Você está na página 1de 2

CONTROLE DE FORNECIMENTO DE EPI´S

NOME: JOSÉ DA SILVA

FUNÇÃO: AUXILIAR DE PRODUÇAO ADMISSÃO: 5/3/2022


UNIFORME CAMISA CALÇA BOTA:
NUMERAÇÃO Nº M Nº M Nº 42
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro ter em meu poder fornecido pela empresa NOME DA EMPRESA , os seguintes equipamentos de proteção individual EPI's
abaixo descritos.
Comprometo-me a cuidar de sua conservação e de restitui-lo a empresa na eventualidade da recisão do meu contrato de trabalho,
ou antes decorrido o prazo normal para sua utilização bem como cumprir o disposto no Art. 158 da CLT.
Por outro lado declaro-me também ciente o de acordo que nos termos do § 1º do Art. 462 da CLT, o prejuízo decorrente do
extravio ou danificação do Equipamento de Proteção Individuial a mim confiados, poderá ser descontado do meu salário.
Art. 158 - Cabe aos empregados:
I - Observar as normas de Segurança e Medicina do Trabalho, inclusive as instruções que trata o item II do Art. 157.
II - Colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos deste capítulo.
Parágrafo Único:
Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada.
A) à observação das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II do Art. 157.
B) ao uso dos Equipamentos de Proteção Individual fornecidos pela empresa.
Art. 462
§ 1º em caso de dano causado pelo empregado o desconto será licito. O valor será conforme tabela fixada nos quadros de aviso,
atualizada mensalmente.
Declaro ainda que fui treinado quanto ao uso do equipamento a mim entregue.

CARAPICUÍBA ______/______/_______ Assinatura Empregado_____________________________


ASSINALE O CÓDIGO DE SUBSTITUIÇÃO
PE - Perda/Extravio FV - Fim vida útil AD apresenta Defeito
IU - Impróprio p/ uso OU - Outros AQ - 1º Aquisição

RECEBIMENTO DEVOLUÇÃO
Quant. Descrição C.A Data Assinatura Cód Data Assinatura

SEGURANÇA DO TRABALHO
ASSINALE O CÓDIGO DE SUBSTITUIÇÃO
PE - Perda/Extravio FV - Fim vida útil AD apresenta Defeito
IU - Impróprio p/ uso OU - Outros

RECEBIMENTO DEVOLUÇÃO
Quant. Descrição C.A Data Assinatura Cód Data Assinatura

SEGURANÇA DO TRABALHO

Você também pode gostar