CNPJ: 14.084.886/0001-03 FUNCIONÁRIO: RAIMUNDO ISLA DOS SANTOS FUNÇÃO: ASSISTENTE DE GATE DATA DE ADMISSÃO: 06/01/2020 PARA A REALIZAÇÃO DOS SEGUINTES EXAMES:
( x ) ADMISSIONAL ( ) DEMISSIONAL ( ) RETORNO AO TRABALHO
( ) MUDANÇA DE FUNÇÃO ( ) PERIODICO ( )SOLICITAÇÃO DO PPP
( X ) AVALIAÇÃO CLINICA ( x )GRUPO SANGUINEO /FATOR RH
( X ) AUDIOMETRIA ( )TESTE ERGOMETRICO ( X) ESPIROMETRIA ( )CAMPIMETRIA ( X ) RX TÓRAX PA ( )TGO/TGP/GGT (X ) AC. VISUAL ( )TRIGLICERIDIOS ( ) ELETROCARDIOGRAMA ( )EAS ( ) ELETRENCEFALOGRAMA ( )EPF ( X ) GLICOSE EM JEJUM ( )COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES ( X ) HEMOGRAMA COMPLETO ( )CREATININA ( ) AV. PISICOSSOCIAL ( ) TESTE DE ROMBERG ( ) Gama GT
ENDEREÇO: RUA PREFEITO ISMAEL CAVALCANTE Nº22, CENTRO (ITAGUAÍ)
REFERÊNCIA: NA RUA NA ESTAÇÃO, DEPOIS DO ANTIGO HOSPITAL MONTE SINAI (antigo Nossa Srª da Guia).
_______________________________________________ Assinatura do Responsável