Cliente Julia

Corretor CLAUDIA
Telefone (11) 96456-6487
Administradora APS Saúde
Email claudiacardoso88@hotmail.com
Produto Santa Casa Saude Santos - UDFE - Adesão
Entidade -
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem
ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da
assinatura do contrato.

Angariação A taxa de angariação deve ser paga ao corretor pelo próprio beneficiário no ato da assinatura da proposta, por conta da intermediação da
contratação do benefício, cujo valor é diverso (diferente) do valor mensal do benefício contratado.
A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
Em caso de não aceitação da proposta, essa taxa deverá ser integralmente devolvida ao beneficiário pelo corretor.
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas
seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à
prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.

APS Saude | COM Odonto

Adesão | Válido a partir de 01/09/2022
Idade Qtd Standard [E] Executivo [A]
00 a 18 1 133,46 219,10
APS Saude Tabela de Valores | SEM Odonto
Adesão | Válido a partir de 01/09/2022
Idade Qtd Standard [E] Executivo [A]
00 a 18 1 127,22 212,86

TABELA PER CAPITA

APS Saude | COM Odonto
Adesão | Válido a partir de 01/09/2022

Idade Standard [E] Executivo [A]

00 a 18 133.46 219.10

APS Saude Tabela de Valores | SEM Odonto

Adesão | Válido a partir de 01/09/2022

Idade Standard [E] Executivo [A]

00 a 18 127.22 212.86

REDE CREDENCIADA

Centro - SP Standard [E] Executivo [A]

IGESP PS* PS*
Litoral - SP Standard [E] Executivo [A]
Casa de Saúde Santos - Praia Grande - Praia Grande AMB, H, PS* AMB, H, PS*
H Ana Costa - Cubatão - Cubatão PS* PS*
H do Guarujá - Guarujá AMB, PS* AMB, PS*
H São José - São Vicente PS PS
Laboratórios Standard [E] Executivo [A]

Legenda de Atendimentos
PS*: Pronto Socorro Com Atendimento em Horário Diferenciado, Verificar Junto a Operadora. | AMB: Ambulatório | PS: Pronto Socorro Geral | H: Internação Hospitalar | :
Possui atendimento, porém a operadora/seguradora não divulga quais tipos de atendimento são oferecidos

INFORMAÇÕES IMPORTANTES
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 Angariação
 A taxa de angariação deve ser paga ao corretor pelo próprio beneficiário no ato da assinatura da proposta, por conta da intermediação da contratação do
benefício, cujo valor é diverso (diferente) do valor mensal do benefício contratado.
A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
Em caso de não aceitação da proposta, essa taxa deverá ser integralmente devolvida ao beneficiário pelo corretor.

Taxas
 Taxa associativa - R$ 6,00 - será cobrado mensalmente via boleto bancário junto com o saúde.

Carências
 Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício.
 Redução de carência válida para titulares e dependentes com até 58 anos 11 meses e 29 dias.
 Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior.
 Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago, ou 30 dias do desligamento da empresa.
 Reduz carência de qualquer operadora que tenha registro na ANS, exceto para planos hospitalares, Nipomed e outros cartões de descontos.
 Beneficiários que queiram mudar da categoria enfermaria para apartamento terá que cumprir carência de 06 meses para nova acomodação.
 Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar declaração de permanência da operadora, cópia dos 03 últimos boletos quitados e cópia
da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar cópia do contrato anterior.
 Documentos para ex - beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão
no plano, nomes do titular e dependentes se houver com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e
cópia da carteirinha, caso não tenha a carteirinha deverá encaminhar a carta original da operadora.

Procedimentos Carência
Atendimentos de urgência e emergência 24 horas
Consultas de rotina 24 horas
Exames simples (analises clinicas e de RX) 24 horas
Exames de média complexidade 60 dias
Internações clinicas, cirúrgicas ou psiquiátricas 180 dias
Transplante de rim e córnea 180 dias
Transplante autólogo de medula óssea 180 dias
Exames e terapias de alta complexidade 180 dias
Parto a termo 300 dias
Doenças e lesões preexistentes 720 dias

Composição / Quem Pode Aderir

 Titular: Estudantes do ensino Fundamental, Médio, Graduação, Pós-graduação, Regulares e Supletivos, Curso técnico vinculado ao Ensino Médio e Pré-
vestibulandos associados à UDFE.
 Dependentes diretos: cônjuge ou companheiro(a) homoafetivo e filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 17 anos 11 meses e 29 dias e se
universitários até 23 anos 11 meses e 29 dias e/ou filhos inválidos sem limite de idade.
 Estudantes do Ensino Infantil, Fundamental e Médio
Todos os estudantes a partir de 02 anos de idade devidamente matriculados em uma instituição de ensino.
Estudantes de graduação do ensino superior associados
A partir de 18 anos e no máximo de até 58 anos 11 meses e 29 dias
Dependentes diretos titular maior: cônjuge ou companheiro (a) homoafetivo até 58 anos 11 meses e 29 dias, filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até
21 anos 11 meses e 29 dias e se universitário até 24 anos 11 meses e 29 dias e/ou filhos inválidos sem limite de idade.
Dependentes diretos titular menor: Pai/mãe limitado até 58 anos 11 meses e 29 dias e irmãos até 17 anos 11 meses e 29 dias

Regras Gerais
 Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone
e e-mail do titular.
 Para beneficiários com preexistentes poderá ser solicitado pela Administradora o envio de relatório médico com o estado de saúde atual, últimos exames
laboratoriais (até 06 meses) e outros exames vinculados à patologia.
 Atenção: Propostas protocoladas no último dia do fechamento que gerar alguma pendência, não terá prazo de regularização para a mesma vigência.

