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05
FILLING
TRABALHO
SEGURANÇA DO
PREENCHIMENTO
RESPONSÁVEL PELO
NOME E FUNÇÃO DO
CORP-QSMS-FORM-0112
RENATO FERRARI DE
NAME AND FUNCTION
OF RESPONSIBLE FOR
ALMEIDA - TÉCNICO EM
UNIT
UNIDADE
CMI (NS29)
ACTIVITY
SERVIÇO DE
DETALHADA
WITH DETAILED
INSTALAÇÃO DE
COM ATIVIDADE
DUTOS DE LAMA
SCOPE OF SERVICE
ESCOPO DO SERVIÇO
DATA DO PREENCHIMENTO / FILLING DATE
(DIAS)
10 DIAS
NOME COMPLETO DO COLABORADOR / FULL EMPLOYEE NAME :
NOME DA EMPRESA CONTRATADA / CONTRACTED COMPANY NAME :
PRAZO DO SERVIÇO
SERVICE DEADLINE(DAYS)
VENTURA)
THE SERVICE
(SUPERVISOR
RESPONSÁVEL
PELO SERVIÇO
GEÓRGE ROCHA
(VENTURA'S HOD)
ANDRÉ MENEZES /
RESPONSIBLE FOR
FUNÇÃO
FUNCTION
(ACCORDING
FIT TO WORK)
(CONFORME ASO)
PINTOR INDUSTRIAL
FUNCTION
SUPERIOR A 2 ANOS
TEMPO DE EXPERIENCIA DO
COLABORADOR NA FUNÇÃO
NA EMPRESA
OF EMPLOYEE
COLABORADOR
RECEM ADMITIDO
TIME IN THE COMPANY
ESCOLARITY
ESCOLARIDADE
ENSINO FUNDAMENTAL
___
INFORMAÇÕES SOBRE AS EQUIPES ENVOLVIDAS / CREW INFORMATIONS
PROFISSIONAL
FORMAÇÃO DO
QUALIFICATION
PROFESSIONAL
N° DE
DAY TRIP
THE UNIT
NUMBER OF
EMBARKS AT
NA UNIDADE
EMBARQUES
Explosive Atmosphere
Forklift Operator
1/17/2023
Ref.: CORP-QSMS-PROC-0035
Equipamentos /
N/A
NR-13 Caldeiras /
N/A
Boilers
Scaffolding
Work at Height
OTHER TRAINING
IDENTIFY WHICH
X
OTHER TRAINING
REQUIREMENTS?
e Combustíveis /
OTHER TRAINING
OUTROS TREINAMENTOS?
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