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Data: 06/06/2007
Máquina Perfuratriz para Execução de Tubulação pelo Método Não Destrutivo Rev.: 00
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OBRA / CÓDIGO Local da inspeção Identificação do Equipamento Nº Lacre
NOME
DEP. DE SEGURANÇA
VISTO
NOME
RESPONSÁVEL DO SETOR
VISTO
NOME
ENGº RESPONSÁVEL
VISTO
CHECK LIST 036-REV00 (FRENTE)
DATA OBSERVAÇÕES