CONTROL SAFETY LTDA

Av. Universitária, Nº 750, sala 1210 – Fatima – Teresina(PI)

CNPJ.: 49.413.811/0001-03

ASO - ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL FUNDAMENTAÇÃO LEGAL

Em cumprimento ao disposto no artigo 168 da CLT e na Norma Regulamentadora nº 7, aprovada pela
Portaria nº 3.214, de 08/06/1978 e suas Alterações/Atualizações
1. Identificação da Empresa
Razão Social: BANDEIRA MATERIAL DECONSTRUÇÃO E IRRIGAÇÃO LTDA
CNPJ: 38.413.732/0001-86
Nome Fantasia: PRO AGUA IRRIGAÇÃO MAQUINA E SERVIÇOS
Endereço: AV DEMERVAL LOBÃO N°1143 CENTRO/ CAMPO MAIOR -PI
2. Identificação do Colaborador:
Nome: FRANCISCO ANTONIO OLIVEIRA DA SILVA
RG: Órgão Emissor: SSP CPF: 714.923.053-91 CBO: 5211-05
Função-VENDEDOR EM COMERCIO VAREJISTA Data de Nascimento: 12/05/1974

3. Tipo de Exame- ASO:

( ) Admissional ( ) Periódico ( X ) Demissional ( ) Mudança de Risco acional ( ) Retorno ao Trabalho
Ocupacional
FÍSICO QUIMICO BIOLOGICO ERGONOMICO ACIDENTE
( ) Calor ( ) Poeira ( ) Vírus ( ) Esforço Físico intenso ( ) Arranjo físico inadequado
( ) Ruído ( ) Fumos ( ) Bactérias ( ) Levantamento e ( ) Maquinas e equipamentos
( ) Umidade ( ) Gases ( ) Protozoarios transporte de peso inadequados
( ) Radiação ( ) Vapores ( ) Fungos ( ) Imposição de ritmo ( ) Eletricidade
( ) Vibração ( ) Substancia, ( ) Parasitas excessivo ( ) Possibilidade de incêndio
compostos quimicos ( ) Bacilos ( ) Monotonia ou explosão
( ) Repetitividade ( ) Animais peçonhentos
5. Procedimentos Médicos:
( ) Avaliação Física e Intelectual Data: / /
( X ) Avaliação Clínica - Ocupacional Data: / /
( X ) Anamnese Data: / /
6. Exames Complementares: Data
HEMOGRMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS
GLICEMIA
RX CERVICAL
RX TÓRAX
AUDIOMETRIA
ESPIROMETRIA
GAMA GT
TGO
ANTI HCV
EEG
ECG
HBSAG
OUTROS:
7. Medico Coordenador do PCMSO: Dr. JOSEMAR CARVALHÊDO LIMA
CRM PI 1620 / RQE 3747
8. Medico Examinador: _________________________________________ Médico (a) do Trabalho
CRM: _____________________ CONTATO: __________________________
9. Parecer Médico:
( ) Apto para as atividades da função
( ) Apto com recomendações:
( ) Inapto para as atividades da função
( ) Apto para Trabalho em Altura
( ) Não Avaliado ou inapto para Trabalho em Altura
( ) Apto para Trabalho em Espaço Confirmado
( ) Não Apto para Trabalho em Espaço Confirmado
Estou ciente deste ASO. Recebi a 2ª via deste atestado. Fui
orientado pelo médico examinador dos riscos ocupacionais e
das formas de proteção no meu ambiente de trabalho.

Assinatura e Carimbo do Médico Examinador

Data: 29/02/2024
Assinatura do Colaborador
Data:__/___/____