FASF

Faculdade Sul Fluminense

Tâmara Carolina Padua de Oliveira Delfino Souza

FATORES ETIOLÓGICOS E AVALIAÇÃO EM MTC

Volta Redonda
2021
 INTRODUÇÃO

• A medicina tradicional chinesa (MTC), também

conhecida como medicina chinesa (em chinês 中醫,
zhōngyī xué, ou 中藥學, zhōngyaò xué), é a
denominação usualmente dada ao conjunto de práticas
de medicina tradicional em uso na China, desenvolvidas
ao longo dos milhares de anos de sua história.
• A MTC se fundamenta numa estrutura teórica
sistemática e abrangente, de natureza filosófica .
• YIN-YANG
Forças opostas complementares que se relacionam
mutuamente. O equilíbrio está na harmonia de suas
variações.
• CINCO ELEMENTOS OU MOVIMENTOS (WU XING)
ELEMENTO MOVIMENTO
Terra Neutralidade, Estabilidade, Circular
Madeira Expansivo e exterior em todas as direções
Metal Contração
Água Descendente
Fogo Ascendente
• CINCO ELEMENTOS OU MOVIMENTOS (WU XING)

• Geração (Xiang Sheng) - um elemnto

cria, nutre, gera outro.

• Dominância (Xiang Ke) - um

elemento tem controle sobre o outro
(avô-neto).

• Contra- Dominância (Xiang Wu) - o

elemento que deveria controlar está
enfraquecido e é dominado (neto-
avô).

• Super-Dominância (Xiang Cheng)-

relação excessiva de dominância
• SUBSTÂNCIAS VITAIS
Existem em vários níveis de substancialidade.

SUBSTÂNCIAS

Jing (Base Essência

Estrutural, DNA)

Qi Energia Vital
Xue Sangue
Jin Ye Fluídos Corpóreos
Shen Mente, espírito
• CORPO ENERGÉTICO
• São os meridianos e suas ramificações. Formam uma
rede onde comunicam alto e baixo, interior e exterior,
direita e esquerda e onde circula o Qi e Xue.
• Pulmão
• Intestino Grosso
• Baço-Pâncreas
• Estômago
• Coração
• Intestino Delgado
• Bexiga
• Rim
• Circulação-Sexualidade
• Triplo Aquecedor
• Vesícula Biliar
• Fígado
 • Tendo como base o reconhecimento das leis
fundamentais que governam o funcionamento do
organismo humano e sua interação com o ambiente
segundo os ciclos da natureza, procura aplicar esta
compreensão tanto ao tratamento das doenças quanto à
manutenção da saúde através de diversos métodos.
• São sete os principais métodos de tratamento da
medicina tradicional chinesa:
• Tui Na ou Tuiná (推拿)
• Acupuntura (針疚)
• Moxabustão (艾炙)
• Ventosaterapia (拔罐)
• Fitoterapia chinesa (中药)
• Terapia alimentar chinesa (食療) ou dietoterapia chinesa
• Práticas físicas: exercícios integrados a prática de
meditação relacionadas à respiração e à circulação da
energia, e outras artes marciais
 DESENVOLVIMENTO

• A MTC enfatiza o equilíbrio como questão chave da

saúde. Equilíbrio entre repouso e movimento, nas
atividades sexuais, na alimentação, nas emoções e
fatores climáticos. Qualquer desarmonia contínua pode
se transformar numa causa patológica.
• Na Acupuntura, utilizamos 8 critérios e 4 métodos de
diagnóstico.
• Critério de diagnóstico (Ba Gang): busca identificar os
fatores etiológicos.
O que avalia:
Onde está a doença? SUPERFICIAL ou PROFUNDO ou
EXTERIOR INTERIOR
Qual a natureza da CALOR FRIO
doença?
Qual a intensidade? PLENITUDE ou DEFICIÊNCIA ou VAZIO
EXCESSO
Qual o princípio da YANG YIN
doença?
• Localização:
• Superficial - pele, músculos tendões, articulações e
ligamentos; Patologia recente. Mais fácil de tratar. Pulso
superficial.

• Profundo - órgão e vísceras. Patologia crônica.Pulso

profundo. Língua com saburra espessa e fissuras.
• Natureza
• Calor: Calor cheio (yang alto e yin baixo); Calor vazio
(deficiência de yin).

• Frio: frio cheio( Yin alto e yang baixo); frio vazio

(deficiência de yang).

Calor Frio
sede ausência de sede
saburra amarela saburra branca
pulso rápido pulso apertado
febre ausência de febre
• Intensidade
• Plenitude ou excesso: presença de um fator
patogênico(interno ou externo), Qi do organismo intacto
e resistência contra o fator patogênico.

