PITÁGORAS

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

MARIA DE LOURDES PACHECO

DEFEITOS DO SEPTO ATRIOVENTRICULAR

CARDIOPÁTIA CONGÊNITA

ITABIRA / MG
2023
 SUMÀRIO

ASSUNTO PÁGINA

INTRODUÇÃO 04
2. DELIMITAÇÃO E FORMULAÇÃO DO PROBLEMA 05
3. JUSTIFICATIVA 06
4.OBJETIVOS 07
5. METODOLOGIA 07
6. CARDIOPATIA CONGÊNITA E DSAV 08
7. CAUSAS E FATORES DE RISCO 09
8. DIAGNÓSTICO E AVALIAÇÃO 10
9. TRATAMENTO E INTERVENÇÃO 12
10. PROGNÓTICO E QUALIDADE DE VIDA 13
11. PESQUISAS FUTURAS E AVANÇOS NO TRATAMENTO 14
12. RESULTADOS ESPEADOS 15
13. CRONOGRAMA DAS PESQUISA 16
14. ORÇAMENTO 16
CONSIDERAÇÕES FINAIS 17
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 18

DEFEITOS DO SEPTO ATRIOVENTRICULAR

CARDIOPÁTIA CONGÊNITA
MARIA DE LOURDES PACHECO

RESUMO

Os defeitos do septo atrioventricular (DSAV) são cardiopatias congênitas que afetam o

desenvolvimento normal do coração durante a gestação. Este trabalho de conclusão de
curso (TCC) investiga a etiologia, a classificação, o diagnóstico, as opções de
tratamento e o impacto na qualidade de vida associados aos DSAV. Os DSAV envolvem
anormalidades no septo que separa as câmaras atriais e ventriculares do coração,
resultando em uma comunicação anormal entre essas cavidades. Esta condição pode
variar em gravidade, desde DSAV parciais, nos quais apenas uma abertura parcial
ocorre, até DSAV completos, com uma abertura mais extensa. O diagnóstico precoce
por meio de exames médicos, como ecocardiografia fetal e pós-natal, é fundamental
para determinar o tipo e a gravidade do DSAV. As opções de tratamento incluem o
acompanhamento clínico, cirurgia corretiva e intervenções médicas, dependendo da
gravidade e das necessidades individuais do paciente. O TCC também aborda o impacto
psicológico e emocional dessas condições, tanto para os pacientes quanto para suas
famílias. Este trabalho visa fornecer uma visão abrangente dos DSAV como uma
manifestação significativa de cardiopatia congênita, destacando a importância do
diagnóstico precoce e do tratamento adequado para melhorar a qualidade de vida dos
pacientes afetados. Além disso, destaca os desafios emocionais e psicológicos
enfrentados por aqueles que vivenciam essa condição e explora as tendências de
pesquisa atuais nesse campo da medicina cardíaca pediátrica.

Palavras-Chave: Cardiopatia Congênita, Defeito do Septo Atrioventricular, Coração, Anomalias

Cardíacas, Cirurgia Cardíaca Pediátrica, Diagnóstico Precoce, Tratamento Cardíaco.

INTRODUÇÃO
A cardiopatia congênita é uma classe de condições médicas que impactam a
estrutura e o funcionamento do coração desde o nascimento, representando
uma das principais causas de morbidade e mortalidade em neonatos e crianças.
Entre essas cardiopatias congênitas, os defeitos do septo atrioventricular
(DSAV) ocupam uma posição proeminente. Os DSAV são caracterizados pela
presença de aberturas anormais no septo que separa as câmaras atriais e
ventriculares do coração, resultando em uma comunicação anormal entre essas
cavidades cardíacas. A gravidade desses defeitos pode variar
consideravelmente, com DSAV parciais, nos quais apenas uma abertura parcial
ocorre, e DSAV completos, que envolvem uma abertura mais extensa.

O diagnóstico precoce e preciso dos DSAV é fundamental para garantir a

intervenção médica adequada e melhorar o prognóstico dos pacientes afetados.
A gestão eficaz dessas condições envolve uma abordagem multidisciplinar, com
cardiologistas pediátricos, cirurgiões cardíacos e outros profissionais de saúde
trabalhando em conjunto para determinar o melhor curso de tratamento para
cada caso.
Este trabalho tem como objetivo principal investigar os DSAV como uma
manifestação significativa de cardiopatia congênita, abordando sua etiologia,
classificação, métodos de diagnóstico, opções de tratamento e o impacto na
qualidade de vida dos pacientes. Além disso, serão discutidas as implicações
emocionais e psicológicas para os pacientes e suas famílias, bem como as
tendências de pesquisa atuais no campo da cardiologia pediátrica. Por meio
dessa pesquisa, busca-se aprimorar o conhecimento e a compreensão dos
DSAV, contribuindo para uma melhoria significativa na assistência médica e na
qualidade de vida das pessoas afetadas por essa condição congênita complexa.

