FICHA DE CONTROLE DE E.P.I.

Nome: ____________________________________________________________ RG. Nº____________________

Adm. ______ / _______________ / ________ Dem. _______ / _____________ / _______
Setor: ________________________________ FUNÇÃO: __________________________
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Recebi da empresa ,os equipamentos de proteção individual (EPI´s) abaixo
discriminados, ficando obrigado a usá-los em serviço ou em trânsito por área de risco, sob pena de ser punido por ato faltoso
com base no artigo 482, letras E e H 158 Único da Consolidação das Leis do Trabalho – CLT.
Estou ciente que os EPI’s citados estão sob a minha inteira responsabilidade, guarda e conservação, para utilização no desenvolvimento das atividades
que me forem atribuídas e que conheço o disposto nas normas regulamentares, motivo pelo qual autorizo expressamente a empresa (§1º do art. 462 da
CLT) a efetuar os devidos descontos em minha folha de pagamento quando forem extraviados ou danificados.
NR 01 – “DISPOSIÇÕES GERAIS”
Item 1.8 – cabe ao empregado:
a) Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre Segurança e Medicina do Trabalho, inclusive ordens de serviço expedido pelo empregador;
b) Usar E.P.I. fornecido pelo empregador;
c) Colaborar com a Empresa na aplicação das Normas Regulamentadoras;
1.8.1. – Constitui ato faltoso a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do disposto no item anterior;
NR 06 – “EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL”
6.7.1 Cabe ao empregado quanto ao EPI:
a) usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se destina;
b) responsabilizar-se pela guarda e conservação;
c) comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso; e,
d) cumprir as determinações do empregador sobre o uso adequado
Consolidação das Leis do Trabalho
Art. 462 – Ao empregador é vedado efetuar qualquer desconto nos salários do empregado, salvo quando este resultar de adiantamentos, de dispositivos
de lei ou de contrato coletivo.

§ 1º - Em caso de dano causado pelo empregado, o desconto será lícito, desde que esta possibilidade tenha sido acordada ou na ocorrência de dolo do
empregado.

Data: _____/______/_____. __________________________________

ASSINATURA DO EMPREGADO

QUANT. ESPECIFICAÇÃO C.A. DATA ASSINATURA

ENTREGA
QUANT. ESPECIFICAÇÃO C.A. DATA ASSINATURA
ENTREGA