-

Airway + Breathing (ausculta + monitorização + O2 suplementar) +

Circulation (checar pulsos + monitorizar + 2 acessos)

Furosemida 20-80mg (repetir em 20 minutos)

Nipride 3-5ml/h em BIC
Morfina 2-4mg, IV - repetir em 5 minutos
Nitrato 5mg SL
1) Fornecer oxigênio - 6-8L/min e saturação entre 93-95%
2) Nebulização com Salbutamol 20 gotas em 5ml de SF 0,9%
3) Nebulização com Ipatrópio 40 gotas em 5ml de SF 0,9%
4) Metilprednisolona 40mg IV 12/12h ou 1mg/kg.
5) Sulfato de magnésio 20% - 2g (20ml + 200 ml de SF 0,9%)

1) Ofertar oxigênio, se necessário

2) Nipride 3-5 ml/h
3) Alteplase 0,9 mg/kg - 10% em bolus e 90% em 60 minutos
4) AAS - 100mg após 24h de trombólise

→ 3-5 ml/h
 1) Monitorização + Oxigênio suplementar +
Acesso venoso periférico
2) Alteplase: 10mg em bolus + 90mg em 2h
3) Enoxaparina: 1mg/kg em SC de 12/12h

1) Ofertar oxigênio
a- a- 2) Morfina 1-5mg em bolus,
IV, repetir em 5-30 minutos.
3) Labetalol 20mg em bolus -
repetir 20-80mg a cada 20
minutos.
4) Nipride 2-3ml/h
 1) Avaliar dieta zero
2) ABCD + MOVE
3) Hidratação - 1a etapa (20ml/kg em 1h) + 2a etapa
(250-500ml/h de soro fisiológico - avaliar sódio) + 3a
etapa (ao atingir HGT ~ 200, HV com SG 5% / diluir 20ml
de NaCl 20% em 1L de SG 5%).
4)Insulina Regular se K+ > 3.3: 0,15 U/kg, Iv em bolus.
Manutenção: 50U + 250 de SF, IV em BIC.
5) KCl 19%, se necessidade: 1 ampola de 25mEq em 1L de SF

•
 1) ABCD + MOV + CVD
2) Furosemida 20-80mg - repetir em 20 minutos
3) Captopril 50mg VO

Se hiperK+:
1) Gluconato de Cálcio 10% - 1 ampola de 10 ml
+ 100 ml de SF - correr em 5 minutos
2) Glicoinsulina - 10U + 100ml de SG 5% -
correr em 20 minutos

1) ABCD + MOV
2) Nipride 3-5 ml/h em BIC. Titular com necessidade
3) Diazepam 10mg IV, correr em 2-5 minutos
1) ABCD + MOV + CVD + Suporte ventilatório e
hemodinâmico
2) Acesso venoso + laboratório + GS se hipovolêmico
3) Noradrenalina 6,6 ml/h
4) Dobutamina 8,4 ml/h

6,6 ml/h
8,4 ml/h
-

+
Pulmonar →

Ceftriaxona ④
Leeofloreaeieeo
500
engo
(2.0 me
2g
t
Urinário →
Ceftriaxona 40me de SF )

Cutânea Vancomicina
500mg
1
→

100 mel de SF 6 1 62

Meningite Cefteiauouao
→

Vancomicina
 -

Controlar doe :

-2
IV 616L ou

1) Dipirona n
mg 414L
IV bolas o u
Morfina 0,05mg 1kg
2) 0,1 ,

15/15mim
④ 1kg
de

Gabapentina VO
3)
ate
300mg 3×1 dia
7200cg
Clereãue / Eaeoeeapdeieea :

↳ se 121122
1cg 1kg
lvld
100mg
NO t
CAAS →

300mg
Séueaetatiua
40mg
Aquecimento de membros com

algodão
-

a) ABCD t MOV - O~
7) Albutuol t
Ipaturpio
2) HV com 1- 2L se hipotenso " O 9H + 20 Gta t Seul de SF
3) Adrenalina casta lateral
0,5mg6,6
em e m
8) SO
4) Noradrenalina
HJ 42g
20mL
→
me IL t