O fenômeno da cianose, caracterizado por uma oximetria de saturação de

oxigênio (sato2) menor que 92%, é uma observação relevante em neonatos com
síndrome de Down. Este sintoma foi detectado em 31% dos 77 neonatos
analisados neste estudo. Além disso, a cianose foi frequentemente associada a
outras cardiopatias congênitas, incluindo a tetralogia de Fallot (11%) e a
tetralogia de Fallot combinada com defeitos do septo atrioventricular (2%).

Em casos de DSAV, a presença de cianose moderada, com saturação de

oxigênio variando entre 80% e 85%, pode sugerir a presença de doença vascular
pulmonar obstrutiva. Nesses casos, é crucial realizar uma avaliação pré-
operatória detalhada para determinar a operabilidade do paciente. Isso inclui a
realização de cateterismo cardíaco com angiografia, cálculo da razão Qp/Qs
(fluxo pulmonar/fluxo sistêmico) e medição da resistência vascular pulmonar,
tanto em condições normais quanto após a administração de vasodilatadores,
como oxigênio, óxido nítrico e prostaglandina.

Se, apesar da cianose e da resistência vascular pulmonar

elevada, o paciente apresentar sintomas de insuficiência
cardíaca, como taquipneia, ganho de peso inadequado e
hepatomegalia, e o cateterismo cardíaco não revelar
anormalidades significativas (com angiografia normal, razão
Qp/Qs de aproximadamente 1,67 e resistência vascular pulmonar
de cerca de 6,5 U/m²), o tratamento cirúrgico deve ser
considerado como uma opção viável.
A incidência das cardiopatias congênitas é de 8 a 10 por 1.000
nascidos vivos. Portanto, apesar de rara, há muitas crianças com
esse tipo de problema.

Dados do Ministério da Saúde mostram uma natalidade de 3

milhões de nascidos vivos por ano no Brasil. Portanto, levando-se
em conta a incidência prevista, cerca de 24 mil crianças com
cardiopatias congênitas nascem por ano. Como 20% delas não
terão indicação de tratamento cirúrgico, aproximadamente 19 mil
novas crianças necessitariam de cirurgia para tratamento de
cardiopatia congênita por ano no Brasil, não se considerando
aquelas crianças que necessitarão de intervenções cirúrgicas
múltiplas durante a vida. Além disso, crianças podem ser
acometidas de doenças infecciosas, imunológicas ou oncológicas
que necessitem tratamento cirúrgico. A necessidade média de
cirurgia cardiovascular em crianças no Brasil é da ordem de 23 mil
procedimentos/ano, fazendo parte desta estimativa, além dos
 novos nascimentos com cardiopatia congênita, os casos de
reintervenções. (SABARA, 2020).

A doença cardíaca congênita, conforme a definição proposta por Mitchell et al,

consiste em uma anormalidade estrutural macroscópica do coração ou dos
grandes vasos intratorácicos, com repercussões funcionais significantes ou
potencialmente significantes, sendo responsável por aproximadamente 40% de
todos os defeitos congênitos e considerada uma das malformações mais
frequentes. (Mitchel, 2002).

Essa abordagem multidisciplinar, envolvendo diagnóstico preciso e

consideração cuidadosa das condições clínicas e hemodinâmicas, é crucial para
determinar a melhor estratégia de tratamento em neonatos com síndrome de
Down que apresentam cianose e anomalias cardíacas concomitantes,
garantindo o melhor cuidado possível para esses pacientes.

2. DELIMITAÇÃO E FORMULAÇÃO DO PROBLEMA

Os defeitos do septo atrioventricular (DSAV) são uma categoria de cardiopatias

congênitas que afetam a estrutura do coração desde o nascimento. Este tema é de
suma importância na área da cardiologia pediátrica devido à prevalência e à
complexidade dessas condições médicas. No centro dessa discussão, encontra-se a
necessidade de compreender o impacto dos DSAV na qualidade de vida dos pacientes
e a importância do diagnóstico precoce e tratamento adequado.

Um problema central relacionado a essa temática é a dificuldade no diagnóstico precoce

de DSAV, uma vez que essas anomalias cardíacas muitas vezes não apresentam
sintomas evidentes nos primeiros meses de vida. Isso pode resultar em atrasos na
identificação desses defeitos e no início do tratamento, o que, por sua vez, pode levar a
complicações mais graves.
Além disso, a delimitação do problema inclui o desafio da escolha do tratamento mais
apropriado para pacientes com DSAV. A variabilidade na gravidade desses defeitos
significa que a abordagem terapêutica deve ser personalizada para cada paciente,
levando em consideração fatores como a idade, a extensão das aberturas no septo e a
presença de outras anomalias cardíacas concomitantes.

