A sífilis é uma infecção bacteriana de transmissão sexual e vertical causada pela

bactéria Treponema pallidum. Sua prevalência é alta em países de baixa e média renda,
e sua incidência aumentou em países de alta renda nas últimas décadas entre homens
que fazem sexo com homens. A sífilis é uma das principais causas de resultados
adversos da gravidez em países de baixa e média renda. As características clínicas
incluem um cancro primário no ponto de inoculação, seguido semanas depois pela
erupção da sífilis secundária, um período latente e, em alguns casos, envolvimento dos
olhos, SNC e sistemas cardiovasculares. É diagnosticado sorologicamente. Uma única
dose intramuscular de penicilina benzatina de ação prolongada é recomendada para
pessoas que tiveram sífilis por menos de 1 ano e cursos mais longos para pessoas com
sífilis latente tardia. As estratégias de controle incluem triagem e tratamento de todas as
mulheres grávidas e intervenções direcionadas para grupos de alto risco. O
desenvolvimento de vacinas, pesquisas sobre profilaxia antibiótica e mensagens digitais
como estratégias de prevenção estão em andamento.

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o Watson-Jones D
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A triagem de sífilis pré-natal ainda é rentável na África subsaariana.

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Fechando a torneira: mantendo a eliminação da sífilis congênita por meio

do programa voltado para grupos de alto risco.

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Data de acesso: 3 de julho de 2023

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Examinando os efeitos do autoteste de HIV em comparação com os serviços

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Triagem para HIV, hepatite B e sífilis em manchas de sangue seco: um

método promissor para alcançar melhor as populações ocultas de alto risco
com amostragem autocoleta.

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Uso de autotestes adquiridos para HIV e infecções sexualmente

transmissíveis em Amsterdã, Holanda: resultados de estudos populacionais
e transversais em série entre a população em geral e grupos sexuais de
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BMJ Aberto. 2017; 7 e016609

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Autoteste de sífilis: um estudo pragmático nacional entre homens que

fazem sexo com homens na China.

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Aceitabilidade e viabilidade de um modelo de teste de empreendedorismo

social para promover o autoteste de HIV e vinculação a cuidados entre
homens que fazem sexo com homens.

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Os presentes aumentam o consentimento para o teste de HIV em casa? um

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Promovendo a triagem de rotina para sífilis entre homens que fazem sexo
com homens na China: protocolo de estudo para um ensaio controlado
randomizado de autoteste de sífilis e incentivo de loteria.

BMC Infect Dis. 2020; 20 : 455

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O uso de um alerta de computador aumenta a detecção de sífilis precoce e

assintomática entre homens de alto risco que fazem sexo com homens.

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o Varinha H
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A intervenção de lembrete do serviço de mensagens curtas dobra as taxas

de retestagem de infecções sexualmente transmissíveis/HIV entre homens
que fazem sexo com homens.

Sex Transm Infect. 2011; 87 : 229-231

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Lembretes automatizados gerados por computador e maior detecção de

gonorreia, clamídia e sífilis em homens que fazem sexo com homens.

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Intervenções para melhorar a triagem de doenças sexualmente

transmissíveis em ambientes clínicos.

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Aumento da testagem para sífilis em homens que fazem sexo com homens:
maior detecção de sífilis precoce assintomática e redução relativa da sífilis
secundária.

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Usando leitores eletrônicos para monitorar o progresso em direção à

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Biologia das treponematoses.

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com Treponema pallidum , cepa Nichols, atenuada por -irradiação.

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Uma vacina candidata contra a sífilis definida inibe a disseminação da

subespécie pallidum do Treponema pallidum .

Nat Comun. 2017; 8 14273

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Sífilis Anterior Altera o Curso de Episódios Subseqüentes de Sífilis.

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Melhorando a cobertura e a precisão do teste de sífilis: O desenvolvimento

de um novo teste rápido no local de atendimento para testes
confirmatórios de infecção ativa por sífilis e sua avaliação precoce na China
e na África do Sul.

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o Bolan RK
o Beymer MR
o Weiss RE
o Flynn RP
o Leibowitz AA
o Klausner JD

Profilaxia com doxiciclina para reduzir a incidência de sífilis entre homens

infectados pelo HIV que fazem sexo com homens que continuam a praticar
sexo de alto risco: um estudo piloto randomizado e controlado.

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Epidemias cruzadas de HIV, HCV e sífilis entre prisioneiros prestes a serem

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o charreau eu
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 Profilaxia pós-exposição com doxiciclina para prevenir infecções
sexualmente transmissíveis em homens que fazem sexo com homens: um
subestudo randomizado aberto do estudo ANRS IPERGAY.

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o Conceder JS
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Profilaxia com doxiciclina para infecções bacterianas sexualmente

transmissíveis.

Clin Infect Dis. 2020; 70 : 1247-1253

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Informações do artigo
histórico de publicação

Publicado: 22 de julho de 2023

Identificação

DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02348-0

direito autoral

© 2022 Elsevier Ltd. Todos os direitos reservados.

Science Direct
Revisão do Progresso e
Desafios na Meningite
Bacteriana
Simone Giuliano, MD1; Francesco Sbrana, MD2; Carlo Tascini, MD3

Afiliações do autor
JAMA. 2023;329(16):1406-1407. doi:10.1001/jama.2023.2548

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Abstrato
A meningite é uma inflamação das membranas protetoras chamadas meninges
e fluidos adjacentes ao cérebro e à medula espinhal. A progressão inflamatória
se expande por todo o espaço subaracnóideo do cérebro e da medula espinhal
e ocupa os ventrículos. Os patógenos como bactérias, fungos, vírus ou parasitas
são as principais fontes de infecção que causam meningite. A meningite
bacteriana é um problema de saúde com risco de vida que requer apreensão e
tratamento instantâneos. Nesseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae e
gripe Haemophilus são os principais fatores generalizados que causam
meningite bacteriana. As abordagens convencionais de distribuição de drogas
encontram dificuldade em atravessar esta barreira hematoencefálica (BBB) e,
portanto, são insuficientes para provocar o efeito farmacológico desejado
conforme necessário para o tratamento da meningite. Portanto, a aplicação de
sistemas de entrega de medicamentos baseados em nanopartículas tornou-se
imperativa para o sucesso no tratamento dessa doença mortal. As
nanopartículas têm a capacidade de atravessar a BBB por meio de quatro
importantes mecanismos de transporte, ou seja, transporte paracelular,
transcelular (transcitose), endocitose (transcitose adsortiva) e transcitose
mediada por receptor. Nesta revisão, relembramos os sintomas distintos da
meningite e fornecemos uma visão geral dos vários tipos de meningite
bacteriana, com foco em sua epidemiologia, patogênese e fisiopatologia. Esta
revisão descreve as abordagens terapêuticas convencionais para o tratamento
da meningite e os problemas encontrados por elas durante a transmissão
através das junções estreitas da BBB. As abordagens da nanotecnologia como
nanopartículas poliméricas funcionalizadas, nanopartículas lipídicas sólidas,
carreadores lipídicos nanoestruturados, nanoemulsão, lipossomas,
transferossomos e nanotubos de carbono que foram recentemente avaliados
para tratamento ou detecção de meningite bacteriana foram focados. Esta
revisão também resumiu brevemente as patentes recentes e o estado clínico
das modalidades terapêuticas para meningite.

Palavras-chave: Meningite bacteriana;; Barreira

hematoencefalica;; Nanopartículas;; Transporte paracelular;; Transcitose.

© 2021. O(s) autor(es), sob licença exclusiva da Springer-Verlag GmbH

Alemanha, parte da Springer Nature.