UNIVERSIDADE PAULISTA - ICS

EDUARDA FREZARIN
NAIARA DE SOUZA BATISTA
PAOLA ESTER MARTINS CORRÊA

ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NA ESTIMULAÇÃO PRECOCE NO

DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR DE PORTADORES DE SÍNDROME
DE DOWN – REVISÃO DE LITERATURA

ARARAQUARA – SP
2022
 EDUARDA FREZARIN
NAIARA DE SOUZA BATISTA
PAOLA ESTER MARTINS CORRÊA

ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NA ESTIMULAÇÃO PRECOCE NO

DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR DE PORTADORES DE SÍNDROME
DE DOWN – REVISÃO DE LITERATURA

Projeto de Pesquisa apresentado ao

curso de Fisioterapia como requisito
para a obtenção do grau de bacharelado
em Fisioterapia (UNIP – Universidade
Paulista – Câmpus Araraquara)

Orientadora: Profa. Dra. Ana Heloisa

Gomes

ARARAQUARA – SP
2022
 DEDICATÓRIA

Dedico esse trabalho a Deus, meus familiares e meu noivo por todo apoio que me
deram até aqui.

Eduarda Frezarin
 DEDICATÓRIA

Dedico esse trabalho a Deus, a meu marido Bruno Bueno e a todos meus familiares
e amigos que estiveram ao meu lado durante todo o período de estudos.

Naiara de Souza Batista

 DEDICATÓRIA

Dedico esse trabalho aos meus pais, irmãos, professores e a coordenadora.

Paola Ester Martins Corrêa

 AGRADECIMENTOS

Agradeço primeiramente a Deus por ter me ajudado durante todo o período

de curso.
Agradeço ao meu noivo Aurélio Miguel, minha mãe Rosimeire, meu pai
Emerson e minhas amigas Naiara e Paola por toda força dada a mim para eu
conseguir chegar até aqui.
Agradeço a coordenadora, aos meus professores e a orientadora prof. Me.
Ana Heloisa por todo apoio.
A universidade paulista – UNIP, campus Araraquara por me ajudar todas as
vezes que lhe foi solicitada.

Eduarda Frezarin
 AGRADECIMENTOS

Agradeço a Deus por ter me dado o privilégio de poder fazer o curso de

Fisioterapia e por todas as vezes que me deu forças para continuar e não desistir.
Agradeço ao meu marido Bruno Bueno por tudo que fez e faz por mim, por
todas as vezes que trabalhou a mais para dar conta de tudo para que eu
conseguisse continuar estudando e por todo o apoio e força que me deu nos dias
difíceis.
Agradeço a minha mãe Mailde, meu pai Admilson e ao meu irmão Weverton
por sempre estarem ao meu lado, me incentivando a fazer o curso, em busca de
uma melhor condição financeira.
Agradeço as minhas amigas Ana Paula, Denise, Giulia e Eduarda que
estiveram ao meu lado vivendo comigo em meus dias de luta.
Agradeço a coordenadora, aos meus professores e a orientadora prof. Me.
Ana Heloisa por me capacitarem para a conclusão desse projeto.
A universidade paulista – UNIP, campus Araraquara por todo acolhimento e
ajuda quando necessário.

Naiara de Souza Batista

 AGRADECIMENTOS

Agradeço primeiramente a Deus, pois sem ele eu nada conseguiria.

Agradeço aos meus pais Ezequiel Martins Corrêa e Ana Paula Domingos
Corrêa, meu irmão Lucas Fernando Martins Corrêa por me apoiar e dar forças
durante meu período de curso.
Agradeço a minha cunhada Taline Cristina Penedo corrêa e minha amiga
Eduarda Frezarin que vem me apoiando e vivendo comigo todos os dias dessa
trajetória.
Agradeço a coordenadora, aos meus professores e a orientadora prof. Me.
Ana Heloisa por todo carinho e atenção dada durante o período de curso e durante a
realização desse projeto.
A universidade paulista – UNIP, campus Araraquara por nos orientar e estar
sempre pronta a nos ajudar quando necessário.

