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B2G VIG SEGURANÇA PRIVADA CNPJ: 51.501.

642/0001-05
FICHA DE CONTROLE DE EPI Admissão :

(equipamento de proteção individual)


Nome: Função: VIGILANTE

Data entrega Descrição equipamento C.A Assinatura do empregado


08/04/2024 CAMISETA -
08/04/2024 BONÉ -
08/04/2024 BOTINA DE SEGURANÇA 43.770
08/04/2024 CAPACETE DE SEGURANÇA 36.099
08/04/2024 COLETE REFLETIVO -
08/04/2024 CREDENCIAL -

OBS: ORIENTAÇÕES NO VERSO


Recebi da Empresa B2G VIG SEGURANÇA PRIVADA, para meu uso obrigatório os EPI's (Equipamentos de proteção
Individual) constantes nesta ficha, o qual obrigo-me a utilizá - los corretamente durante o tempo que
permanecerem ao meu dispor, observando as medidas gerais de disciplina e uso que integram a NR-06 - Equipamento de
Proteção Individual - EPI's - da portaria n.º 3.214 de 08/jun /1978.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.


2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.
3. Responsabilizar-se pela garda e conservação dos EPI's.
4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.
5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:
a) Alegar Perda ou Extravio.
b) Alterar seu padrão.
c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.
d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.
6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei .(CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

SANTA ADÉLIA - SP, / /

Assinatura do funcionário Assinatura do Técnico de Segurança do Trabalho

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