Você está na página 1de 33

2022

CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DA FROTA

Ve

Veículo: TORO

Placa: RTV9B28
Instruções para preenchimento do Checklist

Pontos Importantes
1- Sempre preencha o cabeçalho corretamente;
2- Nuca retire folhas do caderno de checklist;
3- Sempre que possível solicitar assinatura do seu Supervisor;
4- Checklis deve ser feito todos os dias;
5- Quando trocar de condutor o Checklist deverá ser preenchido
Novamente pelo novo condutor;
6- Sempre que observar avarias no veículo, o condutor deverá
Relatar no checklist e imediatamente informar seu supervisor.

1
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.

2
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
3
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
4
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
5
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
6
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
7
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
8
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
9
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
10
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
11
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
12
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
13
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
14
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
15
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
16
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
17
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
18
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
19
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
20
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
21
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
22
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
23
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
24
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
25
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
26
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
27
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
28
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
29
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
30
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
31
DATA
CHECKLIST DE VERIFICAÇÃO DE
VEÍCULOS LEVES (MOTORISTA)
____/____/_____
EMPRESA: PLACA: Nº. VEÍCULO:
CONDUTOR:
MARCA: TIPO: ANO: ULT. REVISÃO:
CNH Nº. CATEGORIA: VALIDADE:
ITENS INSPECIONADOS

ITENS B R NA ITENS B R NA

*01 Documentação Veículo *20 Extintor de Incêndio


02 Curso de Direção Defensiva *21 Freio de Mão
*03 Lanternas *22 Freios
*04 Luz do Freio *23 Pneu Dianteiro Esq.
*05 Seta de direção: Dir. / Esq. *24 Pneu Dianteiro Dir.
*06 Pisca - alerta *25 Pneus Traseiros Esq.
*07 Farol Alto *26 Pneus Traseiros Dir.
*08 Farol Baixo *27 Pneus Sobressalentes
*09 Luz de Ré *28 Óleo de Freio
*10 Limpador Pára-Brisa 29 Partida
11 Injetador de Água 30 Câmbio
12 Portas e pintura 31 Bateria (polos, visor indicativo)
*13 Cintos de Segurança 32 Óleo do Motor
14 Pedais (Borrachas) *33 Instrumentos/Painel
*15 Espelhos Retrovisores *34 Embreagem
16 Macaco *35 Rodas
17 Chave de Rodas 36 Verificar Alinhamento
18 Triângulo 37 Folga na Direção
19 Vidros / Janelas *38 Buzina
ANOTAÇÕES E PROVIDÊNCIAS:
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________

INSPECIONADO POR: VISTO:


VISTO DO SUPERVISOR:

Legenda: B Bom R Ruim NA Não Aplicável


*Estes itens se estiverem em desacordo, o(s) responsável (s) pela inspeção deverá encaminhar para
manutenção imediata do veículo.
32

Você também pode gostar