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AUTORIZAÇÃO

Eu, , autorizo meu (minha) filho (a)


, estudante da (o) Escola/Colégio
, a participar da visita/passeio ao “Instituto Erling
Lorentzen”, instituição que se baseia em princípios ambientalmente responsáveis, onde o lazer alia-se à educação ambiental
e ao desenvolvimento sustentável da região de Aracê, Pedra Azul, ES, que se realizará no dia , assim como
( ) autorizo / ( ) não autorizo o (a) mesmo (a) a participar de atividades lá promovidas como: passeio a cavalo na pista
(redondel), caminhada e oficinas.
Obs.: Os passeios a cavalo na pista (redondel) serão realizados com o acompanhamento de um guia no mesmo cavalo.
No tocante do passeio a cavalo, realizado na pista (redondel) declaro que meu (minha) filho (filha) não tem qualquer problema
na coluna vertebral, em especial frouxidão dos ligamentos que sustentam as suas articulações e que possa provocar instabilidade
ao eixo do corpo e/ou qualquer outro dano e/ou lesão, e que não está sob qualquer tratamento de coluna.

Assinatura dos pais ou responsáveis

Nome por extenso dos pais ou responsáveis

Assinatura do professor (a) responsável


AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGENS

Pelo presente instrumento,.........................................................................................................., menor, neste ato


representado(a) por seu pai (mãe), Sr(a) .................................................................................... , portador(a) da carteira de
identidade no ..................................., expedida pelo ................................................. ,
CPF-MF nº ......................................................... ,concede os direitos sobre a sua imagem ao “Instituto Erling Lorentzen”,
com sede a Estrada Angelo Girardi, Km 2,2 - Domingos Martins-ES, inscrita no CNPJ sob o nº: 23.798.388/0001/13, e
autoriza inseri-la, a título universal, no seu sítio eletrônico (site) www.iesl.org..br e suas versões, para fins comerciais ou
não.
Fica ainda autorizado o “Instituto Erling Lorentzen”, empresas interligadas, seus sócios, administradores, cessionários e/ou
sucessores, a seu exclusivo critério, utilizar e reutilizar a imagem livremente a qualquer tempo, sem limitação de tempo ou
de número de vezes, podendo adaptá-la para exibição em qualquer outro tipo de mídia, inclusive imprensa escrita, ou
armazená-la em banco de dados. A presente concessão e autorização é outorgada em caráter irrevogável e irretratável,
gratuitamente, ficando o “Instituto Erling Lorentzen”, empresas interligadas, seus sócios, administradores, cessionários e/ou
sucessores isentos do pagamento de qualquer contrapartida pecuniária e/ou econômica ao cedente, seus representantes e/ou
sucessores, pela utilização das imagens, a qualquer tempo e título. O CEDENTE declara, ainda, ser integralmente
responsável pelos direitos autorais de quem captou sua imagem e, neste ato, também os cede gratuita e ilimitadamente.

Aracê, Domingos Martins, de de 2021.

Assinatura dos pais e ou responsáveis

iESL - Instituto Erling Loretnzen

Rota do Lagarto (Rod. Ângelo Girardi) - Km 2,2 –Parte - Pedra Azul - Domingos Martins - ES
(27) 3248 0076/ (27) 3248 0054 / (27) 9 9836 3530
www.iesl.org.br – iesl.visitas@gmail.com

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