Boas Práticas em Terapia Medicamentosa

Cálculo de Medicamentos

Profa. Ms. Milena Vido

Introdução:
■ A terapia medicamentosa tornou-se uma das formas mais
comuns de intervenção no cuidado ao paciente, utilizada ao
longo dos anos na cura de doenças.
■ Cerca de 88% dos pacientes que procuram atendimento à saúde
recebem prescrições de medicamentos.
■ A correta administração requer conhecimento pleno dos
integrantes da equipe de enfermagem envolvidos no cuidado
ao paciente.

Profa. Ms. Milena Vido

Introdução:
■ A terapêutica medicamentosa tem sido exercida em ambientes cada vez
mais dinâmicos, e muitas vezes sob condições que contribuem para a
ocorrência de erros.
■ Estudos realizados ao longo dos últimos anos têm evidenciado a presença
de erros durante o tratamento medicamentoso.
■ Os erros relacionados à utilização de medicamentos podem resultar em
sérias consequências para o individuo e sua família, como gerar
incapacidades, expor o individuo a um maior número de
procedimentos e medidas terapêuticas, atrasar ou impedir que
reassuma suas funções sociais, e até mesmo a morte.

Profa. Ms. Milena Vido

Cálculo de Medicamentos:

■ Conhecer e aplicar adequadamente os fundamentos da

aritmética e da matemática auxilia o profissional de saúde na
prevenção de erros relacionados ao preparo, à dosagem e ou
à administração de medicamentos.

Profa. Ms. Milena Vido

Formas de Medidas:

Profa. Ms. Milena Vido

Diluição:
■ Diluir significa dissolver, tornar menos concentrado (Pasquale,
2009); ou seja, temos um soluto e deve-se dissolver com um
solvente (água destilada/água bidestilada/ água de injeção/
soros).
Nome: Dipirona (novalgina)
Apresentação: Ampola 2 ml.
Se a via de administração for IV é mais seguro diluir em 20 ml de SF0,9%
Tempo mínimo de infusão 1 min
Forma de administração: Seringa

Profa. Ms. Milena Vido

Rediluição:
■ É diluir mais ainda o medicamento, aumentando
o volume do solvente (Água Destilada, SF, SG
ou diluente para injeção), com o objetivo de
obter dosagens pequenas, ou seja
concentrações menores de soluto, porém com
um volume que possa ser trabalhado (aspirado)
com segurança.

Profa. Ms. Milena Vido

Rediluição:
Foi prescrito Aminofilina 15mg IV, tem-se na unidade,
ampolas de 240mg/10 ml.
Como proceder?

Profa. Ms. Milena Vido

Rediluição:

Profa. Ms. Milena Vido

Reconstituição:
■ Reconstituir um medicamento compreende a diluição do pó
(liofilizado) do frasco-ampola em diluente próprio, para
obtenção do medicamento em solução para administração
conforme recomendação do fabricante.

Nome: Keflin
Apresentação: 1gr + água destilada 5ml via IM.
Reconstituição: Próprio diluente (AD)
Tempo mínimo de infusão: 1 minuto
Forma de administração: Seringa

Profa. Ms. Milena Vido

Cálculo de Medicamento:
Nome: Keflin (Cefalotina Sódica)
Apresentação: 1gr + água destilada 5ml
Reconstituição: Próprio diluente (AD)
Tempo mínimo de infusão: 1 minuto
Forma de administração: Seringa

■ Frasco-ampola de Keflin de 1g (Cefalotina Sódica)

■ Para saber quanto de Keflin existe em cada ml, deve-se seguir a
Regra de Três.
■ Então:
– 1000mg – 5ml
– X mg – 1ml x = 200 mg.
■ Resposta: Cada ml da diluição terá 200mg
Profa. Ms. Milena Vido
 Cálculo de Medicamento:
Frasco Ampola: BENZILPENICILINA POTÁSSICA (Antibiótico
largamente utilizado) em apresentações mais comuns com 1.000.000
UI e 5.000.000 UI. Necessita de 2 ml para cada UI

■ Foi prescrito Benzilpenicilina Potássica 800.000 UI, na

unidade tem-se o frasco ampola de 1.000.000UI.
■ Como proceder?
Nome: Benzilpenicilina potássica
Apresentação: Frasco-Ampola de 1.000.000 UI
Reconstituição: Próprio diluente (2 ml de diluente)
Modo de administração: Via IM, reconstituir o pó liofilizado em água destilada

Regra de Três.
Então:
• 1.000.000 UI – 2ml
• 800.000 – X ml x = 1,6 ml.
Resposta: Deve-se aspirar 1,6 ml da solução que corresponde a 800.000 UI
Profa. Ms. Milena Vido
Cálculo de Medicamento:

Profa. Ms. Milena Vido

Cálculo de Gotejamento:

Profa. Ms. Milena Vido

Realize os cálculos abaixo:
■ Administrar 3.000.000 de UI de penicilina cristalina em 100 ml de Soro Fisiológico
0,9%, IV de 4/4 horas. Está disponível para uso do paciente frasco ampola de
Penicilina cristalina de 5.000.000 UI em solução de 10 ml.
– Quantos ml de solução serão administrados?
– Calcule o gotejamento desta solução.
■ O médico prescreveu para um paciente 800 mg de Cefalotina IV. O frasco do
medicamento contém 1 grama e o diluente está apresentando em ampola 4 ml.
– Quantos ML serão necessários para fornecer a dose prescrita?
■ Um paciente de 16 anos é diagnosticado com diabetes mellitus tipo 1. A seguinte
prescrição é feita: associação de 9 UI de Insulina Regular (humana) com 28 UI DE
Insulina NPH (humana). A apresentação da insulina regular é em frasco de 10 ml
contendo 100 UI/ML e da Insulina NPH é em frasco de 10 ml contendo 100 UI/ML.
Em relação a essa terapia responda:
– Qual a via de administração deve ser utilizada?
– Qual o volume de insulina regular a ser administrado?
– Qual o volume de insulina NPH a ser administrado?
– Qual o volume total a ser aspirado na seringa?
–
■