• Deficiência ou vazio: ausência do fator patogênico,

debilidade do Qi do organismo. São de 4 tipos:
• Qi
• Yang
• Deficiência de yin (xue, jin ye, jing yin, shen)
• Deficiência de yang (Qi, jing yang)
• Princípio
• yin: colapso de yin
• sintomas de yin vazio
• yin não controla o yang

• yang: colapso de yang

• sintomas de yang vazio
• yang no controla o yin
• Métodos de diagnóstico

Método
PALPAÇÃO pulso, partes do corpo
INSPEÇÃO língua, face, pele, cabelos, unhas, olhos,
corpo
INTERROGATÓRIO anamnese
OLFAÇÃO/ AUSCUTAÇÃO cheiro, voz
• Palpação
• Inspeção
• Inspeção
• Interrogatório

• Uma anamnese detalhada abordando todos os aspectos

da vida, muito além da queixa principal do paciente.
• Identificação
• Queixa Principal
• História da Moléstia
• Inspeção (Língua, Face, Geral, Pele, Rosto, Cabelo,
Olhos, Nariz, Orelhas, Lábios, Pele)
• Corpo (transpiração, sono, emoções, alimentação,
sabores, sede, disfunções gastro intestinais)
• Olfação/Auscutação

• Fala
• Respiração
• Cheiro Natural
• Para determinar a Etiologia (causa patológica) devemos
analisar:
• Período pré-natal
• hereditariedade
• saúde e idade dos pais
• concepção
• gestação
• parto
• Infância (do nascimento a adolescência)
• amamentação
• dieta
• emoções
• educação
• traumas, acidentes
• exigências culturais
• atividade física exagerada
• vida sexual precoce
• Vida Adulta
• alterações internas (emoções)
• alterações externas (clima)
• constituição física
• fadiga, estresse
• dieta
• exercícios em demasia
• atividade sexual exagerada
• epidemias, parasitas, intoxicações
• tratamentos inadequados
• Os fatores etiológicos são divididos em:
• INTERNOS (Emocionais):São patológicos quando em
excesso, intensos. São os 7 sentimentos ou paixões:
• Fúria - Fígado
• Alegria - Coração
• Tristeza - Pulmão
• Preocupação - Baço
• Medo - Rim
• Choque - Rim
• Fúria
• Ressentimento, irritabilidade, ódio, amargura, frustração,
animosidade, indignação.
• Gera calor no fígado levando a dor de cabeça, olhos e
face vermelhos, tontura, vômito, mania, plenitude
torácica
• Alegria/Euforia
• Lesa o coração, gerando fogo ou calor vazio.
• Comportamento estranho, fala sem coerência, mente
inqueita, distração, risadas.
• Tristeza
• É uma síndrome e afeta pulmão e coração.
• Suspiros, compleição pálida, tendência ao choro.
• Preocupação, pensamentos excessivos
• Afeta o baço.
• Trabalho ou estudo em demasia, excesso de futuro.
• Prostração, diarréia, tristeza e choro, suspiros, palidez.
• Medo
• Afeta os rins, depaupera a essência.
• Insônia, inquietação, palpitação, pesadelos, emissão
seminal, enurese noturna em crianças, boca seca.
• Choque
• Ascende o Qi e afeta o coração e os rins, depaupera o
Qi do coração.
• Insônia, respiração ofegante, palpitação, boca seca,
tontura, zumbido, sudorese noturna.
• O excesso de emoção afeta o Qi e afeta determinado
sistema.
Ex.: A fúria faz o Qi ascender e afeta o fígado.
• O mau funcionamento do órgão causa distúrbio nas
emoções.
Ex.:Vazio de Qi do Pulmão- angústia;
Plenitude de Qi do Pulmão-superexcitação
• FATORES ETIOLÓGICOS EXTERNOS: Climáticos, se
tornam patológicos quando penetram no organismo pela
pele, nariz ou boca e o Qi defensivo não é capaz de
proteger. São chamados de 6 excessos:
• Frio (Han) - rim
• Vento (Feng) - fígado
• Calor (Huo) - coração
• Secura (Zao) - pulmão
• Umidade (Shi) - baço
• Canícula ou Calor de verão (Shu) - baço
• Os fatores etiológicos externos estão ligados às
estações do ano:
• Primavera - vento (Madeira - fígado e vesícula biliar)
• Verão - calor (Fogo Imperador - coração e int delgado
• Verão prolongado - fogo (Fogo Ministro - triplo
aquecedor e pericárdio)
• Fim de verão e início de outono - umidade (Terra - baço
e estômago)
• Outono - secura (Metal - pulmão e intestino grosso)
• Inverno - frio (Água - rim e bexiga)
• Ao tratar o paciente devemos observar a estação que
estamos.

• Pode ocorre a ação isolada ou combinada de fatores

etiológicos externos:
• Vento-frio: gripe
• Vento/frio/calor/umidade: reumatismo

• Um fator patológico pode se transformar em outro.