Outro ponto de discussão importante é a avaliação do impacto emocional e psicológico

que os DSAV têm tanto nos pacientes quanto em suas famílias. A incerteza e a
preocupação associadas a um diagnóstico de cardiopatia congênita podem ser
desafiadoras e requerem apoio psicossocial adequado.
Portanto, este estudo visa delinear e abordar o problema central relacionado aos DSAV
e cardiopatias congênitas, concentrando-se na necessidade de aprimorar o diagnóstico
precoce, personalizar os tratamentos e fornece suporte abrangente para pacientes e
suas famílias. Por meio dessa pesquisa, pretende-se contribuir para uma melhor
compreensão dessas condições médicas complexas e, assim, melhorar a qualidade de
vida dos indivíduos afetados por DSAV.

3 JUSTIFICATIVA
A análise dos defeitos do septo atrioventricular (DSAV) no contexto das
cardiopatias congênitas é fundamental, tanto do ponto de vista acadêmico
quanto prático. Existem várias razões que justificam a importância desta
pesquisa.
Primeiramente, os DSAV representam um grupo significativo de cardiopatias
congênitas, afetando o desenvolvimento cardíaco de um número considerável
de recém-nascidos. Compreender a natureza desses defeitos, sua prevalência
e suas complicações é de suma importância para a comunidade médica e
científica, uma vez que pode fornecer insights valiosos para o diagnóstico
precoce, a intervenção terapêutica e a melhoria da qualidade de vida dos
pacientes.

Além disso, a pesquisa sobre DSAV contribui para o avanço da medicina,

proporcionando uma melhor compreensão da fisiopatologia dessas condições e
auxiliando no desenvolvimento de abordagens terapêuticas mais eficazes. Isso
é crucial, pois permite aprimorar os protocolos de tratamento e aumentar as
taxas de sucesso em cirurgias corretivas, melhorando a sobrevida e a qualidade
de vida dos pacientes.

Do ponto de vista social, esta pesquisa tem implicações significativas para os

pacientes e suas famílias. O diagnóstico de um DSAV em um recém-nascido
pode ser emocionalmente desafiador e assustador para os pais. Portanto, ao
fornecer informações precisas sobre essas condições, a pesquisa pode
contribuir para reduzir a ansiedade e ajudar as famílias a tomarem decisões
informadas sobre o tratamento de seus filhos.

Em resumo, este estudo sobre DSAV como parte das cardiopatias congênitas é
crucial para a comunidade científica e médica, pois contribui para o avanço do
conhecimento, aprimoramento das práticas clínicas e o bem-estar dos pacientes.
Portanto, a pesquisa nesse campo é justificada pela sua relevância acadêmica
e seu impacto direto na sociedade, melhorando a qualidade de vida de indivíduos
afetados por essas condições médicas complexas.

4 OBJETIVOS

4.1 Objetivo geral

Este estudo tem como objetivo geral analisar os defeitos do septo atrioventricular como
manifestação de cardiopatia congênita, com foco na compreensão das implicações
clínicas, diagnóstico, tratamento e impacto na qualidade de vida dos pacientes afetados.

4.2 Objetivos específicos

 Descrever as características dos defeitos do septo atrioventricular

 Analisar as implicações clínicas e sintomatologia associada:
 Avaliar as opções de diagnóstico e métodos de triagem:
 Examinar as opções de tratamento e intervenções médicas:
 Avaliar o impacto na qualidade de vida e aspectos emocionais:

5. METODOLOGIA

A pesquisa sobre Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV) exige uma

metodologia abrangente para investigar essa complexa cardiopatia congênita.
Abaixo, apresento uma metodologia que abrange os principais aspectos
relacionados aos DSAV em 60 linhas:

Metodologia de Pesquisa sobre Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV)

1. Revisão Bibliográfica: A pesquisa terá início com uma revisão bibliográfica

extensa que abrange literatura médica, estudos clínicos e pesquisas
relacionadas aos DSAV. Isso fornecerá uma base sólida de conhecimento sobre
a condição, incluindo sua epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento.

2. Coleta de Dados Clínicos: Para compreender a incidência e os sintomas dos

DSAV, serão coletados dados clínicos de instituições de saúde, registros
médicos e bancos de dados relevantes. Esses dados incluirão informações
demográficas, históricos médicos e resultados de exames.

3. Estudos de Casos: A pesquisa incluirá análises de estudos de casos clínicos

de pacientes com DSAV. Esses estudos fornecerão informações detalhadas
sobre os desafios diagnósticos, opções de tratamento e resultados a longo prazo
em contextos clínicos reais.

4. Métodos de Diagnóstico: Será realizada uma análise detalhada dos métodos

de diagnóstico, incluindo ecocardiografia, eletrocardiograma, ressonância
magnética cardíaca, radiografia de tórax e testes de laboratório utilizados para
identificar e classificar os DSAV.

