Sistema de Gestao Integrado

Caracterização de Autorização De Mudança De

Função

Processo: SESMT

Obra: Data: 31 / 3 / 2020

Solicitante:

Função: TECNICO EM SEGURANÇA DO TRABALHO

DECLARAÇÃO

Informamos que o colaborador abaixo mensionado à partir desta data passará

Funcionário: JOSÉ OLIVEIRA BARBOSA SOUSA

Função: MOTORISTA DE BETONEIRA

Atividade desenvolvida:

Local que realizará atividade:

Data do início da atividade: 1 / 3 / 2020 Data do termino da atividade: 31 / 3 / 2020

O colaborador recebeu treinamento para atividade que desenvolverá? Sim X Não

Foi emitida Ordem de serviço pelo SESMT, para nova atividade que desenvolverá? Sim X Não

CARACTERIZAÇÃO
PERICULOSIDADE INSALUBRIDADE ( ) Baixa ( ) Media ( ) Alta

O colaborador só poderá trabalhar em atividades periculosas/insalubres se tiver passado por treinamento de segurança
com SESMT ou apresentação de certificado de capacitação emitido por órgão competente, com emissão de Ordem de
serviço para realização do serviço.

OBS: Atividades que caracterizam pagamento do adicional de periculosidade: Atividade e operações com explosivos:
Manuseio, armazenagem e aplicação. Atividades e operações com inflamáveis: Abastecimento de máquinas e
equipamentos em geral. Para Eletricistas que trabalhem em instalações elétricas industriais e prediais. Aplica-se o
pagamento do adicional de periculosidade para todos os trabalhadores que executam as atividades mencionadas à cima.
A obra deverá informar possíveis alterações na rotina do trabalhador que possam caracterizar a não realização de
atividades periculosas.

LIBERAÇÃO

RH / OBRA SESMT / OBRA

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APROVAÇÃO: VERIFICAÇÃO

ADM / OBRA ENG.CIVIL

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