• Frio se transforma em Calor Interno.
• Calor Interno se transforma em secura.
• Frio (Han)

Elemento água
Estação Inverno
Natureza yin
Afeta Rim e bexiga
Manifestações aversão ao frio, contratura, aumento da
micção, fadiga, dor de cabeça , ventre
frio.
Pulso fino
• Vento (Feng)

Elemento madeira
Estação primavera
Natureza yang
Afeta fígado e vesícula biliar
Manifestações aversão ao vento, tremoreres, suor,
espasmos, hemiplegia, tosse, gripe.
Pulso superficial, em corda e lento

• Vento interno está relacionado a fígado e vento externo

a paretesia em músculos.
• Calor (Huo)

Elemento Fogo
Estação Verão
Natureza yang
Afeta coração e intestino delgado
Manifestações aversão ao calor, febre, transpiração,
insônia, agitação, tontura, confusão
mental.
Pulso rápido
• Secura (Zao)

Elemento metal
Estação outono
Natureza yin
Afeta pulmão e intestino grosso
Manifestações sede, desidratação, tosse seca,
angústica, boca seca, pele áspera.
• Umidade (Shi)

Elemento Terra
Estação Entre estações
Natureza yin
Afeta baço e estômago
Manifestações edemas, bola no estômago,
Pulso lento
• Canícula ou Calor de verão (Shu)

Elemento Terra
Estação verão
Natureza yang
Afeta baço
Manifestações Sede, febre alta, desejo de líquidos
gelados, transpiração excessiva, urina
vermelha, agitação, opressão no peito,
vertigem.
Pulso rápido e escorregadio
• FATORES ETIOLÓGICOS NEM INTERNOS NEM
EXTERNOS

• Epidemias
• Origem súbita, evoluço rápida, altamente infecciosa e
contagiosa. Penetra via boca ou nariz.
• Compleição debilitada

• Depende da saúde dos pais no momento da concepção

e saúde da mãe durante a gravidez. Pode ser
modificada e desenvolvida dentro de certos limites
(estilo de vida equilibrado e saudável e exercícios
respiratórios para abastecer o Qi).
• Excesso de exercícios físico
• Excesso de trabalho, atividade física ou atividade mental

• O equilíbrio de atividades, dieta saudável e o repouso

são essenciais para repor o Qi.
• o excesso depaupera o Qi, a falta causa estagnação de
Qi
• Excesso de atividade sexual

• Em demasia esgota o Jing dos Rins, provocando fadiga

e fraqueza, ofuscação dos olhos, vertigens, zumbido
nos ouvidos, astenia mental, e no homem
espermatorréia, ejaculação precoce, na mulher,
menstruação irregular e leucorréia.
• Dieta irregular

• Quantidade, qualidade, natureza energética dos

alimentos, falta de higiene, química nos alimentos.
• Traumas físicos

• Batidas, torções, pancadas, estiramentos musculares,

lesões ósseas ou musculares mal tratadas, originam dor,
edema e hematoma.
• Podem causar estagnação de Qi e Xue.
• Intoxicação

• Medicações, agrotóxicos,venenos.
• Tratamento inadequado

• Podem gerar uma patologia.

• Tratando apenas a queixa do paciente sem utilizar as
técnicas adequadasm
 CONCLUSÃO
• A MTC tem seus fundamentos teóricos baseados na
filosofia taoísta.
• Seus critérios e métodos de diagnósticos são holísticos
para melhor tratar seus pacientes, uma vez que sabemos
da existência da psicossomática.
• O equilíbrio é a base da saúde e bem estar.
• Existem fatores etiológicos internos (emocionais),
externos (climáticos) e outros que não se encaixam nessa
classificação.
• Cabe ao acupunturista:
• estudar e conhecer os fatores etiológicos e suas
interferências nos organismos;
• observar a estação do ano e suas influências;
• avaliar seu paciente realizando todas as etapas do
diagnóstico;
• propor um tratamento além da aplicação de agulhas,
indicando as alterações no estilo de vida necessário.
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Giovanni Maciocia. Os Fundamentos da Medicina
Chinesa. 2º Edição. Roca. 967 Páginas, 2014.
• B. Auteroche, P. Navailh.O Diagnóstico na Medicina
Chinesa. 2º Edição. Tradução: Zilda Barbosa Antony.
Andrei Editora. 420 Páginas, 1992
• www.institutoconfucio.com.br
• www.acupunturatradicional.com.br
• www.medicofisiatra.com.br
• www.flordeameixeira.com
• Apostila Etiopatogenia e 8 critérios de diagnóstico do
Professor Thiago dos Santos Freire para o Curso de Pós
Graduação em Acupuntura pela FasfSul
• Apostila 4 métodos de diagnóstico do Professor Thiago
dos Santos Freire para o Curso de Pós Graduação em
Acupuntura pela FasfSul
• Apostila Princípios de diagnóstico do Professor Bruno
Limoeiro para o Curso de Pós Graduação em
Acupuntura pela FasfSul
• Apostila Etiopatogenia, Semiologia e propedêutica do
Professor Hélio Pedrosa de Resende para o Curso de
Pós Graduação em Acupuntura pela IMAM
• Apostila Teoria de Base da Medicina Tradicional
Chinesa para o Curso de Pós Graduação em
Acupuntura pela INCISA /IMAM
• Manual Acupuntura de Resultados Medicina Tradicional
Chinesa do Professor Bartolomeu Alberto Neves