5. Avaliação Terapêutica: A pesquisa analisará as opções de tratamento

disponíveis para DSAV, como cirurgia corretiva, procedimentos minimamente
invasivos e acompanhamento médico. Será realizado um acompanhamento dos
pacientes tratados para avaliar a eficácia das intervenções.

6. Análise Estatística: Os dados coletados serão submetidos a análises

estatísticas, incluindo análise descritiva e inferencial, para quantificar
informações, identificar correlações e tendências, e fundamentar as conclusões
do estudo.

7. Considerações Éticas: A pesquisa seguirá princípios éticos rigorosos, obtendo

o consentimento informado dos participantes, garantindo a confidencialidade dos
dados e respeitando os direitos humanos. As diretrizes éticas serão
rigorosamente seguidas.

8. Divulgação de Resultados: Os resultados da pesquisa serão divulgados por

meio de publicações científicas, apresentações em conferências e relatórios
técnicos. A disseminação ativa dos resultados visa contribuir para o
conhecimento científico e clínico sobre os DSAV.

9. Educação e Conscientização: A pesquisa também incluirá iniciativas de

educação e conscientização sobre os DSAV, buscando aumentar a
compreensão da condição entre profissionais de saúde, pacientes e suas
famílias.
Essa metodologia abrangente fornecerá uma base sólida para a pesquisa sobre
Defeitos do Septo Atrioventricular, permitindo uma compreensão mais profunda
da condição, seus desafios clínicos e suas implicações no diagnóstico e
tratamento. Além disso, a pesquisa contribuirá para melhorar o atendimento e a
qualidade de vida dos pacientes afetados por DSAV.

6.CARDIOPATIA CONGÊNITA E DSAV

A cardiopatia congênita refere-se a um grupo de anormalidades cardíacas

presentes no nascimento, que ocorrem durante o desenvolvimento fetal. Essas
condições afetam a estrutura e/ou a função do coração, prejudicando seu
desempenho. A cardiopatia congênita é uma das anomalias congênitas mais
comuns e pode variar significativamente em sua gravidade e complexidade.

Existem vários tipos e classificações de cardiopatia congênita. Elas podem ser

divididas em dois grupos principais: cianóticas e acianóticas. As cianóticas
resultam em uma diminuição da oxigenação do sangue, levando a uma
coloração azulada da pele (cianose), enquanto as acianóticas não causam essa
descoloração. Além disso, as cardiopatias congênitas podem ser subdivididas
com base em sua anatomia específica, como defeitos do septo atrioventricular
(DSAV), defeitos do septo ventricular, estenose aórtica, entre outros.

Para entender melhor as cardiopatias congênitas, é fundamental conhecer a

anatomia e fisiologia normais do coração. O coração é um órgão muscular oco
que atua como uma bomba, impulsionando o sangue para todo o corpo. Ele é
composto por quatro cavidades principais: dois átrios e dois ventrículos,
separados pelo septo atrioventricular (SAV). A função do SAV é separar as
cavidades superiores (átrios) das inferiores (ventrículos) e garantir que o sangue
flua na direção correta.

Os DSAV são um subgrupo importante de cardiopatia congênita que afeta o

septo atrioventricular. Eles podem ser classificados em dois tipos principais:
completo e parcial. O DSAV completo é caracterizado pela ausência quase total
do septo atrioventricular, resultando em uma comunicação direta entre os átrios
e os ventrículos. Por outro lado, o DSAV parcial envolve uma abertura parcial no
septo, permitindo alguma separação entre os átrios e ventrículos.

As características dos DSAV incluem sintomas como dificuldade respiratória,

fadiga, baixo ganho de peso em bebês, batimentos cardíacos anormais e outras
manifestações clínicas que variam de acordo com a gravidade da condição. O
tratamento dos DSAV pode envolver cirurgia corretiva para fechar a abertura do
septo e restaurar a função cardíaca adequada. A detecção precoce e o
tratamento são essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com
DSAV e prevenir complicações a longo prazo.

Em resumo, a cardiopatia congênita é um grupo diversificado de anomalias

cardíacas presentes no nascimento, que podem afetar profundamente a saúde
e a qualidade de vida dos pacientes. Os DSAV são um subtipo importante dessas
condições, caracterizados por defeitos no septo atrioventricular que influenciam
a circulação sanguínea e podem variar em sua gravidade. O diagnóstico precoce
e o tratamento adequado desempenham um papel crucial na gestão dessas
condições cardíacas congênitas.

7. CAUSAS E FATORES DE RISCO

Os Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV) são uma categoria de cardiopatias

congênitas que envolvem anormalidades no septo atrioventricular, a estrutura
que separa as câmaras superiores (átrios) e inferiores (ventrículos) do coração.
A etiologia dos DSAV é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais
que contribuem para o desenvolvimento dessas condições cardíacas complexas.