Paola Ester Martins Corrêa

“O sonho da igualdade só cresce no terreno do respeito pelas diferenças”

(Augusto Cury)
 RESUMO

Introdução: A Síndrome de Down é uma alteração genética caracterizada pela

presença de um cromossomo extra nas células de um indivíduo, tal condição causa
problemas no desenvolvimento corporal e cognitivo, promovendo características
físicas típicas e deficiência intelectual em diferentes graus. A fisioterapia é
importante para desenvolver e auxiliar nas limitações existentes nas crianças
portadores dessa Síndrome. Objetivo: Demonstrar a importância do tratamento
terapêuticos para crianças com Síndrome de Down.

Palavras-Chave: Síndrome de Down. Desenvolvimento Neuropsicomotor. Crianças.

Fisioterapia.
 ABSTRACT

Introduction: Down Syndrome is a genetic alteration characterized by the presence

of an extra chromosome in an individual's cells, such a condition causes problems in
body and cognitive development, promoting typical physical characteristics and
intellectual disability in different degrees. Physiotherapy is important to develop and
help with existing limitations in children with this syndrome. Objective: It is to show
the importance of therapeutic treatment for children with Down Syndrome.

Keywords: Down's syndrome 1. Neuropsychomotor Development 2. Children 3.

 SUMÁRIO 
 
 
1 INTRODUÇÃO............................................................................................................. 
09 
2 OBJETIVOS.................................................................................................................. 
10 
3 JUSTIFICATIVA......................................................................................................... 
11 
4 METODOLOGIA......................................................................................................... 
12 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.........................................................................      14 
 9

1 INTRODUÇÃO

A síndrome de Down é uma patologia congênita, o que ocorre devido uma

distribuição extra de cromossomos no par 21, isto ocorre durante a divisão celular do
embrião. Está patologia foi descoberta pelo médico britânico John Langdon Down,
em 1959.1-2-10
A Síndrome de Down acarreta sérios problemas de desenvolvimento na
criança. Tais problemas como: Neurológicos, auditivos 8, visuais, psicológicos,
respiratórios, cardíacos, ortopédicos, urológicos, problemas de pele, problemas
gastrointestinais, endocrinológicos, entre outro como hipotonia muscular. 1-4-9
Crianças com síndrome de Down tem atraso significativo em seu
desenvolvimento tanto social, motor e desenvolvimento de linguagem em relação a
outras crianças, sem síndrome de Down uma criança começa engatinhar com 12
meses já com síndrome de Down com 15 meses e assim sucessivamente em cada
desenvolvimento ao ser comparado com crianças que não possuem alteração
genética.4
A fisioterapia é capaz de estimular a criança com síndrome de down logo em
seus primeiros meses de vida para que ela consiga atingir os mesmos objetivos que
bebes atingem sozinhos como gatinhar, sentar, ficar em pé e andar. Contudo é
importante ressaltar que cada criança tem sua própria característica podendo ter
resposta aos estímulos de forma desigual. 11
Á Fisioterapia é de suma importância para que estás crianças desenvolvam-
se da melhor forma possível, com a intervenção da fisioterapia o portador desta
síndrome, pode levar uma qualidade de vida melhor, se desenvolver e ter uma vida
com maior grau de desenvolvimento funcional. 3
O papel do fisioterapeuta nessa situação, é estimular no desenvolvimento
motor precoce desta criança juntamente com o pediatra e a família 6, pois a família
tem grande importância nesse quesito, já que passa o maior tempo com a criança,
podendo realizar exercícios em casa, relatando a situação e a evolução da criança. 7
 10

2 OBJETIVOS

Mostrar a atuação da fisioterapia no desenvolvimento neuropsicomotor de

portadores de síndrome de Down através da intervenção precoce.
 11

3 JUSTIFICATIVA

No Brasil há muitos casos de crianças portadores de síndrome de down, o

que torna necessário falar sobre esse assunto, demonstrando como a fisioterapia
auxilia no desenvolvimento dessas crianças, proporcionando um futuro em que
possam ser incluídos na sociedade.
A fisioterapia auxilia no desenvolvimento motor, desenvolvimento do equilíbrio
e tratamento de marcha. Para que a criança consiga realizar suas atividades de vida
diárias, desde as mais simples até o limite máximo desse indivíduo.
A fisioterapia na vida de crianças portadoras desta síndrome, traz diversos
benefícios como o exemplo dos primeiros passos do desenvolvimento neuro motor.
A criança com está Síndrome que faça tratamento fisioterapêutico, desenvolve a
marcha mais precocemente do que, a criança que não faz tratamento
fisioterapêutico. Destacando assim como a fisioterapia ajuda no desenvolvimento
neuropsicomotor desta criança permitindo que ela seja incluída na sociedade.
É importante falar sobre esse assunto, para conscientizar a família a buscar
profissionais fisioterapeutas, capacitados, para estar realizando o tratamento desta
criança o mais rápido possível, para assim alcançar um melhor desenvolvimento da
mesma e prevenir traumas e limitações que possam surgir.
 12

