GSO – GESTÃO EM SAÚDE OCUPACIONAL

REQUISIÇÃO DE EXAMES
CLINICA GSO - RUA DR. MACHADO 42- CENTRO-MANAUS/ AM
EMPRESA: ARQ E ENG CONSTRUÇÕES LTDA
CNPJ: 20.087.968/0001-04
FUNCIONARIO NOME COMPLETO: MARIA ELOISA GUERREIRO RAMOS
DATA DE ADMISSÃO:
SEXO: M ( ) F ( X ) FUNÇÃO/ CARGO: SERVIÇOS GERAIS SETOR:
RG: 1219382-8 CPF: 606.338.162-72 DT NASC: 07/07/1985
EXAMES SOLICITADOS:
( X )EXAME CLINICO (ASO) ( )GLICEMIA EM JEJUM ( )HEMOGRAMA COMPLETO
( )ACUIDADE VISUAL ( )AUDIOMETRIA ( )EAS ( ) EPF ( ) VDRL
( )ELETROCARDIOGRAMA -ECG ( ) ELETROENCEFALOGRAMA -EEG ( ) AV. PSICOSSOCIAL
( )RAIO X COLUNA LOMBO SACRA ( ) RAIO X TORAX PA/PERFIL ( ) RX COLUNA TOTAL
( ) BETA HCG ( ) CINESIO FUNCIONAL ( ) ABO+RH (TIPO SANG)

Admissional ( ) Demissional( ) Periódico( ) Mudança de Função( ) Retorno ao Trab.( )

HORÁRIOS DE ATENDIMENTO DA CLÍNICA

 EXAMES LAB E COMPLEMENTARES: 2ª a 6ª 7:30 as 10:30

 MÉDICO DO TRABALHO: 2ª a 6ª 12:00 ( ORDEM DE CHEGADA)