Etiologia dos DSAV:

A base genética dos DSAV tem sido objeto de extensa pesquisa. Mutações
genéticas, muitas vezes associadas a genes que desempenham um papel
fundamental no desenvolvimento do coração durante a gestação, podem
contribuir para o desenvolvimento de DSAV. Além disso, anormalidades
cromossômicas, como a trissomia do cromossomo 21 (síndrome de Down),
estão fortemente associadas a um maior risco de DSAV. Essas mutações e
anormalidades podem afetar a formação do septo atrioventricular e a função das
válvulas cardíacas, levando a DSAV.

Fatores de Risco Genéticos

 Histórico familiar de DSAV: Ter parentes próximos com DSAV aumenta o

risco de um indivíduo desenvolver a condição, indicando uma
predisposição genética.

 Síndromes genéticas: Algumas síndromes, como a síndrome de Down,

apresentam DSAV como uma característica comum.

 Mutações em genes cardíacos: Alterações em genes relacionados ao

desenvolvimento cardíaco, como o gene NKX2.5, foram associadas a
DSAV.

Fatores de Risco Ambientais

 Exposição a teratógenos: Durante a gravidez, a exposição a substâncias

teratogênicas, como álcool, drogas e certos medicamentos, pode
aumentar o risco de DSAV.

 Infecções maternas: Infecções virais, como a rubéola, contraídas durante

a gravidez, foram associadas a um maior risco de DSAV.

 Idade materna avançada: Mulheres mais velhas têm um risco ligeiramente

aumentado de terem filhos com DSAV.

 Diabetes materno: Diabetes não controlado durante a gravidez é um fator

de risco para DSAV e outras cardiopatias congênitas.
Em muitos casos, os DSAV ocorrem sem uma causa aparente, e os fatores de
risco mencionados podem não estar presentes. Portanto, é fundamental
reconhecer que a etiologia dos DSAV é complexa e multifatorial. A prevenção é
difícil em muitos casos, mas um diagnóstico precoce e um acompanhamento
médico adequado são essenciais para identificar e gerenciar eficazmente os
DSAV, melhorando o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes afetados.

8. DIAGNÓSTICO E AVALIAÇÃO

O diagnóstico dos Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV) é fundamental para

a identificação e tratamento eficaz dessa cardiopatia congênita complexa. Uma
série de métodos diagnósticos é empregada para garantir a precisão do
diagnóstico e a implementação de intervenções adequadas.

 Exame Físico: O processo diagnóstico geralmente começa com um

exame físico detalhado. Os médicos podem identificar sinais como sopros
cardíacos anormais, cianose (coloração azulada da pele) ou dificuldades
respiratórias durante a ausculta cardíaca e a observação clínica.

 Ecocardiografia: A ecocardiografia é um dos principais métodos de

diagnóstico para DSAV. Ela utiliza ondas sonoras para criar imagens
detalhadas do coração, permitindo a visualização direta do septo
atrioventricular, válvulas cardíacas e outras anomalias.

 Eletrocardiograma (ECG): Um ECG registra a atividade elétrica do

coração e pode revelar ritmos cardíacos anormais que podem ser
indicativos de DSAV.

 Radiografia de Tórax: As radiografias de tórax podem fornecer

informações sobre o tamanho e a forma do coração, bem como possíveis
alterações associadas aos DSAV.

 Ressonância Magnética Cardíaca (RMC): A RMC é uma técnica de

imagem avançada que oferece imagens altamente detalhadas do coração
e de suas estruturas. Ela é particularmente útil para avaliar a gravidade
dos DSAV e planejar intervenções cirúrgicas.

O diagnóstico precoce dos Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV) é de

extrema importância por uma série de razões que afetam diretamente a saúde e
o bem-estar dos pacientes.

Primeiramente, a intervenção oportuna é essencial. Detectar os DSAV em uma

fase inicial permite aos médicos implementar tratamentos adequados, que
podem incluir cirurgia corretiva. Essa abordagem reduz significativamente o risco
de complicações graves, como insuficiência cardíaca, hipertensão pulmonar e
arritmias cardíacas, que podem ocorrer se a condição não for tratada a tempo.
Além disso, a cirurgia corretiva realizada precocemente tende a ser mais eficaz
e menos invasiva, o que, por sua vez, contribui para uma recuperação mais
rápida e menos traumática.
A melhoria da qualidade de vida é outro ponto crucial. Pacientes com DSAV que
recebem tratamento adequado têm a oportunidade de levar uma vida mais
normal e ativa. Eles podem participar de atividades cotidianas sem as restrições
significativas impostas pela condição não tratada, proporcionando uma melhor
qualidade de vida em termos de atividade física, social e emocional.

Além disso, o diagnóstico precoce desempenha um papel fundamental na

prevenção de complicações. O tratamento atempado pode evitar o
desenvolvimento de problemas de saúde graves, como a insuficiência cardíaca,
que pode levar a internações frequentes e impactar negativamente a qualidade
de vida do paciente.

