Nome: Rafaelly Jhennyfer Do Rosario Santos

Data de Nasc.: 01/10/1998 Nr. Prescr.: 5783374

Convênio: Intermédica Nr. Atend.: 4136640
Nome Social: Usuario:
Data do Exame: 04/09/2021
Médico Solicitante: Dr(a). Walid Ibrahim Khenaifes Filho
CRM Médico Solicitante: 52950823

CREMERJ 0110837-9

Tomografia Computadorizada do Abdome e Pelve

Técnica: Estudo realizado em Tomógrafo Multislice de 64 canais, sem administração de contraste venoso.

Indicação clínica: Calculose.

Os seguintes aspectos foram observados:

. Fígado com forma, contornos e dimensões normais.
. Nódulo levemente hipodenso, medindo 1,5 cm, localizado na ponta do segmento VI. Correlacionar com estudo
com contraste para melhor caracterização.
. Não há dilatação de vias biliares intra ou extra-hepáticas.
. Baço, pâncreas e adrenais de aspecto anatômico.
. Rins tópicos, de configuração e dimensões normais.
. Cálculo medindo 0,4 cm, no terço médio do rim direito. Há outros cálculos menores que 0,3 cm esparsos na
metade inferior dos rins.
. Cálculo medindo 0,3 cm, impactado na junção ureterovesical esquerda, protruindo a luz da bexiga, sem
hidronefrose associada.

. Não se configuram linfonodomegalias retroperitoneais ou pélvicas.

. Bexiga repleta.
. Gorduras das fossas isquiorretais preservadas.
. Não há evidências de líquido livre na cavidade peritoneal.
. Demais estruturas sem alterações ao protocolo sem contraste.
. Bases pulmonares analisadas com janela adequada sem alterações.

Continua...

Responsável Técnico
Dr. Reinaldo Ottero Justino Junior - CRM: 5273782-8
 Nome: Rafaelly Jhennyfer Do Rosario Santos
Data de Nasc.: 01/10/1998 Nr. Prescr.: 5783374
Convênio: Intermédica Nr. Atend.: 4136640
Nome Social: Usuario:
Data do Exame: 04/09/2021
Medico solicitante: Dr(a). Walid Ibrahim Khenaifes Filho
CRM Medico solicitante: 52950823

CREMERJ 0110837-9

Opinião:
. Nódulo hepático a esclarecer. Correlacionar com estudo com contraste para melhor caracterização.
. Cálculos renais.
. Cálculo impactado na junção ureterovesical esquerda.

Obs.: O laudo acima deve ser comparado com dados clínicos e laboratoriais, além de outros exames de imagem
prévios e/ou subsequentes. Somente seu médico tem condições de interpretar corretamente o conjunto de todas
estas informações.

Dr.(a) Lilia Silva Peixoto

CRM 52936766

Responsável Técnico
Dr. Reinaldo Ottero Justino Junior - CRM: 5273782-8