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RELATÓRIO FISIOTERAPEUTICO

Teresina/PI, 14 de Abril de 2023.

Declaro que Sr(a). Francisco Fernandes Brito, de idade 55 anos de idade, admitido para
atendimento fisioterapêutico na Clínica FisioTrat para tratamento de fisioterapia
respiratória no pré operatório, Conciente e orientado com diagnóstico médico com CEC
Esofago, No dia 13/03/2023.

De acordo com o quadro clinico da paciente, observou-se normalidade; não demostrou


dispneia aos esforços, durante os testes inspiratório e expiratório, manteve a Sap02 em
seu estado normal 98 a 99%, com uma média na FC entre 80 a 89 bpm, Fr: entre 20 a
19” eupneica, sem alteração no ritmo respiratório PAM: manteve entre 100x80 mmhg e
110x90 mmgh.

Ao exame físico apresentou: Durante a avaliação Pulmonar, foi observada. Simetria


Pulmonar em ápices e bases “expansibilidade lenta, mas audíveis “Tosse Eficaz foi
observado fraqueza nos principais músculos da respiração “intrínsecos, extrínsecos e
no diafragma e rigidez anormal na caixa torácica” Murmúrio Vesicular Presente e
Ausência de Ruídos Adventícios.

Apresenta como diagnóstico funcional: Ausência de Limitação na realização das AVD’s


e atividades bimanuais sem ocorrências de Dispneias.

Os objetivos propostos foram: Promover Reexpansão e fortalecimento Pulmonar,


Diminuir o trabalho Respiratório, Reeducar a Função Respiratória e Prevenir
Complicações.

Plano “de tratamento proposto: Foi realizado Fisioterapia manual respiratória” Manobra
de mobilidade torácica “Farley Campos”, Técnica de Aceleração de Fluxo Expiratório
“AFE”, Vibrocompressão”Sheiker”, estimulação diafragmática, Foi utilizado
equipamentos de estimulação inspiratório a Volume “Voldayne e a Fluxo “Respiron” e
uso do Threshold.

Evoluiu positivamente o quadro clinico durante o exame descrito acima, promovendo


uma melhora na expansibilidade torácica e fortalecimento da musculatura torácica e
mantendo sempre estáveis os SSVV´s durante as sessões fisioterápicas, sendo
necessário manter o tratamento d e fisioterapia respiratória no pós-operatório
preventivamente melhorando a respiração e a qualidade de vida do paciente.

Fisioterapeuta
CREFITO:254374-F

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