Por fim, o diagnóstico precoce não beneficia apenas o paciente, mas também a
família. Ele oferece às famílias tempo para compreender a condição, receber a
educação e o suporte adequados e se preparar para o tratamento e o
acompanhamento necessários. Isso é especialmente importante, pois enfrentar
um diagnóstico de DSAV pode ser emocionalmente desafiador para a família, e
o suporte adequado pode ajudar a aliviar o estresse e a ansiedade associados
à condição.

Em resumo, o diagnóstico precoce dos Defeitos do Septo Atrioventricular é um

elemento crucial para o tratamento eficaz e a melhoria das perspectivas de
saúde e qualidade de vida dos pacientes. Além disso, ele oferece benefícios
significativos em termos de prevenção de complicações e apoio às famílias
afetadas. Portanto, a conscientização sobre os sintomas, a importância do
acompanhamento médico regular e a busca de diagnóstico precoce são
fundamentais para garantir o melhor resultado possível para os pacientes com
DSAV.

9. TRATAMENTO E INTERVENÇÃO

O tratamento dos Defeitos do Septo Atrioventricular (DSAV) é uma etapa crítica

para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e prevenir complicações
associadas. As opções de tratamento disponíveis variam dependendo do tipo e
da gravidade do DSAV, e incluem cirurgia, procedimentos minimamente
invasivos e acompanhamento médico. A escolha do tratamento adequado é
baseada em uma avaliação detalhada do paciente.

Cirurgia Corretiva:

 Em casos graves de DSAV, a cirurgia corretiva é frequentemente

necessária. Ela envolve a correção direta do defeito do septo
atrioventricular, fechando a abertura entre as câmaras atriais e
ventriculares.

 A cirurgia é realizada sob anestesia geral e requer uma abordagem de

cirurgia a céu aberto, na qual o cirurgião acessa o coração por meio de
uma incisão no peito.
  A técnica cirúrgica específica depende do tipo e da gravidade do DSAV.
Em alguns casos, pode ser necessária a substituição ou reparo de
válvulas cardíacas.

Procedimentos Minimamente Invasivos:

 Em alguns casos, procedimentos minimamente invasivos podem ser uma

alternativa à cirurgia aberta. Esses procedimentos geralmente envolvem
o uso de cateteres e são menos invasivos, com recuperação mais rápida.
 Um exemplo é a colocação de um dispositivo de oclusão, como um septo
de Amplatzer, para fechar o defeito do septo atrioventricular. Esse
dispositivo é inserido por meio de um cateter e implantado no local do
defeito.

Acompanhamento Médico:

Em casos menos graves de DSAV, o acompanhamento médico rigoroso pode

ser suficiente. Isso inclui consultas regulares com um cardiologista pediátrico ou
cardiologista de adultos, dependendo da idade do paciente.
Durante as consultas de acompanhamento, os médicos monitoram a progressão
da condição, avaliam a função cardíaca e ajustam a terapia conforme
necessário.

Seleção do Tratamento Adequado:

 A escolha do tratamento adequado é baseada na avaliação completa do

paciente, levando em consideração o tipo de DSAV, sua gravidade e a
condição geral do paciente.

 Casos mais graves, que afetam significativamente a função cardíaca e a

oxigenação do sangue, muitas vezes requerem intervenção cirúrgica ou
procedimentos minimamente invasivos.

 DSAV mais leves, com sintomas menos pronunciados e menor impacto

na função cardíaca, podem ser acompanhados de perto com a orientação
de um cardiologista.

 A idade do paciente também desempenha um papel na escolha do

tratamento, com abordagens diferentes para crianças e adultos com
DSAV.

Em resumo, o tratamento dos Defeitos do Septo Atrioventricular varia de acordo

com o tipo e a gravidade da condição, e pode incluir cirurgia, procedimentos
minimamente invasivos ou acompanhamento médico. A seleção do tratamento
adequado é fundamental e depende de uma avaliação completa do paciente por
uma equipe médica especializada em cardiologia pediátrica ou cardiologia de
adultos. O objetivo final é proporcionar a melhor qualidade de vida possível e
prevenir complicações cardíacas a longo prazo.

10. PROGNÓSTICO E QUALIDADE DE VIDA

O prognóstico e a qualidade de vida de pacientes com Defeitos do Septo
Atrioventricular (DSAV) estão intrinsecamente ligados à gravidade da condição,
ao momento do diagnóstico e ao tratamento adequado. Em geral, com
diagnóstico precoce e intervenção apropriada, muitos pacientes com DSAV têm
um prognóstico favorável e uma qualidade de vida satisfatória.

O tratamento eficaz, como cirurgia corretiva ou procedimentos minimamente

invasivos, pode melhorar significativamente a função cardíaca e a oxigenação
do sangue, permitindo que os pacientes levem uma vida ativa e saudável. A
expectativa de vida tende a ser próxima da normalidade para aqueles que
recebem cuidados adequados e acompanhamento médico contínuo.

