CODIFICAÇÃO:

FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

REVISÃO : 0

NOME: N° DE REGISTRO: DATA DE ADMISSÃO:

FUNÇÃO: SETOR: DATA DE DEMISSÃO:

OBRA:

Declaro que recebi gratuitamente da Empresa XXX - ENGENHARIA EIRELI, para meu uso obrigatório os EPI's (Equipamentos de Proteção Individual)
constantes nesta ficha, os quais obrigo-me a utilizar corretamente durante o tempo que permanecerem ao meu dispor, observando as medidas gerais de
disciplina e uso que integram a NR-06 - Equipamento de Proteção Individual - EPI's - da portaria n.º 3.214 de 08/jun/1978. Fui devidamente instruído da forma e
obrigatoriedade de utilizá-los e conservá-los, trocando-os quando perderem a condição de uso e devolvendo-os ao final de sua vida útil ou ao sair da empresa.

/ /2020 Assinatura do funcionário ______________________________________________

DATA DESCRIÇÃO DO DATA DA

QUANT. N° DO C.A. ASSINATURA ASSINATURA
RETIRADA EQUIPAMENTO DEVOLUÇÃO

SME – SOCIEDADE DE MONTAGENS E ENGENHARIA – Gestão da Qualidade - Março/2020.

 FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

DATA DESCRIÇÃO DO DATA DA

QUANT. N° DO C.A. ASSINATURA ASSINATURA
RETIRADA EQUIPAMENTO DEVOLUÇÃO

Observações:

SME – SOCIEDADE DE MONTAGENS E ENGENHARIA – Gestão da Qualidade - Março/2020.