5) Metilprednisolona IV 100 uec de

Sf
Gomez
6) Difenidramina 25-
50
nego ,✓

- 6,6 me IL em BIC
 ABCD
%
+ Mov

µ
, L adulo n a
20 -
40mL a cada 4-
OL

3)
Rifamicina
|
550
rugi
VO , 12 1 12 L

Impede PBE)
 s ) ABCD t MOV
2) PTU
a
-

cada
600 -
2000
4 -
eie
6L
ou 200 -
300
muy
3) Iodeto de Kt : 4- a cada 6- L

④ 4) Propranolol : Oi 5 -
1
cego se 5125 mim

5) Médio eoe -

te da m ã e

⑦④
não

6) Dipirona

⑦
a-
④
de
febre
1) Expor paciente. Retirar roupas e acessórios
2) Calcular superfície corporal queimada
3) Hidratar: 2-4mlx%SCQxKg com RL (50% em 8h e 50% em 16h)
4) Analgesia: Dipirona 1-2g ou Morfina 1 ampola (10mg/ml) -
solução de 1ml em 9ml de SG 5%: ofertar 1ml a cada 10kg.
5) Observar diurese (manter entre 0,5-1 ml/kg/h) - passar CVD
6) Observar glicemia
7) Profilaxia de tetano, escara e TVP
8) Pomada de sulfadiazina de prata 10% + limpeza com agua e
clorexidine

Iniciar RCP e ventilação, pegar acesso venoso ou IO

Checar ritmo assim que possível
Se chocável, chocar de pronto
Adrenalina 1 ampola
Amiodarona 300mg de ataque e 150 nos seguintes
 → 1 ampola

→ Bicarbonato de Cálcio 8,4%

-

Lucille

↳ Se for para hemodinâmica 600

Clopidogrel
:
de
mg
 O

% : : : :;
" "
← ⑨
- 90 eeceée

-
→
Virava

-
→

=
 12112L do 14 d

Ceftiauoua2g
IV -

Ampicilina 414L 21 dias

2g
IV
AVE HEMORRÁGICO

FR: HAS, uso de alcool, idade > 55 anos, colesterol total < 160 e tabagismo, angiopatia
amiloide cerebral, uso de cocaína, sexo feminino e doença de tecido conectivo subjacente

Mau prognóstico:
ECG menor que 9, hematomas maiores que 60ml e sangue em ventrículos.

Conduta clínica:
Na suspeita de Hemorragia:
1) ABCD + MOV - medidas de suporte ventilatório e hemodinâmico
2) Laboratório (hemograma, coagulograma, glicemia, Ur, Cr e eletrólitos) + ECG + Rx de
tórax + Glasgow + Avaliação pupilar
3) TC de crânio após estabilização inicial
4) INVESTIGAR: Uso de ACs (tratamento específico), HAS associada (corrigir para PAS <150) e
hemorragia cerebelar/hidrocefalia/acometimento ventricular/desvio de linha media - cirurgia
5) Medidas de suporte e internação na UTI

Tratamento:
- Plaquetopenia: transfusão de plaquetas
- Heparina IV: Sulfato de Protramina 1mg/100U de HNF ou 1mg de HPBM (max de 50mg)
- Varfarina: se INR alargado, descontinuar uso, plasma fresco congelado (15-20ml/kg) e
Vitamina K 5-10mg, IV.
- Inibidores de fator Xa: agentes antifibrinolíticos (Transamin), carvão ativado se ingesta
menor que 2h, transfusão de plaquetas se plaquetopenia e intervenções endoscópicas.

Hipertensão Intracraniana
Manitol 20%: 1-2g/kg IV infundir em 5-30min
Dexametasona: 4mg, IV, 6/6h
Nipride: 3ml/h

SEQUÊNCIA RÁPIDA PARA INTUBAÇÃO

I) Pre-oxigenação:
3 minutos - 8 inspirações profundas - 15L de O2 - Acoplagem de mascara

II) Sedação
1) Fentanil: 2mcg/kg (50mg) - 2-4ml na maioria das vezes
2) Etomidato: 0,3 mcg/kg (2mg/ml - ampola): SEMPRE 1 ampola
3) Succinilcolina: 2mg/kg (100mg/frasco) - 1 a 2 frascos. Quanto maior o peso, maior o
numero de frascos

Estabilizacao hemodinamica:
Adrenalina (1ml + 19ml de SF) - FAZER 1 ML DA SOLUCAO. Reavaliar de 2-2min.