp.: Faltando partes Resp.: Faltando partes

Forros das portas DIREITO e ESQUERDO (Puxador, maçanetas, telas) Condições dos bancos?
Resp.: Faltando partes Resp.: Furado
Página: 11 de 11
TERMO DE RESPONSABILIDADE / CHECKLIST INSPEÇÃO VEICULAR
Emissão: 31/03/2022 16:35:25

Tipo checklist: Desmobilização Veículos Leves Data vistoria: 21/03/2022 14:17:36 Duracão: 0h 38min

Foto do chassi (porta do passageiro) Registre aqui fotos de todos os acessórios existentes
Resp.: Bom

Registre aqui fotos de todos os acessórios existentes

VISTORIADOR: C B DOS S VIEIRA EIRELI

Você também pode gostar