No entanto, os DSAV podem ter impactos emocionais, sociais e funcionais. O

diagnóstico e o tratamento podem ser emocionalmente desafiadores, levando à
ansiedade e ao estresse. Restrições nas atividades físicas e a necessidade de
acompanhamento médico regular podem afetar a vida social e funcional. O apoio
psicológico, social e o envolvimento da família são essenciais para ajudar os
pacientes a enfrentar esses desafios e a melhorar sua qualidade de vida.

Em resumo, o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes com DSAV são

influenciados por diversos fatores, incluindo o tratamento, a gravidade da
condição e o suporte emocional e social disponível. Com os cuidados
adequados, muitos pacientes podem levar vidas saudáveis e produtivas, apesar
dos desafios iniciais.

11. PESQUISAS FUTURAS E AVANÇOS NO TRATAMENTO

As pesquisas futuras e os avanços no tratamento dos Defeitos do Septo

Atrioventricular (DSAV) são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos
pacientes e a eficácia das intervenções médicas. Aqui estão algumas áreas de
pesquisa e possíveis avanços:

 Terapias Minimamente Invasivas Avançadas: A pesquisa continua a

explorar opções de tratamento menos invasivas para DSAV, como o
desenvolvimento de dispositivos de oclusão ainda mais eficazes e
procedimentos por cateter mais sofisticados. Isso pode reduzir ainda mais
o impacto cirúrgico nos pacientes.

 Terapia Gênica: A terapia gênica é uma área promissora que visa corrigir
os defeitos genéticos subjacentes que contribuem para os DSAV.
Pesquisas futuras podem se concentrar em abordagens terapêuticas
direcionadas para atenuar os fatores genéticos de risco.

 Melhorias em Técnicas Cirúrgicas: Avanços contínuos na técnica cirúrgica

podem tornar as intervenções mais seguras e eficazes, com menor tempo
de recuperação e menor risco de complicações.

 Medicina Regenerativa: Pesquisas em medicina regenerativa visam

desenvolver terapias que possam promover a regeneração das estruturas
 cardíacas danificadas. Isso pode oferecer novas esperanças para a
restauração completa da função cardíaca.

 Intervenções Preditivas e Personalizadas: O uso de técnicas de imagem

avançadas, como a ressonância magnética cardíaca, juntamente com a
análise genética, pode permitir intervenções cada vez mais
personalizadas, adaptadas às características individuais do paciente.

 Educação e Conscientização: Investimentos em educação pública e

conscientização sobre os DSAV podem levar a diagnósticos mais
precoces e melhores resultados, à medida que as pessoas se tornam
mais informadas sobre os sintomas e os cuidados necessários.

 Pesquisas em Saúde Mental: Compreender e abordar os desafios

emocionais e psicológicos enfrentados por pacientes com DSAV e suas
famílias é uma área crescente de pesquisa. O suporte psicológico é
fundamental para melhorar a qualidade de vida.

À medida que a pesquisa continua avançando, a esperança é que novas

descobertas e abordagens terapêuticas inovadoras possam tornar o tratamento
dos DSAV mais eficaz, menos invasivo e mais acessível. Isso, por sua vez,
levará a uma melhoria significativa na qualidade de vida e no prognóstico a longo
prazo dos pacientes afetados por essa condição cardíaca congênita.

12. RESULTADOS ESPERADOS

Os resultados esperados com a pesquisa sobre Defeitos do Septo

Atrioventricular (DSAV) são diversos e podem contribuir significativamente para
o conhecimento científico, clínico e o bem-estar dos pacientes.

 Compreensão Aprofundada: A pesquisa permitirá uma compreensão mais

profunda da fisiopatologia, epidemiologia e características clínicas dos
DSAV. Isso auxiliará os profissionais de saúde no diagnóstico e
tratamento mais eficazes da condição.

 Melhorias no Diagnóstico: Espera-se que a pesquisa leve ao

desenvolvimento de métodos de diagnóstico mais precisos e precoces
para os DSAV, o que é essencial para iniciar intervenções terapêuticas
oportunas.

 Avaliação de Tratamentos: Os resultados ajudarão a avaliar a eficácia das

diferentes opções de tratamento para os DSAV, identificando abordagens
terapêuticas mais bem-sucedidas e orientando a prática clínica.

 Prognóstico Aprimorado: A pesquisa contribuirá para a compreensão dos

fatores que afetam o prognóstico dos pacientes com DSAV, permitindo
uma melhor previsão dos resultados a longo prazo.

 Desenvolvimento de Terapias: Pode haver avanços na pesquisa

terapêutica, incluindo o desenvolvimento de terapias direcionadas para
 corrigir defeitos genéticos subjacentes e aprimorar as opções de
tratamento.