Entrevista Médica
 Crianças de 0 a 10 anos devem realizar entrevista qualificada conforme regras da SCS, a qual deve ser agendada através do(a) corretor(a), através do WhatsApp
(13) 99753-0319

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 Documentos Necessários
 Titular: CPF, RG, comprovante de endereço atualizado em nome do titular, CNS (Cartão Nacional de Saúde), ficha de associação, cópia da carteirinha escolar
com data de validade, nome completo do estudante, curso, período ou declaração original do estabelecimento de ensino em papel timbrado, contendo o nome
completo do estudante, curso, período, telefone e assinatura do funcionário com carimbo CNPJ da Instituição de ensino.
 Cônjuge: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e certidão de casamento.
 Filhos solteiros e adotivos: cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010) e/ou
da sentença de adoção, e para os universitários apresentar declaração da faculdade ou comprovante de matrícula.
 Enteados solteiros - cópia RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento e declaração de dependência econômica do enteado autenticada
em cartório contendo RG e assinatura de 02 testemunhas.
Titular casado - acrescentar cópia da certidão de casamento.
Titular com companheiro - acrescentar declaração de União estável de próprio punho, contendo o número do RG e CPF, endereço tempo de convívio com firma
reconhecida do titular e do companheiro.
 Filhos inválidos de qualquer idade: cópia do RG, CPF (para maiores de 18 anos), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento e certidão de Invalidez
emitida pelo INSS.
 ATENÇÃO: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na
proposta de adesão.

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

 Contrato de adesão
 Carta de orientação ao beneficiário.
 Aditivo de redução de carências

Vigência / Vencimento
 Entrega de propostas até as 12:00 hs do dia do fechamento
 O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência.
 Os valores mensais serão pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta corrente do titular.

Área de Comercialização
 Este produto pode ser comercializado nos municípios de: Santos, São Vicente, Bertioga, Cubatão, Guarujá e Praia Grande.

Reajuste das Mensalidades

 Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa
(parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro; e
2. Por índice de sinistralidade.
No mês subsequente ao aniversário do beneficiário:
1. Por mudança de faixa etária.

O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo
indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora. Em caso de rescisão desse
contrato coletivo, a Administradora fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias.

Benefícios
 AESP Odonto
Plano Super R$ 26,00

Telefones Úteis
 Central de Atendimento: (11) 3237 3650

Movimentação Cadastral
 As solicitações de alterações cadastrais deverão ser feitas por escrito à Administradora, apresentadas com a documentação completa por meio dos canais de
atendimento próprios, com antecedência mínima de 20 dias, considerando-se sempre o dia correspondente ao início de vigência do benefício.
Toda movimentação de inclusões, exclusões, cancelamento do contrato, deve ser tratada diretamente na operadora.

Cancelamento do Contrato
 O atraso de prazo superior a 30 dias no pagamento da mensalidade do plano coletivo por adesão acarreta o cancelamento do contrato e as mensalidades em
aberto constituem dívida.
 Em casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo titular do plano, para o cancelamento do contrato, desde que
não existam boletos em aberto.
 Poderá ocorrer à cobrança em Juízo dos valores das respectivas faturas não paga pelo titular.
 Caso ocorra a perda da elegibilidade na Entidade o contrato poderá ser cancelado.

CARÊNCIAS

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 Carências
 Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do benefício.
 Redução de carência válida para titulares e dependentes com até 58 anos 11 meses e 29 dias.
 Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior.
 Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago, ou 30 dias do desligamento da empresa.
 Reduz carência de qualquer operadora que tenha registro na ANS, exceto para planos hospitalares, Nipomed e outros cartões de descontos.
 Beneficiários que queiram mudar da categoria enfermaria para apartamento terá que cumprir carência de 06 meses para nova acomodação.
 Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar declaração de permanência da operadora, cópia dos 03 últimos boletos quitados e cópia
da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar cópia do contrato anterior.
 Documentos para ex - beneficiários de planos empresariais: apresentar carta original da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão
no plano, nomes do titular e dependentes se houver com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e
cópia da carteirinha, caso não tenha a carteirinha deverá encaminhar a carta original da operadora.

Procedimentos Carência
Atendimentos de urgência e emergência 24 horas
Consultas de rotina 24 horas
Exames simples (analises clinicas e de RX) 24 horas
Exames de média complexidade 60 dias
Internações clinicas, cirúrgicas ou psiquiátricas 180 dias
Transplante de rim e córnea 180 dias
Transplante autólogo de medula óssea 180 dias
Exames e terapias de alta complexidade 180 dias
Parto a termo 300 dias
Doenças e lesões preexistentes 720 dias

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