4 METODOLOGIA

O estudo feito para esse trabalho consistiu em leitura de conteúdo

especializado, realizada entre fevereiro de 2022 a maio de 2022, no qual foi
estudado conteúdos encontrados em artigos científicos encontrados em banco de
dados no Scielo, a partir das fontes Medline e Lilacs, sobre o tema: Atuação do
Fisioterapeuta na estimulação precoce no desenvolvimento Neuropsicomotor de
portadores de Sindrome de Down.
Foram utilizadas terminologias cadastradas em Descritores em Ciencia da
saúde pela biblioteca Virtual em saúde partir do Medical Subject Headings da U.S.
National Library of Medicine, que permite o uso da terminologia em português, inglês
e espanhol. Os Decs usados como palavra-chave foram: fisioterapia, tratamento,
síndrome de down.
Os critérios utilizados para a realização da pesquisa foram idiomas inglês,
português e espanhol com publicações após 2016 á 2022 e a abordagem de
tratamento para síndrome de Down.

 
 13

Resultados

Foram selecionados

AUTOR TITULO METODOLOGIA INTERVENÇAÕ CONCLUSÃO

Bianca f. Physical Activity Revisão Estratégia de As crianças
Levels of sistemática da pesquisa com síndrome
Children With literatura abrangente de Down
Down analisando o conduzida de praticam
Syndrome uso de acordo com menos
acelerômetro itens de atividade física,
para medir a relatório aumentando os
atividade física preferenciais níveis de
de pacientes para diretrizes doenças
com síndrome de revisão secundárias.
de Down sistemática e
meta-análises.
Ravena S. Sleep disorders Revisão Foram Crianças com
Lellis C. in Down retrospectiva de selecionados 52 Sindrome de
Rebeca L. syndrome: prontuários artigos, com Down tem altos
Marcia P. a systematic escritos em crianças e riscos de
Fernando review inglês e adolescentes apresentar
C. publicados em menores de 18 distúrbios
Giuliano O. janeiro de 2011 anos. Principal respiratórios
a março de distúrbio do relacionados
2021. sono foi a ao sono.
apnéia
obstrutiva do
sono, que está
relacionada ao
distúrbio
respiratório do
sono.
Desirée S. Evaluation of 20 crianças de Pedi 1: Avalia O questionário
Érica L. functional 10 anos foram capacidade PEDI mostrou-
Albert S. capabilities in avaliadas sendo funcional da se eficaz ao
children with 10 com criança. estudo.
Down desenvolvimento Pedi2: Avalia Crianças com
Syndrome motor normal e capacidade de SD apresentam
10 com realizar tarefas nível de
síndrome de funcionais. desempenho
Down, as Pedi 3: funcional
crianças foram descreve inferior ao
avaliadas modificações grupo de
através da necessárias crianças com
 14

escala para o desempenho

PEDI(Inventário desempenho de motor normal.
de Avaliação tarefas
Pediátrica de funcionais.
Incapacidade )
Ana E. Effects of Estudo Foi realizado Após as
Mariane R. hippotherapy longitudinal avaliação sessões de
Luciane S. on posture in aprovado pelo postural inicial equoterapia foi
Alex F. individuals with comitê de Ética em 5 pacientes observado uma
Mara F. Down em pesquisa da com SD e melhora
Vicente T. Syndrome Universidade iniciado vinte e significativa no
Federal do sete sessões de comportamento
Triângulo equoterapia, motor de cada
Mineiro (UFTM) uma vez por paciente com
semana com SD.
duração de
trinta minutos
cada, e feito a
repetição da
avaliação
postural.
Ruiz G. Physical Revisão Realização de Com base nos
Anton L. therapy in sistemática de exercícios estudos as
Salazar A. Down ensaios clínicos terapêuticos intervenções
Martin V. syndrome: randomizados. técnicas de de fisioterapia
Munoz M. systematic terapia manual, resistida são
review and instruções eficazes e tem
meta-analysis relacionadas ao efeito positivo
paciente e no quadro
dispositivos clinico do
ortopédicos em paciente com
pacientes com Sindrome de
Sindrome de Down
Down.
Ana C. Desempenho Estudo de Verificação de Lactentes com
Maria C. motor e caráter desempenho síndrome de
Nelci R. sensorial de transversal. Foi motor e Down tem
lactentes com e avaliado oito sensorial de menos
sem síndrome lactentes com lactentes com interação com
de Down: vinte e quatro síndrome de o ambiente e
estudo piloto semanas de Down tendem a ter
vida, utilizando o dificuldade em
método escala utilizar suas
infantil de atividades
Alberta (AIMS) motoras.
Bruna M. A Levantamento Mostrar a Obteve
Claudia B. IMPORTÂNCIA bibliográfico de importância da concordância
DA materiais estimulação entre os
ESTIMULAÇÃO científicos precoce em autores sobre
PRECOCE EM pacientes com ser de mera
 15