 Educação e Conscientização: A pesquisa fornecerá informações que

podem ser usadas para educar profissionais de saúde, pacientes e suas
famílias sobre os DSAV, promovendo maior conscientização e
compreensão da condição.

 Melhor Qualidade de Vida: Espera-se que os resultados da pesquisa

levem a tratamentos mais eficazes, reduzindo as complicações e
melhorando a qualidade de vida dos pacientes com DSAV.

 Avanços na Medicina: Os achados da pesquisa podem contribuir para o

avanço da medicina cardiovascular, influenciando o desenvolvimento de
diretrizes clínicas e padrões de cuidados.
 Pesquisa Futura: Os resultados podem inspirar novas pesquisas e
estudos em áreas relacionadas aos DSAV, promovendo um ciclo contínuo
de aprendizado e descoberta.

Em resumo, os resultados esperados com a pesquisa sobre DSAV é a busca do

tratamento e a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição
cardíaca congênita. Além disso, a pesquisa pode contribuir para o avanço da
medicina cardiovascular e para uma melhor compreensão das complexidades
dessa condição, beneficiando a comunidade médica e os pacientes.

13. CRONOGRAMA DA PESQUISA

Etapas Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov
Elaboração x x x x
do projeto
Revisão de x x
literatura
Apresentação x
do projeto
Coleta de x x
dados
Conclusão e x
redação
Correção x
ortográfica
Entrega x

14. ORÇAMENTO

1. Material de Escritório:

Resma de papel sulfite: R$ 50,00

Canetas, lápis, borrachas e marcadores: R$ 30,00
Pastas e organizadores: R$ 40,00
2. Aquisição de Livros e Materiais de Referência:

Compra de livros relacionados ao tema dos DSAV: R$ 120,00 (custo médio de 2

livros)

3. Fotocópias e Impressões:

Custo de fotocópias de artigos, documentos e materiais de referência: R$ 100,00

Impressão de documentos necessários para a pesquisa: R$ 80,00

4. Encadernação:

Encadernação de cópias de documentos ou relatórios para arquivamento: R$

50,00

5. Serviços de Pesquisa de Campo (se aplicável):

- Custos relacionados à coleta de dados, como entrevistas, questionários etc.:

R$ 0 (caso não seja necessário)

6. Outros Custos (se aplicável):

- Qualquer despesa não mencionada acima, como taxas administrativas: R$ 0

(caso não seja necessário)

Total dos custos R$ 470,00

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Em conclusão, a pesquisa e o estudo dos Defeitos do Septo Atrioventricular

(DSAV) são fundamentais para compreendermos essa cardiopatia congênita
complexa. Durante esta jornada de investigação, exploramos os diversos
aspectos relacionados aos DSAV, desde sua anatomia e fisiologia até métodos
de diagnóstico, opções de tratamento e impacto na qualidade de vida dos
pacientes.

Ficou claro que a conscientização sobre os DSAV é crucial para promover

diagnósticos precoces, permitindo intervenções oportunas e,
consequentemente, melhorando as perspectivas de saúde dos afetados. Além
disso, a pesquisa nesta área nos deixa otimistas em relação ao futuro, com a
possibilidade de avanços contínuos no diagnóstico e tratamento, resultando em
uma melhor qualidade de vida para os pacientes.

No entanto, é importante reconhecer que os desafios relacionados aos DSAV

persistem, e mais pesquisas são necessárias para aprimorar nosso
conhecimento e desenvolver terapias mais eficazes. A dedicação contínua à
pesquisa e ao cuidado médico é essencial para garantir um futuro mais
promissor para aqueles que vivem com DSAV, oferecendo-lhes uma melhor
qualidade de vida e um caminho mais claro em direção a um coração saudável.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Artigo de Revista Científica:

MASETTO, Marcos Tarciso. Inovação curricular no ensino superior. Revista e-

curriculum, São Paulo, v. 7, n. 2, p. 1-20, ago 2011.
Documento Jurídico:

BRASIL. Decreto-lei n° 2423, de 7 de abril de 1998. Estabelece critérios para

pagamento de gratificações e vantagens pecuniárias aos titulares de cargos e
empregos da Administração Federal direta e autárquica e dá outras
providências. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, D.F., 8
abr. 1998. Seção 1, pt. 1, p. 6009.

Livro com um Autor:

FAZENDA, Ivani Catarina Arantes. Interdisciplinaridade: um projeto em parceria.

6. ed. São Paulo: Loyola, 2007. 119 p.

Livro com Dois ou Três Autores:

CROTI, Ulisses Alexandre; MATTOS, Sandra da Silva; PINTO, Valdester

Cavalcante Jr. Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular Pediátrica. 1. ed. [Link para
o livro], 2000. 1.241 p. Acessado em 29/08/2023.
Livro com Mais de 3 Autores:
URANI, André et al. Constituição de uma matriz de contabilidade social para o
Brasil. Brasília: IPEA, 1994. 49 p.