TERMO DE PARTICIPAÇÃO E DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Eu,___________________________________________________________________,
portador da Cédula de Identidade nº _________________, inscrito no CPF sob nº
________________, residente na Rua _______________________________________,
nº _______, na cidade de ______________________________, estado do
__________________________ na qualidade de responsável legal pela
menor_________________________________________________________________,
portadora da Cédula de Identidade nº _________________, AUTORIZO expressamente
a sua participação no 46º Congresso de Mensageiras do Rei Carioca, a ser realizado no
dia 17 de setembro de 2022, na Primeira Igreja Batista em Bangu, situada na Rua Silva
Cardoso, 299 - Bangu na Cidade do Rio de Janeiro/RJ, acompanhada de
_____________________________________________________________, portadora
da Cédula de Identidade nº _________________, inscrito no CPF sob nº
________________, assim como AUTORIZO o uso de sua imagem e produção
artística, bem como em todo e qualquer material destinado à divulgação do referido
evento como em fotos, vídeos, filmes, panfletos, folders, SEM FINALIDADE
COMERCIAL, para ser utilizada em divulgações das redes sociais Youtube, Instagram,
Facebook da União Feminina Missionária Batista Carioca e das Mensageiras do Rei
Carioca.
A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima
mencionada em todo território nacional e no exterior, em todas as suas modalidades e, em
destaque, das seguintes formas: (I) Home Page; (II) Cartazes; (III) Redes Sociais (IV);
Divulgação em Geral.
Por esta ser a expressão da minha vontade, declaro que autorizo A PARTICIPAÇÃO
DA MENOR ACIMA NOMEADA, bem como o uso acima descrito sem que nada haja
a ser reclamado a título de direitos conexos à imagem ou a qualquer outro título.

Rio de Janeiro, __________ de ____________________ de 2022.

___________________________________________
Assinatura Responsável

• Esta autorização é válida para Ida e Volta;

• Anexar Documento de Identidade com foto da menor;
• Anexar Documento de Identidade e CPF do Responsável que assinar a
autorização.