BÊBES síndrome de importância a

PORTADORES Down intervenção
DE SÍNDROME fisioterapêutica
DE DOWN: com
REVISÃO DE estimulação
LITERATURA precoce em
pacientes com
síndrome de
Down.
 16

Discussão

Segundo artigo 1 revisão sistemática da literatura

Artigo 4 avaliação de crianças com sd através do questionário pedi,

 17

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Fox B., Moffet G., Kinnison C., Brooks G., C. Physical Activity Levels of Children
With Down Syndrome. Pediatric Physical Therapy 2019;31(1):33–41.

2. Santos Ravenna Araújo, Costa Lellis Henrique, Linhares Rebeca Coêlho,

Pradela-Hallinan Marcia, Coelho Fernando Morgadinho Santos, Oliveira Giuliano da
paz. Sleep Disorders in Down Syndrome: A Systematc Review.Arq Neuropsiquiatr
2021 Agost:1-20

3. Pizarro Raúl Enrique Tamayo. La reafirmación profesional del instructor de arte

mediante la integración pedagógico artística. Articulo Original 2021 Jan:5-13

4. Scapinelli Desirée F, Laraia Laraia Érica Martinho Salvador; Souza Albert

Schiaveto de. Evoluation of functinal capabilities in children with Down Syndrome .
Fisioter.Mov 2016;29(2):335-342.

5. Espindula Ana Paula,Ribeiro Mariane Fernandes, Souza Luciane Aparecida

Pascucci Sande de, Ferreira Alex Abadio, Ferraz Mara Lúcia da Fonseca, Teixeira
Vicente de Paula. Effects of hippotherapy on posture inindividuals with Down
Syndrome. Fioter.Mov 2016;29(3):497-506.
 18

6. Portes João Rodrigo, Vieira Mauro, Faraco Ana Maria. Metas de socialização e
estratégias de ação de pais e mães de crianças com síndrome de Down.
Acta.colomb.psicol. 2016;19(1):187-196.

7. Dogan Derya, Kutluturk Yesim, Kivilcim Meltem, Canaloglu Sinem K.

Communication skills of residentes to families with Down Syndrome babies. Arch
Argent Pediatr 2016;114(6):521-525.

8. KAZAN, Hellen Mdeiros; SAMELLI, Alessandra Giannella; NEVES-LOBO, Ivone

Ferreira; MAGLIARO, Fernanda Cristina Leite; LIMONGI, Suelly Cecília Olivan;
MATAS, Carla Gentile.Eletrophysiological characterization of hearing in individuals
with Down Syndrome. Original Article 2016;1590(10):2317-1782.

9. Oliveira Marian, Pacheco Vera. Caracteristicas fonéticas e contrastes fonológicos

em fala de pessoas com Down: perspectivada geometria de traços.Linguistica
2016;32(2):73-90.

10. Gonzáles Ruiz, Antón Lucena, Salazar A., Valero Martin, Munoz Moral. Physical
therapy in Down Syndrome: systematic Review and Meta-Analysis. Journal of
Intellectual Disability Rescarch 2019;63(8):1041-1067.

11. Bruna Marturelli Matos, Claudia Diehl Forti Bellani. A importância da estimulação
precoce em bebes portadores de síndrome de Down: Revisão de literatura.revista
terapia e saúde 2010;1 (1):51-63.

12